Ребенок упал с дивана и потерял сознание. Грудничок упал с дивана. Что нужно знать о последствиях, и какие действия предпринимать. Опасность ударов головой

В первые месяцы жизни новорожденных подстерегает множество разного рода опасностей. Они могут, к примеру, подхватить инфекцию, просто гуляя на улице вместе с мамой. Даже дома, где, казалось бы, ничего страшного произойти не может, случаются с ними неприятности.

Редко какой малыш избегает падений. Для этого родительнице обычно бывает достаточно отвлечься буквально на одну минуту – и вот уже младенец оказывается на полу и плачет. Что же делать в том случае, если грудничок вдруг упал с дивана? Как ему помочь? Именно этой теме посвящена данная статья.

Что делать

Прежде всего, следует прекратить паниковать. Криком и истерикой делу не поможешь, а вот стресс у ребенка усугубить нетрудно. По этой причине необходимо взять себя в руки и, уложив малыша на стол для пеленания, провести осмотр для обнаружения полученных повреждений.

Как правило, малыш падает головой вниз (лбом или лицом), поэтому максимальное внимание требуется уделить именно этой части тела.

Искать следует:

• ссадины;
• ушибы;
• рассечения.

При неудачном приземлении грудной ребенок может потерять сознание. В такой ситуации необходимо убедиться, что малыш дышит. Это нетрудно сделать при помощи карманного зеркальца – если поднести его ко рту младенца, то на нем появится испарина. Также нужно будет проверить наличие пульса.

Потребуется вызвать обязательно скорую помощь в ситуации, когда новорожденный не приходит в себя на протяжении 10-15 секунд. Если будет удобнее, то, не откладывая, везите его сами в лечебное заведение.

Тревожиться не стоит, когда:

• отсутствуют видимые повреждения;
• глаза нормально фокусируются на предметах;
• нет судорог или конвульсий.

Здесь от стресса его отвлекут мультики, песенка, любимые игрушки.

Если травмирования избежать не удалось, то малышу требуется покой. Лучше, чтобы его кто-нибудь подержал в неподвижном положении до прибытия неотложки – без нее обойтись не получится.

Небольшие царапины или порезы со ссадинами нетрудно обработать и самостоятельно. Они заживут быстро – у детей регенерация эпидермиса проходит очень активно.

При ушибе мягких тканей нередко образуются припухлости. Тревогу должен вызвать отек, заметно увеличивающийся в размерах – он свидетельствует о серьезных повреждениях, вылечить которые без осмотра медика невозможно. В качестве первой помощи наложите на травмированное место холодный компресс.

На протяжении следующих 7 суток понадобится внимательно наблюдать – не изменилось ли у малыша поведение после падения на пол. При обнаружении чего-либо подозрительного, не сомневаясь и не откладывая, вызывайте доктора.

Первая помощь

При судорогах потребуется удерживать руки малыша вдоль тела, пока не приедет врач. В случае если какая-либо из конечностей после падения вывернута неестественным образом – ее необходимо зафиксировать. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить ее – это, скорее всего, приведет к дополнительным травмам.

В случае если малыш уже может говорить – необходимо спросить его о случившемся. При отсутствии серьезных повреждений он без труда вспомнит все. Затем его лучше попросить самостоятельно подняться на ноги. Его неспособность выполнить просьбу мамы – повод для неотложного визита к врачу.

О внутренних повреждениях говорят такие признаки:

• выступание холодного пота;
• кровь в урине или кале;
• рвота.

Что нужно знать о дальнейшем лечении

Если ничего страшного не случилось, то, вероятнее всего, вас отпустят домой. Однако в следующие дни следует вести себя настороженно и внимательно наблюдать за отпрыском – медики иногда не замечают проблем.

Первая неделя после падения должна пройти максимально спокойно. Ребенка следует удерживать от активных игр – как дома, так и во дворе. Постельный режим на протяжении недели должен помочь вылечить даже незамеченные врачом травмы.

Когда есть опасения, что ребенок получил сотрясение мозга или травму черепа, лучше пройти УЗИ или КТ. Подтверждение диагноза требует комплексного неотложного лечения. Врач назначает в этой ситуации определенные препараты и иногда физкультуру и физиотерапию. При своевременном принятии мер удается практически всегда избежать в будущем проблем. Только в единичных случаях сотрясение мозга в столь юном возрасте приводит к серьезным осложнениям.

