Как справиться с депрессией, если вы подросток. Подростковая депрессия: симптомы, признаки и методы лечения

Подростковый период – непростое время, как для самих подростков, так и для их родителей. Перепады настроения и чувствительное отношение к окружающему, может привести подростка к депрессии. Что делать в такой ситуации?

Признаки депрессии у подростков

Чтобы выяснить, находится ли подросток в депрессивном состоянии, следует обратить внимание на следующие признаки:

При проявлении части этих признаков, можно судить о том, что подросток находится в депрессии. Необходимо обратиться за консультацией к специалистам.

У депрессивного подростка обычно всегда плохое настроение и заторможена двигательная активность. Также могут наблюдаться замедленные процессы мышления.

Причины депрессии у подростков

Основной причиной проявления депрессии в подростковом периоде являются гормональные изменения в растущем организме. Таким изменениям подвергаются все люди в возрасте от 12 до 18 лет. Однако протекает гормональная перестройка во время у всех в разной степени интенсивности.

Некоторые подростки проходят этот период уходя в себя. Они могут впадать в лирические настроения и писать печальные стихи. Депрессия у таких подростков проходит в легкой форме и не требует медикаментозного вмешательства. Поведение легко корректируется и они возвращаются к обычной размеренной жизни.

Но часть подростков проходят этап гормонального всплеска в тяжелой форме. У них даже может появиться тяга к самоубийству. Такие молодые люди обычно очень подозрительные и осторожно относятся к окружающим, начиная с раннего возраста. Многие подростки, которые склонны к депрессиям, наблюдаются у невролога или психиатра.

Также к этой группе относятся дети из проблемных семей и детского дома. Подросток, которого чрезмерно опекают родители, также может оказаться в этой группе, так как у него нет возможности нормально развиваться и учиться ответственности за свои поступки.

В тяжелых случаях обязательно следует пройти курс лечения, иначе это может привести к ухудшению психического состояния. Это может вылиться в различные психологические расстройства и суицидальные попытки.

Причины возникновения депрессии могут быть связаны с внутриутробной патологией. Дети, которые были подвержены инфекциям и недостатку кислорода в момент нахождения в утробе матери, также склонны к депрессивным состояниям.

Причиной депрессии также могут стать напряженные отношения со сверстниками в стенах школьного учреждения.

Склонность к депрессивным состояниям может передаваться по генам. Такое состояние называется эндогенной депрессией. Она может возникнуть из-за незначительной причины в виде плохой оценки или ссоры с друзьями.

Как лечить депрессию у подростков

Заметив у своего ребенка признаки депрессии, родители, начиная его ругать и конфликтовать, еще больше подталкивают его к суицидальным мыслям. Чтобы эффективно справиться с этапом гормональной перестройки у подростка необходимо во время начинать лечение.

Обращаться к психиатру или психотерапевту необходимо, если:

были замечены на теле ребенка следы от самоповреждения в виде порезов или сбитых кулаков;
подросток отказывается от еды несколько дней подряд;
суицидальные мысли прослеживаются через творческие работы или высказываемые мысли;
ребенок начинает вести себя неадекватно, часто дерется, вступает в агрессивные конфликтные ситуации и нарушает закон;
подросток изолируется от окружающих его людей;
у него наблюдается прогрессия апатичного состояния.

Прежде чем начинать терапию, врачи должны провести исследования и тесты, на основании которых назначается определенный курс лечения. Нельзя заниматься самолечением и надеяться на разрешение ситуации.

После проведения обследования подростка неврологом, терапевтом и психологом, на основе поставленного диагноза начинается лечение. Оно может включать в себя прием антидепрессантов, различных витаминов, гормональных препаратов и стимулирующих средств. Также могут назначаться обезболивающие лекарства и препараты для восстановления функций иммунитета.

Обязательным в курсе терапии являются занятия с психологом. Они могут проходить как в индивидуальном порядке, так и в группе.

Для профилактики проявления депрессии подростков рекомендуется:

с пониманием относиться к своему ребенку;
находить время для того, чтобы выслушать и помочь;
принимать подростка как есть, несмотря на его недостатки;
избегать критики и конфликтных ситуаций;
показывать способы выхода из конфликтов на собственном примере;
увлекать ребенка спортом.

Не только у взрослых людей наблюдается депрессивное состояние. В 15% случаев в возрасте от 10 до 15 лет наблюдается депрессия у подростков. Что может ее провоцировать? Почему данный беззаботный период сопровождается депрессией? Причины помогают в нахождении способов эффективного лечения , что способствует устранению всех основных симптомов данного состояния.

Читатели сайта психотерапевтической помощи сайт часто говорят о том, что им тяжело с . Данный период действительно становится тяжелым, поскольку происходит борьба между родительским воспитанием и самостоятельностью подростка. Одной немаловажной причиной депрессии у подростка можно назвать победу родителей. Когда ребенок хотел доказать свою самостоятельность и способность самим решать свою судьбу, они подавили его порывы. Родители заставили ребенка остаться ребенком и не взрослеть – это похоже на остановку в развитии и начало деградации.

