Что делать с варикозом во время беременности. Варикоз при беременности на ногах: что делать

Варикоз - постепенно развивающееся хроническое заболевание. Оно характеризуется неравномерным увеличением диаметра и длины подкожных вен, их извитостью, образованием мешковидных расширений - узлов в местах истончения венозной стенки. Существуют несколько факторов, предрасполагающих к возникновению и развитию болезни. Прежде всего, это врожденная слабость соединительной ткани, а значит, слабость мышц и стенок самих вен. Если один из родителей болел варикозной болезнью, то шанс унаследовать ее у ребенка составляет 68%, а если этой болезнью страдали оба родителя, то риск повышается почти до 79%.

Влияют на возникновение болезни и вредные условия труда, причем для вен почти одинаково плохо, когда во время работы приходится только стоять, только ходить или только сидеть, то есть вредное физическое однообразие. Однако ходить все же лучше, чем сидеть, а сидеть - лучше, чем стоять. Излишняя масса тела, курение, хронические запоры и беременность тоже предрасполагают к варикозному расширению вен. Беременность является фактором риска, потому что увеличивающаяся матка сдавливает вены малого таза, а потом и нижнюю полую вену, повышая тем самым внутривенозное давление и препятствуя венозному оттоку.

Как протекает болезнь?

Выделяют три стадии варикозной болезни:

Стадия компенсации. Под кожей видны расширенные вены и варикозные узлы, появляются жалобы на повышенную утомляемость и чувство тяжести в ногах.

Стадия субкомпенсации или частичной компенсации. На этом этапе развития варикоза возникают болевые ощущения. Чувство тяжести распирания в ногах более выражены. После длительной нагрузки появляется отек на пораженной конечности, который постепенно сходит в положении лежа с приподнятыми ногами. Возможно возникновение судорог в икроножных мышцах по ночам.

Стадия декомпенсации. Отек выражен и практически проходит в положении лежа. Венозные узлы значительны, расширенные вены отчетливо видны под кожей, которая становится сухой, легкоранимой, синюшно-багрового цвета. Для этой стадии характерно возникновение трофических язв, которые могут появляться даже сами собой, без видимого повреждения кожи в результате нарушения ее кровоснабжения.

На второй и третьей стадиях варикозной болезни может возникнуть тяжелое осложнение - острый тромбофлебит - разрыв варикозного узла с кровотечением. Такое состояние требует скорейшего вмешательства хирурга.

Для лечения болезни в начальной стадии и для ее профилактики можно использовать лечебную гимнастику, фитотерапию, иногда достаточно просто выполнять несколько несложных правил. Но при стадии субкомпенсации, а тем более декомпенсации, при возникновении осложнений без специализированной врачебной помощи не обойтись!

Лечение

Гимнастика против варикоза. Лечебная гимнастика - это очень важный, необходимый компонент комплексного и эффективного лечения и профилактики варикозной болезни: она позволяет улучшить венозный и лимфатический отток. Перед тем как приступить к выполнению упражнений лечебной гимнастики, посоветуйтесь со своим врачом акушером-гинекологом, нет ли у вас противопоказаний, например повышенного тонуса матки и пр.

В качестве разминки (даже на рабочем месте) несколько раз в день можно выполнять следующее нехитрое упражнение: ритмично переносить свой вес, перекатываясь с пятки на носок и обратно, повторяя движение 10-15 раз.

Народная медицина для профилактики и лечения начальных форм варикозного расширения вен применяет и настои, и примочки, и ножные ванны с настоями лекарственных трав, и мази. Конечно же, если заболевание уже выражено, то фитотерапия может рассматриваться только в качестве вспомогательного лечения. Если у вас нет индивидуальной непереносимости, то из предлагаемых ниже рецептов вы можете подобрать наиболее действенные и удобные для вас.

Данные настои можно использовать для компрессов:

Тщательно измельчить траву с цветками полыни серой, 3 столовые ложки ее смешать с 500 мл свежей простокваши, все перемешать, нанести на марлю (или мягкую тряпочку). Приложить к месту наибольшего расширения вен, прикрыть вощеной бумагой. Подержать такой компресс 20 минут лежа, при этом ноги должны лежать на невысокой подушечке в приподнятом положении. При необходимости в день можно делать две такие процедуры.
Приготовить настой из шишечек хмеля обыкновенного из расчета 1 столовая ложка сырья на стакан кипятка, греть на водяной бане 20 минут, процедить, отжать распаренное сырье. С отваром приготовить компресс, как в первом рецепте.
Таким же образом приготовить настой из листьев или цветков конского каштана. Компресс с ним можно ставить на всю ночь, утром после снятия компресса обмыть ноги прохладной водой.
Наполнить свежими цветками ромашки аптечной бутылку и залить растительным маслом (можно оливковым). Настоять месяц, периодически встряхивая содержимое бутылки. Процедить, отжать остаток. Масло аккуратно втирать в кожу над расширенными венами 1-2 раза в сутки (утром и на ночь).
Измельчить в тонкий порошок плоды конского каштана без кожуры. Залить 50 г этого порошка стаканом растительного масла. Перед сном мягко массировать с этим маслом ноги по направлению от стоп к бедру. Перед использованием масло встряхивать.
Столовую ложку измельченных цветков календулы лекарственной заварить стаканом кипятка и настоять час в термосе, процедить. Растопить на водяной бане 200 г ланолина и смешать до однородной массы с 50 г настоя. Аккуратно втирать мазь в кожу над расширенными венами 1-2 раза в сутки. Можно делать с этой мазью компрессы на ночь. Мазь хранить в холодильнике.
На ночь можно делать компрессы с ошпаренным капустным листом, для уменьшения местного воспаления, боли и чувства распирания.
Свежие листья ежевики сизой распарить в кипятке в течение 5 минут, теплые листья использовать для компресса. Компресс накладывать непосредственно на места с варикозно расширенными венами.
Ножные ванны с настоями лекарственных трав принимаются 2-3 раза в неделю. Для приготовления настоя заварить 200 г измельченного растительного сырья 2 л кипятка, 10 минут греть на водяной бане и еще час настоять в термосе, процедить, отжать распаренное сырье. Вылить в таз, добавить воды так, чтобы температура раствора была не более 38° С (ванны высокой температуры противопоказаны во время беременности). Продолжительность процедуры - около 10-15 минут. После нее необходимо сделать легкий расслабляющий массаж ног поглаживающими движениями в направлении от стопы к бедру и как минимум еще 40 минут полежать с приподнятыми ногами. Лучше этот комплекс процедур делать перед сном. Ванны противопоказаны при осложненных формах заболевания (острый тромбофлебит, трофические язвы и пр.).

