Нормальный вес ребенка: чем опасны отклонения. Легче легкого? Питание детей при недостатке веса

Организм маленьких детей характеризуется высокими темпами роста и развития, но при этом обладает низкими резервными возможностями. Поэтому проблема низкого веса у малышей до 3 лет возникает чаще, чем в других возрастных группах. Конечно же, маловесные дети нуждаются в особом питании.

О недостаточности питания говорят при наличии у ребенка дефицита массы тела в размере 10% и более от индивидуальной нормы. Напомним, что здоровый малыш на первом месяце жизни прибавляет в среднем 600 г. Затем, до шестимесячного возраста, мальчики прибавляют в среднем по 800 г, а девочки — по 700 г в месяц. Во втором полугодии жизни прибавка массы тела должна составлять 400 г в месяц. К 1 году вес «среднестатистического» ребенка составляет 10-10,5 кг. На втором году жизни малыш должен поправиться на 3 кг. Ориентировочную массу тела детей в возрасте 2-11 лет можно вычислить по формуле 10,5+2п, где п — возраст ребенка до 11 лет (годы), 10,5 — средняя масса годовалого малыша. Если при ориентировочном расчете у малыша выявляется дефицит массы тела, проблему необходимо рассмотреть более детально и обязательно — с участием педиатра, который наблюдает ребенка.

Почему возникает дефицит массы тела?

Существует несколько вариантов оценки состояния ребенка, имеющего дефицит массы тела. Рассмотрим кратко каждый в отдельности.

Гипотрофия — хроническое расстройство питания, характеризующееся развитием истощения, нарушением обмена веществ и снижением сопротивляемости организма. При гипотрофии, как правило, рост малыша соответствует возрастным нормам, но имеет место снижение упитанности ребенка. Причинами гипотрофии могут быть неблагоприятное течение беременности у матери, врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта, наследственные аномалии обмена веществ, иммунодефицитные состояния, эндокринные заболевания, перенесенные инфекции и др. В случае отсутствия серьезных заболеваний причинами гипотрофии являются, как правило, погрешности в питании крохи:

1. Количественный недокорм. Такая ситуация возможна при недостаточном количестве грудного молока у матери; при затруднении вскармливания, если имеет место плоский, втянутый сосок, «тугая» молочная железа, особенно в случае ограничения продолжительности кормлений и при попытке вскармливания малыша строго по режиму, с соблюдением 3-часовых интервалов между кормлениями у детей первых месяцев жизни . Трудности вскармливания могут возникнуть также, если у малыша короткая уздечка языка, маленькая нижняя челюсть. Частые и обильные , являющиеся следствием неврологических нарушений, тоже являются причиной того, что детский организм не получает молоко в достаточном объеме.
2. Качественный недокорм. Его причинами становятся вскармливание смесями, не соответствующими возрасту; слишком позднее введение прикормов; нерациональное питание, при котором имеет место дефицит белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, витаминов или микроэлементов.

Чем выше степень гипотрофии, тем более выражены нарушения обмена веществ в организме ребенка и тем ниже способность к усвоению питательных веществ, прежде всего белков, в кишечнике. Недостаток питательных веществ, витаминов и микроэлементов негативно отражается на работе внутренних органов. Довольно быстро ухудшается состояние кожи младенца. Если у здоровых детей кожа чистая, розовая и бархатистая на ощупь, то у больных гипотрофией имеют место сухость и шелушение кожи, снижение ее эластичности, в тяжелых случаях кожа становится дряблой и имеет сероватый оттенок. Дети с гипотрофией чаще и тяжелее болеют инфекционными заболеваниями. При отсутствии лечения может начаться задержка психического и физического развития младенца.

Гипостатура — хроническое расстройство питания с более или менее равномерным отставанием ребенка и в массе тела, и в росте. При этом упитанность младенца может быть вполне удовлетворительной. Для гипостатуры характерно, что ребенок по своему физическому и психомоторному развитию отстает от сверстников. Гипостатура, как правило, типична для детей с врожденными , тяжелыми энцефалопатия-ми (поражениями центральной нервной системы, возникновение которых связано с неблагоприятно складывающимися для плода условиями в период его внутриутробного развития и во время родов), эндокринными нарушениями, некоторыми наследственными заболеваниями. После устранения причины гипостатуры, если это возможно, дети догоняют по физическому развитию своих сверстников.

Задержка роста конституционального характера диагностируется врачом в случаях, когда, кроме отставания по росто-весовым показателям, других отклонений и каких-либо заболеваний у ребенка не выявлено. Эти дети чаще всего рождаются у низкорослых худощавых родителей.

Хотя такой ребенок отличается от сверстников низким ростом и малой массой тела, сложен он пропорционально, имеет нормальную толщину подкожножирового слоя, практически здоров и нормально развивается в физическом и психическом плане. Иногда такие дети в период полового созревания начинают бурно расти и догоняют своих сверстников по весу и росту. Обычно дети с наследственно обусловленной «худобой» съедают меньше, чем положено по возрасту. Этот факт нередко вызывает тревогу у родителей. Однако практика насильных кормлений может привести к еще большему снижению аппетита или даже к нарушениям пищеварения, и тогда может возникнуть истинное нарушение питания, развиться гипотрофия. Поэтому рацион в данном случае должен соответствовать уровню физического развития ребенка (его росту и массе тела). Пищу малыша не следует перегружать ни белками, ни жирами, ни углеводами. Все питательные вещества должны находиться в сбалансированном соотношении, соответственно данному возрасту.

