Причина изменения запаха мочи. Причины запаха мочи у женщин: резкий, неприятный, сильный запахи мочи. Лечение и профилактика патологии

Запах мочи мало кому покажется приятным, но иногда урина начинает пахнуть особенно отталкивающе. О чем же расскажет малоприятный «аромат», исходящий от свежесобранной урины? И к какому врачу в этом случае нужно обратиться.

Прием уролога - 1000 руб. Прием по результатам анализов - 500 руб. (по желанию пациента)

Какой должна быть нормальная моча

У здоровых людей и моча выглядит не отталкивающе. В норме жидкость практически прозрачная, имеет светло-желтый цвет, легкий запах, похожий на запах морской воды. Неприятный запах мочи говорит о патологиях в разных органах - не только в почках и мочевом пузыре, но и в печени, половой системе и др.

Не придавая этому симптому значения, можно запустить такую серьезную болезнь, как рак, гепатит, опасная половая инфекция и др. Поэтому, если вы заметили, что моча стала пахнуть неприятно или резко, обратитесь к врачу.

Почему моча пахнет ацетоном

Причина появления неприятного запаха – синтез кетоновых тел, образующихся при нехватке глюкозы или нарушении ее расщепления. Организм, не получающий достаточное количество этого питательного вещества из пищи и печёночного гликогена, начинает разлагать накопленный жир.

Кетоновые тела, отравляющие больного, появляются при следующих состояниях:

  • Сахарном диабете. Урина больных пахнет смесью ацетона и фруктов;
  • Жестких диетах, лишающих организм углеводов;
  • Болезнях пищеварительного тракта, затрудняющих усвоение глюкозы;
  • Тиреотоксикозе, резко усиливающем скорость обмена веществ, в т.ч. углеводного;
  • Болезнях печени, при которой она не может нормально расщеплять гликоген;
  • Беременности, сопровождающейся токсикозом.

При симптомах сахарного диабета и тиреотоксикоза, нужно . Этот врач занимается лечением эндокринных нарушений в организме. Врач назначит биохимический анализ крови, , , кровь на сахар, , . После этого поставит точный диагноз.

Токсикоз при беременности считается осложнением и тоже требует лечения. С симптомами токсикоза нужно и сдать .

Аммиачный запах мочи

Запах аммиака у мочи появляется при развитии инфекционных заболеваний в органах мочевой системы. Чаще всего это - , уретрит и . Аммиак вырабатывается в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Кстати, именно неприятный запах аммиака - первый , тогда как другие признаки ещё незаметны.

Запах лекарств - аптечный запах мочи - признак цистита

Если цистит имеет неинфекционную природу, а вызван раздражением мочевых путей и мочевого пузыря лекарственными препаратами, моча приобретает химический запах. Почти так же пахнет в аптеках и процедурных кабинетах поликлиник.

Когда урина пахнет гнилью

Это симптом того, что в организме действительно есть гнойный процесс. Неприятный запах мочи вызывает гной, попадающий из воспалительных очагов или ректальных свищей (мочепузырно-прямокишечные фистулы). Гнойные очаги очень опасны, так как их осложнения - заражение крови, перитониты, некрозы (отмирание) тканей органов.

Резкий неприятный запах мочи - это не норма!

Выделение плохо пахнущей урины сопровождает:

  • Болезни, при которых в мочевыводящих путях размножается большое количество микробов. Кроме запаха, больные обращают внимание на муть и слизь в моче. Часто возникают боли в пояснице, резь при мочеиспускании и другие неприятные симптомы. Причину можно установить, сдав анализ мочи и пройдя и .
  • - болезнь половых путей, вызываемую микроорганизмом гарднереллой. Поскольку первоначально заболевание развивается во влагалище, страдают этим недугом женщины. При переходе инфекции на мочевой пузырь выделяется моча, пахнущая тухлой рыбой. Выявить гарднереллу можно, сдав 16 показателей.
  • Половые инфекции . При , , трихомонозе, моча приобретает неприятный запах гнилого лука или чеснока. Зловоние появляется даже при вялотекущих формах болезней, являясь признаком заражения.

