Особенности многоплодной беременности. Особенности многоплодной беременности Нормы старения плаценты

В статье обрисовано как начинается двойня на 31 неделе беременности, обозначены особенности самочувствия дамы на этом этапе. Раскрыты особенности УЗИ двойняшек в 7 месяцев, даны кое-какие рекомендации, каковые окажут помощь готовиться беременной к грядущим родам.

Ровно 7 месяцев беременности. Многие двойняшки в этом периоде рождаются, многие выходят на финишную прямую своего внутреутробного развития. Мамочки сейчас идут на заслуженый отдых, имеют мало времени, дабы заняться собою, набраться сил перед грядущими родами.

Вес каждого из младенчиков на 31 неделе достигает полутора килограмов. Сейчас двойняшки в утробе фактически сформированы. В будущем они будут округлятся, начнёт уплотняться жировой тканью мышечная масса, которая окажет помощь сохранять обычную температуру тела малышей по окончании появления на свет. Кожные покровы двойни на 31 неделе становятся более яркими и менее морщинистыми. Ноготки крошек достигают уровня пальцев. Их глазки окрашены в серо-светло синий цвет, который вероятно изменится. Но это случится лишь через пара недель по окончании рождения, под влиянием лучей света. Зрачки двойняшек в этом периоде уже хорошо различают темноту и свет. Возрастают размеры мозга, нервные клетки начинают работать более деятельно, что содействует образованию нервных связей. Малыши уже хорошо различают звуки. Они замечательно знают где голос мамы и родных. В случае если все нормально и хорошо, то услышав привычные тона, они улыбаются, получая позитивные эмоции. От сильного шума двойняшки вздрагивают.

Развитие двойняшек в семь утробных месяцев происходит все более интенсивно. Их любимое занятие — сосать и заглатывать околоплодные воды. Двойняшки замечательно разбираются во вкусе, и весьма обожают, в то время, когда мама съела что-то вкусненькое либо сладенькое.

Совместно, малыши выделяют в околоплодные воды около литра мочи в день. Но не следует волноваться, поскольку водная среда около них неизменно обновляется. Это является следствием заглатывания, и вдобавок в следствии того, что оболочки подов сами продуцируют свежие воды.

Вместе с околоплодными водами в организм малышей попадают минералы, белки, сахара и другие нужные вещества. При заглатывании кроме этого тренируются желудки и кишечники крошек, а все ненужное из их организмов выйдет в первые три дня по окончании рождения.

К 31 неделе беременности двойня уже находится в той позе, которая останется до самих родов. Малыши стали самую малость менее активными, но более сильными и настойчивыми. Любая мама это точно ощущает.

Организм беременной, сейчас, уже начал вырабатывать гормон релаксин, который помагает расслабить соеденения тазовых костей. В будущем это поспособствует более свободному рождению двойнят.

К 31 неделе беременности, любой из малышей подрос до 40-41 сантиметра. Сейчас двойняшки теряют волосики на теле и начинают зарастать в области головок. Не следует переживать, в случае если при рождении у детей не будет волос на бровях и ресницах, они позднее отрастут в обязательном порядке!

Мама двойняшек к этому времени уже успела поправиться на 10-12 килограмм. Эта цифра складывается из веса малышей, околоплодных вод, плаценты, поднятой в размере матки, и количества крови в сосудах.

Организм беременной сейчас уже начал вырабатывать гормон релаксин, который оказывает помощь расслабить соединения тазовых костей. В будущем это окажет помощь более свободному рождению малышей.

Дно матки дамы, ожидающей рождения двойни, сейчас поднялось на 32 сантиметра. Но это не предел, совсем скоро она встанет еще выше, целиком и полностью упираясь в грудную клетку. Вследствие этого, у мамы двойняшек может появиться отдышка, и боли в спине.

На данном этапе беременности может развиваться поздний токсикоз, который еще именуют гестозом. Он проявляется в тошноте, чрезмерной отечности, отсутствии белка в моче, и увеличении артериального давления.

Чтобы определить как развиваются двойняшки, на 31-32 неделе беременной даме значительно чаще назначают УЗИ. На данном периоде изучение имеет скрининговый темперамент, другими словами считается профилактическим. Сейчас врач сделает заключение о количестве околоплодных вод, размер которых на 31 неделе существенно значительно уменьшается, взглянет состояние плаценты, выяснит предлежание плодов. На УЗИ двойняшек, беременная дама сможет определить рост и вес своих малышей, предполагаемое время родов, показания благоприятности внутриутробного развития.

Частенько бывают случаи, в то время, когда у дамы, вынашивающей двойню, роды начинаются на 31 неделе. Конечно же, малышам, рожденным в возрасте 7 месяцев, требуется особенное выхаживание и уход, но в 99% такие роды проходят благополучно, а дети рождаются полностью здоровыми.

В случае если будущая мама на 31 неделе ощущает в животе боли, нередкие схватки либо видит выделения, которых раньше не было — необходимо в обязательном порядке к доктору.

Мамочкам, вынашивающим двойняшек в утробе, следует сейчас хорошо питаться, едя лишь свежие и нужные продукты. Это необходимо прежде всего чтобы обеспечить свой организм нужными веществами, каковые забирают у мамы младенцы. В случае если на протяжении беременности полноценно использовать продукты, которые содержат кальций, железо, белки и др. то возможно застраховать себя от выпадения волос, неприятностей с зубами и кожей по окончании родов.

Кроме этого, беременным дамам необходимо побольше посещать на свежем воздухе, ходить пешком, слушать приятную музыку, получать позитивные эмоции.

