Повторные роды: особенности предвестников и когда ехать в роддом. Как начинаются схватки у повторнородящих? Ощущения и периодичность

Насколько бы точно гинекологи ни устанавливали дату родов, вмешаются факторы, которые ее изменят. Ответ на вопрос о сроках рождения ребенка, который сильно волнует будущих мам, в том числе повторнородящих, они могут дать сами. Для этого требуется прислушаться к себе и распознать предвестников этого события.

Что такое предвестники родов

Для повторнородящей женщины важно знать, что все процессы, связанные с родами, будут проходить значительно живее, чем впервые. Особенно это почувствуется, когда между малышами незначительная разница по возрасту. Появление симптомов или предвестников родов у повторнородящих начинается после 36 недели развития плода. Особенно остро они ощущаются незадолго до начала – за несколько дней. Если быть чуткой к изменениям в организме, можно распознать время, когда ехать в роддом.

Важно знать, что каждая женщина – особый мир. Если что-то происходит с одной, – необязательно, что с другой будет то же самое. Признаки родов при второй беременности могут проявляться по-разному. Одни выражены сильно, а другие не проявляются совсем – все очень индивидуально. Не нужно волноваться из-за отсутствия и наличия предвестников родов и бежать к гинекологу.

Характерные признаки приближающихся родов у повторнородящих

Женский организм устроен мудро. В конце срока беременности начинается подготовка к процессу родов. Происходят гормональные перестройки, помогающие облегчить прохождение всех этапов появления ребенка. Все это способствует возникновению предвестников родов у повторнородящих. Характерными становятся:

• нервозность;
• опущение живота;
• нарушение сна;
• отхождение слизистой пробки;
• периодические схватки;
• отхождение вод;
• изменение поведения малыша;
• нарушения стула;
• повышение активности мамочки.

Опущение живота

Когда опускается живот перед родами у повторнородящих? Все начинается за один-два дня до срока, когда ребенок опускается в таз матери. Внешне это не всегда заметно, особенно если женщина плотного телосложения. Если между грудью мамочки и животом помещается ладошка – живот опустился. Скорее мамочка поймет это по другим симптомам:

• облегчится дыхание;
• пройдет изжога – плод не давит на диафрагму;
• начнется частое мочеиспускание – из-за сдавливания мочевого пузыря;
• появятся прострелы – короткая, резкая боль, когда ребенок задевает за нервы;
• возникнут проблемы со сном.

Существуют народные приметы, как по форме живота распознать пол будущего ребенка. Хотя это можно увидеть при проведении УЗИ, женщинам бывает любопытно сравнить результаты. Считается, что острый живот свидетельствует, что родится наследник. Если талия расплылась, даже со спины видна беременность – ждите девочку. Живот при этом широкий, выглядит, как дыня и расположен высоко.

Отхождение пробки перед родами

Пока ребенок живет в утробе матери, он сохранен от окружающей среды и инфекций при помощи слизистой пробки. Перед родами она отходит, подготавливая матку к старту родовой деятельности. Все может произойти за неделю, несколько дней. В некоторых случаях отхождение пробки начинается во время родов. У повторнородящих матка открывается быстро, поэтому такой симптом сигнализирует, что роды произойдут через несколько дней.

Предвестники родов у повторнородящих проявляются очень индивидуально. Заметить отхождение пробки можно в душе или туалете. Процесс способен растянуться на несколько дней. Это будут слизистые желеобразные сгустки. Выходят они по частям или целым куском. По объему – примерно две ложки. Выделения отличаются по цвету:

• кремовые;
• бесцветные;
• бурые;
• с прожилками крови.

Схваткообразные боли

Примерно за три недели до начала родов у женщин появляются схватки. Их называют тренировочными – они готовят шейку матки к предстоящему событию. Схватки не доставляют дискомфорта, не приносят боли. Главное – не отличаются регулярностью и периодичностью. Улучшить состояние помогут свечи с папаверином, согласованные с врачом. Другое дело – регулярные схватки. Такие предвестники родов у повторнородящих сигнализируют, что родовая деятельность началась.

Мамочка, ожидающая второго ребенка, не всегда помнит особенности схваток. Чтобы отличить их от тренировочных, следует знать особенности протекания. Необходимо собираться в роддом в случае:

• отхода околоплодных вод перед сокращениями;
• появления их через одинаковые промежутки по времени;
• уменьшения интервала между схватками;
• нарастания болей;
• увеличения продолжительности схваток.

Отхождение околоплодных вод

Как начинаются вторые роды? Часто это происходит с появлением предвестников – отхождением околоплодных вод, особенно у повторнородящих. Все может случиться мгновенно, без болезненных ощущений. Иногда околоплодный пузырь лопается с глухим хлопком. Произойти это может в любое время. Совет в этом случае – срочно в роддом, потому что ситуация представляет опасность для жизни малыша.

Поведение малыша

Предвестником предродовой ситуации становится изменение в поведении плода. Малыш затихает, создается ощущение, что он готовиться к выходу на свет. Его головка зажата в тазу матери, размеры плода не позволяют активно и свободно двигаться. Это не означает, что шевеления отсутствуют полностью. Мамочка должна следить за этим процессом, потому что ограниченное количество движений говорит о недостатке кислорода, что опасно для малыша. Перед самыми родами ребенок, готовясь к появлению, начинается активно двигаться.

Инстинкт гнездования

Гормональные изменения, происходящие в последние дни перед родами, вызывают у мамочки бурную деятельность. Этот предвестник родов называют инстинктом гнездования. Женщина затевает уборку, готовит комнату для малыша, пытается закончить начатые дела. Все происходит при приподнятом настроении. Создается ощущение, что она порхает, не глядя на внушительные размеры живота. Ее переполняет чувство счастья и радости в предвкушении важного события, хотя она и повторнородящая мамочка.

