Виды ожогов. Ожог, виды ожогов

Большинство ожогов – это легкие травмы, которые происходят на работе или дома. Довольно часто можно получить ожог, ошпарив руки горячей водой либо прикоснувшись ими к нагретой сковородке. Как правило, домашнее лечение в таких случаях – это все что необходимо для прекращения боли, обеззараживания и заживления.

Различают следующие типы ожогов:

Тепловые ожоги (часто называемые термическими ожогами) возникают при контакте с огнем, горячими предметами либо жидкостями. Ошпаривания горячими жидкостями являются наиболее распространенными среди детей и пожилых людей. Обмораживания вызваны воздействием на кожу холода, влаги либо ветра.

Электрические ожоги возникают в результате контакта с токоведущими элементами либо молнией.

Химические ожоги образуются в результате попадания бытовых или промышленных химических веществ в жидкой, твердой либо газообразной формах на кожу. Некоторые природные продукты, такие как перец чили, могут вызвать ощущение легкого жжения.

Радиационные ожоги могут появиться от солнца, излишнего загара, солярия, рентгеновских лучей или при лучевой терапии, используемой для лечения рака.

Ожоги от трения. Как правило, появляются при контакте с твердой поверхностью, к примеру, дорогой, ковром. Обычно такой ожог представляет собой одновременно царапину и термический ожог. Такие ожоги чаще всего получают спортсмены, которые в результате несчастных случаев с большой силой падают на полы либо корты. Мотоциклисты и велосипедисты без рекомендуемого защитного костюма так же часто получают такого типа ожоги.

Вдыхание горячего воздуха может повредить легкие (так называемые ингаляционные травмы).

Ожоги повреждают различные слои кожи, а также некоторые другие части человеческого тела, такие как мышечная ткань, кровеносные сосуды, нервы, дыхательная аппарат человека и глаза. Различают ожоги первой, второй, третей и четвертой степеней, в зависимости от глубины и площади поражения тела. Естественно, чем глубже и больше ожог, тем серьезнее будут его последствия, и тем сложнее он будет поддаваться лечению.

К ожогам первой степени относятся ожоги затрагивающие только верхний слой кожи.

Существует два вида ожогов второй степени:

Поверхностные ожоги, затрагивающие один-два слоя кожи.

Глубокие локальные ожоги, затрагивающие два слоя кожи.

Ожоги третьей степени затрагивают все слои кожи, а также подкожную ткань и требуют обязательного вмешательства медицинского персонала.

Ожоги четвертой степени проникают до мышц, связок, сухожилий, нервов, кровеносных сосудов и костей. Естественно самостоятельно справиться с ними невозможно, требуется обязательное медицинское вмешательство.

Серьезность и опасность ожога определяется следующими вещами:

глубиной, размером, причиной, пораженным участком тела и возрастом жертвы;

любыми другими сопутствующими травмами, а также необходимым последующим уходом;

Конечно же, никто не застрахован от вероятности получения ожога, но статистика показывает, что существуют определенные возрастные группы, которые подвергаются данному типу травм чаще остальных.

Большинство ожогов, возникающих у детей в возрасте до 5 лет, приходятся на ошпаривание жидкостями.

Более половины всех ожогов приходится на людей в возрасте от 18 до 64 лет.

Пожилые люди, ввиду своего преклонного возраста, часто получают термические ожоги.

Мужчины в два раза чаще обжигаются нежели женщины.

Младенцы и маленькие дети в отличие от взрослых в более тяжелой степени переносят ожоги. Причины этого лежат в незначительной потере жидкости взрослыми при ожогах, в то время как дети теряет ее значительную часть, подвергнувшись избыточному, к примеру, тепловому воздействию.

Из этих данных вам следует сделать следующие выводы: окружающая среда должна быть безопасна для ребенка. На каждом этапе жизни растущего человека, следует уделять пристальное внимание опасности возникновения ожогов и предпринимать необходимые в каждом конкретном случае меры предосторожности. Ввиду того, что, все же, ожоги в большинстве случаев люди получают дома, не будет лишним еще раз убедиться, что место вашего времяпровождения на самом деле не является источником повышенной опасности.

Если все же младенец либо взрослый человек подвергся ожогам, очень важно узнать, каким именно образом это произошло. Если вы неправильно определите причины, последующее за ней неправильное лечение может усугубить ожог. Кроме того ожоги часто сопровождаются инфекционными заболеваниями, поэтому внимательно следите за ожогом во время его заживления. Участки кожи с глубокими ожогами в большей степени подвержены инфекционному заражению.

