Временно нельзя делать ультразвуковое исследование. Вред и польза ультразвукового обследования для детей. УЗИ в медицинском центре «Частная практика»

Мнения врачей и результаты проводимых исследований.

Сейчас УЗИ — распространенное исследование, которое проходит каждая будущая мама. Но некоторые не перестают задаваться вопросом, вредно ли часто делать УЗИ при беременности. Так что же это утверждение на самом деле — очередной домысел религиозных дам, не желающих нарушать «таинство деторождения» или обоснованный научный вердикт?

УЗИ — аббревиатура ультразвукового исследования. Проводить процедуру можно уже после трех недель после зачатия и до последних стадий беременности. Осуществляется УЗИ с помощью датчика, который излучает звуковые волны, не ощутимые человеческим ухом. Волны частично отражаются в датчике и выводятся на монитор в виде изображения. Специалист объясняет, что находится на картинке, и будущая мама может разглядеть своего ребенка. Процедура УЗИ занимает около 15 минут.

Во время беременности врач отправляет женщину на УЗИ как минимум три раза.

12−14 недель. Определяется срок беременности, количество плодов, соответствует ли толщина воротникового пространства срокам.

22−24 недели. Определяется пол ребенка, состояние и расположение плаценты, видны возможные патологии.

32−34 недели. Определяется количество околоплодных вод, подтверждаются или опровергаются ранее выявленные патологии в развитии, сравнивается размер плода с нормой.

Иногда врач назначает внеплановое УЗИ по веским причинам:

При подозрении на замерзшую или внематочную беременность, отслойку плаценты, задержку развития плода.
При наличии у женщины опасных хронических или наследственных заболеваний (сахарного диабета, фенилкетонурия).
При воздействии на будущую мать внешних факторов (радиация, инфекции).
При сильных болят внизу живота и/или выделениях крови.
При гестозе.
Если родители ребенка — близкие родственники.
При приеме запрещенных при беременности лекарств.
При слишком маленьком размере живота.

В 1978 году, прежде чем выводить УЗИ в широкие массы, ученые тестировали влияние ультразвука на живые ткани. В результате многократных исследований оказалось, что волны никак не влияют на здоровье будущего ребенка, даже если проводить УЗИ часто.

Отрицательные последствия отказа от УЗИ налицо. Каждый год в столице России на свет появляется около 100 детей с синдромом Дауна. Некоторые специалисты утверждают, что уже на 15-й неделе можно обнаружить патологии в развитии плода. В случае необходимости их можно вылечить медикаментозно или прервать беременность.

УЗИ, проводящееся на последних сроках, позволяет установить оптимальную дату для родов, чтобы не пострадала ни мать, ни ребенок, и выбор способа: кесарево сечение или естественные роды.

Но существует и противоположное мнение. Некоторые врачи замечают, что ребенок ощущает воздействие волн и может начать дрыгать ручками и ножками, как бы прикрываясь от сигнала. Некоторые утверждают, что взрослые не слышат ультразвук, а дети восприимчивы к нему. Особенно, если это плод, находящийся в водной среде. Для него сигнал можно сравнить со звуком двигателя самолета в пустом поле.

Ультразвуковые волны вызывают колебания в жидких средах и тем самым поднимают температуру в тканях.

УЗИ не гарантирует достоверную информацию. Случилось, что женщине объявляли о наличии заболеваний у будущего ребенка, а через несколько месяцев на свет рождался здоровый младенец.

Большинство специалистов считают, что УЗИ — настоящий прорыв в медицине. Процедура позволяет узнать состояние плода и обнаружить возможные патологии. Проходить УЗИ нужно три раза в течение беременности, но на начальных стадиях лучше это делать только по веским причинам.

Очень часто приходится слышать о вреде ультразвуковой диагностики организма. Вопросы по этому поводу возникают не только у клиентов нашей клиники. Утверждения, что УЗИ излучает некие "лучи смерти" можно найти даже в Интернете. Давайте не будем пороть горячку и спокойно во всем разберемся.

Диагностика

Сразу оговоримся, что УЗИ - не метод лечения, это всего лишь современный метод диагностики состояния внутренних органов, заболеваний, беременности и т.д. Скептик может заявить, что рентген - тоже диагностика. Так и есть, однако физические принципы лежащие в основе этих двух методов различны.