Расстройство стула

Еще один важный предвестник – расстройство стула. Перед родами активизируются гормоны, которые расслабляют мышцы, готовя их к родовому процессу. То же самое происходит с желудочно-кишечным трактом. Расслабленные мышцы кишечника вызывают понос. Запоры в это время – явление редкое. Нередко все сопровождается тошнотой, рвотой. Происходит очистка организма, подготовка его к родам. Женщины часто пугаются такого состояния, думая, что отравились. Все симптомы сигнализируют, что малыш появится в ближайшие сутки.

Другие признаки начала родов

О том, как начинаются роды у повторнородящих, будущая мама может узнать сама. Предвестники вторых родов появляются все сразу или по одному. В этот период требуется соблюдать спокойствие, быть уравновешенной, наблюдая за изменениями в организме. Определить приближение срока у повторнородящих можно по признакам. Сигналами, что пора рожать, становятся:

• снижение веса;
• отсутствие аппетита;
• появление тошноты;
• повышенная нервозность;
• выделение из груди молозива;
• отсутствие отеков;
• трудности передвижения;
• боли в лонном сочленении.

Особенности протекания вторых и последующих родов у женщин

Стоит отметить, что повторная родовая деятельность протекает значительно скорее, чем первая. Если после рождения первенца прошло около трех лет, организм помнит, как все происходило. Процесс родов длится недолго. Это обусловлено следующим:

• быстро раскрывается шейка матки;
• легче растягиваются мышцы;
• уменьшаются боли;
• исключены преждевременные потуги;
• лучше психологический настрой;
• отсутствуют страхи.

Следует учитывать факторы риска у повторнородящих женщин. Если после рождения второго ребенка организм восстанавливается быстро, то последующие роды приводят к его истощению. Беременность может протекать с осложнениями в случае:

• воспалительных процессов;
• кесарева сечения при первых родах;
• возраста матери старше 30 лет;
• осложнений после первых родов;
• нескольких плодов;
• разного резуса родителей.

Видео: как начинаются схватки у повторнородящих

Узнайте, ­у первородящих, как это определить.

На сегодняшний день разработано множество способов, позволяющих определить предположительну ю дату появления малыша на свет. Однако 100%-й точностью не обладает ни один из них: во-первых, нет никаких гарантий, что в случае с конкретной женщиной беременность будет длиться какие-то усредненные сроки, будь то 9 месяцев или 40 недель, во-вторых, организм каждого человека индивидуален, и при определенном стечении обстоятельств ребенок может появиться на свет раньше либо позднее среднего срока.

Именно поэтому специалисты рекомендуют будущим мамам не заморачиваться над всевозможными расчетами, таблицами и схемами, а попросту прислушиваться к своему самочувствию: организм сам уведомит о приближающихся родах. Как правило, у повторнородящих женщин предвестники родов отмечаются раньше, нежели у тех, кто готовится стать мамой впервые – в среднем с 36-37-й недель срока.

В целом же предвестники родов остаются одинаковыми для любого периода беременности. У некоторых женщин отмечаются чуть ли не все возможные сигналы сразу, у кого-то присутствует лишь 1-2 предвестника, а в исключительных случаях о приближающихся родах не свидетельствует вообще ничего. Вам предлагается ознакомиться с описанием наиболее часто встречающихся предвестников родов и нюансами каждого конкретного случая. Полученные сведения позволят вам правильно сориентироваться и своевременно прибыть в роддом.

У многих женщин накануне родов опускается живот. О появлении такого предвестника дополнительно будет свидетельствоват ь исчезновение одышки и изжоги, облегчение дыхания и сопутствующие этому последствия. Наряду с этим, вам будет сложнее спать: поиски удобной и безопасной позы с большой долей вероятности станут отнимать гораздо больше времени.

Важно! У женщин, которые до этого уже рожали, опускание живота отмечается непосредственно накануне родоразрешения, вплоть за несколько дней до этого значимого события, поэтому реакция должна быть незамедлительной.

Выход слизистой пробки

Этот предвестник отмечается не у всех будущих мам. При этом, пробка может выйти как накануне родов, так и за несколько недель до родоразрешения, появляясь чуть ли не каждый день.

Важно! У повторнородящих женщин отмечается гораздо более быстрое раскрывание шейки матки по сравнению с первородящими. Ввиду этого роды могут произойти даже спустя несколько часов после выхода пробки из влагалища.

По своей консистенции пробка является слизистой, иногда желеобразной и не самой приятной на ощупь. Цвет, как правило, прозрачный, но может быть кремовым или даже бурым.

Важно! При обнаружении вкраплений крови в пробке, обязательно уведомите об этом врача.

Необходимо помнить и о том, что выход пробки далеко не всегда происходит заранее. У некоторых женщин она отходит прямо во время родов либо вместе с околоплодными водами, ввиду чего будущая мама может и не обратить внимания на этот предвестник, попросту его не заметив.

Болезненные схватки

Одним из частых предвестников родов являются т.н. «тренировочные» схватки. Важно уметь находить различия между таковыми и настоящими схватками, свидетельствующи ми о скорейшем родоразрешении. Информация на этот счет приведена в следующей таблице.

