Нитраты в моче. Почему образовываются в моче нитриты и на какие патологии указывают

Нитриты или азотистые соли в моче - патологические включения, связанные с развитием микробов. Образовываются нитриты из нитратов, которые обнаруживаются в урине и при нормальном состоянии организма. Это обусловлено особенностями продуктов питания (усилители вкуса, пищевые консерванты, красители и ароматизированные вещества). Если бактерии активизируются и размножаются, нитраты синтезируются в нитриты. Их наличие в моче говорит об отклонениях.

Положительный анализ на нитриты всегда свидетельствует о развитии микробов в мочевом пузыре, а также инфицировании мочевыделительной системы. Обычно элементы в урине обнаруживаются, когда уже присутствует другая симптоматика.

Нитриты могут появиться у любого человека, независимо от возраста. Существует группа риска с максимальной вероятностью появления нитритов:

женщины (особенность строения органов малого таза);
пожилые люди;
мужчины (при простатите и аденоме железы);
люди с прогрессирующим сахарным диабетом;
пациенты, перенесшие операции в урологическом направлении;
беременные.

Общие причинами являются заражение грамотрицательными бактериями:

мочеточников;
уретры;
почек;
мочевого пузыря.

Болезни-факторы у мужчин:

аденома простаты;
воспалительный процесс мочевого пузыря;
бактериальное инфицирование на фоне мочекаменной болезни;
нефрит.

Факторы у женщин и беременных:

(воспаление слизистой мочевого пузыря);
воспаление уретры (часто с присоединением половой инфекции);
пиелоцистит;

Чем опасны соли азота при беременности:

инфицирование плода;
развитие пиелонефрита;
угроза срыва беременности;
нарушение подачи кислорода к плоду.

Нитриты у ребенка

У детей до года бактериурия на фоне нитритов часто обусловлена применением подгузников на протяжении длительного времени. У половых органов ребенка создается отличная атмосфера для развития микробов. Чаще нитриты обнаруживаются у девочек, их половые органы более открыты для проникновения инфекционного агента.

У детей от года риски заражения расширяются:

Бактерии легко проникают при нарушении правил гигиены и переохлаждении, которое провоцирует развитие воспалительного процесса.
Наиболее часто причиной развития бактериурии и появления азотистых солей связано с проникновением в уретральный канал кишечной палочки.

Симптомы заболеваний

Появление нитритов в моче не вызывает специфических признаков. Обычно проявления индивидуальны для каждого сопутствующего заболевания. Состояние обычно ухудшается на общем уровне, когда появляется головная боль, тошнота и постоянная слабость. Также пациент может терять вес:

Цистит (боль в области лобка и при мочеиспускании, иногда кровь в моче, учащенные позывы в туалет).
Пиелонефрит (тянущая боль в пораженном органе, на поздней стадии боли при мочеиспускании, повышенная температура, видимое изменение прозрачности мочи).
Простатит (затрудненное мочеиспускание из-за давления простаты на мочевой, рези или жжение).
Уретрит (резкий зуд и боль в области уретры, при входе в канал, выделяется прозрачная слизь).
Мочекаменная болезнь (при движении камней возникает почечная колика, возможно появление рези в моче, различные виды нарушений мочеиспускания).

Признаки у детей

У детей младшего возраста выявить симптомы на ранней стадии практически невозможно. Ребенок еще не может озвучить или достаточно описать жалобы. Родителям важно следить за изменением состояния ребенка.

Повышенная раздражительность, плаксивость, ухудшение аппетита и нарушение сна могут быть признаком бактериурии. Для выяснения причины такого поведения необходимо пройти анализы мочи. Если у малыша длительно сохраняется высокая температура, это повод к дальнейшей госпитализации и контролю со стороны медицинского персонала.

Анализы

Перед сдачей мочи не рекомендуется увеличивать количество потребляемой жидкости. Она не должна превышать 1-1,5 литра в день.
Витамин С и продукты, содержащие его, нельзя употреблять за 72 часа до пробы. Они способствуют искусственному разрушению нитритов.
За день до анализа рекомендовано обогатить рацион свеклой, морковью и капустой.
Во время терапии противомикробными препаратами анализ покажет искаженные результаты. От конца лечения до первого теста мочи на нитриты должно пройти не менее 10 дней.

Прием витамина С и частое мочеиспускание являются главными причинами получения ложных результатов. На фоне этих факторов концентрация мочи резко снижается, как и количество бактерий.

Мочу на анализ можно сдать в обычную лабораторию и дождаться результата. Но существуют ситуации, которые не терпят отлагательства. Например, если ухудшается состояние беременной или ребенка. Для таких случаев разработаны экспресс-тесты в виде полосок.

