Как лечить грипп и простуду у беременных. Грипп в первом триместре беременности, как лечить

В период вынашивания ребенка женщине нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью. В сезон подъема естественной заболеваемости респираторными инфекциями особую опасность представляют вирусы гриппа. Большинству людей предоставляется возможность привиться от него, но для беременных такая опция не всегда доступна. Учитывая естественную иммуносупрессию, риск заболеть увеличивается. Но еще большую проблему представляют осложнения беременности при гриппе.

В чем особенность вируса гриппа?

Ежегодно в свободном доступе появляется информация об эпидемии вируса гриппа, изменяется только его буквенно-числовое обозначение. Английские буквы H и N обозначают структуру доминирующего вируса.

Человечество знакомо с вирусами гриппа давно, только в 1933 году впервые был выделен тип А. Позже через 7 лет обнаружили тип В, а еще через 9 лет – тип С. Высокая изменчивость возбудителя ставила в тупик исследователей. Но классификацию построили на основе наличия определенных белков-антигенов. Это гемагглютинин (обозначается латинской буквой H) и нейраминидаза (N). Всего выявлено 13 подтипов по антигену гемагглютинина и 10 по нейраминидазе. Они образуют множество комбинаций.

К типу А относятся антигены Н1, 2, 3 и N1 и 2. Тип вируса соответственно обозначается Н1N1, H2N1 и так далее.

Гемагглютинин обеспечивает прикрепление вируса к клеткам и выработку антител к нему. Но под их влиянием происходит мутация этого антигена, которая передается потомству. Нейраминидаза вируса обеспечивает выход вирусных частиц из клетки. Она также способна точечно мутировать. Новые свойства передаются молодым вирусам. Это позволяет возбудителю уходить от иммунного ответа.

Иммунитет формируется к вирусу с определенной структурой. Поэтому иммунологам ежегодно нужно проводить исследования и строить прогнозы относительно того, какой тип вируса гриппа вызовет эпидемию. Поэтому при неверном прогнозе могут оказаться бесполезны.

В чем опасность инфицирования?

Для плода

Опасность вирусной инфекции зависит от периода, когда происходит заражение. На ранних сроках беременности перенесенный грипп может привести к инфицированию эмбриона. Плацента в этот период еще не сформирована, кровь матери свободно притекает к зародышу. Его проникновении в клетки приводит к их разрушению. Для эмбриона утрата нескольких клеток чревата гибелью или появлением грубых уродств, нарушением закладки органов. В первом триместре беременности инфицирование может завершиться .

Заражение гриппом во втором триместре не так опасно для плода. Но при проникновении вируса через плаценту появляются признаки задержки внутриутробного развития плода, он будет отставать в размерах и массе тела от нормы.

Заражение в третьем триместре также может привести к внутриутробному инфицированию. Передача вируса иногда происходит после родов. Новорожденный переносит болезнь очень тяжело, часто присоединяются осложнения. Причина в несовершенстве иммунитета. Только материнские антитела, которые передаются с молоком во время кормления, способны немного защитить ребенка.

Для беременной

Осложнения болезни представляют угрозу для матери: на ее организм приходится тяжелая нагрузка в виде растущего плода. Если имеются хронические патологии других органов, то избежать осложнений очень тяжело. Чаще всего возникают патологические состояния со стороны следующих систем:

дыхательная: бактериальная пневмония, эмпиема, абсцесс легкого;
верхние дыхательные пути: синусит, отит, трахеит;
сердечно-сосудистая: миокардит, перикардит;
неврологические: энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, полиневрит, невралгия;
мышечные: миозит;
другие системы: нефрит, синдром Рейе, токсико-аллергический шок.

Особенностью вируса является склонность к поражению сосудистой стенки микрососудов, при этом нарушается их проходимость, появляются кровоизлияния. У беременных может развиться нарушение свертываемости крови из-за повышенного расхода факторов свертывания.

Грипп на поздних сроках беременности может привести к кровотечениям, в том числе и в послеродовом периоде.

Вирус способен взаимодействовать с иммунными клетками, вызывать их трансформацию. Это приводит к следующим последствиям:

нарушает реакцию иммунной системы;
формирует иммунодефицитное состояние;
вызывает аутоиммунные реакции.

На иммунологические нарушения реагируют ткани суставов. Могут развиться или обостриться артриты, артрозы. Опасны и кровоизлияния в паренхиматозные органы, миокард.

Как проявляется болезнь?

Начало болезни всегда внезапное, инкубационный период длится 1-3 дня. Первым признаком становится повышение температуры. В первые два дня она поднимается до 39-40 градусов. После этого может снижаться до 38. Примерно через сутки после начала лихорадки появляются другие симптомы гриппа:

головная боль;
чувство ломоты в мышцах, суставах;
заложенность носа;
сухость слизистой оболочки носоглотки и зева;
боли при движениях глаз;
иногда тошнота, боль в животе;
расстройство сна.