Настоящие схватки	Ложные схватки
Настоящие схватки регулярны и периодичны, например, с постоянно уменьшающейся частотой от 20 до 8 минут.	Нерегулярны и непредсказуемы. Интервал между схватками непостоянный и изменчивый.
Развитие схваток будет идти в три шага: постепенно схватки становятся более схожими, длиннее и сильнее.	Нарастание со временем прекращается.
Каждый раз схватки ощущаются в нижней части спины и постепенно распространяются вперед к паху.	Схватки больше похожи на общее стягивание в области живота.
Схватки не ослабевают и не прекращаются из-за изменения положения тела и вида деятельности.	После изменения вида деятельности ил положения тела схватки ослабевают.
Могут появиться кровянистые выделения.	Кровянистых выделений нет.
Может произойти разрыв плодовых оболочек.	Оболочка плода не разрывается.
Акушер заметит смягчение, утончение или расширение шейки матки.	Никаких изменений с шейкой матки не происходит.

Важно! Появление кровянистых либо просто коричневатых выделений во время схваток указывает, что последние безо всяких сомнений являются настоящими. В этом случае нужно незамедлительно отправляться в роддом.

Отхождение амниотической жидкости

Нередко встречаются ситуации, когда целостность околоплодного пузыря нарушается, но схватки наряду с этим не появляются, т.к. малыш еще не полностью готов к появлению на этот свет. В данном случае медлить нельзя – отхождение вод в большинстве случаев свидетельствует о скором родоразрешении, поэтому при обнаружении такого предвестника нужно незамедлительно ехать в роддом.

Поведение плода

В качестве одного из явных предвестников скорых родов нужно обязательно отметить изменения поведения малыша, готовящегося к появлению на свет. Накануне родов – обычно это происходит за несколько дней до логического завершения беременности – активность ребенка заметно уменьшается.

Однако подобное затишье крайне редко носит длительный характер. Уже очень скоро малыш становится чрезмерно активным, на инстинктивном уровне отрабатывая свои дальнейшие действия в приближающихся родах.

Накануне родов у некоторых женщин, которые еще пару дней назад буквально падали без чувств, неизвестно откуда появляется огромный запас энергии и жизненных сил. Будущая мама может начать пытаться самостоятельно справиться с решением всех незавершенных задач по хозяйству или в любых других сферах.

Подобные внезапные всплески активности нередко свидетельствуют о приближающихся родах и требуют обязательной консультации со специалистом.

Крайне неприятный, но от этого не менее часто встречающийся предвестник родов у повторнородящих. Обычно женщина начинает очень часто ходить в туалет. У повторнородящих, как правило, такие изменения работы желудочно-кишечн ого тракта свидетельствуют, что роды произойдут в ближайшие несколько дней или даже ранее.

В дополнение к диарее, у женщины может отмечаться тошнота, иногда с сильной рвотой. Нередко неосведомленные женщины расценивают подобные реакции организма как отравление и затягивают с обращением к врачу или обращаются совершенно не к тому специалисту. Вы же теперь знаете, как нужно действовать в таких ситуациях.

Другие сигналы приближающихся родов

Существует ряд второстепенных предвестников родов у повторнородящих. К примеру, изменение веса в меньшую сторону.

Таким образом, если вы заметили у себя что-нибудь из рассмотренных выше сигналов, не затягивайте с обращением в роддом – роды начнутся достаточно скоро. В особенности внимательными нужно быть повторнородящим женщинам, у которых, как известно, 1-2 периоды наступивших родов проходят гораздо быстрее по сравнению с беременными, которые готовятся стать мамой впервые.

Этот вопрос, пожалуй, беспокоит любую беременную женщину, и чем ближе час Х, тем больше эта тревога. Прислушиваясь к своим ощущениям, ловя любые симптомы, беременные проводят последние недели беременности.

У многих любопытство к тому, как начинаются роды, просыпается чуть не с первым положительным тестом на беременность, и не отпускает вплоть до самого рождения ребенка.

Давайте разберемся, что такое предвестники родов, ложные схватки, и когда можно говорить, что это - начало родов.

Предвестники родов

Уже с 18-20 недели беременности женщины начинают отмечать, что матка периодически приходит в тонус. Это безболезненное ощущение напряжения матки, при этом при ощупывании можно заметить, что живот твердеет и напрягается. Это ещё даже не схватки...

Признаки приближающихся родов обычно появляются примерно за месяц – за 2 недели до самого события, и могут вызвать немало беспокойства. У первородящих они обычно появляются раньше, чем при повторных родах, но они менее выраженные, у повторнородящих женщин они могут появиться лишь за несколько дней, практически непосредственно перед родами.

Предвестники родов - это комплекс симптомов, представляющий собой своего рода проигрывание событий и установление нужных связей в организме будущей матери, которые обеспечат нормальное протекание родов.

Во многом, за развитие родов отвечает нервная система женщины, и для того, чтобы всё закончилось благополучно, нужно чтобы установились соответствующие нервные связи, сформировалась так называемая доминанта родов. Понятно, если женщина уже рожала, это происходит быстрее, по ранее отработанному сценарию, и чем короче промежуток между родами, тем легче это происходит. Вот почему повторные роды бывают короче, и предупреждение о родах так же занимает меньше времени и ярче выражается.

Когда начинаются предвестники родов? Они обычно возникают на 37- 38 - 39 - 40 неделе беременности.

Сколько длятся предвестники родов? Обычно они продолжаются вплоть до начала родов, а это может произойти и через месяц, и через 2 недели, и через пару дней.

Итак, что же говорит о том, что скоро начнутся роды? Какие бывают предвестники родов?

Потеря веса перед родами

Женщины могут потерять до 2 кг веса за 1-2 недели до родов. Это обусловлено гормональной перестройкой организма, снижается количество прогестерона в крови и нарастает количество эстрогенов. Прогестерон способствует задержке жидкости в организме, и когда его уровень падает, жидкость выводится, женщина теряет вес. Это самые ранние признаки родов.

