Беременный ринит как лечить. Ринит беременных: симптомы, чем лечить, как отличить от обычного. Лечение насморка при беременности

Ринит - заболевание, которым периодически болеют почти все люди на земле. Именно поэтому они относятся к нему хоть и с особой неприязнью, но в основном без тревоги - помучаюсь неделю, да и пройдет. А если одной неделей не обойдешься? Многим женщинам, находящимся в положении, уготовлена именно такая судьба. Ринит беременных по статистике встречается более чем у 30% из них. А при лечении, как известно, будущим мамам противопоказано множество лекарственных и народных средств. Самое неприятное, что ринит беременных начинается чаще всего уже к концу первого триместра, а длиться может вплоть до самых родов.

Ринит беременных для некоторых женщин превращается в настоящее мучение. Постоянная не только мешает адекватному восприятию запахов, но еще и затрудняет дыхание, что сказывается на сне будущей мамы и приводит к кислородному голоданию. А ведь именно в период беременности данный параметр очень важен, так как плод получает кислород именно из материнского кровотока. К тому же ринит беременных является определенной преградой для вдыхаемого воздуха, а точнее для его очищения, а следовательно, дыхательная система остается без какой-либо защиты перед отрицательно воздействующими факторами окружающей среды.

Всему виной - изменения беременной. Известно, что в организме женщины «в положении» имеется повышенное содержание прогестерона, что приводит к задержке жидкости и увеличению объема циркулирующей крови. А из-за эстрогенов буквально все слизистые, в том числе и слизистая носовой полости, становятся полнокровными, утолщаются. Именно поэтому затрудняется дыхание через нос, так как отечная слизистая существенно сужает носовые проходы.

Ринит беременных: симптомы

Ринит, возникший по гормональным причинам, чаще всего ощущается, как сильная заложенность носа. Также основным симптомом «беременного насморка» являются затруднения носового дыхания и сухость в слизистой оболочке носа. К тому же отмечается склонность к кровотечениям из носа.

Ринит беременных: лечение

Во-первых, следует, как можно лучше, увлажнять помещение, в котором будущая мама проводит больше всего времени. Для этого может подойти, как специальный увлажнитель воздуха, так и бабушкино средство - мокрое полотенце на батарею. Абсолютно неважно, каким путем будет достигнута цель, главное, что увлажненный воздух в комнате непременно улучшит общее самочувствие беременной. К тому же следует помнить, о регулярном проветривании, ведь сухость воздуха напрямую зависит от температуры в комнате. Проветривать помещение следует каждый час, открывая форточку примерно на 10 минут.

Облегчить ринит беременных может промывание носоглотки. Для этой процедуры можно использовать уже готовые растворы из аптеки с минералами, также отлично подойдут отвары трав и обычная морская соль (на 1 стакан воды 2 чайные ложки соли).

Медикаменты при рините для беременных назначать должен только врач. К сожалению, далеко не все препараты от насморка можно применять «в положении», тем более, если учесть продолжительность течения ринита. Не рекомендуется применять антигистаминные препараты, причем ни в форме физиотерапии, ни внутрь. С особой осторожностью применяются сосудосужиющие препараты, которые хоть и могут дать ощутимый и быстрый эффект, но в тоже время представляют достаточно высокий риск. Чаще всего врачи рекомендуют при рините беременным применять гормональные средства - в виде аэрозолей, кортикостероиды, всасываемость их достаточно мала, поэтому данные препараты не несут особого риска, как для самой беременной, так и для ее плода.

«Беременный насморк» - явление однозначно временное, но побороться с ним в интересах и женщины, и будущего малыша.

Ринит - заложенность носа - является одним из самых распространенных заболеваний на планете. Ринит может быть вызван инфекцией, аллергенами и массой других причин.

К сожалению, к «другим причинам можно отнести и «интересное положение». Ринитом страдает почти половина беременных женщин, в медицине даже существует специальный термин «ринит беременных».

Причины ринита

Ринит у беременной женщины может быть вызван самыми различными причинами, например:

Инфекцией дыхательных путей - грипп, ОРЗ, ОРВИ.
Обострением хронических заболеваний, таких как гайморит, синусит, фарингит и т. д.
Патологией носовой перегородки.
Новообразованиями в носовой полости.
Аденоидами и полипами.
Гормональной перестройкой организма во время вынашивания ребенка.
Аллергенами.

Вообще, у беременных различают четыре основных вида ринита:

острый;
хронический;
аллергический;
вазомоторный ринит у беременных.

Пожалуй, о каждом из них следует рассказать подробнее.

Ринит и как с ним бороться

Главным симптомом любого ринита является заложенность носа и затрудненное дыхание. Если женщина дышит ртом, то носовая полость не может выполнять свою основную функцию - согревать воздух и защищать организм от проникновения микробов и вирусов.
Поэтому лечить ринит у беременных женщин нужно обязательно. Важно только делать это правильно. Разные виды ринита лечатся по-разному. А раз так, то нужно обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения безопасного лечения.

Вазомоторный ринит при беременности

Вазомоторным ринитом называют состояние заложенности носа, причины которого не связаны с инфекцией или аллергией. Эта форма ринита может возникнуть от резких запахов, пыли и дыма, алкоголя, стресса, некоторых лекарств, холода, острой пищи и, наконец, беременности.
Причиной ринита во время беременности считается значительное повышение в крови женщины эстрогенов, вырабатываемых плацентой. Поэтому этот вид насморка обычно характерен для II и III триместров. Впрочем, заболевание может начаться и с первых дней беременности и продолжаться вплоть до родов.
Высокий уровень содержания гормонов вызывает опухание слизистой и носовых раковин, увеличивает выделение слизи.

Ринит беременных - симптомы

заложенность носа, затрудненное дыхание, усиливающееся в положении лежа и при физических нагрузках;
обильное выделение прозрачной слизи из носа (ринорея);
кашель , чихание;
зуд в носовой полости;
головные боли.

