Сомнительные, вероятные, достоверные признаки беременности. Признаки беременности (достоверные и предположительные)

Беременность для многих женщин – это самое долгожданное событие. И, конечно, хочется как можно скорее понять, верны ли предположения. Для того чтобы определить достоверные , нужно внимательно следить за своим организмом ещё до зачатия. Если женщина точно знает, какие ощущения у неё возникают на разных этапах менструального цикла, а именно периода после овуляции, то ей достаточно легко заметить изменения, которые происходят в случае зачатия.

Прекращение месячных, тошнота, сонливость, болезненность груди, отёчность конечностей, смена настроения, увеличение аппетита и ряд других факторов являются признаками желанного «положения».

При беременности, особенно на самых ранних сроках, иногда могут появляться ноющие боли в пояснице, внизу живота, чувство тяжести, давления в этих областях. Обусловлены эти симптомы большим притоком крови к частям малого таза, а именно к матке. Также у женщины на ранних сроках могут присутствовать незначительные кровотечения и спазмы.

Спустя неделю после совершившегося зачатия у представительницы прекрасного пола могут наблюдаться скудные выделения с каплями крови. Подобные «имплантационные» кровотечения на ранних сроках происходят из-за того, что в эти дни яйцеклетка начинает прикрепляться к маточной стенке. Тогда беременную могут беспокоить спазмы, которые напоминают по своей природе тянущие боли, как при месячных.

Дополнительные симптомы

Однако все вышеперечисленные симптомы отличаются от месячных своим весьма кратковременным характером. Но существуют и другие достоверные признаки беременности. У будущей родительницы могут начаться боли, которые связаны с утолщением стенок матки. Также активное деление клеток провоцирует возникновение белых выделений.

Некоторое увеличение груди вместе с повышенной её чувствительностью указывает на то, что женщина в положении. Грудь может набухнуть, кожный покров вокруг сосков – потемнеть. Такие изменения являются явными признаками беременности, причём на наиболее ранних сроках их проще всего заметить. Недомогание, чувство усталости, утомляемость – также одни из проявлений зачатия.

Учащённое мочеиспускание может быть одним из симптомов «положения». Такое явление способно приносить беспокойство на наиболее ранних сроках наступившей беременности. Всё это объясняется изменением гормональной картины у женщины. Для ранних сроков также характерно снижение давления. Обусловлено это притоком крови к внутренним органам.

Некоторых женщин (на раннем ) настигает повышенный аппетит либо изменившийся вкус. Появляется желание есть много, причём аппетит вызывают продукты, которые раньше никак не привлекали. Может возникнуть пристрастие к кислым, соленым и другим продуктам с «экстремальными» вкусовыми качествами. В вопросе выбора нового необычного меню всё будет зависеть от особенностей организма. Такие проявления характерны для беременных на раннем этапе. Однако они же могут ввести женщину в заблуждение, поэтому, чтобы наверняка убедиться, лучше сразу сделать тест.

Верные признаки

Если вас почему-то не удовлетворяет обычный тест, существуют более точные методы диагностики. Для наибольшей убедительности женщине следует обратиться к гинекологу. С помощью разных методов специалист сможет точно ответить, есть беременность или нет. Прежде всего, может быть назначен анализ на присутствие в кровяной сыворотке маркера оплодотворения.

Такое исследование можно осуществить уже через несколько часов после оплодотворения, тогда как обычные тесты дают возможность определить беременность примерно с 10-го дня оплодотворения, когда яйцеклетка уже прикрепилась к стенке матки.

Самый распространенный и надежный метод определения беременности – УЗИ. Выполняя ультразвуковое исследование специальным трансвагинальным датчиком, доктор сможет увидеть эмбрион на 3-й или 4-й неделе.

Важно не путать понятия оплодотворения и имплантирования яйцеклетки. Прикрепление яйцеклетки наблюдается только спустя неделю после момента оплодотворения.

Можно также выполнить анализ ХГЧ, иными словами, определить гормон беременности. Это исследование проводится на основе крови, а также мочи пациентки. Когда женщина в положении, этот гормон начинает активно вырабатываться плацентой.

Выполняет функцию эндокринной железы, которая вырабатывает полный комплекс требуемых организму активных гормонов, а также иных веществ, жизненно важных для развития плода, в том числе хорионический гонадотропин. Последний возможно обнаружить в крови спустя неделю после зачатия. А вот в моче он не всегда проявляется сразу. Тогда использование тестов способно выдать отрицательный результат.

Важно помнить, что образ жизни будущей мамочки напрямую влияет на развитие её малыша. Если вы ещё только готовитесь к зачатию и, тем более, если уже заподозрили беременность, полностью исключите из употребления алкоголь, , введите в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей. Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе и… не нервничайте!