Рентген

Рентгеновский аппарат использует рентгеновские лучи - электромагнитное излучение с длиной волны менее 10 нанометров (размер атомов), которые с легкостью проходят сквозь тело человека, поглощаясь больше или меньше различными внутренними органами. Металлические предметы: пуговицы, ключи, винты, гайки полностью поглощают рентгеновское излучение. Например, так выглядят на рентгеновском снимке, проглоченные ребенком батарейки.

Вред рентгеновского излучения заключается в пагубном воздействии на ДНК живых клеток. Из-за этого рентгенологические исследования запрещено делать чаще 1 раза в год.

УЗИ

В этом медоде для сканирования используются простые звуковые волны малой мощности. Они абсолютно безвредны как и любые другие звуки, которыми мы окружены с рождения. Чтобы повысить разрешающую способность этого метода диагностики, частоту звуковых волн пришлось поднять. Такие волны принято называть ультразвуком.

Частота ультразвуковых волн лежит в диапазоне 300-500 кГц. Такие волны нельзя услышать или ощутить телом, они не вызывают никаких неприятных и тем более болезненных ощущений. В отличие от рентгена, ультразвуковые исследования столь безобидны, что проводить их можно хоть каждый день.

Как это работает?

Физические принципы, положенные в основу УЗИ довольно просты - это отражение звука от препятствия или, ещё проще, эхо. Препятствием для звука являются не только предметы, но и границы плотностей, когда одно тело или орган более плотный, другой - менее. Граница между этими органами и отражает звук. Всё просто...

Излучателем ультразвука в аппарате УЗИ является датчик, который прислоняют к телу пациента. Датчик генерирует ультразвуковые импульсы, которые проходя сквозь тело отражаются от различных органов. Отражения фиксируются, анализируются и выводятся на дисплей в виде точки - пиксела. В зависимости от интенсивности отраженного сигнала, пикселы могут быть тёмными или светлыми.

Получив множество пикселов, компьютер строит из них результирующее изображение, на котором видны внутренние органы. Двигая датчиком, врач постоянно изменяет картинку, что дает возможность рассмотреть тот или иной орган с разных сторон. И всё это без какого-либо вмешательства!

В отличие от рентгена, разрешающая способность УЗИ намного выше. Всё дело в том, что внутренние органы слабо отличаются по плотности и почти одинаково поглощают рентгеновское излучение. Это делает невозможным рентгеновские исследования органов, тогда как на УЗИ они прекрасно видны. Кстати, в ряде случаев УЗИ является единственно возможным методом диагностики.

Где еще применяется ультразвук?

В нашей технократической цивилизации ультразвук применяется очень широко, особенно в исследованиях внутренней структуры различных объектов и сред. Например, широко распространена эхолокация. Без нее невозможны глубоководные исследования морского дна, промысловый лов рыбы. К примеру, вот так выглядит носовыя часть Титаника на дне Атлантики на экране эхолокатора.

Еще один пример - ультразвуковая дефектоскопия. Она применяется во многих отраслях тяжелого машиностроения, в трубной промышленности, на железнодорожном транспорте. Главная ее цель - выявить внутренние, потенциально опасные повреждения металлических изделий. Вот пример:

Железнодорожный рельс на экране ультразвукового дефектоскопа. Хорошо видны зоны чрезмерного давления (сверху) и образовавшаяся трещина.

Во всех этих случаях (и во многих других) ультразвук помогает нам выяснить внутренюю, скрытую от глаз структуру, найти дефекты, обнаружить что-то интересное. При этом не нужно ничего пилить или ломать. Достаточно лишь применить новейшие технологии - ультразвуковые излучатели и компьютерную обработку изображений.

Хотите провести УЗИ диагностику в нашей клинике? Вот ссылка -

Ультразвуковое исследование - один из основных методов диагностики течения беременности и состояния плода.

Его могут проводить на ранних сроках для подтверждения самого факта беременности и определения правильной локализации плодного яйца, в дальнейшем для контроля развития эмбриона, перед родами для определения готовности малыша к появлению на свет.

Одни женщины рады каждой возможности увидеть очертания будущего малыша на экране монитора, другие стараются избегать подобных процедур, боясь, что ультразвуковые волны опасны для плода.

Сколько же раз УЗИ предусмотрено календарем беременности и есть ли необходимость в дополнительных исследованиях?

Сам термин «ультразвук» говорит о том, что мы имеем дело с волнами, неразличимыми человеческим ухом. Известно, что некоторые животные (дельфины, летучие мыши и др.) могут различать волны данного диапазона, ультразвук служит им для общения и навигации.

В основе метода медицинского исследования стоит изменение скорости прохождения ультразвука в зависимости от плотности тканей. Датчик, который врач прикладывает к вашему телу, является одновременно и излучателем, и приемником.