Важно! Ринит беременных никогда не сопровождается повышением температуры, болью или першением в горле. Если вы наблюдаете эти симптомы, то, скорее всего, у вас другое заболевание и вам необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Ринит беременных - лечение

Вазомоторный ринит беременных в лечении, строго говоря, не нуждается - как правило, он сам проходит через пару недель после родов.
Но вот с его симптомами необходимо бороться - ведь насморк осложняет состояние женщины: ей трудно дышать, она плохо спит, теряет аппетит, быстро устает. К тому же, недостаток кислорода вызывает гипоксию плода - ведь его малыш получает только из крови матери. Кроме этого, дыхание ртом открывает путь любой инфекции. Поэтому, лечение ринита беременных направлено на облегчение дыхания.
Для начала обязательно покажитесь врачу - вазомоторный ринит очень похож на аллергический, но вот лечатся они по-разному. Врач также должен исключить полипы, аденоиды или инфекционную причину насморка.

Что делать нельзя

Первое, что обычно говорят все врачи - старайтесь не использовать сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Галазолин», «Санорин»). Их можно применять только тогда, когда других способов уже не осталось.

Сосудосуживающие капли повышают давление, сужают капилляры плаценты, уменьшают поступление крови и кислорода к плоду. Применение подобных средств более 7-10-ти дней может вызвать привыкание, и тогда, чтобы начать свободно дышать, вам придется их применять постоянно, причем всё в большей дозировке.

Длительное применение сосудосуживающих капель иссушает слизистую и способствует частым носовым кровотечениям.

Что делать можно

Попробуйте самые простые и безопасные способы. Увлажняйте воздух в помещении, проветривайте комнату как можно чаще. Пейте достаточное количество жидкости. Промывайте слизистую носа физиологическим раствором или разными специализированными средствами на основе морской воды. Таких препаратов в аптеках много и они безвредны. Солевые растворы тонизируют и увлажняют слизистую, способствуют выведению слизи. Избегайте помещений с резкими запахами. Делайте самомассаж носа, дыхательную гимнастику, специальные физические упражнения. Спите на высокой подушке - это уменьшит отек слизистой.

Существуют и другие, более действенные, но тоже практически безопасные способы облегчить дыхание. Правда, перед тем, как их применять, всё же лучше посоветоваться с врачом. Ингаляции с лекарственными травами (шалфей, календула, ромашка), с минеральной водой, с содовым раствором. Вдыхать пар нужно через нос, выдыхать - через рот. Для этих целей лучше подходят ультразвуковые ингаляторы с холодным паром. Капли с эфирными маслами и ментолом, например «Пиносол». Гомеопатические средства. Например, «Еуфорбиум» «Композитум», «Делуфен» и т. д. Назальные спреи на основе местных глюкокортикостероидов (например, «Назонекс»). Их действующее вещество оказывает локальное воздействие и практически не всасывается в кровь.

И только если ни один метод вам не помог, можете воспользоваться сосудосуживающими каплями. Самые безопасные - это детские капли, но даже их следует применять капли как можно реже- по возможности, только перед сном.

И уж, конечно, закапывать эти препараты можно не чаще, чем написано в инструкции - есть капли, действующие 4 часа, 8 часов, 12 часов.

Острый ринит при беременности

Острый ринит вызывается вирусной инфекцией. Это может быть ОРВИ, ОРЗ или грипп. Инфекция передается по воздуху от зараженного человека, причем, больной заразен в течение недели с начала заболевания. Поэтому, если у вас есть возможность, старайтесь не контактировать с такими больными, а если всё-таки приходится - надевайте маску, мажьте ноздри оксолиновой мазью, почаще промывайте нос.

Лечить простуду или грипп необходимо, т. к. инфекция может распространиться дальше, вызвав более серьезное заболевание, например, отит, пневмонию, гайморит. А тогда уже придется принимать сильнодействующие препараты, потенциально опасные для малыша.

Симптомы ОРВИ и гриппа отличаются, но, как правило, и то и другое заболевание сопровождаются повышением температуры, першением в горле, чувством «разбитости» и головными болями.

При гриппе температура обычно поднимается резко, а вот ОРВИ и ОРЗ могут сопровождаться совсем небольшим повышением температуры, зато сильным насморком и болью в горле.

Острый ринит - лечение

Лечение острого ринита у беременных имеет свою специфику. Женщине «в положении» противопоказаны обычные прогревающие и физиотерапевтические процедуры. Нельзя принимать горячую ванну, парить ноги, ставить горчичники, делать УВЧ, электрофорез.

Но зато можно прогреть руки, надеть теплые носки с сухой горчицей, закутать горло шарфом, «местно» погреть нос - например, синей лампой, вареными яйцами, мешочками с горячей солью или песком.

Против вирусной инфекции антибиотики бессильны, поэтому применять их бесполезно. И, кстати, очень вредно! Во время беременности следует также воздержаться и от приема иммуностимуляторов. Например, настойки эхинацеи, женьшеня, солодки повышают давление и учащают пульс не только у вас, но и ребенка. А у малыша он и так около 200 ударов в минуту!

Мед и витамины можно применять только по назначению врача. Они могут представлять опасность на определенных сроках беременности.

Для лечения и облегчения дыхания подходят все средства, перечисленные выше - промывание солевыми растворами, массаж, гомеопатические средства, ингаляции, высокая подушка.

Точно также, с осторожностью, нужно относиться и к сосудосуживающим каплям. Возможно, вам и придется воспользоваться ими в острый период заболевания, но не капайте их дольше пяти-семи дней. Конкретные препараты, их дозировку и частоту использования вам должен назначить врач.

Для лечения острого ринита можно использовать также:

Капли из свежевыжатого сока свеклы, моркови, яблока, каланхоэ. Соки можно смешивать, закапывать в каждый носовой проход примерно по 6 капель 3 или 4 раза в день.
Ингаляции с луком и чесноком, заваренными кипятком.
Ингаляции с маслами (ментоловое, эвкалиптовое и т. д.).
Бальзамы типа «Звездочка» - ими можно мазать переносицу и наружные уголки ноздрей.
Витаминизированное питье: настои шиповника, чай с лимоном, клюквенный морс, смородиновый компот и т. д.

Хронический ринит при беременности

Состояние постоянной заложенности носа при беременности может быть вызвано заболеваниями двух типов:

Хронический ринит, который развился до беременности.
Ринит беременных.

Частые ОРЗ, ОРВИ и простуды, недолеченные гайморит и синусит со временем могут перейти в хроническую форму - легкий, но постоянный насморк.