Слизистые выделения из носа появляются только через несколько дней. Характерная особенность зева: он гиперемирован, а на поверхности слизистой выступает мелкая зернистость. Это участки лимфоидной ткани. Этот признак сохраняется до 7-8 дня после падения температуры.

Внешний вид больной приобретает характерные черты:

лицо кажется отечным, одутловатым;
резко выражена бледность кожных покровов;
цианоз носогубного треугольника и губ.

Клинические проявления присоединения осложнений зависят от пораженного органа. Если это сердце или перикард, то появляется боль разной интенсивности, могут быть шумы, признаки нарушения работы.

Присоединение пневмонии сопровождается внезапным подъемом температуры, хрипами в легких, слабостью. Появляется одышка.

Неврологические осложнения сопровождаются признаками поражения мозга, его оболочек. Развивается интенсивная головная боль, которая не снимается анальгетиками, свето- и звукобоязнь. Могут обнаруживаться патологические рефлексы.

Синусит, или воспаление придаточных пазух, сопровождается головной болью, которая усиливается при движениях. Может быть чувство распирания в области пазух: на лбу, по бокам от носа. Боль будет усиливаться при наклоне вперед.

Нужна ли дополнительная диагностика?

Что делать, если появились первые симптомы острой респираторной инфекции? Нужно обратиться к врачу. Лечение беременной женщины должно проходить под строгим наблюдением терапевта и гинеколога, чтобы не допустить негативного влияния на плод. Но предварительно нужно правильно поставить диагноз.

В большинстве случаев, специальной диагностики для определения вируса гриппа не требуется. Диагноз ставят на основании характерных клинических признаков и жалоб больной.

Если грипп затронул 1 триместр, но беременность не прервалась, то в сроке 16-20 недель необходимо проведение обследования плода для выявления пороков развития и скрытых патологий. Для этого проводят тройной тест, который включает в себя:

альфа-фетопротеин;
хорионический гонадотропин;
эстриол.

Анализ только на один гормон неинформативен, обязательно нужно выполнять его в комплексе. Анализ крови дополняется УЗИ плода. По его результатам можно оценить наличие грубых пороков развития внутренних органов. Если результаты обследования указывают на наличие отклонений, может потребоваться . Это процедура забора околоплодных вод через прокол в передней брюшной стенке под контролем УЗИ. Анализ жидкости позволяет выявить генетические отклонения.

Инфицирование во 2 триместре и позже требует других методов обследования. Достаточно проведения:

УЗИ плода;
доплерографии сосудов плаценты, пуповины;

Серологические методы диагностики инфекции используются редко. Определение прироста антител проводится с интервалами 8-14 дней. Это отражает только процесс формирования иммунитета. Вирусологические методы необходимы для микробиологических лабораторий в плане изучения распространенности вируса, т.к. исследование требует длительного времени для выращивания возбудителя на культуре клеток.

Возможные методы лечения

Лечение гриппа при беременности начинается с неспецифических приемов. Они включают ограничение контактов с другими людьми, частую влажную уборку комнат, проветривание. Если дома есть кварцевая лампа, то можно проводить кварцевания по 30 минут два раза в сутки.

Питание в период болезни должно быть щадящим, разнообразным и сбалансированным. Чтобы дополнительно не травмировать слизистую рта, не стоит лечиться горячим чаем, молоком. Температура жидкости должна быть такой, чтобы не обжигать, а согревать. Обильное питье является одним из условий выздоровления. Можно пить чай с лимоном, клюквенный морс, компоты, разведенный отвар ромашки.

Устранить местные симптомы помогают полоскания с антисептическими растворами:

теплый раствор соды;
фурацилин;
отвар ромашки, календулы.

Для лечения ринита использовать сосудосуживающие препараты можно только после консультации с врачом. При превышении дозировки они способны оказать системное действие и повысить давление. Можно применять солевые растворы для промывания носа и закапывания – «Аквамарис», физиологический раствор.

Для снижения температуры применяют только Парацетамол. Другие жаропонижающие препараты при беременности строго противопоказаны.

От срока гестации также зависит, какие препараты можно принимать. До 12 недель большинство препаратов запрещены. Это касается и противовирусного Арпетола. Его используют только со 2 триместра беременности.

2 и 3 триместр – период, когда можно применять для лечения интерфероны. Их назначают в форме ректальных свечей на протяжении 10 дней.

Принимать для лечения вирусной инфекции не нужно. Они используются только при развитии бактериальных осложнений:

пневмонии;
синусита;
отита;
миокардита;
энцефалита.

Выбор препарата находится в компетенции врача. Он учитывает возможный тип микроорганизма и его чувствительность к антибиотику, а также безопасность лекарства для плода. Чаще всего это группа Пенициллинов, Цефалоспоринов. Форма введения и дозировка зависят от патологии и степени тяжести.

