Уреаплазма уреалитикум лечение при беременности. Какие опасности несёт уреаплазма при беременности и как избавиться от инфекции

Уреаплазма - бактерия, которая обитает в мочеполовых путях мужчин и женщин. Нет однозначного мнения о том, к какой группе следует отнести данную бактерию, к облигатным (всегда вызывающим заболевание) микроорганизмам или условно-патогенным (могут обитать в норме при определенных условиях). С точки зрения официальной медицины, выявленные уреаплазмы следует считать патологией, которая подлежит лечению как половая инфекция. Опасна ли уреаплазма при беременности и что приносит больший вред: уреаплазмы или антибиотики для их лечения?

Уреаплазмы - микроорганизмы, оптимальной средой существования которых являются слизистые оболочки мочеполового тракта. Связано это с их способностью расщеплять мочевину и использовать ее для своей жизнедеятельности.

Выделяют два вида уреаплазм:

• Ureaplasma parvum (парвум);
• Ureaplasma urealyticum (уреалитикум).

Последняя имеет большее клиническое значение и чаще является причиной воспаления в мочеполовых органах. Уреаплазмы в определенных условиях могут проникать через плаценту, вызывая инфицирование плода. С этим связывают их особую опасность.

Как и когда происходит заражение

До сих пор уреаплазму часто относят к половой инфекции, проводя лечение всякий раз при обнаружении микроорганизма. Но то, что большое количество людей являются бессимптомными носителями бактерии и не имеют никаких серьезных последствий, натолкнуло исследователей на мысль, что уреаплазма - условный патоген. Это значит, что она в норме может находиться на слизистых половых и мочевыводящих путей, не вызывая болезнь. А при снижении иммунитета, наличии более агрессивной инфекции и в некоторых других случаях может происходить неконтролируемое размножение уреаплазм с появлением клинической картины воспаления.

Если уреаплазма во время беременности все-таки выявлена, установить точное время поступления ее в организм достаточно сложно. Нельзя достоверно узнать это, даже если ранее проводилось обследование на половые инфекции. Ведь патоген мог находиться в неактивной форме. Также не исключен некачественный забор материла или его неправильное хранение.

Основной путь заражения уреаплазмами - половой. Причем эти микроорганизмы, в отличие от всех других половых инфекций, не передаются при оральных контактах. Заражение ребенка может происходить как внутриутробно, так и при естественных родах во время прохождения малыша через родовые пути.

Симптомы уреаплазмоза при беременности

Уреаплазмы могут обитать в половых путях и обнаруживаться только при тщательном обследовании женщины, не давая никакой клинической картины. Но беременность сопровождается физиологическим иммунодефицитом, поэтому в этот период чаще всего и происходит активации инфекции с возникновением клиники уреаплазмоза. Нередко обнаруживаются:

• кольпит (воспаление во влагалище);
• цервицит (поражение канала шейки матки);
• уретрит (воспаление в уретре);
• цистит (инфекция в мочевом пузыре).

Основные симптомы следующие.

• Изменение характера выделений из половых путей . Увеличивается их количество, изменяется цвет (становится беловатый или же сероватый). Параллельно появляется неприятный рыбный запах.
• Частые эпизоды обострения цистита и уретрита. Появляются тянущие боли внизу живота, рези и боли при мочеиспускании, частые позывы в туалет.

Какое влияние оказывает микроорганизм

Чем опасна уреаплазма при беременности? Многие женщины успешно вынашивают малыша при наличии данной бактерии во влагалище. Но это касается абсолютно здоровых девушек с нормально развивающейся беременностью.

С другой стороны, доказано, что уреаплазмы могут легко проникать через плацентарный барьер, попадая к развивающемуся эмбриону. Поэтому с этим возбудителем часто связывают:

• внутриутробное инфицирование плода;
• неразвивающиеся беременности;
• внутриутробную гибель плода;
• преждевременные роды.

И хотя до сих пор нет достоверных данных об опасности или безопасности уреаплазм во время беременности, многие врачи при обнаружении микроорганизма в выделениях из влагалища или шейки матки предпочитают все же проводить лечение женщины.

