Что поможет Вам облегчить симптомы гастрита при беременности? Диагностика гастрита при беременности, профилактические меры

Такое расстройство пищеварительной системы, как гастрит, относится к числу самых распространенных заболеваний ЖКТ. Им страдает немалое количество беременных женщин. Неприятные симптомы гастрита ухудшают состояние беременной и доставляют массу неудобств. Лечение гастрита при беременности имеет свои особенности, так как женщине в этом положении можно принимать не все лекарственные препараты.

Причины заболевания

Гастрит представляет собой воспаление слизистого слоя внутренней поверхности желудка. Это заболевание может иметь различные формы и степень тяжести и протекать в острой или хронической стадиях. В подавляющем большинстве случаев, у беременных наблюдается обострение гастрита, находящегося в хронической стадии. В основном женщина уже имеет предпосылки этого расстройства на момент зачатия. Основными причинами возникновения гастрита считаются активизация в организме бактерии хеликобактер пилори и сбой в работе иммунной системы. До развития беременности болезнь может иметь поверхностный характер и никак себя не проявлять. Либо, симптомы не выражаются достаточно ярко и на них не обращаю внимания.

С началом развития плода, в организме матери начинают происходить сильные изменения. Это приводит к тому, что гастрит начинает обостряться и болезнь прогрессирует. Обострение гастрита часто провоцируют следующие факторы:

• неправильная организация питания (еда «всухомятку», фаст-фуды, нерегулярный прием пищи);
• употребление некачественной еды, газированных напитков и консервированной пищи в больших количествах;
• стрессовые ситуации, частые переживания;
• курение;
• переедание.

Несмотря на то что проявления гастрита усиливают дискомфорт во время беременности, это состояние нельзя считать катастрофическим. Сколько-нибудь заметного влияния на развитие ребенка обострение гастрита не оказывает. Поэтому женщина в основном страдает от ухудшения самочувствия и симптомов заболевания.

Зачастую у беременных при гастрите проявляется усиленный токсикоз, который может продолжаться длительное время. Он может наблюдаться до 15–17 недели и вызывать сильные неудобства.

Симптомы при беременности

Гастрит при беременности не отличается специфическими симптомами. Признаки болезни могут быть различными и проявляться, в зависимости от формы и тяжести расстройства. Основные следующие:

• боли разной интенсивности и в разное время суток;
• дискомфорт в области живота;
• расстройство кишечника;
• тошнота, отрыжка, рвота;
• урчание в животе, метеоризм, диарея.

Болевые ощущения могут локализоваться в различных областях живота: в верхней части, справа или слева под ребрами, в районе пупка. Они бывают как слабыми, так и сильными. Боль может появляться после приема пищи, по ночам, а также если женщина долго не ела.

Симптомы при гастрите имеют различное проявление, в зависимости от характера заболевания. Если гастрит протекает на фоне повышенной кислотности, признаками могут быть часто проявляющиеся боли. Также имеет место кислая отрыжка и изжога.

При хроническом заболевании с понижением выработки соляной кислоты бывает тошнота и рвота, частые нарушения стула, метеоризм. Гастриты, протекающие с нормальной кислотностью могут не сопровождаться болевыми ощущениями, поэтому в начальной стадии заболевания, жалоб не появляется. С ухудшением работы железы секреции проявление симптомов увеличивается.

Диагностика гастрита

Диагностика такого заболевания, как гастрит во время беременности, осуществляется только с помощью лабораторных исследований. Обследование включает несколько ступеней и проводится комплексно. К основным методам диагностирования относятся:

• анализ мочи и крови беременной;
• желудочное зондирование и pH-метрия;
• эндоскопия желудка;
• тест на хеликобактер.

При биохимическом анализе крови определяется присутствие антител к бактерии хеликобактер. Таким образом, выявляется наличие инфекции в организме. Также анализ крови дает возможность обнаружить анемию, которая является признаком гастрита.

Фракционное зондирование представляет собой забор жидкости, находящейся внутри желудка, с целью определения его кислотности и состояния микрофлоры. Также выявить нарушения в работе секреторной железы, можно с помощью pH-метрического исследования. При этом в желудок беременной женщины вводятся электроды, измеряющие уровень соляной кислоты.

Самым информативным способом является эндоскопическое исследование. Оно осуществляется при помощи специального зонда, вводимого через рот пациента в его желудок. Данный анализ является обязательным при подозрении на гастрит, так как без него врач не может составить точную клиническую картину заболевания. Однако, у беременных это обследование применяется в качестве отдельной меры, при неэффективности основной стадии лечения.

Для выявления бактерии Хеликобактер может проводится дыхательный тест. Его применение удобно для беременных женщин, так как не связано с проникновением внутрь различного оборудования.

Как лечить

Лечение гастрита во время беременности имеет свои особенности. Большое внимание уделяется двигательному режиму и диетическому питанию. Для того чтобы облегчить течение болезни, при тяжелых формах расстройства, женщине назначается постельный режим.

Питание должно быть дробным, т. е., происходить несколько раз в течение дня, небольшими частями. При этом нужно следить, чтобы оно было полноценным и организм получал все необходимые вещества. В период обострения рекомендуется полужидкая или перетертая пища, чтобы она не раздражала стенки желудка. По этой же причине, блюда и напитки должны быть оптимальной, теплой температуры.

Диета для гастрита при беременности входит в его лечение. Она является обязательным пунктом, который нельзя игнорировать. Отказ от специального питания может значительно ухудшить состояние женщины.