Опускание живота

Опускание живота при беременности это симптом, который не всегда замечается. В последние недели малыш занимает в матке так много места, что его попка может буквально упираться в ребра, мешая маме дышать, наклоняться, и даже причиняя боль. Но за несколько дней до родов его головка прижимается к костям таза, что и обуславливает опускание живота перед родами. Особенно эти признаки родов заметны у первородящих, при вторых и третьих родах ребенок может опуститься непосредственно перед самим событием.

Признаки опускания живота – это облегчение дыхания, чувство, что он стал ниже и меньше мешает, и в то же время это может вызвать определенный дискомфорт другого плана. Головка давит на мочевой пузырь, и вы постоянно бегаете в туалет, в то же время по-большому сходить может быть трудно, могут беспокоить запоры.

Если вы заметили эти симптомы, это не значит, что завтра начнутся роды, опускание живота может произойти даже за месяц до самого события, это первые сигналы о приближении знаменательной даты, из тех, что появляются раньше всех.

Изменение настроения

Для большинства женщин характерно возникновение апатии, чувства усталости, желание спать перед родами. Некоторые дамы напротив, чересчур активны и на десятый раз гладят пеленки и перебирают содержимое сумки для роддома (синдром гнездования).

Оба варианта нормальны, лучше подчиниться своим желаниям. Если хочется спать – спите, набирайтесь сил, они понадобятся совсем скоро.

Выделения, отхождение пробки перед родами

Во время беременности канал шейки матки закрыт слизистой пробкой, это густая слизь, комочком закрывающая шейку матки и препятствующая проникновению инфекций к плоду.

Открытие шейки матки перед родами начинается заблаговременно. Сначала она укорачивается и сглаживается, постепенно её канал приоткрывается, это называют созреванием шейки матки. К родам она станет совсем мягкой и сглаженной, это подготовительное открытие шейки матки при беременности обеспечивается как раз тренировочными схватками, и только зрелая шейка матки даст возможность родам нормально развиваться.

Надо сказать, что у повторно беременных женщин открытие происходит буквально перед самими родами или даже с их началом. У первобеременных открытие шейки матки на 2 пальца может быть уже к моменту поступления в роддом, заранее, ещё до начала активной родовой деятельности, у них этот процесс растянут по времени и начинается заблаговременно.

Признаки открытия шейки матки – выделения из половых путей. Выделения обусловлены отхождением слизистой пробки. Даже если слизистая пробка отошла, когда начнутся роды предсказать невозможно. Пробка перед родами представляет собой комочек слизи, до полутора-двух сантиметров в диаметре, он может быть разного цвета, и прозрачный, и желтоватый, и коричневый, и даже с прожилками алой крови. Всё это нормальные варианты.

Пробка отходит по-разному, у кого-то это занимает несколько дней, и тогда идут слизисто-кровянистые выделения, у кого-то она отходит одномоментно. Чаще всего роды начинаются в течение ближайшей недели после появления этих выделений.

Нарушение аппетита

Чаще аппетит нарушается за 1-2 дня до родов, ничего не хочется есть. Это нормально, и не надо себя заставлять.

Стихание двигательной активности ребенка

Ребенок перед родами за две – три недели шевелится всё меньше. Иногда шевелений нет по 6-7 часов подряд, что заставляет маму волноваться, а всё ли в порядке с ребенком. Отсутствие шевелений обусловлено тем, что ребенку просто негде развернуться, в матке становится совсем тесно.

Излишне беспокойный ребенок перед родами – повод для консультации гинеколога, возможна внутриутробная гипоксия плода.

Понос, рвота, тошнота

Тошнота предвестник родов не из самых приятных, и счастье, что она приходит буквально перед самыми родами и далеко не у всех. Но у некоторых женщин бывает не только тошнота, но и рвота.

Понос встречается несколько чаще и может быть за пару дней до родов.

Все эти не самые приятные симптомы своего рода освобождение дороги малышу, кишечник перед родами должен быть пуст, чтобы не мешать ребенку пройти по родовым путям, и природа позаботилась об этом.

Боли в промежности, боли в области крестца и лобка

Опускание головки ребенка вниз, расхождение костей таза обуславливают болезненные ощущения в этой области.

Ложные схватки

Тренировочные схватки перед родами, или ложные схватки, это сокращения матки, очень напоминающие настоящие схватки. Достаточно часто при первых родах они вводят беременную в заблуждение и заставляют срочно обратиться в роддом.

Ещё до того, как начнутся роды, ложные схватки могут истощить нервную систему, если воспринять их всерьёз. Да, это сигнал о скорых родах, но ещё не роды, возможно, пройдет ещё две недели до того, как вы родите.

Какие они, тренировочные схватки перед родами?

Это сокращения матки, несколько болезненные, боль напоминает ту, что беспокоит иногда при менструациях, это не то ощущение, что тянет живот, что бывало раньше, а настоящая боль , приходящая приступами, боль внизу живота и в пояснице, нарастающая волной и отпускающая.

Но она не так уж сильна и продолжительна, чтобы вы испытали настоящий дискомфорт, вы вполне можете продолжать заниматься своими делами, несмотря на её наличие.

Если это лишь предупреждение о скорых родах, схватки непостоянны и не регулярны. Они могут беспокоить с различными промежутками (5-15 минут) в течение нескольких часов и прекращаться совсем, словно ничего и не было.

Чтобы понять, схватки это или нет, достаточно лишь засекать время между ними. Если они не нарастают по продолжительности и промежутки так и остаются беспорядочными и длительными – это не роды.