Диагностика

Обследование на уреаплазмы - не рутинный метод исследования. Его необходимо проводить по показаниям, когда существует риск негативных последствий для плода. К таким показаниям относят:

• замершие беременности;
• выкидыши в анамнезе;
• инфицирование плода при предыдущих беременностях;
• патологии околоплодных вод и плаценты.

Также анализ делают, если в мазках из влагалища и шейки матки женщины есть признаки воспаления. А в других случаях:

• при жалобах на боли и рези во время мочеиспускания;
• в случае патологических выделений из влагалища;
• при обнаружении уреаплазмы у полового партнера;
• при планировании беременности сексуально активными женщинами;
• при заболеваниях шейки матки (эрозии, дисплазии).

Для обнаружения уреаплазмы используется два метода - ПЦР и бактериологический посев. Расшифровкой анализов должен заниматься только специалист. Не всегда при положительных анализах причина возникновения воспалительной реакции - именно уреаплазмы.

Метод ПЦР

С помощью ПЦР можно выявить только наличие уреаплазм в исследуемом материале. Если считать, что они являются условными патогенами, минимальное количество их может быть и в норме. Поэтому обнаружение уреаплазм методом ПЦР, особенно без клинической картины воспаления во влагалище и шейке матки, не является поводом для назначения лечения.

Метод посева

Бактериологический посев, помимо выяснения наличия или отсутствия уреаплазм, определяет их количественное содержание, а также чувствительность к антибиотикам. По результатам данного исследования можно подобрать наиболее подходящие схемы лечения - эффективные и безопасные для мамы и ее будущего малыша.

Лечить или нет

Каждый раз при обнаружении данных микробов у врача встает вопрос о том, лечить или нет уреаплазму при беременности. Ведь и наличие инфекции несет в себе риски, и лечение - тоже. могут оказаться непредсказуемыми.

Исходя из риска негативных последствий для ребенка и вреда самого лечения, врачи определили следующий алгоритм. Обязательным является назначение антибиотиков, если:

• есть признаки воспаления в мазках из влагалища или шейки матки;
• у женщины есть какие-то связанные с инфекцией жалобы;
• в анамнезе были любые невынашивания беременности;
• обнаружено большое количество уреаплазм при посеве (более 10*4 КОЕ в 1 мл).

Также антибактериальное лечение назначают при патологии развития плода, околоплодных вод, плаценты.

Таблица - Применение антибактериальных препаратов при лечении уреаплазмоза

Нельзя ни в коем случае использовать «Доксициклин» («Юнидокс») вследствие его негативного влияния на плод - он может вызывать нарушения формирования костно-хрящевой ткани и развитие разнообразных пороков.

Наиболее безопасным препаратом на любом сроке беременности является «Джозамицин» (аналог - «Вильпрафен»). Отзывы принимавших его беременных женщин подтверждают хорошую переносимость и практически полное отсутствие побочных реакций.

На сегодняшний день продолжаются споры о том, совместимые ли понятия «уреаплазма» и «беременность», и нужно ли лечить у беременных уреаплазмоз. Многие врачи, постоянно сталкиваясь с патологией вынашивания (замиранием беременности, пороками развития), придерживаются более жестких правил и всегда назначают антибактериальную терапию при обнаружении любого количества патогенов при обследовании. Хотя точная роль уреаплазм, также как и сходных по строению микроорганизмов - микоплазм, в развитии патологии беременности не установлена.

Распечатать

Уреаплазмоз - это заболевание, вызываемое условно патогенным простейшим микроорганизмом Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), патогенные свойства которого проявляются лишь при определенных условиях. А именно, сочетаясь с другими патогенными и/или условно патогенными микроорганизмами, он может содействовать развитию бактериального вагиноза, цервицита, уретрита, осложнений течения беременности, воспалительных заболеваний органов малого таза, послеродовых и послеабортных осложнений.

