Почему пропадает грудное молоко. Хорошее питание мамы — полноценное кормление ребенка. Способы восстановления лактации

У мамы ушло грудное молоко. Просто неприятность или настоящая беда - для кого как, но родительница уверена: лактация восстановлению не подлежит, а потому придётся переводить малыша на искусственные смеси. Возможно, женщина краем уха слышала про релактацию, но кто ж поверит в чудо возвращения материнского молока. Впрочем найдутся и те, кто готов поверить, но не желает прикладывать огромных усилий к тому, чтобы необратимое стало возможным. И всё-таки оно возвращается. С помощью врачей, при поддержке родных и благодаря собственным трудам мама опять получает статус «кормящей». Её малютка вместо ложечки снова хватает грудь и жадно сосёт лучшую в мире пищу. Хотите - верьте, хотите - нет, а мы всё-таки расскажем.

Как появляется грудное молоко и почему не всегда остаётся

Гормоны и рефлексы - вот главные «создатели» грудного молока. Во время беременности в организме будущей мамы идут гормональные изменения: повышаются уровни эстрогенов и прогестерона, начинается выработка гормона пролактина - именно пролактин стимулирует грудные железы к производству молока. Но циркулирующие в крови эстрогены и прогестерон пока «тормозят» лактацию. Только к концу беременности этих гормонов становится меньше, а на первый план выступает пролактин. С появлением на свет новорождённого процесс лактации запускается.

Малыш ещё не появился на свет, а «молочная фабрика» для обеспечения его питанием уже готова работать

Молоко получается из частиц, в образовании которых участвуют кровь и лимфа. Производится питательная жидкость в альвеолах - собранных в грозди крохотных мешочках, представляющих в женской груди железистую ткань. Из альвеол тянутся протоки, по пути сливаются. В итоге к соску выходят 10–20 протоков.

Размер груди не влияет на количество молока, поскольку за «масштабы» бюста отвечает жировая ткань, а не железистая. Когда пролактин стимулирует «бурную деятельность» в альвеолах, которые заполняются молоком и растягивают железу, грудь вырастает и у дам с пятым размером, и у худосочных девушек с нулевым.

Поначалу из соска выделяется молозиво - желтоватая жидкость. Она уже содержит защитные вещества, спасающие младенца от аллергии и инфекций, поэтому важно, чтобы малыш с первых минут жизни получал «эликсир здоровья». На второй неделе после родов он будет пить уже полноценное молоко, которое называют зрелым.
Грудное молоко формируется не сразу, в итоге приобретая тот состав, который лучше всего подходит ребёнку

Если гормоны помогают грудному молоку образоваться, то рефлексы поддерживают выработку продукта в количестве, нужном малютке. Причём сам грудничок участвует в процессе: сосёт грудь, стимулируя нервные окончания на соске, которые посылают сигналы в мамин мозг. А там вырабатывается пролактин. В итоге малыш поел - пролактин вырос, пошёл процесс выработки новой порции молока. К следующему кормлению еды снова будет достаточно.

Чудесные свойства грудного молока

Такого в природе больше не встретишь: один-единственный продукт содержит полный набор веществ, необходимых для роста и развития организма. Материнское молоко уникально; даже современная наука бессильна его воспроизвести.

Учёные ломают головы над созданием копии грудного молока - с точно таким же набором химических компонентов. Тщетно. Из полутысячи полезных веществ, которыми богата питательная жидкость, большую часть так и не удалось синтезировать.

Состав грудного молока идеально сбалансирован, каждое вещество выполняет свою задачу:

Вода - 87%. Легко усваивается, поэтому при естественном вскармливании не рекомендуют дополнительно давать малышу жидкость.
Углеводы - 7%, в основном лактоза. Помогают организму грудничка усваивать питательные элементы. Дают энергию.
Жиры - 4%. «Строительный материал» для клеток, в том числе центральной нервной системы и головного мозга.
Белки - 1%. Обеспечивают развитие малыша, поддерживают иммунитет.
Гормоны, витамины и микроэлементы - 1%. Гормоны необходимы для правильного физического и психического развития ребёнка. Микроэлементы и витамины повышают сопротивляемость инфекциям.

Уникальность грудного молока делает его незаменимой пищей для младенцев

Удивительно и то, что по мере развития грудничка мамино молоко меняет состав, как бы «подстраиваясь» под новые потребности растущего организма.

Когда грудное молоко уходит или не приходит совсем

Сначала факт. На нехватку грудного молока жалуется огромное количество молодых мам. На самом деле серьёзные проблемы с лактацией возникают лишь у 4% кормящих грудью (или пытающихся это делать). В остальных случаях страхи напрасны.

Бывает, женщина путает «уход» молока с лактационным кризом. Такие кризы в период грудного вскармливания случаются примерно раз в месяц - из-за изменений гормональной активности организма женщины. Не пугайтесь: как ушло, так и вернётся, главное - продолжайте кормить малыша.

Часто ребёнок отворачивается от груди, когда его мама оказывается большой любительницей лука, чеснока, пряностей. Такие продукты меняют вкусовые качества грудного молока, а детишки очень разборчивы.
Малыш может отказаться от грудного молока, если оно ему не по вкусу

Иногда случается, что мама впадает в панику заранее, до начала лактации - просто потому, что у неё в роду имелись женщины с недостатком грудного молока. Успокойтесь: по наследству гипогалактия не передаётся.