На время лечения из меню нужно исключить жареную пищу, а также острую и соленую. Убираются такие вредные продукты, как консервы, копчености, газированные напитки. Мучные и кондитерские изделия, находятся под запретом.

Необходимо кушать супы, каши, кисломолочные продукты, пюрированные овощи. Можно употреблять яйца в виде омлета, паштеты, овощные рагу. Мясо и рыба нежирных сортов должна отвариваться или готовиться на пару. Пить рекомендуется кисели, морсы, отвары лекарственных трав.

Кроме диеты и постельного режима, назначается и лекарственная терапия. Для такого заболевания, как гастрит при беременности, лечение необходимо. При инфицировании организма бактерией хеликобактер, которая является самой частой причиной гастрита, в обычных условиях, проводится лечение антибиотиками. Уничтожить вредный микроорганизм можно только с их применением.

Однако, данные лекарственные препараты противопоказаны беременным женщинам, так как они могут пагубно воздействовать на развитие плода. При этом возникает вопрос, чем лечить гастрит при беременности?

В таком случае терапия антибиотиками не проводится, назначается щадящая схема приема лекарств. В основном медикаментозное лечение направлено на то, чтобы привести в норму уровень соляной кислоты в желудке.

В связи с этим врач может выписать следующие группы препаратов:

• антацидные средства. Применяются для нейтрализации желудочной кислоты и защиты слизистой оболочки желудка;
• спазмолитические препараты. Устраняют болевые проявления в животе;
• ферменты. Помогают переваривание пищи;
• лекарства, стимулирующие действие поджелудочной железы (при необходимости);
• прокинетики. Стимулируют моторные функции желудка и кишечника.

Также могут назначаться различные средства для общего укрепления организма и витаминные комплексы.

Народные средства

Беременным женщинам, для лечения гастрита, можно принимать лекарственные травы и другие народные средства, например, мед с алоэ. Эффективность этих методов не вызывает сомнений. Однако, перед тем, как начать применять их, необходимо проконсультироваться с врачом.

Многие лекарственные травы производят на организм противовоспалительное, обезболивающее и антибактериальное действие. Также с помощью травяных отваров можно нормализовать действие соляной кислоты.

При гастритах с повышенной кислотностью хорошо помогают такие растения, как:

• ромашка;
• тысячелистник;
• зверобой;
• чистотел;
• семена льна.

Эти травы можно применять, заваривая их по одной или в комплексе. Для приготовления настоя берется 30–40 граммов измельченных растений и заливается 500 мл кипящей воды. Далее, нужно дать составу настояться около часа и процедить. Пить настой нужно за полчаса до еды, по трети стакана.

При пониженной кислотности желудка можно использовать такие растения: полынь, чабрец, петрушка, лист подорожника, фенхель. Настой делается вышеописанным образом. Пить состав нужно теплым, за 30–60 минут до еды.

Отличным средством в лечении данных расстройств пищеварения является мед. Он обладает сильными антибактериальными и болеутоляющими свойствами. Мед обволакивает стенки желудка, защищая его от вредных воздействий. Он полностью усваивается организмом, не нагружая желудок и положительно влияет на слизистую оболочку.

Мед можно просто разводить с теплой водой и пить по половине стакана до еды. Также его можно смешивать с мякотью алоэ и другими компонентами (оливковым маслом, соком растений и т. д.). Также мед добавляют в настои и отвары трав, для улучшения вкуса.

Такое заболевание, как гастрит, не является противопоказанием при беременности. Для его лечения применяются более щадящие методы, чем в обычных случаях. Главным средством является диета и правильный режим питания.

Диета при гастрите для беременных является основой для результативного и безопасного лечения данного заболевания желудочно-кишечного тракта. Соблюдение правильного рациона, режима питания позволят будущей мамочке справиться с проявлениями гастрита, практически не прибегая к применению медикаментозных препаратов.

От чего возникает заболевание

Гастрит представляет собой патологию воспалительного характера, поражающей слизистые отделы желудочной оболочки. При этом наблюдается ее структурная перестройка, сопровождающаяся атрофией и нарушением основных желудочных функций. С такой проблемой сталкивается до 75 процентов будущих мамочек, которые когда-либо страдали гастритом.

Беременность в значительной степени провоцирует развитие и обострение данного заболевания. Причинами служат общее ослабление иммунитета, гормональные изменения, происходящие в организме женщины. Косвенными причинами, способствующими развитию гастрита во время беременности, являются следующие факторы:

1. Нерациональное, несбалансированное питание.
2. Стрессовые ситуации.
3. Злоупотребление продуктами, содержащими искусственные красители, ароматизаторы, большое количество сахара.
4. Нарушение режима питания.
5. Частое переедание.
6. Железодефецит.
7. Наличие хронических заболеваний инфекционного характера.
8. Наследственная предрасположенность.
9. Эндогенные интоксикации, возникающие вследствие почечных патологий, при подагре.
10. Некачественное и недостаточно тщательное пережевывание пищи.
11. Злоупотребление чрезмерно горячей, жирной, острой и грубой пищей.
12. Недостаточное содержание в рационе беременной белков, железа, витаминов и микроэлементов.

Очевидно, что большинство из факторов, провоцирующих развитие гастрита, связаны с неправильным питанием женщины. Поэтому соблюдение лечебной диеты является необходимым условием для успешной борьбы с данным заболеванием пищеварительной системы.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения гастрита при беременности

Стандартные способы и схемы борьбы с гастритом во время беременности теряют свою актуальность. Употребление антибактериальных препаратов, которые, в большинстве случаев, и составляют основу лечения, беременным категорически запрещено, поскольку они оказывают крайне неблагоприятное воздействие на плод.