Информация Уреаплазма присутствует в организме примерно у 70% сексуально активных женщин и мужчин. Она может годами бессимптомно существовать в теле человека, не вызывая при этом заболевание. Заболевание развивается лишь тогда, когда концентрация микроорганизмов в организме начинает превышать определенный порог.

Особенности протекания

При беременности уреаплазма может обостряться. Можно предположить, что более частое обнаружение U. Urealyticum у беременных зависит от изменений гормонального фона либо от изменений условий среды их обитания, связанных с физиологическими процессами происходящими в организме женщины во время беременности, в частности снижение ее иммунитета.

Обнаруженная уреаплазма во время беременности требует лечения, иначе она может стать причиной:

• Инфицирования околоплодных вод и плодных оболочек.

А после родов спровоцировать:

1. Развитие эндометрита (гнойно-септическое воспаление матки);
2. Инфицировать ребенка в момент прохождения через родовые пути.

Чем выше количественное содержание U. Urealyticum в половых путях матери, тем чаще наблюдается заражение ими новорожденных. Микроорганизмы поселяются на кожных покровах, слизистых полости рта и глотки, мочеполовых органах малышей, не сопровождаясь при этом какими-либо клиническими симптомами. Отмечено, что лишь у недоношенных деток высока вероятность того, что уреаплазмы все же могут вызвать развитие тяжелых заболеваний легких и головного мозга, и даже иногда закончится смертельным исходом.

Диагностика

Окончательная связь между наличием уреаплазмы у женщины и осложнениями беременности не доказана. В Европе вообще не тестируют женщин на это заболевание, исследования проводятся лишь в научных целях. В России же всем женщинам предлагают пройти обследование, и конечно часто находят уреаплазму (поскольку для многих женщин она является нормальной составляющей флоры влагалища) и назначают лечение.

Для обнаружения U. Urealyticum используют молекулярно-биологический метод ПЦР (полимеразную цепную реакцию), который позволяет с точностью определить наличие болезни, так как обнаруживает в исследуемом материале, взятом из влагалища, уретры или цервикального канала, части ДНК возбудителя.

Как лечить?

Лечение от уреаплазмы при беременности следует проводить при наличии клинических проявлений воспалительного процесса и в случае обнаружения U. Urealyticum в количестве более 10 4 КОЕ/мл.

Лечение уреаплазмоза заключается в назначении курса антибиотиков (для обоих партнеров) во втором триместре беременности, когда все органы и системы плода сформированы. Но антибиотики, к сожалению, не всегда эффективны по отношению к данному микроорганизму, поэтому иногда даже после нескольких курсов лечения анализы могут показать такой же результат, что и до лечения.

Дополнительно Целесообразность такого лечения, особенно в период беременности, оставляет за собой много вопросов. Тем более, что антибиотики, какими бы они разрешенными не были, имеют массу побочных эффектов.

В случае, если у женщины в период беременности в результате ПЦР обнаружена лишь один штамм патогенного микроорганизма уреаплазмы уреалитикум и беременная не предъявляет никаких жалоб, то лечить это состояние нет необходимости. Однако, в сочетании с хламидиозом и , лечение должно быть пройдено, иначе высока вероятность инфицирования плода и новорожденного, начала преждевременных родов и заражения плодных оболочек.

Некоторые врачи все же придерживаются мнения, что, даже, обнаружив одну уреаплазму в анализе у беременной женщины, ее стоит лечить. Возможно, они опасаются развития у ребенка врожденной или неонатальной пневмонии (описаны единичные случаи). К великому сожалению, медицина пока не может понять, почему у одних беременных женщин при наличии U. Urealyticum развивается восходящая инфекция, а у других нет. Поэтому назначение антибиотиков при обнаружении лишь одной уреаплазмы – не оправдано, ведь у большинства женщин, имеющих положительный результат анализа, рождаются абсолютно здоровые дети.

Профилактика

Важно Наилучший выход из этой ситуации – это обследоваться и пролечиться до наступления беременности , то есть беременность нужно планировать! Тогда и множество неопределенных вопросов будет снято.