Хронический ринит вызывается некоторыми лекарственными средствами, например, злоупотреблением сосудосуживающих препаратов. Аденоиды, полипы, смещение носовой перегородки также являются распространенной причиной постоянного насморка. Хронический ринит может возникнуть и под воздействием раздражающих факторов, таких как табачный дым, пыль, резкие запахи и пр.

Симптомы хронического ринита:

постоянная заложенность носа, при этом закладывает то одну половину носа, то другу;
постоянные выделения из носа (слизистые или гнойно-слизистые);
дыхание сильнее затруднено в положении лежа, но стоит встать и начать двигаться, как дышать становится легче.

Хронический ринит - лечение

В первую очередь, врач старается определить причину заболевания и устранить её. Если установить причину не получается, то проводится лечение, доступное беременным женщинам. Чаще всего, оно направлено на облегчение дыхания. А вот более серьезные процедуры переносятся на период после родов.

Для устранения заложенности носа можно самостоятельно использовать уже описанные методы и средства. Постарайтесь не применять «химию» т. к. большинство средств от насморка проникает через плацентарный барьер.

Аллергический ринит у беременных

Аллергический ринит вызывается реакцией иммунной системы человека на воздействие аллергенов. В качестве последних может выступать домашняя пыль, шерсть животных, пыльца различных растений, некоторые пищевые продукты и химические вещества. Диагноз «аллергический ринит» ставится только после анализа крови.

Довольно часто случается, что впервые с аллергическим ринитом женщина сталкивается во время беременности, когда ее иммунная система ослаблена.

Симптомы аллергического ринита во время беременности немного отличаются от классических симптомов этого заболевания: − сезонность, связанная, например, с цветением определенных растений; − слезотечение; − зуд кожи лица и носа; − чихание; − ринорея; − иногда, сухой кашель.

Аллергический ринит при беременности: лечение

Аллергический ринит очень похож на хронический и вазомоторный ринит, поэтому сначала нужно уточнить диагноз. Лечение должен назначать только врач.

Лучшим лечением аллергии является исключение контакта с аллергеном. Если он не выявлен, то врач назначит вам антигистаминные или другие лекарственные препараты и пропишет безопасную дозировку.

В некоторых случаях, чтобы ослабить остроту аллергических реакций можно:

часто умываться чистой водой, отварами трав, водой с эмульсиями типа Эмолиума;
закапывать в глаза альбуцид;
есть свежие незрелые зеленые яблоки или сырую облепиху, протертую с сахаром;
принимать препараты кальция, например, глицерофосфат кальция.

В общем, каким бы безобидным вам не казался насморк, лечить его, конечно, нужно. И лучше всего делать это под наблюдением врача и без использования сильнодействующих лекарств. Сначала стоит перепробовать все безопасные средства - ведь речь идет о здоровье вашего ребенка!

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше;-)

Понравился материал? Поддержите - сделайте репост! Мы стараемся для вас;-)

В строгом медицинском понимании ринит беременных - это хронический отек слизистой оболочки носа у женщины, приводящий к затруднению носового дыхания и вызванный гормональными изменениями в организме.

Собственно, своими причинами эта болезнь отличается от других типов ринита. Например, типичный острый ринит (простуда) вызывается ослаблением иммунитета и повышением активности бактерий, которые в норме не являются патогенными, вирусный ринит вызывается вирусной инфекцией, аллергический - веществами, к которым у больной имеется гиперчувствительность. То есть у всех типичных ринитов причины являются внешними - переохлаждение, заражение, аллергены. Ринит беременных же вызывается внутренними причинами и не зависит от того, каким воздухом дышит больная и заражается ли она чем-то от окружающих.

Очевидно, что ринит у беременных может быть вызван и обычными причинами - инфекцией, аллергией, переохлаждением, грязным воздухом. То есть если беременная заразится ОРВИ, у неё начнётся , как и у любого другого человека. Однако такой насморк в медицинской науке не называется ринитом беременных, поскольку это просто вирусный ринит, который с таким же успехом может возникать у мужчин и детей. А ринит беременных - это болезнь, которая может развиваться только у женщин в период гестации и вызывается причинами, возникающими только при перестройке организма женщины во время развития плода.

Проще говоря, не каждый ринит при беременности - это именно ринит беременных в строгом научном понимании этого термина. Тем более, что симптомы ринита беременных отличаются от признаков типичных насморков.

Симптомы ринита беременных

По своей симптоматике ринит беременных похож на некоторые формы типичного хронического ринита. Наиболее характерная особенность его - заложенность носа, обычно с ринореей (обилием соплей), при нормальном общем самочувствии женщины. При болезни просто нарушается носовое дыхание:

Возникает ощущение избытка слизи в носу;
В некоторых случаях действительно появляется большое количество соплей, иногда, наоборот, их становится слишком мало, не достаточно для полноценного увлажнения слизистой;
Носовые ходы могут пересыхать (особенно при активном высмаркивании), в них появляются корки и трещины, появляются боли в носу;
Беременной становится тяжело дышать, особенно сильно нос закладывает во сне из-за горизонтального положения тела и прилива крови к голове.

В норме при рините беременных голова может болеть только после физических нагрузок

Из-за нарушения носового дыхания у беременной может развиваться одышка, иногда у неё могут случаться приступы головной боли, но они обычно проходят после отдыха и нахождения на свежем воздухе.

«У кого был ринит беременных, подскажите, к какому врачу с ним идти - к лору, гинекологу, инфекционисту? Симптомы вроде не сильно тяжелые - нос заложен, сопли, но насморка нет, чувствую себя нормально, пока лежу и не запыхиваюсь. Стоит ли вообще идти к врачу в этом случае, или само пройдёт?»

Алла, из переписки на форуме

Практически никогда ринит у беременных не распространяется на глотку или пазухи носа. По этой причине гайморит, евстахеит или ринофарингит (задний ринит) у беременных практически всегда являются следствиями вирусных или бактериальных инфекций, но не гормонального ринита беременных.

Как отличить ринит беременных от других форм заболевания

Главная отличительная черта ринита беременных - это нормальное общее состояние женщины. При этой болезни не повышается температура тела, не появляется недомогание, женщина не чувствует себя разбитой, у неё не болит голова, не нарушается аппетит и не проявляются симптомы интоксикации организма.

Именно это позволяет при первичной диагностике отличить ринит беременных от обычного вирусного – при ОРВИ нормой является ухудшение самочувствия, интоксикация организма и повышение температуры.