Подростки – это уже не дети, но еще пока и не взрослые люди. Это некий такой промежуточный вариант становления каждого человека. Это период, когда все начинают искать свои пути собственной реализации в любой области жизни. Именно тогда тяжело не только их родителям, ведь в основном только и слышно их жалобы, но и самим подросткам, потому что именно сейчас им приходится балансировать между тем, чему их обучали ранее, и тем, что они видят и чувствуют сами. Как ни странно, именно в этот период подростки заботятся о том, что подумают и скажут их родители. Парадокс, не правда ли?

Одним из ярких примеров можно привести любой любовный случай. Девочка приводит бедного парня домой и волнуется: «А как объяснить родителям, что я его люблю, хотя он бедный?». Мальчик приводит девочку домой и озабочен, как на нее отреагирует мать, отрицательно относящаяся ко всем его спутницам. Несмотря на то, что подростки склонны отстаивать свою правду, они еще не могут полностью отречься от мнения их родителей, к которому они прислушивались предыдущие 13-18 лет своей жизни.

И если родители не захотят понять и принять выбор своего ребенка либо хотя бы просто разумно обсудить с ним такое решение, то им грозит последующее недоверие и нежелание рассказывать что-либо. В настоящее время все более распространяется явление, как «не говори ничего своим родителям». Это относится не только к ошибкам подростков, но и к выбору профессии, семейного партнера и другим делам. Взрослеющие люди просто не хотят больше раскрываться перед своими родителями, потому что иначе им придется считаться с их мнением, несмотря на свои желания и мировоззрение.

В современных книгах по психологии для подростков очень часто звучат лозунги: «Неужели вам важно мнение родителей?», «Думайте своей головой», «Родители не имеют право решать вашу личную жизнь», «То, кем вы будете работать, — не забота ваших родителей». Если вы хотите, чтобы ваш ребенок прибегал к данным выражениям с помощью книг, друзей или сам пришел к такому выводу, то продолжайте и дальше на него «наседать», командовать и наказывать. Однако если вы хотите, чтобы в вашей семье сохранились добродушные отношения между родителями и подростками, тогда научитесь выслушивать аргументы своего чада о том или ином выборе и порой даже принять его решение, каким бы некультурным или неправильным он вам ни казался. Если ваш ребенок выбрал именно такой ответ, значит, он уже увидел свои перспективы в будущем.

С подростками нелегко, в первую очередь, из-за того, что они уже больше не хотят слушаться своих родителей, но все также нуждаются в их материальной и духовной поддержке. От того, какую тактику выберут родители, будет зависеть, каким вырастет их подросток. Если родители и дальше будут насаждать свое мнение, то это грозит либо полным уходом ребенка из семьи с ссорами и обидами, либо почетным званием «маменькиного сынка» или «папенькой дочкой». Если же родители позволят своему подростку находить собственные пути реализации своих идей, оступаться, попадать в неприятности и снова находить решение проблем (при этом важна поддержка родителей), то он вырастет ответственным и самостоятельным человеком, который не забудет своих родителей и будет их оберегать всю свою жизнь.

Что такое подростковая депрессия?

Подростковая депрессия – это психоэмоциональное состояние, которое сопровождается рядом специфических симптомов. Депрессии присущи такие проявления:

Безразличие к жизни, отсутствие радости.
Двигательная заторможенность, обездвиженность.
Плохое настроение с пессимистичным взглядом на мир.

Если у подростка наблюдается сразу три симптома, тогда речь идет о депрессии. Почему она возникает? Конечно же, причины подростковой депрессии отличаются от причины депрессивного состояния у взрослых. Частыми причинами становятся:

Проблемы в семье, отсутствие нормального контакта с родителями, конфликты, насилие.
Проблемы в учебе, отсутствие мотивации учиться, плохие оценки.
Отсутствие друзей в школе и дома.
Неудовлетворенность собой и собственной жизнью.
Отсутствие целей на будущее.
Отсутствие интересов, которые бы увлекали подростка и давали ему ощущение радости.

Чтобы устранить подростковую депрессию, нужно начать с выяснения причин ее возникновения. А в каждом случае все индивидуально.

Что такое Вселенская тоска внутри? К сожалению, многие люди знакомы с этим чувством. Некоторые называют это одиночеством, другие – пожизненной скукой, третьи – незаинтересованностью, четвертые – постоянным чувством апатии и лени. Именно все эти интерпретации и определяют понятие «Вселенская тоска». Здесь не идет речи о космосе или о размеренности жизни Вселенной, имеется в виду ваше внутренне самоощущение того, как вы идете по жизни.

Отсутствие интереса к жизни, тоска, безрадостье, глубокая депрессия и прочие факторы – все это является внутренней Вселенской тоской. С этим сталкиваются многие люди, начиная от периода школы и заканчивая пожилым возрастом. Отчего возникает это чувство? Почему человек впадает в такое состояние?

От детей очень редко можно услышать нечто подобное. Подумайте, почему? Даже в школьные годы немногие подростки чувствуют собственную скучность или одиночество. Однако начиная с окончания школы или высшего учебного заведения, возможен риск такого состояния. В чем же дело?