Да и вообще употребление большого количества медикаментозных средств весьма нежелательно для будущих мам. Но обострение гастрита в значительной степени ухудшает качество жизни женщины, доставляет ей немало дискомфорта и неприятных ощущений.

Гастрит не представляет опасности для будущего малыша и не оказывает отрицательного влияния на развитие плода. Но сама женщина испытывает многочисленные болезненные симптомы. К наиболее распространенным из них относятся:

1. Тошнота.
2. Приступы рвоты.
3. Отрыжка.
4. Значительное снижение аппетита.
5. Метеоризм.
6. Расстройства желудка.
7. Диарея, чередующаяся с запорами.
8. Сильные болевые ощущения в подложечной области.
9. Дискомфорт и чувство тяжести в желудке.

Гастрит у беременных женщин характеризуется ухудшением самочувствия пациентки, развитием беспричинной раздражительности и повышенной утомляемости. Кроме того, современные научные исследования доказали, что гастрит, сопутствующий беременности, в значительной степени способствует развитию раннего токсикоза, который характеризуется тяжелым и длительным течением (вплоть до 17-18 недель), сопровождается частыми и мучительными рвотными приступами.

Таким образом, . Однако оно должно быть максимально щадящим и предельно безопасным для будущего ребенка. Ключевая роль в данном случае отдается специальной лечебной диете, соблюдение которой, особенно в сочетании с постельным режимом, оказывает положительное влияние на динамику заболевания и способствует устранению болезненной симптоматики без употребления химических медикаментозных препаратов.

Рациональное сбалансированное питание по определенной схеме окажет благотворный эффект как на здоровье самой женщины, так и на ее малыша.

Вернуться к оглавлению

Основные правила диеты

Лечебная диета при гастрите во время беременности требует соблюдения следующих базовых правил:

1. Рекомендуется придерживаться системы дробного питания: принимать пищу небольшими порциями от 6 до 8 раз в течение суток.
2. Желательно, чтобы потребляемая пища имела полужидкое, пюреобразное или кашеобразное состояние.
3. Употребление жареных, острых, копченых блюд категорически запрещено.
4. Ограничение употребления соли.
5. Присутствие в рационе быстрых углеводов, входящих в состав сахаросодержащих продуктов, должно быть предельно ограничено. По возможности в период обострения заболевания от них отказаться вовсе.
6. Повышенное содержание в ежедневном рационе белков, углеводов, жиров, витаминов и минеральных солей.
7. Ограниченное употребление сокогонных бульонов.
8. Ежедневный рацион должен отличаться повышенной степенью питательной ценности.
9. Отказ от продуктов, отличающихся повышенной кислотностью и способствующих выработке желудочного сока.

Вернуться к оглавлению

Основу рациона беременной должны составлять пищевые антациды, блокирующие прохождение желудочной кислоты в область других внутренних органов. К пищевым антацидам принято относить следующие продукты питания:

1. Растительное масло.
2. Белый, чуть подсушенный хлеб.
3. Сливочное масло.
4. Молочные продукты (творог, сметана, кефир, ряженка, сыры нежирных сортов и т.д.).
5. Отварная речная рыба (при этом лучше отдавать предпочтение щуке, судаку или же окуню).
6. Мясо птицы (желательно в вареном виде).
7. Приветствуется употребление овощных рагу, супов-пюре, молочных супчиков, яиц всмятку, паровых котлет и фрикаделек, кнелей, каш полужидкой консистенции (из манной, овсяной, рисовой, гречневой или же пшеничной крупы).
8. В ежедневный рацион пациентки обязательно должно входить достаточное количество свежих овощей и фруктов.

По мере улучшения состояния будущей мамочки можно несколько расширить меню и включить в него следующие продукты:

1. Отварное мясо.
2. Макаронные изделия.
3. Блюда из вареного картофеля.
4. Докторская колбаса.
5. Постная, диетическая ветчина.
6. Желе.
7. Обезжиренная, некислая сметана.
8. Мусс.
9. Блюда из отварных и приготовленных на пару овощей.
10. Кисель.

Согласно медицинской статистике, гастрит - одно из наиболее распространенных заболеваний ЖКТ. Ему подвержены и взрослые, и дети. Особенный дискомфорт от проявления данного заболевания испытывают беременные женщины. Именно поэтому лечение гастрита во время беременности является первоочередной задачей. Оно должно быть не только эффективным, но и никоим образом не навредить будущему ребенку. Мамочкам необходимо располагать точной и полной информацией по этому вопросу.

Причины гастрита при беременности

Чем вызван гастрит при беременности? Три четверти случаев, это всего лишь обострение хронического воспалительного процесса, который был в желудке женщины до ее положения. Различают гастрит двух видов:

• Вызванный атрофическими процессами в стенке желудка, связанными с аутоиммунными поражениями клеточных систем.
• Инфекционный, бактериальный, вызванный заражением.

Будущая мама может заразиться инфекционным гастритом во время беременности или быть носителем инфекции еще ранее. В этом случае она может не знать об этом, так как болезнь может проходить вяло или вообще бессимптомно. Гормональный всплеск вызывает активизацию болезнетворных бактерий и приводит к обострению заболевания. К лечению беременной необходимо подходить продуманно, потому что большинство препаратов, показанных при гастрите, противопоказаны при беременности.