Черепно-мозговая травма

Новорожденные крайне редко получают сотрясение мозга, в отличие от детей дошкольного возраста. Следующие симптомы позволят выявить такого рода повреждения у малыша:

• продолжительная истерика, которую не удается прекратить, невзирая на все ухищрения;
• способный уже говорить ребенок будет жаловаться на сильную головную боль;
• место ушиба заметно отекает;
• пульс или медленнее нормального, или заметно быстрее;
• малыша рвет либо у него участились срыгивания;
• зрачки слишком расширены или, наоборот, чересчур суженные;
• координация движений нарушается;
• под глазами проступают круги;
• могут появиться судороги;
• течет кровь из носа или ушей;
• кровянистые сгустки в выделениях.

Любой из этих симптомов является достаточной причиной для обращения за врачебной помощью. Сложные травмы нередко приводят к перелому черепа или кровоизлиянию в головной мозг.

Какие последствия могут быть

В большинстве случаев, если ребенок падает на спину, живот или попу – опасных травм удается избежать, если только он не приземлился на какой-нибудь предмет (к примеру, на собственную игрушку).

В то же время травмы головы нередко приводят к серьезным последствиям. При ненадлежащем лечении они могут проявить себя в будущем. К таковым, в частности, относятся:

• замедление развития;
• затрудненная речь;
• постоянная сонливость;
• рвота и тошнота;
• сильные мигрени;
• кровотечения;
• нарушение функций органов восприятия.

Как в будущем избегать падений

Как правило, падает ребенок из-за невнимательности родителей. То есть из этого инцидента маме и папе необходимо сделать выводы и в дальнейшем более ответственно относится к своим обязанностям.

Ребенок развивается очень быстро, поэтому некоторые навыки он может приобрести незаметно для родителей. В определенный момент он начинает неожиданно для них пытаться вставать на ноги самостоятельно. Естественно, на первых порах ничего у него не выйдет, и он, скорее всего, упадет. По этой причине всегда малыша необходимо пристегивать к коляске или стульчику. Борта его кроватки нужно держать поднятыми.

На всякий случай возле дивана, где он играет, стоит постелить мягкий коврик либо же положить мат. Также не следует оставлять ребенка на постели, если он заснул. Всегда относите его в таких случаях в кроватку.

Маленький ребенок не должен оставаться один, это всем известно. Но помимо заботы о малыше, молодой мамочке приходится выполнять массу повседневных домашних дел. Также мама, которая сутки не спала, ухаживая за малышом, сильно устает, бдительность существенно снижается. Поэтому нередкими являются такие случаи, что грудничок падает с определенной высоты, чаще всего с кровати.

Очень частыми такие случаи бывают в 6 месяцев ребенка. Это обусловлено тем, что именно в этом возрасте происходит пик активности малыша, он начинает переворачиваться, даже уже пробует переместиться с одного места на другое. Что же делать, если в 6 месяцев ребенок упал с кровати? Насколько опасно то, что ребенок упал с кровати или с другого высокого места в 6 месяцев?

Что сделать, чтобы ребенок в 6 месяцев или раньше не упал во время пеленания

Зачастую младенцы могут скатиться на пол с пеленального столика. Поэтому рекомендуется проводить пеленание не на столике, а на диване. Чтобы предотвратить травму при возможном падении рекомендуется возле дивана постелить ковер или мягкую дорожку. Во время процедуры пеленания не стоит отвлекаться на посторонние дела. Если отлучится необходимо, малыша следует взять с собой, иначе в любую секунду он может попытаться перевернуться, и упадет на пол.

Только ребенок начинает осваивать азы сидения, рекомендуется пристегивать его в коляске специальными ремнями, чтобы он не упал. Даже в кроватке необходимо следить за крохой, так как в 6 месяцев и позже малыш уже может не только садиться, но и попытается ползать.

Особенности падения и виды травмы

Череп ребенка является хрупким и уязвимым. И опасность того, что ребенок после того, как упал с кровати, травмировался, намного выше, нежели опасность получить травму для взрослого. Особенно в возрасте 6 месяцев в этот период еще не произошло полное сращение костей черепа, поэтому при ударе они могут легко сместиться. Маме и папе необходимо быть осведомленными о том, в каком месте ребенка ждет опасность. Он может упасть с пеленатора, с коляски или кровати. Но уберечь от всех травм свое чадо практически невозможно, поэтому нужно вооружиться информацией о том, что делать, если ребенок упал с кровати в 6 месяцев.

Наиболее легкой травмой, если 6-месячный ребенок упал с кровати или с другого высокого места, является ушиб мягких тканей головы. При такой травме мозг не пострадает. На месте ушиба может образоваться маленькая ссадина либо шишка. При этом ребенок плачет несколько минут (он больше испугается, чем ударится), успокаивается и ведет себя так, как и до падения. В таком случае можно не бить тревогу и не спешить ехать к врачу.

