Особенности многоплодной беременности. Особенности многоплодной беременности Вес будущей мамы

2016-04-01 07:40:33

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте. У меня 21 неделя беременности, двойня. При хотьбе у меня возникает боль внизу живота, что это может означает?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Это - беременность двойней.... Матка растянута на больший срок, изгиб позвоночника выражен сильнее из-за большого веса впереди, нагрузка на организм больше. При двойне чаще возникают преждевременные роды. Поэтому нужен бандаж для беременных: который удерживает спину и снизу и спереди 1-го ребёнка. Если есть боли внизу живота в период 21-й недели - необходимо посмотреть состояние шейки матки - цервикометрия.

2015-01-14 15:49:12

Спрашивает Раиса :

Здравствуйте!помогите пож-та разобраться в результатах... у меня 12 неделя беременности-двойня с одним неразвивающимся плодом(на 6 неделе)
краснуха IgG 57,; IgM отрицательный
ВПГ 2 тип IgG 1,6;IgM отрицательный
ЦМВ IgG 3,3; IgA отрицательный
остальные инфекции-отрицательны

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Раиса. Не очень понимаю, каков ваш конкретный вопрос, кроме того, известные всем ТОРЧ-инфекции сейчас принято расширять и называть ТОРЧ-комплексом. Однако не все результаты вы представили. Скорее всего, вам необходимо со всей имеющейся документация обратиться за личной консультацией к врачу инфекционисту, возможно, даже потребуется созыв консилиума с участием инфекциониста и акушер-гинеколога. С ув., ЮСухов

2014-06-22 21:04:17

Спрашивает Вера :

У меня 25 недель беременности,двойня,ЭКО. Хотелось бы выехать на море,300км от места жительства.Насколько опасно такая поездка,едем машиной.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Если Вас ничего не беспокоит, Вы чувствуете себя нормально, то можете ехать, взяв с собой аптечку с необходимыми препаратами (препаратами прогестерона и т.п.).

2013-03-20 13:55:38

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте, я на 37 неделе беременности (двойня). подскажите пожалуйста как лутше рожать кесерово или природные роды, если первый малыш имеет головное передлежание, а второй - поперечное?

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Этот вопрос Вы должны решать с врачом, принимающим роды. При квалифицированном ведении родов возможны роды природным путем. Успехов Вам и здоровья!

2012-11-10 19:44:58

Спрашивает Анна :

Помогите разобраться. 22 неделя беременности двойня. По данным УЗИ анатомически 2 плода развиваются согласно нормы, но у одного плода образование с жидкостным компонентом подкожного слоя мягких тканей которое находится справа под мышкой с переходом на переднюю часть грудной клетки, размер 9.7*42.8*30.9 мм. Скрининговые маркеры на патологии в норме. Врачи затрудняются пока сказать что это... Подскажите что это может быть?

2012-07-11 01:57:50

Спрашивает Алена :

Здравствует! Подскажите пожалуйста можно ли мне лететь отдыхать на 7 ой недели беременности двойней, время полета 6 часов. Обратно буду возвращаться на 12 недели, все это время буду находиться в санатории под наблюдением. Моя врач сказала - лети кончено! Ношпу только с собой возьми! Мы с мужем сразу поехали билеты взяли, а сейчас решила посмотре что в интернете пишут и в шоке кому верить!? Лететь через 4 дня, подскажите что делать. Заранее спасибо большое!

2012-03-23 12:29:23

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте, на 28 неделе беременности двойней диагностировали замирание плодов, хотя никаких осложнений на протяжении всего времени не было и все анализы - в норме (беременность первая). Были вызваны роды, все прошло нормально. Хочу спросить когда можно планировать новую беременность и какие анализы необходимо мне и мужу пройти? Спасибо.

2011-08-26 10:21:14

Спрашивает ИРИНА :

Здравствуйте доктор,у меня 5 недель беременности двойня, я принимала аевит,выпила 40 капсул как раз получается во время зачатия и развития,теперь переживаю не отразится это на детях не будет у них уродства.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Здравствуйте. Большие дозы витамина А действительно вызывают пороки развития, но если приём был в сроке "до задержки менструации" и беременность пролонгируется,значит повреждения не произошло.

2011-08-02 16:24:53

Спрашивает Наталья :

Здраствуйте! На сроке 11 недель,беременность двойней сдавала ТОРЧ комплекс.
Результат Антитела IgG к цитомегаловирусу 1,2.Это положительный результат при значениях больше 0,6.
Антитела IgМ меньше 8.Это отрицательный результат при значениях меньше 15.Через 2 недели пересдала Антитела IgG результат 4,1.Чем это грозит? И могло ли повлиять наличие герпеса на губе при сдаче анализов?Повышение Антител IgG говорит о наличии у меня этой инфекции? Заранее спасибо.

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Наталья! Поводов для волнения у Вас нет. Вы пожизненный носитель ЦМВ, как и большинство взрослых. Бесконечно проверять уровни IgG к ЦМВ нет необходимости, тем более что результат по этому иммуноглобулину будет положительным до конца Вашей жизни. Достоверно определить, активен ли вирус в данный момент и когда приблизительно произошла последняя активация (первичное заражение) можно только при помощи других исследований: проведите методом ИФА анализ крови на авидность IgG к ЦМВ, методом ПЦР анализ крови, мочи и слюны на ДНК вируса. Только если ДНК вируса есть в биологических жидкостях (особенно в крови), а авидность низкая, можно будет говорить об активации вируса, требующей лечения. Если же, ДНК вируса у Вас нет, нет и необходимости в лечении, так как вирус спит, вреда не причиняет, лечения не требует. Активность вируса нужно будет определять (методом ПЦР) в каждом триместре беременности и при появлении сыпи (ОРВИ) во время беременности. Неактивный вирус малышу вреда не причиняет, лечения не требует. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: 31 неделя беременности двойней

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Врач, проработавший в любой отрасли медицины несколько лет, невольно выстраивает для себя определенную модель беседы с пациентом, которую подсказывает накопленный опыт. Обычно эта модель устраивает врача. А пациента?

Новости на тему: 31 неделя беременности двойней

Мать 13 детей, которая обходится налогоплательщикам в 50 тысяч фунтов ежегодно, заявила, что не остановится, пока не родит двойню. «Машина по производству детей» Сара Фосс (Sara Foss), 39, в апреле родит четырнадцатого ребенка, и будет пытаться забеременеть еще и еще, чтобы реализовать свою мечту.

Невероятная история, почти чудо произошла в одной из больниц Ирландии – женщине, которая только что пережила трагедию и потеряла в результате прервавшейся беременности ребенка, сообщили, что она вскоре станет мамой.

Недавно жительница американского города Бостон стала матерью двух мальчиков-близнецов. В этом событии не было бы ничего примечательного, если бы не обстоятельства рождения малышей. Разница во времени их появления не свет составила почти 4 недели.

Ожидание ребенка – ответственный момент в жизни каждой женщины. Беременность двойней – это двойная ответственность, связанная не только с ожиданием предстоящих хлопот, но и с возможными осложнениями течения беременности. При постановке на учет такая беременная сразу попадает под особое наблюдение персонала медицинского учреждения. Забеременеть двойней может любая женщина.

Причины многоплодной беременности

Во время оплодотворения происходит соединение двух половых клеток – яйцеклетки матери и сперматозоида отца. Если в организме матери образуется одновременно несколько яйцеклеток, может произойти их одновременное оплодотворение. В таком случае развивается два ребенка одновременно, они имеют разный набор хромосом и небольшое сходство. Такие дети называются двойняшками. Если произошло оплодотворение одной яйцеклетки, но в процессе ее деления образовалось два плода, говорят что это беременность близнецами. Такие дети имеют сходный набор хромосом и рождаются всегда одного пола.