«Вот, только вернулась от врача. Диагноз - вазомоторный ринит беременных. Понимать бы, что это значит, есть ли вообще такая болезнь? Я знаю, что ринит - это как ОРВИ, когда насморк и нос заложенный. А тут вроде не температурю, так чувствую себя нормально, ничего не болит, только нос не дышит. Вот и все симптомы. Врач прописал Назонекс перед сном, Аква Марис 3 раза в день промывать нос. Ну если Аква Марис - это понятно, водичка с солью, то Назонекс меня пугает. Всё-таки, гормональный спрей…»

Ирина, из сообщений на форуме

От аллергического ринита заболевание отличается отсутствием рези в глазах и высыпаний на лице и теле. Также при рините беременных редко развивается сильное чихание, типичное для аллергического насморка.

Высокая температура — признак того, что у беременной инфекционный ринит

Отличить ринит беременных от простуды (неспецифического острого ринита) можно по нормальному самочувствию женщины, а спустя 5-6 дней после начала болезни - по цвету и консистенции носовой слизи. При остром рините в это время она становится густой, зеленой или зелено-желтой, при рините беременных на протяжении всей болезни она остаётся прозрачной и достаточно жидкой.

Значительно сложнее отличить ринит беременных от различных форм хронических ринитов - атрофического, гипертрофического, гиперпластического. Основной признак ринита беременных здесь - его начало именно в период вынашивания плода, поскольку другие формы болезни обычно мучают женщину и до беременности. То есть если до начала беременности у больной не было хронического насморка, а по мере развития плода он появился, речь, скорее всего, идёт именно о рините беременных.

В то же время, если и до беременности больная страдала от хронического насморка, в период гестации ринит беременных может наложиться на него.

Четко дифференцировать ринит беременных от других форм хронических насморков может только специалист после осмотра слизистых оболочек. По характеру воспаления и внешнему виду тканей он сможет исключить патологии, связанные с атрофией, разрастанием или перерождением слизистой оболочки носа и поставит достоверный диагноз. В домашних условиях практически невозможно отличить только по общим симптомам ринит беременных от других форм хронического ринита.

Принципиально ринит беременных отличается от других форм хронического ринита тем, что не приводит к необратимым изменениям в слизистой оболочке носа. После его завершения восстанавливается нормальное функционирование носа и никаких остаточных признаков болезни на слизистой не остаётся. Напротив, при том же атрофическом рините слизистая может полностью дегенерировать, при гипертрофическом она не возвращается в нормальное состояние и носовое дыхание не восстанавливается.

Вид носовых раковин при вазомоторном рините

Поскольку лечение разных форм ринита требует применения разных лекарственных средств, многие из которых противопоказаны при беременности, первое, что нужно делать при подозрении на ринит беременных - идти к врачу. В этом нет ничего страшного: осмотр носа и диагностика обычно не требуют сдачи анализов и проводятся быстро. Но после этого врач точно сможет сказать, что делать женщине далее.

Причины болезни и частота её возникновения

Причиной ринита беременных является изменение гормонального баланса в организме женщины. Отдельные женские половые гормоны влияют на степень кровенаполнения сосудов слизистой оболочки носа, стимулируя приток крови в них. В результате происходит то же самое явление, которое наблюдается при воспалении: слизистая отекает и начинает производить больше слизи, а просвет носовых ходов уменьшается.

Более глубокие причины влияния гормонов на состояние слизистой оболочки носа однозначно не определены. У ученых есть несколько основных предположений:

Эстрогены подавляют активность ацетилхолинэстеразы, что приводит к повышению уровня ацетилхолина в организме и отекам слизистых;
Плацентарный гормон роста непосредственно влияет на кровенаполнение периферических кровеносных сосудов для усиления кровотока в плаценте. Отек слизистой оболочки носа - своеобразное побочное действие его;
Прогестерон снижает тонус гладкомышечных клеток сосудов слизистой оболочки носа, что приводит к расширению самих сосудов и к отеку слизистой.

Сегодня не известно, в какой мере каждый из этих факторов влияет на проявление ринита. Возможно, все они действуют одновременно и равнозначно.

Прогестерон — гормон, снижающий тонус сосудистых клеток

Фактически, ринит беременных - это типичный вазомоторный ринит, поскольку именно вазомоторным называется синдром, при котором нарушается нормальное кровенаполнение сосудов из-за активности гормонов. Только если при типичном вазомоторном рините к изменению гормонального баланса приводят нарушения в работе системы внутренней секреции организма (чаще всего - заболевания щитовидной железы), то вазомоторный ринит при беременности является следствием перестроек в организме, вызванных самой беременностью.

На заметку

Не факт, что если до беременности у женщины имелся вазомоторный ринит, в период гестации он усилится. Такое возможно, как возможно, наоборот, его прекращение из-за компенсации ненормальных количеств гормонов, а возможно отсутствие каких-либо изменений. То есть хронический вазомоторный ринит и беременность не связаны друг с другом.

Важно понимать, что беременность не обязательно сопровождается ринитом. По статистике, в разных странах от него страдают от 5 до 32% беременных, то есть у большинства женщин он не развивается вовсе. При этом вероятность его развития значительно повышается, если беременная:

Курит - среди курящих женщин 69% страдают ринитом беременных;
Страдает аллергическим ринитом, пусть даже сезонным;
Страдает синуситами;
Живёт в местности с сильно загрязненным воздухом.

Ни масса тела, ни возраст женщины, ни вес плода не влияют на частоту развития ринита беременных.

На каких сроках возникает ринит беременных и как долго он длится?

Строгой зависимости между сроками беременности и частотой возникновения ринита нет. По статистике в России, ринит развивается:

После 12 недели - у 27% беременных;
После 20 недели беременности - у 37% женщин;
После 30 недели - у 40% женщин;
После 36 недели - у 42% беременных.

Обычно болезнь длится 3-4 недели, иногда - до двух месяцев и завершается сама по себе. В некоторых случаях, если ринит развивается на поздних сроках, он длится до самих родов и иногда - в течение 2 недель после рождения ребенка. Если симптомы ринита не прошли в эти сроки, речь идёт, скорее всего, не о вазомоторном рините беременных, а о болезни другого типа.