Настоящие, а не выдуманные причины снижения функции молочных желёз - это и называется гипогалактией - связаны либо с серьёзными последствиями болезней и операций, либо с физическими и психическими нагрузками.

Гормональный сбой как объективная причина гипогалактии

Гормоны - инструмент тонкой настройки. Естественно, во время родов инструмент «расстраивается» и не всегда быстро восстанавливается. Мешают возвращению гормонального фона к норме:

Длительные роды с осложнениями - на гормональный фон плохо влияет анестезия.
Болезни в первые месяцы после родов.
Приём гормональных контрацептивов или сильнодействующих лекарств.
Жёсткие диеты, питание продуктами, запрещёнными при грудном вскармливании.

Последствия кесарева сечения

Схватки при естественных родах - сигнал к тому, что скоро понадобится грудное молоко. К работе приступает гормон окситоцин: он усиливает действие пролактина, отвечающего за лактацию.

Операция кесарева сечения - это искусственное родоразрешение. Если хирургическое вмешательство началось до схваток, в мозг не поступает никаких команд о начале выработки молока. Проблемы с лактацией маме обеспечены.

Однако когда врачам удаётся оттянуть операцию кесарева на более позднее время - схватки уже идут! - окситоцин успевает «запустить» пролактин и сразу после родов мама ощущает прилив первого молока - молозива.

Мастит - угроза грудному вскармливанию

Сначала - застой молока в железах из-за неправильного или нерегулярного кормления ребёнка, потом - проникновение в грудное молоко через трещины на сосках золотистого стафилококка; дальше - воспаление, высокая температура, в итоге - инфекционный мастит.
Бактерии золотистого стафилококка проникают в грудное молоко, что может закончиться инфекцией

Если заболевание не лечить, наступает гнойная стадия, молока в груди становится всё меньше. Дело может закончиться хирургической операцией на молочной железе, после чего молоко из неё, скорее всего, уйдёт.

Иногда лечение мастита требует приёма антибиотиков, компоненты которых проникают в материнское молоко, а через него - в организм малыша. Часто в таких случаях врачи рекомендуют прекратить кормление грудью. Если мама добросовестно сцеживается, молоко в больной груди может сохраниться. Если сцеживанием пренебрегать, молоко исчезнет.

Отношения в семье и образ жизни

Психоэмоциональный фон родившей женщины неустойчив, молодую маму может вывести из равновесия любая мелочь. Часто гипогалактия вызвана субъективными причинами:

недосыпание, переутомление, стрессы;
большие физические нагрузки мамы;
психическая травма, послеродовая депрессия;
низкокалорийное питание с малым количеством витаминов;
большие паузы между кормлениями грудью;
слишком раннее введение прикорма.

Депрессия - частая «виновница» недостаточной выработки молока молочными железами

Если вы почувствовали, что молока стало меньше, не паникуйте. Когда оно уходит по субъективным причинам, это ещё не катастрофа, особенно в первые месяцы грудного вскармливания. Пролактин активно вырабатывается в женском организме на протяжении трёх месяцев после родов. Так что процесс лактации можно возродить - природа оставила женщине такой шанс.

Гораздо сложнее тем, кто потерял молоко на более поздних месяцах кормления грудью, а также тем, кто перенёс тяжёлые болезни или операции.

Но и в этих случаях не всё потеряно.

Что такое релактация и как её проводить

Восстановление кормления грудью после его остановки называется релактацией. Фактически это - «перезагрузка» сложной системы выработки грудного молока.

Релактация служит двум целям:

Увеличению количества молока - для мам, которые продолжают кормить грудью, но нерегулярно. Младенцу маминого молока не хватает, его докармливают смесями.
Возврату к полноценному грудному вскармливанию - для мам, у которых лактация полностью прекратилась или вообще не начиналась.

Молочный гормон пролактин вырабатывается в гипофизе - эндокринной железе, которая контролируется нервной системой организма. На гипофиз влияет и кора головного мозга. Связь передаётся по цепочке:

Мама испытывает огромное желание кормить грудью.
Мозг сигнализирует об этом желании гипофизу.
В гипофизе «включается в работу» пролактин.

Однако перед тем как из маминой груди польются «молочные реки», и женщине, и её малышу придётся хорошенько поработать.

Что повышает шансы на успешную релактацию

Скажем честно: стопроцентный успех при попытке вернуть грудное молоко не гарантирован.

Немногочисленные исследования в Индии, США и других странах показали, что более чем половине женщин, принимавших участие в экспериментах, релактация полностью удалась; ещё примерно каждая четвёртая мама восстановила лактацию частично.

Вероятность благоприятного исхода повышается, если:

релактацию начали в течение первых трёх месяцев после родов;
прошло немного времени между прекращением лактации и попыткой возобновить;
малыш охотно берёт грудь;
женщина занимается релактацией под наблюдением опытного врача.

Как восстановить лактацию

Тем, кто решился на релактацию, придётся набраться терпения: процедура займёт не меньше месяца.

Если в семье частые ссоры или на молодую маму свалилась тяжёлая домашняя работа, релактация вряд ли пойдёт успешно. Родным следует избавить женщину от стрессов и повышенных нагрузок: в доме должна воцариться атмосфера поддержки и взаимопонимания.