Сметана. С чем она может ассоциироваться? Кто-то при упоминании этого слова вспоминает вкусные блинчики, кто-то - ожоги. А ведь и правда, всех нас в детстве хоть разок, да смазывали жирной сметанкой после хорошо проведенного дня на ярком солнышке. Насколько оправдан этот народный метод? Что советует делать при ожогах официальная медицина?

Ответами на эти вопросы мы и делимся с нашими читателями.

Разновидности ожогов

В зависимости от причины, вызвавшей повреждение кожных покровов, ожоги делятся на 4 группы:

  • термические;
  • химические;
  • электрические;
  • лучевые.

Каждый вид требует особого подхода в оказании первой помощи. То, что помогает при термическом ожоге, оказывается бесполезным при химическом.

Часто приходится встречать мнение, что химические ожоги - редкость. Это не так. Достаточно вспомнить коварный борщевик, так похожий на огромный укроп: коснулся рукой, ногой… и все: волдырь, заполненный жидкостью, и боль. Это пример самого распространенного химического ожога.

В зависимости от повреждений кожных покровов выделяют .

При оценке объективных данных, позволяющих оценить общее состояние больного, получившего ожог, врач изучает не только глубину поражения кожи, но и площадь поврежденной поверхности. Здесь действует «правило ладони».

Считается, что ладонь человека соответствует примерно 1% площади его тела. О высокой опасности говорят в том случае, когда у взрослого человека ожоги 1 - 3 степени занимают свыше 30% площади тела. Для ожога 4 степени этот показатель начинается от 10 - 15%. Опасность представляют так же любые ожоги лица и промежности.

В отношении детей действует другое правило.

Срочная медицинская помощь требуется в случаях, когда ожогу были подвержены:

  • стопы, суставы, кисти;
  • промежность;
  • шея, лицо.

Если у ребенка отмечен ожог 1 степени, занимающий больше 10% от площади тела - это повод для незамедлительного обращения к врачу. То же касается и ожогов 2 степени, превышающих размер детской ладошки, а так же глубоких ожогов любого размера.

При подозрении на ожог дыхательных путей вне зависимости от возраста пострадавшего необходима его срочная госпитализация.

Термический

Если верить статистике, каждая третья травма, зарегистрированная медицинскими учреждениями, - термический ожог.

Патология образуется из-за воздействия на кожу и (или) слизистые оболочки высоких температур.

Самые частые причины: огонь, пар, прикосновение к раскаленному металлу (например, при приготовлении пищи) и кипящие жидкости, пролитые на кожу.

Начнем с того, что при термических ожогах делать категорически запрещено :

  • самостоятельно вскрывать волдыри;
  • удалять одежду в очаге ожога (следует оставить все как есть до приезда в медицинское учреждение);
  • дотрагиваться до ожога (в противном случае можно занести патогенные микроорганизмы);
  • наносить на обожженное место масла, перекись, йод, крем (в том числе сметану!);
  • прикладывать пластырь, лед или вату.

Адекватная медицинская помощь при ожогах оказывается, исходя из степени поражения кожных покровов.

Приведем еще 3 инструкции , о которых следует помнить, если случилось несчастье:

  1. нужно снять украшения, расположенные рядом с поврежденной кожей;
  2. при сильной боли принять анальгетик (Ибупрофен, Парацетомол);
  3. при ожоге рук (ног) пальцы проложить чистой влажной тканью, исключив их контакт друг с другом.

Химический

Отдельного внимания заслуживает ожог, получаемый от борщевика. Если вы заметили, что дотронулись до растения, нужно сразу промыть место контакта проточной водой с мылом.

Это правило не действует в случае, когда успел вздуться пузырь. Волдыри мочить нельзя. Их обрабатывают противоожоговыми медикаментами (Опазоль, Пантенол). При повреждении слизистых оболочек, стоп, лица или 10% всей поверхности кожи необходима срочная помощь врача.

К самым распространенным причинам возникновения химических ожогов относят кислоты и щелочи.

В плане повреждения кожных покровов щелочи опасней кислот , так как они разрушают белковые структуры, буквально растворяя их до глубоких слоев кожи. Процесс завершается влажным некрозом. Кислоты образуют сухой струп, что не позволяет действующему веществу проникнуть вглубь кожного покрова.