Обратиться по поводу диагностики и можно к гинекологу или урологу. Женщины должны посетить гинекологический кабинет при появлении признаков ИППП однозначно, так как эти инфекции становятся причиной и .

Печеночный запах мочи

У больных с поражениями печени в организме образуется меркаптан, запах которого сложно перепутать. Он настолько противен, что его добавляют в природный газ, чтобы обнаружить утечку.

Описать, чем пахнет меркаптан, сложно. Считается, что он воняет (это наиболее уместное определение) мышами и разложившейся плотью. Появление столь зловонной смеси говорит о тяжело зашедшей форме болезни. На нее указывает и изменение цвета урины, которая темнеет и пенится, становясь похожей на пиво. Выявить изменения печени можно пройдя . К сожалению, только УЗИ может быть недостаточно, тогда придется проходить разные процедуры - рентген, биопсию, печеночные пробы и т.д. Пройти УЗИ можно без направления, а потом с результатами посетить нужного врача.

Запах мочи при гематурии

Появление в урине большого количества крови не проходит бесследно. Моча становится мутной с красноватым или буроватым оттенком, запахом крови или несвежего мяса. Такое состояние характерно для тяжелых болезней и раковых опухолей мочевыводящей системы. Любые у мужчин и женщин лечит уролог, поэтому заметив кровь в урине и неприятный запах мочи, нужно записаться к этому специалисту.

Неприятный запах урины после полового акта или родов

Неприятный запах мочи появляется у мужчин, больных . Часто это первый и единственный симптом, начинающегося заболевания. Со временем появятся , проблемы с мочеиспусканием и нарушения половой функции. Усилится и запах мочи.

У женщин неприятный запах мочи после полового акта, говорит об либо о дисбактериозе влагалища. Эти же причины вызывают плохой запах мочи после родов.

Изменения запаха при нарушении обмена веществ

При таких состояния запах мочи может меняться в любую сторону. Моча может начать пахнуть пивом, сахаром, гнилой капустой, потом, плесенью, серой.

  • Например, рыбный запах мочи, признак развития триметиламинурии. Рыбой пахнет вещество триметиламин.
  • Если моча пахнет мышами, значит нужно обследоваться на фенилкетонурию - генетическое заболевание, связанное с нарушением обмена фенилаланина. Эта аминокислота, попадая в мочу, вызывает изменение ее запаха на мышиный.
  • Кленовым сиропом или даже скорее жженым сахаром моча начинает пахнуть при наследственной патологии - лейцинозе. За что это состояние прозвали болезнью кленового сиропа. В этом случае снижается активность окисления аминокислот. Болезнь проявляется уже в младенческом возрасте.

Причины изменения запаха мочи у детей

У новорожденных детей в норме моча не должна пахнуть сильно. Она, скорее, больше напоминает водичку. Чем старше становится ребенок, тем больше его урина приближается по составу и качеству к взрослой. Следовательно, любое изменение цвета, запаха и прозрачности этой жидкости, требует обращения к детскому урологу.

Причины изменения свойств мочи у детей те же, что и у взрослых. Ребенок также может подцепить мочеполовую инфекцию, простудить почки или заболеть сахарным диабетом. Часто причина неприятного запаха - обезвоживание из-за рвоты или высокой температуры тела. В этом случае меняется концентрация мочи. Проблема уходит при налаживании режима питья.

У грудничков на запах мочи влияет пища матери, например, неприятный запах мочи может вызвать капуста. Ещё одна причина - смена смеси или введение новых продуктов в прикорм.

Когда изменение запаха мочи не опасно

Появление неприятного запаха у мочи может быть и у здоровых людей. Его вызывают:

  • Продукты питания - острые, соленые блюда, алкоголь, спаржа, копчености и т.д. Если проблема связана с пищей, то через двое суток от проблемы не останется и следа.
  • Лекарства . Запах могут давать витамины, особенно неприятно пахнет витамин В, антибиотики - ципрофлоксацин, ампициллин и др. Через сутки после окончания приема препаратов, симптом пройдет.