Стимуляция груди

Грудь пуста. Но вам повезло: у малютки сохранился сильный сосательный рефлекс и он охотно захватывает в ротик сосок. Если у мамы ещё и отыщется капля-другая молока, малыш будет сосать с большим энтузиазмом. В таком случае специалисты по грудному вскармливанию обещают быстрое восстановление лактации - правда, при нескольких условиях:

Когда же малютка отворачивается от пустой груди, понять малыша можно. Потребуется ещё одна методика, а пока, не теряя времени, возьмите молокоотсос. Для стимуляции груди сцеживайтесь каждые 3 часа, желательно даже ночью, по очереди опорожняя правую и левую груди.

Тем временем вам предстоит решить проблему «возвращения ребёнка на грудь». Действуем одновременно по нескольким направлениям:

Убираем от малыша соски и пустышки. Сосать молоко из бутылки проще, и ребёнок всегда сделает выбор в её пользу. Докармливаем из ложечки, поильника или с помощью специальной системы докорма SNS.
Устанавливаем тесный контакт кожа-к-коже. Выкладываем голенького малыша себе на грудь, включаем тихую музыку. Делаем это часто и подолгу. Природой заложено так, что ребёнок начнёт сам искать грудь. Без постоянного контакта с малышом релактация невозможна.
Капнем на сосок немного молока. Малютка почувствует запах еды и слизнёт каплю. Так, слизывая, постепенно начнёт сосать грудь.
Спим вместе с малышом. Ребёнок должен иметь возможность в любой момент взять грудь, тем более пролактин активнее выделяется ночью. Сосание в это время - необходимый элемент релактации.
Предлагаем грудь, даже когда малютка сыт - многие сосут, чтобы успокоиться. Можно покормить и в полудрёме: инстинкт сосания возьмёт своё.

Если вам удалось приучить малыша к груди, вы почти победили. Для закрепления успеха прикладывайте ваше чадо к соскам как только он выразит желание, днём и ночью. Больше двух часов без груди ребёнок оставаться не должен. 20 минут сосания - минимальное время; пусть кроха так и уснёт, посасывая во сне - это даже лучше.

Чем больше молока высосет ваш «помощник по релактации», тем больше прибудет к следующему кормлению. Спрос диктует предложение.

Постепенно уменьшаем объём докорма - примерно на треть каждые 4 дня. Когда заметите, что молока в груди прибавилось, а смеси требуется не больше 100 мл за один раз, релактация произошла: можете переходить на грудное вскармливание.

Народные средства

«Бабушкины рецепты» помогут притоку молока только на этапе снижения лактации. Совершенно не годятся, когда причина гипогалактии кроется в гормональных нарушениях. Кроме того, народные средства окажутся бесполезными, если использовать их без стимуляции груди. Вот некоторые:

1 ст. л. сухих листьев крапивы залить стаканом кипятка. Дать настояться 45 минут, процедить. Принимать настой тёплым, по 2 ст. л.
2 ч. л. семян укропа залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать за 15 минут до еды, по 2 ст. л. 3 раза в день.
В 300 мл сметаны добавить на кончике чайной ложки семена тмина. Смешать, довести до кипения. Охладить и принимать после еды по 1 ч. л. 2 раза в день.
Семена пажитника (хельбы) замочить на 2 часа. В стакан воды добавить 2 ч. л. семян, варить 7–8 минут, процедить. Пить отвар не больше 2–3 стаканов в день.

Фотогалерея: народные средства для повышения лактации

Народная медицина при недостатке грудного молока советует вспомнить про листья крапивы Семена укропа стимулируют лактацию Семена пажитника ещё в древности помогали женщинам увеличить количество грудного молока

Наши предки для притока в железы молока использовали также ложку натёртой моркови, разведённой в стакане кефира или молока. Но свежая морковь противопоказана кормящей маме первые 2–3 месяца после родов, так как вызывает у грудничка аллергию.

Народные средства выглядят безобидными, но перед их употреблением вам пригодится консультация врача: у каждой травы есть противопоказания.

Препараты для увеличения лактации - мифы и реальность

Гормонотерапия - лучшее средство для тех мам, которые лишились грудного молока из-за гормонального сбоя в организме. Других рецептов в подобной ситуации просто нет.

А для всех остальных фармацевтический рынок предлагает широкий выбор таблеток.

Таблица: популярные препараты для увеличения лактации

название	состав	как действует	побочные эффекты	противопоказания
Апилак	действующее вещество - пчелиное маточное молочко	применяют при снижении иммунитета, неврологических расстройствах, гипогалактии; по 3 таблетки в день, курс - 15 дней	аллергия на компоненты	индивидуальная непереносимость
Лактогон (БАД)	морковный сок, аскорбиновая кислота, имбирь, укроп, крапива, пчелиное маточное молочко	стимулирует лактацию; по 1 таблетке 3–4 раза в сутки с едой	аллергия на компоненты	индивидуальная непереносимость
Фемилак (сухая смесь)	сухое коровье молоко, молочная сыворотка, растительные масла, минеральные вещества	восполняет недостаток в организме витаминов и минералов; порошок растворяют в воде и принимают до еды	аллергия на компоненты	индивидуальная непереносимость

В аптеках продают и другие лактогонные таблетки, однако все они имеют общую черту: недостаточную эффективность. Присмотритесь к составу - больше похоже на народные средства, чем на лекарства.

