Что делать, если у ребенка нет аппетита? Советы доктора комаровского о том, что делать, если у ребенка плохой аппетит

Отменный аппетит у любимого сына или дочки – настоящий праздник для родителей. Любоваться с удовольствием кушающим малышом можно бесконечно, но вот как быть, когда ребенок ничего не ест или съедает от силы две-три ложки? Почему у деток в возрасте 1-3 года бывает плохой аппетит и что с этим делать? Рассмотрим наиболее распространенные причины и посоветуем, как с ними бороться.

Иногда попытки накормить ребенка превращаются в самый настоящий спектакль

Нормы питания

Ряд взрослых адекватно воспринимает нежелание ребенка съедать блюдо до последней ложки, но так думают не все. Мамы, как правило, переживают больше отцов, так как последние касаются этой темы крайне редко. Многие родительницы считают правильным мнение доктора Комаровского о том, что насильственное кормление недопустимо, хотя и унывают, если ребенок плохо ест. Подключающиеся к процессу кормления представители старшего поколения вносят свой посильный вклад в то, чтобы ребенок съедал все до конца. Так хорошо ли есть много или мало, существуют ли какие-то нормы?

Дети в возрастном периоде от 1 до 3 лет питаются 4 раза в день: завтрак, обед, полдник и ужин. Питательная ценность обеденного кушанья должна составлять не менее 40-50% от суточного рациона. Оставшаяся часть равномерно распределяется на завтрак, полдник и ужин. Малыш должен получить суточную норму в 1400-1500 ккал.

Аппетит не зависит ни от веса, ни от комплекции ребенка, ни от того, сколько он съедает за раз, как ведет себя за столом (подробнее в статье: ). Волноваться не стоит и улучшать аппетит не имеет смысла, если годовалый малыш или ребенок 2-3 лет:

• нормально набирает вес;
• гармонично развивается;
• активно общается и играет;
• у него регулярный стул.

Если ребенок хорошо выглядит, активен и весел - с питанием у него все в порядке

Отсутствие аппетита явно присутствует, если вы фиксируете у ребенка:

• слабость;
• раздражительность;
• отказ от еды в течение нескольких дней;
• потерю в весе;
• сбои в работе пищеварения;
• отрицательное отношение к приему пищи.

Аппетит является очень сложным нервно-физиологическим процессом. Причины его отсутствия могут крыться в некоторых фактах, которые можно подразделить на несколько групп. Рассмотрим каждую группу по отдельности.

Причины плохого аппетита

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Симптомы и заболевания

Множество болезней приводят к отказу ребенка от еды. Видя, что кроха регулярно неохотно съедает лишь пару ложек, первое, что нужно сделать – сходить к врачу, педиатру или гастроэнтерологу.

Причины плохого аппетита могут быть в том числе связаны с нарушениями здоровья

Заболевания могут иметь хроническую природу или же протекать в скрытой форме. В том и в другом случае происходит сбой обмена веществ, который и снижает аппетит. Детский возраст наиболее часто подвержен следующим заболеваниям:

Чтобы узнать, имеются ли у вашего чада подобные болезни, врач назначит ряд анализов, а также обследования (ЭКГ, УЗИ, рентген). Пока диагноз еще не будет точно установлен, действовать следует так: кормить ребенка только при наличии желания с его стороны.

Часто причинами сниженного аппетита являются прорезывающиеся зубки, доставляющие боль и дискомфорт, а также кариес и стоматит. Эти проблемы, равно как и болезни десен, зачастую сложно определить самостоятельно, поэтому стоит посетить врача для осмотра.

Если у ребенка активно режутся зубки, не стоит ожидать от него хорошего аппетита

Психоневрологические причины

1. Дети с повышенной возбудимостью отличаются низким слюноотделением, в связи с чем они с трудом едят плотную пищу (фрукты, запеканки, котлеты). Возможно, ребенку будет проще запивать пищу водой, чаем или киселем.
2. Кроха может с трудом глотать пищу в результате сильного стресса - например, развода родителей или рождения еще одного ребенка. Малютки тяжело глотают кусочки пищи, если их неожиданно и резко перевели за общий взрослый стол. Присмотритесь к вашему годовалому малышу, возможно, именно эта причина является основной в отсутствии желания поесть (рекомендуем прочитать: ).
3. В подростковом возрасте становится актуальной проблема анорексии, когда детки боятся поправиться и начинают провоцировать появление рвоты. Личные мотивы нежелания питаться дополняются физиологическими причинами. В результате малоедения уменьшается объем желудка, а следовательно, становится хуже и аппетит.
4. Иногда ребенок отказывается есть из-за имеющихся проблем со сверстниками в саду или в школе, а также из-за напряженных взаимоотношений в семье. Регулярная перегрузка в нервном плане сказывается и на снижении желания отведать даже самое вкусное блюдо. Скорее всего, ребенок будет неохотно питаться в саду, если у него имеются проблемы с воспитателем.
5. Когда ребенка 3-4 лет насильно заставляют съесть обед, он начинает проявлять еще больше агрессии и возмущения, даже если очень голоден.

Насильное кормление ребенка приведет только к психологической травме

Потребности ребенка

В первые три года ребенок еще не в состоянии адекватно объяснить свой аппетит, поэтому родители судят о нем по своим собственным ощущениям и знаниям. В широком смысле всех деток можно подразделить на малоежек, тех, кто кушает средне и тех, кто ест много. На объемы потребляемой пищи влияет обмен веществ, ведь он у каждого свой. Разумеется, любящие папа и мама волнуются, когда кроха вяло и неохотно кушает, при том, что болезней у него нет. Часто снижение аппетита вызвано физиологическими причинами. Малыши первого года жизни очень интенсивно растут и прибавляют в весе. Затем эти показатели несколько замедляются, а вместе с ними и желание подкрепиться.

При оценке аппетита у ребенка учитывайте еще ряд показателей: активность в течение дня, адекватность одежды погоде (не вызывает ли она повышенного потоотделения). Чем больше ребенок двигается, тем больше он будет нуждаться в удовлетворении возникшего голода, а спокойный малыш, в свою очередь, будет кушать с меньшим энтузиазмом.

Пора к специалисту

Видя, что помимо плохого аппетита у вашего ребенка наблюдается недостаточная прибавка в весе, его двигательная активность явно снижена, вид его выражает усталость и нездоровое состояние, самое время посетить специалистов:

• Педиатр даст свое заключение исходя из данных относительно веса, роста, тонуса, активности. Исследования покажут наличие воспаления или признаков интоксикации организма.
• Невропатолог сможет определить, имеются ли у ребенка отклонения в неврологическом плане. Часто имеет место гипотония лицевых мышц, которая затрудняет долгое пережевывание. Крохе с трудом дается этот процесс, в связи с чем он полностью отказывается от еды.
• Гастроэнтеролог сможет определить, исходя из осмотра и полученных анализов, наличие сбоев в работе желудка и кишечника, а также ферментопатию.

Причиной нежелания есть может оказаться боль в животе

• Эндокринолог сможет помочь в ситуации, если малютка отстает в физическом развитии от своих сверстников. Психолог решит проблемы, носящие психологический характер. Возможно, такая ситуация – результат невроза или ревности к младшему брату, сестре.
• Психотерапевт будет в помощь, когда ситуация, что кроха почти совсем ничего не ест, вызвана проблемой повышенной впечатлительности.