Внимание! Не используйте для компрессов, особенно длительных, целлофан. Он может спровоцировать развитие опрелостей.

Можно использовать следующие сборы:

Смешать в равных частях траву сушеницы топяной, листья березы повислой, цветки клевера лугового.
Взять в равных соотношениях соплодия хмеля, цветки ромашки аптечной и листья лещины обыкновенной.

Для приема внутрь можно заваривать следующие сборы лекарственных трав

Настой из цветков клевера лугового. Столовая ложка измельченного сырья на 2 стакана кипятка, заварить в термосе и настоять 2 часа, процедить. Принимать по трети - половине стакана 4 раза в день.
Приготовить сбор из равных частей листьев брусники обыкновенной, листьев земляники лесной, листьев мать-и-мачехи, цветков калины, цветков календулы лекарственной и травы пустырника пятилопастного. Две столовые ложки сбора заварить 2 стаканами кипятка. Греть на водяной бане 15 минут, не допуская кипения, и потом еще 40 минут настоять в теплом месте, процедить. Принимать по половине стакана 4 раза в день.
Взять в равных соотношениях плоды калины обыкновенной, цветки календулы лекарственной, листья манжетки обыкновенной, зеленую солому овса, траву крапивы двудомной, листья малины обыкновенной и листья подорожника большого. Настой готовить и принимать так же, как описано в предыдущем рецепте.
Смешать поровну побеги черники обыкновенной, плоды рябины обыкновенной, цветки ромашки лекарственной, траву пустырника пятилопастного, зеленые створки фасоли, все растение земляники лесной, цветки клевера лугового, цветки липы мелколистной, траву сушеницы топяной. Заваривать и принимать так же.

Как предупредить развитие варикозной болезни?

Откажитесь от стоячей работы.
При сидячей работе ставьте ноги на невысокую скамеечку; это уменьшит нагрузку на поверхностные вены ног.
На время беременности забудьте о высоких каблуках любых типов. Они нарушают движения в стопе, ограничивают их, соответственно ограничиваются и сокращения мышц голени, уменьшается мышечная составляющая по перекачке крови, что создает условия для возникновения и развития венозного застоя.
Не принимайте горячих ванн, которые расширяют и расслабляют подкожные вены и одновременно расширяют артерии. Таким образом, приток крови усиливается, а ее отток замедляется - формируется венозный застой.
Помните, что вам необходимы ежедневные прогулки быстрым шагом (таким образом, вы качаете кровь мышцами голени).
Для разгрузки полезно плавание.
В положении сидя нельзя класть ногу на ногу. При этом пережимаются проходящие под коленом поверхностные вены ноги, лежащей сверху.
Спать лучше, немного приподняв ноги на возвышение (подушку).
Полезным будет ношение специальных медицинских противоварикозных колгот.
Принимайте контрастный душ.
Поможет и ежедневное обливание ног сначала теплой (но не горячей!), а потом холодной водой, при этом перепад температур не должен быть слишком большим: холодная вода - 20 градусов, горячая - 40. Обливания проводите по 2-3 минуты.

Варикозное расширение вен – заболевание, нередко поражающее женщин уже в молодом возрасте. Особенно предрасположенность к нему увеличивается во время беременности и после родов. Чаще всего заболевание поражает вены нижних конечностей.

О самом варикозе на ногах слышали многие, но мало кто знает, что можно делать при заболевании во время беременности. Давайте разберем все безопасные способы решения проблемы.

В начале процесса это выражается отечностью ног, ощущением тяжести, появлением синей сетки на ногах. В дальнейшем симптомы усугубляются и, при отсутствии лечения, могут привести к серьезным осложнениям – тромбофлебиту и тромбозу.

Беременные женщины имеют повышенный риск развития заболевания по причинам:

значительного увеличения массы тела;
снижения двигательной активности;
увеличения объема крови, циркулирующей в организме, и повышения кровяного давления;
при повышенной потребности во время вынашивания ребенка в витаминах группы В увеличивается концентрация в крови аминокислоты, губительно действующей на венозные стенки.

Опасность

Для минимизирования вреда для формирования плода использование каких-либо лекарств в период вынашивания строго запрещено . Исключения могут составлять только препараты, назначенные врачом. Не занимайтесь самолечением, это может привести к тяжелым последствиям для ребенка.

В особо тяжелых случаях врач может назначить, помимо мази для улучшения кровотока, серьезные лекарственные препараты. Это возможно лишь во второй половине беременности, когда уже позади самый опасный период развития плода .