Принимать лактогонные средства следует при восстановлении лактации, если используется техника смешанного вскармливания или женщина хочет перевести малыша с искусственного вскармливания на естественное. В этом случае приём «специальных препаратов» поможет маме лучше настроиться на увеличение лактации.
Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию

http://kids365.ru/tabletki-dlya-laktacii-moloka/

В сухом остатке самым действенным способом восстановления лактации приходится признать индивидуальную работу мамы и малыша. Тесный взаимный контакт, частое прикладывание к груди, правильное кормление - лучше таких методов пока ничего не придумано.

Видео: что делать, когда у мамы не хватает молока

Возвращение на грудь

Итак, случилось: ваш малютка снова на грудном вскармливании. Теперь важно следить, хватает ли крошке молока. Есть признаки, которые указывают на недостаток пищи:

Малыш сосёт грудь подолгу и с усилием, капризничает во время еды. Причины такого поведения могут быть разные, но взять ситуацию на заметку не помешает.
Ребёнок реже мочится. Между тем хорошо питающийся карапуз писает примерно 12 раз в сутки.
Дитя плохо набирает вес. А еженедельная прибавка должна составлять не меньше 125 граммов.
Косвенный признак: у малыша редкий стул или совсем нет стула.

Чтобы проверить, насыщается ли молоком грудничок, рекомендуют измерить, сколько он писает за сутки. Для «чистоты эксперимента» в период проверки не поите малыша водой. Итак: посчитайте количество намоченных памперсов или пелёнок. Если:

намочено 12 штук и больше - молока вдоволь;
от 9 до 12 - попробуйте чаще прикладывать к груди;
всего 8 и меньше - придётся обращаться к консультанту по грудному вскармливанию или к педиатру.

Когда малышу 6 месяцев и больше, в рационе появляются дополнительные продукты - пюре и соки, которые восполнят возможную нехватку грудного молока. В таком случае беспокоиться о том, что чадо голодает, излишне.

Как сохранить релактацию

Расслабляться рано: при несоблюдении правил грудное молоко как пришло, так и уйдёт. Поэтому следуйте рекомендациям:

Как перегорает грудное молоко? В чем особенности процесса? Как быстро это происходит? Можно ли продолжать кормить грудью, если она «перегорела» во время болезни, стресса? Особенности перегорания молока при завершении лактации и нарушениях вскармливания.

Грудное вскармливание сопровождают десятки мифов и домыслов. И тема «перегорания» молока - одна из них. О ней говорят опытные мамы, пожилые акушерки и даже врачи старой формации. Существует мнение, что молоко обязательно перегорает при завершении грудного вскармливания и нередко - в период болезни женщины, стрессового состояния и даже при длительном отлучении младенца от груди, на срок более 20 часов. Что же в действительности понимается под термином «перегорание грудного молока»? И в чем суть этого процесса?

Особенности процесса

Термин «перегорело» в отношении грудного молока имеет давнюю историю. В средние века на Руси так называли завершение процесса вскармливания грудью. При этом женщина, решившая отлучить младенца от груди или вынужденная останавливать лактацию из-за смерти ребенка, собственной болезни, подвергалась высокой опасности. Развитие инфекционного мастита для жительницы русской глубинки в средневековье грозило куда большими осложнениями, чем для современной мамы. Чтобы снизить риск болезни и помочь молоку уйти «легко», использовался ритуал.

Женщине необходимо было капнуть молоко из груди на раскаленную печь. Считалось, что тогда оно должно пропасть так же легко, как испарения его от печи. Молоко сгорело или перегорело, говорили тогда на Руси. Термин прижился и в культуре современной, но используется в более широком смысле. Под ним понимают:

завершение грудного вскармливания;
порчу молока из-за болезни женщины с высокой температурой;
приостановку лактации из-за стресса.

В каждом случае действуют свои механизмы лактации, но, как ни странно, молоко вовсе не перегорает.

Перегореть, пропасть, испортиться грудное молоко не может. Оно столь же физиологично для тела женщины, как кровь. Его не портит высокая температура во время болезни и не останавливает стресс. В период отлучения ребенка от груди корректно говорить о подавлении лактации.

Стресс и болезнь могут вызвать временную приостановку лактации. В каждом случае есть свои нюансы нарушений грудного вскармливания.

При болезни

Симптомы перегорания грудного молока ищут в повышении температуры женщины, нагрубании или наоборот, ощущении пустоты груди. Это мнение ошибочно. При развитии острой вирусной инфекции температура поднимается в ответ на атаку вируса, как иммунная защита организма. При повышении температуры тело испытывает большую потребность влаги, и если ее не получает, наблюдаются признаки обезвоживания.

Так как грудное молоко на 90% состоит из воды, для него дефицит жидкости в организме губителен. Выработка его не может осуществляться в прежних объемах. При этом сама температура никакого влияния на молоко не оказывает. Более того, при развитии ОРЗ врачи настоятельно рекомендуют продолжать грудное вскармливание, так как с молоком малыш получит от мамы антитела к вирусной инфекции. И в случае заболевания перенесет его многократно проще.

Возможна иная ситуация - нагрубание груди. Возникает она по причине застоя из-за того, что мама опасается кормить малыша и реже дает ему грудь. Эта ситуация опасна в еще большей мере, так как после выздоровления от ОРЗ из-за застоя может развиться мастит.

