Прямыми показаниями, для назначения препарата, являются. Все «за» и «против»

Одной из самых актуальных проблем является проблема невынашивания беременности. Причины невынашивания многочисленны и разнообразны, но наиболее частой причиной является недостаточное образование прогестерона желтым телом.

Дюфастон: применение

В настоящее время в Российской Федерации для лечения угрозы прерывания и сохранения беременности применяются такие медицинские препараты, как микронизированный прогестерон Утрожестан и дидрогестерон – Дюфастон, аналог природного прогестерона растительного происхождения.

Назначаемый препарат Дюфастон при беременности безопасен как для плода, так и для матери. Безопасность Дюфастона доказана не только в клинических исследованиях, но и в реальной медицинской практике, где он широко применяется уже на протяжении многих лет.

Дюфастон

Роль прогестерона при беременности

Прогестерон – (лат. pro – для, gestation – беременность) ключевой стероидный гормон, необходимый для подготовки к беременности как для поддержания менструального цикла, так и для поддержания самой беременности. Относительная или абсолютная недостаточность прогестерона приводит к нарушению репродуктивной функции или менструального цикла. Дефицит прогестерона можно устранить с помощью экзогенных прогестагенов. В настоящее время они используются для лечения различных гинекологических патологий, например, бесплодия, угрозы выкидыша или привычного невынашивания.

Во время беременности прогестерон защищает плод, который является чужеродным для организма матери, от иммунологического отторжения, подавляет сократительную активность миометрия путем снижения чувствительности миометрия к стимулированию окситоцином, а также готовит эндометрий к имплантации.

Дюфастон: показания к применению

Дефицит прогестерона (прогестероновая недостаточность) может привести к серьезным последствиям:

• до беременности – бесплодие, связанное с тем, что эндометрий матки не готов к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, эндометриоз, дисменорея (боли во время менструации), нерегулярные менструации;
• во время беременности – самопроизвольное прерывание беременности – угрожающий аборт, привычный выкидыш (потеря беременности 2-3 и более раз), связанный с установленным дефицитом прогестерона.

Недостаточность лютеиновой фазы - одна из основных причин невынашивания и нарушения менструального цикла. Недостаточность лютеиновой фазы обусловлена не столько дефицитом гормона, сколько снижением чувствительности рецепторного аппарата эндометрия к воздействию прогестерона. Снижение чувствительности может быть связано с повреждением эндометрия и механическим удалением клеток эндометрия (и, следовательно, вместе с клетками прогестероновых рецепторов) при любых внутриматочных вмешательствах (диагностическое выскабливание, аборты, замершая беременность), инфекции и т.д.

Как принимать Дюфастон при беременности

Дюфастон выпускается в таблетированной форме. Таблетки применяют внутрь (перорально). Режим дозирования подбирается индивидуально в зависимости от характера и степени тяжести заболевания.

Бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы : по 10 мг в день с 14 по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум шести следующих друг за другом циклов. В первые месяцы беременности рекомендовано продолжать лечение по схеме, описанной при привычном выкидыше (по 10 мг 2 раза в день).

Угрожающий аборт : 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 часов до исчезновения симптомов.

Привычный выкидыш : по 10 мг 2 раза в день до 20 недели беременности, с постепенным снижением дозы.

Дюфастон при беременности принимают только по назначению лечащего врача. Дозировка и длительность препарата определяется строго индивидуально в каждом конкретном случае.

До какого срока принимают Дюфастон при беременности?

С целью профилактики невынашивания беременности в связи с недостатком эндогенного прогестерона, Дюфастон врачи рекомендуют принимать до 16-20-ой недели беременности с постепенной отменой препарата. Срок применения препарата устанавливается врачом и зависит от тяжести патологии женщины и от уровня гормона прогестерона, который необходимо регулярно отслеживать. После шестнадцатой - двадцатой беременности плацента синтезирует достаточный уровень прогестерона для поддержания беременности.

Снижение дозы Дюфастона . Начинать отмену Дюфастона при беременности необходимо постепенно, незначительно снижая дозировку препарата. Количество таблеток уменьшается по ½-1 в пять-семь дней.

Примерная схема отмены Дюфастона: если принимали по 1 таб. 2 раза в день, то при постепенной отмене:

• 1/2 т. 3 раза в день - 5 дней;
• 1/2 т. 2 раза в день - 5 дней;
• 1/2 т. 1 раз в день 5 дней.