В случае обнаружения специфических симптомов со стороны мочеполовой системы, их всегда можно быстро использовать. С возраста 4 лет показано профилактическое применение полосок на определение количества нитритов в моче.

Действие

Экспресс-тест быстро определяет продукты жизнедеятельности бактерий, связанных с патологиями почек. Благодаря точным реактивам они вступают в химическую реакцию с нитритами, отчего цвет красителя меняется на интенсивный оттенок. Концентрация вещества влияет на уровень окрашивания полосок.

Некоторые тесты имеют в своем составе реактивы не только на нитриты, но и белок или сахар. Достоверность анализа в домашних условиях составляет до 70%. Этого достаточно, чтобы начать дальнейшую более углубленную диагностику.

Лечение

Любое повышенное количество нитритов в моче требует незамедлительной терапии. Появление этих веществ говорит о бактериальном нарушении со стороны мочеполовой системы. Поэтому предварительно следует проконсультироваться с врачом и пройти повторный анализ.

Очаг воспаления может локализоваться в любом сегменте выделительной системы. Инфицирование верхних отделов плохо поддается диагностике, поэтому при первых болях в пояснице, ознобе и повышенной температуре необходимо сделать экспресс-тест и посетить уролога.

Лечение бактериурии назначается индивидуально специалистом, который выявил причину появления нитритов. Пациенту важно:

соблюдать гигиену;
своевременно посещать туалет, и отслеживать состояние во время этого;
обязателен контроль цвет, запаха и прозрачности мочи.

Диета

При повышенном количестве нитритов в моче показано обезжиренное меню. Исключение солений, маринадов, специй и копченостей положительно влияет на работу почек. Так как в сырых фруктах и овощах содержится самое большое количество нитратов, их лучше исключить из рациона. Беременным рекомендовано заменить природные витамины синтетическими комплексными добавками по назначению гинеколога.

Антибиотики

После выявления инфекции, назначается курс противомикробных препаратов. Для лечения пиелонефрита, цистита и других болезней мочеполовой системы используются пенициллины, фторхинолоны и цефалоспорины. Дополнительно перед их назначением может проводиться бактериальный посев мочи. Он помогает выявить возбудителя и его чувствительность.

Амоксил (от 120 рублей) ;
Офлоксацин (от 80 рублей) ;
Флапрокс (от 200 рублей) ;
Моксифлоксацин (от 350 рублей) ;
Нолицин, Норфлоксацин (от 130 рублей) .

Для своевременного лечения проводить анализ в домашних условиях на нитриты рекомендовано не реже 1 раза в неделю. Это поможет определить прогрессирование болезни или окончание стадии ремиссии у хронических болезней. С помощью тест-полосок можно контролировать состояние мочевыделительной системы, и вовремя начинать лечение.

Также вы можете посмотреть данный видеоролик, где вам подробно расскажут о том, как пользоваться тест-полосками.

Азотистые соли в выделениях появляются из-за большого поступления в организм нитратов – пищевых добавок, которые человек употребляет с фруктами и овощами. Если в моче обнаружены нитриты – это не всегда является поводом для беспокойства. Небольшая концентрация кристаллов азотистой кислоты неопасна для организма, но чрезмерное повышение такого показателя провоцирует тяжелые воспалительные реакции в нем.

Общее представление о данном нарушении

Что такое нитриты? При проведении диагностических исследований урины, медики часто выявляют в ней определенное количество солей азота. Именно эти соединения называют нитритами. У здоровых пациентов в норме подобные вещества либо вообще не определяются, либо их содержание настолько мизерное, что не вызывает у специалиста никаких подозрений.

Появлению нитритов в моче мы обязаны современным продуктам, имеющих растительное происхождение. Образование азотистых солей в выделениях происходит в результате химического преобразования нитратов – соединений, которые проникают в растение (а потом и в его плоды) после использования различных удобрений. Некоторые из них ускоряют созревание овощей или фруктов, другие увеличивают их размер. Но на человеческий организм такие компоненты оказывают лишь негативное влияние.

Нитраты в моче появляются не сразу. Сначала они из пищеварительного тракта поступают в кровеносное русло, а затем отфильтровываются главными органами мочевыделительной системы – почками. На завершающем этапе эти вещества попадают в мочевой пузырь, где под воздействием бактериальных микроорганизмов из них образуются собственно нитриты. Без наличия этих самых бактерий в выделениях бы не обнаруживались соли азотистой кислоты.

Что значит этот факт для диагностики заболеваний? Наличие нитритов в урине говорит о том, что в мочеиспускательном канале присутствуют вредоносные микробы. Вот почему в норме азотистые не должны определяться, ведь и бактериальных возбудителей в ней быть не должно. Само появление в выделяемой жидкости нитратов – явление не столь примечательное, ведь почти все продукты растениеводства и даже животноводства содержат большое их количество. Но нитриты в моче у взрослых и детей, выявленные при проведении общего анализа урины – это признак наличия патологии в мочевом тракте.