Если же 6-месячный ребенок упал с кровати, и произошло сотрясение головного мозга, симптомами такой травмы являются:

• кратковременный обморок.
• рвота (может быть неоднократной).
• бледность кожных покровов.
• появление липкого холодного пота.
• малыш становится вялым, сонливым, не хочет кушать.

Дети постарше уже могут объяснить свои жалобы – у них болит голова, шумит в ушах. При сотрясении мозга необходимо сразу же обратиться к врачу.

Более тяжелой травмой является ушиб мозга. Главный симптом такой травм – продолжительная потеря сознания, иногда длительность обморока составляет час или больше. Серьезным последствием такой травмы, если 6-месячный ребенок упал с кровати, является нарушение дыхания и ритма сердца.

Особой тяжестью отличается такая травма, как перелом черепа. Во время него происходит кровотечение либо появляется прозрачная жидкость из ушей или носа. Вокруг глаз образуются синяки. Особенностью такого вида травмы является то, что ее признаки дают о себе знать не сразу после падения, а спустя несколько часов. Поэтому очень важно контролировать состояние ребенка после того, как он упал с кровати или с другой высокой поверхности. Если возникают подозрительные проявления, незамедлительно необходимо обращаться за врачебной помощью.

Другим тяжелейшим повреждением является сдавливание мозга, при котором повреждается вещество мозга. Причиной такого явление выступает накопление кровяной жидкости внутри черепа вследствие разрыва сосуда либо же, если при падении возник вдавленный перелом, также может возникнуть сдавливание черепа. Такая травма требует срочного хирургического вмешательства. Если 6-месячный ребенок упал с кровати, чаще он получает травму теменного участка. Нечасто происходит травма лобной и затылочной области.

Что предпринять, если 6-месячный ребенок упал с кровати

Если младенец в 6 месяцев упал с кровати, необходимо первоначально не паниковать, хранить самообладание, это конечно, непросто, но нужно. Большинство мам начинает паниковать и плакать в такой ситуации, винить себя. Но не нужно забывать о том, что малыш в таком возрасте чрезвычайно чувствителен к любым изменениям в настроении мамы, поэтому таким своим поведением его можно испугать и еще больше усугубить состояние.

Нельзя трясти ребенка, кричать на него. Следует действовать осторожно. Аккуратно необходимо положить младенца на ровную поверхность, осмотреть, есть ли травмы, ссадины, ушибы. Очень тщательно нужно провести осмотр головы. Если малыш пребывает без сознания, не стоит вдаваться в панику, действовать важно быстро и спокойно. Нужно проверить, в каком состоянии находится дыхание, подождать несколько минут. Ребенок должен прийти в себя, начать плакать. Если потеря сознания длительная, немедленно нужно вызвать неотложную помощь либо доставить малыша в больницу самостоятельно. Если серьезные травмы отсутствуют, малыша следует взять на руки, успокоить. Можно дать ему кушать, спеть песенку, попытаться развлечь с помощью любимой игрушки.

Комаровский говорит о том, что, несмотря на мягкость структуры черепа ребенка, внутри находится амортизирующая жидкость, которая существенно смягчает падение. К шишкам на головке необходимо приложить пакет со льдом, его обязательно следует обернуть пленкой или полотенцем, чтобы не допустить ожога холодом. Нельзя играть в слишком подвижные игры, кроху нужно оградить от громких звуков. При обнаружении травм ребенку необходимо обеспечить полный покой, далее вызывают скорую помощь. Только доктором может оцениваться тяжесть и степень повреждений.

Естественные процессы в организме маленького ребенка устроены таким образом, чтобы последствия от полученной травмы были минимальными. К примеру, с помощью родничка смягчается эффект от удара, предотвращается получение сотрясения. Но, несмотря на это, к безопасности ребенка следует относиться с предельным вниманием.

После падения грудничка за ним нужно наблюдать в течение 48 часов. Даже при легком ушибе спустя время, через несколько лет, могут возникать иногда головные боли, нарушаться зрение или качество слуха. Если после падения кроха плачет, но быстро успокаивается, это говорит об испуге. Если малыш не плачет, это является поводом для тревоги родителей, в таком случае незамедлительно необходимо обратиться к врачу.

Если малыша вырвало единократно или многократно, стоит обратиться к медицинской помощи. Посетить врача следует и в том случае, если ребенок не может сфокусировать взгляд на каком-либо предмете, если он отказывается кушать. Такие симптомы порой свидетельствуют о сотрясении мозга.

Даже если состояние ребенка не вызывает беспокойства, при наличии такой возможности лучше провести ультразвуковое исследование головного мозга, чтобы исключить возможные последствия падения.