Прощупывание матки

К неоспоримым признакам беременности следует отнести определение частей эмбриона при ощупывании пальцами матки. Наиболее просто определить плотную и круглую головку, иногда получается прощупать мелкие части. Рука исследующего врача способна обнаружить шевеление плода. Также стетоскопом (либо благодаря кардиомонитору) получается выслушать сердцебиение новой жизни.

Последний метод на 100% указывает на беременность, однако относится к поздним признакам, которые можно увидеть только под конец 4-го или в самом начале 5-го месяца вынашивания плода. Ещё одним важным «поздним» фактором в диагностике считается влагалищный осмотр, а также пальпация матки.

Её величина в нормальном состоянии имеет не более 9 см (если рассматривать продольную ось). У беременных этот показатель меняется. Если до конца первого триместра матка все ещё расположена в плоскости малого таза, и её можно прощупать лишь при исследовании самого влагалища, то затем она выходит из малого таза. На этом этапе её можно прощупать со стороны брюшины. Далее начинается заметное увеличение женского живота – тут уж не нужны никакие тесты.

Ещё одним признаком беременности считается уплотнение матки. Вначале она совсем мягкая, но в дальнейшем становится плотнее.

Наконец, задержка менструации также указывает на возможное наступление беременности. Эта классический симптом – достаточно достоверный признак для тех, кто привык к регулярному циклу месячных. А если задержка сочетается с набуханием грудных желез, появлением в них молока – можно вас поздравить и направить к гинекологу.

Каждая женщина должна регулярно посещать гинеколога, не очень важно, по какой причине – и в моменты подготовки к материнству, и в череде обычных будней. Ведь бывают ситуации, когда женщина самостоятельно применяет тесты и даже не подозревает о внематочной беременности. Такое положение очень опасно для жизни как самой женщины, так и её будущего ребёнка. Оплодотворенная яйцеклетка, закрепившись на стенках матки, активно растет и может повредить внутренние органы, вызывать сильное кровотечение, острые боли. Вот почему важно вовремя обратиться к врачам, чтобы выяснить истинное положение вещей.

Заводите больше детей и не болейте!

Акушерство и гинекология: конспект лекций А. А. Ильин

2. Вероятные признаки беременности

Это объективные изменения, которые обнаруживаются со стороны половых органов женщины, молочных желез или выявляются при постановке тестов на беременность. Вероятные признаки могут появляться как при беременности, так и независимо от нее. К этим признакам относятся прекращение менструальной функции у женщин детородного возраста, увеличение молочных желез и выделение из них при надавливании молозива, синюшная окраска слизистой оболочки влагалища и шейки матки, увеличение матки. Беременность ранних сроков характеризуется определенными признаками.

1. Увеличение матки становится заметным с 5–6-й недели. В конце 2-го месяца размеры матки достигают величины гусиного яйца. К концу 3-го месяца дно матки определяется на уровне верхнего края симфиза.

2. Признак Горвица – Гегара – появление размягчения в области перешейка.

3. Признак Снегирева – изменение консистенции матки при ее пальпации (после исследования матка становится более плотной).

4. Признак Пискачека – выбухание одного из углов матки, связанного с развитием плодного яйца.

5. Признак Гентера – на передней поверхности матки по cредней линии прощупывается гребневидный выступ.

Диагностика поздних сроков беременности основывается на регистрации достоверных признаков, как то: движение плода, выслушивание сердечных тонов плода, прощупывание частей плода, данные рентгенологического и ультразвукового обследования.

Из книги Канон врачебной науки автора Абу Али ибн Сина

Признаки плеврита. У истинного плеврита пять признаков, а именно, [во-первых], постоянная лихорадка из-за соседства с сердцем и, во-вторых, колющая боль под ребрами, так как [больной] орган является перепончатым, причем [боль] часто проявляется только при вдохе; покалывание

Из книги Акушерство и гинекология: конспект лекций автора А. А. Ильин

Признаки чахотки. Они состоят в том, что появляется мокрота с материей, имеющей уже описанные признаки гноя по форме, цвету, плотности и прочему, а также постоянная иссушающая лихорадка из-за соседства сердца с местом заболевания. [Лихорадка] усиливается после еды и к ночи,

Из книги Детские инфекционные болезни. Полный справочник автора Автор неизвестен

2. Вероятные признаки беременности Это объективные изменения, которые обнаруживаются со стороны половых органов женщины, молочных желез или выявляются при постановке тестов на беременность. Вероятные признаки могут появляться как при беременности, так и независимо от

Из книги Диабет. Мифы и реальность автора Иван Павлович Неумывакин

ВЕРОЯТНЫЕ ИСХОДЫ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ Приведенные данные свидетельствуют о значении возраста ребенка во время инфицирования как прогностического признака тяжести развития ВИЧ-инфекции, а также показывают роль временного фактора.Наиболее часто болезнь развивалась

Из книги Кинезитерапия суставов и позвоночника автора Леонид Витальевич Рудницкий