Корректировка аппетита ребенка в 1-3 года

Дети в год-полтора начинают подходить к выбору меню более избирательно, их аппетит снижается. Ребенок отказывается есть, а вы не знаете, как решить эту проблему? Приведем советы, как накормить нехочуху:

• Соблюдение режима – первая необходимость. Питаться ребенок должен 4-5 раз в день в установленное время. Между приемами пищи полностью запрещается подкармливать его чем-либо, будь то сок, яблоки или конфеты. Перебивание аппетита приведет к тому, что суп или картошка, которую вы запланировали ему дать, не вызовут интереса.
• Следить за активностью малыша в течение дня. Соблюдайте режим ежедневных двухчасовых прогулок.
• Не заставляйте съедать больше, чем он хочет. Ориентируйтесь на его обычный объем употребляемой порции и не кладите больше. Избавьтесь от взрослых порций. Большие тарелки, наполненные до краев, часто просто пугают детей.
• Поощряйте самостоятельность за столом, так интерес к приему пищи станет выше.
• Практикуйте семейные обеды и ужины. Совместная трапеза всегда стимулирует, в итоге малыш будет опустошать свою тарелку с большим энтузиазмом. Разумеется, здесь придется преодолевать некоторые трудности. Кроха будет просить все как у взрослых, а ведь некоторые виды пищи ему еще нельзя. Можно создавать альтернативные варианты: томатный сок вместо соуса, сметана вместо майонеза, творожок вместо мороженого, а для пущей убедительности взамен ложки можно предложить палочку от мороженого.

Совместный прием пищи с родителями более интересен ребенку, он с удовольствием покушает со всеми

• Проявлять креативность и изобретательность в подаче блюд. Оформлять красиво салаты, рисовать веселые рожицы, нарезать фигурно овощи и фрукты.
• Деткам всегда интересна игра в сюрприз. Для этого скажите, что в конце еды кроху ждет маленький секретик. Купите разные тарелочки с рисунками на дне, крохе будет приятно увидеть что-то забавное в конце каши или супа, или же положите на дно звездочку из морковки или медаль из огурчика.
• Имея привычку кушать целыми днями одно и то же блюдо, к примеру, овсянку или картошку в виде пюре, старайтесь разнообразить эти варианты, если ребенок не ест другие конкретные блюда. В пюре можно добавлять всевозможные овощи и мясо. Каша может быть дополнена вкусными и яркими фруктами или ягодами. Не очень любимая еда заиграет новыми заманчивыми красками, если ее красиво подать (украсить нарезанными овощами, изобразить цветочек, животное или смайлик).
• Излишняя капризность за столом не должна поддерживаться. Предлагая взамен не понравившемуся блюду новое, а за ним еще новое, а кроха так ни к чему и не притронулся, не ругайтесь и не настаивайте. Позвольте карапузу проголодаться, что позволит повысить аппетит - через пару часов он съест все и с большим желанием.

Эти простые советы помогут вам повысить снизившийся аппетит, разбудить желание хорошо кушать и показать, какой вкусной и полезной может быть еда. Главное - всегда сохраняйте спокойствие и уравновешенность, ведь заставить покушать можно любого малыша, но вот пользы от этого точно не будет.

Аппетит может проснуться от одного только вида красивого необычного блюда

Прививаем желанием покушать ребенку 3-7 лет

Хороший аппетит в этом возрасте достигается путем четкого соблюдения режима питания. Питаться малыши должны от 4 до 5 раз, в перерывах они должны много двигаться, гулять на свежем воздухе, не проводить много времени перед мониторами, а также желательны дополнительные физические нагрузки в виде секций. Кроме того, учитывайте следующие факторы:

• Никаких перекусов! Любая еда, будь то сок, конфета, печенюшка негативно сказывается на аппетите. Не давайте в перерывах НИЧЕГО! Перебитый аппетит не позволит в итоге малышу съесть обеденный суп. Заметив, что кроха почти не притронулся к супу в обед, не докармливайте его ничем. Ждите следующего питания по режиму. Это поможет пробудить у крохи аппетит.
• Учитывайте мнение ребенка. Все дети любят, когда к их мнению прислушиваются. Спросите у сына, какое из перечисленных блюд он хотел бы получить на обед. В результате кроха с радостью съест то, что выбрал самостоятельно.
• Творите вместе. Позволяйте дочке или сыну помогать вам в готовке, приобщайте их к этому процессу. Пусть печенье будет невзрачным на вид, зато малыш, который сделал его сам, по достоинству оценит блюдо собственного приготовления.

Когда ребенок помогает на кухне, он чувствует себя частью процесса и непременно захочет попробовать, что получилось

Вкусное меню

Порой мамы заходят в тупик и совсем не знают, что приготовить своим любимым деткам. Примерное меню решит эту проблему. Ниже мы предложим небольшой список несложных рецептов блюд, которые подойдут для деток старше трехлетнего возраста.

Бутерброды и закуски:

• горячие бутерброды с яйцом и колбасой;
• канапе с сыром и колбасой, которые можно украсить божьей коровкой, сделанной из помидора черри;
• бутерброды с паштетом из печени и яйцом;
• фигурные бутерброды с сыром;
• фаршированные яйца в виде снеговиков или цыплят;
• помидоры, фаршированные сыром;
• омлет с овощами и зеленью.

• салат из свежей моркови и яблока;
• картофельный салат;
• винегрет;
• салат из свежей капусты с морковью;
• салат из помидоров и огурцов;
• салат витаминный;
• фруктовый салат с йогуртом или сметаной;
• слоеные салаты;
• салат с креветками или кальмарами;
• печеночный салат;
• салат сырный с добавлением тертой моркови.

• суп-пюре куриный с капустой;
• щи из свежей капусты;
• борщ с фасолью;
• суп рыбный с рисом;
• суп гречневый с мясом;
• суп куриный с лапшой или вермишелью;
• суп гороховый с сухариками (рекомендуем прочитать: );
• грибной суп (рекомендуем прочитать: );
• суп рисовый с фрикадельками;
• лагман;
• сырный суп.

• мясо тушеное;
• котлеты;
• тефтели с тертой капустой и кабачком;
• гуляш;
• плов;
• рыба, запеченная в сливочном соусе;
• запеченные колечки из красной рыбы, фаршированные овощами с сыром;
• голубцы ленивые;
• курица, протушенная с овощами.

Ароматный вкусный плов непременно понравится ребенку

Это лишь небольшой список тех блюд, которыми вы можете порадовать своих деток. Простор для выбора широк, равно как и список ингредиентов.

Несмотря на возраст ребёнка, потеря аппетита - это сигнал тревоги и повод беспокойства для родителей. «Мой ребёнок плохо ест» - пожалуй, эта фраза остаётся актуальной. Разобраться в причине отсутствия аппетита следует также при постановке некоторых диагнозов. Каждый случай индивидуален, и иногда нелегко разобраться: капризничает ребёнок или болеет, и что нужно делать, чтобы повысить аппетит.

Механизм возникновения проблемы

Аппетит - это желание, стремление удовлетворить потребность в пище, а также получение удовольствия человеком от поглощения еды. Возникновение аппетита благоприятствует постоянному обеспечению организма питанием и микроэлементами. Отсутствие желания есть возникает по нескольким причинам. Чтобы подробнее разобраться в возникшем вопросе, рассмотрим механизм возникновения аппетита.

Аппетит зарождается благодаря продуктивной работе структур головного мозга, ведь здесь расположен пищевой центр. Кора больших полушарий и гипоталамус отвечают за обработку информации о поступающей пище, а также о величине расхода энергии организма и частоте её восполнения.

Аппетит возникает ещё до ощущения чувства голода, как повод для принятия пищи и для улучшения пищеварения (механизм слюноотделения, выделения желудочного сока), что улучшает работу пищеварительной системы. Отменный аппетит говорит о благополучном самочувствии и слаженной работе организма.

Что делать, если ребенка плохой аппетит

О проблемах с пищевым поведением у детей можно говорить и при полном отказе от еды, и при снижении аппетита. Если малыш не хочет есть, нужно выявить причину и факторы, при которых идёт нарушение аппетита.

Факторы, отвечающие за аппетит

• Скорость обмена веществ в организме и концентрация в крови продуктов метаболизма
• Степень усвоения питательных веществ, поступивших в организм
• Объем жирового запаса в организме
• Недостаток в организме воды
• Температура тела человека, а также окружающей среды
• Внешние раздражители: вид пищи, время приёма пищи, запах еды

Продукты обмена веществ, в особенности концентрация в крови глюкозы, являются весомым фактором, воздействующим на аппетит. Резко поднять уровень сахара легко, достаточно ребёнку съесть шоколадку или выпить сладкую газировку. Этот метод - не лучший способ поддерживать аппетит на должном уровне, так как влечёт за собой иные нарушения здоровья у ребёнка: гиперрексию и булимию, нарушения работы пищевого центра. Для поиска путей выхода из ситуации нужно найти причину снижения или отсутствия аппетита.