Что делать, чтобы молоко не «перегорело» в период болезни?

Кормите, как обычно. Не отлучайте ребенка от груди, так вы нанесете ему и себе куда больше вреда, чем пользы. Продолжайте вскармливание, несмотря на наличие температуры, ощущения болезненности.
Пейте больше жидкости. Вода позволит поддерживать лактацию на достаточном уровне, облегчит состояние при повышении температуры.

При инфекционном мастите и приеме некоторых антибиотиков женщине запрещено кормить грудью. Но после выздоровления лактацию можно восстановить.

При стрессе

В стрессовой ситуации возможны нарушения лактации, однако «перегореть» от стресса молоко не может. В этом случае происходят следующие процессы.

Выработка молока не останавливается. Ее активизирует гормон пролактин, на работу которого стресс никак не влияет. С гормональной точки зрения в организме не происходит никаких изменений, и лактация может сохраняться на обычном уровне.
Осложняется выделение молока. За транспортировку его к соскам и контролируемый выброс из груди отвечает гормон окситоцин. На него стресс, действительно, оказывает воздействие. Уменьшение уровня окситоцина приводит к застою молока в груди: продукт в ней есть, но зажат в протоках, из-за чего малышу значительно сложнее добывать его. Застой, в свою очередь, угнетает работу пролактина, который «понимает», что молоко не используется, значит, его нужно меньше. Ситуация усугубляется ухудшением эмоционального и физиологического состояния мамы: малыш отказывается от груди, беспокоится, кричит, грудь набухает и болит.

Что делать, чтобы молоко не «перегорело» от стресса?

Кормите, как обычно. Не уменьшайте частоту прикладываний к груди.
Работайте над «окситоциновым рефлексом». В негативном эмоциональном состоянии вызывать его можно искусственно. «Обмануть» тело поможет обильное теплое питье, теплые водные процедуры, массаж сосков полотенцем. Но лучший способ вернуть окситоцин на прежний уровень - контакт с малышом кожа к коже, его касание к груди.

Правильное поведение женщины в период болезни или стресса исключит проблемы с лактацией и позволит сохранить грудное вскармливание.

«Перегорание» при завершении грудного вскармливания

При отлучении малыша от груди запускаются процессы подавления лактации. Однако искать симптомы, как перегорает грудное молоко, и в этой ситуации бесполезно. Ваше тело - не механизм, в котором выработку молока можно было бы отключить «одной кнопкой». Лактация угасает постепенно, и лучше, если вы заметите эти признаки до того, как решите остановить грудное вскармливание.

При естественном завершении инволюция лактации (или ее угнетение) происходит при следующих обстоятельствах.

Ребенок достиг 2,5 лет. При достижении этого возраста малыши начинают уделять больше внимания играм, общению, чем «маминой сисе». Уменьшение спроса уменьшает и предложение - молока становится меньше.
Грудное вскармливание составляет небольшую часть «рациона». Ребенок полноценно кушает «взрослую» пищу, а грудь просит лишь изредка, 1-2 раза в день.
Отсутствуют ночные кормления. Они, как правило, сохраняются значительно дольше дневных. Днем малыш может не обращать на грудь никакого внимания, но ночью буквально «висит» на ней. В этой ситуации естественное завершение лактации невозможно, так как выработка пролактина достигает пика между тремя и восьмью часами утра. Отрыв от груди будет болезненным и для мамы, и для малыша. Возможность инволюции обеспечит спокойный сон ребенка в своей кроватке до утра. А его можно добиться лишь педагогическими методами.

При соблюдении этих признаков вскармливание может быть приостановлено. Сколько дней «перегорает» грудное молоко в этом случае? Выработка будет существенно снижена в течение пяти-семи дней. Но находиться с молочных железах оно будет еще долго - до шести месяцев.

Естественная инволюция лактации подразумевает безболезненное завершение грудного вскармливания для мамы и малыша. Однако если отрыв произошел внезапно, вероятно нагрубание груди женщины из-за застоя, дискомфортные и болевые ощущения.

После таблеток

Прием лекарственных средств для угнетения лактации быстро сокращает выработку молока. Однако консультанты по грудному вскармливанию указывают на опасность таких препаратов. По мнению консультанта по ГВ Натальи Разахацкой, использовать гормональные препараты («Бромокриптин», «Достинекс» и другие) есть смысл лишь при исключительных состояниях, когда уменьшить уровень пролактина другим способом невозможно.

К таким состояниям относится, например, аденома гипофиза, обеспечивающая повышенный уровень пролактина. В других случаях женщина может контролировать объем выработки молока сама, постепенно уменьшая количество прикладываний к груди. После таблеток нередко развиваются негативные последствия (тошнота, головные боли, утомляемость женщины), плюс к этому они не всегда помогают достичь ожидаемого результата. И после двухнедельного курса приема нагрубание груди возвращается.

Одним из самых негативных последствий завершения лактации с помощью таблеток становится пролонгированный эффект. В этом случае лекарственный препарат может тормозить выработку молока при следующей беременности.

Когда молоко уходит полностью

Вопрос, сколько перегорает грудное молоко, как правило, касается первых, самых болезненных дней при завершении лактации. Этот период занимает около недели. Облегчить состояние женщины позволяют простые средства.