Следующие причины вызывают обострение гастрита при беременности:

• Неправильное, несбалансированное, нерегулярное питание. Переедание или анорексия.
• Чрезмерное употребление пищи из рафинированных углеводов.
• Употребление продуктов содержащих красители, консерванты, стабилизаторы и ароматизаторы.
• Нервничать беременной противопоказано. Стресс приводит к обострению заболевания.

Диагностика гастрита при беременности

Грамотная, своевременная диагностика - залог успешного лечения. Важным этапом диагностики является сбор анамнеза. Больную может беспокоить целый ряд клинических признаков заболевания. Обычно симптомы гастрита при беременности следующие:

• изжога
• ощущение голода при сытом желудке совместно с урчанием в животе
• отрыжка
• рвота
• метеоризм
• расстройства стула
• тошнота
• болевые ощущения в области желудка

Секреторная активность желудка влияет на форму гастрита и на его проявление у больной. Соответственно, разным будет и лечение. Повышенная секреторная активность чаще выражается в болях верхней половины живота, правом подреберье или в области пупка. Дискомфорт усиливается после приема тяжелой, жирной или острой пищи, а также натощак или в ночное время. При такой форме гастрита назначают препараты, подавляющие секреторную активность желудка.

Если же кислотность понижена, гастрит проявляется умеренными болями, усиливающимися при обильном приеме пищи. Лечение данной формы заболевания направлено на повышение и нормализацию секреторной активности желудка.

Обострение хронического гастрита у беременных вызывает сильнейшее явление токсикоза на ранних стадиях вынашивания ребенка. Клиническая картина заболевания разворачивается на протяжении 13-16 недель, доставляет значительное беспокойство мамочке, но не отражается на развитии плода.

Для назначения правильного лечения заболевания необходимо совершить тщательную лабораторную диагностику с помощью инструментальных методов. Обычно назначают:

• Биохимический анализ крови. Он позволяет выявить содержание гастрина в организме, наличие антител к бактериям, вызывающим заболевание и к обкладочным клеткам. Выявляют также наличие B12-дефицитной анемии, которая часто является спутницей гастрита.
• Определить форму гастрита путем измерения кислотности помогают внутригастральная рН-метрия и фракционное зондирование.
• Биопсия измененных поражением желудочных тканей, выявление характерных признаков атрофических процессов в слизистой оболочке желудка достигается с помощью эзофагогастродуоденоскопии. Однако эта методика достаточно болезненна и неприятна, поэтому делается беременной женщине только при наличии серьезных показаний.
• Наиболее удобный тест для диагностики наличия бактериальной инфекции в ЖКТ – дыхательный. Его еще называют тестом на хеликобактерии (бактерии, вызывающие заболевание гастритом) или ХЕЛИК-тестом.

Лечение гастрита при беременности

Мы рассмотрели, какие проявления гастрита бывают у беременных женщин и как совершить уточняющую диагностику для правильной постановки диагноза и назначения лечения. Далее рассмотрим, как лечить гастрит при беременности.

Правильное питание при гастрите

Нормализация питания, сбалансированность и подбор подходящей диеты – первоочередное дело при лечении столь неприятного заболевания как гастрит. При тяжелых формах недуга беременной назначают постельный режим и питание мелкими порциями по 5-6 раз в день. Пища должна быть легкой, полужидкой, особенно на ранних сроках лечения. Перегрузки желудка недопустимы. Самыми важными моментами приема пищи при этом остаются завтрак и ужин.

Диета обычно начинается с молочной пищи: слизистых супов, творога. Через некоторое время в рацион включают вареные или приготовленные на пару яйца, свежие овощи, фрукты, овощное рагу. Постепенно, по мере выздоровления, в диету беременной вводят мясные блюда, сыр, сметану, каши, картофель. Жареная пища исключается совсем.

При малейших признаках отклонений в работе ЖКТ беременным женщинам следует избегать:

• Употребления кофе
• Жареных блюд
• Чрезмерно жирных, соленых и острых блюд
• Копченостей
• Наваристых мясных и рыбных бульонов
• Кондитерских изделий
• Кофе

Все ограничения являются весьма условными и подбираются индивидуально с учетом секреторной активности желудка. Так, например, больным атрофическим гастритом представительницам прекрасного пола назначают сокогонные бульоны, повышающие кислотность.

Лечение минеральными водами

Лечение при обострении гастрита во время беременности может сопровождаться назначением минеральных вод. При выявленном снижении секреторной активности рекомендуют пить «Ессентуки» №17 и №4, «Арзни», «Миргородскую». При повышенной кислотности рекомендуют «Боржоми», «Джермук», «Смирновскую» и «Славяновскую».

Минеральные воды в лечебных целях принимают после еды, через 1-1,5 часа. Состояние больной – самый лучший показатель динамики выздоровления. Если при приеме вод гастрит обостряется, то лечение «минералкой» прекращают на некоторое время.

Медикаментозная терапия при гастрите

Гастрит во время беременности лечат также с использованием медикаментов, однако традиционные способы медикаментозной терапии здесь неуместны. Препараты, поражающие бактериальную инфекцию, могут нанести непоправимый вред развивающемуся плоду. Поэтому в основном все лечение направлено на нормализацию секреторной активности желудка. Но и здесь применение традиционных препаратов весьма ограничено. При гастрите с повышенной кислотностью назначают:

• антациды – при попадании в желудок, они приводят к снижению его кислотности, что приносит значительное облегчение симптоматики заболевания.
• прокинетики – регулируют двигательную активность стенок желудка, устраняют явления тошноты и рвоты при развитии гастрита;
• спазмолитики – снижают интенсивность болевых ощущений при обострении воспалительных процессов в ЖКТ.