Продолжительность отмены препарата и дозы должны быть скорректированы врачом с учетом состояния беременной женщины.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость дидрогестерона и других компонентов, входящих в состав Дюфастона (лактоза, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат).
• Кровотечения из влагалища неясного происхождения.
• Нарушения функции печени, обусловленные острыми или хроническими заболеваниями.
• Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы.
• Возраст до 18 лет, в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у девочек-подростков младше 18 лет.

С осторожностью Дюфастон следует применять при состояниях, ранее появившихся или обострившихся во время предшествующей беременности или предыдущего приема гормонов: герпес во время беременности, тяжелый кожный зуд.

Побочное действие

Наиболее часто встречается: головная боль, тошнота, болезненность/чувствительность молочных желез.

Может вызывать легкую сонливость, и/или головокружение, особенно в первые часы приема, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством, но в целом хорошо переносится женщинами.

Безопасность препарата Дюфастон при беременности

Дюфастон НЕ обладает андрогенными или эстрогенными свойствами. В отличие от ряда других гестагенов, он не вызывает маскулинизацию половых органов плода женского пола и феминизацию половых органов плода мужского пола. То есть страх того, что при применении Дюфастона у плода женского пола появятся первичные и вторичные половые признаки мужского пола и наоборот, беспочвенны.

Дюфастон крайне редко приводит к прибавке массы тела, не приводит к себореи, огрубению голоса, появлению прыщей (акне) и гирсутизма (избыточного роста волос на теле и лице) у женщин, существенно не влияет на свертываемость крови.

Дюфастон является гормональным препаратом, который обладает комплексным действием. С его помощью обеспечивается устранение проблем в женской половой сфере. Данное лекарство является , что положительно воздействует на процесс вынашивания ребенка.

Вконтакте

Принцип действия

Дюфастон является аналогом прогестерона, который достаточно часто назначается во время беременности.

Благодаря данному средству обеспечивается полноценное прохождение процесса вынашивания ребенка. лекарство является прогестином.

Медикамент имеет действие, полностью совпадающее с натуральными соединениями, которые вырабатывает кора надпочечников и желтое тело яичника.

Препарат производится в форме таблеток, что обеспечивает простоту его применения. Может использоваться не только в стационарных, но и в домашних условиях.

В большинстве случаев назначается дюфастон для сохранения беременности, так как имеет действие, схожее с прогестероном.

Важно! В период применения лекарства обеспечивается снижение тонуса маточных стенок, что приводит к устранению возможности выкидыша.

Препарат имеет минимальное количество противопоказаний, что позволяет применять его для большинства пациенток. Не оказывает негативного влияния на плод, что обеспечивает безопасность его применения в период беременности. Во время изготовления лекарства не осуществляется применение , что исключает возможность негативного влияния на женское и детское здоровье.

Для чего дюфастон используется и каким образом принимается, может ответить только специалист, поэтому рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Правила приема

Большинству пациенток рекомендуется принимать дюфастон при беременности на ранних сроках. Это объясняется тем, что симптоматика проявляется более интенсивно, что дает возможность определить данное состояние практически сразу же после . Представительницы слабого пола отмечают усиление аппетита и отсутствие чувства насыщения в процессе приема пищи. Также пациентки отмечают возникновение болезненности в груди. Молочные железы наливаются.

При появлении первых признаков беременности во время приема лекарства пациенткам рекомендовано проведение теста на хорионический гонадотропин. Это объясняется тем, что во время использования лекарства наблюдаются симптомы, которые похожи на признаки первого триместра беременности.

Если применяется дюфастон при беременности на ранних сроках, то в дальнейшем признаки проявляются в виде:

1. Задержки месячных. В данном случае не стоит тешить себя надеждой, так как задержка может проявляться в период возникновения гормонального сбоя.
2. Увеличения молочных желез. Если ранее только наблюдалось увеличение груди, то на фоне приема препарата она меняется в размерах.
3. Учащения мочеиспускания. Появление этого симптома объясняется тем, что ткани матки и придатков отекают.
4. Увеличения . При проблемном зачатии всегда проводится проверка данного показателя. Если наблюдается температура 37 градусов, то это свидетельствует о развитии плодного яйца.
5. Чрезмерная утомляемость. Дамы часто жалуются на усталость даже при выполнении привычных дел.
6. Приступы тошноты. Данный симптом возникает в большинстве случаев при непереносимости определенных запахов.