Где обследоваться в СПБ, если появился неприятный запах у мочи

Запах, исходящий от урины, может сказать о многом. Поэтому, если он стал неприятным, нужно обратиться к урологу, гинекологу, сдать кровь на биохимию и обследоваться. Все это можно сделать в Санкт-Петербурге в клинике Диана. Здесь есть новейший экспертный аппарат УЗИ, стоимость обследования на котором обойдется всего в 1000 руб. ПРием врача по результатам обследования - 500 руб.

Появление непривычного аромата урины не всегда признак болезни. Но если неприятный запах не исчезает спустя 2-3 дня после возникновения, необходимо посетить врача и пройти обследование.

Тело человека чутко реагирует на любые изменения внутреннего равновесия, поэтому, когда в организме происходит сбой, о проблеме может “предупредить” выделительная система – например, изменяется запах мочи. Она у здоровых взрослых и детей в норме почти не пахнет. Однако постояв немного на воздухе, моча окисляется и через некоторое время приобретает более выраженный запах, напоминающий аммиак.

Заметив отталкивающий, резкий запах мочи, стоит насторожиться. Такое явление – частый признак патологий. Лучше быстрее записаться к врачу, пройти обследование, выявить и устранить причины проблемы.

Виды и происхождение запахов

Моча выводит из организма метаболиты бактерий, вирусов. Собственные продукты обмена тоже поступают в урину, стекающую из почек в мочевой пузырь, поэтому иногда можно заподозрить недуг, лишь принюхавшись к моче пациента.

Причины, вызывающие зловоние, различны. Например, когда урина взрослого человека пахнет ацетоном – это яркий признак сахарного диабета. Другие возможные причины этого состояния: беременность, обезвоживание или инфекции.

Лечение антибактериальными препаратами может спровоцировать побочный эффект – изменение запаха урины. Моча пахнет лекарствами после Аугментина, Пенициллина, Ампициллина и Цефтриаксона. Похожее явление возможно у тех, кто принимает витамины (B1, B6, B12).

Но иногда зловоние не связано с болезнью. Любители полакомиться копченостями из мяса или рыбы, те, кто щедро сдабривает еду специями и приправами с ярким ароматом, пряными семечками кардамона, при мочеиспускании могут ощутить нехарактерный запах. Урина начинает пахнуть после злоупотребления такими продуктами:

  • чеснок;
  • хрен;
  • спаржа.


Периоды гормональных колебаний в подростковом возрасте, а также в предменструальные дни во время климакса у женщин также могут сопровождаться изменением запаха мочи. В это время из-за высокого (или, наоборот, слишком низкого) содержания биологически активных веществ в крови профильтрованная почками жидкость приобретает резкий “аромат”.

Многие замечают, что у мужчин моча имеет особый, более выраженный, чем у женщин, запах. Это норма. Явление связано с высоким содержанием в моче гормона тестостерона. Но нередко запах появляется после большого количества выпитого спиртного, особенно пива.

Ацетоновый запах

“Аромат” ацетона по утрам говорит о застое в почках. Состояние развивается, если человек пьет мало жидкости или проводит много времени в сидячем положении.

О фенилкетонурии – врожденной генетической патологии – предупреждает запах, напоминающий мышиный. При этом заболевании нарушается синтез аминокислоты фенилаланина. В результате изменяется химический состав урины. Если вовремя не начать лечение, болезнь приводит к тяжелым нарушениям в центральной нервной системе, умственной отсталости. Диагностику этой патологии у младенца проводят уже в первые сутки жизни.

Рыбный запах

Резкий, исходящий от мочи запах рыбы говорит о другой проблеме со здоровьем – триметиламинурии. Ее причина – нарушение ферментативной функции печени. Из-за этого в организме скапливается третиламин, который позже выводится с мочой и потом. Иногда запах настолько едкий, что человек, страдающий триметиламинурией, испытывает психологический дискомфорт в обществе других людей.


Прочие возможные болезни и их проявления

Причины малоприятного запаха урины чаще всего кроются в патологических процессах. Инфекционные поражения мочеполового тракта – нередкие проблемы. Среди них лидируют уретрит, цистит, пиелонефрит. Вовремя поставленный диагноз и назначенное лечение помогут избежать других неприятных симптомов, осложнений.