Чтобы остановить процесс «разъедания» кожи щелочью (кислотой) агент смывают холодной водой . Исключение составляют:

  • серная кислота;
  • негашеная известь.

Вступая в реакцию с водой, данные вещества еще сильнее разрушат кожу, поэтому их осторожно убирают сухим чистым полотенцем.

Любое химическое вещество имеет свой «антидот» (для той же извести - это сахарный раствор 20%). Но если вы не химик, то исключите риск осложнения и незамедлительно обращайтесь в больницу для получения квалифицированной помощи.

Электрические ожоги

Повреждение кожи - наименьшее зло, которое может получить человек при ударе током.

В плане лечения кожного ожога в данном случае действуют точно также как и при термических повреждениях.

Гораздо страшней то, что удар тока может негативно отозваться на функционировании сердца, легких, мозга. Иногда это происходит спустя день, три, неделю… после удара током. Госпитализация обязательна .

В ожидании скорой помощи свидетели несчастья должны оказать доврачебную помощь:

  • обеспечить лучший доступ воздуха пострадавшему;
  • удобно уложить больного;
  • следить за пульсом и дыханием человека (при необходимости сделать непрямой массаж сердца и (или) процедуру искусственного дыхания).

Лучевой (солнечный) ожог

Данный вид ожога известен нам гораздо больше под названием «солнечный ожог».

После пребывания на солнышке кожа иссушивается, краснеет, покрывается пузырьками, содержащими жидкость. Это самый легкий и предсказуемый вид ожога .

Через несколько дней кожа «облезет» и все забудется. От жертвы солнышка требуется немного терпения.

А что делать со сметаной? Ответ один - есть, используя ее по прямому назначению. А для решения проблемы солнечного ожога пользоваться специальными спреями или гелями . Тем же Пантенолом, например.

Современные препараты:

  1. снимают болезненность;
  2. способствуют ускоренному заживлению верхнего слоя кожи;
  3. сводят к минимуму риск развития инфекции на обгоревших участках.

В заключение стоит отметить, что ожоги - патология, появление которой практически невозможно предотвратить. Нет никаких гарантий, что через минуту вы не заденете локтем кастрюльку с кипящим борщом… А потому главное в вопросе появления ожогов - адекватно принятые меры к их лечению. Если вы прочитали статью, бояться уже нечего.

В этой статье:

При воздействии на кожу различных сильнодействующих препаратов и веществ, разъедающих верхние кожные слои, а также электрической и солнечной энергии возникают различные виды ожогов. Какие бывают ожоги?

  • Химические ожоги кожи
  • Термические ожоги кожи
  • Ожоги радиационными лучами
  • Электрические ожоги

Химические ожоги

Причиной химических ожогов практически всегда является опасное для жизни человека воздействие едких щелочей и концентрированных кислот. Тяжесть ожога в таких случаях зависит от:

  1. Продолжительности действия вещества на кожные покровы
  2. Его концентрации
  3. Локализации химического ожога.

Химические ожоги имеют четкие контуры. Струп, образующийся на месте повреждения, может быть окрашен в разный цвет в зависимости от вещества, которым был причинен ожог. Серная кислота делает обожженные ткани черными или коричневыми, от соляной кислоты ожог приобретает желтоватый оттенок, а при ожоге азотом – желтый с примесью коричневого или зеленого. Перекись водорода, сжигая кожный покров, окрашивает мертвые ткани в белый цвет. Обожженная кожа – сухая, слипшаяся с местом ожога. При ожоге щелочами, напротив, мертвые ткани набухают, выглядят влажными, вещество продолжает проникать вглубь тканей, легко возникают абсцессы и нагноения.

Для более толстого слоя кожи на внешней стороне ладоней и пяток химические вещества менее опасны, чем для участков тела, где расположена нежная, тонкая, а потому очень чувствительная к любым внешним воздействиям кожа. К таким зонам можно отнести слизистые, кожу вокруг глаз, на шее, на груди внутренняя поверхность ладоней. Рот и глотка чрезвычайно чувствительны к едким веществам, и в результате их попадания на эти области может легко развиться отек гортани, который может привести к тому, что человек в результате асфиксии может потерять сознание. Причины ожогов области рта и гортани – употребление внутрь жидкостей, по ошибке принятых за напиток, а оказавшихся опасным для жизни средством.