Почему у ребёнка нет аппетита

Внесём ясность: не хочет или не может ребёнок принимать пищу? Как ни странно, стремление родителей накормить малыша велико, даже когда он сыт.

Если же всё-таки ребёнок давно не принимал пищу, но есть отказывается, то здесь стоит разобраться в проблеме. Украинский педиатр, Е.О. Комаровский, приводит в пример следующие возможные случаи:

1. Еда просто невкусная, кислая или горькая, много соли, перца, приправ
2. Еда излишне горячая или холодная
3. Поступление еды затруднено (ребёнку не подходит соска, забился поильник или, как вариант для грудничков, - «тугая грудь» кормящей матери)
4. Боль в ротовой полости у детей (распространённое явление в раннем возрасте - стоматит и молочница)
5. Прорезывание зубов
6. Проблемы, связанные с кишечником (запоры, повышенное газообразование, приводящие к болезненным ощущениям)
7. Трудности с дыханием (заложенность носа, отёк слизистой)

Если перечисленные факторы устранены, а аппетит не появился, то, скорее всего, это симптом или последствие болезни.

Выпуск Школы доктора Комаровского «Я кушать не хочу»

Плохой аппетит у ребенка после инфекции

После перенесённых ребёнком заболеваний (ОРЗ, грипп, ангина, ротавирусная инфекция) восстановительный период не ограничивается несколькими днями. На борьбу с вирусами и бактериями организм тратит много энергии, иммунная система ослаблена. В это время у детей происходит упадок сил, снижение аппетита и двигательной активности. В зависимости от тяжести перенесённого заболевания, восстановительный период занимает до двух недель.

Быстрому восстановлению детского организма помогут витамины (в особенности А, С, группы В) и микроэлементы (железо, йод, селен), утраченные во время болезни. Восполнить дефицит помогут витаминно-минеральные комплексы, выбор которых делают по рекомендации врача.

Проблемы из-за авитаминоза

Недостаточное содержание витаминов, как сказано выше, провоцирует потерю аппетита у ребёнка. Это могут быть как сезонные явления, так и постоянный дефицит. Для определения конкретных недостающих витаминов и микроэлементов следует сдать анализы крови, и, в случае подтверждения авитаминоза, врачом будет назначено соответствующее лечение и диета для ребёнка.

Вследствие отравления

Симптомы интоксикации дают знать о себе ещё длительное время, даже если острая фаза отравления миновала. Характерные для отравления недомогания - рвота, диарея, повышенная температура - приводят к обезвоживанию детского организма намного быстрее, чем у взрослых. Кроме этого, теряются необходимые полезные организму вещества. В итоге после отравления ребёнок чувствует слабость, боли в животе и тошноту, теряет аппетит.

Для нормализации состояния необходимо обильное питье, вода выведет из организма отравляющие вещества и токсины. Рекомендуется соблюдение диеты и режима дробного питания. Не стоит паниковать, если ребёнок сутки отказывается от еды, в восстановительный период желудок раздражён и голодание пойдет только на пользу. Давать еду следует постепенно, в небольших дозах. Полезными продуктами будут каши (рисовая, овсяная или гречневая), куриный бульон, гренки, диетическое мясо индейки либо кролика, фруктовое пюре.

Как симптом болезни

В том случае, когда у ребёнка нет симптомов инфекции или отравления, существует вероятность течения болезни, вызывающей уменьшения аппетита. К болезням с таким симптомом в первую очередь относятся:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка, ротавирус, сальмонеллез, шигеллёз, аппендицит и др)
• Эндокринные нарушения (снижение функций щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса)
• Нарушения метаболизма (особенно при онкологии)
• Психические нарушения (невроз, депрессия)

Диагностика нарушений аппетита у детей

При диагностике заболевания собирается анамнез - сбор сведений о больном, течении и продолжительности болезни. Рассматриваются имеющиеся у ребёнка хронические и наследственные заболевания, наличие вредных привычек, постоянного приёма фармакологических средств, случаи контакта с аллергенами и токсичными веществами.

Для верной постановки диагноза необходимо сдать анализы крови и мочи, обследовать внутренние органы при помощи УЗИ и метода рентгенографии, исследовать функцию щитовидной железы.

Симптомы заболеваний, сопровождающихся потерей аппетита - таблица

Заболевания	Симптом болезни
Заболевания желудочно-кишечного тракта	тошнота температура диарея рвота (возможно с кровью) изжога отрыжка горечь во рту
Эндокринные нарушения	долгий восстановительный период после перенесённой инфекций частая жажда обильное мочеиспускание вялость, раздражительность, капризы потеря веса
Нарушения метаболизма	расстройство пищеварения (понос, запор) отёчность слабость, сонливость потеря веса частые инфекции, простуды моча имеет запах ацетона отставание в умственном, физическом развитии
Психические нарушения	повышенная тревожность, страхи агрессия перепады настроения потеря интереса к играм нарушение мышления плохой сон

При наличии вышеперечисленных симптомов болезни, нужно пройти обследование и по его результатам показаться специалисту. Снижение аппетита как симптом болезни проходит после излечения.

Отсутствие аппетита у ребёнка из-за неправильного режима питания

Понижение аппетита может быть вызвано отсутствием режима питания или наличием вредных привычек в еде.

Режим питания не установлен

Для формирования должного аппетита, ребёнок должен привыкнуть есть в подходящее для этого время. Например, даже взрослый человек не хочет есть сразу после пробуждения. Не стоит также приглашать ко столу детей во время игр, когда ребёнок увлечён своими занятиями либо игровым процессом. При устоявшемся режиме дня время, выделенное для игры и для сна, прогулок и обеда, формирует у ребёнка привычку есть в определённые часы. Чтобы малыш не был нервным и капризным, сформируйте режим дня ребёнка, и меняйте его постепенно по мере взросления.

Перекусы между едой

Для нормализации аппетита важно, чтобы ребёнок не «кусочничал». Если в зоне доступа детей находятся всевозможные сладости и лакомства, ребёнок непременно будет отдавать предпочтения в еде временным перекусам, чем полноценному обеду. Следите за тем, чтобы под рукой у детей не было конфет, шоколада и печений, и давайте все угощения после приёма здоровой и сбалансированной еды.

Избирательный аппетит

Практически все дети отдают большее предпочтение в еде тем или иным продуктам. Например, редкий ребёнок откажется съесть шоколад или выпить стакан сока, с удовольствием выберет картошку фри и бутерброды, в отличие от тарелки супа или гречневой каши. Стоит ли потакать привычкам малыша?

Известный педиатр Клара Дэвис проводила научный эксперимент, в котором изучала пищевое поведение детей в течение шести лет, и пришла к выводу, что самостоятельный выбор детьми полноценного рациона, способствующего нормальному развитию детского организма, возможен. Главное, предоставить выбор только из тех продуктов, которые несут пользу детскому организму.

На здоровой пище растут здоровые дети. Организм готов сам выбрать необходимую еду.

Клара Дэвис

Таким образом, если в вашем холодильнике будут только здоровые продукты, рано или поздно ребёнок будет получать полноценное питание (по принципу «голод не тётка»). Родители должны быть примером для детей и придерживаться привычек здорового образа жизни.

Методы лечения

В случае потери аппетита, в первую очередь оцените состояние ребёнка. Есть ли жар, тошнота, боли в животе, во рту, слабость, жидкий стул? Наличие хотя бы одного из этих симптомов говорит о недомогании, и необходима врачебная помощь.

Основой лечения пониженного аппетита служит лечение заболевания, спровоцировавшего это нарушение. Таким образом, если аппетит у ребёнка пропал на фоне бактериальной инфекции, например ангины, то после должного лечения и приёма курса антибиотиков аппетит непременно вернётся.