При инфекциях медики объясняют запах мочи так: в урину попадает большое количество болезнетворных микроорганизмов и выделяемых ими токсинов. Заметив, что запах изменился, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Моча пахнет протухшими, испорченными яйцами при таких инфекциях выделительной системы:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • баланопостит;
  • простатит.

Недуги проявляются и другими симптомами. При мочеиспускании из-за раздражения слизистой чувствуются резь и жжение, возникают ноющие боли, которые отдают в поясничную область, выделяется мутная моча иногда со следами крови. Когда к перечисленным симптомам присоединяется запах гнили, специалисты проверяют, нет ли гнойных очагов в почках, ректальных свищей.

Зловоние от мочи в сочетании с затрудненным мочеиспусканием у мужчин указывает на простатит. Еще одно проявление этой болезни – слабая эрекция.

Ухудшают запах выделяемой жидкости инфекции половой системы: гонорея, хламидиоз, трихомониаз и сифилис, способные длительно (особенно у мужчин) никак больше не проявляться. Нарушение бактериальной флоры влагалища у женщин, помимо неприятного запаха урины, сопровождается специфическими выделениями.


Заметить не только едкий запах, но и то, что моча стала темного цвета, можно при печеночной недостаточности. В этом случае пигмент билирубин поступает в кровь и выводится почками. В норме такого быть не должно.

Раковые опухоли на поздних стадиях тоже ухудшают запах, исходящий от мочи. У онкобольных она пахнет, как испорченное мясо.

Кетоацидоз у взрослых – одно из осложнений сахарного диабета. Чаще всего он возникает при недостаточной выработке инсулина или несвоевременном введении этого гормона. Проявляется патологическое состояние головной болью, тошнотой, рвотой, поносом, а также специфическим изо рта и от урины. Сладковатый запах мочи – другой признак высокого содержания глюкозы в крови (диабет).

Состояния, когда моча пахнет серой или тухлыми яйцами, приобретает сладковатый или другой аромат, сопровождаются обычно общей интоксикацией организма. Она проявляется слабостью, головными болями, приступами тошноты.

Урина у ребенка

Моча новорожденных не имеет запаха. При грудном вскармливании она может приобретать едва ощутимый аромат продуктов, которыми питается мама. С введением прикорма и с возрастом урина начинает пахнуть более ярко, иногда не слишком приятно.

Когда аромат детской мочи становится резким, с разными непривычными оттенками, важно искать причину. При врожденной патологии зловоние будет заметным с первых дней жизни:

  • лейциноз – сладкий запах время от времени меняется на ацетоновый;
  • гомоцистинурия – урина пахнет отваром капусты или пивом;
  • тирозиноз – моча с пивным и запахом вареной капусты;
  • сахарный диабет – урина с ароматом моченых яблок.

Все перечисленные состояния без своевременного лечения приводят к тяжелым последствиям и даже смерти малыша. Едва заметив непривычный запах от пеленки или подгузника, родители должны показать ребенка педиатру.


Еще одно обменное нарушение, для которого характерен сильный специфический запах, – ацетонемический синдром. Для него характерен недостаток гликогеновых запасов в печени. Недиабетический кетоацидоз может развиться из-за поноса и рвоты, приводящих к обезвоживанию. Состояние не является патологией, но особенно опасно для маленьких детей.

Любые вирусные или бактериальные инфекции с повышением температуры тела тоже вызывают потери влагу. Моча при этом становится более концентрированной, появляется выраженный аммиачный запах. Чтобы нормализовать водный баланс в организме, врачи рекомендуют обильное питье. Лучше всего предложить крохе компот из сухофруктов, слабый чай с лимоном.

Если мама заметила, что у сына или дочки моча пахнет тухлыми яйцами, откладывать поход к врачу не стоит. Чаще всего это ранний признак пиелонефрита.

Лечение

Профессиональная помощь медиков при неприятном запахе мочи всегда зависит от его причины. Тяжелые состояния – недостаточность почечная, печеночная, диабетический кетоацидоз – требуют безотлагательной госпитализации. Лечение в стационарных условиях прописывают индивидуально.