Перед тем, как принимать дюфастон при беременности, необходимо определить особенности эффекта его воздействия. Это обеспечит максимальную действенность лекарства.

Особенности применения

Несмотря на то, что используется дюфастон как заменитель прогестерона, его самостоятельное применение категорически запрещено.

Это объясняется возможностью нарушения гормонального фона. Использование препарата рекомендуется практически сразу же после оплодотворения.

То, до какого срока принимать лекарство напрямую зависит от индивидуальных особенностей будущей мамы.

В большинстве случаев прием лекарства прекращают при достижении 4-месячного срока вынашивания малыша. В этот период осуществляется полное формирование плаценты, которая начинает самостоятельно производить гормон.

Важно! Дозировка медикамента определяется только доктором в соответствии с индивидуальными особенностями женщины.

В обязательном порядке учитывается степень прогестероновой недостаточности. Также доктор определяет обстоятельства, которые предшествовали беременности.

В этом случае должны учитываться такие аспекты , как:

• преждевременное родоразрешение;
• выкидыши;

В период назначения препарата доктор должен учитывать возраст женщины. Достаточно важную роль при назначении медикамента играет индивидуальная чувствительность к действующим компонентам. Во время назначения необходимо провести оценку состояния здоровья беременной женщины на данный момент. Если у пациентки наблюдается угроза выкидыша, то ей в обязательном порядке рекомендую принимать данное средство.

Во время вынашивания ребенка разрешается принимать до 4 таблеток препарата. Перерыв между проведением процедуры должен быть примерно одинаковым. Во время лечения проводится постоянный контроль за уровнем гормонов. Именно поэтому женщина должна постоянно сдавать анализы. В соответствии с результатами, врач может изменить дозировку. Терапия должна проводиться таким образом, чтобы поддерживать уровень прогестерона, а не накапливать его в организме.

Если женщина случайно пропустила время приема медикамента, то ей необходимо дождаться времени следующей процедуры и выпить таблетку. Прекращение курса лечения рекомендуется только после сдачи анализов на хорионический гонадотропин.

Лечение беременных женщин должно осуществляться под строгим контролем доктора, что исключит возможность развития нежелательных осложнений.

Прекращение использования

Перед тем, как отменять медикамент, необходимо ознакомиться с общими правилами проведения данной процедуры.

Если гормон перестанет поступать в организм в один момент, то это может стать причиной стресса и других нежелательных последствий, которые проявляются в кровотечении и прерывании беременности.

Принять решение об отмене приема медикамента может только доктор.

Постепенно производится снижение дозировки, что дает репродуктивной системе возможность безболезненной адаптации. Женщинам рекомендуется ежедневное снижение дозы на половину таблетки. Это устранит возможность развития нежелательных последствий.

Данная схема отмены не относится к категории универсальных. Во время ее разработки в обязательном порядке должны учитываться индивидуальные особенности беременной. Отмена препарата на стадии ранней беременности должна проводиться под строгим медицинским контролем, что исключит возможность развития нежелательных последствий.

Осложнения

О том, можно ли пить дюфастон при беременности, может сказать только врач после предварительного обследования пациентки. В противном случае, могут наблюдаться побочные действия. Лекарственное средство не воздействует негативно на эндокринную систему будущего ребенка, так как она формируется на более поздних сроках. Неправильное применение медикамента может привести к появлению головных болей. У некоторых беременных женщин наблюдается мигрень.

Нежелательные последствия могут проявляться в виде аллергических проявлений. В большинстве случаев у женщин наблюдаются высыпания на кожных покровах, а также зуд.

Иногда диагностируется снижение уровня гемоглобина в крови. Нерациональное использование лекарственного средства может стать причиной нарушений в работе печени.

В данном случае пациентки жалуются на абдоминальную боль и общее недомогание.

При несвоевременном лечении этого осложнения развивается желтуха. Пациентки утверждают, что после приема медикамента чувствительность молочных желез значительно увеличивается.

Чтобы устранить возможность появления нежелательных последствий, перед приемом лекарственного средства рекомендуется учитывать противопоказания;

• тяжелые поражения печени;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• проявления эпилепсии.

