Когда ты беременна. Кто-кто в животике живёт, или Всё о волнениях первой беременности

Обычно к моменту, когда женщину впервые посещает мысль о том, что, возможно, она беременна, уже проходит порядка двух недель с момента зачатия.

Самый простой и доступный способ диагностики беременности в домашних условиях - тест на беременность. Вы воспользовались тестом и получили долгожданные две полоски - беременность наступила и будет желанный ребенок.

С этого момента обычно начинается время резких перепадов настроения. Беспричинная радость, потом вдруг уныние, раздражительность, слезы - все это типично для первых трех месяцев беременности. Постоянно возникают новые вопросы: быть матерью - а хочу ли я этого на самом деле, а смогу ли? Какое место займет ребенок в жизни семьи? Как он появится на свет? Будет ли он здоровым? Достаточно ли просторна квартира?

В не бросается в глаза. Многим женщинам это нравится. Они не хотят, чтобы кто-то их тревожил, ведь надо самостоятельно настроиться на перемены в жизни. Они наслаждаются состоянием беременности. Некоторых просто распирает гордость, они не могут дождаться, когда живот станет заметным.

При первой беременности часто возникает пониженное настроение. Муж почти не говорит о будущем ребенке, неужели он не рад? Потерпите немного, вашему мужу тоже нужно время, чтобы разобраться в своих чувствах.

” В первые три месяца беременность скорее ощущается психологически, нежели вы чувствуете ее физиологические проявления.

Природа позаботилась о том, чтобы женский организм мог оптимально настроиться на беременность. Но, несмотря на это, многие в первые месяцы беременности чувствуют себя усталыми и плохо спят по ночам. Повышенная чувствительность к запахам и тошнота также относятся к самым первым и распространенным жалобам. Увеличивается количество жидкости в организме, поэтому беременные чаще «бегают» в туалет и им приходится вставать среди ночи. Слизистые оболочки активнее снабжаются кровью и набухают, поэтому может закладывать нос и уши.

Токсикоз беременности

В данном случае речь пойдет , которым страдают две из трех беременных женщин. Ранний токсикоз может начаться практически с первых дней беременности и, как правило, прекращается к 12-13 неделям. Причиной раннего токсикоза врачи считают нарушение адаптации организма к новым условиям, резкую гормональную перестройку, точнее, резкое увеличение в крови гормона прогестерона, который поддерживает и сохраняет беременность.

” Врачи выделяют группу женщин наиболее часто подверженных раннему токсикозу:

страдающие гипертонической болезнью;

с заболеваниями почек, желудочно - кишечного тракта (колит, хронический гастрит, язва желудка, двенадцатиперстной кишки);

с заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение, большой дефицит веса);

с нервно - психическими расстройствами и в состоянии хронического стресса.

” Для того чтобы ребенку было комфортно и он получал необходимое количество питательных веществ и кислорода, необходимо вести правильный образ жизни.

Ночью необходимо спать 8-10 часов, ложитесь пораньше и отдыхайте днем. Больше бывать на свежем воздухе, хорошо, если есть возможность гулять перед сном с мужем. Если по утрам возникает тошнота, что связано с низким уровнем сахара в крови в это время, попробуйте, перед тем как встать с постели, съесть печенье или яблоко.

В начале беременности (когда ничего не хочется или «тянет на солененькое») не ограничивайте себя в выборе еды: вам можно есть все, что захочется, только не очень много. Старайтесь, чтобы в ваш рацион входило больше молочных продуктов, мяса, соков, фруктов и овощей. Желание употреблять в пищу «специфические» продукты - такие, как зола, глина, известка, крахмал, означает, что организму не хватает витаминов и микроэлементов, например, железа и кальция. Главное, обратите на это внимание врача!

На самом деле, то, женщины, гораздо сложнее. Сами женщины считают своим долгом выглядеть довольными и счастливыми, несмотря на утреннюю тошноту, беспокойство о будущем ребенке и будущих проблемах. Часто женщины боятся, что если они скажут что-нибудь негативное о своих чувствах, могут подумать, что они плохие матери или их ребенок нежеланный. Хотя очевидно, что ни один человек не может испытывать только положительные эмоции в течение девяти месяцев подряд, да еще в такой период, когда вся жизнь должна измениться.

” Как раз самые ответственные женщины склонны к напряженности и тревогам.