Зачастую к такому мироощущение приводит всего лишь один фактор – отсутствие целей в жизни. Интерес, желание, энергия, силы, жизнерадостность – все это возникает тогда, когда у вас появляется цель. Вы чего-то хотите достичь, кем-то стать, что-то получить и прочее – все это мобилизует вас, и вам уже не скучно. Вам некогда скучать и тратить время на внутреннюю пустоту. Какая может быть пустота, если вы знаете, чего хотите? Какая может быть скука, если вы заняты достижением своих целей?

Дети не скучают никогда, потому что они преследуют одну цель – познание окружающего мира. Им все интересно, их окружает так много вещей, которые еще нужно изучить, поэтому они не чувствуют себя одинокими. Подростки не чувствуют апатии лишь потому, что помимо занятости, которую дает им школа, они еще обеспокоены такими явлениями, как взаимоотношение со сверстниками, влечение к противоположному полу, половое созревание и проблемы общения с родителями. В течение этих двух периодов человеку некогда скучать, поскольку он решает множество задач, поставленных перед ним. Однако бывают исключения. Более того, потом начинается жизнь, к которой готовы не все.

Все трудности, которые возникают в период учебной и взрослой жизни, связаны с тем, что не все люди умеют ставить перед собой цели, находить занятия, которые им интересны, или обустраивать добродушные отношения с окружающими. Первоначально хромает способность людей чего-то желать, ставить перед собой цели и стремиться их достигать. Иногда это связано с тем, что в более раннем возрасте их желания подавлялись, не учитывались или цели, которые они воплощали, ставили перед ними другие люди (родители, учителя). А с выходом во взрослую жизнь, когда они сами могут принимать решения, как им жить, они не имеют такой особенности, как четко ставить перед собой желаемую цель.

Вслед за невозможностью ставить цели хромают интересы и хобби, которые не имеются у человека. Индивид может не знать, что ему интересно, потому что раньше ему другие люди говорили, что он должен делать, чему посвящать время, подавляя его интересы. Как следствие, собственная неудовлетворенность приводит к неспособности благополучно контактировать с другими людьми. Если человек недоволен собой, то у него появляется множество комплексов и страхов относительно окружающих.

Вселенская пустота внутри возникает потому, что человек ничего не делает для собственного счастья, не старается приспособиться к новой жизни и позволяет себе быть слабым, безответственным и беспомощным. Жизненная скука возникает потому, что человек ничего не делает со своей жизнью и даже не старается изменить свое положение. Испытывая внутренний вакуум, он заостряет свое внимание именно на нем, не позволяя себе даже подумать, что он сам может изменить такое неприятное положение дел. И для этого нужно всего лишь одно – поставить цель. Она должна вмещать в себя ваши желания, заинтересованность и готовность действовать. Поначалу будет трудно и непривычно, но потом вам понравится – и больше никто не сможет вас остановить быть наполненным, счастливым и довольным.

Симптомы подростковой депрессии

Подростки сами по себе еще являются детьми, которым присущи детские проявления. Однако подростковая депрессия добавляет своих симптомов:

Энурез. Сопровождается злобностью, склонностью к асоциальному поведению, незрелостью реакций.
Плач.
Непослушание.
Анорексию.
Кишечные колики.
Головные боли.
Ночные крики.
Лень.
Невосприятие радости.
Пониженное настроение.
Грусть.
Боязливость.

Чем дольше подросток находится в депрессии, тем больше родители могут заметить появление лени – когда он уже не хочет вставать с кровати, подолгу сидит в одной позе, смотрит в одну точку.

Признаками подростковой депрессии являются:

Беспокойство.
Вялость.
Плаксивость.
Соматические расстройства.
Грубость.
Непослушание.
Снижение способности к обучению.
Повышенная утомляемость.
Возникновение глубокой тоски внутри.

Лечение подростковой депрессии

Лечением глубокой формы депрессии должны заниматься врачи, которые прописывают нужные препараты. Самолечением здесь лучше не заниматься. Также важной становится психотерапия, которая проводится при любой форме депрессии.

Подросток должен получать одобрение и любовь в своей семье, поэтому родители должны постараться, чтобы наладить отношения с ребенком, оказать ему поддержку и помочь найти свое счастье в этой жизни.

Итог

Подростковая депрессия встречается не так часто. Однако когда с ней сталкиваются, она становится опасной, поскольку подросток начинает задумываться о суициде, если его депрессия усугубляется. Чтобы не произошло непоправимого, родители должны обращать внимание на состояние своего ребенка и помогать ему, исключая нравоучения и постоянные запреты.

Последнее время Вера стала крайне непредсказуемой. Мало того, что она ходила зимой в короткой юбке и колготках (красота же требует жертв), так перед экзаменами совсем превратилась в нервную и вечно раздраженную особу - грубила учителям, ссорилась со сверстниками, а когда поняла, что не сдаст физику , предприняла попытку суицида. Помешали друзья…

Известно, что физическое и психическое состояние подростков развивается особо интенсивно: меняется тело, обостряются эмоции , возникает желание доказать всем свою правоту, а под влиянием стресса поведение подростков становится крайне непредсказуемым.

По данным ученых, девочки-подростки в 3 раза чаще страдают депрессией, чем мальчики. Считается, что это связано с более развитой эмоциональностью..