При высоком или взрослых (беременных, диабетиков) больным помогают препараты, снижающие его концентрацию (Стимол, Цитраргинин). Обязательным условием терапии является обильная регидратация полиионными растворами: Трисоль, Рингера-Локка, Лактасол. Врачи рекомендуют пить щелочные минеральные воды, а малышам делают клизмы с содовым раствором.


Лечение инфекций мочеполовых путей проводят антибактериальными препаратами, не обойтись без промываний пораженных органов антисептиками. Чтобы избежать застоя мочи в почках специалисты назначают диуретики. Когда причина неприятного запаха – дисбиоз, прописывают противогрибковые средства и препараты для восстановления микрофлоры.

Чтобы избежать проявления генетических обменных патологий, вызывающих неприятный запах, очень важно придерживаться строгой диеты. Например, специального лечения триметиламинурии не существует. Врачи рекомендуют исключить из рациона рыбу, бобовые, мясные продукты, ежедневно принимать активированный уголь.

Любителям приправ, которых беспокоит запах в моче, лучше свести к минимуму острые и пряные компоненты.

Поклонникам модных диет специалисты советуют разнообразить питание, чтобы белок и углеводы поступали в организм в нужном количестве. Важен и питьевой режим: в норме, если нет проблем с почками, необходимо выпивать не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.

Неприятный запах мочи не повод для паники. Но если в течение нескольких дней зловоние сохраняется, необходима консультация врача. Чтобы точно узнать, почему возник непривычный запах в моче, появилось помутнение, боли и слабость, специалист назначит обследование. Придется сдать анализ мочи клинический, по Нечипоренко и другие, возможно, пройти ультразвуковую диагностику.

Моча у женщин пахнет едва заметно. Поэтому усиление аромата или появление зловония от урины является признаком нездоровья мочеполовых органов либо нарушения обмена веществ.

Запах мочи у женщин в норме заметен слабо, с легким оттенком аммиака. Если он становится резким или меняет свой характер, необходимо задуматься о состоянии здоровья. Существуют различные факторы (заболевания или нарушения обмена веществ), которые провоцируют неприятный аромат урины. Если появился этот симптом и другие признаки патологий мочеполовой системы, женщине пора к гинекологу, чтобы провести диагностику и начать лечение.

Причины неприятного запаха

Выделительная система обеспечивает детоксикацию организма. Вместе с уриной она выводит из организма излишек солей, метаболиты углеводного, липидного и белкового обмена (особенно важно своевременно избавиться от токсичного аммиака), а также продукты переработки лекарств, алкоголя. Вмещая такое разнообразие химических веществ, моча имеет слабый аммиачный запах. Он может немного усиливаться, если пить мало воды или употреблять большое количество животного белка.

Неприятный запах мочи у женщин говорит о заболеваниях мочеполовой, пищеварительной или эндокринной системы. А также он нередко возникает при несбалансированном питании, употреблении некоторых медикаментов, алкоголя, курении. Под влиянием разных факторов запах будет отличаться, поэтому наиболее распространенные оттенки и их причины стоит описать отдельно.

Ацетоновый запах

Небольшое количество ацетона образуется в организме всегда, например, при разрушении углеводов или жиров. Соединение выводится почками.

Но некоторые заболевания, перечисленные ниже, провоцируют повышенную продукцию ацетона, из-за этого моча приобретает характерный запах:

  • сахарный диабет;
  • кахексия (сильное истощение организма вследствие анорексии, онкологии и других факторов);
  • алкогольное отравление;
  • эклампсия;
  • частые и длительные рвотные акты;
  • рак пищевода или желудка.

Повышенная выработка ацетона связана с ростом концентрации свободных кетоновых тел, циркулирующих в крови и лимфе. Их избыток опасен для жизни, поскольку соединения негативно влияют на работу мозга, сердца и печени.

Аммиачный запах

Аммиак – один из продуктов белкового метаболизма, который в норме должен присутствовать в моче, но в небольшом количестве. Его запах еле уловим. Это вещество токсично, но хорошо растворяется в воде, поэтому организм выводит его через почки.