Важно! Положительные результаты такого исследования всегда свидетельствуют об инфицировании органов мочевыводящей системы пациента. Болезнетворные микроорганизмы при этом могут поселиться либо в верхнем отделе канала мочеиспускания – почках и мочеточниках, либо в нижней его части – мочевом пузыре и уретре. Чем выше забралась инфекция, тем сложнее будет в дальнейшем от нее избавиться.

Почему в анализах урины обнаруживают соли азота?

Повышенная концентрация нитритов в моче является следствием бактериального инфицирования мочеиспускательного канала. Помимо этих компонентов в выделениях могут быть выявлены также лейкоциты и сами вредоносные микроорганизмы. Наиболее распространенные типы – это кишечная палочка, сальмонелла. Их ускоренное размножение способствует возникновению различных патологий мочеполовой сферы. Причиной наличия в выделяемой жидкости нитритов считают такие болезни:

Доброкачественные новообразования в предстательной железе.
Воспалительное поражение уретрального канала.
Пиелонефриты.
Уролитиаз – появление камней в мочевыводящем тракте и их дальнейшее продвижение по его органам вызывает у больного воспалительный процесс.
Циститы с острым или хроническим течением.

Нитриты в моче у женщин в большинстве ситуаций образуются при бактериальном инфицировании мочевого пузыря. У представительниц слабого пола цистит встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Данный факт легко объясняется анатомическими особенностями построения женского мочевыводящего канала. Уретра у них имеет вид воронки, которая намного шире и короче, чем мужской мочеполовой тракт. Это очень благоприятствует бактериям, которые легко попадают сначала в полость мочевого пузыря, а затем в фильтрующую систему почек. Инфицирование данных органов приводит к воспалительной реакции организма.

Хоть у мужчин мочевой пузырь поражается редко, но повышение нитритов в моче у них встречается почти с такой же частотой, как и у представительниц слабого пола. Азотистые соли в выделениях обнаруживают также у пациентов, страдающих ВИЧ или имеющих очень низкий иммунитет. Нередко увеличение концентрации таких веществ наблюдается у ослабленных больных и людей, которые перенесли оперативное вмешательство на органах репродуктивной или мочевой системы. Соли азотистой кислоты в анализе мочи повышаются при наличии у человека подагры, сахарного диабета и других обменных нарушений.

Нитриты в урине у детей и беременных женщин

Повешенное содержание солей азота в выделяемой жидкости нередко выявляют и у маленьких пациентов. Но результаты подобного исследования часто являются недостоверными, так как правильно отобрать мочу у малыша или новорожденного – непростая задача. При этом родители должны соблюдать специальные правила.

До проведения такого анализа ребенок обязательно не должен писать 4-5 часов, чтобы урина была более концентрированной. Поэтому для диагностики чаще отбирают утреннюю жидкость. Также можно взять дневные выделения, но для этого придется несколько ограничить маленького пациента в питье. Если же собрать урину, которая была в мочеиспускательном канале 2 или 3 часа – бактериальные возбудители не успеют синтезировать необходимое количество азотистых солей. В подобной ситуации анализ мочи на нитриты покажет ложный результат, в котором будет повышена лишь концентрация лейкоцитов.

У новорожденного при обследовании также могут выявить соли азотистой кислоты. Причиной тому считают присоединение материнской инфекции, которую малыш получает от нее во время внутриутробного развития. При этом в мочевом пузыре у такого крохи могут определить герпесвирусы и другие патогенные микробы. У грудничков выполнить правильный сбор выделений еще труднее. Получить недостоверные результаты анализа на нитриты в моче у ребенка можно по следующим причинам:

Дети в этом возрасте еще несмышленые, а потому не могут мочиться в баночку или мочеприемник.
Если у мальчика-грудничка воспаляется крайняя плоть пениса – в выделяемую жидкость проникнут посторонние возбудители.
Полноценная гигиена у малышей до 1 года затруднена, так как у ребенка еще не произошло полное раскрытие репродуктивных органов (половых губ у девочек, крайней плоти у мальчиков).

Когда у беременной обнаруживают нитриты в моче – что это значит? Женщины в интересном положении вообще сильно подвержены риску бактериального заражения. Причиной такой предрасположенности является снижение естественной защиты и изменение гормонального фона в данный период. Нитриты в моче при беременности – признак довольно опасный, ведь в это время все патологии мочевой и репродуктивной системы угрожают жизни плода. При подобном нарушении малыш может появиться на свет с различными аномалиями развития. Также существует повышенный риск самопроизвольного выкидыша. Серьезно пострадать может и сама женщина.