Признаки многоплодной беременности

Уже в начале беременности женщина может заподозрить развитие двойни. При этом все симптомы беременности проявляются особенно ярко. Особенности беременности двойней:

• на ранних сроках беременности более выражен токсикоз;
• грудь значительно увеличивается в размерах, становится болезненной;
• на теле может появляться пигментация;
• выражена анемия беременных;
• сильнее проявляются одышка и изжога из-за высокого стояния диафрагмы;
• при гестозе более выражены отеки;
• чаще появляется варикоз на ногах;
• нередко возникают растяжки на коже;
• из-за повышенной нагрузки на позвоночник возникают боли в поясничной области;
• появляется слабость и утомляемость, сильнее, чем при обычной беременности.

Признаки двойни на ранних сроках неспецифичны, поэтому для получения достоверного диагноза необходимо обратиться к акушеру-гинекологу для осмотра.

Многоплодная беременность имеет характерные признаки уже на ранних сроках. Врач может выявить признаки многоплодной беременности при обследовании: размеры матки бывают увеличены, не соответствуют сроку беременности. При исследовании уровня ХГЧ можно выявить значительное его повышение.

На более поздних стадиях можно выявить объективные признаки, характерные для беременности двойней, — выслушивается сердцебиение двух сердец, а также прощупываются части тела двух плодов. Наиболее точно можно определить двойню с помощью ультразвукового исследования. Беременность двойней после кесарева может протекать без осложнений, однако женщине необходимо более пристальное наблюдение врачей. После кесарева сечения врачи часто рекомендуют повторную операцию и редко пускают в роды самостоятельно.

Увеличение живота в размерах

Живот при беременности двойней растет в размерах быстрее, чем при обычной беременности. Размеры живота при беременности двойней по неделям:

1. 12 неделя. При беременности одним плодом живот на этой стадии едва заметен, при многоплодной беременности матка достаточно увеличена и положение женщины становится заметно окружающим.
2. 17 неделя. Уже на этом сроке женщине становится тяжело лежать на спине, тянет поясница. Как спать при беременности двойней? Спать приходится лежа на боку с согнутыми коленями для облегчения дыхания. Для разгрузки позвоночника рекомендуется класть подушку под беременный живот или между ног.
3. 20 неделя. Рекомендуется использовать специальный бандаж, который надевается в положении лежа на спине и носится в течение всего дня. Бандаж одевается на нижнее белье, чтобы не раздражать кожу живота. Подбирается бандаж индивидуально по размеру.
4. 30 неделя. Живот значительно увеличен в объеме, могут появляться растяжки. Врачи рекомендуют пользоваться специальными кремами, чтобы повысить тургор кожи.

Многие думают, что при беременности двойней вес живота также увеличивается в два раза. Но это не так. Прибавка в весе при беременности зависит от первоначального роста женщины и ее массы. По этим показателям рассчитывают индекс массы тела. Для этого нужно вес (в килограммах) разделить на рост женщины в квадрате (в метрах). Если женщина до начала беременности имела низкий индекс массы тела – менее 20, то она может набрать двадцать килограмм за всю беременность, особенно если беременна двойней. Набор веса при индексе 20-27 при беременности двойней может достигать 17 кг. А при уровне индекса массы более 27, женщина прибавляет не более 13 кг при нормальной многоплодной беременности. Набор в весе при беременности двойней происходит более ощутимо.

Триместры беременности

Таблица срока беременности:

Нормальное течение беременности двойней в первом триместре

Первый триместр протекает с первой по 12 неделю беременности. В этом триместре происходит формирование основных органов. Калькулятор беременности позволит рассчитать срок беременности и день предстоящих родов по дню последней менструации. Секс на ранних сроках бывает нерегулярным из-за токсикоза и постоянной тошноты у женщины. При угрозе прерывания секс необходимо ограничить. При любом сроке беременности можно заниматься сексом, если нет противопоказаний.

Развитие эмбриона по неделям беременности:

На 7-8 день после оплодотворения происходит имплантация плодного пузыря в стенку матки. На 10-14 день беременность можно определить при помощи теста или анализа крови на ХГЧ. На 13-14 день можно определить беременность c помощью аптечного теста, достоверность результата 95-100%.

К концу первого месяца беременности плод имеет длину не более 1 см, активно развиваются внутренние органы, формируется головка ребенка и органы чувств. Начинает прибавляться вес матери. На 4-5 неделе начинает биться сердце ребенка. В этот период проводится первое ультразвуковое исследование для подтверждения факта беременности и оценки состояния эмбриона.

На сроке после 12 недель токсикоз постепенно уходит. Исчезает тошнота, постепенно возвращается аппетит, улучшается самочувствие. На 12-14 неделе виден живот под обтягивающей одеждой. У детей формируются пальцы рук и ног, голова и шея. Сердце на 10 неделе уже сформировано, можно диагностировать пороки. Обычно в срок 10-12 недель назначают проведение ультразвукового исследования. Происходит закладка молочных зубов, женщине рекомендуется прием поливитаминов с кальцием.

12 неделя – оптимальный срок при беременности двойней для определения грубых нарушений развития и возможной болезни Дауна. Аборт проводится при выявлении у двойни грубых пороков развития.

Особенности беременности во втором триместре

Второй триместр начинается с 13 и заканчивается на 24 неделе. Секс в этом периоде не противопоказан, если нет патологии беременности.

Беременность двойней по неделям:

1. 13 неделя беременности двойней характеризуется большой нагрузкой на материнский организм. Идет четвертый месяц беременности. Матка начинает увеличиваться, могут появиться боли в паховой области из-за растяжения связок. Развивающийся ребенок активно шевелится в материнской утробе, появляется сосательный рефлекс.
2. На 15 неделе беременности двойней каждый плод имеет длину уже около 10 сантиметров, легкие уже сформированы, и ребенок тренирует дыхательные мышцы. Голосовая щель при этом еще закрыта, поэтому нет никакого риска попадания в легкие околоплодных вод.
3. 17 неделя проявляется хорошим аппетитом, при беременности двойней живот растет заметнее, становится труднее дышать и спать на животе. Нужно начинать пользоваться кремом для груди и живота, чтобы не было растяжек. Дети начинают слышать все, что происходит вокруг. Нужно разговаривать с ними, включать хорошую музыку.
4. 18 неделя беременности двойней – период, когда пора начинать пользоваться бандажом. Появляются боли в пояснице, становится трудно ходить на каблуках. Необходимо начинать заниматься гимнастикой, посещать занятия в женской консультации по подготовке к родам. Врач может рекомендовать госпитализацию для сохранения беременности. На каком сроке можно определить пол будущих детей? С 18 по 21 неделю беременности проводится плановое УЗИ для оценки состояния ребенка, и в это время можно определить пол детей.
5. 19 неделя беременности. Подрастающая двойня достигает половины своего роста при рождении. Все органы уже сформированы, дети продолжают расти и развиваться. Осязание уже достаточно развито, двойняшки могут ощупывать друг друга в животе у матери. Дети имеют свои биоритмы, просыпаются и засыпают одновременно, что не всегда совпадает с биоритмами матери.
6. 20 неделя. Появляются первые толчки. При беременности двойней женщина ощущает движения малышей в разных частях живота. Малыши могут проглатывать околоплодные воды, которые накапливаются в кишечнике в виде темного кашицеобразного стула – мекония. Выделение стула происходит после родов в окружающую среду. Мочатся двойняшки в околоплодные воды, которые постоянно обновляются через плаценту.
7. 21 неделя беременности двойней. Беременная постоянно ощущает шевеления. Живот увеличен в объеме значительно, не дает наклоняться. Вес каждого ребенка в это время около 400 граммов.
8. 22 неделя беременности. Двойня достигает общего веса 800-1000 граммов.
9. 23 неделя беременности. Каждый плод уже весит около 500 граммов. Развивающиеся двойняшки активно усваивают кальций, который им необходим для костей и закладки зубов, поэтому на 23 неделе необходимо принимать поливитамины и посещать стоматолога. Увеличенная матка давит на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание.
10. 24 неделя беременности двойней. На этой стадии могут обостряться все хронические заболевания, особенно болезни почек. Нарастает анемия, появляются расширенные вены на ногах, отеки, нарушения стула. Легкие детей уже полностью сформированы, образовывается сурфактант, отвечающий за дыхательную функцию.