Если насморк при беременности обостряется на улице, скорее всего, он связан с аллергией

Если ринит начинается до 5-6 месяца беременности включительно, можно рассчитывать, что он перестанет проявлять себя до того, как беременной нужно будет готовиться к поездке в роддом. Если болезнь началась на более поздних сроках, стоит заранее взять справку у врача о том, что это не инфекционный ринит, чтобы в роддоме не попасть в инфекционное отделение.

Ринит беременных очень редко начинается в первые недели беременности, поскольку гормональные перестройки в этот период ещё не настолько выражены. Поэтому, кстати, эту болезнь не стоит рассматривать, как признак беременности: обычно к моменту, когда ринит начинается, женщина по множеству других признаков понимает, что беременна.

Не известны ситуации, когда ринит беременных развивался бы и заканчивался бы несколько раз за одну беременность. В такой ситуации речь идёт обычно об аллергическом рините.

Чем опасно это заболевание?

Ринит беременных теоретически опасен тем, что при нём организм беременной часто оказывается в условиях гипоксии. Если женщина не тренирована и её легкие недостаточно объёмны, даже незначительные физические нагрузки при заложенном носе приводят к одышке и головокружению. Разумеется, недостаток кислорода может сказываться на развитии плода, и чем тяжелее женщине дышать, тем более выражено это влияние.

Тем не менее, в норме у здоровой женщины ринит во время беременности не влияет на здоровье плода. Действительную опасность представляет эта болезнь для женщин, страдающих бронхиальной астмой - в их случае проблемы с дыханием могут привести к нарушениям развития плода, в редких ситуациях - к угрозе прерывания беременности.

Также ринит беременных способствует развитию артериальной гипертензии, бессонницы, хронической усталости, но только при наличии у беременных других факторов, предрасполагающих к развитию этих болезней.

Проблемы с дыханием нередко приводят к тому, что беременная не может нормально спать

Ринит беременных на ранних сроках практически совершенно безопасен. На поздних сроках большой неприятностью считается помещение беременной в инфекционное отделение родильного дома, когда врачи расценивают сам ринит как вирусное заболевание. Чтобы этого не произошло, следует заранее получить у лечащего врача справку о диагностике заболевания и отсутствии инфекции у беременной.

Лечение ринита беременных

Главная проблема в лечении ринита беременных связана с тем, что его причину в принципе невозможно устранить никакими лекарственными средствами. Пока слизистая оболочка носа не адаптируются к новому гормональному балансу, насморк у женщины будет присутствовать постоянно, а различные симптоматические средства - капли, спреи, промывания - окажут лишь временный эффект. Поэтому ринит беременных - это такое заболевание, от которого нельзя избавиться и которое нужно просто переждать, при необходимости облегчая себе состояние в самые тяжелые периоды с помощью лекарственных средств.

Кроме того, большинство средств симптоматического лечения ринита при беременности принимать запрещено из-за возможного нежелательного воздействия их на плод. В том числе запрещенными являются наиболее популярные сосудосуживающие капли и спреи.

В итоге, лечение ринита при беременности проводится по такой схеме:

Принимаются необходимые меры для нормализации состояния слизистой оболочки носа - проводятся промывания физраствором, беременная как можно больше времени проводит на свежем воздухе, в помещении, где она отдыхает и спит, поддерживаются оптимальные условия микроклимата - температура воздуха в пределах 19-21°С, влажность - 55-75%. При таких мерах даже с ринитом нос будет дышать, пусть и не так хорошо, как до болезни;
Изголовье кровати поднимается на 10-15°, что уменьшит отек носа по ночам;
В периоды, когда нос совершенно не дышит, применяются безопасные капли и спреи для снятия отека. Если нос полностью закладывает по ночам, средства закапываются в нос перед сном.

То есть тактика здесь заключается в том, чтобы максимально снизить выраженность симптомов болезни, и лишь в критичные периоды просто купировать их лекарствами.

Галазолин, как и другие деконгестанты, при беременности противопоказан!

Лечить ринит у беременных следует каплями на основе глюкокортикоидных стероидов. Эти средства максимально безопасны, при применении в разрешенных дозах практически не проникают в кровь и не воздействуют на плод. К ним относятся:

Назонекс - спрей на основе мометазона;
Флутиказон - спрей с одноименным действующим веществом;
Альцедин - препарат на основе беклометазона;
Будостер - разрешен к применению при беременности под контролем врача;
Тафен Назаль - в соответствии с инструкцией при беременности запрещен, но в принципе является аналогом Будостера, и потому нередко назначается при гестации.

Эти спреи и капли при рините у беременных позволяют в течение нескольких часов полностью убрать отек слизистой оболочки носа. Действие их после закапывания продолжается от 6 до 24 часов в зависимости от тяжести болезни и реакции на них самой слизистой, и потому их достаточно капать только перед ночным сном.

Назонекс — один из спреев, у которых не обнаружено побочных эффектов на плод при применении у беременных

Применять сосудосуживающие или антигистаминные капли при рините у беременных нельзя. В редких случаях врач может прописать средства на основе фенилпропаноламина (Тримекс) или фенилэфрина (Назол Кидс, Адрианол) в качестве средства на крайний случай. Обычно без их употребления вполне удаётся обойтись.

Для промывания носа при рините используют физраствор (чайная ложка соли на литр кипяченной воды), либо его аналоги - Аква Марис, Салин, Маример, Хьюмер. При промываниях из носа выводятся избытки соплей, увлажняется слизистая оболочка и нормализуется дыхание.

«Как я поняла, избавиться от ринита беременных не получится. Врач прописал Тафен Назаль, физраствор в нос, побольше жидкости))) Понятно, что это только временные решения, лечить ими нельзя, так и спросила у него тогда, как долго буду ходить с забитым носом. Сказал, что это на месяц-полтора, но, тьфу-тьфу, прошло за три недели. Лечила тем же Тафен Назалем, но редко, когда вообще нос не дышал. Так вообще без лекарств обходилась. Чего и вам советую.»

Аня, из сообщений на форуме

Применять при рините беременных ингаляции, гомеопатические средства, капли на основе эфирных масел практически бесполезно - на состояние больной они не повлияют, но они же способны вызвать различные побочные эффекты. Тем более бесполезны и нежелательны при этой болезни капли с антибиотиками, противовирусные и иммуномодулирующие средства.