В глубокие ожоги может легко попасть инфекция. Инфицированный ожог причиняет человеку много страданий, так как тяжелый ожог сам по себе заживает длительное время, а болезненный инфицированный ожог требует использования сильных антибиотиков, которые очень ослабляют и без того больной организм.

Причины ожогов легкой степени – это составы на основе спирта. Повреждения кожи можно получить в результате смазывания кожи спиртом. Камфорным спиртом лечат отиты и смазывают раны и ожоги, но если обрабатывать рану слишком часто, либо не разводить спирт водой, а использовать его в избыточном количестве, можно получить дополнительный спиртовой, усиливающий в несколько крат ощущение боли на поврежденном участке, ожог.

Созданное для борьбы с угревой сыпью эффективное средство базирон подходит не для всех типов кожи и на чувствительной и склонной к аллергическим реакциям коже способен вызвать ожоги, которые заживают очень долго и причиняют много огорчения ее обладателям. Если на коже появилось покраснение и множественная сыпь, препарат стоит сменить, а лицо смазывать успокаивающими и смягчающими средствами.

После окрашивания головы красками, содержащими химические вещества, неизбежен ожог кожи головы. Женщины чувствуют его как чувство непрекращающегося жжения. После окрашивания, когда кожа головы обожжена, начинают легко и в большом количестве выпадать волосы, поэтому краску для окрашивания волос нужно использовать не чаще двух раз в месяц.

Термические ожоги

При воздействии на кожу высоких температур, граница которых колеблется от 50 С до 100 С, возникают термические ожоги. Причинами такого вида ожогов могут стать:

  • Яркий солнечный свет
  • Огонь
  • Любая горячая жидкость, в том числе и кипяток
  • Раскаленные предметы

Легкие термические ожоги характеризуются покраснением и припухлостью кожи. При ожогах средней степени тяжести на местах ожога спустя несколько часов образуются пузыри с жидкостью, которые с течением времени лопаются и заменяются новой кожицей. Обуглившиеся черные ожоги с глубокими повреждениями тканей, при которых задета не только кожа, но часто и кости, возникают при тяжелой степени ожога.

Общеизвестным является тот факт, что полуденные лучи солнца в жаркие летние дни даже при непродолжительном нахождении на солнцепеке могут сильно обжечь открытые участки кожи. Человек, вовремя не прикрывший голову головным убором или хотя бы платком или полотенцем, рискует получить тепловой солнечный удар.

Неосторожное обращение с огнем грозит серьезными последствиями. При неаккуратном использовании зажигалки, когда не гасится ее пламя и нагревается кремешек, человек рискует не только получить ожог, но и серьезные травмы рук, потому что в этом случае спустя 10-15 секунд может последовать взрыв залитого в корпус зажигалки газа. То же самое может произойти, когда человек бросает использованные флаконы из-под распыляющихся средств в кострище или горячий пепел. Сигаретные ожоги люди получают, когда по невнимательности забывают тушить сигарету, либо совершают неосторожные движения руками.

Снимая кипящую воду с электрической плиты, можно при неаккуратных движениях тела получить ожог кипятком. Этот вид ожога является очень распространенным, так как люди, живущие в своих домах и не имеющих горячего водопровода в доме, вынуждены самостоятельно греть воду. Ожог можно получить и другими горячими жидкостями: сиропом или рассолом, кипящим молоком, вареньем и другими смесями, с которыми люди имеют дело постоянно.

От любой кипящей жидкости исходит пар, ожог которым также не является редкостью. Паром можно обжечься в сауне и бане, когда на раскаленную печь плескают воду, и человек попадает в первые же секунды под исходящей от печи пар. Кроме ожога кожи, он рискует получить и сильный ожог дыхательных путей.

Ожог раскаленными предметами встречается не так часто и происходит, в основном, по неосторожности самого человека, пренебрегшего правилами техники безопасности на работе и в быту. Дома можно обжечься об раскаленную печь или угли, на работе затронуть горячее оборудование или инструменты голой кожей рук, не обезопасив их специальными перчатками.

Ожоги радиационными лучами

На месте лучевого ожога перестают функционировать мелкие капиллярные сосуды, и образуются рубцы. Поврежденная кожа спустя несколько дней становится блестящей и гладкой, возникает отек, который с течением времени приобретает синюшный или багровый оттенок.