Признаки диабета На первые признаки диабета больные, как правило, не обращают внимания (потому что их просто не знают), и повышенный сахар в крови обнаруживается у них случайно при каких-либо обследованиях.На начальных стадиях развития диабета наблюдаются: постоянные

Из книги Мы ждем ребенка. Книга для будущих родителей автора Г. В. Цветкова

Признаки обезвоживания Конечно, вас интересует, какие симптомы свидетельствуют об обезвоживании организма. Мне легче что-то не назвать, чтобы определить то, что связано в организме с недостатком подсоленной воды. Это: головная боль, головокружение; раздражительность,

Из книги Гомеопатическое лечение хронических и острых состояний автора Леон Ванье

Жажда и ее признаки Первейшее средство, созданное природой для того, чтобы человек сознавал свою потребность в воде, – это чувство жажды.Жажда – одно из основных побуждений нашего организма, и если мы ощущаем жажду всякий раз, когда тело нуждается в воде, количество

Из книги Странности нашего тела – 2 автора Стивен Джуан

ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ Беременны вы или нет? Вам хочется, вам нужно знать точно. От этого могут зависеть какие-то дела, вы можете от чего-то отказаться или на что-то согласиться, вы полны нетерпения или, наоборот, мрачных предчувствий… короче говоря, вам необходимо

Из книги Планируем ребенка: все, что необходимо знать молодым родителям автора Нина Башкирова

Объективные признаки Существуют ли объективные признаки типа Страмония? Известно, что представляет большой интерес (особенно у острого больного) быстро обнаружить какие-либо малые признаки, которые не дадут показаний к данному средству, но все же заключают в себе

Из книги Как лечить боли в спине и ревматические боли в суставах автора Ферейдун Батмангхелидж

Из книги Мой малыш родится счастливым автора Анастасия Такки

1. Первые признаки беременности Когда вы узнаете о своей беременности, у вас начнется совершенно новый период жизни – время совместного существования двух родных существ, одному из которых еще предстоит расти, а другому – вынашивать его. Теперь только от вас зависит,

Из книги Повышаем иммунитет без врачей и лекарств автора Юрий Михайлович Константинов

ВЕРОЯТНЫЕ ИСТОЧНИКИ БОЛИ В СПИНЕ 1. МЯГКИЕ ТКАНИ И ОРГАНЫ:a) напрямую с вязанные с позвоночным столбом, к примеру, мышцы, сухожилия и связки;b) не связанные с позвоночником, к примеру, почки, аппендикс и др.2. КОСТЬ:a) первичные врожденные деформации костной структуры

Из книги Вода – лекарство тела и души. Исцеляющая сила водных кристаллов автора Масару Эмото

Глава 4 Звезда Магов – 7 чудес космического цикла беременности Семиконечная Звезда Магов как одна из основ астрологических расчетов при планировании беременности и жизни в

Из книги Избавление от всех болезней. Уроки любви к себе автора Евгений Александрович Тарасов

Гиповитаминозы и их признаки Гиповитаминозы - это заболевания, возникающие из-за снижения в организме количества того или иного витамина. Авитаминоз - полное отсутствие в организме какого-либо витамина. Авитаминозы в наши дни встречаются достаточно редко, а вот

Из книги автора

Из книги автора

Признаки СПА 1) Сердцебиение и сжимающие ощущения в области сердца, повышение артериального давления.2) Дрожь, тряска в теле.3) Потливость, волны жара или холода с чувством озноба.4) Дискомфорт в груди.5) Чувство затруднения дыхания, удушье, боль в груди.6) Головокружения,

Женские болезни - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ – сайт – 2007

Чтобы узнать беременна ли женщина в древнем Египте ей давали напиток, приготовленный из специальной травы (будуду-ка) и молока женщины, родившей мальчика. Если этот напиток вызывал рвоту, значит женщина беременна, в противном случае беременность отсутствовала.

Древние евреи для определения беременности заставляли женщину ходить по мягкой траве: если оставался глубокий след, значит беременность существовала.

Акушерки Древней Греции обладали уже значительными знаниями. Так, для определения беременности они основывались на ряде объективных признаков: отсутствие менструации, отсутствие аппетита, слюнотечение, тошнота, появление желтых пятен на лице. Вместе с тем они прибегали и к таким нелепым средствам: перед глазами женщины растирали красный камень, и если пыль попадала в глаза, женщина считалась беременной, в противном случае беременность отрицалась.

Даже у Гиппократа (460-377 до н.э.) было много ложных и ошибочных представлений о беременности. В частности, он считал, что беременность может быть распознана по глазам, но в то же время одним из первых признаков беременности он считал прекращение месячных.

Из всего вышеперечисленного видно, что вопросы волновали людей с давних времен.