Третий триместр беременности

В этот триместр проходит подготовка организма женщины и малышей к предстоящим родам. Для того, чтобы проверить состояние ребенка, необходимо провести КТГ. При этом к передней брюшной стенке прикладывается специальный датчик, измеряется сердцебиение ребенка и тонус матки. КТГ проводится на сроке после 32 недель беременности.

Календарь беременности двойней по неделям:

1. 25 неделя беременности двойней. На этой стадии активно формируется нервная система и органы чувств, свой иммунитет. У детей на теле откладывается бурый жир, который будет служить источником энергии в первые дни после рождения.
2. 26 неделя беременности. Матка располагается высоко, двойня уже весит больше полутора килограммов. Становится тяжело дышать и ходить из-за увеличения в объеме живота и повышения объема циркулирующей крови.
3. 27 неделя беременности двойней. Следует держать наготове необходимые вещи для госпитализации, так как повышается риск преждевременных родов. Если появляются длительные боли внизу живота или отходят околоплодные воды, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
4. 28 неделя беременности двойней. Это седьмой месяц беременности. Больничный лист по беременности и родам при многоплодной беременности открывается за 84 дня до предполагаемых родов. Беременная уходит в декретный отпуск и регулярно посещает врача. В третьем триместре возможно появление гестоза, потому необходимо измерять давление, следить за набранным весом и сдавать мочу на анализ.
5. 29 неделя беременности двойней. Малыши интенсивно прибавляют в весе. Вес двойни около 2400 граммов. Дети могут набирать вес по-разному, разница в массе может составлять до 300 граммов.
6. 30 неделя характеризуется уменьшением околоплодных вод. При беременности двойней малыши начинают шевелиться меньше, так как вес их достаточно велик, и в матке им становится тесно. Внутренние органы развиты достаточно, желудочно-кишечный тракт готовится к перевариванию пищи.
7. 31 неделя беременности двойней. Общая масса детей примерно три килограмма. Малыши набираются сил и их толчки становятся все ощутимее. Живот достигает максимальных размеров, тянет в пояснице. Дети начинают занимать в полости матки положение, в котором останутся до самых родов.
8. 32 неделя. Начался восьмой месяц беременности. При ультразвуковом исследовании беременности двойней определяют предлежание и определяются со способом родоразрешения. С большой долей вероятности это будет кесарево сечение. При беременности двойней малыши набирают вес медленнее, но процесс окончательного формирования всех органов и систем убыстряется.
9. 33 неделя беременности двойней. Начиная с этой недели необходимо посещение врача еженедельно с постоянным взвешиванием и проведением анализа мочи. У детей хорошо развиты органы чувств, они реагируют на резкие звуки и свет, пробуют на вкус околоплодные воды, смотрят сны.
10. 34 неделя. Живот опускается вниз. При беременности двойней в малый таз опускается головка одного из малышей, двойняшкам становится тесно и они меньше двигаются. На этом сроке плод уже полностью жизнеспособен.
11. 35 неделя беременности. Организм готовится к родам. Двойня полностью сформирована. При родах на 35 неделе практически не бывает осложнений. Необходимо сложить и держать наготове все необходимое для госпитализации.
12. 36 неделя беременности двойней. Это неделя ожидания долгожданных родов. Вес уже практически не прибавляется. Врачи осматривают беременную регулярно и готовят к плановым родам.
13. 37 неделя беременности двойней. Часто врач рекомендуется госпитализацию уже на этой неделе. Больше половины родившихся близнецов рождаются в этот срок.
14. 38 неделя беременности. Дети растут не так интенсивно. Двойня прибавляет примерно по 30 граммов в день. Приближается высчитанный день родов. Следует следить за появлением отеков и повышением давления. Схватки могут начаться в любой момент. При появлении болей в животе и первых схваток необходимо ехать в роддом.

При многоплодной беременности роды обычно плановые. За неделю или две до родов врачи рекомендуют лечь в специализированный стационар. В большинстве случаев женщине предлагают кесарево сечение. Не стоит переживать, так как эта операция делается для сохранения здоровья матери и малышей. При желании женщина сможет еще раз забеременеть и родить здорового ребенка.

Беременность двойней – достаточно неожиданное известие, которое вызывает много противоречивых чувств: как двойную радость, так и двойную ответственность. Статистика свидетельствует, что многоплодной бывает беременность у каждой 80-ой женщины. На сегодняшний день такие случаи участились, потому что увеличился возрастной порог рожениц, а это является предпосылкой для вынашивания одновременно двоих малышей.

Многоплодная беременность по неделям протекает не совсем так, как обычная. Роды более 50% случаев преждевременные, но при этом большинство детей рождается зрелыми, и они отлично приспосабливаются к дальнейшей жизни вне материнской утробы. При многоплодной беременности у женщины определяется более чем один плод – это, в зависимости от их количества, двойня, тройня и т.д.

Причины

Можно выделить две базовых причины многоплодной беременности:

• Созревание в матке одновременно несколько яйцеклеток.
• После оплодотворения зигота делится на несколько частей.

На УЗИ в первом случае между близнецами нет перегородки, в то время как во втором она присутствует, но может отличаться степень разделения эмбрионов. В том случае, если в первые дни разделилась зигота (второй вариант), то будущие дети имеют высокую степень обособленности. Если же этот процесс продлится несколько недель, существует высокая вероятность, что могут сформироваться сиамские близнецы.

Близнецы бывают монозиготными (однояйцовыми) и дизиготными (разнояйцевыми). В первом случае происходит деление единственной оплодотворенной зиготы на две части и более. И чем раньше происходит это, тем в большей мере отдалены друг от друга близнецы и более благоприятные условия для их развития. Например, если зигота разделилась на 1‒3-й день своего существования, каждого близнеца окружают две плодных оболочки, есть отдельная плацента или общая, которая состоит из слившихся воедино двух. Конечно же, у них будет раздельное кровообращение и питание, поэтому снижается возможный риск осложнений.

Если же деление яйцеклетки произошло между 4-8 днями, плацента у близнецов будет общая и системы кровообращения в той или иной мере друг с другом будут сообщаться.

При делении на 8-й день эмбрионы будут иметь общий амниотический мешок (околоплодный пузырь) и плаценту. Плоды ничем не разделены, и они вместе двигаются в околоплодных водах, при этом могут друг за друга «зацепляться». В таком случае будущей маме может быть предложено кесарево сечение до того, как начнется родовая деятельность. Если деление началось на 13-й день, то оно не является полным, поэтому в результате этого образуются сросшиеся или так называемые сиамские близнецы.

Однояйцовые близнецы всегда однополые, они очень похожи между собой внешне – имеют одинаковый цвет волос, глаз, расположение и форму зубов, рельеф кожи кончиков пальцев, одну группу крови.