Разрешенные препараты

На ранних стадиях заболевания проблемой занимается акушер-гинеколог, при осложнениях необходимо будет обратиться к флебологу. Из мазей можно порекомендовать обладающие антикоагулянтным эффектом .

Их можно использовать только после одобрения врача во втором и третьем триместрах. Помогут облегчить состояние охлаждающие гели, например, «Венорутон» . Его рекомендуется наносить утром и вечером, сочетая с легким массажем ног. Гели помогут устранить чувство тяжести и снизить болевые ощущения.

Народные способы лечения

Безопаснее всего будущим мамам применять народные средства для лечения (исключительно наружно! ). Веками зарекомендовавшие себя рецепты помогут в некоторой степени облегчить течение болезни.

. Настойку выдерживают около 12 часов, затем накладывают компрессами на нижнюю часть ноги, используя для усиления эффекта пленку.
Настой из полыни. Цветы полыни тщательно измельчить, смешать 100 г с 500 г простокваши. Компрессы можно делать два раза в день по 20 минут.
Зеленые помидоры . Незрелые плоды разрезать пополам и натирать ими поврежденную поверхность ноги два раза в течении дня.

Массаж и гимнастика

Для облегчения состояния рекомендуется при применении компрессов слегка массировать поврежденные конечности, улучшая отток крови . Особенно поможет эта процедура перед сном. В течении дня нужно несколько раз принимать позу, при которой ноги будут находиться выше уровня туловища. Это снизит ощущение тяжести и боль.

Лучшая гимнастика при варикозе – это непродолжительная ходьба . По возможности выбирайтесь из дома в хорошую погоду и отправляйтесь на прогулку в ближайший парк. Такой ритуал, помимо профилактики варикоза, поможет не прибавлять лишний вес и подарит хорошее настроение.

Возможные последствия

Кроме косметических дефектов, варикозное расширение вен на ногах при беременности может дать серьезные осложнения. , трофические язвы – вот неполный перечень неприятных последствий. В поврежденной вене может появиться и оторваться тромб , он закупорит просвет сосуда, что представляет собой серьезную опасность для жизни.

При покраснении и затвердевании пораженного участка вены возможно развитие тяжелого заболевания – тромбофлебита, . Разрыв пораженной вены вызывает интенсивное кровотечение и существенную потерю крови. Он может произойти при малейшем повреждении воспаленного участка.

При усилении боли в ногах, повышения отечности, затвердевании участков вен, травмах рекомендуется немедленно обратиться у врачу.

Профилактика

Предотвратить болезнь или снизить риск ее появления помогут меры профилактики. Желательно задуматься об этом еще до зачатия малыша . Что же делать, чтобы варикоз на ногах не появился у беременной?

Ежедневного получасового пребывания на солнце будет достаточно для профилактики нехватки витамина Д. Длительные перегревы вызовут стойкое расширение вен нижних конечностей и усугубят состояние.

Важно помнить – если у вас наблюдались легкие признаки варикоза еще до беременности или в вашей семье это наследственное заболевание, следует обратить на это внимание врача на ранних сроках. Принятые вовремя меры профилактики помогут избежать развития тяжелого заболевания и возникновения опасных осложнений.

Во время внутренних изменений, неизбежны и внешние проявления . Гормональные изменения влияют на упругость и структуру вен, что может препятствовать оттоку крови и вызвать венозную недостаточность. На поздних сроках беременности удерживание организмом жидкости, увеличение матки, а также плода приводит к сжатию вен на ногах и повышению венозного давления.

Все эти факторы способствуют появлению расширения узловых вен и капилляров , увеличению уже имеющегося варикозного расширения вен.

Сегодня тема нашей статьи — варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение при беременности.

Чем опасно варикозное расширение вен на ногах при беременности?

С медицинской точки зрения помимо отеков и болей, вызванных варикозным расширением, могут существовать еще более серьезные проблемы.

Неподвижность узловых кровеносных магистралей и неизбежный рост матки может привести к образованию сгустков крови, что повышает риск образования внутривенных тромбов .

Места, где образовались тромбы краснеют и становятся твердыми, до них больно дотрагиваться, даже легкое прикосновение одежды может вызывать невыносимую боль. В случае образования тромбов, назначаются уколы для разжижения крови. Обычно после таких уколов и применения мазей, тромбы рассасываются в течение двух недель.

Справка ! Важно знать, что если не обращать внимание на варикозное расширение вен, и оставить без внимания образование тромбов, заболевание может перерасти в легочную эмболию . Наиболее распространенной причиной смерти беременных женщин в развитых странах является именно выброс тромба в легкие. Встречаются такие случаи у одной из 500 беременных женщин.

Как влияет заболевание на организм матери и ребенка?

Сердце матери работает быстрее чем обычно, так как должно обеспечивать плод достаточным потоком крови, скапливающейся, главным образом, в ногах. Это может привести к головокружениям и обморокам .

Исследования показывают, что объём сосудов размеров с палец, может влиять на изменение положения младенца в утробе матери. После родов многие из расширенных вен исчезают, однако может остаться плохая свертываемость крови .

Виды варикоза на ногах

Паукообразные ангиомы, телеангиэктазация . Варикозное расширение в виде паутины или звездочки, вены, размером менее 1 мм. Не ощущается на ощупь, бывает синего либо красного цвета. Может покрыть всю ногу.

Сетчатое . Размером менее 4 мм, бывает синего, фиолетового цвета, ощущается на ощупь.

Поверхностное . Легко заметно, ощущаемо на ощупь, размерами более 4 мм.