Соран Эфесский (1 век н.э.) установил следующие признаки беременности:

  • задерживаются месячные
  • набухают грудные железы, а сосуды кожи молочных желез делаются извитыми, приобретают синеватый оттенок и набухают
  • появляется позыв к рвоте
  • под глазами появляются темные круги, а на лице иногда желтые пятна
  • с течением времени увеличивается живот и беременная начинает ощущать движения плода.

Сегодня диагноз беременности ставится на основе опроса, объективного обследования женщины и лабораторных методов исследования.

Признаки беременности по их диагностической ценности разделяют на

  • предположительные
  • вероятные, которые появляются сравнительно рано
  • достоверные, обычно обнаруживаемые со .
Вполне понятно поэтому, что использовать достоверные признаки для ранней диагностики беременности нельзя.

К числу предположительных (сомнительных) признаков беременности, появляющихся рано, хотя и не при каждой беременности, но все же имеющих некоторое диагностическое значение, относятся следующие:

  • диспепсические расстройства, ощущение чувства тяжести в подложечной области, слюнотечение, тошнота, утренняя рвота натощак, изменения аппетита или отвращение к некоторым видам пищи (чаще мясной), появление особенного пристрастия к острым и особенно кислым блюдам, запоры, желание употребить в пищу несъедобные вещества известь, мел, глину и т. п.
  • функциональные расстройства нервной системы и психики: легкая раздражительность, обострение обоняния и слуха, плаксивость, замкнутость
  • изменения в обмене веществ: отложение подкожного жира, особенно на животе, пигментация сосков и околососковых кружков, белой линии, а иногда и лица. Появление полос (рубцов) беременности.

Все эти признаки часто встречаются у беременных, но не обязательно связаны с беременностью, а потому и называются предположительными.

К числу вероятных признаков беременности могут быть отнесены следующие:

  • прекращение менструации у здоровой, живущей половой жизнью женщины в детородном возрасте
  • застойные явления, синюшная окраска слизистой входа во влагалище, его стенок и влагалищной части шейки матки
  • увеличение размеров матки соответственно сроку задержки месячных, изменение ее обычной формы и консистенции
  • нагрубание молочных желез и появление в них молозива.

Все эти признаки в большинстве случаев действительно характеризуют беременность, но иногда могут явиться и следствием других причин. Так, например, задержка менструации может быть психогенного характера; причиной увеличения матки растущая опухоль. Поэтому перечисленные признаки беременности являются ценными не отдельно взятые, а в совокупности.

К достоверным (несомненным) признакам беременности относятся следующие:

  • определение частей плода при ощупывании матки; легче всего удается определить круглую, плотную часть головку, а также мелкие части ручки и ножки
  • шевеление плода, определяемое рукой исследующего
  • выслушивание сердцебиения плода стетоскопом или при помощи кардиомонитора.

Эти признаки на 100% удостоверяют беременность, но являются поздними, так как могут быть отмечены только с конца IV или начала V месяца беременности. Одним из важных моментов в диагностике беременности является влагалищный осмотр и пальпация матки поэтому на этом следует остановиться подробнее.

Величина нормальной небеременной матки по продольной оси равна приблизительно 79 см (у небеременевших несколько меньше, у рожавших несколько больше). С наступлением беременности и в процессе ее развития величина матки увеличивается. До конца III месяца беременности матка находится еще в полости малого таза и может быть прощупана только при влагалищном исследовании. Только после этого срока, уже не умещаясь в малом тазу, матка выходит из него и может быть прощупана со стороны брюшной стенки, а в дальнейшем приводит к заметному увеличению живота.

Нормальная небеременная матка обычно имеет грушевидную форму, несколько уплощенную в переднезаднем размере. С наступлением же беременности в процессе дальнейшего ее развития форма матки изменяется. Вначале она принимает шаровидную форму, затем несколько асимметричную, затем опять шаровидную и к концу беременности овоидную. Приобретение маткой шаровидной формы наряду с другими признаками весьма характерно для беременности. Шаровидная форма матки может отмечаться уже с 56 недель беременности, и эта форма может сохраняться примерно до 910 недель. Начиная с 78 недель беременности матка становится асимметричной, а именно: один из ее углов несколько выпячивается, как бы выбухает по сравнению с противоположной стороной. Появление асимметрии связано с тем, что имплантация оплодотворенного яйца в полости матки происходит обычно вблизи устья той трубы по которой яйцо транспортировалось. Эта особенность формы матки в указанный период беременности была отмечена впервые Пискачеком (Piscacek) и предложена им в качестве диагностического признака. В дальнейшем с развитием беременности, асимметрия тела матки исчезает, и тогда симптом Пискачека уже не будет определяться.