Полезное видео: зачем принимать дюфастон при беременности

Вывод

Дюфастон является синтетическим гормоном, который оказывает значительное влияние на репродуктивную систему организма. С его помощью обеспечивается восстановление и обновление эндометрия. Во время использования лекарственного средства исключается возможность возникновению разнообразных новообразований в области матки. Во время беременности лекарство принимается с целью ее сохранения. Применение должно происходить после предварительного обследования, чтобы исключить возможность осложнений.

В ожидании счастья материнства многим женщинам приходится долгие месяцы проводить в медицинских учреждениях сначала для того, чтобы забеременеть, а потом, чтобы сохранить плод. Акушерская статистка констатирует, что очень часто проблема возникает по причине дефицита в женском организме прогестерона. Этот гормон называют гормоном беременности. Он вырабатывается женским организмом и отвечает за создание нормальных условий внутриутробного развития малыша, расслабление мускулатуры матки. Недостаток сегодня врачи успешно компенсируют препаратом Дюфастон. Какой же механизм действия лекарственного средства? Как он поддерживает беременность на ранних сроках? Разберемся в вопросе.

Альтернатива прогестерону

Если в организме будущей мамы не хватает прогестерона, создается угроза прерывания беременности, потому что без него в женской утробе матери не могут быть созданы здоровые условия для вынашивания. Дефицит прогестерона чаще наблюдается именно в первом триместре вынашивания малыша. Далее такое явление наблюдается редко. В чем же дело? Почему прогестерона не хватает именно в начале срока?

Причина в том, что в этот период формируется плацента. В зрелом виде этот важный орган уже будет способен самостоятельно вырабатывать гормон беременности. До наступления акушер-гинеколог при диагностике прогестеронового дефицита должен его компенсировать. Для восполнения как раз и служит лекарственный препарат французского происхождения Дюфастон. В акушерской практике он себя зарекомендовал как средство предотвращения самоаборта. Что представляет собой лекарство? Это источник дидрогестерона. Вещество является синтетическим аналогом прогестерона.

Преимущества лекарства

Акушеры-гинекологи не зря останавливают свой выбор на этом лекарственном средстве. Препарат не только компенсирует недостачу гормона беременности в организме будущей мамы, будучи абсолютно безопасным для нее и плода. Это лекарственное средство снижает мышечные сокращения матки. Состояние специалисты называют гипертонусом, и оно тоже опасно для женщин, потому что может привести к самоаборту на раннем сроке вынашивания ребенка. Дюфастон препятствует такому риску. Он, к тому же, не влияет на кровяное давление, свертываемость крови, работу печени.

Лекарственное средство способствует формированию здоровой слизистой оболочки матки. Также препарат беременным женщинам акушеры- гинекологи назначают в случаях при эндометрите хронической формы. Это гинекологическое заболевание характеризуется высокой активностью иммунной системы, которая воспринимает плод как чужеродное тело. По этой причине он изгоняется из организма женщины. Отличным корректором подобного состояния является Дюфастон, потому что вырабатывает блокаторы, нормализующие работу иммунной системы. И таким способом тоже создается препятствие беременности.

Как необходимо использовать препарат

Каждая будущая мама должна знать, что лекарство необходимо принимать исключительно по назначению лечащего врача. Он определит схему и длительность лечения Дюфастоном. Регулярность приема лекарства зависит от состояния беременной женщины, которое привело к угрозе невынашивания.

Как показывает практика, врачи рекомендуют принимать препарат до 16 недели беременности. Порой этот период продолжается и до 22 недели срока. Но в таком случае лекарственное средство уже не препятствует выкидышу, а уберегает женщину от преждевременных родов. Ведь тогда дитя считается жизнеспособным.

Отмена лекарства на ранних сроках вынашивания плода происходит постепенно, по указанию гинеколога. Обычно рекомендуется сокращать дозу таблеток ежедневно наполовину, и длится такая терапия неделю (возможно и дольше).

Дюфастон — эффективное и безопасное лекарственное средство. Но он имеет ряд ограничений в приеме. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства — первое противопоказание. Второе состоит в наличии у женщины наследственных заболеваний (синдра Дабина-Джонсона, Ротора). С осторожностью назначают лекарство и тем женщинам, кто страдает сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Запрещен одновременный прием Дюфастона и других эстрогеносодержащих препаратов.