Малыши отлично ощущают вкус еды, которую употребляет мама. Исходя из этого, на протяжении беременности (а особенно в последние месяцы) необходимо имеется лишь здоровую пищу. Стоит не забывать, то что двойнята полюбят в утробе, они будут обожать и по окончании своего рождения.

Скоро строчков беременности закончится, и весёлая мама заметит своих самых лучших на свете чад. Это время наступит совсем скоро, и все будет хорошо! А пока необходимо выделить время себе, заняться любимыми делами, почитать литературу о воспитании детей, и отдохнуть перед началом столь важного периода — родительства.

Беременность двойней – достаточно неожиданное известие, которое вызывает много противоречивых чувств: как двойную радость, так и двойную ответственность. Статистика свидетельствует, что многоплодной бывает беременность у каждой 80-ой женщины. На сегодняшний день такие случаи участились, потому что увеличился возрастной порог рожениц, а это является предпосылкой для вынашивания одновременно двоих малышей.

Многоплодная беременность по неделям протекает не совсем так, как обычная. Роды более 50% случаев преждевременные, но при этом большинство детей рождается зрелыми, и они отлично приспосабливаются к дальнейшей жизни вне материнской утробы. При многоплодной беременности у женщины определяется более чем один плод – это, в зависимости от их количества, двойня, тройня и т.д.

Причины

Можно выделить две базовых причины многоплодной беременности:

• Созревание в матке одновременно несколько яйцеклеток.
• После оплодотворения зигота делится на несколько частей.

На УЗИ в первом случае между близнецами нет перегородки, в то время как во втором она присутствует, но может отличаться степень разделения эмбрионов. В том случае, если в первые дни разделилась зигота (второй вариант), то будущие дети имеют высокую степень обособленности. Если же этот процесс продлится несколько недель, существует высокая вероятность, что могут сформироваться сиамские близнецы.

Близнецы бывают монозиготными (однояйцовыми) и дизиготными (разнояйцевыми). В первом случае происходит деление единственной оплодотворенной зиготы на две части и более. И чем раньше происходит это, тем в большей мере отдалены друг от друга близнецы и более благоприятные условия для их развития. Например, если зигота разделилась на 1‒3-й день своего существования, каждого близнеца окружают две плодных оболочки, есть отдельная плацента или общая, которая состоит из слившихся воедино двух. Конечно же, у них будет раздельное кровообращение и питание, поэтому снижается возможный риск осложнений.

Если же деление яйцеклетки произошло между 4-8 днями, плацента у близнецов будет общая и системы кровообращения в той или иной мере друг с другом будут сообщаться.

При делении на 8-й день эмбрионы будут иметь общий амниотический мешок (околоплодный пузырь) и плаценту. Плоды ничем не разделены, и они вместе двигаются в околоплодных водах, при этом могут друг за друга «зацепляться». В таком случае будущей маме может быть предложено кесарево сечение до того, как начнется родовая деятельность. Если деление началось на 13-й день, то оно не является полным, поэтому в результате этого образуются сросшиеся или так называемые сиамские близнецы.

Однояйцовые близнецы всегда однополые, они очень похожи между собой внешне – имеют одинаковый цвет волос, глаз, расположение и форму зубов, рельеф кожи кончиков пальцев, одну группу крови.

Беременность во втором случае наступает при одновременном оплодотворении двух яйцеклеток-зигот и более, созревание которых произошло в одном или обоих яичниках. Малышей, которые появились на свет от многоплодной беременности, соответственно называют двойняшками, тройняшками и т.п. Их пол может быть один или разный, схожесть между ними, как в обычных братьев и сестер.

Когда могут родиться близнецы?

Можно выделить факторы, которые приводят к рождению близнецов. К ним относят:

Наследственность

Если в роду уже рождались близнецы, то в таких семьях увеличивается вероятность многоплодной беременности. Специалисты отмечают, что двойни в таких случаях могут родиться через одно поколение.

Стимулирование овуляции

Женщины, страдающие бесплодием, проходят специальное лечение. Часто это курс гормонов, стимулирующих рост фолликулов. В результате такого лечения одновременно созревает два или более фолликулов. Иногда случается, когда женщина определенное время употребляла оральные комбинированные контрацептивы, но потом их прием прекратила. Теперь начинается активная работа яичников, которые раньше не действовали благодаря этим таблеткам. Они вырабатывают свои гормоны, и как следствие может произойти созревание двух и более яйцеклеток одновременно. В медицине это получило название «ребаунд-эффект».

Возраст женщины

Чем старше будущая мать, тем больше увеличиваются шансы многоплодной беременности. Большая вероятность созревания 2 и более яйцеклеток после 50 лет, когда происходят изменения гормонального фона женщины.

Близнецы по "заказу"

На сегодняшний день популярность приобрели репродуктивные технологии, одним из которых является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). При такой технологии зачатие происходит в пробирке – происходит рост нескольких яйцеклеток, из которых 2-4 в дальнейшем подсаживается в организм женщины. В этих случаях увеличивается возможность рождения двойни, тройни и т. д.

Паритет

Больший шанс рождения близнецов у женщин, уже рожавших – шансы многоплодной беременности выше, чем больше в прошлом было родов.

Первые признаки беременности двойней

Иногда могут возникать ситуации, при которых после исследования при помощи ультразвука женщина узнает, что у нее будет двойня. Повторное УЗИ через 5 недель свидетельствует о наличии одного плода, которого четко видно. А что же со вторым? Его вовсе не было, потому что в медицине бывают и такие случаи, которые называют «скрытый близнец». При УЗИ на ранних сроках все отображено не совсем четко, поэтому такие ситуации часто встречаются. Врач, чтобы не расстроить будущих родителей, еще при первом исследовании беременной при помощи ультразвука должен сообщить о возможности ошибки.