Как отличить обычный стресс у девочки-подростка от депрессии?

Важными критериями являются длительность проявления и тяжесть. Под длительностью понимают затяжное изменение настроения и поведения, длящееся несколько недель, месяцев, а то и лет. Под тяжестью понимают изменение качества жизни ребенка.

Например, девочка не только отказывается дружить с одним-двумя сверстниками, но и перестает общаться со всеми, не хочет/боится выходить из дома, мечтает уехать подальше ото всех.

Второй пример, когда девочка не просто перестает есть после шести , а фактически отказывается от еды, вызывает рвоту, если съела лишнего. Тоннами закупает журналы с дистрофичными моделями, часами рассматривает их фотографии, постоянно просит купить новую одежду, чтоб стать похожей на них. Устраивает истерики, если требования не выполняются.

Родителям важно распознать отклонение поведения от нормы и вовремя принять меры.

Как распознать?

Итак, если ваша дочь:

Внезапно бросила все увлечения, которые очень любила раньше (не переключилась на подобные, и именно бросила их);
Отказывается от прогулок с друзьями/с родителями, не желает выходить из дома;
Стала хуже учиться , труднее стала воспринимать учебный материал;
Чаще стала ссориться с родителями/братьями-сестрами;
Раздражается без видимых на то причин;
Мучается усталостью и одновременно бессонницей или, наоборот, чрезмерной сонливостью;
Ест больше, чем обычно, или истязает себя диетами. Жалуется на боли в животе;
Постоянно говорит фразы типа «Устала от всего», «Все достали», «Все надоело», «Меня никто не понимает», «Все такие (всеобщее оскорбление)!», намекает/угрожает суицидом, с упоением рассказывает о суицидах других, например, говорит, что «кровь из вены течет красиво».

стоит предпринимать меры - это подростковая депрессия.

Причины депрессии девочек-подростков

Поло-ролевая социализация, сопровождающая половое созревание. Влияние окружающих (СМИ, сверстники) вынуждает девочек стремиться быть более привлекательными. Порой желание стать идеальной приобретает самоуничтожающий характер. Развивается нарушение пищевого поведения (анорексия, булимия).
Социальные перемены - переходы из начальной школы в средние и старшие классы.
Снижение самооценки. Обычно в 9-10 лет девочки относятся к себе позитивно, у них словно есть установка «Я принцесса! Меня все любят». По мере взросления их самооценка падает. Одна треть девочек выносит из отрочества ущербную «Я ничто, я некрутая, я некрасивая и т.п.», меньшую уверенность в себе, своих способностях, заниженный уровень притязаний.
Стрессы, проблемы в общении с ровесниками, семейные конфликты.
Пережитое физическое и/или сексуальное насилие, пренебрежительное отношение родителей.
Высокий коэффициент интеллекта (IQ выше 180). Считается, что дети высокого интеллектуального уровня оказываются менее приспособленными и счастливыми, чем дети, чей интеллект ниже. Кроме того, всегда добавляется негативное влияние социума. Например, в некоторых школах талантливые дети зачастую подвергаются насмешкам и унижениям. Их одноклассники следуют негласному правилу «Быть умным - немодно». Стремление идти против всех расценивается как предательство коллектива. А поскольку дети с высоким интеллектом часто не могут себя защитить, они тут же становятся изгоями и впадают в депрессию.
Наследственная предрасположенность , постоянное проживание с близкими, которые страдают депрессией.
Наличие серьезных физиологических заболеваний, прием определенных медикаментов (стероиды, обезболивающие средства).

Как самой не впасть в депрессию, думая, что «Я - плохая мать»

Как-то дети писали сочинение на тему «Твой лучший друг». Одна ученица, подойдя ко мне, шепнула «Мой лучший друг - мама» и заплакала от своей откровенности. Я уверена, любая мама была бы счастлива, услышав подобное.

Если ваша дочь не может сказать вам этого, если вы заметили у нее признаки депрессии, легко и самой впасть в депрессию под лозунгом «Я - плохая мать». Наслушавшись учителей, начитавшись книг, наблюдая за дочерью, у матери возникает предательское чувство вины, еще более ухудшающее положение. Как же самой не впасть в эту депрессию?

Чем вызвана депрессия у девочек-подростков?

1. Требуется осознать, что ваш ребенок - живой человек. Он может испытывать как положительные чувства, так и отрицательные. Это нормально. Если мать стремится разными способами избежать у дочери проявления этих чувств или того хуже, закрывает на это глаза - она их не принимает.

Что делать? Иногда так хочется ответить дочери: «Это все мелочи, пройдет» или «Все несерьезно, повзрослей сначала». Более выигрышным будет вариант, если вы скажете: «Я вижу, что тебе грустно/плохо/ты не хочешь никого видеть. Если захочешь поговорить, я всегда рядом».

2. Также требуется осознать, что ваш ребенок не может быть идеальным. Как бы ни хотелось его таким воспитать. На самом деле, попытка «слепить идеального ребенка» есть не что иное, как попытка реализовать саму себя такой, какой у вас когда-то не получилось стать.