Радиационные ожоги люди получают значительно реже, чем все остальные, но лучевыеожоги гамма-, альфа- и бетта-лучами способны надолго разрушать клетки эпидермиса и затрагивать более глубокие слои кожи, причем последствия таких ожогов непредсказуемы. Лучевые ожоги негативно сказываются на обмене веществ и работе внутренних органов, вызывая различные сопутствующие заболевания, которые протекают очень долго и болезненно.

После лазерной обработки волос на ногах женщины избавляются от проблемы излишних волос на теле, но получают в результате эпиляции ожоги от лазера. Если верхняя часть волос предварительно не была удалена, то на коже после лазерной эпиляции остаются болезненные черные точки в тех местах, где корень волос уходит в луковицу, скрытой в самой коже. Возникает жжение в местах, где излучение лазерного потока попало на кожу, и тут же появляются покраснения и припухлости в местах ожогов.

Электрические ожоги

При подобных ожогах образуются «метки» в местах поражения, спустя небольшое время на них месте возникают пузыри, наполненные серозной жидкостью. В период заживления неизбежно формирование уродливого рубца.

Причинами электрических ожогов могут быть:

  • Удар током
  • Удар молнией

Электрические ожоги могут случиться в результате прикосновения открытых участков тела к оголенным проводам или кабелям с нарушенной изоляцией, к приборам, крышки которых находятся под электрическим напряжением в результате неисправной цепочки заземления. Подобный вид ожога можно получить из-за замыкания старой и неисправной электропроводки в доме. Нередки случаи, когда в новом электрическом оборудовании уже существуют неполадки, и в один из дней с человеком, пользующимся этим предметом, может случиться беда. К сожалению, удар током чаще всего приводит к тяжелым последствиям и даже к смертельному исходу. Попадание работающих на электричестве предметов (фен, миксер, плойка) в воду опасно для жизни человека, потому что вода является превосходным проводником тока.

Как известно, сконцентрированный в молнии электрический заряд мгновенно разряжается при его соприкосновении с телом животного и человека, а также при попадании в неживые предметы. При ударе молнией через человека проходит настолько мощный заряд электричества, что случаи выживания в этих ситуациях крайне редки.

Любые ожоги возникают внезапно, так же, как и другие несчастные случаи. Следует внимательно относиться к предостережениям и рекомендациям опытных людей, и стараться соблюдать элементарные правила собственной безопасности в быту и на работе.

Ожог – повреждение тканей, вызванное местным воздействием высоких температур (более 55-60 С), агрессивными химическими веществами, электрическим током, световым и ионизирующим излучением. По глубине поражения тканей выделяют 4 степени ожога. Обширные ожоги приводят к развитию так называемой ожоговой болезни, опасной летальным исходом из-за нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также возникновения инфекционных осложнений. Местное лечение ожогов может проводиться открытым или закрытым способом. Оно обязательно дополняется обезболивающим лечением, по показаниям - антибактериальной и инфузионной терапией.

III этап. Септикотоксемия. Обусловлена большой потерей белка через раневую поверхность и реакцией организма на инфекцию. Продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. Раны с большим количеством гнойного отделяемого. Заживление ожогов приостанавливается, участки эпителизации уменьшаются или исчезают.

Характерна лихорадка с большими колебаниями температуры тела. Больной вялый, страдает от нарушения сна . Аппетит отсутствует. Отмечается значительное снижение веса (в тяжелых случаях возможна потеря 1/3 массы тела). Мышцы атрофируются, уменьшается подвижность суставов, усиливается кровоточивость. Развиваются пролежни . Смерть наступает от общих инфекционных осложнений (сепсиса, пневмонии). При благоприятном варианте развития событий ожоговая болезнь заканчивается восстановлением, во время которого раны очищаются и закрываются, а состояние больного постепенно улучшается.

Первая помощь

Необходимо как можно быстрее прекратить контакт с повреждающим агентом (пламенем, паром, химическим веществом и т. д.). При термических ожогах разрушение тканей из-за их нагрева продолжается некоторое время после прекращения разрушающего воздействия, поэтому обожженную поверхность нужно охлаждать льдом, снегом или холодной водой в течение 10-15 минут. Затем аккуратно, стараясь не повредить рану, срезают одежду и накладывают чистую повязку. Свежий ожог нельзя смазывать кремом, маслом или мазью – это может усложнить последующую обработку и ухудшить заживление раны.