На 12 неделе УЗИ уже более точное и нет вероятности ошибки. Для того чтобы не ждать родов и определить, сколько эмбрионов есть в утробе, можно следить за признаками беременности двойней. К ним относятся:

Жирная вторая полоса в тесте на беременность - один из признаков двойни

Особенности результата теста на беременность. При его проведении будет видно две полоски, но одна будет жирнее, чем другая. Все из-за повышенной концентрации гормона хорионического гонадотропина, который выделяется в том случае, если в маточной полости женщины есть плодное яйцо. Уровень этого гормона увеличивается в 2 раза при беременности двойней.

Сильный токсикоз

Очень часто беременность сопровождает токсикоз. При многоплодной беременности он будет тяжелее.

У беременной появляются веснушки

Предположить наличие в утробе двойняшек можно по пигментации на коже в виде веснушек. Такое явление обычно бывает на протяжении всей беременности, но при зачатии двойни уже на ранних сроках пигментация максимально выражена.

Животик у беременной более выраженны

Размеры живота активнее увеличиваются уже на ранних сроках. На 13-15 неделе в животе происходит активное шевеление (плод при обычном развитии начинает шевелиться около 20 недель).

Физиологические изменения

Возникает сильная одышка. Часто может повышаться артериальное давление и быть таким до рождения детей.

Кроме указанных признаков пройдитесь по генеалогическому дереву своих родных и мужа. Если Вы предположили, что можете быть беременны двойней, обратитесь к врачу, который поможет развеять все сомнейния.

Как врач может определить что у беременной двоня?

В стационаре доктор сможет определить такие симптомы двойни при беременности:

• на мониторе видно 2 эмбриона (ближе к 12 неделям);
• анализ крови AFP – высокие показатели;
• гинеколог после замеров матки обнаруживает ее значительное расширение;
• используя систему Доплера, опытный врач сможет услышать, как бьются два пульса эмбрионов.

После подтверждения сомнений женщины доктором она может отслеживать развитие двойни по неделям беременности по специальному календарю. Именно так будет проще пройти период внутриутробного развития.

Как развивается двойня по неделям беременности

Протекание многоплодной беременности немного отличается от одноплодной. Развитие малышей в материнской утробе происходит быстрее. Остановимся более подробно, что же происходит с плодами и Вашим организмом в каждом триместре беременности.

Календарь беременности двойней по неделям

В первом триместре беременности (до 13 недель)

происходит так:

4-6 недели - Плоды растут до 20-30мм, начинает развиваться мозг и внутренние органы. У будущей мамы появляются первые признаки беременности: легкая тошнота, набухание груди. В 6 недель беременности врач может увидеть на УЗИ, что у Вас будет двойня.

7-я неделя - Рост эмбрионов увеличивается на 8-10мм. Можно увидеть очертания головки, конечностей. На голове намечается рот, уши и глаза. Существует высокая вероятность выкидыша, которую можно определить при обследовании.

9-10 недель – Рост малышей достигает около 4,5 см. Тела не пропорциональны, но уже есть все органы. Вполне различимы лица, головки очень большие. В этот период мамам двойняшек рекомендовано ограничить половую жизнь. В этот период матка покидает область малого таза, благодаря чему у женщины исчезает склонность к запорам и частое мочеиспускание.

11-12 недель – Плоды увеличиваются за этот период на 5-6см, снижается до минимума риск выкидыша. У плодов уже видно очертания ногтей и зубов, сердца четырехкамерные, сформированы. Малыши уже могут реагировать на раздражители, делать первые попытки глотания. Их вес в это время – 1 грамм, рост – около 15 см.

Во втором триместре беременности:

13-14 недель - Быстро увеличивается матки, поэтому у женщин может возникнуть боль. Вес малышей в этот период – 35 граммов, они полностью покрыты пушком, кожа прозрачная. Проходит формирование сосательного рефлекса. Детки могут сжимать ручки в кулачки.

15-16 недель – Плоды в матке принимают эмбриональную позу, они худенькие. Малыши спят почти все время, у них уже есть мимика – могут хмуриться и морщиться. Ручки и ножки у них пропорциональны. При многоплодной беременности второе УЗИ проводится в сроке с 16 по 22 неделю. Часто именно на этом сроке будущие мамы ощущают первое шевеление плодов.

17-18 недель – Дно матки располагается на уровне пупка. Из-за того, что начинает мешать живот, будущей маме сложно выбрать подходящую позу для сна. Необходимо позаботиться о том, как предотвратить растяжки, так как быстро растягивается кожа. В это время усиливается аппетит, поэтому старайтесь избегать перееданий. Ежедневно носите дородовый бандаж.

19-20 недели – Вес плодов в пределах 250-300 гр., рост – около 25 см. У них начинает работать кишечник и мочевыводящая система, возникает реакция на звуки. Будущая мама четко слышит толчки и шевеление.

21-22 недели – Продолжается созревание нервной и костной систем. Вес деток - около 400 граммов, длина - 27 сантиметров. У плодов открываются глаза, они хорошо слышат. Женщина стремительно набирает массу тела, живот уже ограничивает дыхание.

23-24 недели – Примерный рост плодов - 30 см, вес - 600гр. Голова непропорционально большая, носы сформированы, на лице уже можно увидеть первые реснички и очертания бровей, а на теле – волосы. У деток созревают легкие. Женщина в этот период часто жалуется на отеки ног и боль в спине. Могут разрушаться зубы, так как детки «забирают» кальций. Чтобы предотвратить это, врачи советуют употреблять в достаточном количестве молочные продукты. Часто может возникать анемия, варикоз.