Это совершенно нормальное явление: опасения и беспокойства помогают подготовиться к будущим сложным обязанностям, все передумать и перечувствовать, пока есть время.

Те же самые сильные чувства, которые вызывают срывы, капризы и слезы, образуют фантастическую, одухотворенную сторону подготовки к материнству. Беременность скрывает покров суеты и приводит вас в соприкосновение с тем, что действительно важно.

Принять беременность как реальность - это первый психологический барьер, который приходиться преодолевать женщине. С одной стороны, это просто биологическое чудо - практически из ничего появляется новая жизнь, новый человек. С другой стороны, очень скоро появятся сомнения в себе: готовы ли мы быть родителями? Можем ли мы позволить себе ребенка? Как справиться с такими переменами в жизни?

” Если вы испытываете двойственные чувства по поводу будущего материнства, напомните себе, что это нормальная реакция. Чтобы ребенок стал для вас реальнее, посмотрите фотографии, изображающие развитие плода на разных сроках беременности. Эти картинки и фотографии сейчас доступны, они широко публикуются в журналах. Отдайте себе отчет в том, что вы вероятно и дальше будете испытывать противоречивые чувства, даже если беременность планированная и долгожданная. Никто не может быть счастлив беспрерывно.

Для многих женщин известие о наступившей беременности слишком потрясающая новость, чтобы они могли держать ее в тайне больше часа. Другие предпочитают не афишировать это обстоятельство, пока не почувствуют себя более уверенно. Они хотят переждать первые три месяца - самые опасные - отчасти из суеверия, отчасти просто, чтобы не поднимать лишнего шума и никого не тревожить преждевременно (особенно на работе).

Но жить с такой тайной, как ни в чем не бывало, тоже нелегко. Столько всего происходит и в теле, и в душе, что сокрытие этого требует дополнительных специальных усилий. Независимо от того, объявили вы уже о беременности или нет, перспектива невынашивания отбрасывает тень на этот счастливый период. Хотя небольшие кровянистые выделения бывают примерно у 30% беременных на сроке до 16 недель.

Что бы вы не решили, откройтесь, по крайней мере, одной подруге или сослуживице, лучше - имеющей детей, чтобы было с кем обсудить какие-то проблемы или в случае внезапной необходимости не надо было долго объяснять, что с вами.

Не держите свои тревоги в себе, советуйтесь чаще со своим врачом или близкими. Если вас беспокоит, не вызовут ли ваши прежние вредные привычки прерывание беременности или врожденные дефекты у ребенка, скажите себе, что с прошлым вы ничего не можете сделать. Конечно, в каждом конкретном случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы свести к минимуму риск рождения ребенка с теми или иными проблемами со здоровьем. Поэтому постарайтесь, чтобы с момента подтверждения беременности все шло как надо. И найдите баланс между заботами о будущем ребенке и заботами о себе.

Как раз когда вы набрались решимости сделать все наилучшим образом, возникает новая проблема: полная потеря контроля над происходящим. С первых недель и даже дней беременности вы принадлежите не только себе, но и малышу, который растет и формируется в вашей матке. Придется привыкать к новому образу жизни, приобрести себе новые, здоровые привычки, заново расставить приоритеты в жизни.

” Немного ослабьте вожжи, например, ежедневно повторяющиеся процедуры, вроде прогулки, приема витаминов или релаксации превратите в минуты отдыха. Сделайте глубокий вдох и скажите себе слова, которые вас обычно успокаивают. И вообще, облегчите себе жизнь: сделайте удобную прическу, не пользуйтесь переполненным транспортом, носите удобную обувь. И что особенно важно - научитесь обращаться за помощью. Даже если вы раньше никого ни о чем не просили - делайте это сейчас в интересах ребенка.

В целом на этот вопрос можно ответить одной фразой – если вы забеременели надо обратиться к гинекологу. Несмотря на то, что это вполне очевидно, часть женщин после известия о свой беременности впадает в волнительное состояние и некоторые, на первый взгляд, очевидные вещи просто забываются. Я постараюсь внести некоторую ясность в этот вопрос.

Как вы узнаете о своей беременности?