При значительном снижении массы тела ребёнка врачом назначаются высококалорийные питательные коктейли, а при невозможности их употребления, будут назначены капельницы или внутримышечные инъекции.

Нарушение аппетита может быть вызвано психическим расстройством, в этом случае необходима консультация психотерапевта.

Если вышеперечисленные признаки болезни не обнаружены, ребёнок здоров и весел, но отказывается от еды, уберите тарелку подальше. Не хочет обедать - оставьте голодным до ужина, но не кормите раньше, даже если попросит! Помните о режиме и о том, что перекусы не способствуют улучшению аппетита.

Но что делать, если ребёнок не хочет есть день или два? Существует несколько методов помощи формированию аппетита у детей.

Соблюдение диеты

Включение в меню продуктов, повышающих аппетит за счёт повышения секреции желудка. К таким продуктам относятся яблочный и апельсиновый сок, чай с лимоном, все острое и солёное (с осторожностью для маленьких детей, актуально для школьников от семи лет).

Кислые продукты или соки необходимо принимать незадолго до каждого приёма пищи. После употребления кислого сока поднимется уровень инсулина, отвечающего за повышение аппетита, а кислота стимулирует работу пищеварительной системы. Таким же образом на организм действуют настои и отвары горечи, которые следует добавить в рацион.

Не забывайте про дробное питание, принимать пищу лучше небольшими порциями, но 4–6 раз в день. Этот приём повысит обмен веществ и благотворно повлияет на аппетит малыша.

Углеводную пищу лучше принимать в первой половине дня, для обеспечения детского организма энергией. В вечернее время лучше отдать предпочтение белковой пище. Такой приём еды обеспечит понижение уровня сахара в крови к утру, а следовательно, к формированию аппетита у ребёнка и хорошего завтрака.

Разнообразьте меню, включите в рацион любимые продукты малыша, некоторое время можно есть что-то любимое каждый день. Если ребёнок не младшего возраста, добавляйте при готовке пищи разнообразные специи, ароматные овощи и зелень.

Украсьте обеденный стол красивой посудой, ведь сервировка и красивые блюда, а также вкусные запахи отменно влияют на повышение аппетита.

Оформление блюд

Для детей помладше (малышей и дошколят от 2 до 7 лет) особенно действенным для нормализации аппетита является красивое оформление блюда, запахи и яркие цвета. Ведь не зря говорят «аппетит приходит во время еды». Каждое полноценное блюдо можно оформить в виде сказочных персонажей, животных или птиц. Даже просто оформленная в виде рожицы тарелка поднимет настроение.

Оформление офощных блюд Оформление фруктового блюда Бутерброд «Домик» Бутерброд «Собачка» Фрикадельки «Крабики»
Овощной салат «Цветок» Второе блюдо «Клоун» Бутерброды «Кошка и мышка» Гороховый суп «Улыбка» Оформление фруктовой нарезки

Несколько рецептов оформленных детских блюд

Салат «Гнездо малиновки» Салат «Угадай-ка» Перчик «Язычки» Салат «Мозайка» Салат «Фонарик»

Стимуляторы и препараты, улучшающие аппетит у детей

Разделяют несколько групп стимуляторов аппетита:

• Пищевые ферменты: Линекс, Аципол, Креон. Разрешены детям первого года жизни и старше. Улучшают пищеварение и благоприятно влияют на микрофлору кишечника.
• Желчегонные средства: Фламин, Холосас. Это натуральные препараты, нормализующий работу печени. Разрешены детям с 12 лет. Являются гомеопатическими препаратами.
• Витаминно-минеральные комплексы, органические и аминокислоты, стимулирующие обмен веществ (БАДы). Например, L-карнитин (эта аминокислота содержится в популярном детском препарате Элькар, который разрешён детям с рождения). Помимо повышения аппетита, данные вещества благотворно влияют на физическое и умственное здоровье ребёнка. Среди витаминов рекомендованы Мультитабс (с трёх лет) и Пиковит (в виде сиропа применяется с 1 года)
• Мёд и продукты жизнедеятельности пчёл. Например, Апилак - питательный комплекс для детей от года, а также цветочная пыльца, перга, прополис и комбинированные препараты с добавлением витаминов, лизина, лецитина и минералов. Не рекомендованы при аллергии!
• Адаптогены - препараты, стимулирующие иммунную систему, растительного либо животного происхождения. Препарат Пантокрин - рекомендован для детей с трёх лет. Растительные адаптогены применяются для лечения сниженного аппетита у подростков с 12 лет, например, настойка элеутерококка.
• Фитокомплексы с горечами, например, полынь, золототысячник, одуванчик, трилистник водяной, различные сборы. Благодаря таблетированной форме препаратов, ребёнок легче переносит приём фитокомплексов, чем горьких настоек. Рекомендованы с трёх лет.

Все вышеперечисленные препараты применяются строго по назначению врачей.

Жевательная гимнастика для поднятия аппетита

Жевательная гимнастика - это комплекс упражнений для стимуляции аппетита у дошколят. Именно в этом возрасте дети больше всего подвержены возникновению хронических болезней желудочно-кишечного тракта.

Гимнастика должна выполняться регулярно, непосредственно перед едой. Ребёнок должен быть в хорошем настроении, спокоен и здоров. Перед ним на столе следует поставить тарелку с едой, красиво оформленную и привлекающую внимание для усиления выделения пищеварительных соков.

Комплекс «Жевательная гимнастика»:

1. Гладим живот по часовой стрелке.
2. Скалим зубки, открываем и закрываем рот.
3. Тянемся вверх к солнышку, руки прижаты к ушам.
4. Проводим языком по нёбу, чередуя направление по часовой и против часовой стрелки.
5. Садимся за стол, нюхаем еду носом.

Каждое упражнение выполняется в течение одной минуты.

Видео: 5 способов заставить ребёнка есть

Как улучшить аппетит у ребенка с помощью народных средств

Средства народной медицины при снижении аппетита у детей - это аналоги некоторых вышеперечисленных лекарственных препаратов, содержащие те же действующие вещества, только в натуральном виде.

Настои и отвары корней одуванчика повышают аппетит

• Горечи в виде порошков, водных отваров и настоев, спиртовых настоек (последние разрешены после года).
• Продукты пчеловодства в натуральном виде (противопоказаны при индивидуальной непереносимости!).
• Кислые напитки и фрукты (цитрусовые, фруктовые соки и ягоды).
• Травяные чаи на основе мелиссы, мяты и ромашки.

Народные рецепты для избавления от плохого аппетита у детей и подростков

Отвар из корневища аира

Ингредиенты:

• Корневище аира 10г (десертная ложка).
• Вода 1 стакан.

Приготовление:

• Сухой корень аира необходимо измельчить при помощи ножа.
• Измельчённое корневище залить стаканом кипячёной воды.
• Кипятить корень аира в течение 10 минут.
• Отвар процедить при помощи сита или чистой марли.

Отвар следует принимать за полчаса до приёма пищи в количестве 50 мл 3 раза в день.

Настой из полыни

Ингредиенты:

• Полынь (в сухом виде) 1 ч л.
• 2 стакана воды.

Приготовление:

1. Сухую траву полыни залить двумя стаканами кипятка.
2. Настаивать в течение 20 минут.
3. Настой процедить и охладить.

Настой принимают за полчаса до еды по 50 мл, три раза в день.

Настой горечавки золотистой

Ингредиенты:

• Корень горечавки 1 ст л.
• Стакан воды.

Приготовление:

1. Одну столовую ложку сухого корня горечавки мелко измельчить ножом.
2. Измельчённый корень пересыпать в ёмкость с крышкой и залить стаканом кипятка.
3. Плотно закрыв крышкой, настаивать корень в течение 2 часов.

Принимать настой за 20 минут до еды по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз лечения детей при снижении аппетита зависит от тяжести поставленного диагноза. Последствия пониженного аппетита могут отсутствовать вовсе, при своевременно начатом должном лечении. В противном случае могут возникнуть осложнения в зависимости от продолжительности болезненного состояния ребёнка:

• Уменьшение массы тела.
• Сухая кожа.
• Пониженный иммунитет.
• Заболевания внутренних органов.
• Тревожный сон.
• Снижение успеваемости в школе.