Что делать, чтобы предотвратить падение

За малышом нужно все время следить. Если родителям нужно отвлечься, ребенку следует обеспечить безопасность. Можно посадить его на пол либо обложить подушками на кровати. Рекомендуется положить подушки и на пол, чтобы в случае падения смягчить удар.

Как только грудничок начал предпринимать первые робкие попытки перевернуться, необходимо быть предельно внимательными, и не оставлять его на поверхностях без бортиков. Особенно опасным предметом мебели становится диван. По многочисленным отзывам родителей, достаточно буквально одной минуты, что бы упустить и грудничок упал с дивана. Если такой несчастный случай произошел, важно не впадать в паническое состояние и соблюдать определенный алгоритм действий. Состояние ребенка зависит не только от того, насколько неудачно он упал, но и от действий его родителей и близких.

Грудничок упал с дивана, что нужно делать его родителям :

1. Постараться взять себя в руки, нельзя плакать, кричать, чтобы дополнительно не испугать малыша.
2. Обращаться с грудничком предельно осторожно. Необходимо положить его на ровную поверхность и внимательно осмотреть возможные повреждения. Особое внимание следует уделить голове ребенка, проверить его дыхание.
3. Грудничок несколько секунд может быть без сознания, потом, придя в себя, он начнет громко кричать. Если ребенок не приходит в себя, необходимо вызвать скорую помощь.
4. Ели нет видимых повреждений, грудничка следует взять на руки, успокоить его, дать грудь или бутылочку. Даже если нет видимых повреждений, все равно нужно избегать громких резких звуков, активных игр. Не тормошите малыша, спокойно подержите на руках.
5. Если обнаружены травмы, до приезда врачей скорой помощи, обеспечьте грудничку полный покой.

В ситуациях, когда грудничок упал с дивана, Комаровский также рекомендует, прежде всего, не паниковать. Природой предусмотрены защитные механизмы, которые помогают оградить мозг и другие органы тела ребенка от механических воздействий (роднички, спинномозговая жидкость). Детский доктор Комаровский рекомендует ограничить двигательную активность грудничка в первые сутки после травмы.

В ситуациях, когда грудничок упал с дивана, что нужно знать его родителям? Доктор Комаровский выделяет следующие тревожные симптомы, которые должны знать люди, ухаживающие за грудничком:

• нарушение сознания;
• необычные действия и нехарактерное поведение;
• сонливость;
• сильная головная боль, которая сохраняется долго;
• судороги;
• рвота больше одного раза;
• нарушенное равновесие, головокружение более часа после падения;
• слабость руки или ноги, неспособность двигать конечностью;
• неодинаковый размер зрачков глаз;
• «синяки» (темные пятна) под глазами либо за ушками;
• выделение крови или бесцветной жидкости из носа либо ушей;
• нарушение работы органов чувств.

Возможные травмы и первая помощь

Повреждение	Помощь
Ссадина и шишка	Обработать ранку перекисью водорода, приложить холод к гематоме или шишке.
Вывернутая ножка или ручка	Постараться зафиксировать или обездвижить поврежденную конечность до приезда врача. Возможен перелом либо вывих.
Громкий непрекращающийся плач и неоднократная рвота	До приезда врача уложить на ровную поверхность и повернуть головку на бок. Возможно сотрясения мозга.
Грудничок стал сонливым и вялым через несколько дней после падения	Обратиться в больницу и пройти необходимые обследования. Возможно нарушение работы некоторых отделов мозга.
Плач и судороги	Уложить горизонтально до приезда скорой. Возможна травма черепа.
Кровь в моче, фекалиях, бледность и холодный пот	Вызвать скорую помощь. Возможно повреждение внутренних органов.

Наиболее опасные травмы возникают, когда грудничок упал с дивана головой вниз. Головка грудничка является наиболее уязвимым местом. Самыми распространенными травмами головы являются:

• ушиб мягких тканей. Мозг грудничка не страдает, на месте образуется шишка, ссадина.
• сотрясение головного мозга. Может наблюдаться потеря сознания, рвота (у детей до 3 месяцев – многократная), сонливость, боль и т. д.
• ушиб головного мозга. Такая серьезная травма сопровождается долговременной потерей сознания, нарушением дыхания, сердечных ритмов.
• перелом черепа. Травма сопровождается появлением крови или ликвора из носа, ушей. Вокруг глазок появляются синяки в виде очков. Ребенок находится в очень тяжелом состоянии.

Основные симптомы перелома костей головы могут проявляться спустя пару часов после травмы.