Консистенция с наступлением беременности изменяется: она становится значительно мягче. Размягчение матки происходит вследствие увеличения размеров и числа мышечных волокон за счет обогащения органа кровью, застойных явлений. Особенное размягчение отмечается в области перешейка матки. Иногда размягчение настолько выражено, что при исследовании тело матки представляется как бы отделенным от шейки. Второй особенностью беременной матки является непостоянство ее консистенции. При исследовании беременной матки вначале отмечается ее мягковатая консистенция, а в процессе исследования матка становится плотнее. Такое изменение матки в момент исследования является особенно характерным признаком для .

Диагностировать очень раннюю беременность обычно внутренним акушерским исследованием не всегда возможно, так как получаемые при этом основные признаки беременности могут быть выявлены не ранее 56 недель, беременности. До этого срока беременность еще не приводит к ощутимым изменениям матки. Даже при большем сроке иногда не создается полной уверенности в точности полученных данных. Между тем нередко требуется установить наличие беременности раньше 5 недель, например для производства мини-аборта.

Диагностика беременности представляет особый интерес не только в пределах акушерской практики – знание её принципов не помешает и людям, достаточно далёким от медицины. Дело в том, что от момента зачатия до появления явных признаков его результата проходит достаточно много времени. Поэтому уже давно определены различные косвенные проявления, которые с меньшей или большей вероятностью указывают на развитие беременности.

Сейчас, в связи с широким применением современных технологий, постепенно утрачивается значение подобных симптомов. Но зачатие ребёнка не всегда является запланированным процессом – женщина может совсем не ожидать развития беременности. Несмотря на информативность анализа крови на ХГЧ, его проведение наиболее оправдано лишь не ранее 10 недели. Как тогда заподозрить, что в полости матки уже растёт и развивается эмбрион?

Для таких целей ещё с прошлого столетия существуют разнообразные признаки, указывающие на развитие беременности. Для удобства использования было произведено их разделение на несколько групп – согласно информативности. По отдельности они не представляют особой ценности (кроме вероятных признаков), поэтому их оценка обычно осуществляется комплексно. Причём каждая группа симптомов приобретает своё значение в отдельные периоды течения беременности.

Сомнительные признаки

Эти проявления, хотя и несут наименьшую ценность для исследующего, возникают раньше всего. Максимальный предел их появления – это не более 4 недель от момента зачатия. Для развития подобных признаков характерен целый ряд общих моментов:

  1. Наибольшая выраженность симптомов (особенно субъективных) характерна для женщин, для которых настоящая беременность является первой.
  2. Интенсивность проявлений также зависит от возраста беременной – чем девушка моложе, тем сильнее они будут выражены.
  3. Характерно постепенное и последовательное развитие признаков – лишь крайне редко они возникают одновременно. Причём не обязательно у женщины могут наблюдаться все явления, которые будут перечислены далее.
  4. Сначала всегда появляются субъективные симптомы, и только после них – объективные. Причём первые отличаются относительной нестойкостью – они могут многократно усиливаться и ослабевать, возникать и вновь исчезать.
  5. Объективные проявления после развития обычно сохраняются в течение всего периода вынашивания, и постепенно исчезают лишь в послеродовом периоде.

Предположительные признаки беременности служат больше для того, чтобы сама женщина смогла заподозрить это состояние у себя ещё до обращения к врачу.

Субъективные

Суть этих явлений заключается в изменении самочувствия женщины, а также некоторых физиологических функций. Но проблема заключается в том, что их выраженность и характер в отдельных случаях сильно варьирует. Поэтому следует перечислить субъективные сомнительные признаки беременности лишь в общих чертах:

  • В первую очередь это лабильность (неустойчивость) работы нервной системы. Она проявляется выраженной сонливостью или бессонницей, чувством недомогания и разбитости, частыми сменами настроения.
  • В связи с этими же процессами отмечается непереносимость некоторых запахов – особенно одеколонов и духов, табачного дыма. Они способствуют возникновению у женщины приступов головокружения и тошноты.
  • Отмечается изменение пищевых пристрастий и аппетита – появляется непреодолимая тяга к определённым блюдам и продуктам, наряду с отвращением к другим.
  • Преимущественно в утренние часы возникает преходящее чувство тошноты, которое может даже сопровождаться однократным актом рвоты.
  • Учащение мочеиспускания, не сопровождающееся патологическими симптомами, также является сомнительным признаком беременности, особенно в сочетании с другими явлениями.
  • Преходящее чувство напряжения молочных желёз, а также их повышенная чувствительность появляется немного позже, чем остальные проявления. Хотя нередко о наступлении беременности предупреждает только его возникновение.

Подобные проявления большинство беременных связывает с развитием раннего токсикоза, хотя такой подход является неправильным. В отличие от симптомов, имеющих патологическое происхождение, они не отличаются стойкостью, и не нарушают общее состояние женщины.