Все это означает, что беременным нужно быть вдвое внимательнее к своему здоровью в этот период. Проходить исследования нужно регулярно. В домашних условиях советуют использовать специальные тестовые полоски, которые помогают самостоятельно определить наличие нитритов в урине.

Симптоматические проявления

Образование солей азота в выделениях часто протекает без наличия специфических признаков заражения бактериями. Вызвать подобное нарушение может инфекция, протекающая латентно или скрыто. При этой форме патологии у человека не возникает особых клинических проявлений, кроме незначительного ухудшения самочувствия. Бессимптомная бактериурия наиболее опасна для беременных, ведь ее очень трудно своевременно выявить и устранить.

Инфекционные агенты при увеличенном содержании нитритов в моче, вызывают развернутое воспаление в мочевыводящем тракте. Из-за этого у пациентов возникают следующие симптомы:

Изменяются биологические характеристики урины – в ней могут появиться необычные примеси (гнойные выделения, беловатые хлопья, слизь или кровь).
Незначительно повышается температура.
Частота мочеотделений увеличивается, нередко возникает недержание мочи.
Ухудшается общее состояние больного, характерна сонливость, апатия.
Из отверстия канала мочеиспускания выделяется слизь, при обследовании мазков в ней обнаруживают погибшие лейкоцитарные клетки и бактерии.
Процесс выхода жидкости может затрудняться отеком воспаленной слизистой уретры.
При мочеотделении возникают болезненные ощущения, рези или жжение.
Дискомфорт и боль может проявиться также в поясничной зоне и в нижних частях живота пациента.

Внимание! При поступлении слишком большого количества нитратов в кровь, возможно тяжелое отравление данными веществами. В этом случае у человека появляются жалобы на затруднение дыхания, сильную головную боль, приступы тошноты и сильной рвоты, цианоз (синюшность) ногтевых пластин, кожи и губ.

Способы диагностики

Определить наличие нитритов в моче можно, даже не посещая лечебное заведение. Провести самостоятельную диагностику дома позволяют особые тест-полоски. С их помощью выявляют различные типы азотистых солей в урине. Используется этот диагностический метод для подтверждения самого факта инфицирования бактериальной микрофлорой, а также с целью наблюдения за эффективностью проводимого лечения.

Единственное «но» — такой способ обследования не расскажет о виде бактериального возбудителя. Для более тщательной диагностики нужно посетить лечащего врача, который выпишет больному направление на соответствующий анализ. Пациенту в таком случае могут посоветовать пройти следующие исследования:

УЗИ органов мочевыделительной системы;
рентгенографический метод;
цистоскопию.

Полезно знать! У тестирования есть большой минус – вероятность получения ложноположительного результата при этом обследовании слишком высока и составляет 50-65%. Повлиять на показатели нитритов в моче может авитаминоз, чрезмерное переохлаждение или перегревание тела, стрессовые перегрузки, недостаточная гигиеничность в процессе сбора выделений.

Терапия патологии

Как лечить это нарушение? Избавиться от повышенного содержания нитритов в урине не удастся до тех пор, пока не будет установлена причина заболевания. В данной ситуации спровоцировать воспалительную реакцию в мочевых путях может лишь бактерия. Лечение целесообразно начинать, когда будет известен окончательный диагноз и вид возбудителя.

С терапевтической целью при бактериурии больным прописывают прием антибактериальных медикаментов (Амоксициллин, Цефаклор, Гентамицин, Фосфомицин). Перед этим в обязательном порядке выполняется тестирование, которое позволяет определить эффективность того или иного лечебного средства. Кроме того, пациенту назначаются симптоматические лекарства:

противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин);
спазмолитики (Дибазол, Платифиллин);
уросептики (Фитолизин, Уролесан);
диуретики (Диувер, Торасемид).

Если воспаление достигло больших масштабов, то доктор порекомендует еще и физиотерапию. Лечение включает и некоторые пищевые ограничения. При наличии в моче нитритов советуют употреблять минимальное количество растительных и животных продуктов – мяса, овощей, молочных изделий. Сырые плоды и ягоды вообще на период терапии необходимо исключить из своего рациона. Они могут содержать в своем составе нитраты. Чтобы быстрее вывести из организма азотистые соли, рекомендуется пить много жидкости (желательно очищенной воды).

Избежать попадания в организм нитратов не сможет ни один человек, так как удобрения применяются при выращивании практически всей выпускаемой сейчас продукции. Некоторые из них содержат минимально количество этих соединений, и не наносят большого вреда нашему здоровью. Но контролировать уровень нитритов в моче нужно обязательно, чтобы вовремя распознать патологию и быстро избавиться от этой проблемы.