Периодические сцеживания. Грудь не должна ощущаться переполненной, это исключит развитие лактостаза.
Уменьшение объема жидкости. Устраните из рациона на время супы, соки, другие напитки. Вместо них пейте отвары мяты, шалфея в объеме не более 0,5 литра в сутки.
Прохладные компрессы. Смачивайте ткань в прохладной воде и выкладывайте на грудь, чтобы нормализовать самочувствие.

Уменьшение выработки молока вы заметите по состоянию груди. Изначально вам будут требоваться несколько сцеживаний в сутки, затем их количество сведется к одному в день, потом - к одному через день. Когда молочные железы станут мягкими, сцеживаться больше не потребуется. Но молоко в них останется, и будет сохраняться достаточно долго.

По словам врача эндокринолога Сибирского государственного медицинского университета Юлии Недосековой, небольшие отделения из молочных желез могут сохраняться на протяжении трех лет после беременности. Причем не важно, завершилась ли беременность родами или была прервана искусственно. Провоцировать выработку жидкости из сосков может их активная стимуляция во время секса и даже общение с малышом на руках.

После завершения грудного вскармливания в течение трех-шести месяцев молоко может подтекать из груди. Так проявляется «окситоциновый рефлекс», возникающий ответом на прием теплой ванны или при употреблении горячего чая. В дальнейшем выработка сократится и станет практически незаметной. Но может проявляться в течение нескольких лет и даже всей жизни. При этом подозревать у женщины наличие каких-либо гормональных патологий нет оснований, если параллельно не наблюдается нарушение менструального цикла, или жидкость, отделяемая из груди, не приобретает выраженный цвет, запах.

Процесс «перегорания молока» не свойственен женскому организму. Физиология лактации куда сложнее, чем принято считать. Страх, что молоко перегорит во время болезни или стресса, ничем не обоснован, и может быть исключен повышением информированности женщины. При завершении лактации молочные железы теряют активность постепенно. И приходят в «добеременное» состояние в течение полугода.

Распечатать

или смесью. Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!

Во-вторых, постарайтесь разобраться, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы - такие, как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание не объективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является . Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Методика измерения объема мочеиспусканий изложена после статьи (*). Если Вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса (**нормы для детей на грудном вскармливании), выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса. Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком - Вы можете сами свериться с таблицей ВОЗ для детей на грудном вскармливании (***) и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы - это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок - лучший молокоотсос) и в последующем на объем лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления - аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз - это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период - это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

3 месяца - грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.

6-7 месяцев - уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.

9-10 месяцев - снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время, это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится не достаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же, суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему “пропадает молоко”?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:

Необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;

Использование пустышек, бутылок;

Недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;

Желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть, если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.

Поэтому, чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие - частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Хорошая стимуляция выработки молока происходит при поочередном сцеживании то одной, то другой груди в течение получаса. Чтобы излишне не стимулировать грудь, сначала удостоверимся, что на самом деле стало мало молока или оно уже почти пропало. Для уточнения подходящего Вам режима сцеживаний, есть смысл обсудить свою проблему с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 мин до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока - лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

Консультант или лидер группы поддержки грудного вскармливания поддержит маму в ее желании кормить, подскажет, на что нужно обратить внимание, поможет устранить ошибки в режиме мамы и малыша. В идеале, подобрать подходящего Вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у Вас будет контакт не одного, а двух или даже трех человек, к которым Вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Кому-то требуется меньше времени и усилий для того, чтобы справиться с ситуацией и вернуть грудное молоко, кому-то больше, но, как бы то ни было, обычно мама старается сделать все возможное для того, чтобы ее малыш получил молоко в нужном ему объеме.

Где можно найти бесплатную помощь с грудным вскармливанием в интернете:

Кормление грудью – естественный физиологический процесс, который протекает нормально практически у всех молодых мам.

В первые несколько недель после появления новорожденного лактация становится стабильной и регулярной.

Но иногда молоко пропадает.

К счастью, такое бывает в 3% случаев, что обычно обусловлено серьезными причинами, и лишь тогда этот процесс очень трудно повернуть вспять.

Но чаще мамочке только кажется, что у нее пропало молоко или его не хватает, в ее силах наладить процесс кормления самостоятельно.

Основные причины, почему пропадает молоко

Любящая мать стремится дать своему малышу лучшее питание, чтобы он был здоровым и крепким, нормально набирал вес. Поэтому иногда, особенно мамы первенцев, излишне тревожны и страдают, если по каким-то причинам видят, что молока недостаточно. Хотя повторимся: часто мама переживает зря.

Но бывает, что действительно молока нет – оно пропало полностью или почти полностью. Прекращение лактации могут вызвать:

Гормональный дисбаланс;

Последствия кесарева сечения;

Стрессы;

Большие физические нагрузки матери;

Психологический дискомфорт, ссоры с мужем;

Введение прикорма, когда это не нужно;

Само нежелание матери кормить грудью;

Нерегулярные прикладывания, длительный ночной сон, разлука днем, увеличение интервалов между кормлениями, использование пустышки.

Сейчас принято кормить ребенка по требованию, но, как правило, первый месяц малыш кушает каждые 3 часа, позже интервал увеличивается. Ребенок может съесть больше и наедается. Не стоит забывать про предутренние часы и обязательно кормить малыша в промежуток между 3-8 часами утра.