Объективные

К этой группе признаков относятся только те явления, которые сама женщина или врач может увидеть в процессе осмотра. В отличие от субъективных симптомов, их возникновение характерно не только для ранних сроков беременности. Поэтому их комплексная оценка может проводиться в любом триместре:

  • Раньше всего отмечается появление очагов усиленной пигментации, обусловленных прогрессирующим изменением гормонального фона. Наиболее характерные локализации – это околососковые кружки и белая (срединная) линия живота. Реже такие участки возникают на коже лица.
  • Не ранее второго триместра происходит появление стрий – красных или розовых «полос беременности» на коже живота, бёдер и молочных желёз. Их возникновение обусловлено комплексным влиянием прогестерона на женский организм.
  • Для более поздних сроков предположительным признаком является объективное увеличение живота. Достаточно часто женщины обращаются к врачу, лишь «внезапно» обнаружив это явление.

Сомнительные симптомы являются лишь первым этапом диагностики беременности, на основании которых можно лишь заподозрить это состояние. Но в то же время их оценка является наиболее простой и доступной на ранних сроках.

Вероятные признаки

С этого этапа уже осуществляется профессиональная оценка имеющихся или отсутствующих у женщины специфических проявлений. Поэтому все обнаруженные симптомы являются чисто объективными – их обнаружение и подтверждение возможно только с участием врача. Практически все они касаются трансформации половых органов при беременности:

  • Самым характерным, но в то же время наиболее неспецифичным проявлением, является отсутствие очередных месячных – задержка (физиологическая аменорея). При этом основное условие для его оценки – это существовавший ранее нормальный менструальный цикл у женщины репродуктивного возраста.
  • При осмотре в зеркалах отмечается цианоз – синюшная окраска – слизистой оболочки влагалища и наружной поверхности шейки матки. Оценка этого симптома возможна только при обследовании у врача.
  • Во время гинекологического двуручного обследования определяется увеличение размера матки, а также изменение других её параметров. Для характеристики обнаруженных явлений в акушерской практике применяются специфические клинические симптомы.
  • У женщин, для которых зачатие является первым, вероятные признаки беременности включают также появление капель молозива на сосках при надавливании на них.

Положительный результат экспресс-тестов, применяемых для подтверждения в домашних условиях, также относится к группе вероятных признаков. Повышенные значения ХГЧ, определяемые в крови, имеет аналогичную ценность.

Клинические симптомы

Для стандартизации полученных данных некоторые характерные признаки были названы по именам учёных и медиков, которые впервые обнаружили и описали их. Большинство их перечисленных далее симптомов существовали и ранее, но теперь они служат именно в качестве вероятных проявлений беременности:

  1. Общим критерием, не отличающимся достаточной специфичностью, считается увеличение матки. Обнаружить его в процессе простого осмотра можно не ранее 12 недели, когда дно органа достигает уровня верхнего края лонного сочленения, или располагается немного повыше.
  2. Признак Горвица-Гегара определяется во время двуручного гинекологического обследования. Он характеризует размягчение матки (преимущественно в области нижнего сегмента), что позволяет врачу осуществить непрямое соприкосновение пальцами рук через мягкие ткани.
  3. Симптом Чедвика используется для отражения синюшного цвета слизистой оболочки влагалища, обнаруженной во время простого осмотра в зеркалах.
  4. Признак Пискачека описывает изменение симметричности матки в течение первых недель после зачатия, которое обнаруживается во время осмотра. Изменение формы органа обусловлено прикреплением и ростом эмбриона в области одного из углов. Со временем это явление исчезает.
  5. Признак Гаусса и Губарева также характеризует уменьшение упругости матки – при осмотре определяется повышенная подвижность шейки, которая не отражается на теле органа.
  6. Аналогичный механизм объясняет и появление симптома Снегирёва, указывающего на изменчивость мягкой консистенции. На фоне механического раздражения (давления) происходит ощутимое сокращение и уплотнение матки, которое вскоре самостоятельно исчезает.
  7. Симптом Гентера обнаруживается достаточно редко. Он подтверждается при обнаружении на передней поверхности матки утолщения в виде плотного гребня.

Большинство из перечисленных признаков доступны для оценки в промежутке от 5 до 8 недель, что позволяет с достаточной уверенностью сказать о положительном исходе зачатия ещё на первом триместре.

Достоверные признаки

Неспецифичный характер перечисленных ранее симптомов обусловлен тем, что они в отдельных случаях сопровождают развитие некоторых эндокринных и гинекологических болезней. Поэтому с надёжностью и точностью установить факт беременности могут лишь методики, подтверждающие развитие и рост живого плода внутри матки. С этой целью в настоящее время применяются две группы методов:

  • Клиническое обследование ранее являлось единственным способом, позволяющим обнаружить достоверные признаки беременности. Она включает в себя методики наружного акушерского обследования – приёмы Леопольда и выслушивание биения сердца плода. Но их оценка возможна только во втором триместре – примерно с 18 недели.
  • Сейчас же на первый план выходит инструментальная диагностика, обеспечивающая прямую визуализацию процесса, происходящего в полости матки. Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет достоверно подтверждать беременность уже в первом триместре.