При наличии у ребенка дефицита массы тела лечащий врач назначает комплексное обследование и лечение, которое включает:

• выявление причин данного состояния, их полное устранение или коррекцию;
• организацию рационального режима, ухода, воспитания, массажа и гимнастики;
• в выявление и своевременное лечение очагов инфекции в организме (например, хронического воспалительного процесса в носоглотке, кариозных зубов и др.), анемии;
• витаминотерапию;
• стимулирующее и симптоматическое лечение.

При отсутствии тяжелых заболеваний или пороков развития организма ребенка основу рационального лечения составляет диетотерапия.

Критерии эффективности диетического лечения:

• улучшение эмоционального статуса (малыш становится более активным, у него хорошее настроение, он бодр и любознателен);
• нормализация аппетита;
• улучшение состояния кожи (оценивается врачом);
• приобретение новых навыков психомоторного развития;
• ежедневное увеличение массы тела;
• улучшение переваривания пищи (по данным копрограммы).

В случае появления признаков снижения переносимости пищевых продуктов объем питания временно уменьшают. Следует отметить, что для каждого ребенка необходим индивидуальный подход к диете и темпам ее расширения.

Общие принципы питания

Важные моменты диетотерапии при гипотрофии заключаются в следующем:

1. на начальном этапе лечения ребенку дают лишь легкоусвояемую пищу (для детей в возрасте до 1 года — грудное молоко или адаптированные смеси). Чаще используют низколактозные адаптированные смеси, так как они легче перевариваются и лучше усваиваются);
2. частота кормлений увеличивается (для ребенка первого полугодия, находящегося на искусственном вскармливании, при дефиците массы тела от 11 до 20% питание должно быть семиразовым, при дефиците 21-30% — восьмиразовым, если дефицит массы тела составляет более 30%, ребенка кормят 10 раз в сутки небольшими объемами, при грудном вскармливании следует придерживаться режима кормлений «по требованию», если у ребенка сохранен аппетит. Однако, при гипотрофии аппетит обычно резко снижается, ребенок ест редко и мало. Поэтому малыша кормят не реже, чем положено при данной степени гипотрофии. Если ребенка кормят грудью, необходимы контрольные взвешивания для определения количества высосанного молока за сутки. Если малыш в силу состояния здоровья не может высасывать положенный объем молока из груди, его необходимо докармливать сцеженным молоком);
3. осуществляется систематический контроль питания — ведение дневника, в котором отмечается количество съеденной в каждое кормление пищи, объем выпитой жидкости, частота и характер стула, число мочеиспусканий за сутки. Эти данные понадобятся лечащему врачу для правильного расчета пищевой нагрузки и оценки степени усвоения пищи.

При соблюдении правил лечебного питания и предписаний врача выведение ребенка из гипотрофии легкой степени происходит в течение 1 месяца, среднетяжелой — в течение 2-3 месяцев, тяжелой — до 4-5 месяцев.

Так как дети, имеющие дефицит массы тела более 20% (гипотрофия II и III степени), для обследования и лечения обычно направляются в стационар, рассмотрим принципы лечебного с дефицитом веса не более 20%.

Гипотрофия и неправильный уход за ребенком

Следует отметить, что среди причин, способствующих развитию гипотрофии, большое значение имеют также дефекты ухода за младенцем: дефицит внимания и ласки, психогенной стимуляции (к такой стимуляции относятся эмоционально окрашенная речь, колыбельные, чтение сказок, стихов и т.п.), отсутствие ежедневных прогулок на свежем воздухе, водных процедур и т.п.

От рождения до 6 месяцев

Для грудных детей, не получающих прикормов, оптимальным является вскармливание грудным молоком. Необходимо устранить факторы, препятствующие нормальному сосанию молока из груди: при «тугой груди» — массаж железы и теплый душ перед кормлением ребенка, при плоском, втянутом соске — использование специальных накладок во время кормления. Если малыш в силу состояния своего здоровья не может высосать необходимое ему количество молока, необходимо докармливать его сцеженным молоком, желательно с ложечки.

Малышу, находящемуся на грудном вскармливании, необходимо обеспечить режим кормлений по требованию, в том числе в ночные и предутренние часы, исключить ограничение пребывания у груди по времени.

Рекомендуется проводить контрольные взвешивания ребенка при кормлении грудью с целью определения точного количества высосанного молока. Методика контрольных взвешиваний подразумевает определение массы тела ребенка до каждого грудного кормления и после него в течение суток. Определяют, сколько молока высосал из груди кроха за каждое кормление, затем складывают эти данные и получают суточный объем питания. Полученный результат сравнивают с тем, который соответствует нормальному в данном случае (объем питания рассчитывают не только исходя из возрастных норм, но и в зависимости от массы тела при рождении и веса малыша на момент осмотра). Обратите внимание, что однократное взвешивание до кормления и после него не дает объективных данных, так как количество молока, полученного ребенком во время кормлений, может существенно различаться в течение суток.

Если у матери гипогалактия (недостаточная выработка грудного молока), педиатр назначает докорм в виде адаптированной молочной смеси. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, при участии педиатра подбирается адаптированная молочная смесь, которая соответствует возрасту и особенностям организма малыша, не вызывает аллергии и признаков непереносимости (срыгиваний, вздутия живота и колик, нарушения стула).