Пациенткам с пониженной кислотностью чаще назначают препараты заместительной терапии:

• желудочные ферменты. В подходящих дозах они способны нормализовать активность секреторных желез слизистой оболочки желудка;
• при признаках недостаточности поджелудочной железы назначают ферменты поджелудочной железы, что ведет к улучшению пищеварения;
• препараты комбинированного действия, оказывающие комплексное воздействие на пищеварение в целом;
• пребиотики, естественным образом угашающие активность хеликобактерий и нормализующие микрофлору ЖКТ.

Народные рецепты лечения гастрита

Чем лечить гастрит, если нет доверия к традиционным способам избавления от этого недуга? На помощь приходят травяные сборы и настойки, обволакивающие стенки желудка, снимающие боль и воспаление, регулирующие кислотность.

При повышенной секреции используют: трилистник, зверобой, мяту, ромашку, корневище аира, чистотел, семена льна, овса, птичий горец

Гастрит – это заболевание пищеварительной системы, характеризующееся острым или хроническим воспалением слизистой оболочки желудка, а также нарушением регенеративных свойств клеток эпителия. Гастрит имеет прогрессирующее течение и в тяжелых случаях приводит к выраженной дистрофии и атрофии эпителиальной оболочки и замещению железистой ткани фиброзными волокнами. У беременных обострение гастрита может быть связано со снижением иммунорезистентности, особенностями пищевого поведения и стрессовым фактором . Лечение гастрита во время беременности проводится преимущественно в амбулаторных условиях под контролем не только гастроэнтеролога, но и гинеколога, наблюдающего беременность.

Воспаление желудка диагностируется примерно у 10% беременных женщин. Основным фактором, провоцирующим развитие воспалительной реакции, специалисты считают снижение иммунитета, которое наблюдается практически у 90% беременных. Ослаблению защитных функций организма способствует изменение гормонального фона (усиленная секреция прогестерона и пролактина), приводящее к нарушению синтеза иммуноглобулинов и замедленному формированию иммунного ответа. Снижение иммунитета может стать катализатором для роста болезнетворных бактерий Helicobacter pylori, которые на сегодняшний день считаются главной причиной хронического гастрита у данной категории пациентов.

Обратите внимание! Если до беременности женщина страдала инфекционным гастритом, риск обострения патологии, спровоцированного увеличением площади обсеменения слизистых бактериями из-за снижения иммунной защиты, будет составлять более 50%.

Helicobacter pylori — опасный враг ЖКТ

Пищевой фактор

Обострение хронического гастрита (а также первичный воспалительно-дистрофический процесс в желудке), может развиваться и на фоне неправильного пищевого поведения. Максимальные риски развития гастрита присутствуют в первом триместре и связаны с токсикозом – болезненным состоянием, характерным для раннего периода гестации (до 10-12 недель) и связанным с формированием «центра беременности» в головном мозге, который отвечают за поведение и физиологические функции женского организма в период вынашивания ребенка.

Тошнота и рвота – основные симптомы раннего токсикоза – часто приводят к тому, что у женщины полностью пропадает аппетит, и она начинает отказываться от приема пищи. Желудочный сок, который вырабатывается в желудке для переваривания пищи, содержит компоненты, которые могут негативно сказаться на состоянии слизистых оболочек и даже вызвать образование эрозий и локальных изъязвлений. К ним относятся:

• пепсин (образуется в результате расщепления пепсиногена);
• соляная кислота;
• протеолитические ферменты (преимущественно – класса гидролаз).

Если пища в желудок не поступает, желудочный сок задерживается в полости органа и разрушает эпителиальную оболочку, приводя к острому воспалению его стенок.

Важно! Спровоцировать гастрит при беременности может не только отказ от пищи, связанный с токсикозом, но и нарушение пищевого поведения, например, переедание или употребление большого количества пищи перед сном. Шоколад, жирные продукты, газировка, колбаса (особенно копченая и сырокопченая), специи – все эти продукты также могут привести к воспалению желудка и обострению хронического гастрита.

Стрессовый фактор

Эмоциональная лабильность (гормонозависимое психоэмоциональное расстройство, характеризующееся частой сменой настроения) – один из главных признаков беременности. Если женщина находится в стрессовом состоянии, страдает депрессией, невротическими расстройствами, риск гастрита и других заболеваний пищеварительной системы увеличивается в несколько раз. Чтобы этого не произошло, необходимо чаще находиться на улице, достаточно двигаться (при отсутствии противопоказаний), избегать эмоциональных волнений и использовать домашние методы релаксации, например, аудиотерапию или солевые ванночки для ног.

Обратите внимание! Массаж, ароматерапия, ванны с эфирными маслами для снятия стресса во время беременности допустимы только после консультации с врачом.

При стойких структурных изменениях слизистой оболочки желудка, характерных для хронического гастрита, какие-либо признаки обычно отсутствуют. Выраженные симптомы появляются в период обострения, а их интенсивность зависит от локализации воспалительного процесса, площади дистрофических изменений, степени атрофии эпителиальной оболочки. Наиболее типичными признаками для гастрита во время беременности являются проявления функциональной диспепсии, к которым относятся:

У женщин с хроническим гастритом наблюдается повышенная слабость, вялость, сонливость, упадок сил. Нарушение всасывания витаминов и минералов приводит к развитию осложнений со стороны других органов (нарушение сердечного ритма, нестабильность артериального давления, снижение остроты зрения и слуха и т. д.) и появлению симптомов авитаминоза (сухость губ и кожи, ломкость волос, кожные высыпания). Нередко на фоне гастрита у беременных развивается стоматит, проявляющийся жжением в полости рта и образованием болезненных язвочек.