Уреаплазма при беременности представляет собой инфекционное заболевание, которое вызвано бактерией уреаплазма.

Уреаплазма Диагностирование для кишечника
на мониторе беременная
у доктора уход боли

На протяжении длительного времени такую болезнь относили к заболеваниям, которые передаются половым путем. Но уже в 1998 году была введена Международная классификация болезней. Согласно данному документу уреаплазма парвум при беременности считается воспалительным процессом мочеполовой системы.

Гарднерелла, уреаплазма и кандида во время беременности присутствуют в микрофлоре почти 70% женщин, но при нормальных условиях не развиваются в заболевание, не вызывают дискомфорт.

Определение данного недуга

По причине того, что бактерия во время беременности у женщин может поражать различные участки мочеполовой системы, симптомы могут быть разными:

• обильные слизистые, белесые выделения;
• на более поздних стадиях – кольпит – воспалительный процесс во влагалище;
• эндометрит – болезненные ощущения в нижней части живота;
• цистит – частые позывы в туалет, а также болезненные ощущения при мочеиспускании;
• признаки ангины – если заражение произошло через оральный секс.

Самым неприятным моментом в уреаплазме парвым выступает то, что практически все симптомы редко вызывают беспокойство при беременности.

Влияние бактерии многообразно

Влияние на организм женщины и плода

Еще совсем недавно выявление данной бактерии считалось показанием к прерыванию беременности, так как она оказывала негативное влияние на эмбрион, вызывая серьезные патологии.

Более того, уреаплазма при беременности вызывала нехорошие последствия для ребенка, вплоть до его инфицирования и остановки развития.

Однако сразу отметим, что уреаплазма при беременности совсем не так опасна. Вполне возможны вынашивание здорового плода, нормальная родовая деятельность. Но влияние на плод данной болезни не исключено.

1. Если у женщины обнаружили уреаплазму уреалитикум в первом триместре до формирования плаценты, то в кровь эмбриона может проникнуть инфекция. Именно это становится причиной развития патологий. Но, как правило, организм будущей мамы надежно укрывает малыша, а вот женщина защищена меньше.
2. Уреаплазма вызывает разрыхление шейки матки, что может спровоцировать ее преждевременное раскрытие. Сразу после этого начинается процесс отторжения эмбриона.
3. На малых сроках последствием заболевания при вынашивании ребенка может стать прерывание новой жизни, а на поздних – преждевременные роды. Такую проблему решают при помощи наложения швов на шейку матки.
4. Существует мнение, что если не проводить лечение уреаплазмы при беременности, то возможно рождение малыша с врожденной пневмонией. Проще говоря, ребенок заразится еще в утробе матери.

Своевременное диагностирование

Методы терапии патологии

На данный момент не известно универсального способа лечения заболевания при беременности, после которого проблема сразу уйдет. Все возможные варианты терапии назначают комплексно.

Рассмотрим некоторые из них.

Принятие Лактусана

Нужно ли лечить уреаплазму при беременности и как – решает гинеколог, который ведет вас. Заключение о терапии выносится на основании результатов анализов и проверке действенности лечения при помощи контрольных мазков.

Если диагностика была проведена должным образом, и подобрана правильная методика терапии, то вынашивание ребенка проходит без проблем.

Опасности заболевания в «интересном положении»

Существует целый ряд рисков заболевания уреаплазмой и микоплазмой при беременности:

• возможно возникновение «замершей» беременности, которую называют «несостоявшимся прерыванием», в данном случае плод перестает расти, наступает его гибель внутри матери;
• по причине проникновения уреаплазмы к эмбриону через зараженные околоплодные воды, возможно формирование у него бронхо-легочной дисплазии;
• прерывание вынашивания ребенка;
• преждевременные роды по причине того, что шейка матки становится рыхлой, внешний зев размягчается, происходит его открытие и изгнание плода;
• рождение «незрелого» ребенка с задержками развития и низкой массой тела;
• воспаление слизистой матки в послеродовом периоде;
• последующее внематочное зачатие или бесплодие;
• генерализованная инфекция у плода, если в родах к ребенку на слизистые оболочки проник возбудитель инфекции и попал в кровь.