Профилактика потери аппетита

Для избежания любых проявлений нарушения аппетита у детей выделяют два вида профилактических действий: первичная профилактика, направленная на предотвращение возникновения этого состояния, и вторичная, если диагностировано заболевание.

Аппетит (лат. желание, стремление) своеобразный сигнал организма о необходимости утолить голод. При этом наличие хорошего аппетита свидетельствует о крепком здоровье, нормальном развитии и гармоничном функционировании организма. Поэтому многих родителей беспокоит отсутствие аппетита у ребенка.

Наличие аппетита

Прежде всего, давайте выясним, что такое отсутствие аппетита у ребенка до 1 года и 2-5 лет, какой аппетит, действительно, плохой.

Показателями аппетита не являются ни вес ребенка, ни его худоба или полнота, ни размер съедаемой порции, ни поведение за столом.

У вас нет причины для беспокойства, нет необходимости целенаправленного улучшения аппетита, если малыш до 1 года и последующие несколько лет:

o нормально набирает вес,

o гармонично развивается,

o активно общается и играет,

o у него регулярный стул.

Плохой аппетит

Аппетита, действительно, нет, если у ребенка наблюдается:

o слабость,

o раздражительность,

o отказ от еды в течение нескольких дней,

o потеря в весе,

o нарушение работы системы пищеварения,

o негативное отношение к приему пищи.

Причины плохого аппетита у грудничков

o ребенок неправильно берет грудь (проблема с сосками у мамы, у ребенка короткая уздечка, воспаление слизистой рта из-за стоматита или молочницы, забитые носовые ходы);

o нет режима питания, малыш не успевает проголодаться между кормлениями;

o неправильное введение прикорма для деток до 1 года, неудачное распределение продуктов между приемами пищи;

o общее недомогание, болезнь;

o режущиеся зубки.

Причины отсутствия аппетита у детей после 1 года

Прежде чем что-то делать, переживая, что ребенок плохо кушает, нужно установить причины незаинтересованности малыша в еде. Понаблюдайте за ребенком и проанализируйте распорядок дня вашей семьи. Возможно, причина лежит на поверхности:

o недостаточные физические нагрузки (ребенок мало бегает, прыгает, и даже ходит, не играет в подвижные игры, не устает);

o непродолжительные прогулки на свежем воздухе;

o болезнь или недомогание;

o переутомление и стрессовая ситуация;

o потеря аппетита из-за «перекусов» (сладкие соки, выпечка, бутерброды, сладости, в перерывах между приемами пищи - наиболее распространенная причина того, почему пропал аппетит);

o доктор Комаровский считает, что «вкусненькое» вредит для аппетита ребенку и может быть только десертом, но не «перекусом»;

o отсутствие режима питания;

o кормление ребенка через силу;

o ребенок плохо ест невкусную и неаппетитную еду;

o бессистемное и безразличное отношение к еде в семье;

o анорексия у детей подросткового возраста, стремящихся к внешним параметрам модели.

Способы стимуляции аппетита

Причины того, почему у ребенка плохой аппетит, могут быть разными. Даже если вам удалось установить, почему малыш равнодушен к еде, с чем связана потеря веса, не надо делать самостоятельных назначений лекарственных препаратов и витаминов. Даже безобидный сироп нельзя давать для аппетита ребенку без назначения врача, потому что он может плохо воздействовать на детский организм.

o Установите причины, почему ребенок плохо ест.

o Если малыш болен или чувствует недомогание, старайтесь дать ребенку больше жидкости (вода, бульоны, травяные чаи), готовьте легко усваиваемую пищу. Улучшения аппетита можно ждать, когда малыш начнет выздоравливать.

o В период эмоционального напряжения ребенка и стресса важно устранить причины психологического напряжения. До тех пор старайтесь составлять меню из любимых блюд малыша, чаще дать травяные настои, больше бывать на свежем воздухе, создавать условия для «выплескивания» негативных эмоций.

o Ни в коем случае не приучайте ребенка «заедать» стрессовые ситуации «сладеньким».

o Не вводите в рацион новые блюда, новые продукты, если ребенок не здоров. Не настаивайте на еде с неприятными для малыша вкусовыми качествами.

o Не потакайте капризам. Если ребенок не желает есть предложенные блюда и требует что-то другое, не спешите выполнять требование. Ничего страшного не произойдет, если этот прием пищи будет пропущен. Чувство голода не причинит вреда, но заставит потом съесть все предложенное. Не пытайтесь дать какой-либо «перекус». Не прельщайте сладеньким. Проявите стойкость. И тогда капризы в еде никогда больше не повторятся.

o Чтобы повысить аппетит, сервируйте обычные блюда оригинально и привлекательно: пусть это будут забавные мордашки, яркие цвета, непривычные формы. Готовьте съедобные кораблики и домики, выкладывайте ёлочки и зверюшек, формируйте цветы и бабочек. Экспериментируйте.

o Можно хорошо поднять аппетит и настроение, сервируя блюдо вместе с ребенком. Приятные ароматы, приподнятое настроение, веселое общение способны замечательно улучшить аппетит.

o Не подавайте слишком большие порции. Лучше дать добавку.

o Перед приемом пищи можно дать немного воды или несладкого яблочного сока. Сладкие соки слишком калорийны, как следствие - потеря аппетита.

o Насыщайте блюда белком, а не углеводами и жирами. Именно белок стимулирует развитие организма и устраняет плохой аппетит.

o Посоветовавшись с врачом, введите в рацион витамины для аппетита детям, у которых потеря потребности в еде вызвана физиологическими и психическими нарушениями. Используйте препараты, повышающие аппетит, стимулирующие работу системы пищеварения («Элькар», «Апилак», травяной сироп).

Травяные настои, стимулирующие аппетит детям от 2 лет

Детям от 2 лет с плохим аппетитом можно готовить травяные настои. Обратите внимание, что только после 1 года у малышей происходит окончательное формирование ферментных систем печени, а кишечно-желудочный тракт заселяется полезными бактериями. Поэтому маленькому организму до 2 лет тяжело справляться с «чужими» химическими элементами, каковыми являются лекарственные травы.

Перед тем как вызвать аппетит у ребенка с помощью травяных настоев, выясните, нет ли у малыша аллергии на какой-либо компонент травяной смеси. Если противопоказаний нет, можно делать настой и давать его ребенку до еды.

1. Промойте ягоды можжевельника, барбариса, шиповника, черной смородины, рябины черноплодной и семена аниса.

2. Все просушите, в равных пропорциях измельчите в блендере или через мясорубку.

3. 1 столовую ложку смеси залейте одним стаканом кипятка и настаивайте 30 минут.

4. Процедите настой.

Лекарственные препараты и витамины для повышения аппетита

Мамы часто интересуются, какие препараты рекомендованы для повышения аппетита у детей до 1 года и 3-5 лет, и можно ли детям давать «Элькар» и «Апилак».

Если вы решили повысить плохой аппетит ребенка с помощью витаминов и лекарственных препаратов, не надейтесь на отзывы, обратитесь к врачу. Вам порекомендуют те средства, которые полезны для аппетита ребенку и соответствуют возрасту, состоянию вашего малыша. Наиболее распространенные отзывы о следующих препаратах: «Элькар», «Апилак». Дозу и режим приема лекарств назначает только врач. Самые положительные отзывы не являются руководством к действию.

«Элькар» (левокарнитин) - витамин, стимулирующий обмен веществ и нормализующий работу желудка. «Элькар» применяется, если в организме большая потеря карнитина. «Элькар» помогает восстановиться после стрессов и перегрузок. «Элькар» продается в таблетках, в растворе. Его дают детям до кормления.

o Новорожденным «Элькар» дают по 4-10 капель дважды в сутки.

o Детям от 2 месяцев до года - 3 раза в сутки по 10 капель.

o Детям от 1года до 6 лет - 2-3 раза в сутки по 14 капель.

o Школьникам 7-10 лет - по четверти чайной ложки 2-3 раза в день.