Если у вас регулярный менструальный цикл, то при наличии хотя бы нескольких дней задержки надо сделать тест, который можно купить в любой аптеке. Тест делается утром из первой порции мочи (на ранних сроках тест, сделанный днем и вечером – может быть недостоверным, так как выпитая за день жидкость разбавляет мочу). Если даже еле-еле видна вторая полоска – тест положительный, в дальнейшем эта полоска будет становиться ярче.

Другой, более надежный вариант, сдать кровь на ХГч – уже с первого дня задержки этот анализ сможет максимально точно указать на наличие беременности (нюансы бывают, но не так часто).

Если у вас нерегулярный менструальный цикл, склонный к задержкам – точный срок, когда делать тест на беременность указать невозможно, но можно ориентироваться на следующие моменты:

Если у вас был незащищенный половой акт – тест можно сделать через 20-25 дней
Если у вас появились необычные ощущения в организме – набухла и стала болезненной грудь (не как обычно это бывало перед месячными), появилась тошнота и головокружение, изменился аппетит и в целом вы себя как-то странно и необычно стали чувствовать
Если месячные не наступают дольше, чем когда-либо

Важно! Обязательно надо сделать тест на беременность если ваши месячные прошли «как-то странно» – то есть были скуднее обычного и длились недолго или начались раньше обычного. Это связано с тем, что, несмотря на случившуюся беременность, менструация (хоть и скудная) может пройти.

Тест положительный – какой вопрос надо решить дальше?

Как только вы узнали, что беременность состоялась – вам надо обратиться к гинекологу и сделать первое УЗИ. Первый вопрос, который решается при любой беременности – где плодное яйцо?

Плодное яйцо может быть в матке – это нормальная маточная беременность и плодное яйцо может быть за пределами матки – чаще всего в трубе – это уже внематочная беременности. Диагноз внематочная беременность очень опасен – подробнее читайте в соответствующей теме.

Чаще всего плодное яйцо можно увидеть через 10-14 дней задержки месячных, но иногда плодное яйцо не видно и дольше. Как правило, такое случается при нерегулярном менструальном цикле или если поздно случилась овуляция.

После установления факта маточной беременности вы начинаете наблюдаться у врача. Во время беременности вы будете сдавать разные анализы и исследования.
Помимо общих анализов, во время беременности вы пройдете 2 теста на выявление пороков развития плода. Первый тест выполняется в 10-12 недель беременности – он включает в себя УЗИ и анализ крови на определенные белки. Второй тест, тоже состоит из УЗИ и анализа крови на белки и выполняется с 16 по 18 неделю беременности.

Между 20-23 неделями – у вас будет самое подробное УЗИ, при котором врач сможет детально оценить плод и исключить большинство нарушений. Следующее УЗИ выполняется между 32-34 – в этом исследовании уточняется состояние плода, как он развивается, оценивается плацента.

Если ваша беременность протекает нормально – фактически за весь ее период вы сдадите несколько раз анализы, и сделаете несколько раз УЗИ.

Это только анализы…

Во время беременности в организме происходит множество изменений, которые могут иметь индивидуальные особенности. Очень важно спокойно относиться к результатам анализов и исследований. Некоторые изменения могут быть проходящими и самостоятельно исчезать через некоторое время.

Важно! Если у вас во время беременность обнаружены какие-то изменения в анализах, или на УЗИ были обнаружены отклонения – не волнуйтесь. Просто пересдайте анализы в другой лаборатории и пройдите УЗИ у другого специалиста (лучше попасть к ведущим известным врачам). Вам надо всегда получить второе мнение и еще один результат анализов.

Путаница со сроками беременности

Довольно часто у женщины возникает вопрос – почему мне ставят именно такой срок беременности, особенно часто это возникает после УЗИ.

Итак, есть так называемый акушерский срок беременности и истинный. Акушерский срок беременности считается от первого дня последней менструации и по такому расчету беременность длится 280 дней или 40 недель. У плода может быть свой план внутриутробной жизни и поэтому срок беременности может колебаться от 37 до 42 недель. На это влияет очень много факторов.

Истинный срок беременности считается от момента овуляции (выхода яйцеклетки). Так как в норме это происходит через 2 недели с момента начало менструации – получается, что истинный срок беременности на 2 недели меньше. Но надо помнить, что овуляция может смещаться во времени (происходить или раньше или позже), а при нерегулярном цикле ее наступление может очень меняться.