Он излучает волну нужной длины, которая проходит сквозь мягкие ткани, отражается и, возвращаясь, регистрируется приемником. В зависимости от параметров вернувшегося луча рассчитывается плотность тканей, которые он встретил на своем пути, и реконструируется изображение на экране.

Таким образом, следует понимать, что в отличие от рентгеновского снимка, УЗИ это не «фотография», а графическое представление полученных данных. Во время исследования используются слабые волны, неспособные изменить качество тканей. Хотя существуют и медицинские приборы с ультразвуком высокой интенсивности, они используются в терапии и хирургии.

Виды ультразвукового исследования

С помощью ультразвука проводится диагностика различных заболеваний. И для исследования каждого органа разработаны свои датчики, они различаются по форме.

В гинекологической практике используется длинный тонкий влагалищный датчик, позволяющий проникнуть ближе ко внутренним половым органам и получить максимально точный результат. Этот метод назван трансвагинальное УЗИ.

На первых неделях беременности, когда требуется определение точного места имплантации эмбриона, могут использовать трансвагинальный метод.

Иногда его применяют и на более поздних сроках, например, при патологии расположения плаценты.

Но в целом данный метод у беременных используется крайне осторожно, отдается предпочтение внешнему датчику, трансабдоминальному УЗИ.

При трансабдоминальном УЗИ датчик помещается на брюшную стенку. По форме он напоминает датчик для исследования органов желудочно-кишечного тракта.

Но для органов малого таза разработан отдельный, несколько меньше размером и имеющий выпуклый (полукруглый) край. Небольшой датчик легко умещается между тазовых костей и позволяет даже снаружи, благодаря эластичности кожи, максимально близко подобраться к исследуемым органам.

Помимо исследования самих тканей, ультразвук позволяет оценить скорость кровотока (метод Доплера или ).

Для этого врачу достаточно перевести прибор в соответствующий режим работы. Пациентка при этом услышит шум, гул или пульсацию, характеризующие ток крови, а на экране появится график пульсовых волн. Методика позволяет оценить сердцебиение плода, плацентарный кровоток, диагностировать случаи обвития пуповиной.

Диагностическое значение УЗИ во время беременности

Появление ультразвуковых методов исследования в акушерской практике позволило значительно расширить возможности диагностики:

Опасные для жизни матери случаи:

внутриутробная гибель плода;
несостоятельность шва после кесарева сечения.

Оценка развития плода:

Соответствие размеров эмбриона сроку беременности.
и ее расположение (в том числе, или появление гематом в плаценте).
Ранняя внутриутробная диагностика патологий развития.

Позволяет либо принять решение о прерывании беременности, либо подготовить будущих родителей к рождению ребенка с особыми потребностями. Некоторые патологии поддаются коррекции еще до рождения малыша.

Многоплодная беременность.

В зависимости от расположения эмбрионов не всегда диагностировалась при акушерском обследовании и часто оказывалась «сюрпризом» во время родов.

Послеродовой период:

контроль состояния шва после кесарева сечения,
диагностика возможных послеродовых воспалительных процессов.

Кроме того, в большинстве случаев УЗИ позволяет заранее узнать пол будущего ребенка и купить необходимое приданное для малыша. А еще сделать его первые «фото» или даже заснять движения ребенка на видео - это уникальные кадры, так ценимые всеми родителями!

Вредно ли УЗИ: мифы и правда

Ультразвуковые волны были известны физикам достаточно давно.

Но нашли свое применение в медицине не так давно, а в акушерстве стали применяться только с середины ХХ века. Потому метод был воспринят с сомнением, а с течением лет обрастал мифами о возможном вредном влиянии на плод.

Не будем забывать о том, что медицинская техника постоянно совершенствуется, ее качеству и безопасности уделяется особое внимание.

Поэтому, даже если при использовании ультразвуковых аппаратов в 70-х годах прошлого века и присутствовали какие-либо риски, то в современных приборах их уже нет.

Однако, так как УЗИ беременных широко используется всего несколько десятилетий, имеющаяся на данный момент статистика не позволяет полностью опровергнуть некоторые мифы. Но знания о физических процессах и физиологии организма дает возможность говорить о беспочвенности подобных опасений.

Миф первый: УЗИ может причинить вред оказать влияние на перинатальное развитие плода

Эмбрион наиболее уязвим в первый триместр беременности. На данном этапе идет закладка органов и систем. К тому же маленький срок беременности не дает возможности получить достоверную картину с помощью абдоминального датчика и на ранних сроках используется вагинальный.