Что делать? Во-первых, не стоит сравнивать вашу дочь с другими детьми по типу: «У тебя депрессия, а вот у других ее нет, другие девочки такие жизнерадостные и общительные». Ваша дочь и другие дети находятся совершенно в разных средах и реагируют на них так, как того требует их природа. Если человеку плохо, он защищается депрессией. И это тоже нормально.

Во-вторых, следует обособиться от мнения общества. Если кто-то хвалит своих детей и нападает на вас, значит, этот кто-то сам себе устроил психотерапию. У него проблемы и он решил возвыситься в собственных глазах, используя вас. Это его проблемы, но никак не ваши.

3. Нужна эмоциональная заинтересованность. «Я всегда на работе, когда заниматься дочерью?» - говорят многие мамы. Если вам кажется, что вы мало уделяли/уделяете ребенку внимания, задумайтесь, а нужно ли вашей взрослой дочери ваше максимальное присутствие рядом? Скорее всего, нет. Во-первых, это невозможно, во-вторых, быстро надоест.

Что делать? На самом деле, вашему ребенку нужно не столько ваше присутствие, сколько эмоциональная заинтересованность в вас. Не сколько интеллектуальные знания, сколько личностное общение - совместные дела, игры, спорт, дуракаваляние, разговоры по душам , кидание подушками и прочие приятные мелочи.

В чем-то я, может, утрирую, но смысл понятен. Стать для своего ребенка лучшим другом - величайшее достижение, которое возможно. Как это сделать, описано ниже.

Как предотвратить депрессию или как помочь девочке-подростку избавиться от нее?

1. Организуйте дочери крепкий здоровый сон , сделайте так, чтобы она чаще гуляла на свежем воздухе, желательно в солнечную погоду. Солнце стимулирует выработку гормона счастья - серотонина, который отвечает за хороший сон, настроение и аппетит.

2. Включите в распорядок дня девочки физические нагрузки - работу по дому, восточные или современные танцы, занятия спортом, совместные подвижные игры, выезды на природу, на пляж. С помощью активных физических нагрузок вырабатывается эндорфин - гормон радости, который помогает освободить голову от ненужных мыслей и настраивает на положительный лад.

3. Организуйте правильное питание . Известно, что бананы, цитрусовые и шоколад (в умеренном количестве) являются наилучшими антидепрессантами. Бананы богаты серотонином, шоколад - фенилэтиламином (улучшает настроение , повышает концентрацию внимания), вкус и запах цитрусовых заряжает энергией, бодрит, помогает сконцентрироваться.

4. Будьте для ребенка самым лучшим другом. Исключите одиночество девочки. Не давайте ей поводов думать, что она одна на белом свете, никому не нужна, неинтересна. Общайтесь с ребенком на интересные ей темы, рассказывайте случаи из своей жизни, сейчас или потом они обязательно ей пригодятся.

Если она сопротивляется (возможно, вы раньше мало общались), закрывает дверь, протестует, скажите, что хотите поговорить о себе. Не скрывайте от дочери свои проблемы, делитесь с ней, вместе обсуждайте. Ребенок должен чувствовать себя нужным и незаменимым. Приучите дочь общаться с вами - выслушивая вас, она научится в ответ делиться с вами сокровенным, увидит в вас человека, которому можно доверять.

Индивидуальную или групповую психотерапию. Она поможет девочке узнать, что конкретно не так складывается в ее жизни и как можно изменить ситуацию к лучшему. Например, как избавиться от проблем в школе, как построить хорошие взаимоотношения со сверстниками.
Прием антидепрессантов. Иногда врач назначает лекарства, помогающие вернуть психологическое и эмоциональное равновесие.

Ольга ВОСТОЧНАЯ,
психолог

Интенсивный ритм жизни, высокие требования действительности, жесткие стандарты соответствия социума, непрекращающийся поток разноплановой информации стали для многих современников привычными явлениями. Однако существующий в обществе уклад вещей является для организма человека интенсивным, непрерывным, длительно воздействующим, накапливающим свое негативное воздействие на психику стрессовым фактором.

Головной мозг многих взрослых адаптировался к воздействию определенных стрессоров и в состоянии обеспечить адекватную защиту организма, задействовав различные механизмы «оборонительных» реакций. Однако полностью несформированная, неокрепшая, незрелая психика детей и подростков зачастую становится беззащитной перед многими стрессовыми факторами. К тому же, присоединения гормонального хаоса в период полового созревания не лучшим образом сказывается на эмоциональной сфере подростка, нередко выливаясь в разнообразные пограничные невротические реакции или трансформируясь в психические патологии, зачастую проявляясь в виде депрессии.

В пубертатном периоде происходит масштабная переоценка и замена идеалов: подросток перестает идеализировать своих предков, стремится к отдалению от родителей, однако в большинстве случаев он психологически не готов совершить такое символическое «убийство» бывших кумиров. Истинная физиологическая «разбалансированность» эмоционального фона проявляется в беспрестанной смене настроения: приступах плаксивости, периодов хандры, моментов гнетущей тоски, которых сменяет фаза психомоторного возбуждения и эйфоричного ликования.