Еще раз обращаем внимание на обязательную консультацию с врачом перед тем, как приобрести это лекарство.

«Апилак» (пчелиное маточное молочко) - содержит большое количество витаминов, кислот, макроэлементов. «Апилак» улучшает работу организма. При нарушении питания и анорексии «Апилак» применяют в виде таблеток. Таблетки «Апилак» класть под язык, так как маточное молочко разлагается желудочным соком. Детям до 9-10 лет «Апилак» назначают в виде свечей, для детей старше 10 лет - в таблетках.

«Элькар» и «Апилак», как и любой лекарственный препарат, имеют побочные действия. Внимательно изучите рекомендации к применению.

Травяные сиропы

Потеря аппетита часто легко устраняется после того, как вы начнете давать ребенку сироп, стимулирующий пищеварение. Наиболее известны:

o сироп на основе листьев и соцветий полыни, травы золототысячника, тысячелистника,

o сироп из листьев подорожника,

o сироп на основе корня одуванчика, аира, горечавки желтой,

o сироп из листьев и корня цикория.

Каждый сироп содержит горечь, стимулирующую работу желудка и повышающую аппетит. Для детей 1-10 лет рекомендованы таблетированные варианты. Для детей младших и средних лет достаточно, чтобы сироп содержал одну горечь (только одуванчик или только полынь). Для аппетита ребенку дают настои и сиропы до еды.

Уважаемые родители, обеспечьте ребенку здоровый активный образ жизни, полноценные прогулки, режим питания, приучите малыша делать зарядку и не развивайте зависимость от сладкого и «перекусов», проблемы с аппетитом нет - как - нет. Если же снижение аппетита у малыша до 1 года и после года является проявлением хронического или иного заболевания, обязательно обратитесь к специалисту за назначением. Не спешите делать выводы, изучив отзывы об известных препаратах «Элькар» или «Апилак», не назначайте сами стимулирующий сироп, особенно для малышей до 1 года. Только специалист может определить необходимый вашему ребенку препарат.

Проблемы с плохим аппетитом у ребенка знакомы многим семьям. Иногда все семейство (бабушка, мама, папа) изощряется в приемах, позволяющих скормить малышу хоть несколько ложек каши или супа. В ход идут и уговоры, и обещания, и угрозы. Во многих случаях они напрасны, отказ от еды может сопровождаться рвотой. Это, естественно, беспокоит родителей, и они пытаются выяснить, почему же их ребенок плохо ест, здоров ли он.

Иногда отказ касается каких-то отдельных продуктов (яиц, мяса, творога или овощей), другие дети очень плохо едят любую пищу. «Малоежки» отказываются пробовать новую еду, что иногда вынуждает маму кормить ребенка однообразной пищей, которую он соглашается есть.

В результате у таких детей развивается дефицит нужных организму питательных веществ, микроэлементов и витаминов, что может представлять опасность для здоровья. Ребенок может отставать в весе и росте. Особую опасность представляет дефицит белка, и .

Дети, не получающие полноценного питания, больше подвержены инфекционным заболеваниям. Учеными доказана связь недостаточного питания и низкой успеваемости в школе. У таких учеников появляются проблемы с запоминанием, способностями к сосредоточению, пониманием нового материала.

Причины отсутствия аппетита у детей

Малыш может отказаться от еды в период прорезывания зубок, поскольку прием пищи причиняет ему боль.

Жалобы родителей на плохой аппетит у детей наиболее часто слышат педиатры. Очень важно установить причину, по которой ребенок плохо ест. Они могут быть различными, их можно условно разделить на несколько групп.

1. Физиологическими причинами могут быть:

• болезнь ребенка;
• прорезывание зубов;
• жаркое время года;
• несвоевременное введение прикорма;
• слишком большие порции пищи (насыщение наступает при употреблении меньшей порции);
• однообразное питание надоело ребенку;
• неумение жевать пищу и др.

1. Психологических причин тоже может быть много:

• насильное кормление ребенка родителями;
• отсутствие мамы (выход ее на работу и т. д.);
• стрессовая ситуация для ребенка (адаптация в детском саду, школе и т. п.);
• перемена места жительства;
• семейные конфликты;
• рождение другого ребенка и пр.

В переводе с латинского языка слово «аппетит» обозначает желание, получение удовольствия от еды. Ухудшение аппетита у ребенка может отмечаться в любом возрасте. Заставлять детей есть насильно неправильно. Нужно разбираться в причине и устранять ее.

Детей-малоежек можно разделить на 2 группы: ребенок хочет кушать, но не может; или же не хочет есть, но может.

Дети из первой группы проблем с аппетитом не имеют. Плохо или мало есть они могут по таким причинам:

1. Недоношенные детки быстро устают и потому бросают грудь, плохо прибавляют в весе. Таких крох необходимо чаще прикладывать к груди или докармливать с ложечки или шприца, пока они не будут в состоянии сами высасывать полноценную порцию маминого молока.
2. Короткая уздечка языка.
3. Воспаления слизистой полости рта, десен при прорезывании зубов.
4. Нарушение носового дыхания в результате насморка.
5. Плоский сосок или слишком тугая грудь у матери.
6. Изменение вкуса или запаха грудного молока вследствие употребления кормящей матерью специй могут стать причиной отказа младенца от груди или ухудшения аппетита.
7. Температура предлагаемой еды (очень горячая или холодная пища) может негативно повлиять на аппетит у детей старшего возраста.
8. Пищевые пристрастия, нежелание употреблять ту или иную еду.

Своевременное выяснение причины (самостоятельное родителями или с помощью педиатра) поможет устранить ее и решить проблему.

Дети из второй группы могут сосать, жевать, глотать пищу, но не хотят есть из-за отсутствия аппетита.

Причины снижения или отсутствия аппетита у них могут быть:

1. Соматические:

• и бактериальные инфекции при выраженном интоксикационном синдроме, лихорадке вызывают снижение аппетита, который восстановится после выздоровления ребенка;
• заболевания органов пищеварительного тракта, такие как (воспаление слизистой желудка), энтероколит (воспаление кишечника), синдром мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ), болезни печени, могут приводить к стойкому снижению аппетита и развитию гипотрофии (недостаточной массы тела);
• дефицит микроэлементов в организме, таких как железо (с развитием анемии), цинк;
• гиповитаминозы;
• эндокринные нарушения;
• хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

В любом случае требуется тщательное обследование ребенка. Следует диагностировать и лечить заболевание, а аппетит восстановится при выздоровлении.

1. Немедицинские:

• нерациональное питание (частые перекусы, чрезмерное употребление сладостей, слишком калорийная или жирная пища) – такое питание подавляет желудочную секрецию и снижает ощущение голода;
• принудительное кормление способствует формированию отрицательного отношения к еде;
• отсутствие прогулок на свежем воздухе;
• минимальная активность ребенка, недостаточность физических нагрузок.

1. Психогенные факторы:

• чрезмерная опека ребенка;
• семейные неурядицы.

В некоторых случаях родители беспокоятся по поводу своих «малоежек» напрасно: потребности организма ребенок удовлетворяет меньшим количеством пищи, чем рассчитано учеными по нормам питания. Главное при этом, чтобы он не отставал в развитии, нормально набирал вес.

Некоторые педиатры считают, что дети интуитивно выбирают необходимые организму продукты на данный момент: в течение какого-то времени ребенок может охотно есть яблоки или бананы, творог или кефир, а потом просит что-либо другое. Рацион полезных продуктов может меняться в течение недели. Многие дети предпочитают есть понемногу, но часто – а ведь именно такой режим питания является наиболее полезным.

Полноценное по количеству и качеству питание является непременным условием правильного роста и развития детского организма. Природой предусмотрены все условия для этого: с первой минуты появления на свет дитя имеет хорошо развитый сосательный рефлекс и способно переваривать и усваивать питательные вещества.