Именно поэтому УЗИ на ранних сроках беременности назначают только в случае необходимости.

Тем не менее, данных о негативном влиянии на развитие плода нет даже с опытом использования старой аппаратуры. На более поздних сроках, когда закладка органов уже произошла, риск для малыша еще менее вероятен.

Миф второй: УЗИ может быть причиной генных мутаций

Мы не слышим и не ощущаем ультразвуковые волны, и потому они кажутся непостижимыми и опасными.

Им приписывают некоторые свойства, характерные для рентгеновского излучения, радиации, магнитных полей.

Но если разобраться с физикой процесса, мы увидим, что это всего лишь метод эхолокации, фиксация отраженных звуковых колебаний. К тому же, в диагностической аппаратуре используются волны ограниченной мощности, не влияющие ни на состояние тканей, ни на молекулярный состав.

Миф третий: при нормально протекающей беременности УЗИ не имеет смысла, оно только беспокоит ребенка

Далеко не все патологии характеризуются острыми проявлениями. И только ранняя диагностика помогает предотвратить серьезные проблемы в дальнейшем. Случается и наоборот: положение плода не всегда дает возможность разглядеть некоторые особенности (например, узел на пуповине) и беда происходит, несмотря на «хорошие» описания по УЗИ.

Прохождение УЗИ является добровольной процедурой, женщина может от нее отказаться.

Но возможность максимально обезопасить себя и будущего малыша - разве не об этом должна заботиться будущая мать?!

При облучении ткани ультразвуком ей передается энергия, поэтому в принципе нельзя исключить возможности биологического воздействия ультразвука на ткани. В связи с этим каждый специалист должен понимать, по крайней мере, основные механизмы взаимодействия ультразвука с тканями и не в последнюю очередь для того, чтобы предупредить больного о возможности такого взаимодействия. Следует различать тепловое и механическое действие ультразвука.

Тепловое действие ультразвука обусловлено превращением энергии ультразвука при прохождении через ткани в тепловую энергию (т.е. поглощением ультразвука тканями).

Степень нагревания ткани зависит в основном от количества энергии ультразвука. При интенсивности ультразвука, равной 1 Вт/см 2 , нагревание соответствует 0,8°С/мин. При усредненной по времени и пространству интенсивности ультразвука менее 100 мВт/см 2 биологически значимого нагревания тканей не выявлено. Интенсивность ультразвука при УЗИ в В-режиме обычно не превосходит это граничное значение.

При допплерографии рассмотренные условия соблюдаются лишь частично. В связи с особыми физическими требованиями интенсивность ультразвука при допплерографии существенно более высокая, поэтому может проявиться его тепловое действие на биологические ткани. Назвать значения интенсивности, при которой может проявиться тепловой эффект, в этом случае трудно, так как он в значительной мере зависит от физических и биологических условий. В целом следует исходить из того, что в хорошо кровоснабжаемых тканях поглощенная энергия настолько быстро отводится («конвекция»), что какого-либо повреждающего действия не наблюдается. Иная картина наблюдается в слабо кровоснабжаемых тканях (например, в задней камере глаза и сетчатке) или на поверхности костей и хрящей, где поглощение особенно высоко.

Механическое действие ультразвука обусловлено колебаниями частиц. Оно, по-видимому, не найдет какого-либо диагностического применения (за исключением использования эхоконтрастных веществ (ЭКВ)), хотя в эксперименте на культурах тканей удалось выявить изменение жесткости клеточных мембран под влиянием ультразвука. При лечебном применении ультразвука, например при экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, механическим эффектам ультразвука принадлежит важная роль. Существенный принцип, лежащий в основе механических эффектов ультразвука – кавитация заключается он в том, что под действием УЗ-волн в ткани образуются мельчайшие полости, которые под давлением окружающих тканей вновь спадаются, при этом создается высокая плотность локальной энергии. Возникает ли эффект кавитации при введении ЭКВ, и если да, то каковы его особенности, в настоящее время достоверно не установлено.

Несмотря на многочисленные интенсивные исследования, доказать статистически достоверно вредное воздействие УЗИ в период беременности не удалось. Однако это не может служить строгим научным доказательством того, что УЗИ абсолютно безвредно, поэтому все, кто имеет дело с ультразвуком, должны знать условия, при которых его потенциальное вредное влияние на ткани минимально. Приводить какие-либо граничные значения мощности ультразвука, при которых он оказывает достоверное повреждающее действие на биологические ткани, невозможно, да и не имеет смысла. Если говорить о безопасности УЗИ, то значительную роль играет длительность исследования.