Первый триместр — наиболее важный период, определяющий дальнейшее развитие беременности. Именно в это время организм женщины активно подготавливается к материнству, создаются все условия для формирования и развития малыша. Если же наблюдаются сбои в работе эндокринной системе, часто назначается медикаментозная терапия.

Дюфастон при беременности на ранних сроках восполняет недостаток самого важного гормона – прогестерона. Именно он позволяет расслабить мышечные волокна, оберегая от самопроизвольных сокращений. Подготавливает организм, снижая его иммунную защиту, для закрепления околоплодного яйца в полости матки. Благодаря достижениям в медицине, сегодня удается нормализовать состояние будущей мамы и малыша при возникающих отклонениях.

Принцип действия

Многие беременные стараются избегать приема любых медикаментов, полагая, что это отразиться на формировании плода. Препарат Дюфастан совершенно безопасен как для женщины, так и для ее ребенка. Это аналог природного прогестерона, того самого главного гормона, без которого не может осуществиться самое главное – зачатие, вынашивание и рождение новой жизни. В норме его усиленный синтез начинается после оплодотворения яйцеклетки, когда она совершает свой путь к главной точке назначения – матке. В полости мышечного органа околоплодное яйцо закрепляется, затем эмбрион будет развиваться, и расти, превращаясь в плод.

Если вследствие каких-либо причин уровень прогестерона падает, это приводит к угрозе жизнедеятельности эмбриона. Поэтому и назначают этот препарат, он восполняет дефицит до того момента, пока плацента не возьмет функции синтеза гормона на себя. Случается это примерно на 20 акушерской недели, и после поддерживать медикаментозно необходимость отпадает. В редких случаях препарат принимается и дольше, но после 22 недель исчезает угроза выкидыша, речь уже идет о риске преждевременных родов. Таблетки абсолютно безопасны, они не влияют на липидный и углеводный обмен, оказывается только воздействие на показатели гормона.

Показания к применению

Во время беременности назначается прием препарата для снижения самопроизвольного прерывания. Благодаря его действию матка расслабляется, останавливаются спазмы и кровотечения. Также создаются благоприятные условия для формирования слизистой оболочки – будущей плаценты, чьи функции на ранних сроках выполняет желтое тело.

Еще одной причиной для назначения может стать хронический эндометрит. Это особое состояние иммунной системы женского организма, при котором эмбрион воспринимается как чужеродное тело, представляющее опасность. Если вовремя не диагностировать и провести соответствующую терапию, существует риск самопроизвольного выкидыша.

Прием Дюфастона

Очень часто препарат назначается в период подготовки к зачатию, когда существуют медицинские показания. В таких случаях женщина продолжает принимать весь первый триместр и после наступления оплодотворения. Достаточно по 1 таблетке 2 раза в день, но схемы могут меняться, в зависимости от индивидуальных особенностей беременной. Самостоятельно вводить изменения в предписания гинеколога нельзя, тем более увеличивать или уменьшать дозы. Если даже будущая мама забыла выпить препарат в срок, сделать это она может в ближайшие 6 часов, уровень гормона в крови резко не изменится.

В приеме препарата нет необходимости при сформированной плаценте (18 недель). Если показатели гормона в норме, Дюфастон отменяется постепенно, снижается дозировка до 1 таблетки в неделю. Стремительное завершение приема может спровоцировать кровотечение и последующий выкидыш.

Последствия приема

Несмотря на то, что препарат очень похож по своему молекулярному строению с прогестероном, возможны индивидуальные реакции организма. Это минимальный дискомфорт, который позволяет сделать самое главное – сохранить беременность.

Побочные действия:

• повышение чувствительности молочных желез;
• маточные кровотечения (меняется дозировка);
• боль в области живота;
• слабость, недомогания;
• головные боли, мигрень;
• бессонница;
• зуд, сыпь, крапивница (очень редко);
• гемолитическая анемия (единичные случаи);
• отечный синдром.

Кроме того существуют состояния, при которых препарат нельзя принимать.

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• заболевания выделительной системы;
• редкие наследственные заболевания;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• индивидуальная непереносимость.

Дюфастон не принимается с медикаментами, содержащими эстроген. Все назначения контролирует только врач.

Если беременная ошиблась с дозой и приняла больше назначенного, необходимо промывание желудка. Специальных антидотов не существуют, проводиться только лечение возникших симптомов. В любом случае при возникновении побочных реакций или передозировки, следует обратиться за врачебной помощью.