Варикозное расширение большой подножной вены . Образование шариков маленьких или средних размеров в больших венах, обычно зеленоватого оттенка.

Глубокое варикозное расширение вен . Такое расширение образуется глубоко внутривенной системы.

Группы риска

Наличие в семье болезни сосудов или варикозного расширения вен.
Наличие варикозного расширения сосудов до беременности.
Повторная беременность .
Профессии, связанные с длительным времяпрепровождением на ногах.
Последние месяцы беременности попадают на лето.

Фото

Как выглядит варикоз на ногах при беременности, фото ниже:

Причины появления недуга

Гормональные изменения в организме беременной женщины.
Рост плода, что влияет на недостаточный отток крови от таза к сердцу.
Увеличение объема крови , а также жидкости в организме беременной женщины, что особенно заметно на ногах.
Искривление позвоночника, вызванное беременностью.
Многоплодная беременность .
Ожирение , увеличение веса.
Отсутствие профилактических мероприятий для предотвращения варикозного расширения сосудов нижних конечностей.

Симптомы

Боли . Тупая боль, особенно в подколенной области. Обычно боль придает ногам чувство тяжести. Боль увеличивается при длительном времяпрепровождении на ногах, уменьшается при поднятии ноги вверх.

Зуд . Ноги чешутся. Может ощущаться пульсирующее жжение на местах, где вены расширены, могут также чесаться лодыжки.

Набухание лодыжек . Особенно в вечернее время может появляться легкая или умеренная отечность лодыжек.

Изменения кожи на лодыжках . Может появиться экзема, пигментация, язвы.

Ночные судороги . Ощущение усталости, напряжения в ногах.

Как предотвратить появление варикозного расширения вен?

Вылечить имеющиеся варикозные расширения перед планированием беременности.
Избегать длительного времяпрепровождения на ногах или сидя.
Не оставаться на длительное время без движений.
Избегать сидения на низких стульях .
Избегать ударов ногами об острые углы столов, тумб.
Регулярно плавать, ходить умеренным шагом на свежем воздухе.
При необходимости долго сидеть (дальняя дорога в машине) нужно постоянно менять позу и разминать ноги.
Не принимать горячую ванну .
Не находиться на солнце в течение длительного времени.
В жаркую погоду и после физических нагрузок поливать ноги холодной водой, начиная со ступней.
Во время сна и отдыха размещать ноги выше уровня сердца , подкладывая подушки.
По назначению доктора пользоваться колготками против варикозного расширения вен.
Избегать позы «нога на ногу» , такая поза стопорит отток.
Пить больше жидкости.
Избегать употребления соли.
Избегать ношения обтягивающей одежды.
Избегать ношения обуви на каблуках .
Не поднимать тяжестей.

Диагностика

Современная медицина легко может установить степень и вид варикозного расширения вен. УЗИ обеспечивает дуплексное сканирование, цветное отображение потока крови.

При необходимости доктор может назначить магнитно-резонансную томографию, венографию или фотоплетисмографию – метод диагностики, позволяющий получить полную информацию об оттоке крови.

Лечение варикозного расширения вен у беременных проводится в случае, если оно не исчезло на протяжении двух месяцев после родов. К лечению приступают через три месяца после родов.

Методы лечения варикоза на ногах у беременных

Колготки против варикозного расширения вен . При появлении тонких капилляров или вен чуть больших размеров, колготки не потребуются. Также при таких незначительных образованиях никаких препаратов для внутреннего употребления как во время беременности, так и в период лактации не предусмотрено.

Обычно колготки с соответствующим для диагноза давлением назначаются доктором. Колготки помогают уменьшить венозное давление, боли и чувствительность ног . Колготки надеваются утром после принятия душа и снимаются перед сном.

Конечно, ношение таких колготок не является очень удобным и комфортным, особенно летом, однако это того стоит, ведь они облегчают все симптомы. При избегании использования, назначенных доктором, колготок, последствия могут быть серьезными и трудноизлечимыми.

Классическая операция (зачистка/лигирование) . На сегодняшний день этот метод редко используется, исключением являются только те случаи, когда варикозное расширение запущенно , и косметический вид не имеет большого значения. После такой операции больницу покидают в тот же день и возвращаются к нормальной жизни через 3-4 дня.

Радиочастотная терапия . Этот метод похож на метод эндоваскулярного лечения лазером тем, что в бедренную вену вставляется катетер. Однако вместо лазера в катетер вводится радиочастотная энергия, которая помогает закрытию расширенного сосуда.

Амбулаторная флебектомия . Применяется при удалении узлов, с помощью разреза в 3-5 мм. Осуществляется под местной анестезией. Пациент выписывается через 2-3 часа после операции.

Склеротерапия . Способ выжигания паукообразных варикозных расширений кровеносных магистралей средних размеров. Осуществляется введением прямо в вену тончайшей иглой специального препарата. Лечение занимает 15-30 минут.

Интересно ! Лазерная терапия . Один из самых эффективных и безболезненных способов лечения варикозного расширения вен. При таком лечении анестезия не требуется, обычно обходятся льдом или специальным кремом. Как правило, варикозное расширение вен полностью исчезает за 3 сеанса. Лазерную терапию предпочтительнее проходить в зимнее время.

Лазерная терапия имеет разновидности:

Экзо-лазер (Exo Laser) . Применяется для удаления паукообразных мелких образований. Не оставляет следов.
Эндоваскулярный лазер . Применяется для удаления больших, ощущаемых образований. В определенное место вставляется катетер, куда и направляется луч. Остаются синяки в течение 2-х недель после операции.
Эндолазер . В поврежденный сосуд вставляется фибер-лазер, который устраняет расширение. Нет шрамов, но остаются синяки в течение 10 дней.