При химических ожогах нужно обильно промыть рану проточной водой. Ожоги щелочью промывают слабым раствором лимонной кислоты, ожоги кислотой – слабым раствором питьевой соды. Ожог негашеной известью водой промывать нельзя, вместо этого следует использовать растительное масло. При обширных и глубоких ожогах больного необходимо укутать, дать обезболивающее и теплое питье (лучше – содово-солевой раствор или щелочную минеральную воду). Пострадавшего с ожогом следует как можно быстрее доставить в специализированное мед. учреждение.

Лечение

Местные лечебные мероприятия

Закрытое лечение ожогов

Прежде всего производят обработку ожоговой поверхности . С поврежденной поверхности удаляют инородные тела, кожу вокруг раны обрабатывают антисептиком. Большие пузыри подрезают и опорожняют, не удаляя. Отслоившаяся кожа прилипает к ожогу и защищает раневую поверхность. Обожженной конечности придают возвышенное положение.

На первой стадии заживления применяют препараты с обезболивающим и охлаждающим действием и лекарственные средства для нормализации состояния тканей, удаления раневого содержимого, профилактики инфекции и отторжения некротических участков. Используют аэрозоли с декспантенолом, мази и растворы на гидрофильной основе. Растворы антисептиков и гипертонический раствор применяют только при оказании первой помощи. В дальнейшем их использование нецелесообразно, поскольку повязки быстро высыхают и препятствуют оттоку содержимого из раны.

При ожогах IIIА степени струп сохраняют до момента самостоятельного отторжения. Вначале накладывают асептические повязки, после отторжения струпа – мазевые. Цель местного лечения ожогов на второй и третьей стадии заживления – защита от инфекции, активизация обменных процессов, улучшение местного кровоснабжения. Применяют лекарственные средства с гиперосмолярным действием, гидрофобные покрытия с воском и парафином, обеспечивающие сохранение растущего эпителия при перевязках. При глубоких ожогах проводится стимуляция отторжения некротических тканей. Для расплавления струпа используют салициловую мазь и протеолитические ферменты. После очищения раны выполняют кожную пластику.

Открытое лечение ожогов

Проводится в специальных асептических ожоговых палатах. Ожоги обрабатывают высушивающими растворами антисептиков (раствор марганцовки, бриллиантового зеленого и пр.) и оставляют без повязки. Кроме того, открыто обычно лечат ожоги промежности, лица и других областей, на которые сложно наложить повязку. Для обработки ран в этом случае используют мази с антисептиками (фурацилиновая, стрептомициновая)

Возможна комбинация открытого и закрытого способов лечения ожогов.

Общие лечебные мероприятия

У пациентов со свежими ожогами повышается чувствительность к анальгетикам. В раннем периоде наилучший эффект обеспечивается частым введением малых доз обезболивающих препаратов. В последующем может потребоваться увеличение дозы. Наркотические анальгетики угнетают дыхательный центр, поэтому вводятся травматологом под контролем дыхания.

Подбор антибиотиков осуществляется на основании определения чувствительности микроорганизмов. Профилактически антибиотики не назначают, поскольку это может привести к образованию устойчивых штаммов, невосприимчивых к антибактериальной терапии.

В ходе лечения необходимо возместить большие потери белка и жидкости. При поверхностных ожогах более 10% и глубоких более 5% показана инфузионная терапия. Под контролем пульса, диуреза, артериального и центрального венозного давления пациенту вводят глюкозу, питательные растворы, растворы для нормализации кровообращения и кислотно-щелочного состояния.

Реабилитация

Реабилитация включает в себя мероприятия по восстановлению физического (лечебная гимнастика , физиотерапия) и психологического состояния пациента. Основные принципы реабилитации:

  • раннее начало;
  • четкий план;
  • исключение периодов длительной неподвижности;
  • постоянное наращивание двигательной активности.

По окончании периода первичной реабилитации определяется необходимость дополнительной психологической и хирургической помощи.

Ингаляционные поражения

Ингаляционные поражения возникают в результате вдыхания продуктов горения. Чаще развиваются у лиц, получивших ожоги в замкнутом пространстве. Утяжеляют состояние пострадавшего, могут представлять опасность для жизни. Увеличивают вероятность развития пневмонии. Наряду с площадью ожогов и возрастом больного являются важным фактором, влияющим на исход травмы.