Вследствие доступности и эффективности инструментальных методов, сейчас оценка предполагаемых и вероятных проявлений у беременной приобретает второстепенное значение.

Клинические

Комплексная оценка достоверных признаков, проводимая по данным осмотра женщины, возможна только во втором триместре. Только ближе к 20 неделе возможно с точностью сказать, что внутри матки растёт и развивается ребёнок. А для этого нужно получить положительные результаты наружного акушерского обследования:

  • С помощью приёмов Леопольда определяется расположение основных (головка, таз) и небольших – конечности – пальпируемых частей тела плода. Именно обнаружение этих признаков, а также регистрация движений – толчков – ребёнка во время пальпации достоверно указывает на развитие беременности.
  • Ещё один элемент диагностики – это аускультация, позволяющая услышать сердцебиение малыша с помощью специального инструмента (акушерского стетоскопа). В норме она также позволяет впервые услышать биение маленького сердца в период от 18 до 21 недели беременности.

Ранее этот этап исследования являлся подтверждающим для первых двух, описанных ранее. Поэтому подтвердить факт зачатия с точностью можно было лишь во втором триместре.

Инструментальные

В настоящее время продолжительность диагностики беременности максимально сокращена – все проводимые мероприятия занимают не более двух этапов. Если зачатие является запланированным, то подтвердить его результат с помощью достоверного метода можно уже в первом триместре. Причём способ, используемый с этой целью, абсолютно безопасен как для организма матери, так и для плода.

Ультразвуковое исследование полностью перехватило те функции, которые имелись у наружного акушерского обследования. Поэтому оно позволяет оценить те же самые параметры, только с большей точностью передачи информации:

  1. Ультразвуковое исследование, проводимое с использованием трансабдоминального датчика, позволяет диагностировать беременность, начиная со срока в 4 недели. А если исследование проводится трансвагинально – через задний свод влагалища – то подтвердить зачатие можно ещё раньше.
  2. В течение первого триместра несомненным проявлением беременности считается обнаружение в полости органа развивающегося плодного яйца, а также визуализация отдельных его составляющих. К ним относится непосредственно эмбрион и окружающие его структуры.
  3. Если же оценка проводится ближе ко второму триместру, то при исследовании уже визуализируется живой и сформированный плод с окружающими его оболочками.
  4. Важным критерием жизнедеятельности является регистрация сердцебиения у эмбриона – с помощью УЗИ это стало возможным уже с 5 недели беременности. А двигательную активность можно оценить уже на исходе 2 месяца с момента зачатия.

Высокая эффективность и безопасность ультразвукового исследования сделала его ведущим методом, используемым в акушерской практике. А информативность и универсальность позволила применять его не только для диагностики беременности, но и для исключения различных нарушений и заболеваний у плода.

Достоверные признаки беременности в первые ее дни не так многочисленны и не так заметны, как считают многие женщины. Давайте попробуем немного подробнее рассмотреть те изменения в психическом и физическом состоянии, на внезапное появление которых следует обратить свое внимание.

1. Задержка менструации - это самый первый симптом возможной беременности. Месячные - это, по сути, отслойка эндометрия, которая происходит в результате циклических гормональных изменений в организме женщины. В период вынашивания ребенка любая, даже незначительная отслойка эндометрия может стать роковой, вызвать сильное кровотечение и гибель плода. В норме у будущей мамы месячных не бывает вплоть до родов. Да и после родов кровянистые выделения имеют несколько другую природу. Восстанавливается менструальный цикл не менее, чем через 6 недель после родов, а у кормящих грудью женщин не быть регулярных кровотечений может в течение всего периода лактации - до 2 лет, в среднем.

Но стоит понимать, что хотя мы и говорим про отсутствие месячных , как про первые признаки беременности, достоверные признаки также могут свидетельствовать и об иных, не связанных с интересным положением вещах. К примеру, отсутствие менструаций часто наблюдается у девочек-подростков и у женщин перед менопаузой, задержки могут случаться из-за приема некоторых лекарств, стрессов, болезней, заболеваний репродуктивной системы и т. д.

2. После наступления вышеописанного первого достоверного признака беременности, можно начать искать и иные симптомы. И вторым доказательством приближающегося материнства может стать... тест на беременность ! Пользоваться ими научились уже, наверное, все современные женщины. Это очень удобный и доступный способ самодиагностики, в особенности для тех женщин, чей цикл не отличается регулярностью (не будут же они раз в месяц ходить к врачу!). А тут 5 минут и все понятно. Простейшие тест-полоски стоят порядка 15 рублей - не дороже буханки хлеба. Дешевые тесты, как правило, обладают более низкой чувствительностью к определению в моче хорионического гонадотропина, но и таких их свойств вполне достаточно, если после зачатия прошло 2-3 недели, то есть, уже началась задержка. Некоторые дамы пользуются тестами с высокой чувствительностью и до задержки. В принципе, результат правильный можно с их помощью получить и за 2-3 дня до вероятного начала следующего менструального цикла. Однако первые признаки беременности - достоверные признаки которые, как правило, начинают ощущаться и проявляться минимум через 2-3 недели после зачатия.