Промывание носа физраствором — полезная процедура в любом случае

В любом случае, перед тем, как лечить ринит при беременности, необходимо обратиться к врачу для диагностики болезни, оценки общего состояния и выбора наиболее безопасных и эффективных средств.

Профилактика ринита беременных

Защититься от развития ринита беременных невозможно. Появится он, или нет, будет зависеть от того, как организм отреагирует на гормональную перестройку при развитии плода, и такая реакция может быть достаточно выраженной как у здоровых женщин, так и у предрасположенных к заболеваниям носа и носовых пазух.

Тем не менее, снизить риск возникновения ринита при беременности можно, если не курить, заниматься спортом, особенно теми видами его, которые требуют усиленных аэробных тренировок (бег, плавание, гребля, велоспорт), укреплять иммунитет, не доводить инфекционные риниты и синуситы до хронических форм, соблюдать гигиену полости носа и избегать частого дыхания сухим запыленным воздухом. При таких мерах даже возникший ринит будет протекать малозаметно и не причинит существенных неприятностей беременной.

В продолжение темы:

Видео: Доктор Комаровский объясняет, какие лекарства можно применять беременным

Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Для любой женщины радость материнства – самые приятные и запоминающиеся эмоции. Но период вынашивания всегда сопровождается тревогой – и за свое здоровье, и за будущего малыша. Тем более при наличии симптомов, свойственных простуде, которая не идет на пользу никому.

Однако же, не всегда насморк (самый первый признак простуды) говорит об ОРВИ. Заложенность носа может быть вызвана и иными причинами.

Все причины вазомоторного ринита во время беременности – почему возникает заложенность носа и насморк без простуды?

Немногие слышали термин «вазомоторный ринит» (далее — ВР), но больше половины будущих мам с самим явлением сталкивались во время беременности.

Под данным термином подразумевают нарушение носового дыхания невоспалительного характера, преимущественно наблюдаемое вследствие гипертрофированной реакции кровеносных сосудов на специфическое раздражение.

Данный вид насморка не имеет ничего общего с инфекционным ринитом, но все-таки требует внимания.

Проявляется ВР у каждой 2-3 будущей мамы — и, как правило, во 2-й половине беременности. Откуда он берется?

Видео: Ринит беременных

К основным причинам появления ВР относят:

ВСД и пониженный тонус сосудов.
Гормональные изменения (в данном случае беременность).
Экологические факторы. Качество воздуха: слишком грязный, сухой, горячий или холодный, прокуренный, и т.д.
Применение агрессивной бытовой химии.
Отсутствие должной уборки в помещении.
Использование средств личной гигиены или парфюмерии.
Наличие в пище компонентов-раздражителей (усилители вкуса, различные пряности, и проч.).
Злоупотребление сосудосуживающими препаратами.
Повышенная метеочувствительность (прим. – наверное, многие слышали выражение «ходячий термометр»).
Специфическое строение самого носа.
Наличие в носу полипов или кист.
Последствия перенесенного вирусного насморка. То есть, сам вирусный насморк уже прошел, но регуляция тонуса сосудов имеет нарушения.
Сильный стресс. Выброс гормонов в кровь, происходящий при стрессе, провоцирует сужение сосудов.
Наличие аллергических заболеваний (астма, дерматит и проч.).
Заболевания ЖКТ.

Признаки и симптомы вазомоторного ринита у беременных женщин – отличие от обычного насморка при простуде

Главный признак ВР – это, как понятно из названия, заложенность носа. Причем, в отличие от обычного насморка, заложенность носа при ВР может не проходить при использовании обычных (для насморка) препаратов.

Заложенность отмечается иногда столь сильная, что дышать возможно только ртом. В положении «лежа» обычно интенсивность симптома нарастает, поэтому приходится спать полулежа.

Также вазоматорный ринит сопровождают следующие признаки:

Ощущение давления/распирания изнутри в области носа.
Давление в ушах.
Наличие зуда в ушах и носу, зуд век.
Наличие слизистого отделяемого. Опять же, в сравнении с вирусным насморком, при ВР не бывает «зеленых соплей» — отделяемое из носа остается прозрачным и водянистым.
Многократное чихание.
Отечность глаз, признаки покраснения, слезотечение.
Также может наблюдаться непродуктивный кашель и даже осиплость голоса.

Температуры, головной боли, озноба и привычной для простуды и вирусного насморка слабости при ВР обычно не наблюдается. Исключение – если ВР протекает одновременно с другим заболеванием.

Нужна ли диагностика при вазомоторном рините у беременных женщин?

Среди возможных осложнений и последствий ВР отмечают:

Переход заболевания в хроническую форму.
Повышение риска «подцепить простуду» из-за постоянного дыхания через рот.
Присоединение вторичной инфекции и развитие бактериального ринита/синусита.
Образование полипов.
Ухудшение слуха.

Исходя из вышесказанного, важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение с учетом факта беременности. Обращаться следует, конечно же, к ЛОРу.

Диагностика включает в себя:

Сбор анамнеза.
Общий осмотр.
Риноскопию.
Лабораторную диагностику. А именно общий анализ крови (проверяют уровень эозонофилов, иммуноглобулина Е), аллергопробы, иммунограмма, посев из носоглотки, рентген пазух носа.

Лечение вазомоторного ринита при беременности – можно ли капли, что использовать дома для облегчения симптомов, какие средства назначит врач?

Лечение ВР зависит от формы болезни и стадии, а также общей клинической картины, наличия сопутствующих болезней и пр.

Важно отметить, что сосудосуживающие капли в этом случае лишь усугубят ситуацию, а самоназначение лекарств слишком опасно при беременности.

Итак, в чем состоит лечение ВР при беременности?