Заражение на 37 неделе беременности не является показанием для досрочного родоразрешения. Необходимо, чтобы миновал острый период болезни, плод дозрел. Если не присоединились осложнения, то женщина может находиться дома до появления схваток.

Грипп, выявленный перед родами, является показанием для госпитализации в обсервационное отделение. Болезнь не является противопоказанием для грудного вскармливания. Необходимо только тщательно мыть руки, носить маску, чтобы не допустить заражения ребенка.

Как защититься от гриппа?

Профилактика гриппа при беременности включает прогулки на свежем воздухе, регулярную влажную уборку и проветривание квартиры. В сезон естественного подъема заболеваемости ОРВИ нужно избегать посещения людных мест, меньше передвигаться в общественном транспорте. Можно наносить на слизистую носа Оксолиновую мазь перед выходом из дома. Она не позволяет вирусам прикрепляться к эпителию слизистой оболочки. Помогает мытье рук, лица и промывание носа после улицы. Если приходится бывать в людных местах, то не нужно прикасаться руками к носу, тереть глаза. Также не стоит забывать о сбалансированном питании и достаточном употреблении жидкости.

Относительно противогриппозной вакцинации мнения врачей разделяются. Выносить решение о введении прививки и выбор вакцины должен производить врач, отталкиваясь от желания беременной, общего состояния здоровья, наличия аллергической реакции и т.д.

Не секрет, что даже банальное ОРВИ приобретает по-настоящему страшные очертания, если вирус подхватывается во время беременности. При этом опасность заключается не только для развития плода: практически любое медикаментозное лечение в период вынашивания ребенка нежелательно. В некоторых случаях, конечно, бывают исключения, когда врач начинает лечить будущую маму таблетками. Но такая практика допускается только в том случае, если эффективность медикаментов будет важнее, чем угроза здоровью будущего малыша.

Причиной паники для большинства потенциальных мамочек становится грипп, который может появиться в любом триместре и при этом имеет различные последствия. Разумеется, во время остановленный грипп не будет в дальнейшем угрозой ни для мамы, ни для ее ребенка, тем не менее, ситуацию лучше просто не допустить, чем потом заниматься лечением. Стоит помнить, что данное заболевание - это вирус, поэтому контакт с больными людьми в период беременности, независимо от триместра, должен отсутствовать.

Многое зависит также от типа вируса, который может подразделяться на варианты A, B и C. Помимо симптомов простуды, грипп вызывает обострение имеющихся хронических недугов, таких как ревматизм. Обусловлено это общим снижением иммунитета организма на почве появления вируса в нем.

Чем опасен недуг для беременной?

Поскольку вирус попадает в организм матери, вызывая там развитие инфекции, это может привести к проникновению патогенных микроорганизмов через плаценту к ребенку. Если случай запущенный, время ушло и никаких мероприятий по борьбе с заболеванием не предпринималось, это может привести к гибели плода внутриутробной, либо к мертворождению. Эти последствия являются наиболее крайними и происходят очень редко. Чаще всего грипп в любом триместре приводит к появлению пороков сердечно-сосудистой и нервной систем. Если заболевание произошло во втором триместре, это может привести к формированию недостаточности плацентарного типа во время дальнейшего развития. При ней ребенку будет не хватать кислорода, кроме того, это приведет к дальнейшей задержке развития.

Поскольку происходит повреждение плаценты, нарушается кровообращение в ней. Нередко дети, чьи матери переболели гриппом в тяжелой форме во 2-ом триместре, рождаются со слишком маленьким весом. Также подобный недуг на таком срок может привести к преждевременным родам, если инфекции удалось пробраться непосредственно к плоду. Сами по себе роды при наличии инфекции в организме матери могут неблагоприятно сказаться на состоянии ребенка, соответственно, врачи всеми усилиями стараются предупредить раннее родоразрешение, избавляясь от инфекции в стационарных условиях.

Существует мнение, что грипп на 2-ом и третьем триместре беременности менее опасен, чем на первом, и лечить его срочно необходимости нет. Да, на самом деле, период до 12 недели является наиболее важным в формировании плода, поскольку именно в этот момент происходит формирование всех органов и систем. Тем не менее, это не значит, что грипп не будет представлять угрозы для развития плода во 2-ом триместре. Лечение его является необходимым, при этом контроль врача обязателен.

Принципы лечения

Если в период второго триместра беременной выдалась неудача подхватить грипп, паниковать не стоит. Самое главное тут - не заниматься самолечением и немедленно обратиться к врачу. Пытаясь справиться с недугом самостоятельно, будущая мамочка рискует не только не избавиться от вируса, но и навредить своему будущему ребенку. Грипп, как известно, лечится медикаментозно, при этом большинство лекарств в период беременности категорически запрещены в любом периоде.