Важно! Если гастрит во время беременности не лечить, последствиями могут быть врожденные заболевания и дефекты плода. Это связано с тем, что большую часть полезных веществ, необходимых для внутриутробного роста и развития ребенка, женщина получает с продуктами питания, после чего они всасываются в общий кровоток и через плаценту поступают к плоду. Если пищеварение нарушено, возникает дефицит витаминов, который может стать причиной врожденных пороков сердца, малокровия и других заболеваний у новорожденного, диагностируемых в неонатальном периоде.

Какие обследования могут назначаться беременным?

Диагностика гастрита во время беременности осложняется недоступностью эффективных и информативных диагностических манипуляций, которые используются для выявления патологий желудочно-кишечного тракта в стандартной гастроэнтерологической практике. Любые обследования, сопряженные с каким-либо риском для течения беременности или развития плода, беременной женщине назначаются только после консультации с гинекологом и получения заключения о возможности и целесообразности использования конкретных диагностических методов. Обычно комплексная диагностика включает следующие виды исследований:

• развернутый анализ крови и общий анализ мочи;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• дыхательные тесты (измеряют концентрацию аммиака в выдыхаемом воздухе после принятия внутрь изотопного раствора мочевины).

Женщине также может быть назначена суточная рН-метрия, которая позволяет измерить кислотность желудочно-кишечного тракта и оценить ее изменения в зависимости от приемов пищи и воздействия других внешних и внутренних факторов.

рН-метрия пищевода и желудка

Можно ли делать гастроскопию при беременности?

Гастроскопия – это самый точный, эффективный и информативный метод диагностики гастрита, при котором слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки осматриваются при помощи эндоскопа. Клиническими признаками хронического гастрита при проведении данного обследования считаются:

• локальный или генерализованный отек слизистой оболочки;
• гиперемия (покраснение);
• овальные или круглые эрозии с отечными и гиперемированными краями;
• повышенная секреция слизи;
• повышенная степень ранимости.

Гастроскопия беременным должна проводиться только при наличии строгих показаний, так как в некоторых случаях она может привести к осложнениям, например, занесению инфекции, повреждению слизистых или перфорации стенок пищеварительного тракта (крайне редко). Процедура также может спровоцировать повышение тонуса матки и усиление симптомов токсикоза, поэтому женщинам с высоким риском данных патологий гастроскопия обычно не проводится.

Какие препараты можно принимать во время беременности?

Выбор препаратов, разрешенных для использования во время беременности, достаточно большой, но назначать любые лекарства должен врач с учетом возможных рисков для матери и плода. Если причиной воспалительного процесса в желудке стала подтвержденная Helicobacter pylori-ассоциированная инфекция, терапия начинается с применения антибиотиков и противомикробных средств. Обычно это комбинации из двух препаратов, принимать которые необходимо одновременно с лекарствами и добавками, обладающими свойствами пребиотиков, для снижения побочных эффектов от лечения антибиотиками.

Таблица. Антибактериальные и противомикробные средства для лечения Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита у беременных.

В качестве вспомогательных компонентов в схему лечению могут включаться следующие группы препаратов:

Важно! Лечение препаратами, традиционно используемыми для терапии хронического гастрита (препараты висмута, ингибиторы протонного насоса), во время беременности не проводится из-за высокой степени тератогенного влияния на плод.

Питание при гастрите

Диетотерапия – наиболее безопасный способ лечения гастрита у беременных. Придерживаться правил питания при хроническом гастрите рекомендуется на протяжении всей беременности, чтобы исключить вероятность повторных рецидивов и снизить риски серьезных осложнений. Вся пища при воспалении желудка должна употребляться в измельченном виде (предпочтительнее – в кашицеобразном или пюреобразном состоянии), а температура подаваемых блюд не должна превышать 36-38°С. Не стоит добавлять в блюда какие-либо специи и приправы (исключение составляет свежая зелень) и большое количество соли. Питание частое и необъемное – 5-7 раза в день, не более 220 г на порцию.

Из рациона необходимо полностью исключить:

• хлебобулочные изделия из пшеничной муки высшего сорта, а также булки с добавлением злаков и отрубей;
• кондитерские изделия с жировыми прослойками (вафли, торты) и шоколадом (включая кондитерскую глазурь);
• жирные блюда;
• копченое мясо (ребра, шинка, карбонад);
• консервы в маринаде и рассоле;
• острые специи;
• газированные напитки;
• продукты, содержащие грубую растительную клетчатку (сырые фрукты и овощи).

Основу рациона должны составлять бульоны, салаты и запеканки из овощей, отварное постное мясо, яйца, фруктовые пюре. Из напитков особенно полезны компоты из сухофруктов и травяные чаи (ромашка, мята, липа).

Важно! Ни в коем случае нельзя во время беременности лечить гастрит голоданием – это может привести к патологиям беременности и неправильному развитию плода.

Примерное меню на день для беременных

С утра:

• жидкая овсяная каша на воде с ложкой меда;
• зеленый чай и бутерброд с нежирным сыром и листовым салатом.

Поздний завтрак:

• творожный пудинг;
• горсть ягод.