Беременность во втором случае наступает при одновременном оплодотворении двух яйцеклеток-зигот и более, созревание которых произошло в одном или обоих яичниках. Малышей, которые появились на свет от многоплодной беременности, соответственно называют двойняшками, тройняшками и т.п. Их пол может быть один или разный, схожесть между ними, как в обычных братьев и сестер.

Когда могут родиться близнецы?

Можно выделить факторы, которые приводят к рождению близнецов. К ним относят:

Наследственность

Если в роду уже рождались близнецы, то в таких семьях увеличивается вероятность многоплодной беременности. Специалисты отмечают, что двойни в таких случаях могут родиться через одно поколение.

Стимулирование овуляции

Женщины, страдающие бесплодием, проходят специальное лечение. Часто это курс гормонов, стимулирующих рост фолликулов. В результате такого лечения одновременно созревает два или более фолликулов. Иногда случается, когда женщина определенное время употребляла оральные комбинированные контрацептивы, но потом их прием прекратила. Теперь начинается активная работа яичников, которые раньше не действовали благодаря этим таблеткам. Они вырабатывают свои гормоны, и как следствие может произойти созревание двух и более яйцеклеток одновременно. В медицине это получило название «ребаунд-эффект».

Возраст женщины

Чем старше будущая мать, тем больше увеличиваются шансы многоплодной беременности. Большая вероятность созревания 2 и более яйцеклеток после 50 лет, когда происходят изменения гормонального фона женщины.

Близнецы по "заказу"

На сегодняшний день популярность приобрели репродуктивные технологии, одним из которых является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). При такой технологии зачатие происходит в пробирке – происходит рост нескольких яйцеклеток, из которых 2-4 в дальнейшем подсаживается в организм женщины. В этих случаях увеличивается возможность рождения двойни, тройни и т. д.

Паритет

Больший шанс рождения близнецов у женщин, уже рожавших – шансы многоплодной беременности выше, чем больше в прошлом было родов.

Первые признаки беременности двойней

Иногда могут возникать ситуации, при которых после исследования при помощи ультразвука женщина узнает, что у нее будет двойня. Повторное УЗИ через 5 недель свидетельствует о наличии одного плода, которого четко видно. А что же со вторым? Его вовсе не было, потому что в медицине бывают и такие случаи, которые называют «скрытый близнец». При УЗИ на ранних сроках все отображено не совсем четко, поэтому такие ситуации часто встречаются. Врач, чтобы не расстроить будущих родителей, еще при первом исследовании беременной при помощи ультразвука должен сообщить о возможности ошибки.

На 12 неделе УЗИ уже более точное и нет вероятности ошибки. Для того чтобы не ждать родов и определить, сколько эмбрионов есть в утробе, можно следить за признаками беременности двойней. К ним относятся:

Жирная вторая полоса в тесте на беременность - один из признаков двойни

Особенности результата теста на беременность. При его проведении будет видно две полоски, но одна будет жирнее, чем другая. Все из-за повышенной концентрации гормона хорионического гонадотропина, который выделяется в том случае, если в маточной полости женщины есть плодное яйцо. Уровень этого гормона увеличивается в 2 раза при беременности двойней.

Сильный токсикоз

Очень часто беременность сопровождает токсикоз. При многоплодной беременности он будет тяжелее.

У беременной появляются веснушки

Предположить наличие в утробе двойняшек можно по пигментации на коже в виде веснушек. Такое явление обычно бывает на протяжении всей беременности, но при зачатии двойни уже на ранних сроках пигментация максимально выражена.

Животик у беременной более выраженны

Размеры живота активнее увеличиваются уже на ранних сроках. На 13-15 неделе в животе происходит активное шевеление (плод при обычном развитии начинает шевелиться около 20 недель).

Физиологические изменения

Возникает сильная одышка. Часто может повышаться артериальное давление и быть таким до рождения детей.

Кроме указанных признаков пройдитесь по генеалогическому дереву своих родных и мужа. Если Вы предположили, что можете быть беременны двойней, обратитесь к врачу, который поможет развеять все сомнейния.

Как врач может определить что у беременной двоня?

В стационаре доктор сможет определить такие симптомы двойни при беременности:

• на мониторе видно 2 эмбриона (ближе к 12 неделям);
• анализ крови AFP – высокие показатели;
• гинеколог после замеров матки обнаруживает ее значительное расширение;
• используя систему Доплера, опытный врач сможет услышать, как бьются два пульса эмбрионов.

После подтверждения сомнений женщины доктором она может отслеживать развитие двойни по неделям беременности по специальному календарю. Именно так будет проще пройти период внутриутробного развития.

Как развивается двойня по неделям беременности

Протекание многоплодной беременности немного отличается от одноплодной. Развитие малышей в материнской утробе происходит быстрее. Остановимся более подробно, что же происходит с плодами и Вашим организмом в каждом триместре беременности.

Календарь беременности двойней по неделям

В первом триместре беременности (до 13 недель)

происходит так:

4-6 недели - Плоды растут до 20-30мм, начинает развиваться мозг и внутренние органы. У будущей мамы появляются первые признаки беременности: легкая тошнота, набухание груди. В 6 недель беременности врач может увидеть на УЗИ, что у Вас будет двойня.

7-я неделя - Рост эмбрионов увеличивается на 8-10мм. Можно увидеть очертания головки, конечностей. На голове намечается рот, уши и глаза. Существует высокая вероятность выкидыша, которую можно определить при обследовании.

9-10 недель – Рост малышей достигает около 4,5 см. Тела не пропорциональны, но уже есть все органы. Вполне различимы лица, головки очень большие. В этот период мамам двойняшек рекомендовано ограничить половую жизнь. В этот период матка покидает область малого таза, благодаря чему у женщины исчезает склонность к запорам и частое мочеиспускание.

11-12 недель – Плоды увеличиваются за этот период на 5-6см, снижается до минимума риск выкидыша. У плодов уже видно очертания ногтей и зубов, сердца четырехкамерные, сформированы. Малыши уже могут реагировать на раздражители, делать первые попытки глотания. Их вес в это время – 1 грамм, рост – около 15 см.

Во втором триместре беременности:

13-14 недель - Быстро увеличивается матки, поэтому у женщин может возникнуть боль. Вес малышей в этот период – 35 граммов, они полностью покрыты пушком, кожа прозрачная. Проходит формирование сосательного рефлекса. Детки могут сжимать ручки в кулачки.

15-16 недель – Плоды в матке принимают эмбриональную позу, они худенькие. Малыши спят почти все время, у них уже есть мимика – могут хмуриться и морщиться. Ручки и ножки у них пропорциональны. При многоплодной беременности второе УЗИ проводится в сроке с 16 по 22 неделю. Часто именно на этом сроке будущие мамы ощущают первое шевеление плодов.

17-18 недель – Дно матки располагается на уровне пупка. Из-за того, что начинает мешать живот, будущей маме сложно выбрать подходящую позу для сна. Необходимо позаботиться о том, как предотвратить растяжки, так как быстро растягивается кожа. В это время усиливается аппетит, поэтому старайтесь избегать перееданий. Ежедневно носите дородовый бандаж.

19-20 недели – Вес плодов в пределах 250-300 гр., рост – около 25 см. У них начинает работать кишечник и мочевыводящая система, возникает реакция на звуки. Будущая мама четко слышит толчки и шевеление.

21-22 недели – Продолжается созревание нервной и костной систем. Вес деток - около 400 граммов, длина - 27 сантиметров. У плодов открываются глаза, они хорошо слышат. Женщина стремительно набирает массу тела, живот уже ограничивает дыхание.