Полностью исключены для устранения гриппа во время вынашивания плода такие препараты, как «Аспирин» и все аспириносодержащие препараты, а также «Ремантадин». Кроме того, даже большинство средств народной медицины также могут оказаться опасными для будущей мамочки и здоровья ребенка. Основной препарат для лечения недуга назначит врач на основе анализов и общего осмотра больной. Кроме того, разрешенными являются следующие средства:

Парацетамол. Он разрешен исключительно для снижения температуры, лечение им безвредно. Не стоит тут же бежать в аптеку, приобретая сомнительные напитки, вроде «Тера Флю», в основе которых почти 90% старого доброго и, что немаловажно, дешевого парацетамола. Остальные 10% компонентов - всевозможные отдушки и подсластители, которые далеко не всегда безопасны для беременной даже во 2-ом периоде.
В беременность разрешена почти вся гомеопатия, однако спрогнозировать их стопроцентную помощь в лечение гриппа, как правило, удается не всегда. Правда, лечение тем же «Оцилококцинумом», разрешенным в период второго триместра беременности, помогает не всем.
Вывести из организма инфекцию и вирус помогает обильное питье, количество которого должно составлять не менее двух литров в день. Предпочтительно пить чай с лимоном (если нет аллергии на цитрусовые, что опасно во время вынашивания плода), а также ягодные морсы. В чай можно добавлять и мед, но при условии, если на него также нет аллергии. Клюквенный морс, сваренный по всем правилам без сахара, позволит снять жар. Правда, обильное питье нежелательно, если состояние беременной характеризуется отеками.
Не стоит забывать и о таком вполне народном методе, как ингаляции, которые следует проводить, применяя масла чайного дерева, эвкалипта, а также настои ромашки или шалфея. В качестве дополнения ингаляции при беременности можно использовать специальную аромалампу, в которую следует капнуть несколько капель эвкалипта. Благодаря его наличию в составе воздухе облегчится насморк, который часто сопровождает грипп.
Если вирус гриппа сопровождается кашлем, то помочь могут полоскания отваром ромашки, которая является природным антисептиком и при этом совершенно безопасна для женщин в положении. Еще одно средство для полоскания - хлорфиллипт, разведенный водой, а также раствор соды и нескольких капель йода с водой. Такое лечение безвредно.

Профилактика

Поскольку любое заболевание лучше предупредить, чем потом лечить, а во время беременности особенно, следует знать несколько правил, которые позволят не подхватить вирус даже в период эпидемии. Среди них наиболее действенны следующие:

Прививка. Бытует мнение, что прививка беременной противопоказана. Однако все известные на сегодня вакцины общепризнанно не оказывают отрицательного влияния на будущего малыша. Профилактика же медикаментами возможна также при использовании препарата «Интерферон Лейкоцитарный». Лечение «Ремантадином» при беременности запрещено. Сделанная полгода назад прививка нужной защиты не окажет.
Полноценное питание, богатое витаминами, позволит укрепить иммунную систему, которая просто не позволит вирусу проникнуть внутрь организма. Кроме того, важно, чтобы меню при беременности было сбалансированным, тогда грипп не страшен. Необходим дополнительный прием поливитаминов для беременных, которые пропишет гинеколог.
Соблюдение правил гигиены. Желательно при беременности избегать слишком людных мест, поскольку большинство вирусов передается воздушно-капельным путем. Одеваться следует соответственно погоде, нельзя переохлаждаться, поскольку это ослабит защитные ресурсы организма.

Грипп - опасное заболевание для беременной, поэтому относиться к его лечению нужно внимательно. Принимать лекарство необходимо только по назначению врача.

Ни один человек не застрахован от простудных заболеваний, будь-то вирусная инфекция или самая простая , и беременная женщина не является исключением. Но, если обычный человек пролечится без всяких последствий, то будущая мама, заболевшая гриппом, подвергает риску своего будущего малыша. Самым опасным временем является первый триместр беременности, ведь именно в этот период у плода начинают формироваться внутренние органы. Заболевание гриппом в это время может спровоцировать непроизвольный выкидыш.

Женщина, заболевшая гриппом во время вынашивания ребенка, должна думать не только о себе, но и о будущем малыше, и если в другое время она могла просто перенести болезнь «на ногах», то во время беременности нужно очень серьезно отнестись к этому заболеванию, в то же время не впадая в панику раньше времени.

На сегодняшний день многие беременные женщины могут не впадать в отчаянное состояние, переживая за жизнь малыша, ведь тем самым можно навредить еще не рожденному ребенку, ведь все страхи, депрессии, упаднические состояния могут нанести много вреда малышу, хотя не обязательно, что во время гриппа у матери, ребенок будет инфицирован.