Рекомендуем прочитать:
- Избавляемся от отёков при беременности
- Чем грозит нехватка кальция при беременности и как её исправить

25-26 недели – Плоды с этого срока считаются жизнеспособными. Их рост становит 35 см, вес – около 1 кг. Живот значительно увеличивается, могут возникать боли в пояснице. Нагрузка на ноги увеличивается, поэтому женщине тяжело ходить.

Третий триместр беременности

31-32 недели – Рост двойняшек – около 40 см, вес – примерно 1,5 кг. Тулуб по пропорции начинает догонять голову. Двойняшки уже выбрали позу для последующих родов. Каждый плод имеет свой цикл сна. В этот период начинает работать поджелудочная железа. В этот период показано предродовое УЗИ.

33-34 недели – Плоды имеют рост около 43 см, вес – 2 кг. Они реагируют на свет, икают. На головке отрастают волосы, на пальчиках – ногти. Малыши выглядят, как обычные новорожденные. У будущей мамы возникает быстрая утомляемость, боль практически во всем теле. Врача посещать в этот период необходимо каждую неделю. Наступает большой риск возникновения гестоза. Если один из плодов опустится вниз, женщина чувствует незначительное облегчение, так как живот опускается и уже не давит на внутренние органы и диафрагму.

35-36 недель – Вес плодов - 2-2,5кг, рост около 45см. Размеры двойни меньше, чем одного ребенка на этом сроке, Но чаще легкие и другие органы в этот период развиты в большей мере. При многоплодной беременности вес женщины увеличивается примерно на 17-20 кг. Остается ждать родов.

Ведение беременности двойней

Женщин, у которых многоплодная беременность, относят к группе высокого риска. Они должны находиться под строгим врачебным контролем. До 28 недель беременности врача нужно посещать каждые 2 недели, а после этого срока – еженедельно.

Обязательно необходимо обратить внимание на питание. Организму будущей матери двойняшек необходимо получать в достаточном количестве витамины и минералы, причем в большем количестве, чем при одноплодной беременности. На любом сроке беременности может возникнуть токсикоз.

Детки часто принимают поперечное или ягодичное положение, поэтому чаще всего (в 70% случаев) роды проходят путем кесарева сечения для того, чтобы избежать возможности возникновения непредвиденных осложнений. Женщины крайне редко донашивают малышей до 40-ой недели, роды чаще всего происходят в сроке 35-37 недель.

Возможные осложнения

При многоплодной беременности возможны такие осложнения:

• Анэмбриония или отмирание одного с плодов. По тем или иным причинам одно яйцо может прекратить развиваться.
• Сцепление плодов и рождение сиамских близнецов.
• Синдром фето-фетальной гемотрансфузии – малыши получают кровь в неодинаковом количестве. Это вредно для развития обоих эмбрионов.
• Врожденные пороки развития в одного с малышей или даже смерть в утробе матери.
• Хромосомные аномалии.

При беременности двойней очень важно максимальное внимание обращать своему здоровью, ведь в этот период все отражается на будущих детках. Вам уже известно, как протекает многоплодная беременность по неделям, и развиваются плоды. Обязательно обращайте внимание на любое изменение самочувствия и посещайте врача. Кроме того необходимо:

Ну вот и подходит к концу седьмой месяц беременности. Обычно к этому моменту мамочка уже вышла в декрет, а это означает, что у нее появилось больше времени для отдыха и подготовки к родам - ведь они уже не за горами! Если к этому моменту вы еще не определились, где появится на свет ваш малыш - самое время заняться поисками родильного дома и человека, который поможет вам и вашему ребенку. Также это время весьма благоприятно для того, чтобы вы с будущим папой малыша начали ходить на курсы молодых родителей - информация не забудется до родов, а вы будете хорошо к ним подготовлены.

31 акушерская неделя беременности - это уже семь месяца и три недели (один акушерский месяц включает четыре недели).

Что происходит?

Плод на 31 неделе беременности

Малыш продолжает расти, а значит, за эту неделю мамочка наберет около 300 грамм. Необходимо внимательно следить за своим состоянием - нет ли отеков, не превышаете ли вы нормальную прибавку в весе для этого срока.

Малыш активно растет - еженедельно он набирает около 200г, и на 31 неделе беременности вес ребенка составляет около 1500г (диапазон веса 1400–1600г), а рост больше 40см.

Вместе с малышом растут и его органы - мозг в этот момент активно увеличивается, достигая отметки 25% от взрослого, все органы созревают. Начинает накапливаться подкожная жировая клетчатка, которая в дальнейшем будет отвечать за поддержание стабильной температуры малыша.

Ребенок начинает активно мочиться - это означает, что его почки начали работать и выводить из организма ненужные вещества самостоятельно, хотя большая их часть, конечно, все еще выводится мамой.

В легких начинает вырабатываться специальное вещество, ответственное за раскрытие легких после рождения малыша - сурфактант. Именно поэтому у малышей, родившихся после 31 недели беременности, гораздо больше шансов - ведь их органы уже потихоньку начинают функционировать.

Цвет глазок малыша на 31 неделе беременности по-прежнему голубой, но постепенно в радужке начинает скапливаться пигмент. Несмотря на это, при рождении цвет глазок вашего малыша, скорее всего, будет светлым, а настоящий оттенок глазки приобретут в течение нескольких месяцев после рождения.

Ребенок хорошо реагирует на свет, может жмуриться, если на животик попадает яркий свет, а его зрачки активно реагируют на смену освещения.

Матка продолжает увеличиваться, достигая 32 см над лонным симфизом. Периодически отмечаются ложные схватки - организм тренируется перед родами. Из-за увеличившегося размера матки возможны тянущие боли в животе. Боли эти не слишком интенсивны, при нарастании интенсивности и продолжительности болей необходимо обязательно обратиться к врачу.