23-24 недели – Примерный рост плодов - 30 см, вес - 600гр. Голова непропорционально большая, носы сформированы, на лице уже можно увидеть первые реснички и очертания бровей, а на теле – волосы. У деток созревают легкие. Женщина в этот период часто жалуется на отеки ног и боль в спине. Могут разрушаться зубы, так как детки «забирают» кальций. Чтобы предотвратить это, врачи советуют употреблять в достаточном количестве молочные продукты. Часто может возникать анемия, варикоз.

Рекомендуем прочитать:
- Избавляемся от отёков при беременности
- Чем грозит нехватка кальция при беременности и как её исправить

25-26 недели – Плоды с этого срока считаются жизнеспособными. Их рост становит 35 см, вес – около 1 кг. Живот значительно увеличивается, могут возникать боли в пояснице. Нагрузка на ноги увеличивается, поэтому женщине тяжело ходить.

Третий триместр беременности

31-32 недели – Рост двойняшек – около 40 см, вес – примерно 1,5 кг. Тулуб по пропорции начинает догонять голову. Двойняшки уже выбрали позу для последующих родов. Каждый плод имеет свой цикл сна. В этот период начинает работать поджелудочная железа. В этот период показано предродовое УЗИ.

33-34 недели – Плоды имеют рост около 43 см, вес – 2 кг. Они реагируют на свет, икают. На головке отрастают волосы, на пальчиках – ногти. Малыши выглядят, как обычные новорожденные. У будущей мамы возникает быстрая утомляемость, боль практически во всем теле. Врача посещать в этот период необходимо каждую неделю. Наступает большой риск возникновения гестоза. Если один из плодов опустится вниз, женщина чувствует незначительное облегчение, так как живот опускается и уже не давит на внутренние органы и диафрагму.

35-36 недель – Вес плодов - 2-2,5кг, рост около 45см. Размеры двойни меньше, чем одного ребенка на этом сроке, Но чаще легкие и другие органы в этот период развиты в большей мере. При многоплодной беременности вес женщины увеличивается примерно на 17-20 кг. Остается ждать родов.

Ведение беременности двойней

Женщин, у которых многоплодная беременность, относят к группе высокого риска. Они должны находиться под строгим врачебным контролем. До 28 недель беременности врача нужно посещать каждые 2 недели, а после этого срока – еженедельно.

Обязательно необходимо обратить внимание на питание. Организму будущей матери двойняшек необходимо получать в достаточном количестве витамины и минералы, причем в большем количестве, чем при одноплодной беременности. На любом сроке беременности может возникнуть токсикоз.

Детки часто принимают поперечное или ягодичное положение, поэтому чаще всего (в 70% случаев) роды проходят путем кесарева сечения для того, чтобы избежать возможности возникновения непредвиденных осложнений. Женщины крайне редко донашивают малышей до 40-ой недели, роды чаще всего происходят в сроке 35-37 недель.

Возможные осложнения

При многоплодной беременности возможны такие осложнения:

• Анэмбриония или отмирание одного с плодов. По тем или иным причинам одно яйцо может прекратить развиваться.
• Сцепление плодов и рождение сиамских близнецов.
• Синдром фето-фетальной гемотрансфузии – малыши получают кровь в неодинаковом количестве. Это вредно для развития обоих эмбрионов.
• Врожденные пороки развития в одного с малышей или даже смерть в утробе матери.
• Хромосомные аномалии.

При беременности двойней очень важно максимальное внимание обращать своему здоровью, ведь в этот период все отражается на будущих детках. Вам уже известно, как протекает многоплодная беременность по неделям, и развиваются плоды. Обязательно обращайте внимание на любое изменение самочувствия и посещайте врача. Кроме того необходимо:

На тридцать первой неделе беременности тело вашего будущего ребенка полностью сформировано. Сейчас он продолжает быстро расти, дозревают его внутренние органы. Он уже практически готов к самостоятельной жизни. Когда закончится эта неделя, вы перешагнете на седьмой месяц беременности. Будущая мама испытывает массу симптомов, но потерпеть осталось недолго. Еще примерно восемь недель, или два месяца – и ваш малыш появится на свет!

Признаки и симптомы 31 недели беременности

На 31 неделе беременности будущая мама продолжает испытывать симптомы, многие из которых начали беспокоить еще в самом начале третьего триместра . Некоторые из них уменьшаются и беспокоят не так сильно, но большинство продолжает нарастать – и это будет происходить до самых родов.

Наиболее распространенные проблемы, с которыми сталкиваются женщины на тридцать первой неделе беременности:

Одышка и чувство «нехватки воздуха». Ранее эти симптомы возникали только при очень интенсивных нагрузках: если вы долго поднимались по лестнице, переусердствовали с упражнениями, много ходили. Теперь проблемы с дыханием возникают всё чаще, при менее интенсивных нагрузках. Это происходит из-за того, что ваш будущий ребенок продолжает расти, и он все сильнее приподнимает ваши органы брюшной полости, а вместе с ними и дыхательную мышцу – диафрагму . Из-за этого легкие не могут полноценно расправиться. Однако, такое состояние – не повод забрасывать физические упражнения. Активность нужна на любом сроке беременности: это полезно и для будущей мамы, и для ребенка.

Ваши легкие станут себя чувствовать немного лучше ближе к концу беременности, когда ребенок опустится вниз. А пока старайтесь держать спину максимально ровно – легкие будут лучше расправляться – и спите на боку.

Сухие и ломкие ногти . В первую очередь это происходит из-за продолжающихся изменений гормонального фона. Многим будущим мамам помогают привести ногти в порядок средства для увлажнения кутикулы.

Что происходит с плодом на 31 неделе беременности?

На тридцать первой неделе беременности размеры плода можно сравнить с кокосом или пучком спаржи. Длина его тела составляет 41–42 см, масса – 1500 граммов, он продолжает прибавлять примерно по 200–225 граммов в неделю.

Самый важный процесс, который сейчас происходит в теле малыша – созревание нервной системы. Строение головного мозга все больше усложняется. Между нервными клетками постоянно образуются новые связи: всего до конца беременности их количество увеличится на триллионы.

Сейчас у плода хорошо развиты все 5 органов чувств. Его глаза могут видеть свет и поворачиваться к источнику. Малыш слышит, как работает мамино сердце и кишечник, звуки, которые доносятся снаружи. Он пробует на вкус амниотическую жидкость, может отличать кислый вкус от сладкого. Его мозг постоянно собирает и анализирует информацию от всех пяти органов чувств.

Большинство плодов на 31 неделе находятся в матке уже в правильном положении: головкой вниз. Такое предлежание называется головным . Во время осмотров врач пытается определить предлежание, уточнить его можно будет во время третьего планового УЗИ.

Малыш находится в вашем животике в темноте и одиночестве, но он там не скучает. У него много интересных занятий. Он совершает множество различных движений:

· корчит всевозможные гримасы;

· поворачивает головку в разные стороны;

· глотает околоплодные воды;

· совершает дыхательные движения, но вместо воздуха пока «вдыхает» амниотическую жидкость;

· активно двигает ручками и ножками;

· сосет большой палец;

· дотрагивается до пуповины, хватает её.

Внешность вашего будущего ребенка становится все более «правильной», хотя он уже давно похож на полностью сформированного новорожденного. Длина его ручек и ножек стала пропорциональна размерам тела. Под его кожей продолжает накапливаться жировая ткань, он становится все более пухлым. На крохотных пальчиках есть ногти – вполне возможно, что они будут нуждаться в стрижке уже сразу после рождения! Раньше кожу плода покрывали тонкие волоски – лануго . Они помогали сохранять тепло. Теперь эти волоски практически полностью выпали, потому что больше не нужны.