Если это ваша первая беременность и до роддома не надо ехать больше часа, не стоит немедленно туда ехать. Роды в первый раз длятся достаточно долго, и даже если вы ошибетесь, катастрофы не произойдет. Попробуйте принять теплую ванну, выпить таблетку нош-пы и лечь спать. Скорее всего, вы спокойно заснете.

Иногда ложные схватки переходят в настоящие роды. Промежутки укорачиваются, схватки усиливаются и удлиняются, и тогда точно – пора в роддом.

Какие предвестники родов говорят об опасности и требуют немедленного обращения в роддом?

- Предвестники преждевременных родов аналогичны описанному выше. Развитие подобных симптомов ранее 35 недели повод срочно обратиться к гинекологу. Преждевременное открытие шейки матки и родовая деятельность могут развиться в середине беременности при её не состоятельности вследствие травм при абортах, операциях и предыдущих родах.

Появление из половых путей чистой алой крови, на любом сроке – угроза жизни ребенка.

Появление подтекания околоплодных вод. Это ощущение сырости, водянистых выделений, усиливающееся при движении. Если заметили подобное – к врачу нужно обратиться немедленно, риск инфицирования полости матки и плода. Отличить подтекание вод помогает ношение белой тканевой прокладки, на ней легко оценить характер выделений, околоплодные воды не пахнут, обычно прозрачные. Могут быть коричневыми (очень плохой симптом) или зелеными от примеси мекония (тоже очень плохо).

Признаки начала родов

А как же начинаются сами роды? Потом вы будете улыбаться, вспоминая, как боялись пропустить этот момент, но не сейчас, сейчас это, вероятно, один из главных страхов, так и кажется что можно пропустить роды. Не стоит переживать, роды это то, что вы точно не сможете проспать.

От чего зависит начало родов?

Конечно, от того, готовы ли вы и ребенок к ним. Созревание шейки матки, формирование необходимых нервных связей и гормонального фона приводит к тому, что появляются симптомы начинающихся родов.

Первые признаки начинающихся родов могут появиться на сроке от 37 до 42 недель, если роды не начинаются в срок, врачи стараются ускорить начало родов.

Обычно вторые роды начинаются раньше. Если роды никак не начинаются, проводятся мероприятия по подготовке шейки матки. Очень часто большую пользу приносит секс, случаев, когда после секса начались роды больше чем достаточно.

В какое время начинаются роды?

Как ни странно, большинство детей выбирают для появления на свет ночь. Это связано с суточными колебаниями гормонов в крови женщины, оптимальный их уровень обычно бывает в предутренние часы, вот почему роды начинаются ночью.

Есть ли отличия в том, как развивается родовая деятельность при разных родах? Да, есть. И это зависит от многих факторов, например, от того, какой срок прошел между родами, на каком сроке они начались.

Как начинаются преждевременные роды? Обычно если первыми симптомами начавшихся преждевременных родов становятся схватки, и если женщина вовремя обращается в роддом, это расценивают как угрозу преждевременных родов и в большинстве случаев удается прекратить роды, если раскрытие шейки матки не зашло слишком далеко.

Гораздо печальнее, если преждевременные роды начинаются с излития околоплодных вод. При выраженной недоношенности беременность могут пролонгировать на несколько дней и даже недель, но в большинстве случаев ребенок рождается.

Как и когда начинаются первые роды?

Первые роды нередко начинаются на сроке 40 и более недель, и им предшествует достаточно долгий предупредительный период. Чаще всего предвестники плавно переходят в родовую деятельность, успев перед этим немало испортить нервов будущей матери и заставив не раз обратиться к гинекологам с подозрением на начало родов.

Как начинаются вторые, третьи роды?

Обычно на более раннем сроке, чем первые, 38-40 недель, и развиваются более бурно. Период предвестников или яркий короткий, несколько дней, или же вовсе отсутствует.

Как распознать начало родов обычно перед будущей мамой вопрос даже не стоит, она помнит, как это бывает. Схватки не единственный возможный вариант начала родов. Начало родов может быть разным...

Переход предвестников родов в родовую деятельность. Частота схваток перед родами нарастает, сила их увеличивается, промежутки укорачиваются и становятся ритмичными.

Самостоятельное возникновение родовой деятельности. Схватки начинаются регулярные с самого начала и постепенно усиливаются.

Преждевременное излитие околоплодных вод. Надо сказать, что начало родов обычно женщиной легко распознается, и при этом всегда есть большой эмоциональный подъем, возникает собранность и готовность бороться, вы будете испытывать радость и облегчение одновременно. И конечно, будет присутствовать чувство тревоги и страха, как иначе? Даже начало вторых родов это шаг в неизвестность.

Давайте рассмотрим все признаки начала родов.

Переход предвестников родов, ложных схваток, в настоящие схватки

Возможно, вы испытывали ложные схватки уже неделю – другую, но они так и не становились регулярными, проходили полностью. Но в этот раз всё будет не так. Первые признаки начала родов это сокращение промежутков между схватками и усиление их, они становятся длиннее. Если при ложных схватках вы могли лечь спать и спокойно заснуть, могли отвлечься от них делами – если это начало родов – схватки займут всё ваше внимание.

Если это начало родов, как происходит развитие схваток? Если при тренировочных схватках их трудно назвать болезненными, как понять что начались роды не сложно: боль становится сильной. Эта боль уже не похожа на менструальную. Это давление в области поясницы, распространяющееся на низ живота, с тупыми ноющими ощущениями, которые усиливаются, а затем отпускают. В промежутках боли нет. Сначала такие схватки короткие, 10-15 секунд, но с развитием родов они становятся всё чаще и длиннее.

Когда промежутки между ними не превышают 10 минут, а сами они длятся 40-50 секунд, это уже активная родовая деятельность, вам точно нужно срочно к врачу.