Варикозное расширение вен является распространенной болезнью, однако при беременности может обостряться. Эта болезнь легко лечится современными способами , но для этого нужно дождаться окончания кормления грудью, чтобы не причинить вреда ребенку.

Беременные женщины не должны расстраиваться из-за вида своих ног – это проходит, если вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу . В таких случаях обязательно нужно пройти дуплексное ультразвуковое обследование для выявления степени патологии. Для предупреждения этой некрасивой болезни необходимо соблюдать все предписания и советы лечащего врача.

Полезное видео

Что делать если набухают вены при беременности на ногах. Какое лучшее использовать компрессионное белье.

При беременности — очень распространенное явление, в особенности у тех, кто уже сталкивался с этой болезнью ранее или имеет кровных родственников с аналогичной хворью. Внешние проявления патологии во время вынашивания малыша ничем не отличаются от остальных случаев. На примере нижних конечностей: заболевание выглядит как участки с заметным узором капилляров на коже, так называемые сосудистые звездочки, или как выпуклые фиолетовые или синеватые червячки. Последние — это проявление расширения более толстых магистральных вен, которые начинают выходить ближе к эндотелию. Зачатие ребенка — это, конечно, чудо, но оно влечет множество изменений в организме женщины, ведь физические возможности и состояние здоровья у всех разные.

Варикозное расширение вен — это болезнь, способная распространяться на разные участки тела: ноги, руки, кожу туловища и лица, а также затрагивать внутренние органы, в том числе , влагалище, прямую кишку и т. д.

Женщины в положении не менее часто сталкиваются с геморроем, а это проявление варикоза прямой кишки. Трофические язвы, кровотечения и — это неполный список опасных осложнений заболевания.

Почему варикозная болезнь проявляется во время беременности

По мере роста эмбриона в организме матери увеличивается количество циркулирующей крови, ближе к родам объем удваивается. Постепенный рост массы тела, увеличившееся давление на вены ослабляют стенки сосудов. В дополнение к этому гормональная перестройка приводит к расслаблению мышц, что отрицательно сказывается на тонусе вен. На фоне этого тяжелеющая с каждым месяцем матка все больше давит на органы малого таза, что провоцирует пережатие полых вен нижних конечностей. Беременные на третьем триместре сталкиваются с тем, что любое принятое ими положение тела становится неудобным через 15-20 минут, что-то затекает и немеет. В результате проявления застоя крови выражаются в виде распирания вен и варикоза.

В начальный период заболевания появляется незначительная деформация сосудов. Ближе к вечеру икры становятся твердыми, как будто налитыми, а в ногах ощущаются усталость и тяжесть. Чуть позже наблюдаются ночные судороги, хотя и не всегда от них просыпаются. По мере ухудшения состояния ноги начинают не только отекать, но и болеть уже после обеда, а на коже проявляется зуд, усиливающийся по ночам.

На следующем этапе заболевания возникает серьезная деформация вен. Под кожей выступают бугорки или целые участки выпуклых причудливо изогнутых вен. Не всегда это сопровождается болезненными ощущениями, но игнорировать болезнь на этой стадии ни в коем случае нельзя, тем более будучи в положении. Ведь вы видите лишь внешние проявления. А что происходит с венами на внутренних органах? Начавшееся, но поздно обнаруженное кровотечение может закончиться фатально для матери и ее малыша.

Провоцирующие факторы

Далеко не все представительницы прекрасного пола до или во время беременности отмечают у себя проявления . Это хорошо, но все-таки важно знать, какие факторы провоцируют эту болезнь:

наследственная предрасположенность;
избыточный вес до или слишком быстрый набор массы во время беременности;
длительное пребывание на солнце;
повторные и многоплодные беременности;
гинекологические заболевания, например эндометриоз;
повышенная выработка эстрогенов;
применение ранее гормональных контрацептивов;
работа, связанная с долгим сидением или стоянием;
малоподвижный образ жизни.

Обнаружив хотя бы один из упомянутых факторов, будущая мама должна вплотную заняться профилактическими мерами, чтобы не допустить развития или усугубления варикоза.

Болезнь подразделяют на несколько стадий:

Вены располагаются в нижней части и в диаметре не превышают 7 мм. На коже выступают сосудистые звездочки.
Сосуды изгибаются и уже достигают 8 мм. Пациенты жалуются на отеки и боли при физической нагрузке, которые исчезают после отдыха.
Вены, достигшие 13 мм, компонуются в конгломераты узлов, больные отмечают постоянную боль, отечность стоп и голеней. На коже могут появиться экземы и трофические язвы, склонные к кровотечению.

ВАЖНО ЗНАТЬ

Средство для очистки сосудов и снижения давления, которое рекомендуют врачи

Профилактика варикоза у беременных

Будущая мама в первую очередь заботится о здоровье своего ребенка, поэтому важно знать, чем опасно заболевание. Осложненный варикоз матки при беременности способен вызвать недостаточность плаценты, выкидыш или преждевременные роды. Недостаток питания в течение долгого времени ведет к патологии развития плода.

Диагноз маточный варикоз могут поставить уже после первого ультразвукового допплеровского исследования. Однако не стоит впадать в панику, болезнь можно и нужно держать под контролем. Естественно, об имеющихся у вас факторах предрасположенности к варикозу нужно сообщить гинекологу. Лечащий врач должен направить вас для дополнительной консультации к флебологу, у него вы можете наблюдаться всю беременность при варикозном расширении вен.