Все прочие органы будущего ребенка тоже продолжают развиваться. Сформирован мочевой пузырь, через него проходит моча. Основную функцию кроветворения на себя принимает красный костный мозг, в то время как раньше эту задачу выполняла печень. Печень, почки, пищеварительная система, – все эти органы активно работают. У девочек сформированы все половые органы – в том числе клитор. У мальчиков мошонка пока еще пустая: его яички находятся в животе и постепенно опускаются вниз. Этот процесс будет завершен к моменту родов.

Малыш растет, и ему становится все теснее внутри матки. Поэтому он все сильнее «сворачивается в клубочек».

Что произойдет, если ребенок родится на 31 неделе беременности? Такие роды будут считаться преждевременными, но все жен малыш будет жизнеспособен, и врачи, скорее всего, смогут его выходить.

Движения плода в животике мамы

Активно развивающаяся нервная система малыша требует регулярных «тренировок», поэтому он совершает много движений. Его мышцы уже достаточно сильные, поэтому будущая мама хорошо чувствует, как он толкается внутри живота. Нередко пики активности приходятся на темное время суток, и из-за этого у женщины возникают проблемы со сном. Это временное неудобство придется потерпеть еще примерно 2 месяца. Если ребенок активно толкается в животе – это хорошо, это говорит о том, что он здоров. Нужно регулярно, каждый день, подсчитывать количество движений плода. Наверняка врач женской консультации уже рассказал вам о том, как это правильно делать.

В третьем триместре плод может спать, находиться в фазе быстрого сна. Если вы хотите «разбудить» малыша, можно съесть или выпить что-нибудь сладкое.

УЗИ на 31 неделе беременности

Как правильно питаться на 31 неделе беременности?

Растущему плоду в вашем животике очень важно получать калории, белки, жиры, углеводы, витамины, минералы. Поэтому будущая мама должна питаться хорошо, и ей нужна разнообразная пища. Однако, не все продукты одинаково полезны. Например, ваш злостный враг на 31 неделе беременности – добавленные сахара, которые присутствуют во многих продуктах питания и напитках.

Представьте, что вы, проснувшись поутру, выпиваете чашку чая, потом едите кашу, потом вам захотелось выпить стакан компота. Еще только утро, а ваш организм, возможно, уже получил примерно девять чайных ложек сахара. Это вредно для вас и вашего будущего ребенка. Лишний сахар заставляет вас набирать вес, делает вялой, сонной, повышает риск гестационного сахарного диабета , оказывает дополнительные нагрузки на поджелудочную железу вашего будущего малыша.

Некоторые советы помогут снизить количество добавочных сахаров в вашем рационе:

· Ограничьте кондитерку, шоколад, мороженое.

· Не пейте сладкую газировку.

· Старайтесь класть как можно меньше сахара в чай, кофе, компоты, каши.

· Внимательно смотрите на этикетки на продуктах в супермаркете: во многих из них могут содержаться добавочные сахара.

· Если вам хочется чего-то сладкого, лучше съесть какие-нибудь фрукты.

· Существует много заменителей сахара, которые считаются безопасными во время беременности: сукралоза, аспартам, сахарин, сорбитол, маннитол, ксилит. Некоторые женщины применяют стевию, но нет доказательств, что она полностью безопасна для будущих мам.

· Концентраты фруктовых соков не так низкокалорийны, как сахарозаменители, но они содержат много полезных веществ, например, витамин C.

Физическая активность

Доказано, что физические упражнения во время беременности помогают поддерживать нормальный вес, улучшить общее самочувствие и справиться с психоэмоциональными проблемами, снизить риск некоторых осложнений и облегчить течение родов.

Однако, не все будущие мамы знают о том, что в тренировках нуждаются не только ноги, руки, спина и брюшной пресс. В теле женщины есть не менее важные мышцы, которые напрямую связаны с беременностью, родами и интимным здоровьем. Это мышцы тазового дна, и для них существует особая гимнастика – упражнения Кегеля . Мышцы тазового дна выполняют две важные функции:

· Поддерживают матку, влагалище и прямую кишку. При ослаблении тазового дна возникают такие осложнения, как опущение и выпадения влагалища и матки, стрессовое недержание мочи .

· Играют важную роль во время родов.

Что такое упражнения Кегеля?

Это комплекс гимнастики для мышц тазового дна, которые находятся в области промежности – между половыми органами и анусом. Свое название эти упражнения получили по фамилии американского гинеколога Арнольда Кегеля, который их придумал. Суть тренировки тазовых мышц в том, что их нужно попеременно сокращать и расслаблять. Самое сложное здесь – научиться чувствовать мышцы диафрагмы таза и управлять ими. Освоив этот навык один раз, в дальнейшем вы сможете легко выполнять упражнения Кегеля в любое время, находясь где угодно.

Какую пользу приносят упражнения Кегеля?

В третьем триместре беременности плод достаточно сильно увеличивается в размерах, и матка начинает сильно давить на мышцы тазового дна. Им становится сложно удерживать такой большой вес. А во время родов диафрагма таза еще сильнее растягивается. В будущем это грозит некоторыми проблемами.

По некоторым данным, у трети женщин во время родов происходит небольшое повреждение мышц тазового дна. Поначалу это не проявляется какими-либо симптомами, но со временем развивается стрессовое недержание мочи . Во время подъема тяжестей, смеха, чихания, натуживания в туалете – одним словом, во время любых нагрузок, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления – слегка подтекает моча. Это доставляет массу неудобств, приходится использовать специальные урологические прокладки, пессарии. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение.

Если в родах произошел серьезный разрыв мышц тазового дна или была произведена эпизиотомия , может развиваться недержание стула.

Исследования показали: регулярное выполнение упражнений Кегеля помогает существенно снизить риск этих осложнений. У таких женщин роды протекают быстрее и легче. Хороший тонус мышц тазового дна способствует тому, что сама женщина и ее партнер во время секса получают большее удовольствие.

Как выполнять упражнения Кегеля?

Многие женщины не чувствуют мышцы тазового дна и не умеют произвольно их сокращать. Но этому не так сложно научиться. Попробуйте остановить поток мочи во время мочеиспускания. В это время у вас и сократятся мышцы тазового дна. Запомните эти ощущения, в каком месте вы напрягались, и попробуйте повторить это снова. Для контроля можно ввести во влагалище палец: если вы чувствуете, что стенки влагалища сжимаются, вы все делаете правильно.

Периодические сокращения мышц диафрагмы таза – собственно, это и есть упражнение Кегеля.

Как нужно выполнять упражнения Кегеля?

Начать никогда не поздно. В идеале нужно тренировать мышцы тазового дна ежедневно на протяжении всей беременности. Но и после рождения ребенка не стоит останавливаться: упражнения Кегеля помогают улучшить приток крови к матке и ускорить процессы восстановления.

Для начала попробуйте напрячь мышцы тазового дна на 3–5 секунд – навряд ли у вас получится дольше. Затем на несколько секунд расслабьтесь. Повторите 4–5 раз. Выполняйте такие серии сокращений по несколько раз в день.

По мере того как вам будет проще выполнять такие упражнения, начинайте увеличивать продолжительность сокращений до 10 секунд, увеличивайте число сокращений. Нужно стремиться выполнять по 10 сокращений 3 раза в день.

Что делать, если не получается выполнять упражнения Кегеля самостоятельно?

Существуют разные тренажеры. Они бывают разной формы, их вводят во влагалище. Многие такие девайсы оснащены функцией электростимуляции, их можно подключать к смартфону и создавать программы упражнений, контролировать правильность их выполнения, устанавливать напоминания.

Можно ли заниматься сексом?