На начальном этапе диетического лечения, который при гипотрофии легкой степени продолжается 1-2 дня, педиатр назначает ребенку объем смеси или грудного молока, равный 2/3 оттого объема, который соответствует фактической массе тела ребенка. Недостающую часть объема питания обязательно восполняют жидкостью в виде физиологического раствора, Регидрона, Оралита и т. п. (какой раствор и в каком объеме применять — решает врач). Эти растворы называются также «регидрационные», то есть восполняющие недостающий объем жидкости. Кроме воды они содержат в своем составе минеральные соли, что необходимо для «правильного» использования жидкости тканями организма.

Если малыш при таком подходе хорошо усваивает питание (т.е. у него отсутствуют снижение аппетита, неустойчивый стул, признаки нарушения переваривания пищи в анализе кала — копрограмме: повышенное количество нейтрального жира, жирных кислот, мыла), к концу второго дня объем питания доводят до долженствующего по фактической массе тела. Далее продолжают постепенное увеличение количества смеси, стремясь достичь суточного объема питания, рассчитанного на массу тела, которую ребенок должен был бы иметь в этом возрасте (долженствующую массу тела). Этот период называется переходным.

После благополучного завершения переходного периода начинается период усиленного питания. Ребенок получает приблизительно такой же объем смеси, как его здоровые сверстники, не имеющие гипотрофии. Педиатр, наблюдающий малыша, может порекомендовать более раннее введение в рацион крохи прикорма. Как правило, первым прикормом маловесных детей является каша (предпочтительнее инстантные каши — выпускаемые специально для кормления детей растворимые каши, не требующие варки), так как ее вкус обычно нравится малышам, она легко усваивается, обеспечивает организм достаточным количеством энергии. В данном случае допускается и даже рекомендуется разведение безмолочной каши молочной смесью или сцеженным грудным молоком.

От 6 месяцев до 1 года

Для детей в возрасте старше 6 месяцев в течение 1-2 дней исключают все прикормы и переходят на вскармливание смесями (оптимально — грудным молоком). Объем смеси также должен составлять 2/3 от должного по фактической массе тела. Соответственно, 1/3 суточного объема питания восполняют за счет репарационных растворов, перечисленных выше. В переходный период продолжают постепенное увеличение объема смеси, наблюдая за состоянием ребенка, под контролем копрограммы (анализ кала сдают ежедневно). При этом стремятся достичь объема питания, рассчитанного на массу, которую ребенок должен был бы иметь на данный момент. Затем постепенно уменьшают количество кормлений и приступают к последовательному введению положенных по возрасту прикормов.

От 1 года до 3 лет

В возрасте от 1 года до 3 лет диетотерапия также состоит из трех этапов: начального этапа выяснения переносимости различных пищевых продуктов, переходного периода и этапа усиленного питания. В отличие от детей грудного возраста, на первом этапе обычно не возникает необходимости в полной отмене всех блюд прикорма и переводе на вскармливание исключительно молочными смесями. Тем не менее, имеет место некоторое «омоложение» рациона. Малышу предлагают инстантные каши из одного вида крупы, овощные и фруктовые пюре, телятину, кисломолочные напитки, творог, яйцо. Исключают трудноперевариваемые продукты, например жирное мясо, цельное коровье молоко (его заменяют смесью); морепродукты, экзотические фрукты. Одну треть суточного объема питания (при легкой гипотрофии) покрывают за счет регидрационных растворов, в качестве которых для детей старше 1 года можно использовать также овощной отвар, компот из сухофруктов. В течение переходного периода рацион ребенка постепенно расширяют, уменьшают степень измельчения продуктов. На этапе усиленного питания малыш получает питание, рассчитанное на вес тела, который должен был бы иметь место у ребенка в этом возрасте. Родители должны уделять большое внимание соблюдению режима дня и питания, прибегать к приемам, помогающим улучшить аппетит крохи.

Надежда Ильинцева,
врач-педиатр, ГКБ № 1, г. Ульяновск

Комментировать статью "Легче легкого? Питание детей при недостатке веса"

Ну вот и настала финишная прямая подготовки!Я вылечила все зубы,проверила свои глаза с миопией,глазное дно,вылечила молочницу и пролечилась Генфероном,дабы повысить местный иммунитет! Ждём с гинекологом результатов анализов после лечения,которые будут 5 февраля. И если всё хорошо-после февральских месячных мы наконец-то начнём созидать нашу будущую радость!Ура!!!Я так рада,что всё хорошо! По поводу глазного дна:мне сказали,что всё в порядке,разрывов сетчатки нет,артерии и вены в порядке...

Обсуждение

А мне гинеколог сказала с третьей, что сейчас не прописывают комплексы, только "асоциальным" мамочкам или с недостатком веса. В первом триместре назначала фолиевую, витамин Е и Магне В6, во втором йодомарин и кальций Д3 никомед. Якобы сейчас считается, что от вит. комплексов у детей появляется повышение чего-то там (метаболизм или что-то похожее на это слово), что грозит потом склонностью к ожирению и диабету. А при норм. питании мамы - ребенку витаминов хватает...
Хотя с первыми двумя детьми прописывали именно комплексы пить.