Самый важный пункт: устранение факторов, провоцирующих данные приступы ВР . К сожалению, сменить экологию возле своего дома невозможно, но всем по силам установить дома очиститель воздуха. Если ВР спровоцирован слишком сухим воздухом – берите очиститель воздуха с функцией увлажнения. Меняем косметику и парфюмерию на безопасную, приобретаем экологичную бытовую химию или переходим на «дедовские методы» (сода, хозяйственное мыло, горчица), регулярно проводим влажную уборку в квартире. Если ВР спровоцирован домашними питомцами, их придется переселить.
Санация носовой полости. При ВР регулярное промывание носовых проходов часто помогает снять отек слизистой, поэтому не игнорируйте этот замечательный метод. Специальные солевые растворы можно купить в аптеке или использовать традиционный физраствор. Количество промываний – 4-6 раз в сутки. Способы промывания: закапывание, промывание через шприц или иные приспособления (в частности, через аптечный препарат), орошение носа препаратами на основе морской соли (аквамарис, аквалор, африн и проч.).
Использование допустимых противоаллергических препаратов по назначению врача.
Прием витаминов А, С и Е, комплекса Омега и пр.
Физиотерапия. Некоторые виды физиотерапии запрещены на ранних сроках беременности, но в целом «интересное положение» — не является противопоказанием в данном случае. Для лечения ВР показаны: фонофорез и электрофорез, ежедневно в течение полутора недель.
Дыхательная гимнастика : трижды в день, ежедневно в течение месяца.
Грамотная организация режима сна — и самого спального места . Спать следует в проветренной чистой комнате, на изголовье, приподнятом на 40 градусов.
Использование небулайзера для ингаляций. Важно: ингаляции паром при беременности категорически запрещены!

Видео: Особенности лечения насморка у беременных

Обычно при правильном лечении ВР уходит совсем уже на 7-10 день. В случае же, если данное заболевание является хроническим, решений может быть два – консервативный или с помощью лазерной методики.

Профилактика вазомоторного ринита во время беременности

Чтобы предупредить развитие вазомоторного ринита, следует принимать следующие меры:

Укреплять иммунитет.
Поддерживать в квартире порядок, чистоту воздуха и определенную влажность.
Избегать встреч с возможными аллергенами. На время беременности рекомендуется заменить привычную бытовую химию и «ароматные» средства гигиены на безопасные и экологичные.
Соблюдать режим дня, питания, прогулок.
Ограничивать контакты с больными людьми.
Регулярно посещать врача.
Взращивать в себе оптимиста. Позитивные эмоции часто становятся одним из лучших лекарств в лечении всех болезней. А стресс, в свою очередь, многие болезни провоцирует.
Завести себе добрую привычку – , в том числе и дыхательной.
Обратиться к аллергологу, если когда-либо и на что-либо ваш организм реагировал аллергией, чтобы точно знать – что именно может аллергию спровоцировать.
Тренировать сосуды – закаляться, заниматься (опять же) гимнастикой, есть полезные продукты (рабу и овощи, бобовые, желатин, фрукты и ягоды), спать по режиму и минимум 8 часов, отказаться от вредной пищи и напитков.

Ринит во время беременности – это достаточно распространенное явление. Иммунитет женщины значительно ослабляется и по этой причине понижаются защитные силы организма. К лечению ринита беременных необходимо относиться с особой предосторожностью, так как привычные медикаменты могут наносить вред здоровью малыша.

Самый обычный насморк называется ринитом. Болезнь представляет собой воспаление эпителиальных тканей носовых проходов. Именно сопли выступают главным симптомом аллергии или ОРВИ. Насморк при беременности является достаточно распространенным явлением.

Ринит беременных подразделяется на следующие виды:

гормональный;
аллергический;
вирусный.

В зависимости от вида болезни проявляться она может по-разному. Насморк при беременности проявляется следующим образом:

Ринит беременных абсолютно всегда проявляется таким признаком, как отек носовых каналов, дыхательных путей. Такие симптомы проявляются гораздо четче в случае лежащего положения.
Появление заложенности носа, которая приводит к ухудшению обоняния, снижению аппетита, нарушению сна и ухудшению настроения.
Заложенность носа может проявляться намного четче из-за искривления носовой перегородки.

Как отличить ринит беременных от ОРВИ или аллергии? Сделать это возможно по отсутствию следующих симптомов:

Выделения из носа, и кашель обычно являются признаком вирусного или аллергического ринита.
Свербеж в носовом проходе, покраснение покрова вокруг носа, слезоточивость глаз выступают регулярными симптомами аллергии.
Температура говорит о начале нагноительного процесса и является основным признаком инфекции.

Ринит инфекционного типа

Главной первопричиной возникновения соплей этого типа выступает ОРВИ или простуда. Такие заболевания при вынашивании встречаются намного чаще. Связано это с нарушениями в функционировании защитной системы. Это необходимо для поддержки беременности, но при этом организм становится более чувствительным к инфекциям.

При неправильном лечении болезни обыкновенные сопли могут перейти в более тяжелые заболевания. Острый ринит при беременности может нести угрозу для жизни плода. Осложнениями могут быть:

гайморит;
фронит;
синусит различных видов;
возникновение полипов в носовых проходах.

При появлении насморка важно своевременно обратиться к врачу для определения вида болезни и получения всех рекомендаций.

Аллергический насморк

Аллергия очень часто вызывает у беременных ринит. Чаще всего это происходит при проникновении раздражающих веществ в дыхательные пути. К таким веществам относят пух, шерсть животных, пыль, слюну животных и даже некоторые продукты.

Аллергический ринит у беременных встречается достаточно часто. Эта форма небезопасна тем, что раздражающие вещества, которые попадают в организм могут спровоцировать неадекватную реакцию. Также вещества способны попасть непосредственно к ребенку. Они проникают к нему через плаценту и вызывают реакцию. Но иммунная система малыша еще не способна бороться с болезнетворными организмами. По этой причине иммунитет ребенка начинает производить антитела. После рождения при вдыхании у него будет появляться аллергия, так как при вынашивании ребенок воспринимал это вещество как инородной тело.

Гормональный ринит

Вазомоторный ринит у беременных развивается в связи с гормональными нарушениями в организме. Появляться недуг может и у людей, которые страдают недугами щитовидной железы. Перед тем как лечить гормональный ринит беременной важно понять, что его первопричина в оперативном увеличении уровня определенных гормонов. Именно нарушение гормонального фона служит появлением соплей.

Лечение насморка при беременности

Чаще всего при гормональном рините беременных лечение назначается медикаментозное. Для излечения должны использоваться только безвредные средства как для мамы, так и для малыша. Все употребляемые медикаменты не должны оказывать на организм токсического действия. Они должны иметь только положительные показатели переносимости и употребляться только в строго прописанных дозах. Запрещается заниматься самолечением.