Интимная близость во время беременности – тема, окутанная многочисленными мифами и предрассудками. Считается, что секс может спровоцировать преждевременные роды, повредить плоду, что половой член мужчины может «достать» до головки будущего ребенка, травмировать ее. На самом деле ничего подобного не происходит. Половые контакты не приведут к родам раньше времени. Плод в матке надежно защищен ее шейкой, плодным пузырем и околоплодными водами. До него не достать.

Секс для будущих мам не только безопасен, но и полезен:

· Половые контакты – это тоже своего рода физическая активность. Их можно смело «приплюсовывать» к ежедневным упражнениям и физической работе по дому.

· Во время секса женщина получает эмоциональную разрядку, положительные эмоции. Это помогает снизить напряжение, тревожность, негативные переживания.

· Интимная близость во время беременности помогает поддерживать эмоциональную связь с партнером.

Однако, следует помнить, что секс безвреден лишь при неосложненной беременности. Если у вас есть осложнения или сопутствующие проблемы со здоровьем, нужно проконсультироваться с врачом. Половые контакты противопоказаны, если у будущей мамы или папы есть признаки мочеполовой инфекции. И, конечно же, не стоит заниматься сексом только потому, «что это полезно во время беременности». Главное, чтобы это приносило удовольствие. Если вы сегодня плохо себя чувствуете, лучше отложить.

Беспорядочные половые связи во время беременности строго противопоказаны. Женщины, у которых несколько половых партнеров, сильно рискуют заразиться венерическими заболеваниями со всеми вытекающими последствиями для будущего ребенка.

· Молозиво пачкает белье? Используйте специальные прокладки для бюстгальтера: их можно купить или сделать самостоятельно.

· Возможно, пора приобрести новый бюстгальтер для кормящих мам? Лучше выбрать на размер побольше, чем вам требуется сейчас: ваша грудь еще увеличится.

· Если вы хотите получить больше информации, запишитесь в школу будущих мам. Зачастую там подробно рассказывают о том, как подготовиться к родам, чтобы они были максимально безболезненными, как правильно расслабляться и дышать, какие методы обезболивания доступны.

· Если вы выбрали максимально «естественные» роды, помните: вы всегда можете изменить свое решение и, если станет невмоготу, попросить врача ввести препараты.

Эпидуральная анестезия во время родов

Эпидуральную анестезию широко применяют в современной медицине. Ее проводят во время хирургических вмешательств, в послеоперационном периоде, для борьбы с сильной болью в спине. Некоторые операции, например, кесарево сечение, можно полностью провести под эпидуральной анестезией.

Зачастую этот вид обезболивания применяют во время родов. Исследования показали, что препараты, которые вводят во время эпидуральной анестезии, не влияют на ребенка. Сразу после таких родов можно приложить малыша к груди. Негативные эффекты бывают, но встречаются крайне редко – примерно в 1 случае на 80 000 родов.

В чем суть эпидуральной анестезии, и как проводится процедура? Во время процедуры врач вводит лекарственный препарат – местный анестетик – между позвонками в пространство, которое находится между твердой мозговой оболочкой, окружающей спинной мозг, и позвоночником. Обезболивание проводят в промежутке между схватками, при этом раскрытие шейки матки должно составлять от 2 до 4 см. Женщина должна обнажить поясницу, сесть на кушетку, согнув спину, и оставаться в таком положении неподвижно, пока врач проводит манипуляции. Доктор делает прокол иглой между III и IV поясничными позвонками и вводит тонкую трубку – катетер, через который будет поступать лекарственный препарат.

Во время введения местного анестетика женщины испытывают разные ощущения. Кто-то чувствует тепло, кто-то – холод, а кто-то вообще ничего не чувствует. Есть и такие, на кого анестезия не действует. Эффект препаратов сохраняется около 15 минут, при необходимости их можно вводить через катетер повторно 2–3 раза в течение родов.

Показания к эпидуральной анестезии:

· Отсутствие раскрытия шейки матки на фоне продолжающихся схваток . Эпидуральная анестезия помогает расслабить и раскрыть шейку матки, сделать схватки более ритмичными.

· Преждевременные роды. За счет анестетика происходит расслабление и увеличение притока крови к матке, роды протекают легче.

· Сниженный болевой порог. При этом женщина ощущает боль намного сильнее, роды становятся мучительными.

· Из влагалища выделяется жидкость.

· Схватки очень болезненные – но это не очень надежный симптом, потому что схватки Брэкстона-Хикса на поздних сроках беременности тоже могут вызывать боль.

Опасное состояние во время третьего триместра беременности – поздний токсикоз. Немедленно обратитесь к врачу, если вас стали беспокоить такие симптомы, как:

· Быстрое увеличение массы тела.

· Отеки , особенно на лице.

· Головные боли.

· Нарушения зрения.

Какие лекарства можно принимать на 31 неделе беременности?

В то время как одни препараты будущим мамам вполне можно принимать, другие небезопасны и строго противопоказаны. Перед тем как принимать любое лекарство, нужно проконсультироваться с врачом. С некоторыми симптомами, например, с изжогой, запорами , болями в спине, зачастую вполне можно справиться без медикаментозного вмешательства.

Основные группы препаратов, которые можно принимать во время беременности:

· Витамины безопасны и полезны. Сложнее обстоят дела с БАДами и фитопрепаратами. Для большинства из них безопасность для будущих мам не доказана.

· При простуде с высокой температурой врач может порекомендовать в качестве жаропонижающего парацетамол . С заложенностью носа помогут справиться капли или спреи с физраствором, морской водой.

· При запорах есть много безопасных препаратов. Например, беременным женщинам часто рекомендуют Микролакс – слабительное в микроклизмах.

· Среди антацидов (средств для борьбы с изжогой) тоже много безопасных препаратов.

Против многих симптомов беременности хорошо помогают методы альтернативной медицины:

· При тошноте эффективна акупунктура, акупрессура, БАДы с корнем имбиря (по 250 мг 4 раза в день), витамин B6 (25 мг 2–3 раза в день).

· При болях в спине помогают мягкие мануальные техники, в частности, остеопатия. Можно проводить массаж, но специалист, который его выполняет, должен знать, как это правильно делать во время беременности, чтобы не навредить.

· Чтобы снять боль во время родов, используют акупунктуру, самогипноз, специальные техники дыхания.

Биологически активные добавки часто преподносятся как «натуральные» и «безопасные» средства, но во время беременности к ним нужно относиться с большой осторожностью. Многие из них могут навредить вашему будущему ребенку, вызвать преждевременные роды.

Посещаем бассейн - Видеогид

31 неделя — третья в 7-м месяце беременности. Через несколько недель (в норме от 5 до 9) случится долгожданное событие – роды! Ну а пока два организма ответственно готовятся к этому процессу.

Выделяется гормон релаксин – вещество, способствующее растяжению и размягчению связок и хрящей тазового кольца. Это облегчит прохождение ребеночка через родовые пути. Кроме того, релаксин совместно с другими гормонами беременных воздействует на молочные железы, усиливая их рост. Будущим мамочкам не стоит удивляться, если на 31 акушерской неделе беременности происходит резкое увеличение размера и веса груди.

С каждым днем увеличивается нагрузка на почки. Это может привести к отекам, поэтому необходимо строго следить за водно-солевым балансом, поменьше стоять на одном месте и делать массаж ног для улучшения оттока лимфы. Облегчить состояние можно лежа, подложив под ноги несколько подушек или просто «закинув» ноги на стенку.

Психологическое состояние женщины также может измениться – многие именно на этом сроке идут выбирать вещи для малыша, обустраивать детскую. Это большое событие в эмоциональном плане, а ответственность может сделать женщину раздражительной и плаксивой. Это нормально, но при излишних переживаниях у ребеночка может возникнуть гипоксия, поэтому маме нужно научиться справляться со стрессом.