вообще витамины пьют с 12-14 недели, а так фолиевая и вит Е. А так с первым пила элевит, со вторым витрум

Специалисты PlazaSPAHotel, расположенного в городе Кисловодске, в непосредственной близости от знаменитого целебного источника «Нарзан», готовы развеять самые распространенные заблуждения, которые мешают сбросить вес или не позволяют нам чувствовать себя здоровыми, даже если ненавистные килограммы все-таки уходят. 1. Редко есть = быстро худеть Коррекция фигуры – комплексный индивидуальный процесс. Однако в первую очередь необходимо обратить внимание на режим питания. Многие уверены, что...

Минимальная мозговая дисфункция (ММД) - представляет собой широко распространенную форму нервно-психических нарушений детского возраста, это не поведенческая проблема, не результат плохого воспитания, а медицинский и нейропсихологический диагноз, который может быть поставлен только по результатам специальной диагностики. Внешние проявления заболевания у детей с минимальными мозговыми дисфункциями, на которые обращают внимание педагоги и родители, нередко бывают сходными и обычно...

Пневмония – это острый инфекционно-воспалительный процесс, поражающий преимущественно респираторный отдел легочной ткани, как правило, вызываемый бактериями, и проявляющийся разной степени выраженности симптомами: признаки интоксикации - ухудшение общего состояния, аппетита, лихорадка и др; локальными изменениями в легких при обследовании ребёнка (укорочение перкуторного звука, ослабление дыхания, хрипы); инфильтративными затемнениями на рентгенограммах; кашлем; дыхательной...

В таком как сейчас весе будет легче забеременеть. Единственное, я бы контролировала питание во время беременности на предмет А вот с большим количеством лишнего веса во-первых, меньше шансов на зачатие, почти как и с недостатком веса.

Обсуждение

родила в 35 девочку, забеременнеть больше полуторагода не получалось, пришлось обращаться к специалистам. По поводу похудения, вернее возвращения в прежний вес до родов) купила программу mybodylove

и очень ей довольна. Многие занимаются на ГВ поскольку план питания это позволяет.
А завести еще одного малыша это тоже моя заветная мечта. В этом я вас полностью поддержу.

Родила в 43 дочку. Забеременела сама. Вес до беременности был 80 кг. По мне не скажешь - кости тяжелые, наверно. Во время беременности похудела естественным образом (но я всегда худею беременная, хотя токсикоза нет и ем в три горла). В итоге после родов весила 70, а через год кормления грудью 65. Но потом успешно опять разъелась. ((
Беременность протекала нормально, все пугалки насчет ребенка-урода так и остались пугалками "добрых людей".
Дочке 2,7 сейчас. Ттт, умница-красавица.))))
Были нюансы во время беременности, но мой добрый гений, чудо-врач грамотно мне помог. Родила сама, не кесарево... Что еще. Моего счастья и гордости за себя и дочку, что мы такие молодцы, не передать... Братьям старшим она очень нравится. Мы все ее сильно любим.
О поисках работы, правда, стараюсь сейчас не думать. Во первых, лето. А во-вторвх, что-то мне подсказывает, что это будет, мягко говоря, непросто.))))

Хорошо, что нашлось, чем детей хоть как-то утешить. Но это просто недоразумение от жирного, склонность к легкои пище, хотя и много легких углеводов, которые в правильныи стиль питания точно не входят В принципе избыточныи жир может быть и при недостатке веса.

Обсуждение

Просто у вас другие пищевые привычки. Как говорится - вкусное не всегда полезно. Она на диете и у нее свой набор продуктов, к котрому она приыкла. И для нее это вкусно, поверьте. Я когда сидела на диете поняла, что если пища не возбуждает аппетит (запахами и внешним видом), то и съем я ее меньше, соответственно не поправлюсь.
Единественное что, для себя я всегда готовила отдельно и другим свою стряпню не навязывала.

Питание полного ребенка.. ...затрудняюсь выбрать раздел. Ребенок от 10 до 13. К тому же, ребенок растет, так что вес вполне может и даже должен увеличиваться. И еще - при недостатке калорий организм их попросту не расходует, а накапливает.

Обсуждение

А что ест в школе? Там обычно все очень сладкое и углеводное... Моя добирала именно там в огромных кол-вах...

Таким рационом и подходом к питанию Вы делаете все для нарушения пищевого поведения дочери и максимально замедляете и так неспешный метаболизм. Организм получает сигнал о голоде и все откладывает "про запас".
Если есть проблемы в эндокринологии - лечитесь. Если нет, съездите на консультацию в Институт Питания.

Наконец-то мама и малыш дома, вернулись из родильного дома. Для ребенка приготовлена красивая кроватка, но стоит ли торопиться класть его туда? Начнем с самых истоков. Человек-это млекопитающее, а детеныши млекопитающих в природе спят, тесно прижавшись друг к другу и к маме. Мать их кормит, защищает, согревает. Малыш знает, что, пока мама рядом, он в безопасности. Позаботиться о себе ребенок пока не может, и если мамы нет рядом, он испытывает страх и тревогу. У мамы тоже возникает...

В первые месяцы жизни ребенка кишечные колики являются основной причиной обращения родителей к врачу. Примерно от 20 до 40% детей к 6–недельному возрасту кричат по ночам, страдая от кишечных колик, которые проявляются беспокойством и плачем, сучением ножек, напряжением и вздутием живота, уменьшающимся после отхождения стула и газов. Обычно кишечные колики начинаются в вечернее время суток и встречаются чаще у мальчиков. Для описания кишечной колики у младенцев используют так называемое...