Существует так называемый принцип ALARA (сокращение из первых букв английского термина as low as reasonably achievable). Согласно этому принципу, мощность УЗ-луча следует подбирать так, чтобы при минимальной интенсивности можно было получить приемлемое по качеству изображение.

Чтобы врач, проводящий исследование, мог количественно оценивать возможность повреждающего действия ультразвука, в конце 90-х годов XX в. была введена «концепция об индексах». Согласно ей, показатели, которые выводятся на экран монитора, должны дать врачу возможность быстро оценить опасность, связанную с исследованием, и принять необходимые меры в соответствии с принципом ALARA.

Тепловой индекс

Поскольку УЗ-волны поглощаются, температура тканей должна повышаться (тепловое действие ультразвука). Тепловой индекс (ТИ) служит для оценки максимального уровня ожидаемого повышения температуры в ткани.

ТИ определяют как отношение измеренного параметра мощности в УЗ-поле к мощности, которая необходима для повышения температуры тканей на 1°К.

Мощность ультразвука подбирается в зависимости от анатомических особенностей облучаемой области. Поскольку облучаемая область отличается значительным анатомическим многообразием, в модели определения ТИ рассматривают 3 случая:

когда облучаются мягкие ткани;

кость в фокусной зоне;

когда рассматривают контакт У3-луча с костью.

Механический индекс

Чтобы, несмотря на многообразие факторов, влияющих на кавитацию, оценить вероятность ее возникновения, введено понятие механического индекса (МИ). Оно основывается на зависимости возникновения кавитационных волн газовых микропузырьков в ткани (зародышей кавитации) от частоты ультразвука.

Механический индекс определяют как отношение давления при максимальном разрежении (максимальное давление в фазе разрежения) к квадратному корню частоты ультразвука.

Рекомендуемая верхняя граница МИ при диагностическом применении ультразвука составляет 1,9. При МИ <0,7 вероятность появления кавитации мала. Однако это не распространяется на применение ЭКВ. При расчете МИ по указанной формуле остаются неучтенными ряд факторов, которые существенно влияют на кавитацию, в частности длина УЗ-импульса, частота импульсов, режим и длительность сканирования.

Поскольку появляющиеся в УЗ-поле волны сжатия, имеющие максимальное давление, зависят от мощности облучения, МИ иногда применяют в качестве индикатора мощности для правильной настройки УЗ-аппарата при выполнении УЗИ с контрастным усилением, что некорректно.

Эхоконтрастные вещества

Принцип действия. В качестве ЭКВ применяют микропузырьки газа или воздуха диаметром 2-10 мкм. Эти вещества вводят внутривенно. Попав в кровь, ЭКВ отражают эхо-сигналы на поверхности раздела с ней и тем самым усиливают УЗ-сигнал, который становится на 20-30 дБ больше, чем до введения ЭКВ. Кроме того, вибрация микропузырьков может достигать резонансной частоты, и они в этом случае не просто пассивные частицы, рассеивающие ультразвук, но и сами начинают генерировать звуковые волны. При низком переменном звуковом давлении микропузырьки деформируются пропорционально изменению давления. При высоком переменном УЗ-давлении микропузырьки выдерживают компрессию (фазу повышения давления) лучше, чем следующее затем расширение (фаза снижения давления), причем зависимость радиуса микропузырьков от величины звукового давления перестает быть линейной. Этот специфический нелинейный эффект лег в основу разработки специальных методов исследования.

Приготовление: поскольку свободные микроскопические пузырьки воздуха сразу растворяются в крови, их необходимо облечь в стабилизирующую нанооболочку, состоящую из липидов, белков или полимеров. Эти очень тонкие оболочки придают микропузырькам различные механические свойства, делая их гибкими или жесткими, и тем самым определяют их акустическое поведение. Газообразным наполнителем микропузырьков в простейшем случае служит воздух. В ЭКВ II поколения для повышения долговечности микропузырьков в качестве газообразного наполнителя использованы труднорастворимые перфторированные газы (например, перфторпропан или гексафторид серы). Такой подход позволил добиться прохождения ЭКВ через легочные капилляры и распределения их по всему сосудистому руслу, где ЭКВ остаются достаточно долго, чтобы можно было выполнить исследование кровообращения.