Аммиачный резкий запах мочи у женщины может появиться из-за таких причин:

  • обезвоживания;
  • злоупотребления лекарствами на основе железа и кальция;
  • избытка животного белка в рационе;
  • воспалительных процессов в выделительной системе;
  • застоя мочи (например, по утрам после длительного сна запах урины более яркий);
  • заболевания печени.

Если изменение запаха урины произошло под влиянием обезвоживания или диеты, то он быстро придет в норму, когда женщина начнет пить больше воды и ограничит белок в рационе. Когда ярко дольше 3 дней, то это повод задуматься о здоровье.

Запах яиц

Иногда моча пахнет тухлыми яйцами (сероводородом) – это связано с проникновением в выделительную систему представителей естественной микрофлоры, например, кишечной палочки. Такое происходит на фоне хронического пиелонефрита или рака прямой кишки, реже к этому приводит недостаточная гигиена и острый уретрит.

Неприятный запах провоцируют продукты жизнедеятельности бактерий. Из-за них же в моче появляются примеси гноя, она становится мутной.

Иногда урина может немного отдавать яйцами из-за употребления продуктов, богатых серой (спаржа, капуста, зелень и другие). В таких случаях резкого запаха нет, а через 6-12 часов он полностью исчезает. Ускорить этот процесс можно, выпивая больше воды, зеленого чая или свежих разбавленных соков.


Запах плесени

Темная моча со специфическим запахом плесени – один из симптомов врожденного заболевания печени. Оно связано с малой активностью ее ферментов и неспособностью организма усваивать фенилаланин. Эта аминокислота накапливается в тканях и жидкостях (кровь, лимфа, слюна, пот и моча) организма.

Специфического запаха может не появляться, если больная соблюдает строгую диету с низким содержанием фенилаланина и употребляет ферментные препараты.

Лечение носит постоянный характер, оно способно лишь сдерживать дальнейшее развитие заболевания и предотвращать ухудшение самочувствия. Если странный аромат появился, стоит сразу обратиться к терапевту, чтобы скорректировать питание и медикаментозную составляющую терапии.

Постоянный избыток фенилаланина в организме приводит к патологиям ЦНС, сильно страдает головной мозг. Вследствие нарушения функции вегетативной нервной системы появляется недержание мочи, лунатизм и другие отклонения.

Сопутствующие симптомы

Иногда у здоровой женщины моча имеет нехарактерный аромат, но это не связано с патологиями или питанием, а является нормой для нее. На причины запаха мочи у женщины стоит обратить особое внимание, когда появляются сопутствующие симптомы:

  • боли или жжение при мочеиспускании;
  • изменение характера вагинальных выделений;
  • зловонный запах из влагалища;
  • нарушение пищеварения;
  • недержание мочи, бессонница, лунатизм, судороги и другие нарушения в работе вегетативной системы;
  • примеси крови и гноя в урине;
  • боли или дискомфорт мочевого пузыря, ощущение его переполненности, частые позывы к мочеиспусканию;
  • изменение характера менструаций (задержка или сокращение цикла, болезненность, обилие крови);
  • запах мочи изменился через 7-12 дней после незащищенного полового акта.

С этими симптомами нужно обратиться к гинекологу или терапевту. Они проведут обследование и, если это необходимо, отправят к другому специалисту. В диагностический комплекс входят разные процедуры: биохимический, количественный анализ крови и мочи, рентген и УЗИ мочевого пузыря, если нужно, то проводят МРТ.


Лечение

Терапию стоит начинать, сразу обнаружив неприятный запах мочи и другие симптомы. Некоторые заболевания приводят к серьезным патологиям выделительной, репродуктивной и нервной системы. Лечить женщину нужно комплексно, устраняя не только нехарактерный аромат урины, но и его причину.

При бактериальных и грибковых инфекциях мочеполовой системы назначают пероральные антибиотики, которые помогут убить патогенные микроорганизмы. От застоя жидкости в мочевом пузыре или отеков врач подберет диуретики (синтетические препараты или ). Они выведут излишки жидкости из организма.

Помимо медикаментозной терапии, доктор составляет диету, оптимальную при конкретном заболевании. Например, при нарушении метаболизма фениланина необходимо минимизировать содержание животного белка, молочных продуктов, яиц и шоколада в рационе.