Девочки, для информации! Ищете бесплатные и КАЧЕСТВЕННЫЕ курсы для молодых родителей? Вам сюда: [ссылка-1] ДОСТОИНСТВА: Курсы организованы московским роддомом № 16, посещать их могут все желающие вне зависимости от регистрации по месту жительства, без предварительной записи, начало в 15:00, но приезжайте минимум на полчаса раньше, иначе может не хватить мест. Подготовительный курс состоит из 7 лекций, расписание вывешено на сайте, охватывает все интересующие будущую маму темы (изменение...

Обсуждение

Ну, про кесарево Вы загнули... 3-5 дней... А о ребенке Вы подумали? Сидел себе в животике. Вдруг достали, и на 3-5 дней - без мамы... Это ж травма на всю жизнь:(Да и без молока так легко остаться.

Ну уж не знаю, зачем 3-5 дней после кесарева, это только если осложнения. Чем быстрей ребенка принесут, тем лучше для обоих. Я через 1,5 суток была уже с ребенком после КС (и то считаю, что слишком долго, но гемоглобин был низкий очень, и меня вело). Плановое кесарево, если что. Маме с ребенком надо как можно скорее начинать адаптироваться друг к другу. Это помогает восстановиться.

Первые роды у меня естественные, я знаю, с чем сравниваю:)

Дано: Девушка лет 32.(Уж, простите.. Ну не могу себя назвать ЖЕНЩИНА.-))) Имеется предрасположенность к лишнему весу. И есть очень сильная предрасположенность к перееданию-) Точнее:заеданию лишних проблем. В последнее время стараюсь придерживаться правильного питания. Отказалась от глобального поедания многих "некультурных" продуктов-) Вес начал снижаться. Но есть одно но. Курение. Я всегда считала себя больше пассивным курильщиком, чем активным. Курила только за компанию в условиях...

Обсуждение

думаю, да, в моем окружении, все кто бросает курить, толстеют

Когда бросила (лет 7-8 назад)- не поправилась совсем... потому что очень сильно боялась поправиться, и поэтому жестко себя контролировала. Но! С тех пор поимела +3 кг к своему тогдашнему весу, которые просто не могу скинуть так же легко, как тогда, когда курила.

Если ребенок плохо набирает вес, то его родители сразу же начинают паниковать, бить тревогу, бежать к врачам и говорить, что у их ребенка какое-то отклонение. Правильно ли это? Постараемся на эти вопросы найти ответы.

Вопрос и ответ

— Дочери на данный момент 9,5 месяцев и мне кажется, что она очень плохо набирает вес. Я ее родила довольно крупной, как мне сказали врачи – 3,5 кг и рост 55 см. Но, с момента рождения ее общая прибавка в весе составляет в среднем около 300 грамм. Что делать, я не знаю?

По измерениям нашего участкового педиатра приблизительно до 6 месяцев ребенок набирал вес хорошо, но, вот в 9 месяцев (на последнем плановом взвешивании) вес дочки был 8,7 кг (хотя, я смотрела по нормам – должна весить 9,5 кг). Мне кажется, что ребенок чем-то более, но ведь внешне она абсолютно нормальная, в чем же тогда причина?

Ответ специалиста

Те родители, которые считают, что их ребенок по каким-то признакам недобирает вес – не правы изначально. Почему? Потому что ребенок не может быть кому-то и что-то должен, тем более – набирать вес только потому, что маме или папе так того хочется.

Кто составляет нормы того, сколько должен весить человек в том или ином возрасте? Если ваш ребенок внешне вполне здоров и вы им довольны, то ни в коем случае не нужно никого залечивать и долечивать.

Ребенку, да и взрослому тоже, намного легче и намного лучше, если вес будет не на 2-3 кг больше, а наоборот – меньше. Тем более, это вполне естественно, что ребенок по достижении им 6 месяцев начинает тратить намного больше энергии, ведь он ползает, пытается узнавать окружающий мир и т.д. В этом возрасте у малышей растут мышцы, а не жир, поэтому, еще раз делаем акцент на том, что примерно с 6 месяцев прирост веса у детей должен замедляться. И не ищите проблему там, где ее быть не может.

Ребенок до года

Абсолютно все родители всегда и во все времена сравнивали своих детей с детьми родственников, знакомых или же прохожих. Да, это не есть правильно и нормально, но это наш менталитет, от которого никуда не деться.

Каждого родители ознакомят с тем, что в педиатрии существуют определенные нормы веса, возраста и массы тела ребенка. И, если по каким-то признакам показатели отклоняются от нормы, то в таком случае врач будет в буквальном смысле заставлять принимать определенные меры.

Когда нужно бить тревогу?

Ниже приведены те весовые показатели ребенка, при которых нужно все же обратиться к врачу-педиатру и проконсультироваться по поводу здоровья ребенка.

Об отклонениях показателя веса можно говорить, если:

• В норме ребенок первых 4 месяцев жизни должен набирать каждый месяц приблизительно от 600 до 900 грамм. Это будет показателем нормы, если отклонение от нормы незначительное, то не стоит лишний раз переживать. К примеру, 500-550 грамм прибавки в весе за месяц – это не патологический показатель.
• Когда ребенку исполняется полгода, то нормальным будет набор веса от 400 и до 600 грамм.
• Если ребенку исполнилось от полугода и до 9 месяцев, то норма прибавки веса будет – от 300 грамм и до 500 грамм.
• От 9 месяцев и до года нормальным считается, если ребенок набирает от 100 грамм и до 300.