В юношеском возрасте даже незначительные трудности воспринимаются как непреодолимые проблемы, приносящие невыносимую боль. Смерть родителей, неблагополучная атмосфера в семье, разрыв отношений с «первой любовью», неудовлетворительная успеваемость в школе, социальная изоляция, неудачи в начинаниях вызывают у детей сильнейшую негативную эмоциональную реакцию, формируя депрессию и нередко подталкивая к акту отчаяния – попыткам самоубийства.

Согласно многочисленным источникам статистических данных, депрессия у подростков различной степени тяжести наблюдается у 60-80% подростков, причем в большинстве случаев меланхоличные состояния, длящиеся более двух недель, требуют оказания профессиональной медицинской помощи. В детском и отроческом периоде проблема суицидального поведения стала предметом пристального внимания ученых всего мира. Согласно данным американской психиатрической ассоциации именно самоубийства являются основной причиной смертности среди детей и молодежи: ежегодно более 500 000 представителей молодого поколения делают суицидальные попытки, из них 5 000 случаев оборачиваются летальным исходом.

Расстройство пубертатного возраста несет в себе высокий риск развития депрессий в период зрелости. Исследования, проводимые в больнице Модсли, показали, что следствиями депрессии у взрослого индивида часто являются долгосрочные проблемы с адаптацией в социуме, стойкие трудности в личностных отношениях, повышенный риск суицидального поведения (у более 44 % участников выборки).

Депрессия у детей и подростков: причины

Установлены и подтверждены многочисленные факторы, влияющие на формирование депрессии. В большинстве клинически зафиксированных случаев, расстройство, возникшее в возрастном периоде от 12 до 25 лет, имеет наследственную природу (генетическая предрасположенность к патологиям психической сферы). Депрессия у детей и подростков значительно чаще наблюдается в тех случаях, когда в семье один или оба родителя страдают данным недугом в тяжелой форме и периодически проходят психотерапевтическое лечение.

Вторым по значимости фактором, провоцирующим депрессию у подростков, выступает неблагополучная атмосфера в семье. Взросление в неполной семье, пьющие родители, отсутствие единой стратегии воспитания наследников, частые ссоры и выяснения отношений между родственниками, завышенные, несправедливые требования к ребенку оказывают огромное негативное влияние на детскую психику.

Толчком для развития расстройства у подростка являются разнообразные факторы, в основе которых – влияние окружающей среды при изъянах личной идентификации ребенка (неадекватный либо неверное представление о самом себе). Непонимание близких, недостаточный уровень успеваемости в школе, низкий социальный статус семьи, отсутствие авторитета среди сверстников, искаженная сексуальная ориентация, невозможность достичь видимых высот в спорте – веские аргументы для сознания отреагировать на происходящее депрессией.

Ювенальный возраст - кризисный период психологического взросления, совпадающий с масштабной гормональной перестройкой в ходе полового созревания. Гормональные изменения вызывают сбой в работе нейромедиаторов, управляющих эмоциональной сферой, и возникающий дефицит определенных химических веществ запускает механизмы развития депрессии. В пубертатный период отчетливо проявляется подростковый комплекс:

подростки сверхчувствительны к оценке посторонними их внешности и способностям,
их поведение сочетает крайнюю самонадеянность и ультимативные суждения,
душевная чуткость и внимательность уживаются с бездушием и черствостью,
застенчивость и скромность чередуются с развязностью и вульгарностью,
стремление быть признанным обществом соседствует с демонстративной независимостью и свободолюбием,
непринятие общепринятых норм и правил, отрицание авторитетов идет в ногу с сотворением и обожествлением кумиров.

Важным фактором в формировании расстройства является неустойчивость и конфликтность самооценок, имеющих ригидный (негибкий), сильно колеблющийся, дезорганизующий характер. Низкий уровень самооценки, образование самомнения под влиянием внешних оценок, отрицательный окрас ретроспективного, актуального и прогностического взгляда на свою личность – идеальная платформа для психических патологий.

Депрессия у подростков: симптомы

Зачастую симптомы депрессии у подростков проявляются изменением поведения и частой сменой настроения. Ребенок, страдающий расстройством, избегает социальных контактов, прерывает отношения с друзьями, предпочитает быть в одиночестве. Ниже приведены ведущие симптомы депрессии у подростков:

Частые болевые синдромы: головная боль, дискомфорт в эпигастральной области;
Трудности с концентрацией внимания, рассеянность, забывчивость, чрезмерная отвлекаемость;
Невозможность самостоятельно выработать верное решение;
Безответственное отношение к своим обязанностям;
Снижение аппетита или неумеренная потребность в пище;
Скандальная, бунтарская манера поведения;
Чувство гнетущей тоски;
Беспричинное беспокойство;
Ощущение безнадежности и бесперспективности будущего;
Бессонница, прерывистый сон, сонливость в дневное время;
Внезапная утрата интересов;
Употребление алкогольных напитков, наркотических средств;
Раздражительность, агрессивность;
Возникновение навязчивых мыслей о смерти.

Вынесение диагноза подростковая депрессия проходит на основании проводимых психиатром собеседований с ребенком и его окружением, учитывая результаты специально адаптированных для детского возраста психологических тестов. Стадия и тяжесть расстройства, наличие риска суицидальных действий и, соответственно, построение схемы лечения определяется после детального изучения клинической картины заболевания.