Прежде чем лечить аллергический ринит беременных необходимо убрать все возможные источники аллергии. Для этого:

Убрать подальше все пуховые подушки и заменить их на синтепоновые, которые не вызывают никаких аллергий.
Заменить все шторы, занавески и жалюзи. Такие действия помогут сократить уровень пыли в помещении.
Обязательно убрать все вещи, которые не подвергаются регулярной влажной уборке. Это также поможет устранить лишнюю пыль.
Постоянно проветривать помещение, в котором находится беременная.
Удалить из квартиры все растения.
Уменьшить контакт с домашними любимцами. Чаще всего аллергия появляется на шерсть собак или кошек.
Исключить из своего рациона все аллергенные продукты питания.

Медикаментозное излечение беременного насморка будет эффективным только в том случае, если изначально устранить сам аллерген. Лечение аллергического ринита у беременных также должно начинаться с устранения не просто самого аллергена, но и малейшего контакта с ним.

Лечить ринит у беременных инфекционного типа должен только лишь лечащий врач. Намного проще предотвратить развитие соплей, нежели потом заниматься излечением. Без особой надобности не стоит посещать общественные места, так как это значительно повышает риск заражения. Перед выходом на улицу обязательно смазывать нос специальной мазью. Оксолиновая мазь создает дополнительный защитный барьер.

Лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры, которые показаны при беременности

Важно знать, что ринит беременных не должен лечиться препаратами, которые имеют сосудосуживающее действие. Женщинам, ожидающим малыша, не рекомендуется прибегать к применению:

Нафтизина;
Називина;
Дляноса;
Санорина;
Галазолина;
иных сосудосуживающих капель.

Терапия соплей с применением таких препаратов в момент вынашивания негативно скажется на ребенке. Плод не будет получать в полном объеме всех необходимых веществ.

Применение таких капель при рините у беременных, симптомы которого важно уметь определять, может привести к заблаговременным родам. При применении сосудосуживающих капель нарушается кровоток. Ребенок сильно реагирует на это и начинает сильно толкаться, что приводит к раскрытию шейки матки. При неправильном излечении острой формы болезнь переходит в форму хронического ринита при беременности. Это очень опасно, так как на протяжении 9 месяцев нельзя лечиться привычными средствами.

Только в отдельных случаях могут прописываться такие медикаменты, но в очень малых дозировках. Насморк беременных этим способом может лечиться только специалистом. Единственные капли, которые не запрещены беременным – это Пиносол. Состав средства растительный, поэтому они абсолютно безопасны для малыша.

Промывание носа

Лечение ринита при беременности может быть при помощи промываний. Наиболее эффективным средством выступает солевой раствор. Приготовить растворы можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого купить морскую соль. Также возможно купить уже готовый раствор в аптеке. Для приготовления средства в домашних условиях необходимо на пол литра кипяченой воды добавить чайную ложку соли. Нельзя переборщить с продуктом, так как возможно раздражение слизистой.

Среди аптечных медикаментов остановить свой выбор можно на:

Меример;
Аквамарис;
Хьюмер;
Салин;
Долфин;
Аквалор.

Эти медикаменты являются безопасными.

Ингаляции при беременности

Для того чтобы облегчить состояние пациента возможно применение ингаляций. Такой способ излечения соплей является максимально эффективным и безопасным. Должна проводиться процедура с употреблением минеральной воды слабощелочного состава. Жидкость должна быть без газа, поэтому заблаговременно емкость нужно открыть.

Минералку можно заменить на раствор с добавлением соды. Для приготовления нужно добавить 2-3 ложки продукта на литр кипящей жидкости. При отсутствии у больной аллергических реакций возможно дополнение эфирными маслами. Наиболее эффективными являются олифы:

эвкалипта;
лаванды;
розы;
мяты;
лимона;
шалфея;
лайма;
хвойных деревьев.

Очень важно верно совершать процедуры ингаляций. Только в этом случае возможно облегчение. Больная должна придерживаться следующих правил:

Нельзя проводить процедуру натощак или сразу после приема пищи.
Вдыхать целебные пары нужно лишь носом, чтобы оказать максимальный эффект на пораженные проходы.
Для совершения действий рекомендуется пользоваться специализированными приборами. Если такой возможности нет, то вдыхать пары над кастрюлей. Делать это аккуратно, чтобы избежать возможных ожогов.
Продолжительность действий должна быть не более 10 минут. В случае добавления эфирных олиф длительность должна быть не более 5 минут.
После процедуры обязательно отдохнуть пару часов.

Такой вариант терапии очень эффективен, но в случае добавления эфирных масел нужно с осторожностью относиться к такому способу терапии. Возникает риск появления аллергии. Но используя масла проявление улучшений наступает гораздо быстрее.

Народные методы лечения насморка при беременности

Как вылечить сопли у беременной? Можно воспользоваться рецептами народной медицины. В таком случае профессионалы советуют точечный массаж. Если заболевание проявилось несколькими симптомами, то такие действия помогут облегчить состояние и дыхание больной. Массировать следует не только крылья носа, но и лобную часть. Не лишним будет массаж щек под глазами.

Народная медицина рекомендует совершать промывку носа медовой водой. При помощи такого целебного средства можно также проводить ингаляции. Стоит помнить, что сладость может провоцировать аллергическую реакцию и спровоцировать ее у будущего ребенка.

Горячее питье – это отличный метод излечения соплей. Самым эффективным рецептом выступает настой земляники или подорожника, который устраняет симптомы и лечение длится не так долго. Для изготовления нужно:

взять 2 столовые ложки смеси и 1 литр воды;
жидкость вскипятить;
продукт залить кипятком;
оставить массу на полчаса;
профильтровать.

Употреблять трижды в день по половине стакана. Курс терапии длится от недели до двух. Все зависит от степени выраженности ринита.

Такие простые методы являются очень эффективными. Можно воспользоваться ими на практике и убедиться в результате. При этом не будет нанесено никакого вреда здоровью ни маме, ни ребенку.

Из вышесказанного можно сделать вывод о том, что ринит при беременности может быть опасен. При неправильном применении лекарственных препаратов можно нанести вред не только себе, но и своему ребенку. Поэтому категорически запрещается заниматься самостоятельным излечением в период вынашивания плода. Только специалист сможет поставить диагноз, выявить первопричину и назначить лечение.