Педиатры рекомендуют ориентироваться именно на эти показатели. Если они будут отличаться от реального веса вашего ребенка незначительно (на 100 грамм, к примеру), то не стоит думать, что ваш ребенок чем-то болен, наоборот – он абсолютно здоров.

Кожа и активность движений

Если у ребенка до года на теле нет ни одной жировой складки (как обычно это бывает у детей), если кожа визуально похожа не на детскую кожу, а на изможденную, зрелую, высушенную; если кожа ребенка на ощупь не очень гладкая и не упругая, то в таком случае необходимо обратиться за консультацией к врачу-педиатру. Данные признаки не являются нормой для маленького ребенка, а скорее отклонением. Опять же, некоторые особенности кожного покрова могут иметь место именно у вашего ребенка и паниковать/переживать по этому поводу не стоит.

Теперь поговорим о нормах двигательной активности у детей до года. О патологических признаках будут говорить:

• Повышенная раздражительность малыша;
• Постоянный и частый ;
• Полный или же частичный отказ от приема пищи;
• Бессонница у ребенка.

Если ребенок от 0 до 12 месяцев очень плохо набирает вес и при этом у него имеют место быть перечисленные выше симптомы, то в таком случае необходимо получить консультацию от врача.

Важно!

Если ваш ребенок бодрый, здоровый, хорошо кушает, радует своими успехами маму и папу, но при этом его вес ниже нормы, то не стоит поднимать панику. Значит, у вашего ребенка такая конституция.

Грудное вскармливание

Вашему ребенку еще нет года и при этом у него наблюдается дефицит массы тела, в таком случае причину нужно искать в:

• Недостаточном количестве . Иногда у молоды мам действительно могут быть проблемы с лактацией, но, опять же, все можно исправить, если вовремя обратиться к врачу.

Знаете ли вы, что у некоторых младенцев плохо сформирован сосательный рефлекс? Это означает, что ребенок будет мало кушать, даже если его часто прикладывать к груди. Поэтому, молодой маме важно и нужно следить за лактацией.

Недостаток молока определяется следующим образом: необходимо посчитать, сколько ребенок примерно прикладывается к груди (раз в день) и сколько при этом съедает. Эти результаты записываются несколько дней подряд и затем показываются врачу-педиатру. Если молока не хватает, то врач назначит специальные препараты для усиления лактации.

Нет прикорму!

Ваш ребенок на искусственном вскармливании, а вес его не набирается? Возможно, малышу не нравится вкус смеси или же смесь именно этой фирмы категорически не подходит. Попробуйте сменить смесь на другую и понаблюдайте за весом ребенка.

Если вы уже ввели для вашего малыша, а он отказывается от него, то опять же – не стоит паниковать. После маминого очень сладкого и вкусного молочка ребенку очень сложно перестроиться на капустные, кабачковые пюре. Поэтому, терпение и только терпение!

Удивительно, но факт: каждый взрослый человек понимает, что за своим весом и физической формой нужно следить. Конечно, сделать это удается далеко не всем, но речь сейчас не об этом. Когда же дело касается собственных детей, то большинство родителей не обращают никакого внимания на то, что вес ребенка больше или меньше нормы. Между тем, нормальный вес ребенка – очень важный показатель его здоровья, считают педиатры. Чем же может грозить увеличение или уменьшение этой нормы и как узнать, какой вес у малыша должен быть в том или ином возрасте?

Нормальный вес ребенка в год

В первый год жизни крохи контроль над его весом и ростом осуществляется врачами при каждом плановом осмотре. Нормы прибавки рассчитываются индивидуально, исходя из показателей веса и роста при рождении. Нормальным весом новорожденного считается 2,8-3,9 кг. В первые несколько дней после рождения кроха незначительно теряет в весе – примерно 6-7% от массы тела, но довольно быстро наверстывает упущенное.

В 6 месяцев вес малыша удваивается, а к году ребенок будет весить примерно в три раза больше, чем при рождении. Такого скачка в развитии в его жизни больше не будет.

Нормальный вес ребенка в год зависит от ряда факторов:

• Как долго малыш находился на грудном вскармливании;
• Когда был введен прикорм;
• Насколько ребенок подвижен и активен;
• Не перенес ли он в течение первого года жизни серьезных заболеваний.

Корреляция с грудным вскармливанием самая прямая: малыши, которых долго кормят грудью, обладают хорошим иммунитетом, реже болеют и обычно весят больше своих сверстников, которых начали докармливать смесями раньше. Кроме того, дети, которые рано начали ползать и ходить, могут весить немного меньше – ведь они расходуют немало энергии.

Среднее значение веса в год равно 8,9 кг для девочек и 9,5 кг для мальчиков. Итоговая цифра может отличаться в ту или иную сторону при правильном индексе массы тела. Нормальный рост и вес ребенка в год должны укладываться в среднестатистические нормы, однако крупный малыш может прибавить при этом меньше, а маловесный ребенок, наоборот, заметно вырасти.

Вес и рост малыша после года

Как мы уже сказали, темпы роста ребенка теперь будут меньше. В 2 года вес крохи увеличится всего на 2-3 кг, так же, как и в 3 года. Среднее значение для этого возраста составляет 13,9 – 14,3 кг. В этом возрасте большинство детишек впервые идут в садик, и у родителей будет возможность сравнить параметры своего чада с другими. Стоит задуматься, если ребенок значительно полнее своих сверстников.