Визуальное отсутствие или начальное расширение вен при беременности требует несложных профилактических мер:

Компрессионные колготки

Для снижения нагрузки на ноги отдавайте предпочтение удобной мягкой обуви на низкой танкетке и без каблука.
Не надевайте чулки, гольфы и носки с тугими резинками. Более удобны для ношения в этот период профилактические 70 ден.
Полезны для здоровья сосудов и всего организма контрастный душ и плавание.
Для уменьшения венозного давления на нижние конечности советуют спать на левом боку, подложив под живот и колено невысокие подушки.
Постарайтесь найти золотую середину в распределении своей двигательной активности так, чтобы время нахождения в положении стоя, сидя и лежа примерно совпадало и чередовалось.
Возьмите за привычку сидеть на краю стола, чтобы как можно меньше пережимать полые вены ног.
Не сидите, закинув ногу на ногу, — это прямой путь усугубления варикоза у беременных.
Для предотвращения запоров следите за своим питанием и режимом употребления жидкости. Каждый день советуют пить не менее 1,5-2 л жидкости: чистая или минеральная вода, зеленый чай, фруктовый сок и пр. Кроме того, для нормализации стула важно употребление отрубей, овсяных хлопьев, а также овощей и фруктов, содержащих большое количество клетчатки: капусты, моркови, яблок и т. д.

Комплекс упражнений при варикозе

Что делать, если варикозное расширение вен во время беременности прогрессирует? Начинайте тренировать сосуды. Вот несколько простых и доступных для всех упражнений:

Упражнения при варикозе для беременных

Сядьте на стул, согните ноги в коленях, руки вдоль туловища. На вдохе встаньте, на выдохе сядьте.
Встаньте, ноги на ширине плеч. Наклоняя тело вбок, начинайте попеременно сгибать ноги в коленях, не отрывая ступней от пола.
Исходное положение — стоя, руки опущены, ноги на ширине ступни. На вдохе поднимите руки, на выдохе опустите, потом отставьте левую ногу вперед и приставьте к ней правую. Повторите то же с правой ногой.
Исходное положение — сидя на стуле. Делайте круговые движения стопами, не отрывая пяток от пола.
Встаньте прямо, потом поднимитесь на носочки, постойте 10 секунд и опуститесь на пятки.
Пройдите по квартире несколько метров на цыпочках. В качестве альтернативы передвигайтесь на пятках, на внешней и внутренней сторонах стоп.
Сядьте на стул, колени вместе, ступни на полу. Поставьте ступни на пятки, а потом опять опустите на пол.
Сидя на стуле, сделайте обратное упражнение: поднимайте стопы на носках, отрывая пятки от пола.
Исходное положение — стоя. На вдохе поднимите руки и встаньте на носочки. Вместе с выдохом опустите руки и прижмите стопы к полу, немного сгибая ноги в коленях.
Стоя или лежа на спине (как удобнее), вытяните одну ногу вперед и вращайте сначала стопой, а потом голенью и всей конечностью.
Для общего тонизирующего эффекта и поднятия настроения минимум 1 раз в день пританцовывайте под приятную для вас музыку.

Повторяйте комплекс упражнения по 5-15 раз каждый день.

Варикоз у беременных — это не приговор, нужно относиться к заболеванию как к одной из особенностей организма в этот период. Наблюдайте за проявлениями болезни, советуйтесь с врачом-флебологом и выполняйте его рекомендации. Если патология начнет усугубляться, доктор порекомендует дополнительные меры борьбы с варикозным расширением вен.

Лечение заболевания

Как лечить варикоз при беременности? Женщинам, уже давно знакомым с этой проблемой, понятно, что вынашивание ребенка негативно сказывается на состоянии сосудов. Лечение варикоза во время беременности возможно, но при выборе лекарств врач должен учитывать ваше положение. Наряду с приемом медикаментов в обязательном порядке нужно:

Постоянно следить за набором веса, чтобы предотвратить неравномерные скачки. Купите хорошие домашние весы, они пригодятся не только вам, с ними удобно следить за тем, как быстро набирает вес ваш малыш.
Избегать ношения тяжестей: не поднимайте старших детей, не носите тяжелые сумки с продуктами и т. д.
Со второго триместра беременности носить специальный дородовой бандаж. Он помогает распределить нагрузку и немного ослабляет давление на органы малого таза.
Купаться в теплой ванне, но ни в коем случае не в горячей.
По возможности каждые 3 часа в течение дня ложиться и держать ноги приподнятыми на подушках. Если вам удобно, то постарайтесь приподнять ножной конец кровати на 10-15 см.
Вместе с флебологом подберите специальные лечебные компрессионные гольфы и колготки плотностью 100, 140 или 280 ден. Это белье создает разное давление на участках нижних конечностей. Максимальное стягивание наблюдается от стоп до середины икры. Далее оно уменьшается и уже над коленями становится равным 40%. За счет надавливания на вены компрессионное белье способствует нормальному току крови, предупреждая ее застой. Важно надевать утром, до того как встать с кровати, а снимать прямо перед сном. Только в этом случае такое белье будет по-настоящему эффективным. Возможно, что в первое время будет непривычно, но вас должно успокаивать, что дискомфорт ничто по сравнению со снижением риска образования . Кстати, раньше пользовались эластичными бинтами, но они отчетливо видны даже под плотными колготками. Хотя выбор за вами. Если состояние варикоза во время беременности усугубилось, можно договориться с врачом, что и при родах вы не будете снимать эластичные бинты.