Фото малыша, УЗИ

Правильное питание

Живот увеличился в размерах еще больше, будущая мамочка начинает испытывать дискомфорт, связанный со сдавлением внутренних органов: изжога, запоры. Кроме того, эти явления усиливаются прогестероном. Для того чтобы избежать этих неприятностей, придется немного изменить распорядок дня и диету.

Кушать нужно не менее пяти-шести раз в день, маленькими порциями - так у вас не будет чувства переполненности желудка и изжоги.

В рацион питания нужно добавить больше продуктов, облегчающих опорожнение кишечника (в основном это клетчатка) и исключить все, что вызывает метеоризм.

Ребеночек сейчас активно растет, поэтому в рационе его мамы должно быть достаточное количество питательных веществ и витаминов. Рацион питания должен быть разнообразным, обязательно включать первые блюда.

Стоит пристально следить за количеством поглощаемой пищи - на поздних сроках женщины обычно испытывают постоянное чувство голода. Однако потакать себе не стоит - ведь чем больше вы наберете веса за время беременности, тем труднее вам придется во время родов.

Малыш активен, но из-за того, что он уже значительно подрос, он не имеет возможности вести себя также активно, как раньше. Поэтому мамочке нужно тщательно следить за движениями плода: в женской консультации вам выдадут специальный дневник, в котором нужно будет отмечать все шевеления. В норме малыш шевелится не менее 20 раз за сутки, или 4 раза в час в период отдыха.

Ощущения мамы

В этот период организм уже начинает готовиться к родам - часто повышается тонус матки, отмечаются тренировочные схватки. В организме начинает вырабатываться гормон, который вызывает ослабление лонного сочленения, из-за чего кости таза начинают расходиться - так ребеночку будет легче родиться. Походка начинает напоминать утиную - не переживайте, после родов все вернется на круги своя.

Будущую маму часто беспокоит усталость, боли в спине и ногах. На этом этапе мамочкам рекомендуется больше отдыхать, однако значительно снижать свою активность не стоит - так вы сделаете только хуже. Нужно ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе, заниматься специальной гимнастикой для беременных.

Если ноги слишком устают, появляются варикозно расширенные вены - попросите мужа по вечерам делать вам мягкий массаж ступней и голеней, это значительно облегчит состояние ножек и снимет усталость.

Нужно постоянно следить за весом - существенная прибавка может говорить не только о переедании, но и об отеках, что достаточно опасно на 31-ой неделе беременности. Также нужно регулярно измерять давление - именно в этом сроке оно начинает колебаться, у большинства мамочек повышаясь, а у некоторых наоборот - понижаясь.

Кроме проблем с желудком, мамы часто жалуются на выраженное головокружение и слабость в положении на спине. Это связано со сдавлением сосудов брюшной полости увеличенной маткой. Мамочкам в 31 неделю беременности не рекомендуется лежать на спине. Гораздо лучше будет отдыхать на боку или полусидя.

Часто на 31 неделе беременности мамочки жалуются на проблемы со сном - из-за большого живота, сдавливающего внутренности, им трудно заснуть, а в течение ночи еще и приходится часто вставать в туалет - мочевой пузырь также сдавливается маткой. Кроме того, на поздних сроках мамочек часто начинают мучить кошмары про беременность и малыша. Делитесь своими страхами с близкими - они поддержат вас и помогут развеять беспокойство.

Выделения на 31 неделе беременности становятся обильнее из-за усиления кровоснабжения тазовых органов. Однако они не должны сопровождаться неприятными ощущениями, иметь выраженный запах или цвет. Если у вас отмечаются кровянистые выделения - нужно срочно обратиться к врачу, это может быть признаком отслойки плаценты или начавшихся преждевременных родов. Также стоит обеспокоиться при появлении обильных водянистых выделений - подтекание околоплодных вод грозит инфекциями малышу.

В этом сроке у женщины может начать выделяться молозиво - грудь тоже готовится к появлению малыша. В этот период стоит носить с собой специальные вкладыши для груди - ведь молозиво может начать подтекать в самый неподходящий момент. Чтобы не портить себе настроение, всегда носите вкладыши в сумочке.

Боли на 31 неделе беременности

Боли могут сопровождать мамочку постоянно - это и боли в спине, и боли в ногах, и тянущие боли в животе. Если эти боли не становятся очень интенсивными, беспокоиться не стоит - на данном сроке беременности волнообразные тянущие боли в животе - это норма. Если же боль становится постоянной, матка на ощупь очень плотная - стоит обратиться к врачу, потому что постоянный повышенный тонус матки говорит о проблемах и возможности преждевременных родов.

Необходимые исследования и анализы

На этом сроке визиты к врачу осуществляются каждые две недели. На приеме гинеколог осмотрит вас, измерит размеры живота и высоту дна матки, прослушает сердцебиение плода. При необходимости врач может повторно назначить , . УЗИ на 31 неделе беременности показано только в тех ситуациях, когда есть сомнения в состоянии плода. Если же ваша беременность протекает нормально, а доктор не видит поводов для беспокойства - УЗИ повторять не нужно.

31 неделя беременности двойней проходит немного не так, как обычная беременность. Во-первых, каждый из малышей может быть меньше размерами, чем должен быть ребенок к этому сроку. Во-вторых, довольно часто беременность двойней заканчивается родами в сроке после 30 недель. Конечно, ничего приятного в этом нет, но в таком сроке детки уже достаточно сформированы и имеют все шансы вырасти здоровыми.