Значение: ЭКВ оценивались производителями очень дорого, что в период внедрения грозило им финансовым фиаско. Слишком сомнительными казались потенциальным потребителям диагностические преимущества в пересчете на заметное увеличение стоимости одной инъекции. Использование ЭКВ, когда речь, по существу, шла об усилении слабого внутреннего допплеровского сигнала, подверглось резкой критике и нашло применение лишь в диагностике пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей.

Значительно чаще ЭКВ стали использовать в связи с усовершенствованием диагностических аппаратов, которые обрабатывают сигналы, получаемые с помощью ЭКВ, у больных с очаговыми поражениями печени. О возможности столь высококачественной диагностики до этого не подозревали. Диагностика заболеваний печени и по сей день остается основным клиническим показанием к применению ЭКВ. Важную роль играют эти вещества и в диагностике заболеваний сердца и других хорошо кровоснабжаемых паренхиматозных органов (головного мозга, почек и т.д.), а также при острых травмах для диагностики активного кровотечения и образования гематом в паренхиматозных органах. Однако возможности применения ЭКВ выходят за обозначенные рамки. Их можно связывать с антителами и вводить для мечения поверхностных клеточных мишеней (например, VEGF-рецепторов). ЭКВ можно использовать и как носители, например, связав с фармакологически активными веществами и доставив к месту назначения с помощью ультразвука. Возможность такого применения доказана в эксперименте на животных. В настоящее время проводятся первые клинические испытания в этом направлении.

Помимо весьма неоднозначного отношения к применению ЭКВ, отметим еще один их недостаток: из-за повышения эхогенности контрастированных тканей быстро возрастает рассеивание энергии, поэтому ее остается недостаточно для получения эхо-сигнала от глубжележащих тканей, которые получаются затененными.

Отсюда вывод: лучше меньше, да лучше. Вводя меньшее (!) количество ЭКВ, можно получить более четкое изображение глубжележащих тканей.

В последнее время актуальна проблема, касающаяся того, вредно или нет проводить УЗИ при беременности. Процедура не отличается сложностью и наличием серьезных противопоказаний, но многие женщины отказываются ее проходить. Но, в чем причина такой категоричности и оправдана ли она?

Ультразвуковое исследование является не только популярным, но, и точным методом диагностирования беременности. С его помощью медицинские специалисты определяют наличие оплодотворения и приблизительный срок предстоящих родов.

Проверка необходима, потому что позволяет на ранней стадии обнаружить наличие каких-либо отклонений, связанных с развитием плода, патологий. Кроме этого УЗИ определит, в каком состоянии находится здоровье будущей мамы.

За время беременности должно быть поведено 3 плановых исследования. Количество лучше не превышать, ведь излучение, хоть и в небольших дозах, влияет на развитие малыша. Если были обнаружены какие-либо патологические признаки, то дополнительное УЗИ необходимо, чтобы отслеживать динамику нарушений и избежать отрицательных последствий в дальнейшем.

Много женщин боятся делать УЗИ при беременности. Вредно или нет такое исследование – однозначно не ответит ни один врач.

Чтобы свести к минимуму сомнения, ниже представлены преимущества процедуры перед прочими способами диагностики:

только ультразвуковое излучение способно дать полную и точную информацию относительно физического состояния матери и развития малыша в ее утробе;
проверка позволяет досконально изучить размеры органов женщины и правильность их расположения во время беременности;
это самый безопасный и безболезненный вариант диагностирования.

Сегодня ультразвуковое излучение представляет собой общедоступное исследование, которое является неотъемлемой частью контроля над протеканием беременности.

Показания к УЗИ для беременных в первом триместре

Каждая женщина во время вынашивания малыша в первом триместре должна проходить ультразвуковое излучение, которое делится на 2 основных типа.

Чтобы понять, УЗИ при беременности вредно или нет, стоит выслушать специалистов. Они утверждают, что процедура безопасна и необходима , так как только с ее помощью можно получить информацию о размерах и правильности созревания плода.

Основными показаниями к проведению УЗ проверки в первом триместре являются:

установление точки нахождения яйца плодного, так как оно может закрепиться в области фаллопиевых труб, что по своей природе является аномалией;
определение типа беременности – многоплодная или одноплодная;
оценка структуры и размерных показателей эмбриона;
обнаружение проблем, к которым относится угроза выкидыша, самопроизвольный аборт обратимого и необратимого типа.

Проведение УЗИ на ранних сроках позволит также обнаружить формирование патологий внутренних органов (двурогость маточной перегородки, новообразования в зоне яичников, миома матки и пр.).