Обед:

• картофельный суп с фрикадельками;
• овощная запеканка с куриным филе;
• компот из кураги.

Полдник:

• фруктовый салат с заправкой из нежирного йогурта;

Ужин:

• рыба, запеченная на гриле с томатами и болгарским перцем;
• греча рассыпчатая;
• чай из ромашки.

Перед сном можно выпить стакан ряженки, кефира или съесть немного нежирного творога (при сильном голоде).

Народные методы

Рецепты нетрадиционной медицины при гастрите – хорошее дополнение к традиционному лечению, но использовать их можно только для стимулирования регенерации слизистых и уменьшения симптомов.

Отвар из ромашки с чабрецом

Четыре столовые ложки смеси цветков ромашки и листьев чабреца (можно использовать сушеное сырье) засыпать в кастрюлю и залить 500 мл кипятка. Варить под крышкой 15-20 минут на медленном огне. После остывания отвар процедить. Принимать по 100 мл 4-5 раз в день в промежутках между едой в течение 3-4 недель.

Льняная кашица с медом

Такая кашица полезна не только для лечения гастрита: большое количество минералов и витаминов позволяет обеспечить почти 30-40% потребности женщины и плода в необходимых элементах. Чтобы ее приготовить, необходимо:

• 5 столовых ложке льняной муки или перемолотого льняного семени залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 15 минут;
• добавить чайную ложку меда;
• все тщательно перемешать, по желанию добавить фрукты.

Употреблять такую кашицу следует 1 раз в день в течение 10-20 дней. Лучше всего есть льняную кашу на завтрак.

Гастрит – серьезное заболевание, и беременность не является противопоказанием для его лечения. Медикаментозная терапия беременным женщинам должна назначаться только специалистом после проведения комплексной диагностики и оценки возможного вреда и последствий для течения беременности и развития плода.

Видео — Особенности лечения гастрита

Острый или хронический процесс воспаления слизистой оболочки желудка встречается у большей половины населения земли. И если обычный человек может начать медикаментозную терапию для облегчения состояния, то в случае беременности, этот процесс имеет определенную сложность. Как и любое воспаление, гастрит способен нарушить привычный образ жизни, и оказать негативное воздействие на развитие плода.

Согласно статистическим данным, воспалительно-дистрофические патологии поражают около 70% женщин в положении, и большая их часть имеет обострение хронического недуга.

Причины гастрита при беременности

При диагностике и тщательном обследовании, у беременных может быть обнаружен один из типов гастрита:

• А – проявляется развитием атрофии слизистой желудочной стенки.
• В – воспаление произошло по причине заражения грамотрицательным микроорганизмом Хеликобактер Пилори.

Стоит отметить, что данная бактерия легко передается при бытовом контакте, и присутствует у большей половины человечества. Однако не у каждого человека бактерия проявляется заболеваниями ЖКТ, зачастую микроорганизм «спит», и активизируется только при снижении иммунитета.

Достаточно часто женщины сталкиваются с острой формой гастрита, который связан с нерациональным питанием, и специфическими вкусовыми пристрастиями, проявляющимися при вынашивании ребенка. Привести к обострению гастрита могут такие моменты:

• Стрессовые ситуации и нервозность.
• Недостаточное питание, длительные перерывы, голодание.
• Злоупотребление рафинированными углеводами, консервантами, ароматизаторами и красителями.
• Наследственность переданная от кого-то из близких родственников.
• Инфекционные заболевания.
• Недостаток витаминов и питательных элементов.

Факторов, которые могут обострить хроническое течение или вызвать острое, предостаточно. К тому же, на фоне того, что все защитные силы организма женщины брошены на защиту плода, сама беременная начинает подвергаться многочисленным недугам и инфекциям.

Симптомы гастрита во время беременности

Симптомы диспепсии достаточно ярко выражены, и игнорировать их не получится. Заболевание проявляется, как местными, так и общими симптомами, и может беспокоить будущую мать на любом сроке беременности.

Общие расстройства проявляются нервозностью, слабостью во всем теле, бледностью кожных покровов, расстройством стула, повышенной кислотностью, ночной потливостью, вечерним повышением температуры.

Местные расстройства можно распознать по отрыжке с забросом желудочного сока, частой изжоге, тяжестью после еды, быстрой насыщаемостью, частым голодом, болевыми ощущениями в правом боку.

информация Заподозрить о наличии обострения гастрита помогут все эти факторы, и особенно мучительный и изматывающий токсикоз, который сопровождает все девять месяцев. Безусловно, подобные симптомы достаточно обширны, и могут указывать на различные заболевания, поэтому при малейших дискомфортных ощущениях, женщине нужно обратиться к гинекологу и гастроэнтерологу за диагностикой.

Диагностика гастрита при беременности

Для постановки диагноза специалист внимательно слушает жалобы пациентки, назначает перечень анализов, которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие гастрита, определить его тип, и только после прописывает терапию. К обязательным процедурам относятся:

• Анализ крови для биохимического анализа, который покажет уровень билирубина, содержание и уровень гастрина, наличие анемии и антител.
• Фракционное зондирование имеет противопоказания при беременности, но может быть разрешено доктором в особо тяжелых случаях.
• Биопсия желудочных тканей также относится к болезненным процедурам, поэтому проводится в крайних случаях.
• Проведение ХЕЛИК-теста, который покажет наличие болезнетворного микроорганизма в желудке. Тест дыхательный, поэтому никакого дискомфорта не несет.