Срок беременности во время УЗИ определяют на основании размеров отдельных частей тела плода. Существует несколько общепринятых таблиц, разработанных отдельными авторами, где указаны средние размеры плода на разных сроках беременности и дан интервал погрешности (иногда этот интервал может достигать 2–х недель). Между этими таблицами есть различия, поэтому в современных УЗ-аппаратах установлена программа, которая рассчитывает срок беременности, беря усредненные показатели из разных таблиц.

Вспомните, как вы выбираете одежду в магазине – есть размеры, которые придумали на основании усредненных показателей, но довольно редко бывает так, что платье или блузку вашего размера идеально сидит на вашей фигуре, обязательно где-то будет несоответствие. Так и усредненные размеры плода, и их соответствие срокам беременности, может иметь индивидуальный особенности.

Теперь посмотрим конкретный пример: вы знаете дату зачатия, а после УЗИ вам ставят срок беременности, который не соответствует вашим расчетам – есть несколько объяснений – вы путаете истинный срок беременности с акушерским (помните, что он на 2-е недели меньше), вы не правильно расценили день зачатия (овуляция могла произойти позже или раньше), не очень точно произведены замеры плода.

Обычно, чтобы максимально точно определиться со сроком беременности используют все методы в совокупности и берут средний показатель. То есть рассчитывают срок по последней менструации, дню зачатия и результатам УЗИ – получается некий средний показатель, который больше всего соответствует вашему сроку беременности.

Чтобы не было путаницы, просто всегда считайте свою беременность с первого дня последней менструации. Все мероприятия во время беременности рассчитаны по акушерскому сроку, поэтому вам будет проще ориентироваться с результатами как УЗИ, так и других исследований и анализов.

В заключение несколько важных советов в начале беременности:

Если у вас появилась задержка менструации надо обязательно выяснить причину этой задержки (сделав тест на беременности). Если он окажется положительным в ближайшее время обратиться к гинекологу. Так как всегда существует риск внематочной беременности и выкидыша – не обращать внимание на задержку менструации, или откладывать свой поход к гинекологу – очень опасно!
В первые два месяца беременности надо воздержаться от половой жизни. Возобновить половую жизнь можно после истечения этого срока, если беременность будет протекать нормально и не будет состояний, при которых врач посоветует воздержаться от половой жизни (угроза прерывания беременности и др.)
Не надо паниковать, если во время менструального цикла, во время которого вы забеременели, вы вели «невоздержанный» образ жизни (употребляли алкоголь, принимали лекарства, болели или были другие «излишества»). Важно все это обсудит с врачом. Только отдельные виды лекарственных препаратов имеют доказанное отрицательное влияние на плод, и только отдельные болезни в самом начале беременности могут однозначно быть поводом для прерывания беременности. В подавляющем большинстве случаев, все «излишества» и принятые лекарства от простуды и антибиотики – не оказывают никакого влияния на плод и течение беременности. Безусловно, никто из врачей не сможет с уверенностью ответить на вопрос – повлияет ли то или иное принятое лекарство или перенесенное заболевание (есть достоверные исключения) на дальнейшее развитие плода. Этот вопрос всегда решается индивидуально, но надо помнить, если женщина все же решает «перестраховаться» и сделать аборт – его последствия могут также непредсказуемыми и есть вероятность, что после этого беременность может долго не наступать.
Взвестись и запомните свой вес – это вам поможет следить за тем, как вы набираете вес во время беременности
В начале беременности вас может тошнить, мутить, кружиться голова, болеть грудь и в целом вы можете себя очень дурно чувствовать. Есть мнение, что в этом есть психологический компонент. То есть когда женщина узнает, что она беременна, в ней срабатывает известная ей программа поведения (любая женщина знает, что во время беременности должна быть тошнота, плохое самочувствие и т.д.). Мне неоднократно приходилось видеть, как нормальное самочувствие женщины менялось за один день, как только она узнавала о своей беременности и наоборот, некоторое психологическое консультирование полностью снимало это состояние. Это научно не доказано, но это просто информация к размышлению.
Информация о том, что вы забеременели не должна существенно менять ваш образ жизни – ешьте то, что вам хочется (но в меру конечно), ведите обычную жизнь, разве что избегайте курящих и мест, где очень плохой воздух и экология, старайтесь не контактировать с больными и чихающими людьми, получайте больше положительных эмоций. Бокал вина или шампанского за ужином (конечно, не каждый день) – не противопоказан.
Если вы занимались спортом – бросать эти занятия не надо. В первые 2 месяца может быть стоит воздержаться от активных занятий, а дальше, если нет противопоказаний, стоит продолжать занятия. Для каждого триместра беременности разработаны специальные упражнения – их знают специально обученные инструкторы – просто обратитесь к ним. Бассейн во время беременности очень показан (могут быть противопоказания, но редко), а вот активно загорать особенно в солярии не стоит. Пребывание на пляже под зонтиком в безопасное время (утром и вечером) – только на пользу, как и купание в море.
Можно ли летать на самолете – частый вопрос беременных женщин – ответ очень простой – если беременность протекает нормально – можно, если есть угроза прерывания – не стоит, также не стоит летать на самолете за несколько недель до родов.