Наличие нитритов в моче иногда приравнивается к нормальному состоянию, учитывая качество потребляемой современной пищи (продукты содержат множество пищевых добавок, животных выращивают ускоренными методами). Различные заболевания мочевыделительной системы провоцируют выделение особого фермента, под воздействием которого нитраты преобразуются в нитриты (их легко обнаружить в моче пациента во время общего анализа урины).

Инфекционный очаг может находиться в любом отделе выделительной системы. Патология в верхнем отделе мочевыделительной системы хуже поддаётся диагностированию, большинство пациентов обращаются к доктору только после появления острых болей в пояснице, наличии лихорадки, гематурии. Болезни нижнего отдела проще обнаружить, благодаря выраженной симптоматике сразу после заражения.

Общая информация

Нитриты формируются из нитратов (различные соединения азота). Нитратами богаты растительные продукты питания, попадают в урину из крови человека. Вещества фильтруются почками, в небольшом количестве задерживаются в мочевом пузыре.

Наличие болезнетворных микроорганизмов на пути нитритов к выходу ведёт к их накоплению. В норме нитриты не должны присутствовать в моче человека, так как болезнетворных микроорганизмов там тоже не должно быть. Учитывая этот факт, нитриты в урине пациента всегда указывают на активную жизнедеятельность микробов в мочевыделительной системе.

Причины обнаружения у взрослых

Нитриты у обоих полов одинаковые, при изучении анализов учитывается только степень чистоты биоматериала (основываясь на том, что уретра мужчин тоньше и короче, чем у дам). Загрязнённость полученного образца в лаборатории имеет огромное значение (во время хранения или длительной транспортировки бактерии питаются нитритами, уменьшая их количество в урине, что искажает результаты анализа).

К частым причинам появления нитритов в моче у прекрасного пола относят:

различной этиологии.

Мужчины страдают патологией реже женщин, но совершенно по другим причинам:

аденома простаты, очень редко - ;
воспалительный процесс в мочеточнике (зачастую формируется на фоне присоединения к инфекции);

Определить точную причину наличия нитритов в урине под силу только медику после проведения ряда анализов. Самостоятельно лечить негативные симптомы категорически запрещено!

Нитриты в моче у детей

Нитриты в урине малышей наблюдаются при течении различных инфекционных заболеваний не только при болезнях выделительной системы. Лабораторный анализ может показывать наличие большого количества лейкоцитов, нитритов, эритроцитов, но бактерии могут отсутствовать. Это не означает, что анализ не свидетельствует о различных патологиях. Поставить правильный диагноз поможет только опытный педиатр. Самостоятельно пытаться лечить кроху категорически запрещено.

Отклонения показателей во время беременности

Дамы в положении уязвимы в отношении различных бактерий. Если у беременной пациентки обнаружены нитриты в урине, врачи сразу же бьют тревогу. Любые болезни мочеполовой сферы в этот период угрожают нормальному развитию малыша, в целом вынашиванию крохи. Внутриутробная инфекция опасна не только для жизни ребёнка, но и может привести к летальному исходу для женщины.

Важно знать! Беременным дамам регулярно назначается сдача анализа мочи. Но не всегда исследование помогает выявить воспалительный процесс на ранних стадиях. По этой причине дамам в положении рекомендуется регулярно проводить тест на нитриты в урине дома.

Показания и противопоказания к проведению анализа

Который показывает наличие или отсутствие нитритов, назначается почти при всех заболеваниях (не только мочевыделительной системы), во время контроля над лечением патологий, также скрининговых исследований. Анализ урины является эффективным методом диагностики различных патологий выделительной системы человека.

Немаловажную роль играют другие показатели, зачастую с нитритами выясняют уровень . Они представляют собой белые кровяные тельца, выполняют защитную функцию. Их норма не должна превышать 1-4, другие показатели указывают на воспалительные процессы или на то, что биоматериал был собран неправильно. Противопоказаний к проведению анализа на нитриты урины у пациента нет, имеются только правила сбора и подготовки к исследованию для получения точных результатов.

Как подготовиться к сдаче анализа

Получить достоверные результаты помогут советы специалистов:

перед сдачей урины тщательно вымойте наружные половые органы, не используйте антисептические средства, они могут убить имеющиеся бактерии, показав не достоверный результат;
приобретите стерильную ёмкость для забора мочи, применять для этой цели баночки из-под майонеза не целесообразно;
откажитесь от приёма алкоголя, сильнодействующих препаратов накануне;
половые акты за 24 часа до сдачи урины запрещены;
витамин С снижает количество нитритов в моче, поэтому не рекомендуется употреблять в пищу продукты и медикаменты, богатые этим веществом за три дня до предполагаемой сдачи урины;
анализ не рекомендуется проводить за 10 дней до лечения антибиотиками и такое же количество времени после;
феназопиридин (используется для терапии недугов выделительной системы) искажает уровень нитритов в урине, поэтому во время использования препаратов на его основе проводить анализ мочи не целесообразно;
собирайте урину, которая находилась в мочевом пузыре не менее 4 часов. Под такие критерии попадает утренняя моча, именно её собирают для анализа на нитриты.