Хотя первые роды длятся обычно не меньше 12 часов, согласитесь, лучше приехать раньше, чем опоздать, пришло время вызывать скорую помощь и ехать в роддом.

Самостоятельное возникновение родовой деятельности

Чаще всего при повторных родах период предвестников родов очень короткий, и роды могут начаться буквально сразу. Организм уже готов, причины начала родов – сформированная родовая доминанта в головном мозге женщины, а при повторных родах память о ней ещё жива после первых родов, когда есть сценарий, спектакль развивается быстро.

Да и задача как определить начало родов при повторных родах уже не стоит, женщине знакомы все ощущения, она прекрасно помнит симптомы.

Схватки начинаются сначала не сильные, но очень быстро нарастают, пропустить начало родов невозможно, и отправляться в роддом надо как можно быстрее, нередко такие роды бывают очень быстрыми. Если роды начинаются внезапно, если роды начались дома, это повод бросить все дела, успеете всё сделать позднее. Берите с собой документы, бутылку воды (простой, без газа), и срочно в роддом, не дожидаясь мужа с работы и т.д.

Вещи вам первое время не понадобятся, их можно привезти и завтра.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Если воды начинают подтекать или изливаются до начала схваток, такое их излитие называют преждевременным. Даже если у вас доношенная беременность, начало родов с излития околоплодных вод это не очень хорошо, особенно если роды первые. Промежуток без вод более 6 часов называют длительным безводным периодом, в такой ситуации ребенок подвергается риску внутриутробной инфекции. Таким образом, даже подтекание околоплодных вод повод срочно обратиться в роддом, даже если воды излились, а схваток нет.

В конце беременности головка плода опускается в малый таз, и давит на мочевой пузырь, всвязи с этим у многих женщин возникает проблема с мочеиспусканием. Мало того, что хочется бегать в туалет часто, может быть ещё и недержание мочи. В такой ситуации как понять, начало родов это и подтекание вод или же просто недержание?

Всё очень просто, нужно обязательно носить ежедневную прокладку. Это должна быть или простая белая ткань или прокладка с не сетчатой поверхностью, тогда можно легко оценить характер выделений. Околоплодные воды от мочи очень легко отличить.

Как отходят воды? Может быть два варианта.

Они могут отойти разом, 150-200 мл жидкости выльется на ваши ноги. Ваша задача оценить их характер, чтобы сказать об этом врачу. В норме околоплодные воды светлые, не имеют запаха. При наличии зеленых околоплодных вод, неприятного запаха от них, коричневой их окраски, сказать об этом врачу необходимо обязательно, можете не сомневаться, что вас об этом спросят. Отхождение околоплодных вод может сопровождаться схваткообразными болями внизу живота.

Как узнать о начале родов, если воды просто подтекают, а схваток нет? Воды ли это или просто выделения? Напрягите живот, слегка натужьтесь. Если при этом почувствовали усиление выделений, не сомневайтесь, это околоплодные воды, и надо в роддом.

Когда срок беременности уже большой, перевалил за 40 недель, а нет даже предвестников родов, появляется нетерпение, усталость и раздражительность. Очень хочется, чтобы роды начались быстрее, и женщины начинают использовать разные методы их ускорения, например, затевают дома перестановку мебели, развивают бурную активность в физическом плане, ведут активную половую жизнь. Это всё помогает приблизить начало родов, но при этом утомляет, самое лучшее, что можно делать перед родами, это побольше спать. Не надо стимулировать начало родов, придет срок, и они начнутся, никто не остался ещё беременным.

Если вас беспокоит, почему не начинаются роды, спросите об этом у гинеколога. Вполне вероятна ошибка в сроке, например, особенно если первое УЗИ было только во втором триместре.

Если ускорить приближение родов необходимо с медицинской точки зрения, это сделают медицинскими методами врачи, а ваша задача знать признаки начала родов и своевременно определить что они начались, и вовремя попасть в роддом.

Считаются благоприятными для начала родового процесса. Это нормально и для ребёнка, и для матери. Ребёнок появляется доношенным, у матери организм бывает готов к родовой деятельности. Чтобы понять, что счастливое событие вот-вот начнётся, необходимо знать, какие предвестники на него указывают.

37, 38, считаются благоприятными для начала родового процесса. Это нормально и для ребёнка, и для матери. Ребёнок появляется доношенным, у матери организм бывает готов к родовой деятельности. Чтобы понять, что счастливое событие вот-вот начнётся, необходимо знать, какие предвестники на него указывают.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Рождение ребёнка редко случается в тот день, который устанавливает врач. Таких беременных только 16 процентов от общего числа, большинство из них повторнородящие. Этот факт доказан на практике, и сами женщины, готовящиеся родить не в первый раз, знают, что это может случиться несколько раньше. На пару недель раньше срока часто рожают те, у кого после предыдущих родов прошло не более трёх лет.

О времени появления первых родовых признаков

У каждой беременной вынашивание плода идёт по-разному, внутриутробное развитие также не одинаковое, матка бывает готова к раскрытию у некоторых уже на 37 неделе, но чаще это происходит в 38 и 39 неделю. Поэтому указанные три недели считаются предродовыми, но процесс родов может начаться в любой день и час этих 21 суток.

Какие родовые признаки бывают при второй беременности

Понятие предвестники не означают начала родовой деятельности. Они лишь подсказывают, что организм уже готовится к ней, и мама тоже должна морально и физически должна подготовиться к главному событию. Морально - значит всё понимать и осознанно ждать схваток, физически - уметь снизить болевые ощущение от схваток.