Ингаляционные поражения подразделяются на три формы, которые могут встречаться вместе и по отдельности:

Отравление угарным газом.

Окись углерода препятствует связыванию кислорода с гемоглобином, вызывает гипоксию, а при большой дозе и длительной экспозиции - смерть пострадавшего. Лечение – искусственная вентиляция легких с подачей 100% кислорода.

Ожоги верхних дыхательных путей

Ожог слизистой полости носа, гортани, глотки, надгортанника, крупных бронхов и трахеи. Сопровождается охриплостью голоса, затрудненным дыханием, выделением мокроты с копотью. При бронхоскопии выявляется покраснение и отек слизистой, в тяжелых случаях – пузыри и участки некроза. Отек дыхательных путей нарастает и достигает своего пика на вторые сутки после травмы.

Поражение нижних отделов дыхательных путей

Повреждение альвеол и мелких бронхов. Сопровождается затруднением дыхания. При благоприятном исходе компенсируется в течение 7-10 дней. Может осложниться пневмонией, отеком легких, ателектазами и респираторным дистресс-синдромом . Изменения на рентгенограмме видны только на 4 день после травмы. Диагноз подтверждается при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови до 60 мм и ниже.

еще

Большинство ожогов, с которыми сталкивается обычный человек, незначительные. Мы случайно обжигаемся горячей водой, раскалённым металлом, огнём от газовой плиты и т.д. Все виды ожогов можно разделить на несколько категорий. Рассмотрим это и многое другое более подробно.

Какие существуют виды ожогов?

Существуют следующие разновидности, с которыми может столкнуться человек:

  1. Термические. Обычно данные виды ожогов вызываются огнём, паром, горячими предметами или жидкостями. Ошпаривание кипятком - наиболее часто происходящий случай обжигания, с которым сталкиваются как дети, так и взрослые. Ожог от вдоха горячего пара или газа, после чего могут повредиться лёгкие, также встречается нередко.
  2. Воздействие на кожу критически низкой температуры (обморожение) также является видом ожога.
  3. Электрические. Возникают при контакте кожи с электрическими проводами.
  4. Химические. Виды ожогов, возникающие при попадании на кожу различных химических веществ, таких как кислота, щелочь, соль.
  5. Лучевые. Могут возникнуть при длительном нахождении на солнце, в солярии, под действием во время лучевой терапии и т.д.
  6. Ожоги, вызванные трением. Часто возникают в момент, когда об кожу трется какой-либо предмет. Например, спортсмены могут получить такую травму во время падения на маты.

Виды ожогов, их степени. Предостережение детей

Ожог может навредить не только коже, но и органам, находящимся под ней. Это мускулы, венозные сосуды, нервы, легкие и глаза. Существуют виды ожогов первой, второй, третьей (А, Б) и четвёртой степени. Степень устанавливается врачами в зависимости от того, насколько сильно пострадала кожа и другие ткани. Степени можно описать так:

  1. Первая. Ожог самого верхнего слоя кожи - эпителия. При нём имеет место покраснение и небольшая боль.
  2. Вторая. Повреждается эпителий до росткового слоя. Проявляется образованием волдыря с серозной массой.
  3. Третья степень (А). Поражается дерма, но её дно остаётся практически невредимым волосяные фолликулы, Проявляется в виде больших волдырей. Рана со временем может углубиться.
  4. Третья степень (Б). Гибель кожи.
  5. Четвёртая. Гибель тканей под кожей, вплоть до костей.

Состояние больного с ожогами определяется, исходя из нескольких факторов, включая:

  • глубину, размер, причину, то, какая именно повреждена часть тела, каково общее состояние здоровья пострадавшего;
  • сопутствующие повреждения, такие как порезы, переломы и прочие.

Многие родители предпринимают различные действия, чтобы маленькие дети не получили ожоги. Виды может отличаться в зависимости от этого), которые ребёнок может получить дома, разнообразны. Для того чтобы не допустить этого, нужно:

  • не оставлять без присмотра бытовые химические продукты: уксус, спирт и т.д.;
  • также следить, чтобы утюги и иные раскалённые предметы не оставались в помещении без взрослых;
  • закрывать розетки специальными заглушками;
  • внимательно следить за ребёнком, что является наиболее верным способом уберечь его от ожогов.