Часто возникает ситуация, когда грудничок упал с дивана на спину. Наихудшим исходом может быть повреждение конечностей, позвоночника, внутренних органов. Необходимо уложить его так, чтобы голова и позвоночник располагались на одной линии. Главное, не давать ребенку двигаться, стараться не перемещать грудничка до приезда медиков.

Для того, чтобы обезопасить грудничка от падений необходимо соблюдать следующие правила:

1. Не оставляйте ребенка одного на возвышенных местах, даже спящего (диван, кровать и т. д.).
2. Зафиксируйте спящего в коляске грудничка, проследите, чтобы он не мог дотянуться до окна или балкона.
3. Кроватка грудничка обязательно должна иметь высокие бортики и опускающееся дно.
4. Установите на окна и балконные двери специальные замки.
5. Не носите ребенка на руках либо в слинге по скользким покрытиям и мокрым дорогам.
6. Обязательно используйте ремни безопасности в колясках и стульчиках для кормления.
7. Не оставляйте ребенка в ходунках одного в помещении.
8. Всегда фиксируйте ребенка одной рукой, если он лежит на высокой для него поверхности, каждый раз как отводите взгляд.

Критическим с точки зрения травматизма является возраст грудничка с трех-пяти месяцев жизни. Ребенок уже стал юрким и подвижным, а родители еще к этому не привыкли.

Безусловно, очень сложно сохранить адекватность после падения грудничка, но важно помнить, что по оценкам врачей, 90 % таких ситуаций заканчиваются ушибами мягких тканей либо незначительным сотрясением. На оставшуюся часть приходятся более серьезные травмы. Для сохранения здоровья грудничка и его родителей, необходимо, в любом случае, проинформировать о ситуации лечащего врача, внимательно понаблюдать за поведением ребенка и все изменения в его поведении и состоянии здоровья рассматривать в контексте возможных последствий падения. Только так, опасные симптомы не уйдут от внимания родителей, и необходимая помощь будет оказана как можно скорее. Только своевременная диагностика и помощь специалистов поможет восстановить здоровье грудничка.

13 Окт 2016 1705

Мало кто из детей в первый год своей жизни хоть раз не сваливался с кровати, манежа, пеленального столика, качелей или дивана, когда родители отвлекались или уходили в другую комнату. Маленький ребенок зачастую довольно подвижен, особенно это касается малышей после 6-7 месяцев.

В организме человека предусмотрены механизмы защиты от всякого рода травм: новорожденные оберегаются природой от повреждений головного мозга при помощи родничков, избытка спинномозговой жидкости, которая амортизирует при ударах, поэтому чаще всего падение ребенка вниз головой не несет в себе серьезной опасности - это происшествие вызывает больше переживаний у родителей, чем вредит здоровью малыша.

Однако нужно знать, что после падения за вашим чадом придется понаблюдать: постарайтесь, чтобы ребенок больше отдыхал в течение последующих суток, избегайте активных игр с ним. Если малыш ведет себя как обычно, то поводов для беспокойства нет, достаточно сделать контрольный звонок вашему педиатру. Задача каждого ответственного родителя – уметь узнавать симптомы, при которых нужна срочная медицинская помощь, если отпрыск упал с высоты (пусть даже небольшой) и ударился головой, потому что черепно-мозговая травма – одна из наиболее трудноизлечимых в клинической практике.

Варианты черепно-мозговых травм при любом падении с высоты

Если случайно падает грудной ребенок, то есть небольшая вероятность получения черепно-мозговой травмы. Учтите, что существенным является не только место удара (лоб, висок или затылок), но и сама степень негативных изменений в головном мозге.

Травмы головы, если ребенок упал со стола, кровати или дивана, делятся на следующие виды:

• открытые (раны мягких покровов головы, повреждение костей и прилежащих мягких тканей);
• закрытые (нет нарушения целостности тканей головы и костей черепа).

В свою очередь, закрытые черепно-мозговые травмы бывают трех видов:

• сотрясение головного мозга (подробнее в статье: );
• сдавление (сжатие) головного мозга;
• ушиб головного мозга.

В большинстве случаев падение малыша заканчивается «удачно» - остается лишь легкий ушиб и испуг

Сотрясение головного мозга отличается тем, что при нем не наблюдается изменения в структуре его вещества. Ушиб характеризуется возникновением очагов разрушения вещества, сжатие сопровождает ушиб при разрыве сосудов и отломков черепа.

Если ваш малыш случайно свалился с небольшой высоты и удар пришелся именно на голову, то у него скорее всего будет самая легкая разновидность травм – ушиб мягких тканей. Шишки разных размеров, царапины и ссадины знакомы родителям деток всех возрастов, особенно до 9-12 лет.