Причины и симптомы

Заразиться вирусом будущая мамочка может воздушно-капельным путем, при этом инфекция начинает стремительно распространяться в организме, разрушая слизистые оболочки органов дыхания, в то же время, провоцируя массу различных осложнений. Признаки гриппа и острой респираторной инфекции зачастую можно спутать (повышение температуры, головная боль, насморк, кашель, лихорадочное состояние). Но при инфицировании гриппом проявляются определенные, присущие только этому заболеванию признаки:

резкое и внезапное повышение температуры до 40 градусов;
озноб, который может сопровождаться суставной болью, чувством слабости;
головокружение;
разбитость;
синюшность носогубного треугольника на фоне бледных кожных покровов, при этом на щеках появляется яркий румянец;
женщина не может переносить яркий свет и громкие звуки;
при кишечном гриппе, возможно появление поноса, рвоты, болезненных ощущений в животе, причем это состояние продолжается намного дольше обычной простудной инфекции.

Опасность гриппа

Самые опасные последствия гриппа для будущего малыша приходятся именно на первый триместр беременности, ведь на этом этапе формируется нервная система будущего ребенка, и начинают закладываться все внутренние органы. Высокая температура и заражение плода могут спровоцировать необратимые последствия:

возникновение (поражение головного мозга плода);
появление судорог, церебрального паралича, а закончиться все может тем, что плод погибнет.

Еще одной проблемой может стать повреждение плаценты, что может нарушить в ней кровоснабжение. Это может привести к внутриутробной задержке развития малыша и маловодию, результатом которого может стать рождение ребенка с небольшим весом или же вызвать преждевременные роды, но малыш рождается жизнеспособным.

Важно! По результатам статистических данных обследования новорожденных детей, матери которых перенесли грипп во время беременности, 60% малышей имели проблемы с развитием, у большинства из них были нарушения в эндокринной системе, с опозданием начинали прорезываться зубы, проявлялись кожно-аллергические заболевания, ребенок уже рождался с пневмонией или острой респираторной вирусной инфекцией.

Чтобы исключить пороки развития малыша, после перенесенного гриппа, особенно на сроке до 10 недели беременности, женщине предлагают пройти, так называемый «тройной тест», который поможет оценить риск развития патологий у плода. В том случае, если определились какие-то пороки, то необходимо будет пройти еще некоторые обследования, и в обязательном порядке, проконсультироваться у специалиста-генетика.

Также проводят ультразвуковое исследование плода. По результатам этих обследований врач определяет дальнейшие действия, либо берут пробы околоплодных вод, которые помогают выявить у ребенка патологию развития, либо, если анализы нормальные, то рекомендует женщине продолжать спокойно вынашивать малыша.

При первых симптомах гриппа, необходимо сразу же обратится к специалисту. Женщина, которая вынашивает ребенка, ни в коем случае не должна заниматься самолечением. При помощи анализов (мазков со слизистых носа и глотки, анализов крови на антигриппозные антитела), врач установит правильный диагноз и назначит специально подобранный, щадящий метод лечения. Ведь в первом триместре беременности можно употреблять только некоторые медпрепараты, и то в том случае, если потенциальная польза для матери значительно превышает возможный риск для ребенка.

Лечение

Прежде всего, будущей маме нужно сбить температуру. Для этой цели лучше всего подходит Парацетамол, для лечения носа – гомеопатические капли — Пиносол , горло можно полоскать отварами ромашки, раствором соды, Фурациллином .

Неплохих результатов можно достичь, применяя гомеопатическое лечение Грипп Хель и Оциллококцинум, которые не принесут вреда плоду.

В обязательном порядке, для выведения токсинов из организма, рекомендуется обильное теплое питье, например, чай с лимоном, морсы из ягод (черная смородина, клюква), сироп шиповника, компоты из сухофруктов. Положительным эффектом обладают ингаляции с маслом эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки.

При остром протекании заболевания женщина должна:

побольше отдыхать, ей предписывают постельный режим;
в рацион нужно включать свежие овощи и фрукты;
диета должна быть богатой витаминами;
рекомендуется употреблять молочнокислые продукты.

Для профилактики болезни, перед выходом из дома в места большого скопления людей, используют , нанося ее на слизистую носа. Перед поездкой в общественном транспорте необходимо надеть марлевую повязку.

Если вовремя начать лечение, придерживаться рекомендаций врача, отнестись к ситуации ответственно, то можно избежать нежелательных последствий для ребенка и осложнений для беременной женщины.

Женщине в положении подхватить вирус гриппа несложно, так как в этот период у нее снижен иммунитет. Инфекция попадает в организм через верхние дыхательные пути, а далее распространяется по нему с током крови. Грипп при беременности очень опасен, чем лечить его – подскажет врач с учетом тяжести случая и возможных рисков. Рассмотрим, какие средства смогут облегчить состояние больной без вреда для плода.

Лечение гриппа при беременности

О заражении гриппом свидетельствуют высокая температура, ломота в суставах и миалгия. Через пару дней присоединяются такие симптомы, как кашель, насморк и боль в горле. Для борьбы с заболеванием пациенту в первую очередь назначается прием противовирусных препаратов. Параллельно проводится терапия, направленная на устранение сопутствующей симптоматики.