Норма веса ребенка в 5 лет, соответственно таблице ВОЗ, 18,2 кг для девочек и 18,3 кг для мальчиков. Вес в 21 кг оценивается для этого возраста как значение выше среднего, а наиболее высокие показатели равны 27-29 кг. Это уже не норма, как и слишком маленький вес.

Норма веса ребенка в 6 лет – чуть больше 20 кг. В возрасте 5-6 лет начинается набор в большинство детских спортивных секций, и малыши могут начать заниматься спортом и физкультурой. После 4 лет даже крупный и упитанный ребенок обычно избавляется от детских ямочек и припухлостей и становится более подтянутым. Если норма веса ребенка в 5 лет значительно выше средней, ему придется нелегко на спортивных занятиях. Поэтому лучше, если родители будут следить за параметрами своего чада с момента рождения.

К 7 годам нормальный вес ребенка равен 22,4-22,9 кг, но в значительной степени он зависит от роста и сложения малыша. Поэтому среди первоклассников можно заметить как высоких и худощавых детей, так и низкорослых крепышей.

Если нормальный рост и вес ребенка меняется

Иногда бывает и так, что ребенок развивается правильно, но, допустим, если норма веса ребенка в 6 лет соответствует средним значениям, то в 7 лет она вдруг отстает или превышает их. В таком случае нужно ориентироваться на индекс массы тела и проверять его значение. Изменение веса может быть напрямую связано с аппетитом у ребенка – дети, которые пошли в школу или в сад, переживают так называемые возрастные кризисы из-за повышенных нагрузок на нервную систему. Это может привести к усилению аппетита или, наоборот, к его угнетению. Как правило, нормальный вес ребенка все же быстро восстанавливается, если организовать правильный рацион.

Постоянные колебания веса, чрезмерные превышения или отставания от нормы могут быть первым сигналом о проблемах со здоровьем ребенка. У полных детей повышена нагрузка на сердечно-сосудистую систему, также избыточный вес может стать причиной сахарного диабета. Кроме того, дети имеют еще не сформированную костную систему, и лишний вес – это дополнительная нагрузка на неокрепший позвоночник и суставы. Что уж говорить о психологических проблемах – полные дети нередко становятся объектом насмешек сверстников, что становится причиной неврозов. Если нормального веса ребенка можно добиться, скорректировав его питание, это обязательно нужно делать, не дожидаясь, пока ребенок «перерастет» свою полноту. К сожалению, многие дети вместо активных прогулок на воздухе предпочитают компьютерные игры, к которым прилагаются гамбургеры, жареная картошка и кола. Родителям же спокойнее, когда малыш под присмотром. Стоит ли говорить, что через недолгое время вес ребенка может весьма увеличиться? 5 из 5 (22 голосов)

В этой статье:

В физическом развитии грудничка заинтересованы не только молодые родители, но и педиатры. Каждый месяц во время визита в детскую поликлинику малыш проходит контрольное взвешивание и измерение роста. По мнению педиатров, вес ребенка в 3 месяца зависит от правильной организации вскармливания и ухода за ним, а также физического здоровья крохи.

Средние показатели веса и роста для детей, достигших трехмесячного возраста, определяются по графику, который был составлен специалистами ВОЗ. Выяснить, есть ли у ребенка отклонения в или все протекает нормально, несложно - достаточно сравнить его вес с критериями, указанными в таблице.

Нормальные вес и рост малыша в 3 месяца

В первые 3 месяца прибавка в весе у грудничка должна составлять 200-250 гр еженедельно. То есть к первому месяцу жизни малыш должен весить примерно на 800 гр больше, чем в день своего рождения. В 2 месяца эта цифра должна составлять приблизительно 1,6 кг. И, соответственно, в 3 месяца средний вес ребенка должен быть больше на 2,4 кг по сравнению с его массой тела при рождении. Если новорожденный появился на свет с весом 3 кг, то в 3 месяца ребенок весит более 5 кг.

Иногда малыши не вписываются в «среднестатистический график» и набирают больше или меньше обозначенных норм. Ничего страшного в этом нет, так как показатели роста и веса, приведенные в таблице, можно назвать условными.

Масса тела грудничка не должна иметь строгие рамки или критерии, ведь каждый ребенок индивидуален.

После проведения взвешивания педиатр сравнивает вес ребенка с нормой в 3 месяца по таблице. Это позволяет врачу определить уровень физического развития малыша. Показатели роста и веса «меньше средних значений» и «больше нормы», гармонирующие друг с другом, могут свидетельствовать о том, что ребенок просто небольшой от природы или, напротив, крупный. Если же показатели роста не сочетаются с показателями массы тела, на это нужно обратить внимание.

Сравнительный анализ основных параметров

Средние параметры роста и веса ребенка в 3 месяца по таблице составляют:

• 55-62 см рост;
• 5200-6000 гр вес.

За 3 месяца жизни малыш должен набрать около 2400 гр и подрасти на 8,5 см. Безусловно, это средние показатели, и они могут варьироваться.

Главное, чтобы не нарушали пропорции туловища, головы и конечностей у грудничков.

Именно эти параметры позволяют следить за нормальным физическим развитием ребенка.

Отличается ли вес малышей на грудном вскармливании?