Беременность – это не болезнь , а естественное состояние женщины, самое прекрасное время в ее жизни. Природа очень тщательно продумала все процессы, которые происходят во время беременности, и разработала механизмы защиты от разных сбоев. Очень многое организм женщины может скомпенсировать самостоятельно.

Безусловно, бывают различные отклонения во время беременности, требующие коррекции, а иногда и экстренных вмешательств, но в большинстве случаев беременность протекает нормально.

Ситуации, когда надо обязательно обратиться к врачу:

Кровянистые или коричневатые или бурые или слегка красноватые выделения из влагалища
Боли в нижних отделах живота
Боли в пояснице, крестце, копчике

Cтатья предназначена для тех, кто хочет знать, как ведется беременность. Мы попытались раскрыть наиболее часто встречающиеся вопросы о беременности: когда и куда вставать на учет, какие анализы и обследования предстоит пройти беременной, какие права и льготы положены беременным, когда уходить в декретный отпуск и т.д.

У меня задержка, как узнать, что я беременна?

Первый признак беременности - задержка менструации (при регулярном цикле). Самый простой метод, который помогает определить наличие (или отсутствие) беременности - это тесты на беременность, продаваемые в аптеках.

Более точным методом является анализ крови на ХГЧ (это гормон, который появляется в крови уже на 6 – 10 день после зачатия). То есть, возможно получить достоверный результат еще до задержки менструации.

УЗИ влагалищным датчиком - абсолютно точный метод определения беременности. УЗИ на ранних сроках желательно сделать, чтобы понять локализацию беременности (маточная или внематочная) и жизнеспособность зародыша - есть ли сердцебиение (видно с 6 недели беременности от 1 дня последней менструации при регулярном цикле).

Шаг 1. Запись на прием к акушеру-гинекологу

Как только вы узнали о беременности, первым делом следует записаться на приём к специалисту. Это может быть акушер-гинеколог в районной женской консультации или ваш врач-гинеколог в частной клинике.

При первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач на приёме обязательно спросит, когда был первый день последней менструации, об особенностях менструального цикла (регулярность, болезненность, с какого возраста начались месячные и т.п.). А также задаст вопросы о вашем возрасте, семейном положении, условии труда, имеющихся заболеваниях и любых других проблемах со здоровьем. Какая беременность по счету, были ли аборты, выкидыши и т.д. Выяснит наличие у родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза, психических, онкологических заболеваний, многоплодной беременности, наличие в семье детей с врожденными и наследственными заболеваниями.

Более подробно о постановке на учет читайте в этой статье

Шаг 3. Ставим работодателя в известность

Итак, зачем ставить работодателя в известность о своей беременности? Вы встали на учет в медицинском учреждении и врач акушер-гинеколог, в рамках обязательного диспансерного обследования, выдал вам огромное количество направлений на сдачу анализов, обследований и обход других специалистов.

Шаг 4. Наблюдение по беременности в динамике

Согласно Приложению к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 октября 2009 г. № 808н при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:

Врачом-акушером-гинекологом – не менее десяти раз:
- после первого осмотра явка через 7-10 дней с анализами, заключением терапевта и других специалистов;
- в дальнейшем - 1 раз в месяц до 28 недели,
- два раза в месяц - после 28 недели беременности.
Врачом-терапевтом, врачом-стоматологом – не менее трех раз (первый осмотр проводится не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию, а затем в каждом триместре);
Врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее двух раз;
Другими специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.