Препаратами первого выбора для беременных являются ингибиторы нейраминидазы. На российском фармацевтическом рынке в данной категории представлены следующие лекарственные средства:

Тамифлю с действующим веществом осельтамивир. Препарат демонстрирует эффективность в отношении различных штаммов гриппа, в том числе «птичьего» и «свиного». По итогам исследований на животных, в ходе лечения негативного влияния на эмбрион отмечено не было. Тамифлю при беременности назначают с осторожностью, учитывая патогенность штамма вируса и тяжесть состояния будущей мамы.
Реленза с действующим веществом занамивир. Лекарство назначается для лечения гриппа типа А и В во II и III триместре беременности, если ожидаемая польза превышает возможный вред для плода. На раннем сроке указанное средство применять не рекомендуется.

Облегчат течение заболевания и укрепят иммунитет будущей мамы препараты интерферона, которые выпускаются в форме капель в нос, назального спрея или мази. К данной группе относятся:

Генферон Лайт;
Виферон;
Гриппферон.

Их можно использовать на любом сроке беременности для сокращения продолжительности болезни и уменьшения сопутствующих симптомов. Начиная со II триместра беременности, допускается назначение суппозиториев ректальных и/или вагинальных Виферон и Генферон Лайт.

Важно! Другие противовирусные и иммуномодулирующие препараты, такие как Амиксин, Кагоцел, Ремантадин, Ингавирин, Циклоферон и др., будущей маме противопоказаны.

Гомеопатические средства при заражении гриппом

Гомеопатия представляет собой вид альтернативной медицины. В научных кругах к ней относятся скептически, что связано с недоказанной клинической эффективностью препаратов. Положительный результат при лечении гомеопатическими средствами объясняется эффектом плацебо. Однако они приобрели популярность среди пациентов благодаря своему натуральному составу и отсутствию выраженных негативных реакций.

Лечить грипп с помощью гомеопатии женщинам в положении можно только с разрешения врача. В данной катег

ории представлены следующие противовирусные средства:

Афлубин;
Оциллококцинум;
Анаферон;
Инфлюцид;
Грипп-Хеель.

Перед тем, как назначить их беременной женщине, врач должен учесть соотношение возможных рисков и предполагаемой пользы.

Симптоматическая терапия при заражении гриппом

Больное горло и заложенность носа причиняют немалый дискомфорт будущей маме, а кашель может спровоцировать кислородное голодание плода. Высокая температура также чревата негативными последствиями для эмбриона. Выясним, что можно принимать при гриппе беременным для устранения неприятных симптомов.

Жаропонижающие средства

Если у женщины в положении температура поднялась выше 37,8 °С, необходимо принять таблетку парацетамола или его аналогов (Панадол, Эффералган, Далерон и др.) Терапевтический курс не должен превышать 2-х дней, лекарство назначается в минимально эффективной дозировке.

Другие жаропонижающие средства в этот период запрещены. В частности, популярный аспирин при употреблении на ранних сроках провоцирует расщепление верхнего неба у ребенка, а в III триместре способен вызвать торможение родовой деятельности.

Будущим мамам также нельзя употреблять комбинированные препараты от гриппа и простуды с парацетамолом в составе. К этой категории относятся Риниколд, Колдрекс, Ибуклин, Ринзасип, Солпадеин, Ринза, ТераФлю, Фервекс и др.

Лекарственные средства от насморка

От применения сосудосуживающих капель в нос во время беременности следует воздержаться. Их основу составляют вещества ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин, которые способны провоцировать сужение сосудов плаценты, что грозит кислородным голоданием плода.

Уменьшить воспалительный процесс помогут капли в нос на растительной основе, в том числе гомеопатические, которые разрешается использовать в период беременности по согласованию с врачом:

Эуфорбиум композитум с люффой, прострелом луговым и молочаем;
Пиносол с маслами сосны, мяты перечной, эвкалипта и витамином Е;
Эдас-131 с луком, ромашкой и прострелом луговым;
Эвкасепт с маслами мяты перечной, пихты и эвкалипта;
Эдас-117 с туей и эхинацеей пурпурной;
Эдас-801 с маслом туи.

Для снятия отечности и очищения носа от накопившейся слизи и микробов рекомендуется промывать его полость солевыми растворами. На аптечных полках представлен широкий выбор препаратов на основе морской воды, таких как Аквалор, Аква Марис, Квикс, Мореназал, Хьюмер и др.

Лекарственные средства от боли в горле

При заражении гриппом неизбежно развивается воспаление глотки и гортани. Для снятия болевых ощущений будущим мамам рекомендуется полоскать горло раствором фурацилина. Для этой цели также подойдут антисептики местного действия Мирамистин и Хлорофиллипт.