Какие симптомы у черепно-мозговых травм?

Признаки травмы головного мозга едины как для детей, так и для взрослых:

• обморок или нарушение ясности сознания;
• поведение, существенно отличающееся от обычного;
• путанность и несвязность речи, заикание;
• сонливость и вялость;
• мигрень, головная боль более часа после удара;
• судороги;
• рвота, особенно для детей первого месяца жизни;
• головокружение, нарушение координации;
• онемение конечности или сильная слабость в руках и ногах;
• изменение размеров зрачков, разный их диаметр;
• носовое кровотечение;
• темные или синие пятна под глазами или за ушами;
• нарушения восприятия через органы чувств – изменения обоняния, слуха, снижение остроты зрения, мушки перед глазами.

Потеря сознания, рвота, синяки вокруг глаз - эти симптомы являются объективными показателями черепно-мозговой травмы и требуют срочного вызова скорой помощи

Как оценить, есть ли травма головного мозга, если ваш малыш серьезно упал?

Если ваш ребенок упал с качелей, дивана, кровати или манежа, то первое, что вы должны делать, это наблюдать за последствиями. Популярный отечественный педиатр Комаровский говорит, что не нужно везти ребенка на прием к врачу и УЗИ, если происшествие закончился только плачем ребенка - это обычная реакция на испуг и болевые ощущения. Если ребенок совсем маленький, плач длится более 10-15 минут, и поведение малыша вызывает у вас подозрения, то лучше вызвать врача. Перестрахуйтесь, ведь самые серьезные травмы – черепно-мозговые.

Деткам до 1,5 лет, пока не закрылся большой родничок, делается нейросонография - это несложная процедура, которая не приносит малышу неприятных ощущений и неудобств, делается аппаратом УЗИ и позволяет диагностировать последствия падения ребенка (подробнее в статье: ). Нейросонография определяет наличие кровоизлияний и повышенное внутричерепное давление.

Первая помощь малышу после его падения с высоты и травмирования головы

• Если малыш ударился головой и на месте ушиба выскочила шишка , приложите хладагент: кусочек льда, обмотанный тонким полотенцем или салфеткой, либо просто что-то холодное. Рассосать гематому поможет такое популярное средство, как магнезия. Возьмите марлю, кусок ткани или ватный диск, смочите раствором сульфата магния и приложите к шишке. Повторяйте два раза в сутки.
• При кровотечении приложите к ране чистую салфетку или ткань, ватный тампон или диск, смоченный перекисью водорода. Когда самостоятельно кровь не удается остановить в течении 15 минут, вызывайте неотложку.
• Если ребенок упал на спину и ударился затылком (подробнее в статье: ) , не давайте ему спать, даже если произошло все ночью. Только в состоянии бодрствования вы сможете оценить состояние малыша, адекватность его поведения, связность речи и координацию. Кроме того, если травма произошла днем, разбудите ребенка ночью, чтобы проверить его состояние.

Даже если врач принял решение не госпитализировать ребенка и сообщил об отсутствии необходимости медикаментозного вмешательства, мама должна внимательно следить за состоянием малыша

Если после падения вы показали ребенка врачу, и он решил, что госпитализация и обследования не нужны, вам все равно необходимо наблюдать за поведением малыша около недели, причем вне зависимости от возраста «пациента». Оградите ребенка от шумных игр, телевизора и компьютера.

Как определить, нужна ли ребенку скорая помощь после падения вниз головой?

В случае, если ребенок потерял сознание после падения, у него открылось кровотечение или рвота, вызов неотложки не обсуждается. До приезда бригады врачей положите ребенка на бок.

Признаки того, что вам как можно быстрее нужно вызвать «скорую помощь»:

• резкая болезненная бледность кожных покровов;
• сильное головокружение и сонливость;
• паралич мышц, онемение одной или нескольких конечностей;
• кровь в рвоте или каловых массах, моче;
• серьезное ухудшение общего самочувствия вашего чада.

Любые движения, которые осваивает малыш, радуют родителей, но и заставляют их внимательнее следить за тем, чтобы ребенок не причинил себе вреда. Страшным является падение с высоты: из своей кроватки, дивана или пеленального столика. Упасть способен ребенок нескольких дней от роду. Упираясь ручками и ножками или усиленно двигая ими, он отталкивается от поверхности и быстро оказывается в опасной близости от края. Серьезными бывают травмы головы, поэтому любое падение нельзя оставлять без внимания. Важно следить за ребенком и при первых же тревожных симптомах обследовать его.