К сожалению, при самодиагностике возможны ошибки. И возникают они по причине несоблюдения условий, описанных в инструкции тест-полоски. В более редких случаях ошибки могут быть связаны с тем, что тест хранился при недопустимых температурных условиях и из-за истечения срока годности.

3. Если вы желаете еще более точной диагностики - сдайте анализ крови на ХГЧ . Таким образом вы сможете узнать о своем положении еще до того, как появятся другие достоверные признаки беременности. Ложноположительные результаты случаются крайне редко и связаны они не с ошибками лаборантов, а с наличием у женщины какого-либо серьезного заболевания, к примеру, колоректального рака, рака матки, почек и т. д. ХГЧ может быть повышен при пузырном заносе - тоже опасной патологии или из-за приема лекарственных средств, содержащих в составе данный гормон. Ложноположительный результат проявляется также в течение нескольких дней/недель после искусственного или самопроизвольного прерывания беременности.

Хорионический гонадотропин можно определить при помощи анализа крови уже через 7-10 дней после зачатия. С этих дней уровень данного гормона начинает увеличиваться в геометрической прогрессии. Так, на 1-2 неделе уровень ХГЧ (мЕд/мл) 25-300, а на 2-3 (уже после начала задержки и появления других достоверных признаков беременности) - 1500-5000. Пониженные показания могут быть из-за развития плода вне матки или остановки его развития. Часто ХГЧ начинает резко снижаться при истинной угрозе самопроизвольного прерывания беременности , при угрозе выкидыша, то есть. Но не стоит проводить мониторинг уровня хорионического гонадотропина просто ради интереса или своего успокоения. В некоторых случаях даже при нормально развивающемся плоде наблюдаются скачки показателей в ту и другую сторону. Неосведомленную же женщину, которая ежедневно высматривает первые признаки беременности , достоверные признаки из которых не все, такое положение дел может напугать.

4. Осмотр у гинеколога. Через 2-3 недели после начала задержки врач уже может довольно точно констатировать развитие беременности по результатам гинекологического осмотра. На таком сроке матка уже ощутимо увеличилась (но визуально это пока никак не проявляется), шейка матка приобрела синюшный оттенок. Но все же иногда врачи ошибаются, если вы не хотите попасть в этот небольшой процент - проверьте у себя другие достоверные признаки беременности.

5. Повышенная базальная температура. Когда-то не было анализов на ХГЧ, тестов на беременность и ультразвуковых исследований. И тогда именно этот признак, наряду с задержкой менструации, были первые и наиболее точные симптомы интересного положения. Если зачатие не произошло, но была овуляция, температура держится повышенной с середины цикла и практически до его завершения, после чего начинается менструации. В случае с беременностью температура держится выше 37 градусов, и месячные отсутствуют. Очень важно правильно выполнять измерения. Не рекомендуется мерить температуру после полового акта, если сон перед этим был неспокойным и непродолжительным, при простуде, приеме различных лекарственных средств и т. д.

6. Боль внизу живота и в области молочных желез. Это довольно-таки достоверные признаки беременности, наблюдающиеся у большей части будущих мам. Однако, в некоторых случаях боль в молочных железах может сигнализировать о каком-либо их заболевании. А живот может ныть по причине менструации, которая просто задерживается и скоро наступит или из-за угрозы выкидыша. Второй случай может быть подтвержден мажущими кровянистыми выделениями на фоне низкого для данного срока уровня «гормона беременности», о котором мы писали выше. Определить что есть норма, а что патология для беременной впервые женщины, бывает непросто. А посему при любых недомоганиях лучше незамедлительно обращаться к врачу и не оттягивать с постановкой на учет по беременности.

7. Токсикоз. Пожалуй, именно на этом характерном симптоме мы и закончим описывать наиболее достоверные признаки беременности. Токсикоз не всегда протекает так бурно, как об этом рассказывают, пишут в газетах и журналах. Тошнота может возникать только периодически, а рвоты и вообще не быть. И это в любом случае хорошо. Зато вместо таких характерных симптомов на будущую маму часто накатывает беспричинная усталость и депрессия. Многие начинают страдать бессонницей, становятся раздражительными и капризными. Но все эти явления, как правило, лечатся спокойной домашней атмосферой и отпуском на работе, который необходимо провести не возле телевизора, а где-нибудь на природе, если позволяет время года, конечно же. В крайнем случае заменяем пикники на прогулки в ближайших парках/скверах.

Таковы первые признаки беременности - достоверные признаки не так многочисленны, запомнить их не составит труда.