Подростковая депрессия: лечение

На сегодняшний день разработано и с успехом используется множество методик лечения депрессии у подростков, включающие назначение фармакологических препаратов и проведение сеансов психотерапии.

В случае, когда депрессивное расстройство протекает в легкой форме, не отягощено суицидальными мыслями и социально-опасным поведением, первым выбором способов лечения является когнитивно-поведенческая терапия. Недуг, имеющий реальную причину его формирования – явную неблагополучную обстановку в семье, успешно преодолевается после проведения сеансов семейной психотерапии. Работа профессионального психолога с детьми с заниженной самооценкой, нерешительными, мнительными и робкими подростками направлена в первую очередь на формирование адекватного самоприятия, новых личных стандартов, активной жизненной позиции и ощущения собственной значимости.

В случаях, когда у подростка наблюдается острое либо затяжное течение депрессии, возникает необходимость в использовании медикаментозной или комбинированной схемы лечения, нередко проводимой в условиях стационарного учреждения. Назначение антидепрессантов, нейролептиков и анксиолитиков пациентам детского и подросткового возраста – серьезная и ответственная задача, так как некоторые препараты данных классов могут провоцировать возникновение или усиление симптомов иных психических расстройств. Например: торговые названия СИОЗС с действующим веществом Fluoxetine предпочтительны при депрессивных состояниях, протекающих с двигательной заторможенностью и повышенной сонливостью, в то время как они усугубляют симптоматику у больных с психомоторным возбуждением, страдающих бессонницей или испытывающих паническую тревогу, нередко вызывая маниакальные проявления. Если соблюдать все буквы закона, то существует лицензия на использование антидепрессантов в возрастной категории до 15 лет только для Amitriptylinum . Однако на практике применяют и иные более современные «щадящие» психотропные средства в эффективной терапевтической дозировке, которые обладают минимумом побочных эффектов.

Для того, чтобы подросток ощутил действенную пользу от назначаемых препаратов, он должен не только строго соблюдать все врачебные предписания, но и стать активным участником процесса преодоления депрессии.

Признаки депрессии у подростков часто появляются во время пубертатного развития, то есть примерно в 12-15 лет. Не каждый взрослый может справиться с интенсивным ритмом жизни и с ежедневными стрессовыми ситуациями, не говоря уже о неокрепшей детской психике.

Стрессовых состояний у детей меньше, чем у взрослых, но их влияние сказывается на нервной системе. Периоды подростковых депрессий связаны с гормональными процессами и с познанием окружающего мира.

Основная причина возникновения депрессии у подростков − это стремительные гормональные изменения в организме в сочетании с неспособностью несформировавшейся психики адекватно реагировать на стрессы и критику.

Почему подростки подвержены депрессивным состояниям? Провоцирующими факторами являются:

Замена детского представления мира на погружение во взрослую жизнь со всеми ее трудностями и недостатками.
Юношеский максимализм (в подростковом возрасте любая незначительная проблема превращается в катастрофу глобальных масштабов, что связано с обострением эгоизма).
Неблагоприятная ситуация в семье (в этом случае дети остро реагируют на сложные отношения между родителями, частые ссоры, развод, недостаточное материальное положение).
Бич современности – интернет-зависимость (ребенок погружается в виртуальный мир, а реальный повергает его в состояние угнетения).
Издевательства одноклассников, насмешки, одиночество, которые часто становятся причинами развития депрессии в школьном возрасте.
Необходимость в переезде семьи в другой город или страну (подросток вынужден разорвать налаженные связи с друзьями, соседями, одноклассниками, а на новом месте строить новые круг общения).
Подростки из группы риска, на которых оказывается сильное давление в семье (ребенок подвергается критике, связанной с учебой в школе или другими видами деятельности).

Иногда возникает депрессия и на фоне общего благополучия (чрезмерная опека в семье). В этом случае психика расслаблена и не способна противостоять даже минимальным стрессам.

Также существует фактор наследственности, который увеличивает вероятность развития подростковых проблем и отягощает их проявления. Следует помнить, что мрачное настроение у ребенка никогда не появляется без причины. И не стоит все списывать на сложный возраст. В корне каждой проблемы кроется причина, а справляться с этими проблемами следует всей семьей.

Как понять, что происходит с ребенком?

Следует знать, какие признаки появления депрессии у подростка имеются.

Перечисляем:

снижение интереса к повседневным делам и даже к увлечениям;
плохая успеваемость в школе, возможные прогулы;
бессонница;
апатия, раздражительность, подавленность;
нарушение или полное отсутствие аппетита;
отстранение от общества (ангедония);
плохая концентрация, трудности с принятием решений;
немотивированные вспышки агрессии, возбуждение, плаксивость;
суицидальные мысли и даже попытки уйти из жизни.

Также присутствуют и физические симптомы нарушения психического состояния (частые мигрени, мышечная слабость, кожные сыпи, зуд, нарушение стула, боли в желудке и сердце).

Существует определенная классификация депрессивных состояний. В зависимости от видов депрессии различается и симптоматика:

Реактивная.
Меланхолическая.
Тревожная депрессия.
Дистимия.
Биполярное расстройство.