Есть риски для малыша

Когда можно планировать новую беременность?

Большинство женщин задаются вопросом, когда после лечения уреаплазмы можно планировать беременность. Однако здесь все не так просто.

Необходимо соблюдать несколько правил, чтобы подготовить свой организм к новой нагрузке.

1. Необходимо убедиться, что терапия прошла успешно. Для этого необходимо спустя 2 месяца после окончания лечения дать повторный анализ, на основании которого будет вынесен окончательный вердикт.
2. Так как для лечения данного недуга используются сильные антибиотики, необходимо сперва поправить здоровье, чтобы избежать различных заболеваний. Для этого можно пройти курс витаминов, мероприятия по укреплению иммунитета.
3. Необходимо дождаться полной очистки организма от лекарства. Если терапия проводилась у обоих партнеров, то следует помнить, что в сперме мужчины часть антимикробных препаратов может оставаться на протяжении 72 дней.
4. Женщина должна дождаться «нормальных месячных», проще говоря, кровяных выделений того количества, как были до болезни.

Чтобы узнать, насколько эффективна терапия, ознакомимся с отзывами женщин, которые лечили уреаплазму при беременности.

Алина Высоцкая:

Лечилась от уреаплазмы на 22 неделе вынашивания малыша. Наслушавшись разных мнений, стало не по себе, ведь почти все говорили, что данное заболевание плохо сказывается на ребенке. Все-таки решила идти до конца. Врач назначил курс антибиотиков, а после этого витаминный комплекс. Все делала по указаниям, и болезнь отступила!

Галина Малахова:

При планировании малыша сдала все анализы и у меня выявили уреаплазму. Лечение длилось очень долго, первый курс антибиотиков не помог. Потом был еще курс, потом восстановительная терапия. На все ушло около трех месяцев. Однако после положительных результатов врач посоветовал переждать еще несколько месяцев. Спустя год мне удалось забеременеть. Малыш родился здоровый, чудный.

Уреаплазма – это условно-патогенный микроорганизм, обитающий в половых путях большинства женщин. В определённых условиях может участвовать в начавшемся воспалительном процессе, ухудшая состояние пациента. Диагностика и лечение уреаплазмоза у беременных - противоречивое явление, поэтому рассмотрим их поподробнее в этой статье.

Зачем лечить пациентов с уреаплазмой?

Уреаплазму нельзя считать инфекцией, передающейся половым путём, т. к. не существует конкретного заболевания, которое вызывается этим возбудителем. К сожалению, в последнее десятилетие этот микроорганизм стало модно лечить при обнаружении - патоген легко выявляется и успешно уничтожается. Через некоторое время «возбудитель» появляется вновь - лечение идёт по кругу (строго говоря - это часть нормальной микрофлоры влагалища).

В терапевтический процесс активно вовлекают половых партнёров, что удваивает стоимость лечения. Каждая вторая из трёх женщин может стать жертвой подобного подхода и способствовать процветанию гинекологов и врачей репродуктивных центров.

Для преодоления этого заблуждения общество дерматовенерологов и косметологов России выделяет чёткие показания к лечению у беременных:

• воспаление в уретре, цервикальном канале или влагалище при отсутствии других вероятностных возбудителей (из подхода видно, что сама уреаплазма крайне редко провоцирует воспаление);
• срывы беременности, преждевременные роды в прошлом, а также то, что называют «бесплодием».

Это всё. Обнаружение уреаплазмы у беременных не является показанием к назначению антибиотиков, токсическое влияние которых на организм человека доказательств не требует.

К слову - безопасных для беременных антибактериальных препаратов в природе не существует, врач должен в каждом конкретном случае взвешивать потенциальную пользу и вред для организма матери и плода.