Показания к исследованию во 2 и 3 триместрах

Повторно ультразвуковое излучение женщине нужно будет пройти на 20-24 неделе беременности, то есть во втором триместре.

В процессе обследования доктор сможет:

Манипуляция позволит не только измерить вес будущего малыша, но и определить его пол. Для получения информации нужно, чтобы эмбрион принял удобное для врача положение, только тогда он сможет рассмотреть половые признаки.

Относительно того, вредно или нет УЗИ при беременности в третьем триместре, врачи одноголосно говорят, что нет.

Без проведения ультразвукового обследования медицинские специалисты не смогут подготовить женщину к предстоящим родам.

С помощью процедуры врач получает важную информацию:

оценивает, в каком состоянии находятся околоплодные воды;
присутствие патологий эмбриона, перешедших по наследству;
наличие внутриутробной инфекции;
показатель скорости кровотока в области пуповины.

Когда данные последнего пункта далеки от нормы, женщину могут направить на преждевременные роды. При формировании гипоксии ребенок попросту не получает достаточное количество кислорода, что может привести летальному исходу.

Вред УЗИ для ребенка

Манипуляция осуществляется под излучением, поэтому незначительное воздействие на плод присутствует, так как матка является чувствительным и нежным органом, который приходит в тонус при воздействии внешних факторов. В этом процессе нет ничего опасного, единственное, что малыш может ощущать – незначительный дискомфорт от ее сокращений.

Аргументы «против»

Главными оппонентами процедуры при беременности являются сотрудники американского агентства FDA, занимающегося контролем качества лекарственных средств и пищевых продуктов. Они вместе с учеными-медиками проводили множество испытаний, в процессе которых проверялось влияние ультразвукового излучения на организм животного.

Они также изучали последствия проведенного УЗИ при беременности. Вредно или нет, они определили, проведя испытания на 100 животных. Влияние излучения отрицательно отражается на организме.

Манипуляция может стать причиной проблем:

Ученые выделяют один нюанс, который заключается не во вреде ультразвукового излучения как такового, а в количестве его применения. То есть процедура безвредна, но в меру.

Аргументы «за»

Своевременно проведенное УЗИ позволяет:

Манипуляция позволяет женщине быть уверенной в том, что ее ребенок родится полноценным и здоровым.

На каких сроках и сколько раз должно проводиться УЗИ?

За весь девятимесячный срок должно быть проведено 3 диагностирования:

на 12 неделе – для исключения присутствия хромосомных патологий и грубых дефектов созревания;
на 22 неделе – для изучения анатомического строения каждой системы и органов эмбриона, особое внимание уделяется сердечно-сосудистой и центральной нервной системам;
на 32 неделе – последнее обследование, которое осуществляется непосредственно перед родами.

Дополнительно на 18 неделе женщина обязательно должна сдать биохимические анализы, по результатам которых генетик сможет определить наличие аномалий.

Цель УЗИ на ранних сроках беременности

Проведение исследования необходимо на начальной стадии беременности, так как медицинские специалисты смогут обнаружить проблемы, связанные с развитием плода. К примеру, УЗИ позволяет выявить такое заболевание, как синдром Дауна.

Также с помощью процедуры обнаруживаются патологические процессы, которые не дают шанс ребенку выжить. Поэтому их своевременная находка позволит женщине вовремя сделать аборт.

Бывают ситуации, когда пройти диагностическую процедуру необходимо раньше 12 недели:

наличие боли в нижней области живота;
появление выделений с кровью;
формирование маточного гипертонуса;
подозрение на внематочную беременность;
диагностирование удвоения матки или прочих отклонений, связанных с половыми органами;
образование опухолей в области матки.

Если проблему выявить вовремя, то может получиться устранить ее медикаментозным способом, с учетом положения женщины.

Цель УЗИ на поздних сроках

Проводится проверка непосредственно перед родами.

Она важна, так как главной ее задачей является:

оценка маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока;
размерные показатели эмбриона;
месторасположение плаценты от которого зависит какой вид родов будет проведен – кесарево сечение или естественные;
определение положения плода: он должен располагаться головой вниз, в противном случае применяется хирургическое вмешательство (кесарево сечение), чтобы не нанести вред здоровью ребенка и матери.

Когда назначают дополнительное УЗИ?

Не всегда проведение ультразвукового исследования на 34 неделе является последним перед родами. Так как иногда возникает необходимость в дополнительном обследовании после 37 недели.

Необходимо оно в целях точного определения предлежания эмбриона и его состояния, скорости кровотока в плаценте и матке. Также манипуляция в обязательном порядке осуществляется при многоплодной беременности или если роженица страдает от лишнего веса.