информация Стоит сказать, что у каждого типа гастрита есть характерная клиническая картина, которая указывает специалисту на форму недуга. Поэтому медикаментозную терапию нужно проводить, как можно раньше, чтобы избежать неприятных осложнений.

Осложнения (обострения) гастрита у беременных

Сам по себе гастрит не особо страшен, и при нормализации питания болезнь протекает спокойно, без обострений. Но если злоупотреблять простыми правилами, которые рекомендованы больным, можно заполучить серьезные последствия:

• Язва – серьезное воспаление, затрагивающее не только слизистую, но и мышечные ткани. Лечение язвы при беременности сложное и длительное. Недуг проявляется сильными болями, рвотой, постоянной изжогой.
• Кровотечения случаются при сильных приступах гастрита, на фоне обострения. При первых признаках рвоты с кровью следует обратиться за медицинской помощью.
• Рак – самое тяжелое осложнение, которое развивается следом за не леченной язвой. Распознать образование достаточно легко, так как больную регулярно беспокоят сильные боли, тошнота, кровотечения./li>

Помимо таких серьезных осложнений, гастрит при беременности может стать причиной поражения кишечника, желчевыводящих путей, развития хронического панкреатита, железодефицитной анемии.

Как и чем лечить гастрит во время беременности

Поскольку медикаментозная терапия в период вынашивания малыша имеет серьезные ограничения, основой лечения становится жесткая диета, рецепты народной медицины и препараты щадящего действия, которые не несут угрозы развитию плода.

Прежде всего, будущей маме придется отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать обострение. Необходимо внимательно подойти к подбору рациона, так как не нужно забывать, что ребенку требуется витаминизированная и питательная пища.

Хорошо зарекомендовала себя народная медицина, где есть масса рецептов, которые можно использовать для поддержания организма в период беременности. Что касается минеральных вод, то здесь следует проявить осторожность, так как некоторые составы назначаются при пониженной кислотности, другие при повышенной. Какую воду начинать пить при лечении скажет лечащий врач.

информация Медикаментозная терапия также присутствует. И состоит из обволакивающих, обезболивающих, ферментных и стабилизирующих препаратов. Антибактериальное лечение может быть назначено только после родоразрешения.

Лечение гастрита при беременности: диета

Коррекция питания – это 80% успеха лечения гастрита. Чтобы поддержать организм на должном уровне придется пересмотреть вкусовые пристрастия, и отказаться от кислого, пряного, жареного и острого. Блюда должны проходить такую тепловую обработку: отварное, на пару, запеченное в фольге. Необходимо распланировать режим питания, так как оно должно быть дробным, и частым. Лучше кушать малыми порциями, но не менее 6 раз в день.

информация Обязательно включаются слизистые каши, рыба, кисель, нежирное мясо, 1 яйцо всмятку, нежирные сыры. Нужно помнить, что еда должна быть теплой, так как холодная и горячая пища наносит серьезный вред слизистой. Что касается фруктов, то можно есть запеченные яблоки и бананы. Кислые плоды и особенно цитрусовые – исключаются.

Лечение гастрита при беременности: лекарства

Медикаментозное лечение направлено на снятие болезненных симптомов, и снижение обострения гастрита. При беременности могут быть назначены такие препараты:

• Ферменты для облегчения пищеварения: Креон, Фестал, .
• Обволакивающие и защищающие слизистую: Альмагель, .
• Стабилизаторы микрофлоры: Линекс, Лактовит, Гастроформ.
• Спазмалитические: , Платифиллин.
• При частой рвоте Церукал, но только по строгому назначению врача.

информация Если гастрит возник на фоне бактерии Хеликобактера, тогда может быть назначен пробиотик и Де-Нол, который нормализует работу ЖКТ, и антагонистически действует на патогенный организм. Курс лечения прописывается только гастроэнтерологом, и должен строго соблюдаться пациенткой. Медикаментозная терапия буде мало эффективной, если не ограничить себя в питании.

Лечение гастрита при беременности: народные средства

В комплексе с медикаментами и диетическим питанием можно применить рецепты народной медицины, которые помогут устранить неприятные симптомы, отрегулировать кислотность, снять воспаление и нормализовать работу всей системы. К выбору травяных сборов нужно подойти ответственно, так как некоторые из них назначаются при повышенной, другие при пониженной секреции.

• При повышенной кислотности готовят отары из таких растений: корень аира, птичий горец, трилистник, чистотел, мята, зверобой.
• При пониженной секреции наиболее эффективными являются: фенхель, тмин, петрушка, душица, листья подорожника, чабрец.

Готовить целебные настои нужно так: берут 2 вида растительного препарата по столовой ложке, заливают 500 мл кипятка, настаивают 30-40 минут, и принимают по три столовых ложки после еды. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как фитотерапия может нанести скрытый негативный эффект. Приобрести уверенность в народном лечении поможет только врач.

Профилактические меры во время беременности от гастрита

Присутствие такого недуга, как гастрит, не является противопоказанием к беременности. Но будущая мать должна понимать всю ответственность, которая на нее возложена. Поэтому при планировании беременности необходимо пройти соответствующее обследование и курс лечения, чтобы избежать обострения.

важно Во время беременности нужно правильно организовывать свое питание, тщательно пережевывать пищу, и не увлекаться вредным перекусами. Необходимо избегать продуктов, которые раздражающее действуют на микрофлору: жирные мясные бульоны, газированные напитки, острые специи, копчености, соленья.

Также будет полезно в профилактических целях пить прописанную минеральную воду, принимать поливитамины, чаще гулять и избегать стрессовых ситуаций.