Вылечить заболевание на 2-3 стадиях без лекарств нельзя. Чтобы облегчить состояние и замедлить развитие патологии, врач может назначить курс комплексной терапии с применением:

Детралекс

Таблетированных флеботоников (Детралекс, Гинкор-форте, Эскузан, Флебодиа 600).
Местных гелей на основе троксерутина (Троксевазин, Троксегель, Троксерутин) и гепарина (Гепариновая мазь, Лиотон-1000, Гепатромбин, Тромблесс, Виатромб, Венолайф).
Дезагрегантов (Курантил).
Специальных компрессионных гольфов и колготок.

После родов состояние вен может ухудшиться. Многие кормящие женщины сталкиваются не только с варикозом на ногах, но и с геморроем, который является признаком этой же болезни, только на венах прямой кишки. Период после рождения малыша и кормление грудью также сопровождаются гормональной перестройкой в организме. По этой причине не стоит сразу соглашаться на хирургическое лечение. Подождите несколько месяцев и под контролем своего врача продолжайте консервативную терапию лекарствами. Если через 6-8 месяцев состояние здоровья не нормализуется, тогда стоит подумать об операции.

Варикозное расширение вен и беременность при квалифицированной помощи врачей вполне совместимы. Естественно, некоторые препараты будущим мамам принимать нельзя, но и с доступными для них лекарствами можно улучшить свое самочувствие.

Но если больная варикозным расширением вен почувствовала сильную боль, у нее отмечается слабость, повышенная температура тела, участилось сердцебиение или появилась одышка, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Видео

Каждая женщина хочет хорошо выглядеть. Поэтому будущих мам зачастую огорчают появляющиеся на поздних сроках беременности косметические дефекты на ногах в виде усиления сосудистого рисунка, «звездочек» и мелких вен на голенях. Подруги и знакомые часто ставят беременной женщине в этом случае диагноз «варикоз» (и обычно бывают правы). Они могут также посоветовать средства для борьбы с этим недугом, которые когда то помогли им самим. Но не бросайтесь в аптеку, дорогие будущие мамы! Не все препараты, которые ват рекомендуют знакомые, разрешены беременной женщине. Сегодня мы попытаемся разобраться, как бороться с варикозным расширением вен, или, как его называют медики, с хронической венозной недостаточностью, варикозно болезнью.

Варикозное расширение вен наблюдается у 20-40% будущих мам. К сожалению, это заболевание часто возникает именно во время беременности: из 15-20% больных с патологией вен 2/3 составляют женщины, при этом в 60-80% случаев заболевание связано с беременностью. Довольно часто расширение вен развивается не только у женщин, ранее страдавших легкими формами этого недуга, но и у здоровых, на первый взгляд, будущих мам. Причина этого такова: плод, находящийся в матке, своим весом сдавливает вены (нижнюю полую и подвздошную), проходящие в брюшной полости. В итоге возникает препятствие обратному кровотоку, что влечет за собой повышение венозного давления и, как следствие, нарушение эластичности стенок венозных сосудов ног. Замедление кровотока в варикозных венах ног создает оптимальные условия для образования тромбов и может привести к венозным тромбозам - закупорке вен. Такая ситуация является причиной развития или обострения варикозной болезни. Этому процессу наиболее подвержены женщины с отягощенной наследственностью, у матерей которых тоже наблюдается варикоза вен. Кроме того, увеличение количества гормона прогестерона может приводить к ослаблению стенок сосудов. В итоге возникает венозная недостаточность.

Помните, что будущей маме лечение должен назначить только врач, поскольку только он может определить механизм развития заболевания и подобрать оптимальный препарат. Беременным женщинам с диагнозом «варикозное расширение вен» лучше наблюдаться в специализированных центрах. Возьмите у наблюдающего вас акушера-гинеколога направление к специалисту-флебологу или к хирургу, если такой возможности нет.

Именно флеболог подскажет, какой метод консервативного лечения во время беременности облегчит ваше состояние. Он может назначить вам препараты, способные улучшить циркуляцию крови, уменьшить проницаемость сосудистой стенки, предупредить образование тромбов. К таким препаратам системного действия (для внутреннего применения) относится ДОКСИ-ХЕМ. Этот препарат нельзя применять в первые 3 месяца беременности.

К препаратам местного действия относится ГЕПАТРОМБИИ (гель и мазь), который выпускается в дозировке 30 000 и 50 000 ЕД. Лечение начинают с применения ГЕПАТРОМБИНА 50 000. При улучшении состояния лечение продолжают ГЕПАТРОМ-БИНОМ 30 000. Мазь или гель наносят тонким слоем на пораженную поверхность 2- 3 раза в день. ГЕПАТРОМБИН можно применять при любом сроке беременности, но только при регулярных визитах к врачу, поскольку только он может оценить необходимость его назначения и эффективность. При необходимости лечение ДОКСИХЕМОМ и ГЕПАТРОМБИНОМ можно комбинировать (эффективность лечения в этом случае увеличивается).