Пастилки и леденцы от боли в горле беременным женщинам в большинстве своем противопоказаны. Исключение составляют следующие средства:

Лизобакт;
Фарингосепт;
Исла Минт;
Суприма-ЛОР;
Ларипронт.

Для лечения острого ларингита и фарингита будущим мамам назначаются аэрозоли местного действия Гексорал и Ингалипт. Хорошо зарекомендовал себя спрей Пропосол – антисептическое и противовоспалительное средство на основе глицерина и целебного продукта пчеловодства – прополиса.

Лекарственные средства от кашля

Для избавления от кашля, который сопровождается затрудненным отделением мокроты, женщинам в положении разрешено принимать таблетки Мукалтин и сироп Алтейка. Их основу составляет экстракт алтея лекарственного. Хорошую эффективность демонстрируют таблетки Термопсол, которые представляют собой отхаркивающее средство растительного происхождения.

В период беременности допускается применение следующих микстур, в том числе гомеопатических:

Стодаль;
Линкас;
Проспан.

Со II триместра беременности с осторожностью можно принимать такие отхаркивающие препараты, как Амброксол, Бромгексин, Лазолван, Стоптуссин, и противокашлевое средство Синекод.

Рецепты народной медицины

Перед применением народных методов лечения гриппа необходимо заручиться согласием врача, чтобы ненароком не навредить развивающемуся малышу. Отдельные процедуры будущим мамам противопоказаны. В этот период нельзя ходить в баню, парить ноги, ставить горчичники, принимать горячие ванны. Перегревание может обернуться выкидышем или преждевременными родами. Исключены всевозможные спиртовые настойки для приема внутрь и наружных компрессов.

Рассмотрим, как можно ускорить выздоровление и облегчить состояние при гриппе с помощью народных методов.

Снижение температуры : снимет жар смоченное прохладной водой полотенце, которое кладут на лоб больной и меняют каждые 20-30 минут. Можно проводить растирания, однако водку или спирт использовать нежелательно. Для этой цели подойдет чуть подогретая вода, куда разрешается добавить немного яблочного уксуса. Потогонным действием обладают настой цветков липы и чай с малиновым вареньем.
Укрепление иммунитета : чтобы поддержать организм при заражении гриппом, необходимо пить морсы, приготовленные из ягод с большим содержанием витамина С. К этой категории относятся облепиха, клюква, брусника, ежевика, красная и черная смородина. Улучшит сопротивляемость организма напиток из плодов шиповника. Принесет пользу умеренное употребление в пищу чеснока и лука.
Лечение кашля : улучшит отхождение мокроты и снимет воспаление в бронхах и трахее настой корней алтея лекарственного, который нужно принимать 3-4 раза в день. Отлично помогает от кашля горячее молоко с медом и щепоткой питьевой соды. Беременной женщине можно делать ингаляции, добавив в воду кору дуба, листья эвкалипта, душицу, девясил, мать-и-мачеху, чабрец, еловую хвою. Для этой цели также подойдут эфирные масла туи, эвкалипта, можжевельника, кедра, сосны. Полезно подышать парами картофеля в мундире.
Лечение насморка : помимо ингаляций с лекарственными растениями и эфирными маслами, облегчение принесет прогревание пазух носа отварными куриными яйцами и теплыми мешочками с каменной солью. Разрешается закапывать в нос средство на основе растопленного меда и сока алое. Чтобы вылечить насморк при беременности, можно вдыхать пары измельченного хрена, лука и чеснока или закапывать в каждую ноздрю сок свеклы с медом.
Снижение боли в горле : женщинам в положении рекомендуется использовать для полосканий раствор пищевой соды с солью, отвары ромашки и календулы. Поможет снять воспаление в горле прополис. Готовят средство для полоскания так: 50 г «пчелиного клея» измельчают, заливают 0,5 л кипятка и томят на водяной бане 15 минут. Перед применением настой необходимо процедить и разбавить водой.

Важно! При беременности запрещено употреблять внутрь фиточаи и отвары таких целебных трав, как шалфей, багульник, зверобой, мать-и-мачеха, девясил, чабрец, душица, череда. Под запрет также попадают настои листьев или почек березы, которые успешно применяются при трахеитах и бронхитах.

Но редко встретишь женщину, которая за девять месяцев ни разу не болела. Поэтому, если вы чувствуете, что из носа течет, а в горле першит, не спешите паниковать. Возможно, это просто простуда, которая не представляет особой опасности для будущего ребенка. Хуже, если вы подхватили вирусное заболевание, которое называется грипп.

Что такое грипп?

Симптомы гриппа известны всем - это высокая температура, слабость, насморк, кашель, головная боль. Грипп вызывается совершенно определенным вирусом, относящимся к семейству ортомиксовирусов. Гриппом нельзя заразиться, просто промочив ноги - эта инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем от зараженного человека.