Опущение живота. Это явление происходит по естественному алгоритму развития беременности. В указанные три недели плод занимает позицию к выходу. Его голова располагается в нижней тазовой части. Это нормальное родовое предлежание, оно свидетельствует о том, что разрешение от бремени пройдёт без осложнений. Такая ситуация складывается за несколько дней до родов.

Нужно иметь в виду, что живот опускается на предродовых неделях не у всех, у некоторых это происходит уже в период схваток. Для повторнородящих подобная ситуация не редкость, поэтому беспокоиться, что живот не опустился, а другие предвестники появились, не стоит.

После у беременной наблюдается улучшение самочувствия. Это касается стабилизации работы желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы.

Дышать становится легче, проходит изжога, пища хорошо усваивается. Неудобством можно считать учащение мочеиспускания и болезненность в лонном сочленении.

Болевые ощущения иногда бывают довольно сильными и мешают полноценной двигательной активности.

Сроки опускания живота для повторнородящих - 38 и 39 неделя, реже это бывает уже на 37. После до родов остаётся совсем мало времени, поэтому женщина начинает готовиться в роддом. Бывают случаи, когда опускание и начало схваток начинаются одновременно. Это не патология, и у рожениц со вторыми родами считается обычным делом.

Потеря веса. На 37 неделе или уже с 36 происходят хорошие изменения при наборе веса беременной, он начинает расти медленней, и на 38-39 неделе у повторнородящих может прекратиться совсем или снизиться. Для этого есть объективные причины:

• масса тела ребёнка уже сформировалась и он перестал увеличивать свои параметры;
• отёчность снижается, так организм устраняет всё лишнее, чтобы легче было рожать;
• активизируется работа почек и осуществляется выведение влаги из тканей тела в усиленном режиме.

Потеря веса не должна пугать беременную, тем более что она незначительная. На 39 неделе она может составить не более пары килограммов. Снижение массы тела никак не сказывается на здоровье матери и плода. Наоборот, женщине становится немного легче двигаться, а исчезновение отёков на ногах способствует тому, что обувь не стягивает их и восстанавливается нормальное кровообращение. На лицо женщина хорошеет, это тоже связано с устранением отёчности.

Отхождение слизистой пробки. Объективным предвестником скорых родов является отход слизистой пробки, закрывающей вход в матку.

Во время вынашивания ребёнка она была защитой от проникновения в матку, и, следовательно, к плоду, любой инфекции и вредных микроорганизмов.

Эта субстанция представляет собой слизистый комок имеющий телесный или коричневый оттенок.

Определить начало этого процесса можно по оставленным слизью следам на белье. При полном и одноразовом выходе, сгусток бывает значительным, при частичном обнаруживаются комки небольшого размера без запаха, имеющие тугую консистенцию и примесь кровяных прожилок. Целостное отхождение сопровождается некоторыми неприятными явлениями, они заключаются в ощущениях тяжести и тянущих болях внизу живота, поясничном отделе позвоночника.

Для повторнородящих характерны особенности выхода пробки:

• отхождение является обычно близким предвестником родового процесса;
• родовая деятельность начинается, как правило, через несколько часов;
• матка открывается после отхода пробки быстро;
• перерыв между отходом пробки и схватками в несколько дней бывает редко.

Оценивая эти факторы, можно сказать, что роды у повторнородящих проходят быстрее, чем у тех, кто впервые становится мамой.

Синдром «гнездования». Этот термин означает желание женщины всё подготовить дома к появлению младенца. Утверждается, что это делается на инстинктивном уровне, однако беременная делает это осознанно и с любовью. Сама природа помогает ей, потому что состояние на последних неделях стабилизировалось и у неё возникает прилив жизненного тонуса. Выполнение домашних работ успокаивает женщину и дарит ей эмоциональный позитив. Своей энергией она заряжает домочадцев, они включаются в эту работу, семья сплачивается, и в доме появляется благожелательная обстановка.

Все эти хлопоты не простая суета, а создание идеальных условий для ребёнка. Это касается гигиены, комфорта, приготовления необходимых уходовых средств. Инстинкт гнездования просыпается у будущих мама на 36-37 неделе и является одним из предвестников родов.

«Ложные» схватки. Данный вид схваток называется схватками Брекстона-Хикса. Повторнородящие знают о них, но не всегда ощущают. Они уже на практике поняли, что такое истинная родовая деятельность, и слабые спазмы не вызывают у них тревоги. Женщина живёт своей обычной жизнью, выполняют домашние обязанности и не чувствуют какого либо дискомфорта.

Привычное название этого явления - тренировочные схватки, их появление приходится на период от 32 до 37 недели. Спутать их с родовыми схватками могут только женщины, первый раз вынашивающие ребёнка. У них возможно сокращение матки и наступление тренировочных схваток даже во втором триместре.

У втородящих мам ложные схватки могут появиться обычно на двух последних неделях, в этом случае даже опытные роженицы ошибаются и принимают их не как предвестники, а как начало родов. Чтобы не перепутать ложные и истинные схватки, необходимо знать, в чём их отличие. Признаками настоящих родовых схваток являются:

• регулярность наступления схватки;
• сначала равные временные промежутки между ними;
• затем промежутки между схватками сокращаются;
• увеличение продолжительности схватки;
• нарастание боли, невозможность утихомирить её сменой положения;
• излитие вод, предшествующее маточному сокращению.

«Ложные» схватки не бывают такими болезненными, не имеют регулярной схемы, не развиваются поступательно к увеличению продолжительности и болезненности.

То есть у них нет определённого алгоритма развития, они по сути хаотичные. Второродящие женщины знают, как их можно прекратить, для этого достаточно сделать дыхательную гимнастику или найти удобное положение.