Еще одна проблема двойняшек - они гораздо менее подвижны, чем один малыш, а поэтому зачастую сохраняют до родов то положение, в котором находятся в 31 неделю. Перевернуть одного из малышей вряд ли удастся, поэтому в такой ситуации может понадобиться кесарево сечение.

Конечно, мамочке двойняшек нужно уделять своему состоянию и двойное внимание - ведь она должна обеспечить всем необходимым не только себя, но и сразу двух малышей. Поэтому для нее правильное питание с достаточным содержанием витаминов имеет особое значение.

Секс совершенно не возбраняется - до родов еще далеко. И если у вас нет противопоказаний (многоплодная беременность, предлежание плаценты, матка в тонусе), то вы с мужем вполне можете продолжать баловать себя интимными отношениями. Конечно, следует соблюдать осторожность - секс не должен быть слишком бурным и жестким, позы лучше подбирать такие, где мужчина находится сзади; следует ограничивать глубину проникновения. Но главное - знайте, что навредить ребенку во время секса практически невозможно, поэтому не стоит отказывать себе в удовольствии из-за этого распространенного страха.

Полезное видео

Вопросы - ответы

У меня 31 неделя беременности, периодически каменеет живот и болит. Но через несколько минут это проходит. Что это такое?

На 31 неделе беременности у вас могут быть тренировочные схватки (Брекстона-Гикса) - они возникают и волнообразно распространяются по матке, затем все ощущения бесследно проходят. Обычно тренировочные схватки кратковременные (не больше двух минут), не вызывают интенсивных болей. В этом момент может быть ощущение, что живот каменеет, появляются тянущие боли внизу живота. Судя по вашему описанию, беспокоиться не о чем.

Сейчас пошла 31 неделя беременности, мало шевелится плод по сравнению с предыдущими сроками - это нормально?

Плод к 31 неделе становится более крупным по отношению к размерам матки и количеству околоплодных вод, чем раньше. Из-за того, что в матке ему становится тесно, объем движений плода уменьшается - ведь он уже не может так свободно двигаться, как раньше. Для того чтобы будущая мамочка точно понимала, все ли нормально с малышом, она должна вести дневник шевелений плода - в норме количество движений составляет 4 за час в период покоя или 10 за двенадцать часов. Если количество движений стабильно ниже этих цифр - это может указывать на гипоксию плода, необходимо обратиться к врачу.

Появилась сильная изжога, но до этого никогда таких проблем не было. Может, у меня гастрит?

К 31 неделе беременности матка достигает достаточно больших размеров, сдавливая все внутренние органы, в том числе и желудок. Из-за этого возникают тошнота и изжога. Что такое изжога - это заброс кислоты из желудка в пищевод из-за повышения давления в желудке и расслабления желудочных сфинктеров. Бороться с этим явлением тяжело, но можно - кушать по чуть-чуть и часто, во время изжоги пить молоко.

У нас с малышом подходит уже 31 неделя беременности, положение плода все еще тазовое. Я переживаю - сможет ли малыш перевернуться до родов? Можно ли как-то его перевернуть?

Вплоть до 32 недели беременности врачи считают тазовое положение вашего малыша нормальным - ведь он еще достаточно подвижен и может несколько раз в день менять свое положение в матке. Предпринимать какие-то меры для изменения положения плода стоит только после 32 недели и только под наблюдением врачей - ведь часто малышу не дают перевернуться пуповина, миоматозные узлы или другие проблемы. В такой ситуации вы можете только повредить ему, поэтому не предпринимайте никаких действий раньше 32 недели и без рекомендации врача.

Ожидание ребенка – ответственный момент в жизни каждой женщины. Беременность двойней – это двойная ответственность, связанная не только с ожиданием предстоящих хлопот, но и с возможными осложнениями течения беременности. При постановке на учет такая беременная сразу попадает под особое наблюдение персонала медицинского учреждения. Забеременеть двойней может любая женщина.

Причины многоплодной беременности

Во время оплодотворения происходит соединение двух половых клеток – яйцеклетки матери и сперматозоида отца. Если в организме матери образуется одновременно несколько яйцеклеток, может произойти их одновременное оплодотворение. В таком случае развивается два ребенка одновременно, они имеют разный набор хромосом и небольшое сходство. Такие дети называются двойняшками. Если произошло оплодотворение одной яйцеклетки, но в процессе ее деления образовалось два плода, говорят что это беременность близнецами. Такие дети имеют сходный набор хромосом и рождаются всегда одного пола.

Признаки многоплодной беременности

Уже в начале беременности женщина может заподозрить развитие двойни. При этом все симптомы беременности проявляются особенно ярко. Особенности беременности двойней:

• на ранних сроках беременности более выражен токсикоз;
• грудь значительно увеличивается в размерах, становится болезненной;
• на теле может появляться пигментация;
• выражена анемия беременных;
• сильнее проявляются одышка и изжога из-за высокого стояния диафрагмы;
• при гестозе более выражены отеки;
• чаще появляется варикоз на ногах;
• нередко возникают растяжки на коже;
• из-за повышенной нагрузки на позвоночник возникают боли в поясничной области;
• появляется слабость и утомляемость, сильнее, чем при обычной беременности.

Признаки двойни на ранних сроках неспецифичны, поэтому для получения достоверного диагноза необходимо обратиться к акушеру-гинекологу для осмотра.

Многоплодная беременность имеет характерные признаки уже на ранних сроках. Врач может выявить признаки многоплодной беременности при обследовании: размеры матки бывают увеличены, не соответствуют сроку беременности. При исследовании уровня ХГЧ можно выявить значительное его повышение.