Наиболее часто встречается реактивный вид депрессии (в возрасте от 12 лет до 17). Развивается в результате развода родителей или смерти близких.

Меланхолическая депрессия характеризуется проявлениями угнетенного состояния, тоски. При этом отмечаются нарушение сна, заторможенность реакций, присутствуют мысли о суициде.

Если депрессивный подросток проявляет признаки беспокойства, паники, растерянности, страха смерти, то это указывает на тревожную депрессию.

Дистимией называется вялотекущая депрессия, которая имеет смазанную симптоматику и может длиться даже несколько лет. Вследствие заболевания возможны проблемы в социальной адаптации, поведение подростка сложно поддается медикаментозной коррекции.

Частое изменение поведения ребенка от депрессии к агрессии может указывать на биполярное расстройство, то есть на маниакально-депрессивный психоз.

Лечение расстройства

Депрессивные состояния у ребенка ни в коем случае не стоит пускать на самотек. Упущенное время может привести к обострению, и депрессия у подростка будет сложнее поддаваться лечению.

Более легкая степень нарушения поведения корректируется при помощи психотерапии, а при хороших семейных отношениях с поставленной задачей справятся родители или близкие родственники.

Более тяжелые психологические отклонения с проявлениями суицидальных мыслей требуют комплексного лечения, которое включает курс медикаментозной терапии в сочетании с психотерапевтической коррекцией.

Психотерапевтическое лечение

Чтобы не допустить отягощения подростковой депрессии вплоть до биполярного расстройства или суицида, рекомендуется обратиться к специалисту при первых изменениях в поведении. С этой целью в школах в педагогический состав введена штатная единица – школьный психолог.

В его обязанности входят консультационные беседы с подростками, своевременное выявление признаков депрессий и элементы семейной психотерапии. Терапия у психолога помогает ребенку разобраться с собственными чувствами и с восприятием окружающего мира.

Помощь психолога не ограничивается беседами. В первую очередь назначаются некоторые обследования – анализы, неврологическое исследование, психологические тесты, осмотр у педиатра.

После уточнения характеристик педиатр и психолог совместно ставят диагноз и принимают общее решение, что назначить.

Психотерапевтическое лечение проводится как в индивидуальном порядке, так и в составе группы (групповая терапия).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение депрессии у подростков назначается для облегчения симптомов и коррекции психологического состояния. В лекарственный курс входят такие виды препаратов:

витамины;
антидепрессанты;
иммунокорректоры;
стимуляторы;
гормональные препараты;
обезболивающие.

Назначение антидепрессантов часто пугает родственников, так как эти препараты действуют непосредственно на психику подростка. Медикаменты данной группы способствуют нормализации выработки дофамина, серотонина, норадреналина. Пониженный уровень содержания в организме таких гормонов как норадреналин, серотонин провоцируют депрессивные состояния.

Также антидепрессанты могут вызывать определенный вид привыкания, который развивается в результате нормализации психического состояния. Поэтому у подростка появляется мнение, что без медикаментов он не справится с ситуацией. Если доктор назначает пациенту антидепрессанты, он должен предупредить родителей и самого подростка о данном факторе.

Что могут сделать родители

Взаимоотношения в семье являются определяющими в формировании и становлении психики подростка. Что делать, если у ребенка резко меняется настроение, он стал хуже учиться, а в школе появились конфликты?

Помимо решения обратиться за помощью к специалисту, родители должны принимать активное участие в коррекции поведения подростка. Психологи дают родителям такие советы:

помогать ребенку с повышением самооценки путем развития умения принимать собственные решения;
разговаривать с подростком на темы, которые для него важны: интересоваться его увлечениями, повседневной жизнью;
ограничить критику, чрезмерную опеку;
постепенно, без напора и давления, выстраивать доверительные отношения;
конфликтные ситуации в семье должны быть сведены к минимуму;
при обсуждении той или иной проблемы предложить решение, основанное на собственном опыте.

Также родителям важно найти как можно больше точек соприкосновения с ребенком. Ведь подросток в течение дня находится в окружении одноклассников, друзей по двору, а с родителями видится только вечером. В такой ситуации окружение подростка не должно оттеснять семью. Но в то же время это не значит, что нужно ограничивать общение с друзьями.

Можно организовать совместный досуг – отдых на природе, занятия спортом. Рекомендуется привлечь ребенка к времяпрепровождению в различных секциях (шахматы, танцы, рисование). Такие виды арт-терапии признаны официальной медициной, помогают сформировать психику и скорректировать ее нарушения.

Профилактика депрессии у подростков

Подростковые депрессивные состояния встречаются довольно часто, поэтому профилактические мероприятия следует применять в воспитательном процессе практически каждого ребенка. Искренние и доброжелательные отношения в семье редко сочетаются с тяжелыми проявлениями депрессии у подростка.

Родителям следует внимательно отслеживать настроение ребенка. При резких перепадах может потребоваться помощь психолога. В этом случае также не стоит ребенка отправлять на лечение к врачу принудительно и при этом заставлять пить таблетки горстями. Во время терапии подросток должен чувствовать поддержку близких людей, поэтому для всей семьи будет лучше воспользоваться услугами семейного психолога, чтобы пройти терапию совместно.