В комплексную терапию могут быть добавлены так называемые флеботоники - таблетки с венотонизирующим, веноукрепляющим эффектом (ДЕТРМЕКС, ГИНКОР-ФОРТ, ВЕНОРУТОН, ЭНДОТЕЛОН, ЭСКУ-ЗАН, ДОКСИУМ и др.). Предпочтительным препаратом для лечения варикозной болезни во время беременности признан ДЕТРАЛЕКС, однако из-за отсутствия данных относительно проникновения препарата в молоко кормящим матерям его прием не рекомендован. ВЕНОРУТОН противопоказан к применению в первом триместре беременности, но его можно применять в период грудного вскармливания. Применение ЭН-ДОТЕЛОНА, ЭСКУЗАНА, ДОКСИУМА в периоды беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Наряду с флеботропными лекарственными средствами при варикозной болезни ног используют препараты других фармацевтических групп. Это могут быть:

нестероидные противовоспалительные средства (ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕМАК и др. - в мазях и гелях) и при необходимости - антибиотики;
гепариносодержащие препараты (ЭССАВЕН-ГЕЛЬ, ЛИОТОН 1000-ГЕЛЬ и др.);
ферментные препараты (ВОБЭНЗИМ, ФЛОГЭНЗИМ);
препараты, нормализующие свертываемость крови (ПЕНТОКСИФИЛИН, АСПИРИН, ДИПИРИДАМОЛ (КУРАИТИЛ), производные никотиновой кислоты и др.)

Применение указанных препаратов во время беременности и грудного вскармливания крайне ограничено, они назначаются по строгим показаниям лечащим врачом, поскольку все они влияют на развитие плода и формирование органов и тканей, а их неконтролируемый прием во время беременности может привести к уродствам и/или недоразвитию органов. А препараты, воздействующие на реологические свойства крови (на ее текучесть и свертываемость) применять необходимо еще и под контролем свертываемости крови, чтобы избежать кровотечений и кровоизлияний. Именно по этим причинам применять их нужно с осторожностью, под контролем врача-флеболога. Следует предостеречь от бездумного применения тех или иных видов терапии: только их разумное сочетание может быть залогом успеха в лечении венозной недостаточности. Грамотное лечение позволяет в течение довольно короткого времени (как правило, за 3-4 недели) добиться компенсации венозного кровотока и ликвидирован, клинические проявления осложнений.

Разнообразные мази и гели проникают на ограниченную глубину и, в лучшем случае, могут воздействовать на внутрикожные сосуды, не оказывая влияния на другие органы и системы, которые часто и бывают одной из причин развития варикозной болезни. К тому же, хотя и в минимальной дозе, при проникновении под кожу они всасываются в системный кровоток, а следовательно - могут оказывать влияние на плод, которое практически у всех гелей и мазей не изучено.

Помните: если при применении гелей и мазей вы заметили сильное покраснение в области варикозной вены, чувствуется сильная боль, поднялась температура, появилось учащенное сердцебиение или одышка - немедленно вызывайте «скорую помощь»! Это первый признак воспалительного поражения вены - тромбофлебита.

В целом, варикоз, или хроническая венозная недостаточность, не является противопоказанием к беременности - это лишь повод внимательнее относиться к своему здоровью. Не пытайтесь спрятать больные вены под длинной юбкой или брюками - лучше сходите к врачу и через некоторое время при правильном лечении вы сами поймете, что варикоз можно победить.

Компрессионный трикотаж

Оптимальным средством профилактики прогрессирования варикозного расширения вен и одновременно - профилактики тромбозов является бинтование эластичным бинтом и ношение компрессионных (сдавливающих) трикотажных изделий.

Надевать чулки или бинтовать ноги следует утром, не вставая с постели. Носить чулки (или эластичный бинт) надо весь день. Эти средства необходимо сочетать с применением антиварикозных препаратов.

Компрессионные трикотажные изделия выглядят как обычные женские колготки, гольфы, но очень плотные в определенных местах, за счет чего они не дают венам расширяться. При правильном применении каждая пара такой «спецодежды» носится поменьше полугода. Самое главное - это нисколько не нарушает привычный жизненный уклад женщины. Вам нужно просто надеть компрессионные колготки или чулки - забыть о них, ведь компрессионный трикотаж удобен, он не мешает двигаться, ноги в нем свободно «дышат».

Стоимость такого трикотажа колеблется от 30 до 100 у.е. за пару. Степень компрессии подбирается врачом. Учтите, что она измеряется в миллиметрах ртутного столба, а не в «денах».

Обычные поддерживающие колготки, которые чаще всего продаются в аптеках, сдавливают ногу равномерно и не обеспечивают правильного распределения компрессии, в то время как лечебный трикотаж обеспечивает поддержку именно в нужных областях. Если принять максимальное давление (в области лодыжки, где чаще всего возникают отеки) за 100%, то на колено придется 70%, а областью минимального давления (40%) будет бедро.

Очень важно начать использовать такое белье как можно раньше, лучше - до беременности, тогда к самому ответственному моменту в жизни у вас будут здоровые вены. Да и сама беременность будет протекать легче. Естественно, профилактику нужно будет продолжать и после родов, особенно если у вас уже есть варикозное расширение вен.

Как не стать жертвой варикозной болезни во время беременности?

Избегайте чрезмерного или резкого увеличения веса.
На время беременности избавьтесь от чулок и гольфов с тугими резинками. В профилактических целях желательно носить компрессионные колготки.
После горячей ванны или душа ополаскивайте ноги прохладной водой, наклонившись вперед.
Не работайте на корточках.
Не поднимайте тяжестей.
Носите обувь на среднем каблуке (3-4 см).
Не сидите, закинув ногу на ногу.
Не курите: отмечена связь между курением и варикозным расширением вен.
Принимайте аскорбиновую кислоту и рутин (витамины С и Р). Они оказывают укрепляющее действие на стенку сосудов и уменьшают их проницаемость. Обычно эти вещества включены в состав поливитаминных комплексов.
Держите ноги в приподнятом положении во время сна и отдыха, кладите их на диван, когда читаете или смотрите телевизор.