Опровержение распространенных мифов о беременности и УЗИ

Долгое время мифы о негативном воздействии ультразвукового излучения сбивали с толку будущих мам, которые со страхом в глазах отправлялись на процедуру. Хотя и сегодня немало женщин, которые, несмотря на опровержения, упорно верят во вред процедуры.

Заблуждение 1: УЗИ негативно воздействует на пренатальное развитие.

Сегодня какие-либо подтверждения или опровержения этого факта отсутствуют. Медицинскими специалистами были проведены исследования, касающиеся вредного влияния излучения на плод. Они использовали не современное оборудование, а старые аппараты, произведенные еще в 70-х годах.

Мнение специалистов. УЗИ необходимо делать, но, не более 3-х раз за всю беременность. Бывают исключения, касающиеся проблем со здоровьем у матери или ребенка. Тогда допустимо дополнительное ультразвуковое обследование. Однако все же важно не переусердствовать с диагностикой на любом этапе.

Нельзя с уверенностью утверждать, что процедура нейтральна в первый триместр, ведь она предполагает применение ультразвуковой волны. Что касается предродового этапа, то диагностирование не навредит эмбриону, потому что его системы жизнедеятельность уже развиты и способны выдержать создаваемую нагрузку.

Заблуждение 2: ультразвуковое излучение способно поменять ДНК.

Ошибочно утверждение, что ультразвук воздействует на геном и приводит к появлению мутационного процесса. То есть УЗ влияет на возникновение механических вибраций и деформирует ДНК-поля, что в итоге становится причиной нарушения функционирования программы наследования и ребенок может родиться нездоровым.

Основоположником этой теории является Гаряев. Опровержением ей являются неоднократные исследования, которые осуществлялись на беременных мышах. Даже получасовое воздействие излучения никак не повлияло ни на мышь, ни на ее плод.

Мнение специалистов. Чтобы понять, вредно или нет УЗИ при беременности, необходимо отметить – излучение способствует механической вибрации тканей, создавая пузырьки, наполненные газом, и тепло. Их структурное нарушение гарантировано приводит к повреждению клеток.

Современная медицина использует специальную аппаратуру, которая во много раз понижает показатели воздействия УЗ, поэтому он абсолютно безопасен. Но лучше не проводить дополнительные обследования, особенно в первом триместре, так как в этот период плод восприимчив к внешним раздражителям.

Заблуждение 3: плоду становится плохо от ультразвукового излучения.

Каждый малыш ведет себя по-разному: одни сидят спокойно, в то время как вторые – выразительно отзываются. Противники УЗИ придерживаются мнения, что таким образом ребенок реагирует на опасное воздействие излучения. Но, сторонники находят поведению малыша другое объяснение: он просто ощущает прикосновение датчика и волнение мамы.

Мнение специалистов.

Причинами гипертонуса и самопроизвольных сокращений могут быть:

Заблуждение 4: УЗИ – это не естественно.

Об этом говорят сторонники «естественного взращивания». Это мнение субъективно, его может придерживаться каждый желающий. Специалисты оценивают ситуацию с практичной стороны – проведенное обследование позволяет увеличить вероятность рождения здорового ребенка.

Заблуждение 5: ультразвуковое исследование проводится для статистики.

В чем-то предположение верно, ведь скрининги предоставляют анатомии, генетике и медицине важную информацию. Нельзя исключать, что даже самый квалифицированный врач может допустить ошибку и не заметить нарушения в развитии и состоянии эмбриона. С помощью УЗИ можно избежать подобных ошибок и вовремя их обнаружить.

Что говорят специалисты?

Многократные исследования доказали безопасность «3-разовой» процедуры. Но не нужно переусердствовать с ее применением. При крайней необходимости допустимо проведение дополнительных 1-2 диагностических процедур, но не более. УЗИ – это методика, которая дает самые точные и правдивые результаты, поэтому оспаривать необходимость ее проведения – неправильно.

Проведенное УЗИ за 5-6 недель до родов позволяет выявить задержку в развитии малыша и своевременно пройти курс поддерживающей терапии, устранить патологические отклонения.

Каждая будущая мама должна самостоятельно определить – вредно или нет проводить УЗИ при беременности. Не стоит прислушиваться к мнению авторов глянцевых журналов, лучше всецело довериться медицинским специалистам , имеющим образование и немалый опыт за плечами. Сегодня ультразвуковое исследование – это возможность повысить вероятность рождения здорового малыша.