После правильного сбора мочи немедленно отнесите его в медицинское учреждение. Под действием воздуха, солнечного света, жидкость меняет свой химический состав, искажая результаты анализов. Исследования мочи пациентов проводится в специальных лабораториях, результаты отдают врачу, который их расшифровывает и назначает нужный курс терапии.

В младенческом возрасте часто наблюдается в анализе урины «микс-бактерий». Такое состояние обычно зарождается ещё в утробе матери, что вызвано заболеваниями, которыми страдает мать. Также ситуация наблюдается при неправильном заборе материала. Проделать все манипуляции с крохой затруднительно. Ребёнок не осознаёт, что такое мочеприёмник, в урину с лёгкостью попадают микробы с рук малыша, матери, кожи других частей тела.

У мальчиков часто наблюдается воспалительный процесс крайней плоти, что увеличивает количество бактерий в моче. Ввиду такого положения вещей, сбор биоматериала медики рекомендуют проводить в лечебных учреждениях, затем немедленно относят мочу на анализ. Правильный подход к сбору урины - залог точных результатов.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения у взрослых и детей.

О причинах метаболической нефропатии и о лечении заболевания прочтите странице.

Перейдите по адресу и ознакомьтесь с информацией о полезных свойствах толокнянки и о применении фитосредства для лечения цистита.

Специальный тест на нитриты

Наилучший способ избежать различных осложнений заболеваний выделительной системы - своевременная диагностика проблемы. Фармакологическая индустрия выпускает специальный домашний тест на нитриты, совсем не обязательно идти в поликлинику для проведения исследования мочи. Тест представляет собой лакмусовые полоски, которые реагируют на нитриты в урине.

Использовать его очень просто - окуните полоску в свежую порцию урины, подождите несколько минут, полученный результат сравните со шкалой, которая прилагается к тесту. Абсолютно доверять такому методу диагностики не стоит, на его результат влияет множество различных факторов. Вид бактерий, их чувствительность к антибиотикам также не удастся узнать, но вы получите информацию о том, стоит ли обращаться к медику и проводить лабораторное исследование.

Немаловажный минус тест-полосок - он реагирует только на определённый тип бактерий, игнорируя другие. В остальном экспресс-тест показывает отличные результаты, подходит для домашнего использования, особенно, для предупреждения рецидивов хронических патологий.

На что указывают повышенные показатели

Нитриты в урине пациенты в 8% от общей массы случаев указывают на хроническое течение пиелонефрита, около 30% патологии протекает бессимптомно. На цистит приходится львиная доля повышенного количества нитритов в моче пациентов. Каждая пятая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с этой проблемой. Патология сопровождается болями и , увеличением температуры тела. Сложная клиническая картина у воспаления мочеточника, оно встречается всего у 5% от общей массы пациентов.

Точный диагноз поставит врач, самостоятельно начинать терапию категорически запрещено!

Конкретная терапия зависит от диагностированного заболевания. В большинстве случаев пациенту прописывают антибиотики, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы, спазмолитики, купирующие неприятные ощущения. Дальнейший план лечение варьируется, учитывая степень поражения выделительной системы, общее состояние пострадавшего. Во время вынашивания малыша сильнодействующие средства запрещены к приёму, поэтому даме назначаются другие лекарства. Только после рождения крохи разрешается проводить полноценную терапию.

Нитриты в моче - неприятное явление, указывающее на течение воспалительного процесса в мочеполовой сфере. Следуйте рекомендациям врача, откажитесь от домашнего лечения.

Если присутствуют нитриты в моче выше нормального диапазона, говорят о бактериальном инфицировании органов мочеполовой системы. Такие патогены (чаще кишечные, например, палочка E. Coli) синтезируют ферменты, преобразующиеся в нитраты и нитриты. Инфекция может поразить верхние участки в мочевой системе, вызывав воспаление в почках, или инфицировать нижнюю зону, спровоцировав воспалительный процесс в мочевике или уретре. Нитриты обнаруживаются в моче, когда видны остальные признаки, такие как болевой синдром, проблемы с мочеиспусканием, лихорадочный озноб.

Кто в зоне риска?

Максимальна вероятность появления нитритов в моче у людей, входящих в такие группы риска:

женский пол из-за особенности строения мочеполовой системы;
старики, особенно, старше 70-ти лет;
мужчины с аденомой простаты;
пациенты с прогрессирующей формой сахарного диабета;
женщины в положении;
пациенты после урологических операций.