Нередко начало отказа от еды совпадает с введением прикорма. Новая пища, ее незнакомый запах и цвет может вызвать у грудничка отрицательную реакцию. Дитя отказывается кушать, а мать упорно продолжает его кормить. Чем активнее сопротивляется ребенок, тем больше развивается торможение пищевого центра; прекращается выделение слюны и пищеварительных соков.

Если такая ситуация повторяется в течение нескольких дней, то отрицательный рефлекс проявляется уже при одном виде тарелки, ложки. В этом состоят особенности детской психики. Вот поэтому так важно понять, что насильно кормить ребенка означает еще прочнее закреплять подавление аппетита и усиливать отвращение к еде.

Некоторые родители пытаются накормить малыша, используя телевизор, книжки, игрушки, превращают трапезу в театр или игру. Следует знать, что такие меры отвлекают ребенка и тормозят функцию пищеварительных желез.

Все жизненно важные процессы в организме человека происходят в определенном ритме и порядке. При правильно организованном питании так же проявляется и аппетит. После приема пищи питательные вещества поступают в кровь, что приводит к торможению пищевого центра, расположенного в головном мозгу, к снижению активности пищеварительных и слюнных желез.

И только через 3-4 ч. состав крови изменится, так как питательные вещества разнесутся в ткани, что и явится сигналом для возбуждения пищевого центра. Пищеварительные соки и слюна начнут выделяться – организм снова готов переваривать пищу и требует поступления ее. Так появляется аппетит, то есть желание кушать.

Именно поэтому важно соблюдать промежутки между кормлениями. Детям старшего возраста нужно придерживаться одинакового распорядка дня. Становится понятным отсутствие аппетита у ребенка при перекусах между приемами пищи, которые ему предлагают сердобольные мамы и бабушки после употребления недостаточной, по их мнению, порции еды.

Что делать родителям

Если ребенок, который мало ест, отстает в росте и плохо набирает вес, он нуждается в консультации врача и обследовании.

Если ребенок мало ест, но росто-весовые показатели его нормальные, то особых волнений у родителей не должно быть. Если дитя здорово, то причина плохого аппетита кроется в неправильном режиме и организации питания.

Для таких детей следует организовать и соблюдать режим дня и питания. При этом нужно не забыть обеспечить ребенку возможность проявлять двигательную активность (в виде зарядки по утрам, подвижных игр на воздухе, плаванья, массажа).

В таких случаях единственно правильной является такая тактика: кормить ребенка в соответствии с его желанием. Предложение поесть должно быть не назойливым, а спокойным и ласковым. При отказе от еды не нужно ни принуждать, ни уговаривать. Ребенку следует сказать, что кушать в следующий раз можно будет в такое-то время. Нужно убрать все продукты со стола до следующего приема пищи (через 3-4 ч.).

Родителям следует запастись выдержкой и терпением, так как такой метод может дать результат не сразу. Специалисты считают такую «лечебно-воспитательную голодовку», во-первых, не опасной для здоровья ребенка, во-вторых, единственно целесообразным способом борьбы с отсутствием аппетита и возможностью восстановить его.

В промежутках между приемами пищи можно только поить ребенка кипяченой водой. А , кисели и , молоко и сладости, печенье и чай дети должны получать только в установленное режимом питания время. Иначе эти продукты, не давая полного насыщения, перебивают аппетит. Любимые ребенком блюда желательно ему дать на ужин.

Определить причину плохого аппетита – дело врача. А вот соблюдать , чтобы ребенок ел с аппетитом, – задача матери. Перевоспитание «малоежки» требует терпения – ведь оно может занять несколько недель.

Если же плохо кушающий ребенок отстает в весе и росте, необходимо провести обследование. Назначаются анализы крови и мочи, исследование кала на копрограмму и яйца глистов, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога, эндокринолога или других специалистов (психолога).

При выявлении соматических заболеваний проводится комплексное их лечение, в составе которого будут применяться витаминно-минеральные комплексы (Витрум, Джунгли Бэби, Пиковит), препараты, содержащие левокарнитин (Элькар). Левокарнитин улучшает усвоение энергии тканями организма, повышает выделение пищеварительных соков, нормализует аппетит, помогает устранить дефицит веса тела (гипотрофию).

С ребенком старшего возраста можно обсуждать перед началом приготовления пищи, что бы он хотел съесть, но при этом предлагать выбор из 2 конкретных полезных для него блюд (например, на завтрак или ), а не чипсы или пирожные. Это дает детям ощущение самостоятельности, понимание, что с их вкусами считаются, но при этом пища будет полезной.

Не рекомендуется утешать расстроенного чем-либо ребенка едой (будь то конфеты или мороженое). Такой способ отвлечения от переживаний может сформировать четкую связь еды и утешения. Во взрослой жизни такой простой и к тому же приятный способ «заедать» свои проблемы и трудности вкусными продуктами может обернуться проблемой избыточного веса. А проблемы не исчезнут, какой бы вкусной ни была еда.

Резюме для родителей

Проблемы плохо кушающих детей касаются многих семей. Решить их тоже пытаются по-разному: кто-то изощряется в выдумках уловок, а кто-то пытается кормить детей насильно. Родители должны понимать бесполезность и вред таких методов борьбы с «малоежками».

Это не значит, что на плохой аппетит не стоит обращать внимания. Для начала необходимо установить причину, почему ребенок плохо ест. При этом может понадобиться помощь педиатра. Если здоровье не страдает, то следует поменять свое отношение к питанию ребенка и наладить режим его дня.

При обнаружении заболевания, послужившего причиной плохого аппетита, следует вплотную заняться его лечением. В любом из этих случаев можно добиться успеха и восстановить аппетит. Тогда ребенок будет получать удовольствие от еды.

«Школа доктора Комаровского», тема выпуска «Я кушать не хочу»:

Аппетитом называют эмоциональное проявление физиологической потребности организма в питательных веществах и стремление к потреблению определенных продуктов питания. Снижение и потеря аппетита проявляются полным или частичным отказом от еды.

Не следует путать голод и аппетит. С медицинской точки зрения это разные, хотя и взаимосвязанные, понятия. Ощущение голода – это рефлекс, который проявляется при возбуждении особых центров головного мозга на фоне отсутствия или недостаточного поступления в организм питательных веществ.

Основными признаками голода являются тянущие неприятные ощущения в подъязычной области и в проекции желудка («под ложечкой»), а также повышение секреторной активности слюнных желез (обильное слюноотделение). Аппетит – это выборочное проявление голода, зависящее от индивидуальных предпочтений, эмоционального состояния и ряда других факторов.

Причины потери аппетита

Принято различать следующие типы изменения аппетита:

• полная потеря аппетита ();
• частичное снижение;
• изменение вкусовых предпочтений.

К числу причин потери аппетита у детей относятся:

Потеря аппетита у ребенка часто является одним из симптомов т. н. «сезонных» заболеваний – и . В остром периоде не следует кормить больного «через силу», поскольку в данной ситуации возможно неполное переваривание пищи. Отказ ребенка от еды может быть первым клиническим проявлением некачественными продуктами или лекарственными препаратами. Не исключены ( , и пр.), при которых требуется госпитализация в инфекционное отделение стационара.

Потеря аппетита нередко свидетельствует о наличии серьезных аутоиммунных заболеваний и патологий печени и гепатобилиарной системы. Если потеря аппетита сопровождается диспептическими расстройствами (отрыжка, ), есть основания заподозрить развитие или обострение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту-гастроэнтерологу, который назначит необходимые анализы и составит план лечения.

Когда помимо потери аппетита у ребенка отмечается , сонливость и , есть основания заподозрить эндокринные заболевания – в частности, (снижение функциональной активности щитовидной железы). В таких случаях требуется консультация эндокринолога, ультразвуковое сканирование «щитовидки» и проведение . Выявить патологические процессы в гипофизе и (или) гипоталамусе помогает .

Метаболические нарушения нередко развиваются на фоне роста . Уже на ранних стадиях у больного изменяются вкусовые ощущения, и отмечается потеря аппетита. Особенно должен насторожить отказ от мясной пищи. При наличии определенных признаков опухоли, пациента направляют на обследование к врачу-онкологу.