Выделение молозива. Молозиво представляет собой капли жидкости белые как молоко, но прозрачные, которые появляются на сосках беременной. У второродящих они могут образовываться не в последние недели, а раньше - во втором триместре. Но такое раннее появление - редкость, а вот на 38-39 неделе они обязательно будут выделяться из соска, и ваш бюстгалтер будет мокрым.

Это явление вполне естественное и бороться с ним не нужно, более того, препятствовать выделению молозива не рекомендуется. Неприятную влажность следует убирать с помощью водных процедур - душ, протирание, промакивание. При этом соблюдать гигиенические правила, чтобы не занести в сосок инфекцию.

Помните о том, что для обработки сосков следует как можно реже использовать мыло. Оно подсушивает нежную кожу на сосках, что может впоследствие при кормлении стать причиной их растрескивания. Трещины приносят ощутимые страдания кормящей матери, поэтому кожу сосков нужно беречь.

Появления мокрых пятен на одежде от выделяющегося молозива можно избежать. Есть специальные вкладки в лифчик, которые впитывают молозиво. Используйте их и ваши блузки останутся чистыми, вам удастся обойтись без дискомфорта. Прокладки нужны не только во время беременности, они будут защищать вашу одежду и во время лактации. Молоко тоже выделяется из сосков при переполнении грудной железы.

Некоторые женщины пытаются выдавливанием молозива спасти одежду перед выходом на улицу. Это делать категорически запрещается. Подобным образом можно инфицировать сосок и навредить себе и ребёнку.

Уменьшение толчков. На последних неделях наблюдается снижение количество шевелений. Это вполне объяснимое явление - малыш в утробе подрос настолько, что ему уже трудно активно двигать конечностями. Его организм готовится к трудной работе - прохождению через родовые пути, ему нужна сила, поэтому двигательная активность снижается.

Но несмотря на физиологическую потребности снизить количество толчков, их число должно контролироваться матерью. Ребёнок должен толкаться не менее десятка раз за день. Если малыш шевелится реже, то пройдите осмотр и КТГ. Женщина может быть спокойной лишь тогда, когда обследование выявит нормальное состояние плода, и врач сделает вывод, что ему ничто не угрожает.

Если при обследовании выяснится, что шевеления сократились потому что ребёнку не хватает кислорода, то правильным решением будет искусственная стимуляция схваток и начала родового процесса.

Расстройства стула. Появление поноса, как предвестника у повторнородящих характерно для последних дней перед родами. Это физиологический процесс очищения организма. Чистке кишечника нужно помогать, для этого следует перейти на режим питания лёгкой пищей. Она будет хорошо усваиваться и выводиться своевременно, не задерживаясь в органах пищеварения.

Ваш кишечник должен быть свободен во время потугов, природа предусмотрела вывод кала с помощью жидкого стула в предродовой период. Что не выйдет естественным путём будет удалено с помощью клизмы. Во время поноса выводятся вредные токсины и шлаки, что способствует оздоровлению организма роженицы. Избавление кишечника от кала способствует снижению нагрузки на органы и облегчает процесс родов.

Предвестники начала родов

К ним относятся два основных признака:

• регулярность сильных схваток;
• отход околоплодных вод.

При схватках, от которых очень больно, женщина понимает, что роды пришли, а вот с отходом вод не всё так просто. Идеальный вариант разрыва пузыря - это когда он происходит во время родов при раскрытой матке. Но бывают случаи излияния вод до начала схваток или во время их, то есть дома. Тогда женщине нужно запомнить, сколько было вод, как они пахли, какого были цвета. Это необходимо для того, чтобы врач правильно оценил обстановку и выбрал верный алгоритм ведения родов.

Опасным прецедентом является постепенное подтекание вод, такое явление свидетельствует о повреждении околоплодного пузыря и риске заразить ребёнка инфекциями. При подозрении на подтекание, обязательно нужно обращаться к врачу, а отслеживать это явление можно, не используя в постоянном режиме гигиенические прокладки. Они впитывают влагу и не дают возможности своевременно определить разрыв оболочки пузыря.

Таким образом, есть два вида предвестников - в преддверии скорых родов и с началом родовой деятельности. Если вы научитесь их различать, то спокойнее будете чувствовать себя в последние недели беременности и вовремя сориентируетесь, когда нужно будет собираться в родильный дом.

Многие беременные часто задаются вопросом о предстоящей дате родов , и особенно волнуются женщины, которым предстоит рожать в первый раз. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием. Во многих случаях помочь разрешить эти волнения поможет внимательное наблюдение женщины за теми изменениями, которые происходят в ее организме.

Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.

При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.

Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом , т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.

В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать "скорую помощь" или направиться в родильный дом самостоятельно.

Причины начала родов

К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.

Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.

Готовая к родам матка:

• набирает достаточную массу и размеры;
• ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
• полностью созревает плацента .

За 2 или 3 недели до начала родов происходит освобождение матки от избытка части нервных волокон. Это обеспечивает снижение боли в процессе родов и повышает сократительную способность стенок матки.

На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:

• нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга , повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
• гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов , которые и стимулируют начало родовой деятельности;
• нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
• биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
• механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
• трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.

Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.

Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.

Предвестники начала родов

Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.

Предвестники родов:

• Опущение живота.
  Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами.


• Изменения походки.
  Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить "вразвалочку" из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки.


• Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
  Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи , т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь . Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры , а в некоторых случаях диарею , за несколько недель или дней до родов.


• Изменение характера выделений из половых путей.
  Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест.


• Отхождение слизистой пробки.
  Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу .


• Снижение массы тела будущей матери.
  За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне.


• Уменьшение количества шевелений плода.
  Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены.


• Тренировочные схватки.
  Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха.


• Проявление инстинкта "гнездования".
  Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.