Плод

На этой неделе увеличивается поджелудочная железа, которая уже начинает самостоятельно вырабатывать инсулин – важнейший регулятор обмена веществ в организме. Печень не отстает – она усложняет свои функции и строение.

Плод на 31 неделе беременности развивается в области нервной системы. Уже идет миелинизация нервных волокон, но закончится она еще не скоро – через 3 года после рождения. Миелиновая оболочка нервов играет важную функцию, ограничивая нервный импульс от соседних нервных клеток. Она позволяет совершать целенаправленные действия, отвечает за точность мыслительных процессов и память.

Вес ребенка к 31 неделе беременности уже больше 1,5 кг. Часто именно в эти дни малыш занимает нужную позицию для родов – вниз головой. Это может произойти и позже, а может и не произойти совсем.

Пол ребенка

Пол ребенка на 31 неделе беременности, скорее всего, уже известен. На данном сроке сформированы внутренние органы, происходит набор мышечной массы, но половые органы еще продолжают трансформироваться. У мальчиков заканчивается формирование яичек, на 31 неделе они еще не опустились в мошонку, а у девочек остаются открытыми половые губы.

Если родителям пол крохи еще неизвестен, следует сделать УЗИ. Если же ребенок прячет половые органы, то можно лишь догадываться о том, кто родиться, по форме живота. Если он имеет заостренную форму, торчит вперед, то стоит ожидать мальчика. У женщин, которые ждут девочку, живот круглый.

Матка

Матка на 31 неделе беременности поднялась на 11–12 см выше пупка и на 32 см выше лона. Она уже переросла по размерам футбольный мячик и приближается к размерам баскетбольного. Конечно, это огромная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Нередко на 31 неделе беременности происходит обострение остеохондроза, позвоночной грыжи, невралгии, артроза.

Живот

Ребенок на этом сроке достигает веса 1,5 кг, поэтому живот на 31 неделе беременности растет по дням. Он большой, становится преградой для выполнения повседневной работы по дому. Беременной тяжело нагнуться, чтобы завязать шнурки или надеть обувь. Кожа на животе сильно натянута, возникают болевые ощущения. Следует увлажнять кожный покров оливковым маслом, а также носить дородовой бандаж.

Места в животе мамы становится все меньше, поэтому женщина может замечать выпирающую головку, попу, ножку или ладошку. Возникают волнообразные шевеления, поколачивания, вздрагивания. Это шевелится кроха.

Признаки беременности и ощущения мамы

Большинство женщин встречаются с проблемами пищеварения в третьем триместре. Возможна изжога, вздутие, запоры. В большинстве случаев проблемы можно устранить, изменив пищевые привычки.

По-прежнему полезно подсчитывать шевеления. Их должно быть не менее 10 за 6 часов и не менее 20–24 за сутки. Толчки можно увидеть, просто смотря на животик!

Боли

Боли на 31 неделе беременности отмечаются в пояснице, тазовых костях. Из-за увеличенной матки и возросшего веса ребенка внутренние органы смещены, может нарушаться их работа. В первую очередь это касается желудочно-кишечного тракта.

Малыш активно наращивает мышечную массу и учится управляться со своими конечностями. Шевеления плода на 31 неделе беременности становятся все ощутимее. Толчки под ребра и в переднюю стенку живота мамы неизбежны и иногда могут быть болезненны. Продолжает накапливаться белый и бурый жир, который защитит малыша от переохлаждения.

Выделения

Выделения на 31 неделе беременности такие же, как и на предыдущих сроках – прозрачные или белесые. При любых отклонениях нужно сдать анализы. Врач подберет безопасное лечение, если таковое потребуется. При водянистых выделениях можно самостоятельно купить тест-прокладку для определения околоплодных вод. При положительном результате нужно отправиться в отделение родильного дома для лечения.

Вес на 31 неделе беременности

На 31 неделе беременности очень важно следить за рационом. Ребенок на данном этапе стремительно набирает вес. Если женщина переедает, а также ест пирожные и сладости, может родиться богатырь. Рожать в таком случае будет тяжело. Морить себя голодом также нельзя. Во время родов и грудного вскармливания женщине просто необходим лишний жировой запах, который быстро исчерпается.

В норме прибавка в весе на 31 неделе беременности составляет около 12 кг, но это относительное значение.

На 31 неделе нужно очень внимательно прислушиваться к ощущениям. Облегчить состояние помогут:

• растирания поясницы и спины;
• массаж стоп, кистей, шеи;
• прохладные ванночки для ног;
• бандажное белье для поддержания животика;
• компрессионные чулки против варикоза;
• специальные подушки для беременных.

Питание

На 31 неделе беременности нужно питаться малыми порциями. Исключить все соленое и ограничить сладкое. Свести к минимуму продукты, вызывающие вздутие кишечника – бобовые, капусту, белый хлеб, газированную воду. Полезны будут морская рыба и орехи. Чем разнообразнее меню, тем лучше для организма.

Витамины

Многие принимают витамины для третьего триместра беременности. Но не помешает включить в своё питание побольше свежей зелени, фруктов и овощей.

Секс на 31 неделе беременности

Если нет угрозы, что наступят преждевременные роды на 31 неделе беременности, не стоит акушерский пессарий и оба партнера «чисты» от инфекций, передающихся половым путем, то нет никаких противопоказаний к занятиям любовью.

Физическая активность

Плаванье, длительные прогулки – основные доступные виды физической активности на 31 акушерской неделе.

Замечательно, если женщина начала посещать курсы подготовки к родам, выполняет дыхательную гимнастику и упражнения Кегеля.

Лекарства и медицинские процедуры

Самостоятельно женщина может принимать только но-шпу или папаверин при болезненных тренировочных схватках или гипертонусе матки.

Возможные проблемы

Несмотря на то, что мамочка с малышом прошли такой длительный путь, волнений не убавляется. Что же чаще всего тревожит беременных на этом сроке?

Слишком большой или слишком маленький живот. Это может говорить о много- или маловодии. Но впереди третий скрининг, который точно покажет, есть ли какие-то отклонения. Не нужно волноваться – обе проблемы решаемы и в большинстве случае не угрожают малышу.

Появление позднего токсикоза. Обычно это состояние требует лечения в стационаре, поэтому при появлении тошноты, головокружения и сильных отеков стоит срочно обратиться к врачу.

Преждевременные роды на 31 неделе беременности

Начало регулярной родовой деятельности на этом сроке все еще нежелательно, поэтому нужно вызвать скорую помощь.

Однако, если плод на 31 неделе беременности родился, то ему практически ничего не угрожает, хотя и придется некоторое время добирать вес и находиться под постоянным наблюдением специалистов.

УЗИ и анализы

Идет подготовка к третьему скринингу. На приеме у врача он измерит давление, вес, окружность живота, пропальпирует животик и назначит общий анализ мочи и крови.

В норме УЗИ на 31 неделе беременности не делается — только по индивидуальным показаниям.

Особенности ЭКО-беременности

За ЭКО-беременными на 31 акушерской неделе нужен особый контроль! Возможно, уже сейчас проведут КТ и УЗИ на 31 неделе беременности, назначат допплерографию.

Особенности беременности двойней на 31 неделе

Животик у мамочки будет значительно больше! И, конечно, трудностей, связанных с этим. Детки чуть меньше сверстников по размеру, но в развитии не отстают. В остальном 31 неделя акушерская неделя беременности двойней идет по тому же сценарию, что и при «обычной» беременности.

Видео тридцать первой недели беременности