Содержание:

Чем опасны падения с высоты

Доктор Комаровский Е. О. отмечает, что падение с дивана или кровати высотой до 30-40 см обычно не несут для грудничка серьезных последствий. Это связано с его анатомическими особенностями. Кости черепа новорожденного гибкие и мягкие, что обеспечивает беспрепятственное продвижение по родовым путям. Такими они сохраняются в среднем до года. При падении швы черепа смещаются, через некоторое время возвращаясь к нормальному состоянию. Кроме того, объем спинномозговой жидкости (ликвора), находящейся внутри черепной коробки ребенка первых лет жизни, больше, чем у взрослого человека. Она служит своеобразной «подушкой безопасности», предохраняющей мозг от сотрясения при движениях малыша, ударах и падениях.

Комаровский считает, что после падения ребенок кричит больше не от боли, а от испуга. При ответной панике родителей его испуг только усилится. Именно поэтому важно сохранять спокойствие, поднять и успокоить малыша, а затем посмотреть, есть ли у него повреждения.

Вместе с тем, доктор указывает, что любые падения бывают очень опасны и нередко заканчиваются трагично: от переломов и сотрясения мозга до летального исхода. Особую опасность вызывают травмы головы, так как они чаще всего протекают у грудничков бессимптомно. Поэтому не стоит оставлять без внимания такие случаи, лучше сразу обратиться к врачу. Если возможности нет, то за ребенком следует наблюдать особенно тщательно.

Первые несколько суток важно проявлять осторожность. Если ребенок проходит курс массажа, то 2-3 дня стоит отказаться от сеансов, отменить активные игры, ограничить движения малыша.

Признаки травм

Груднички чаще всего падают на голову, что также объясняется их физиологией. У детей до года голова относительно тела достаточно большая и тяжелая, потому падение с высоты в большинстве случаев приходится именно на нее. Опасно, если малыш ударился височной частью или затылком.

Признаки, на которые следует обратить внимание и показать ребенка врачу после того, как он упал:

1. Потеря сознания даже на недолгое время. Если в момент падения родителей не было рядом, это можно определить по плачу. Если ребенок заплакал сразу после падения, потери сознания не было. Если же между падением и началом плача был какой-то промежуток времени, скорее всего, в это время он был без сознания.
2. Сонливость. Ребенок сразу после падения засыпает, он спит дольше и чаще, ложится спать в то время, когда он обычно бодрствует.
3. Головная боль. При сильной боли у детей нарушается сон, они пытаются откинуть голову назад или мотают ею из стороны в сторону, пытаясь облегчить состояние. Ребенок постоянно плачет, причем плач не резкий, а монотонный, с незначительными перерывами. Если такое состояние длится несколько часов после падения, малыша следует показать неврологу.
4. Рвота, обильные и частые срыгивания свидетельствуют о сотрясении мозга.
5. Нарушение координации. Если ребенок уверенно сидел или ползал, стоял на ножках или даже ходил, а после падения наблюдается пошатывание, дрожание конечностей, малыш не может направленно двигать ногами и руками (например, схватить игрушку, промахивается), это говорит о травме головы.
6. Разный размер зрачков, круги под глазами или за ушами могут быть признаком кровоизлияния в головной мозг.
7. Выделения из носа или ушей. Обратить внимание следует не только на кровь или сукровичные выделения, но и на прозрачные. При проведении исследования может быть диагностировано подтекание ликвора. Такое состояние очень опасно и становится следствием повреждений черепа.
8. Образование мягких, увеличивающихся в размерах шишек на голове. Это также становится свидетельством выхода ликвора из трещин в черепной коробке.

Важно: Кровоподтек (синяк) вследствие повреждения мягких тканей головы, неопасный для здоровья малыша, возникает в том месте, где ребенок ударился. Если же обнаружены следы падения (кровоподтеки, синяки, шишки, припухлости) с противоположной стороны или совершенно в другом месте, где малыш точно не соприкасался с твердой поверхностью, следует обратиться к врачу. Чаще всего это явный признак трещин в черепе, которые возникают в результате непрямого перелома (то есть не в месте удара).

Если обнаружены тревожные признаки. Первая помощь и действия родителей

При обнаружении одного или нескольких симптомов грудничка следует как можно быстрее доставить в больницу, где его осмотрит педиатр или травматолог, невролог, при необходимости проведут ряд обследований (УЗИ головного мозга для обнаружения сотрясения, рентген для диагностирования трещин и переломов костей черепа и прочие). Если выявлены какие-либо повреждения, ребенка госпитализируют, где под контролем врачей будет проведено комплексное лечение.