Болезнь матери может спровоцировать остановку лактации. Если приходится принимать лекарства, ребенок сам перестает брать грудь. Иногда после высокой температуры молоко «перегорает». Поэтому кормящей маме очень важно бережно относиться к своему здоровью.

Как узнать действительно ли пропадает молоко, его мало или не хватает?

Малыш набирает вес интенсивно только в первые месяцы, а затем прибавка замедляется. Не нужно сравнивать своего ребенка и соседского: ведь набор веса идет строго индивидуально, и даже нижняя граница нормы веса для данного возраста является нормой.

В первые недели, когда только происходит налаживание грудного вскармливания, грудь резко становится налитой, наполняясь молоком, и женщина это чувствует. Со временем, когда малыш уже кушает по часам, грудь наполняется молоком тогда, когда это необходимо. Неопытная мама может подумать, что молоко у нее пропадает.

Если все же есть подозрения, что в груди мало молока, необходимо это проверить.

Должно совпасть несколько признаков:

1) Ребенок набирает вес менее 150 г в неделю в первые полгода. От 7 до 9 месяцев привес уменьшается – здесь уже в месяц ребенок набирает около 350 г. В возрасте от 10 до 12 месяцев прирост массы составляет 270 г в месяц;

2) После каждого кормления ребенок продолжает искать ртом грудь, плачет, делает частые движения ртом. Когда же молока хватает – щечки надуты и двигаются медленно;

3) Малыш мало мочится и какает. Количество мочеиспусканий довольно тяжело подсчитать, а вот суточный вес мочи – можно. Для этого необходимо сравнить массу использованных подгузников и такое же количество сухих за день. Если масса мокрых больше хотя бы на 400 г – не стоит переживать. Малыш получает необходимое питание.

Если молоко действительно пропадает – что делать

Во-первых, не паниковать. Необходимая задача сейчас – составить правильный режим кормления. Если кормить ребенка по первому требования, организм начнет рефлекторно вырабатывать гормоны. Окситоцин образуется при стимуляции сосков, а он отвечает за сокращение матки и выведение молока из грудных протоков. Происходит цепная реакция – чем чаще вы будет прикладывать к груди, тем больше выделяется молока.

Не допускайте застоев – ребенок должен высасывать полностью и заднее молоко, чтобы оно не скапливалось в труднодоступных местах. Приловчитесь располагать малыша максимально удобно: например, в сидячей позе, когда вы держите ребенка на руках, подбородок его должен быть направлен в ту сторону, где находится возможный застой. Как правило, такие места ближе к подмышкам. В такой позе ребенок правильно высосет молоко, и не нужно будет сцеживаться.

Массируйте грудь. Можно найти видео-курсы массажа в интернете. Еще лучше пройти консультацию у специалиста по грудному вскармливанию, если он есть в вашем населенном пункте.

Чтобы молоко не пропадало, старайтесь быть спокойной, счастливой мамой. Наслаждайтесь материнством! Все проблемы и стрессы не пропускайте через себя. Ведь вы должны вырастить здорового, крепкого человека!

Высыпайтесь. Если не ваш сон был нарушен ночью, найдите время для отдыха днем.

Питайтесь правильно и полноценно. Сейчас не лучшее время для диет. Если вы кормите грудью, обмен веществ ускорен, активно работают все системы органов. Набранные за беременность несколько лишних кг постепенно и незаметно уйдут. Не ешьте ничего острого, соленого, жирного, жареного, ограничьте сладкое и продукты-аллергены. Такая диета кормящей матери не позволит набрать лишнего. Это и есть основы правильного питания.

Организм обеспечьте всеми витаминами и минералами. Ешьте достаточно белка, природных жиров и масел, углеводов, употребляя натуральные продукты. Если есть возможность, фрукты и овощи лучше выбирать отечественные, «из деревни».

Вот список продуктов, от которых увеличивается количество молока:

Парное молоко;

Картофель;

Виноград;

Зеленый лук;

Морковь;

Грецкие орехи;

Бурый рис;

Смеси типа «Малютка» для кормящих;

Чай с молоком.

Употребляйте достаточное количество жидкости, но и не пейте слишком много, особенно в первые 3 дня после родов.

Что делать, если грудное кормление невозможно

Если в силу обстоятельств вашему ребенку все-таки необходим докорм, следует правильно подойти к выбору смеси. В таких случаях специалисты рекомендуют смесь, максимально близкую к грудному молоку, чтобы у ребенка не возникало нарушения обмена веществ, аллергической реакции, проблем с кожей и пищеварением. Ближе к составу женского молока адаптированные смеси на козьем молоке с белком бета-казеином, например, золотой стандарт детского питания — MD мил SP Козочка. Благодаря такой смеси малыш получает все необходимые вещества, которые помогают детскому организму правильно сформироваться и развиваться.

Пропадает молоко – народные средства, лечение травами и чаями

При проблемах со вскармливание может помочь народная медицина. Перед использованием травяных чаев и сборов обязательна консультация врача!