Количество обнаруженных организмов при микроскопии также имеет значение - если в анализе менее 10*4 КОЕ (колониеобразующих единиц, проще - бактерий) на мл и/или нет признаков воспаления, то лечение не проводят даже при вышеуказанных показаниях.

Клетки бактерий - уреаплазмы

Медикаментозная терапия

Рекомендации того же сообщества врачей РФ подразумевает назначение лишь одного антибиотика на курс лечения. Как правило, это Вильпрафен. Возбудитель также чувствителен и к другим представителям класса макролидов (азитромицин, рокситромицин, кларитромицин).

Несмотря на уверения ряда врачей в безопасности Вильпрофена у беременных, стоит обратиться к инструкции, где указано, что исследований о безопасности не проводилось. Производитель пользуется формулировкой «в исключительных ситуациях». Уреаплазма, как представитель условно патогенной флоры, к этому классу ситуаций обычно не относится.

Ряд гинекологов (видимо, вспомнив о термине «условно-патогенный») вдобавок к антибиотикам назначают средства, стимулирующие иммунитет. Иммуномодуляторы (Виферон, циклоферон и т. п.) беременным не показаны по другой причине - доказательная база у этого класса веществ в лечении уреаплазмы отсутствует. Опасность для здоровья плода и матери также не исследована.

Народные средства

Хотелось бы напомнить, что об уреаплазмозе народная медицина не имеет ни малейшего понятия, объектом лечения может являться сам воспалительный процесс в уретре, влагалище. Кроме того - фитотерапия может оказывать мягкое иммуномодулирующее действие и стимулировать регенерацию воспалённых тканей.

Цветы ромашки, шишки ольхи, корни копеечника, череды и солодки берут в равных долях, измельчают и перемешивают. Столовую ложку запаривают стаканом воды, оставляют на 9 часов. Пьют в три приёма в течение суток перед едой.

Берёзовые почки, багульник, корень кровохлёбки и левзеи, трава тысячелистника и тимьян смешиваются в равных долях, измельчаются. Столовая ложка/стакан кипятка/настаивать 8-10 часов. Применяется аналогично.

Считать микоплазму причиной вагинитов, уретритов у беременных стоит в последнюю очередь. Если имеются воспалительные процессы в уро-генитальной системы, стоит поискать другие, более распространённые причины - генитальный герпес, дисбиос влагалища (у беременных в т. ч. обусловлен гормональными колебаниями) и т. д. При содержании КОЕ менее 10*4 назначать антибиотик беременной не следует.

При планировании беременности необходимо сдать анализи, чтобы пролечить обнаруженные инфекции и заболевания до зачатия. Не только инфекции, но и само лечение (прием необходимых препаратов) в процессе беременности могут негативно отразиться на развитии плода.

Не всегда удается это сделать до наступления беременности, так как многие инфекционные болезни могут протекать бессимптомно. Часто именно при уже наступившей беременности, проходя необходимое обследование, женщины узнают об имеющихся у них патологиях. Часто это протекающие без явных симптомов инфекции, передающиеся половым путем. К ним относится и уреаплазмоз.

Причины возникновения

Что такое уреаплазмоз. Возбудителем уреаплазмоза является бактерия с таким же названием и до 1998 г. считалось, что эта инфекция передается при половом контакте. Убедившись, что бактерия уреаплазма присутствует у 70% женщин в микрофлоре влагалища, не вызывая болезнь, медики уреаплазмоз отнесли к воспалительным заболеваниям. В нормальных условиях эта условно патогенная бактерия никак себя не проявляет, не переходит в болезнь, не вызывает болезненных ощущений у женщин.

С 1998 г. в Международной классификации болезней уреаплазмоз – воспалительное заболевание мочеполовой сферы. В микрофлоре влагалища женщины 5-10% составляют патогенные бактерии, остальные (преобладающие) лактобактерии 90-95% выполняют защитную функцию. При нормальном иммунитете женщины лактобактерии не дают развиваться патогенным бактериям.

По различным причинам, которые будут рассмотрены в этой статье, вредные бактерии усиленно размножаются и провоцируют развитие болезни – уреаплазмоз. Женщина может являться носителем этого заболевания, хотя в ее организме инфекция не перерастает в болезнь.