При нервно-психических расстройствах снижение или полная потеря аппетита () является одним из ведущих клинических признаков. Процесс приема пищи не доставляет пациенту удовольствия, продукты кажутся безвкусными, и появляется быстрая насыщаемость. Даже маленькие порции еды вызывают неприятные ощущения тяжести и переполнения желудка, а также тошноту. В таких случаях требуется консультация и лечение у психотерапевта или невропатолога.

Обратите внимание: наиболее часто нервная анорексия диагностируется у молодых девушек с неоправданным стремлением к снижению веса. При данной патологии постепенно формируется отвращение к пище. Нередко на фоне анорексии развивается сильное истощение, в тяжелых случаях сопровождающееся необратимыми изменениями в организме. При полной потере аппетита может потребоваться длительное лечение в условиях стационара.

Потеря аппетита (чаще – более или менее выраженное снижение) вполне может быть вариантом нормы, т. е. далеко не всегда является признаком соматических заболеваний или нервных расстройств. У детей потребность в пище меняется на разных этапах развития. Она определяется интенсивностью роста, энергетическими затратами и гормональным фоном.

Важно: проведенные исследования пищевого поведения у детей показали, что каждый пятый ребенок в 4-5 лет отличается привередливостью в еде. У некоторых из них данная особенность сохраняется до 9-10 лет.

Снижение или потеря аппетита у детей

У детей до 3-х лет потеря аппетита зачастую связана с , что сопровождается выраженным местным дискомфортом и ухудшением общего самочувствия.

Ребенок, как правило, отказывается от еды, если у него развивается инфекционное поражение слизистых оболочек ротовой полости (). Воспаление и формирование многочисленных язвочек делает процесс приема пищи болезненным.

Зачастую причиной снижения или потери аппетита является принудительное кормление «по часам». Прием пищи «через силу», когда при малых энергозатратах голод еще не успел появиться, может даже привести к формированию негативного отношения к тем или иным продуктам. Нельзя заставлять ребенка есть поощрениями или угрозами – аппетит должен развиваться самостоятельно.

Обратите внимание: вкусовые предпочтения у детей иногда меняется буквально ежедневно. Пища, которую он с удовольствием ест сегодня, уже на завтра может вызывать у малыша отвращение.

Потеря аппетита возможна, если малыш не приучен питаться в соответствии с определенным режимом.

Отказ от еды – частое явление при перекусах между основными приемами пищи. Пожалуй, все родители знают, что сладкое и мучное («быстрые» углеводы) ухудшают аппетит. Не следует удивляться, если малыш, съев незадолго до обеда булочку или шоколадку, отказывается от супа.

Нервное перевозбуждение или чрезмерное утомление также могут сказаться на аппетите.

Что делать при потере аппетита у детей?

Когда ребенок регулярно отказывается от еды или ест с видимой неохотой, в первую очередь важно исключить наличие нервных или соматических патологий. При их отсутствии важное внимание уделяется формированию режима дня и питания, забота о том, чтобы питание было полноценным и разнообразным.

Чем могут помочь родители?

Когда ребенок при отсутствии серьезных заболеваний сам ограничивает свой рацион, не нужно беспокоиться, что он будет голодать.

Средние возрастные потребности растущего организма в килокалориях:

• 3-5 лет – 1500;
• 5-8 лет – 1800;
• 8-12 лет - 2000;
• 12-16 лет – 2400.

Важно: избыточное количество калорий может стать причиной набора лишних килограммов и , которое все чаще диагностируется у детей в настоящее время.

Некоторые родители считают, что упитанному ребенку с весом, несколько превышающим средние возрастные показатели, требуется больше калорий, чем его худеньким сверстникам. Это в корне неверно. Именно худоба является свидетельством того, что все полученные с продуктами калории сгорают. У полных детей, склонных к спокойным играм, потребность в пище может быть заметно меньше. Нередко можно наблюдать, как круглощекий малыш к 9-10 годам начинает «вытягиваться» и от полноты не остается и следа.

Аппетит, как правило, существенно повышается в период активного роста и полового созревания. Параллельно с изменением гормонального фона, происходит перестройка всех видов обмена веществ. Адекватность питания определяется не объемом потребляемой пищи, а темпами роста и развития ребенка и степенью упитанности.

Обратите внимание: в разные периоды жизни дети растут не совсем равномерно, и потребность в калориях у них соответственно меняется. От рождения до 3-4 лет продолжается период «первой полноты», а затем у подавляющего большинства начинается «полуростовой скачок роста», и в первый класс дети, как правило, идут стройными и худенькими.

Чтобы улучшить аппетит, ребенку нужно предлагать разнообразные продукты, избегая т. н. «пищевого консерватизма».

Необходимо по мере возможности регулировать энергозатраты детей. Для улучшения аппетита ребенку требуются регулярные прогулки на свежем воздухе, активные игры и занятия физкультурой и спортом. Если он проводит большую часть времени за компьютером или перед телевизором, не следует удивлять, что у него снижается потребность в пище.

Хорошим средством при потере аппетита у ребенка является наглядный пример. Рекомендуется обедать и ужинать всей семьей. Важно, чтобы родители с удовольствием ели те же блюда, которые предлагают детям.

Принимать пищу малыш должен в спокойной обстановке, не отвлекаясь на внешние раздражители. Нельзя допускать, чтобы он ел перед телевизором.

Если ребенок проголодался между приемами пищи, предложите ему или сухофрукты. Эти продукты не перебьют аппетит, но помогут справиться с чувством голода.

Время кормления нужно ограничить 20-30 минутами, а при отказе от той или иной еды – 15 минутами.

Плохой аппетит: к какому врачу обратиться?

При стойком снижении или потере аппетита необходимо показать малыша педиатру. Возможно, что потребуется консультация узких специалистов.

Если малыш выглядит болезненным, усталым или просто недостаточно энергичным, может потребоваться обследование у:

• диетолога;
• эндокринолога;
• психолога;
• невролога;
• гастроэнтеролога.

Вполне возможно, что для нормализации аппетита требуется лечение основного заболевания. Веским поводом для обращения к врачу является задержка роста и развития ребенка, а также его плохое общее самочувствие.

При диагностированных патологиях органов пищеварительной системы ребенку назначается диета (в соответствии с конкретным выявленным заболеванием), которой придется придерживаться долгое время. При любых болезнях ЖКТ питание должно быть дробным, т. е. сравнительно частым (6 и более раз в день) и малыми порциями.

Народные средства для нормализации аппетита

Для повышения аппетита можно использовать народные рецепты – отвары и настои целебных трав.

Обратите внимание: перед тем, как давать ребенку фитопрепараты, обязательно проконсультируйтесь с педиатром на предмет наличия противопоказаний и вероятности развития аллергических реакций.

Рецепт 1

2 ч. л. сухих или свежих ягод малины залейте 200 мл вскипяченной воды и настаивайте 30 мин. При потере аппетита ребенку нужно давать по 100 мл настоя 4 раза в день до еды.

Рецепт 2

Залейте 200 мл воды 2 ч. л. сухого измельченного корня одуванчика и настаивайте 10-12 часов. Настой нужно принимать по 50 мл 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

Рецепт 4

Заварите 1 ч. л. высушенной травы горькой полыни 200 мл кипятка и настаивайте 30 мин. Настой нужно принимать по 1 ч. л. за 15-20 мин. до еды трижды в день.

Рецепт 5

½ ст. л. сухих цветков василька залейте стаканом вскипяченной воды, настаивайте 15 минут, остудите и процедите. При потере аппетита настой рекомендуется пить по 50 мл за 15-30 мин. до приема пищи.

Рецепт 6

½ ч. л. семян петрушки залейте 200 мл холодной воды, поставьте на огонь и полчаса нагревайте, не доводя до кипения. Остудите и процедите готовый настой. Препарат рекомендуется давать ребенку по 1 ст. л. 4-5 раз в день перед едой.