1. Настой ромашки – принимают 1 стакан за три раза в течение дня;

2. Специальные чаи и БАДы для лактации, которые продаются в аптеке вместе с инструкцией;

3. Настой травы донника лекарственного (столовая ложка заливается стаканом кипяченой воды). Стакан выпить в течение дня;

4. Настой корней одуванчика. Здесь уже идет чайная ложка на стакан воды, пить в течение дня;

5. Настой из лечебного сбора №1, в который входят:

Анис, укроп, лист крапивы, трава донника. Этого сбора взять столовую ложку на стакан кипятка. Стакан выпить за день;

6. Сбор №2

Трава душицы, семена аниса, укропа, фенхеля. Здесь чайная ложка идет на стакан кипятка, но за день нужно выпить 2-3 стакана настоя;

7. Сбор №3

Лист мелиссы, семена фенхеля в равных пропорциях. Залить чайную ложку стаканом воды, за день выпить 2 стакана;

8. Настой плодов тмина – неполная столовая ложка на стакан воды.

Как видно, улучшают выработку молока укроп, тмин, фенхель, поэтому эти приправы можно и нужно добавлять в пищу, есть хлеб с тмином. Мелиссу можно выращивать на подоконнике и добавлять в чай.

Таким образом, если есть проблема с грудным молоком у мамочки, и она реальная, важно выяснить причину, почему так произошло. Далее постараться ликвидировать ее и принять все меры для возобновления лактации.

Обычно на устранение проблемы с лактацией необходимо 3-5 дней. В эти дни нельзя волноваться, испытывать чувство вины. Да, грудное молоко – ценный продукт, важный для иммунитета, а таинство кормления дает эмоциональную связь с ребенком. Но если вернуть молоко не получается – не беда. Можно подобрать хорошую смесь. И помните, что для своего ребенка вы – лучшая мама на свете, на всю жизнь главный для него человек.

Почему вы думаете, что у вас не хватает молока? Молока хватает, если ребенок писает чаще 10-12 раз в сутки и набирает в весе от 400 гр в мес (в 4 мес)
При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Не нужно ждать наполненности груди, молоко приходит в ответ на сосания в процессе сосания. А если мама копит молоко к кормлению, то она такими действиями уменьшет количество молока

То, что ребенок плачет, не обязательно говорит о голоде, у вас могут болеть десна к зубам. Зубы в среднем режутся с 5 до 7 мес, но десна начинают беспокоить ребенка еще за месяц до прорезания

За выработку и выделение молока отвечают 2 гормона: окситоцин и пролактин. Пролактин отвечает непосредственно за производство молока. Он вырабатывается ТОЛЬКО в ответ на сосание ребенком груди. Все просто - чем больше стимуляции- тем больше молока.

Одно важное условие- ребенок должен быть приложен к груди ПРАВИЛЬНО, только тогда стимуляция будет эффективной. Для этого, ребенок не должен сосать ничего, кроме груди. Наиболее частая проблема - сОски и бутылки, из-за них у ребенка формируется неправильная техника т.наз. «бутылочное сосание». Во избежание этого, не предлагайте ребенку пустышку или бутылку, особенно ОПАСНО это в первый месяц его жизни, когда еще нет устойчивого навыка правильного сосания. И, конечно, следите за захватом груди: в ротике большая часть ареолы, без подсасывания воздуха.

Помимо сосок и пустышек, исключить допаивание ребенка водичкой. Вода создает ложное чувство сытости, в следствии чего ребенок получит меньше вашего молочка, и т.о. меньше простимулирует грудь. В грудном молоке достаточно жидкости при любом климате и любой температуре воздуха.

Второе, лактационные гормоны работают наиболее активно ночью, поэтому, для увеличения количества молока, нужно кормить КАК МОЖНО ЧАЩЕ НОЧЬЮ, особенно с 3 до 8 утра. Этому очень способствует совместный сон.

Третье, выкладывайте ребенка себе на обнаженную грудь, он должен быть в одном подгузнике, контакт кожа к коже помогает выработке лактационных гормонов. Это также помогает от коликов, газиков, проблем с животиком. Можно во время кормления массажировать грудь по направлению от периферии к центру.

Четвертое, кормящая мама должна есть и пить ДОСТАТОЧНО. Маме необходимо потреблять столько жидкости, сколько ей хочется, нет необходимости насиловать себя, и пить литрами чай или другую жидкость. Еда должна быть разнообразной и полноценной, без неоправданных диет. Не забывайте, что ГВ требует 300-500 калорий в день, поэтому есть желательно достаточно питательную пищу.

Пятое, фитотерапия: к растениям, усиливающим лактацию, относятся: морковь, солодка, салат листовой, редька, тмин, укроп, крапива, одуванчик, фенхель, душица, мелисса, анис, тысячелистник, шиповник, пожитник, имбирь, а также микроэлементы, витамины, маточное молочко. Данный перечень является только вспомогательным, и оказывает эффект только при условии ЧАСТЫХ ПРИКЛАДЫВАНИЙ.

Шестое, спокойствие, свежий воздух, отдых и сон. Нет изматывающим нагрузкам, и стрессам. Успокойтесь и разберитесь, а есть ли на самом деле проблема? В этом вам поможет ТЕСТ НА МОКРЫЕ ПЕЛЕНКИ. Как его провести, можно прочитать тут www.сайт/community/view/3335924/forum/post/25035906/

Большинству мам кажется, что молока недостаточно, что очень редко соответствует действительности, т.к. у 98% женщин достаточно молока, при правильной организации ГВ. (ВОЗ)