Супружеским парам, планирующим зачатие ребенка надо пройти обследование и при необходимости пролечиться, чтобы наступила беременность после лечения уреаплазмы.

Когда норма концентрации бактерий превышена и в организме присутствуют другие урогенитальные инфекции, когда у женщины снижен иммунитет, заболевание поражает мочеполовую систему. Условно-патогенные бактерии начинают размножаться, провоцируя воспалительный процесс.

Уреаплазмоз при беременности резко обостряется, Он опасен для плода и для самой беременности. Уреаплазма не имеет клеточной оболочки и ДНК. Бактерия внедряется в другие клетки и в них размножается. Эта бактерия может расщеплять мочевину, поэтому мочеполовая система – обычное место ее обитания.

Первичные симптомы

Инфицирование происходит при половом контакте с носителем. Инфекция может поразить плод внутриутробно или младенца во время родов. Симптомы уреаплазмоза проявляются у женщин во время беременности со слабым иммунитетом или:

• внизу живота слабоощутимые боли;
• болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
• прозрачные выделения.

Типирование уреаплазмы

Медицине известно 14 типов бактерий уреаплазмы. Для определения вида применяют специальное типирование уреаплазмы, только три ее типа необходимо лечить:

При обследовании важно не только обнаружить наличие уреаплазмы, определить ее тип, но и количество микроорганизмов. Опасно, если превышена норма бактерии уреаплазма при беременности.

Исследования на уреаплазму

При исследовании применяется метод полимеразной цепной реакции. Для исследования требуется следующий биоматериал: урогенитальный мазок, утренняя моча (первая), эякулят (извергнутая сперма). Присутствие уреаплазм определяется с помощью посева или молекулярно-гинетическим способом.

Женщины сдают мазок и мочу в период до менструации или через 2-3 дня после. Мужчинам до сдачи мазка и мочи не мочиться 3 часа.

Источником заражения может стать больной уреаплазмозом или носитель инфекции. Заражение может произойти при половом или бытовом контакте с инфекцией, вертикальным путем (при беременности и родах) от матери к ребенку. Инкубационный период длится от 2-х до 5 недель.

Заражение бытовым путем (в банях, бассейнах, на пляжах) и при пользовании предметами личной гигиены медиками не подтверждается.

Вне человеческого тела бактерии погибают в течение 48 часов, сохраняющиеся 5% особой опасности не представляют. И основным источником инфицирования признается незащищенный обычный или оральный (анальный) половой контакт.

Симптомы

У женщин симптомы проявляются очень слабо и сходны с симптомами других заболеваний мочеполовой системы. Если болевой порог чувствительности женщины высок, то она может очень долго не замечать признаков уреаплазмоза. Когда болезнь переходит в хроническую форму, кроме мочеполовых органов пораженными оказываются органы малого таза и брюшной полости.

Обычно через 3-5 недель после заражения появляются следующие симптомы:

• умеренные прозрачные выделения из влагалища;
• чувства жжения, дискомфорта при мочеиспускании, зуд;
• спазмы и боли в низу живота (восспаление придатков, матки);
• при заражении оральным путем признаки ангины, фарингита;
• у мужчин симптомы простатита;
• вульвовагинит, другие воспалительные признаки.

Только лабораторные анализы могут выявить инфекцию и поставить правильный диагноз. ПЦР (полимеразноцепная реакция) определяет наличие бактерии, бактериологический посев: количество уреаплазмы, ее чувствительность к различным антибиотикам, чтобы подобрать щадящее лечение уреаплазмы при беременности.

Исследования назначаются при:

1. признаках воспаления мочеполового тракта (покраснениях, зуде и жжении), патологических выделениях;
2. обоим супругам при планировании беременности;
3. бесплодии женщины и мужчины;
4. внематочной беременности или невынашивании;
5. после курса лечения для проверки его результативности.