Вирус гриппа, попав в организм, начинает быстро размножаться и разносится током крови по всему телу. При этом происходит разрушение слизистой оболочки дыхательных путей, которая после этого не может выполнять свои защитные функции. Именно поэтому в число осложнений гриппа входит пневмония, бронхит, отит, синусит. Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда развивается воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности. Собственно, именно своими осложнениями грипп и опасен во время беременности.

Самое неприятное - это угроза выкидыша или преждевременных родов. Кроме этого, на ослабленный гриппом организм часто "садится" бактериальная инфекция - пневмококковая, гемофильная, стафилококковая. Нередко наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.

Как лечат грипп?

Естественно назначать и проводить лечение гриппа должен врач, к которому вы сразу обратитесь и обязательно сообщите о своей беременности. Лечение гриппа у беременных женщин имеет свои особенности. Ведь многие препараты из обычного арсенала противогриппозных средств в вашем положении противопоказаны. К ним относятся аспирин, определенные противокашлевые и сосудосуживающие средства, некоторые противовирусные препараты.

В первую очередь, необходимо обильное питье, которое помогает «вымывать» коварный вирус из организма. Пить лучше что-нибудь кисленькое и содержащее витамин С - морсы, горячий чай с малиной, лимоном или медом, напиток из шиповника. Из жаропонижающих для беременных разрешен парацетамол.

От кашля врач, скорее всего, назначит вам грудные сборы или противокашлевые препараты, разрешенные при беременности. Также актуально проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, эвкалипта, зверобоя, багульника, сосновых почек и др. Антибиотики при гриппе не назначаются даже небеременным пациентам.

Последствия гриппа при беременности

Естественно все беременные женщины очень беспокоятся о том, как повлияет заболевание гриппом на здоровье ребенка. Сразу хочется уточнить, что ни один врач не сможет со 100% уверенностью сказать, сказалась ли болезнь на развитии ребенка или нет. С большей долей вероятности можно сказать только то, что наибольшую опасность грипп представляет на ранних сроках беременности, до 12 недель. На этих сроках происходит закладка органов и тканей будущего малыша, поэтому особенно важно благоприятное течение беременности в это время. Далее ребенок только растет и, заболевание гриппом уже не сможет сказаться на структуре органов.

Кроме того, в природе существует правило «все или ничего». По этому правилу, если после заболевания гриппом, что-то пошло не так в развитии беременности, то, чаще всего, она прерывается. Если же беременность после гриппа протекает гладко, все анализы в норме, по УЗИ с малышом и плацентой все нормально, то, скорее всего, волноваться не о чем, с ребенком все хорошо.

Если грипп протекал особенно тяжело, с осложнениями, то возможность инфицирования ребенка, пусть небольшая, но сохраняется. В этом случае можно сделать так называемый «тройной тест» на АФП, ХГЧ и эстриол (обязательно надо сдавать все три анализа, так как по двум или одному оценить риск часто нереально).

Однако надо помнить, что результаты этого теста часто оказываются недостоверными, потому что зависят от массы факторов. В зависимости от результатов «тройного» теста (иногда несколько раз пересданного для большей достоверности), можно либо успокоиться, либо обследоваться дальше. Дальнейшее обследование включает в себя процедуру амниоцентеза.

При амниоцентезе берут пробу околоплодных вод и исследуют ее на наличие патологий у ребенка. Опять же, 100% гарантий отсутствия или наличия отклонений вам никто не даст. И хотя процедура проводиться очень быстро, практически безболезненно, под контролем УЗИ, примерно в 1-2% случаев существует угроза выкидыша или преждевременных родов. Поэтому прежде чем соглашаться на подобное исследование, следует хорошенько подумать, а что собственно вы будете делать, если вероятность отклонений в развитии ребенка все-таки обнаружиться? Если вы не готовы рожать такого ребенка, то ответ очевиден. А если вы, наоборот, не собираетесь делать аборт, то зачем подвергаться риску выкидыша?

Профилактика гриппа при беременности

У беременных женщин иммунитет часто ослаблен, поэтому вероятность заразиться повышается по сравнению с небеременным состоянием. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют перед прогнозируемой эпидемией сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка.

Однако, если срок вашей беременности меньше, чем 14 недель, то прививку от гриппа делать не следует. Кроме того, ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы точно не заболеете этой болезнью. Все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме.

Поэтому повышение иммунитета лишним не будет. А это и закаливание, и здоровый образ жизни, и правильное питание, и физическая активность. Кроме этого, многие врачи рекомендуют перед выходом в общественные места смазывать слизистую носа либо оксолиновой мазью, либо мазью с вифероном, а вечером перед сном прополоскать рот настойкой календулы или эвкалипта, чтобы смыть накопленные за день «вредоносные» микробы. Скорее всего, если беременность протекает без осложнений, вы хорошо себя чувствуете, на УЗИ не выявлено никаких отклонений в развитие малыша и все ваши анализы в норме, то вы можете быть спокойны за себя и будущего ребенка.