Экспресс-полоска на нитриты

С целью определения в моче нитритов или бактерий предлагается экспресс-тест с достоверностью 60%. Результаты теста на нитриты в моче не дают сведений о количестве патогенов, чувствительности к антибиотикам, участке заселения. Тест-полоски на нитриты в урине не дают результат, если заражение произошло грамположительными патогенами или псевдомонадами, так как эти микроорганизмы не вырабатывают соответствующий фермент. Поэтому более показателен общий анализ урины.

Результаты и отсутствие симптомов

Клиническая картина после появления бактериального очага может появиться не сразу. В этом случае говорится о бессимптомной бактериурии, которая определяется только по результатам в общем анализе. Поэтому потребуется повторное обследование, если результаты будут положительные, назначаются дополнительные исследования и терапия.

Возможно получение ложноположительных результатов по общему анализу мочи на нитриты. Они означают, что были нарушены правила взятия и хранения образца, был неправильно подготовлен пациент или был неопытен лаборант. Поэтому рекомендуется сдавать мочу на нитриты дважды. В противном случае воспаление диагностируется, если будут обнаружены белок, лейкоциты и эритроциты в моче, а данные по азотистым солям будут отрицательные.

Женские и мужские соли азота

Нитриты в женской или мужской моче абсолютно одинаковы, так как бактерии и продуцируемые ими ферменты идентичны. Отличается лишь строение мочеиспускательного канала: у женщины он короткий и широкий, а у мужчин - уже и длиннее. Исходя из этого, в лаборатории принимают погрешность до возможной степени загрязненности общей пробы мочи. А чистота образца имеет особое значение, так как присутствующие микроорганизмы в урине сначала активно размножаются, потребляя нитраты, а затем уничтожаются из-за нехватки питательных веществ. Следовательно, достоверность падает, если проба хранится долго.

Из-за особенностей строения мочеиспускательного канала женский мочевой пузырь чаще инфицируется, следовательно, проблема нитратов в моче у женщин проявляется чаще, чем у мужчин.

Причины повышения нитритов в урине

Появление нитритов в моче значит, что произошло заражение органов в мочеполовой системе грамотрицательными бактериями E. Coli с развитием воспаления в мочевике, уретре, почках или в мочеточнике. Возможно получение расшифровки типа «отрицательно» на фоне:

недостаточного контакта биожидкости с патогенами, то есть сбор биожидкости в период между мочеиспусканиями, короче 4-х часов;
превышение уровня витамина С или уробилиногена в урине;
произошло инфицирование патогенами, не продуцирующими нитриты.

Болезни-провокаторы выявления у женской части населения

Если в женском организме поселилась бактерия, которая дает превышенный белок и азотистые соли в моче, возможно развитие таких патологий:

цистит;
воспаление уретры;
пиелонефрит.

Болезни-провокаторы повышения параметра у мужчин

Вызвать превышение по азотистым солям у мужской половины населения может:

аденома в предстательной железе;
воспаление в мочевике;
воспаление мочеточника, что происходит из-за камней в моче с фоновым бактериальным инфицированием;
нефрит.

Очень важно отобрать качественный материал для пробы.

В период новорожденности часто диагностируется микст-инфекция, которая означает, что произошло инфицирование плода в утробе матери. Зачастую в мочевике неродившегося малыша размножаются вирусы герпеса и другие патогены. Но есть трудности их определения у новорожденного, которые состоят в невозможности отбора качественной пробы. Причины получения ложноположительного результата на нитриты в моче:

несмышленость грудничка затрудняет правильный отбор мочи в мочеприемник;
невозможность соблюдения достаточной гигиены из-за особенностей состояния детских половых органов до года (неоткрывшаяся крайняя плоть у мальчиков или нераскрывшиеся малые половые губы у девочки);
риск попадания сторонних бактерий в урину из-за воспаленной крайней плоти у мальчиков.

Возможное решение - отбор материала и быстрая сдача пробы в лабораторию, пока бактерии не успели быстро размножиться, а наличие азотистых солей правильное.

Нитриты – азотистые соединения, которые образуются в результате процесса переработки нитратов бактериями, заселяющими органы мочевыделительной системы.

О чем говорит обнаружение нитритов в моче?

Обнаружение даже небольшого количества нитритов в урине свидетельствует о развитии бактериальной инфекции мочевыводящих путей. При этом, микробы, находясь в органах, могут вызывать различные заболевания, например:

Пиелонефрит , образуется в случае развития бактериальной инфекции в почках.
Цистит , развивается в случаях присутствия инфекции в мочевом пузыре.
Уретрит развивается в случаях поражения микроорганизмами мочеиспускательного канала.
Воспаление мочеточника , может развиваться вследствие присоединения инфекции при травмировании протока.