До приезда врачей помощь ребенку заключается в следующем:

1. На припухлость, образованную на месте ушиба, накладывают прохладный предмет (не из морозилки, чтобы не вызвать воспаление головного мозга!) или смоченную в холодной воде и отжатую ткань.
2. Важно обеспечить малышу покой. Нельзя непрерывно носить его на руках, тем более укачивать, трясти. Лучше положить его горизонтально на твердую ровную поверхность (в кроватку без подушки) в положении на боку.
3. Ребенку, насколько это возможно, желательно не давать спать до осмотра его врачами.
4. При рвоте нельзя класть малыша на спину, иначе есть риск, что он захлебнется рвотными массами.
5. Самостоятельно, без осмотра и назначений врача, нельзя давать ребенку никаких, даже самых безобидных, по мнению родителей, медикаментов.

При своевременно начатом лечении последствия для здоровья малыша будут минимальны или их не будет вовсе.

Следует заметить: Бывают случаи, когда ребенок падает не на ровную поверхность, а, например, на лежащие у кровати твердые предметы (игрушки, гантели, инструменты и прочее), попутно ударяется о ручку дивана или спинку кровати, задевает головой батарею. В этом случае может возникнуть вдавленный перелом черепа, несущий в себе опасность кровоизлияний и повреждений оболочек мозга. Ребенка незамедлительно следует доставить в больницу и обследовать.

Последствия падения с кровати

Наименее опасными следствиями падения являются ушибы мягких тканей (конечностей, туловища, головы). Если появляются ссадины, их следует обработать антисептиком (хлоргексидин, перекись водорода, зеленка), к синяку приложить прохладный предмет, для скорейшего его рассасывания можно воспользоваться, например, бепантеном.

Переломы конечностей, ребер, ключицы определяют по отеку тканей, обширным гематомам, болезненности (ребенок кричит при прикосновении к поврежденной части тела). Заподозрить перелом позвоночника можно по неестественному положению тела, невозможности пошевелить ручками или ножками. В таких случаях малыша лучше не трогать, чтобы не произошло смещения костей или позвонков, а сразу вызвать «скорую». Такие травмы у маленьких детей лечат строго в стационаре.

Если ребенок упал на голову, нередко возникает сотрясение головного мозга. Определить его можно по таким тревожным признакам, как потеря сознания (даже кратковременная), рвота, отказ от груди, вялость и сонливость, бледность, потливость. Ушиб головного мозга сопровождается длительной потерей сознания, нарушениями дыхания и работы сердца.

Перелом костей черепа выдают быстро распространяющиеся гематомы или просто припухлости (так называемые мягкие шишки), выделение прозрачной жидкости из ушей и носа. Трещины в костях черепа, если они небольшие, могут себя никак не проявить. Припухлости, шишки, кровоподтеки часто появляются не сразу после падения, а спустя несколько дней, когда ликвор скопится в месте вытекания из трещины в достаточном для обнаружения количестве.

Видео: Невролог о последствиях падений ребенка

Меры предосторожности

За ребенком до года необходим постоянный контроль. Нельзя оставлять на высоте (кровати, диване, пеленальном столике) даже новорожденного малыша и даже «на минутку». Бывает достаточно нескольких секунд, чтобы недельный ребенок, суча и отталкиваясь ножками от поверхности, добрался до края и упал. Отвлекаясь за подгузником или одеждой, малыша нужно придерживать, а лучше брать с собой или положить в кроватку. Е. Комаровский советует и вовсе отказаться от пеленальных столов и пеленать, переодевать, проводить гигиенические процедуры на более низкой поверхности, например, на кровати.

Если ребенок уже активно двигается, оставлять играть его лучше всего на полу или в манеже. Спать безопаснее укладывать в кроватку, опустив ее дно до максимума, ведь нередки случаи, когда груднички, карабкаясь по прутьям, перекидываются через низкие бортики и падают из своей кровати. Ребенка, который привык спать с родителями, не хочет отвыкать и засыпать самостоятельно в своей кроватке, можно обезопасить, застелив пространство вокруг дивана мягкими покрывалами. Если ребенок и упадет, приземлится он на мягкую поверхность, не причинив себе вреда.

Чтобы предотвратить падения из коляски, переноски, детских кресел и качелей, ребенка необходимо пристегивать специально предназначенными для этого ремнями безопасности.

Дети более старшего возраста, которые только учатся сидеть, вставать, ходить, падают очень часто. За ними нужен особый контроль родителей и постоянное их присутствие рядом. Желательно первое время водить малыша за ручку или подстраховывать его, чтобы при падении он не ударился головой, например, о кафель или об асфальт.

Видео: Доктор Комаровский о том, как обезопасить ребенка в доме