Вес малыша, находящегося на , педиатр отслеживает с самого рождения. Многие мамы совершенно безосновательно волнуются по поводу кажущейся худощавости ребенка по сравнению с . Эти тревоги совершенно напрасны.

Получая материнское молоко в качестве основной пищи, груднички всегда набирают медленнее и меньше, и это нормально. В случае с грудным вскармливанием не нужно строго полагаться на то, сколько должен весить ребенок в 3 месяца по таблице ВОЗ. Важнее оценивать такие критерии, как масса тела малыша при рождении, качество грудного вскармливания, как ребенок берет грудь и пр.

В среднем, дети, получающие грудное молоко на третьем месяце жизни, прибавляют от 170 до 245 гр в неделю. В итоге общая прибавка за месяц может составить всего 600 гр.

Большинство педиатров настаивают, что если грудничок берет грудь 10-12 раз в сутки, охотно сосет молоко не менее 20 минут, писает не реже 12 раз в течение дня, каловые массы у него имеют нормальную консистенцию и цвет, а сам малыш активен и жизнерадостен - волноваться не о чем.

Многие мамы совершают ошибку, начиная грудничку с трехмесячного возраста. В наши дни педиатры советуют не спешить с этим и давать новые продукты с 6 месяцев жизни малыша. В 3 месяца для нормального веса ребенка достаточно питательных веществ и микроэлементов, которые содержатся в материнском молоке. Если его не хватает, грудничку назначают комплекс витаминов и минералов дополнительно.

Если ребенок в 3 месяца весит больше или меньше нормы

Большинство молодых родителей отмечает, что именно к трехмесячному возрасту кроха становится более округлым. Пухлые щечки, складочки на ручках и ножках, оформленный животик - все это является показателями становления обмена веществ. Но в некоторых случаях ребенок 3 месяцев мало набирает вес или, напротив, прибавляет очень быстро, не вписываясь в критерии нормы. Почему это случается?

Причины недостаточного набора массы тела ребенка:

• Недокорм . Самая популярная причина, связанная с нехваткой грудного молока у кормящей матери. Суточный объем материнского молока для грудничка 2-4 месяцев должен составлять не менее 1/6 массы его тела. Чтобы выяснить, хватает ли молока малышу, до и после кормления в течение 24 часов его нужно , чтобы рассчитать объем поступающей пищи в организм. Если обнаружена проблема недокорма, нужно проконсультироваться с педиатром по поводу выбора адаптированной смеси, которая заместит недостающий объем питания.
• Патологии . Ребенок в 3 месяца может не набирать вес из-за заболевания. К примеру, обычный вызывает заложенность носа, в результате которой малыш может дышать только ртом. Это значительно мешает вскармливанию - взять грудь или бутылочку крохе становится сложно. Кроме того, малыш может настойчиво отказываться от пищи, если на слизистой его ротовой полости возник кандидозный . В таких случаях требуется заняться лечением основных заболеваний и не пытаться накормить малыша насильно.
• Дефицит цинка . Нехватка этого микроэлемента в организме женщины во время беременности может привести к рождению ребенка с недостатком массы тела, даже если роды были в срок. Во время лактации каждая мама должна продолжать прием поливитаминных комплексов. Малышам-искусственникам препараты на основе цинка вводятся в питание.
• Индивидуальная комплекция ребенка . Разброс весовых значений среди новорожденных может варьироваться в два раза! Встречаются как малыши-рекордсмены с весом более 5 кг, так и миниатюрные крошки с массой тела 2,5 кг. Если кто-то из родителей ребенка от природы обладает худощавым телосложением, недостаточный вес грудничка не является патологией, при условии что в остальном его физическое развитие соответствует норме.

Причины избыточного набора массы тела ребенка:

• перекармливание искусственными смесями;
• добавление в смесь или напитки для малыша сахара;
• нарушение правил прикорма;
• генетическая предрасположенность к полноте;
• эндокринные заболевания.

Можно узнать по таблице выше, сколько весит ребенок в 3 месяца. Если малыш набрал на 15% больше среднестатистических значений, скорее всего, речь идет об избыточной массе тела или ожирении. В этом случае у грудничка появляются выраженные отложения жира в области живота и бедер. Иногда эта специфическая полнота является индивидуальной наследственной особенностью и в дальнейшем исчезает. Но проконсультироваться с педиатром необходимо в любом случае.

Последствия ожирения в грудном возрасте коварны. В будущем у ребенка могут возникнуть хронические проблемы с пищеварением и сердечно-сосудистой системой, артериальная гипертензия, склонность к желчнокаменной и мочекаменной болезни, диабет 2 типа, дисфункция половой сферы, плоскостопие и многое другое.

Если ребенок быстро набирает вес в результате перекорма, рекомендуется предлагать ему менее концентрированную молочную смесь и сократить частоту прикладывания к груди, заменив их частично допаиванием малыша кипяченой водой. Безусловно, подобные действия должны обсуждаться с врачом.

Молодым мамам стоит проще относиться к возможным несовпадениям основных параметров ребенка - роста и веса - со среднестатистическими цифрами. Если малыш развивается по возрасту, физически активен, с аппетитом ест и хорошо спит, с интересом относится к окружающей среде, не страдает проблемами дефекации и мочеиспускания, а врачи не находят у него патологий, - значит все у ребенка в порядке.

Полезное видео о показателях роста и веса у детей