Причины появления

Процесс образования нитритов заключается в следующем: изначально, в организм человека вместе с пищей поступают азотистые соединения – нитраты, которые под действием бактерий преобразуются в нитриты. Основными причинами появления азотистых соединений являются:

Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы . Например, пиелонефриты, циститы, уретриты и прочие. На фоне данных заболеваний, происходит рост количества микробов, которые способствуют их появлению.
Нарушения правил и техники сбора мочи . Использование нестерильных банок, несоблюдение достаточной гигиены, недостаточно тщательно проведенный туалет половых органов перед сбором материала, нарушение условий транспортировки и хранения в лаборатории, все это может привести к появлению и росту бактерий непосредственно в собранном образце урины, что в свою очередь влияет на появление нитритов.
Бессимптомная бактериурия . Состояние, характеризующееся наличием микроорганизмов в органах мочевыделительной системы пациента, при этом отсутствием каких-либо симптомов заболевания.

Чем это опасно данное состояние?

Основную опасность представляют не сами нитриты, содержащиеся в урине, а возможные скрытые инфекции мочевыделительной системы протекающие бессимптомно. Большую опасность состояние представляет для беременных женщин, способствуя развитию тяжелых патологических состояний и внутриутробных поражений плода.

Основные симптомы состояния

Непосредственно наличие нитритов в урине никак себя не проявляет. Могут возникать симптомы воспалительных заболеваний, которые заключаются в:

Высокой температуре тела.
Боли в пояснице, промежности, нижней части живота.
Примеси гноя, слизи, крови в моче.
Боли при мочеиспускании, частые позывы и неполное опорожнение мочевого пузыря.

Диагностика

Обнаруживают азотистые соединения при выполнении общего анализа мочи. Также можно воспользоваться современными тест-полосками для домашнего применения, принцип действия которых заключается в помещении полоски в емкость с уриной и определении результата в зависимости от интенсивности ее окрашивания. Однако, стоит понимать, что домашние тесты не имеют высокой чувствительности и не могут быть использованы для установления диагноза.

Что делать и как лечить?

Лечение патологического состояния зависит от вида микроорганизмов, вызывающих воспаление. В основном медикаментозное лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов, витаминов для повышения иммунитета, мочегонных средств.

На фоне лекарственной терапии, врач посоветует увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5 литров воды в день для вымывания бактерий и нитритов из организма, а так же отказаться от жареной, острой, соленой еды. Кроме того, пациентам следует употреблять в пищу еду богатую белками, например нежирное мясо, молоко, творог.

Что делать, если нитриты были диагностированы в моче у ребенка?

Выявление азотистых соединений в урине у ребенка не всегда говорит о воспалительном заболевании мочевыводящей системы. У детей довольно часто встречается ложноположительный результат проведенного анализа. Возможно, это следствие нарушения техники сбора мочи, ведь собрать материал для анализа у ребенка до года достаточно трудно.

Зачастую, родители недостаточно тщательно осуществляют туалет половых органов ребенка перед сбором образца, что способствует попаданию бактерий в собранный образец. Кроме того, если сбор мочи осуществляется через мочеприемник, микробы в урину могут попасть через грязные руки взрослого.

Причиной ложноположительного результата может стать и воспаление крайней плоти у мальчиков, а так же покраснение больших половых губ у девочек вследствие ношения памперсов. Для исключения ложноположительного результата, следует повторно сдать урину на анализ в лаборатории. В домашних условиях можно воспользоваться приобретенными в аптеке тест-полосками для определения нитритов. Но все же, основными причинами появления данных веществ в моче у ребенка, являются воспалительные заболевания мочевыводящей системы, требующие лечения.

Врач педиатр, либо уролог, направят маленького пациента на дополнительное обследование, в том числе БАК посев мочи, для выявления конкретного вида бактерий содержащихся в урине. В зависимости от полученных результатов, будет подобрано необходимое медикаментозное лечение. Все лекарственные средства должны быть разрешены к применению, и назначаться в соответствии с возрастом ребенка.

Нитриты в моче у женщин

Выявление данного азотистого вещества в урине у женщин, также может свидетельствовать о наличии мочеполовых инфекций, либо о нарушениях правил сбора, хранения, транспортировки мочи. Данное состояние представляет особую опасность для беременных женщин. Наличие инфекций может спровоцировать:

Преждевременные роды, или выкидыш на ранних сроках.
Рождение маловесных, недоношенных детей.
Внутриутробное инфицирование плода.

Лечение заболеваний у беременных женщин осложняется тем, что многие антибактериальные препараты запрещены к применению во время беременности. Поэтому так важно распознать заболевание на ранних этапах, когда воспалительный процесс не перешел на соседние органы мочевыделительной системы. Своевременное лечение, позволяет снизить риск негативных последствий, как для матери, так и для ребенка.