На более поздних стадиях можно выявить объективные признаки, характерные для беременности двойней, — выслушивается сердцебиение двух сердец, а также прощупываются части тела двух плодов. Наиболее точно можно определить двойню с помощью ультразвукового исследования. Беременность двойней после кесарева может протекать без осложнений, однако женщине необходимо более пристальное наблюдение врачей. После кесарева сечения врачи часто рекомендуют повторную операцию и редко пускают в роды самостоятельно.

Увеличение живота в размерах

Живот при беременности двойней растет в размерах быстрее, чем при обычной беременности. Размеры живота при беременности двойней по неделям:

1. 12 неделя. При беременности одним плодом живот на этой стадии едва заметен, при многоплодной беременности матка достаточно увеличена и положение женщины становится заметно окружающим.
2. 17 неделя. Уже на этом сроке женщине становится тяжело лежать на спине, тянет поясница. Как спать при беременности двойней? Спать приходится лежа на боку с согнутыми коленями для облегчения дыхания. Для разгрузки позвоночника рекомендуется класть подушку под беременный живот или между ног.
3. 20 неделя. Рекомендуется использовать специальный бандаж, который надевается в положении лежа на спине и носится в течение всего дня. Бандаж одевается на нижнее белье, чтобы не раздражать кожу живота. Подбирается бандаж индивидуально по размеру.
4. 30 неделя. Живот значительно увеличен в объеме, могут появляться растяжки. Врачи рекомендуют пользоваться специальными кремами, чтобы повысить тургор кожи.

Многие думают, что при беременности двойней вес живота также увеличивается в два раза. Но это не так. Прибавка в весе при беременности зависит от первоначального роста женщины и ее массы. По этим показателям рассчитывают индекс массы тела. Для этого нужно вес (в килограммах) разделить на рост женщины в квадрате (в метрах). Если женщина до начала беременности имела низкий индекс массы тела – менее 20, то она может набрать двадцать килограмм за всю беременность, особенно если беременна двойней. Набор веса при индексе 20-27 при беременности двойней может достигать 17 кг. А при уровне индекса массы более 27, женщина прибавляет не более 13 кг при нормальной многоплодной беременности. Набор в весе при беременности двойней происходит более ощутимо.

Триместры беременности

Таблица срока беременности:

Нормальное течение беременности двойней в первом триместре

Первый триместр протекает с первой по 12 неделю беременности. В этом триместре происходит формирование основных органов. Калькулятор беременности позволит рассчитать срок беременности и день предстоящих родов по дню последней менструации. Секс на ранних сроках бывает нерегулярным из-за токсикоза и постоянной тошноты у женщины. При угрозе прерывания секс необходимо ограничить. При любом сроке беременности можно заниматься сексом, если нет противопоказаний.

Развитие эмбриона по неделям беременности:

На 7-8 день после оплодотворения происходит имплантация плодного пузыря в стенку матки. На 10-14 день беременность можно определить при помощи теста или анализа крови на ХГЧ. На 13-14 день можно определить беременность c помощью аптечного теста, достоверность результата 95-100%.

К концу первого месяца беременности плод имеет длину не более 1 см, активно развиваются внутренние органы, формируется головка ребенка и органы чувств. Начинает прибавляться вес матери. На 4-5 неделе начинает биться сердце ребенка. В этот период проводится первое ультразвуковое исследование для подтверждения факта беременности и оценки состояния эмбриона.

На сроке после 12 недель токсикоз постепенно уходит. Исчезает тошнота, постепенно возвращается аппетит, улучшается самочувствие. На 12-14 неделе виден живот под обтягивающей одеждой. У детей формируются пальцы рук и ног, голова и шея. Сердце на 10 неделе уже сформировано, можно диагностировать пороки. Обычно в срок 10-12 недель назначают проведение ультразвукового исследования. Происходит закладка молочных зубов, женщине рекомендуется прием поливитаминов с кальцием.

12 неделя – оптимальный срок при беременности двойней для определения грубых нарушений развития и возможной болезни Дауна. Аборт проводится при выявлении у двойни грубых пороков развития.

Особенности беременности во втором триместре

Второй триместр начинается с 13 и заканчивается на 24 неделе. Секс в этом периоде не противопоказан, если нет патологии беременности.

Беременность двойней по неделям:

1. 13 неделя беременности двойней характеризуется большой нагрузкой на материнский организм. Идет четвертый месяц беременности. Матка начинает увеличиваться, могут появиться боли в паховой области из-за растяжения связок. Развивающийся ребенок активно шевелится в материнской утробе, появляется сосательный рефлекс.
2. На 15 неделе беременности двойней каждый плод имеет длину уже около 10 сантиметров, легкие уже сформированы, и ребенок тренирует дыхательные мышцы. Голосовая щель при этом еще закрыта, поэтому нет никакого риска попадания в легкие околоплодных вод.
3. 17 неделя проявляется хорошим аппетитом, при беременности двойней живот растет заметнее, становится труднее дышать и спать на животе. Нужно начинать пользоваться кремом для груди и живота, чтобы не было растяжек. Дети начинают слышать все, что происходит вокруг. Нужно разговаривать с ними, включать хорошую музыку.
4. 18 неделя беременности двойней – период, когда пора начинать пользоваться бандажом. Появляются боли в пояснице, становится трудно ходить на каблуках. Необходимо начинать заниматься гимнастикой, посещать занятия в женской консультации по подготовке к родам. Врач может рекомендовать госпитализацию для сохранения беременности. На каком сроке можно определить пол будущих детей? С 18 по 21 неделю беременности проводится плановое УЗИ для оценки состояния ребенка, и в это время можно определить пол детей.
5. 19 неделя беременности. Подрастающая двойня достигает половины своего роста при рождении. Все органы уже сформированы, дети продолжают расти и развиваться. Осязание уже достаточно развито, двойняшки могут ощупывать друг друга в животе у матери. Дети имеют свои биоритмы, просыпаются и засыпают одновременно, что не всегда совпадает с биоритмами матери.
6. 20 неделя. Появляются первые толчки. При беременности двойней женщина ощущает движения малышей в разных частях живота. Малыши могут проглатывать околоплодные воды, которые накапливаются в кишечнике в виде темного кашицеобразного стула – мекония. Выделение стула происходит после родов в окружающую среду. Мочатся двойняшки в околоплодные воды, которые постоянно обновляются через плаценту.
7. 21 неделя беременности двойней. Беременная постоянно ощущает шевеления. Живот увеличен в объеме значительно, не дает наклоняться. Вес каждого ребенка в это время около 400 граммов.
8. 22 неделя беременности. Двойня достигает общего веса 800-1000 граммов.
9. 23 неделя беременности. Каждый плод уже весит около 500 граммов. Развивающиеся двойняшки активно усваивают кальций, который им необходим для костей и закладки зубов, поэтому на 23 неделе необходимо принимать поливитамины и посещать стоматолога. Увеличенная матка давит на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание.
10. 24 неделя беременности двойней. На этой стадии могут обостряться все хронические заболевания, особенно болезни почек. Нарастает анемия, появляются расширенные вены на ногах, отеки, нарушения стула. Легкие детей уже полностью сформированы, образовывается сурфактант, отвечающий за дыхательную функцию.

Третий триместр беременности

В этот триместр проходит подготовка организма женщины и малышей к предстоящим родам. Для того, чтобы проверить состояние ребенка, необходимо провести КТГ. При этом к передней брюшной стенке прикладывается специальный датчик, измеряется сердцебиение ребенка и тонус матки. КТГ проводится на сроке после 32 недель беременности.

Календарь беременности двойней по неделям:

1. 25 неделя беременности двойней. На этой стадии активно формируется нервная система и органы чувств, свой иммунитет. У детей на теле откладывается бурый жир, который будет служить источником энергии в первые дни после рождения.
2. 26 неделя беременности. Матка располагается высоко, двойня уже весит больше полутора килограммов. Становится тяжело дышать и ходить из-за увеличения в объеме живота и повышения объема циркулирующей крови.
3. 27 неделя беременности двойней. Следует держать наготове необходимые вещи для госпитализации, так как повышается риск преждевременных родов. Если появляются длительные боли внизу живота или отходят околоплодные воды, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
4. 28 неделя беременности двойней. Это седьмой месяц беременности. Больничный лист по беременности и родам при многоплодной беременности открывается за 84 дня до предполагаемых родов. Беременная уходит в декретный отпуск и регулярно посещает врача. В третьем триместре возможно появление гестоза, потому необходимо измерять давление, следить за набранным весом и сдавать мочу на анализ.
5. 29 неделя беременности двойней. Малыши интенсивно прибавляют в весе. Вес двойни около 2400 граммов. Дети могут набирать вес по-разному, разница в массе может составлять до 300 граммов.
6. 30 неделя характеризуется уменьшением околоплодных вод. При беременности двойней малыши начинают шевелиться меньше, так как вес их достаточно велик, и в матке им становится тесно. Внутренние органы развиты достаточно, желудочно-кишечный тракт готовится к перевариванию пищи.
7. 31 неделя беременности двойней. Общая масса детей примерно три килограмма. Малыши набираются сил и их толчки становятся все ощутимее. Живот достигает максимальных размеров, тянет в пояснице. Дети начинают занимать в полости матки положение, в котором останутся до самых родов.
8. 32 неделя. Начался восьмой месяц беременности. При ультразвуковом исследовании беременности двойней определяют предлежание и определяются со способом родоразрешения. С большой долей вероятности это будет кесарево сечение. При беременности двойней малыши набирают вес медленнее, но процесс окончательного формирования всех органов и систем убыстряется.
9. 33 неделя беременности двойней. Начиная с этой недели необходимо посещение врача еженедельно с постоянным взвешиванием и проведением анализа мочи. У детей хорошо развиты органы чувств, они реагируют на резкие звуки и свет, пробуют на вкус околоплодные воды, смотрят сны.
10. 34 неделя. Живот опускается вниз. При беременности двойней в малый таз опускается головка одного из малышей, двойняшкам становится тесно и они меньше двигаются. На этом сроке плод уже полностью жизнеспособен.
11. 35 неделя беременности. Организм готовится к родам. Двойня полностью сформирована. При родах на 35 неделе практически не бывает осложнений. Необходимо сложить и держать наготове все необходимое для госпитализации.
12. 36 неделя беременности двойней. Это неделя ожидания долгожданных родов. Вес уже практически не прибавляется. Врачи осматривают беременную регулярно и готовят к плановым родам.
13. 37 неделя беременности двойней. Часто врач рекомендуется госпитализацию уже на этой неделе. Больше половины родившихся близнецов рождаются в этот срок.
14. 38 неделя беременности. Дети растут не так интенсивно. Двойня прибавляет примерно по 30 граммов в день. Приближается высчитанный день родов. Следует следить за появлением отеков и повышением давления. Схватки могут начаться в любой момент. При появлении болей в животе и первых схваток необходимо ехать в роддом.

При многоплодной беременности роды обычно плановые. За неделю или две до родов врачи рекомендуют лечь в специализированный стационар. В большинстве случаев женщине предлагают кесарево сечение. Не стоит переживать, так как эта операция делается для сохранения здоровья матери и малышей. При желании женщина сможет еще раз забеременеть и родить здорового ребенка.