Уреаплазмоз часто обнаруживается у беременных и считается женским заболеванием. И у новорожденных детей инфекция обнаруживается у девочек чаще в 5 раз, чем у мальчиков.

Лечить уреаплазмоз надо до беременности. Заражение плода возможно и через плаценту, околоплодные воды, легкие ребенка, а чаще во время появления на свет, при прохождении через родовые пути.

Чем опасна уреаплазма при беременности

Уреаплазмоз во влагалище негативно отражается на здоровье женщины и ее репродуктивных функциях. Нужно ли лечить? При отсутствии лечения инфекция чревата осложнениями и для женщины и для будущего ребенка:

• вызывая воспалительные процессы в мочеполовой системе, снижает возможность зачать ребенка;
• может привести к бесплодию (мужскому и женскому);
• спровоцировать выкидыш, преждевременые роды или замершую беременность;
• возрастает вероятность внематочной беременности;
• развития послеродового эндометрита (воспаление глубоких слоев слизистой матки). вульвовагинита воспаление вульвы (вульвит) и слизистой влагалища (вагинит).

Влияние уреаплазмоза при беременности — последствия для ребенка:

• на ранних сроках беременности — риск бронхо-легочной дисплазии у плода;
• фетоплацентарная недостаточность , ведущая к недостатку питания и кислорода для плода;
• недоношенность;
• низкая масса, задержка развития;

При попадании во время родов в дыхательные пути ребенка, на половые органы, то возникают и более тяжелые последствия заражения. В редких случаях возникала патология головного мозга, легких ребенка и даже летальный исход.

Можно ли забеременеть при уреаплазме

Если обследования при постановке на учет беременной женщины показал превышение нормы уреаплазмы, надо пройти лечение антибактериальными препаратами, рекомендуемыми при беременности. Если наступила беременность после обнаружения уреаплазмоза , то лечение проводят после 20-й недели, чтобы сформировавшаяся плацента защитила плод. За ходом лечения должен наблюдать лечащий врач.

Проблематичнее вылечить уреаплазмоз, если инфицирование произошло в период беременности. Уреаплазма, присутствующая в организме женщины давно, обычно не наносит большого вреда плоду.

Какое влияние уреаплазма оказывает на беременность и как лечить заболевание. Заражение в первом триместре грозит выкидышем или замиранием плода. Фетоплацентарная патология приводит к кислородному голоданию ребенка и отставанию в развитии и даже гибели. Из-за негативного воздействия уреаплазмы происходит размягчение зева матки, неплотное ее смыкание может привести к преждевременным родам.

Обнаружение уреаплазмоз Невылеченный у беременной женщины грозит после родов:

• воспалением придатков;
• гнойным поражением маточных труб;
• миометритом (воспаление меометрия – мышечного слоя матки);
• эндометрит (воспаление глубинного слоя матки).

Чем лечить

Лечение уреаплазма во время беременности требует применения антибиотиков, эубиотики. Как лечить уреаплазму при беременности, чтобы не навредить матери и плоду. Не пытайтесь заниматься самолечением или нетрадиционными методами, этим можно только усугубить болезнь. Особенно, если совпали уреаплазмоз и беременность. Схема лечения подбирается индивидуально, необходим постоянный врачебный контроль. Используются вагинальные свечи, спринцевание, диета, комплекс витаминов и препараты, повышающие иммунитет. Следует воздержаться от половых контактов. физических нагрузок, алкоголя во время лечения.

Многих женщин интересует, можно ли забеременеть при уреаплазмозе. Заболевание не обязательно ведет к бесплодию. Присутствие уреаплазмы может не вызывать воспалительный процесс и не препятствует зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. И при наличии этих бактерий не обязательно развивается уреаплазмоза. Это происходит при сопуствующих факторах, которые описаны выше.

У мужчин с хорошим иммунитетом возможно самоисцеление организма и здоровая микрофлора уничтожает условно-патогенные бактерии. Опаснее эта инфекция для женщины из-за физиологического строения ее мочеполовой системы и возможным развитием разных осложнений.