Лечение большинства патологий мочевыделительной системы требует повышенного употребления воды. Жидкость поможет быстрее очистить почки и мочевыводящие каналы.

Облегчить самочувствие пациентки при появлении сопутствующих негативных симптомов помогут травяные чаи с противовоспалительным и антисептическим эффектом (ромашки, зверобоя). Важно также соблюдать правила интимной гигиены: подмывание со специальными средствами ухода, душа после каждого испражнения, регулярная замена нижнего белья и гигиенических прокладок.

Неприятный запах урины с разными оттенками возникает из-за заболеваний мочеполовой, пищеварительной, эндокринной и других систем. В зависимости от “аромата” можно предварительно поставить диагноз, но для назначения терапии необходимо пройти обследование.

Моча здорового человека сразу после мочеиспускания практически не пахнет или имеет очень слабый «мочевой» запах. Она должна быть прозрачна, желтой окраски, не иметь никаких примесей или хлопьев. Через некоторое время, постояв в емкости, урина приобретает запах аммиака, или нашатыря, который постепенно усиливается. Это объясняется тем, что химические вещества, содержащиеся в моче, начинают окисляться на воздухе.

С усилением или изменением запаха урины можно столкнуться в любом возрасте, и не так уж и редко. Резкий запах мочи может возникать периодически или преследовать человека долгое время, иногда сильный нехарактерный оттенок урины появляется уже у новорожденных младенцев. Причины этого явления очень разнообразны; они могут иметь как естественную, или физиологическую, природу, так и служить симптомом какой-либо болезни.

Физиологические причины

Количество и свойства образующейся мочи зависят от таких факторов, как общий объем крови, достаточное поступление в организм жидкости, состояние почечной фильтрационной системы и канальцевой реабсорбции, наличие врожденных или приобретенных заболеваний мочевыделительной системы и других внутренних органов.

Если человек получает мало жидкости по причине, к примеру, сильной жары, то моча становится более концентрированной, ее плотность увеличивается, а цветовой оттенок становится ярко-желтым. Естественно, что и запах усиливается, но остается характерным мочевым. В других случаях на этот показатель могут повлиять особенности питания человека, введение в меню каких-либо новых и непривычных пищевых продуктов, а также прием некоторых медикаментов, которые воздействуют на все параметры урины, в том числе и на запах.


Обезвоживание является одной из физиологических причин появления сильного запаха мочи

Поэтому, если появился нехарактерный или резкий запах мочи, необходимо в первую очередь исключить естественные тому причины. В целом их можно представить так:

  • обезвоживание (но не в случаях, когда оно является симптомом патологий);
  • употребление в пищу большого количества продуктов с резким специфическим запахом (чеснок, репчатый или зеленый лук, некоторые сорта рыб или морепродуктов, копченое мясо);
  • употребление алкогольных напитков, в том числе больших объемов пива;
  • прием лекарственных препаратов (например, нитрофурановых противомикробных средств, которые придают урине сильный «лекарственный» запах и почти оранжевый цветовой оттенок);
  • период беременности и сразу после родов, когда резкий «аромат» урины обусловлен изменением гормонального фона женщины; особенно этим отличаются утренние порции мочи.

В случаях, когда объяснить изменение запаха мочи этими физиологическими факторами не удается или он остается после исключения воздействия этих причин, следует задуматься о возможности наличия у человека какого-либо заболевания.

Патология может быть не столь серьезной, не угрожающей здоровью или жизни пациента и легко поддающейся терапии. Но есть и более опасные болезни, требующие срочного лечения, нередко приводящие больного к лежачему состоянию. В этих случаях появление резкого или неприятного запаха мочи может оказаться одним из ранних признаков, которые помогут врачу в диагностике. Поэтому, если на фоне кажущегося полного здоровья урина вдруг стала пахнуть как-то необычно, слишком резко или очень неприятно, следует сразу же обратиться к специалисту.

Чаще всего изменение запаха сопровождается и другими симптомами. Так, моча может поменять цветовой оттенок на розоватый из-за примеси крови, стать слишком темной при заболеваниях печени, потерять прозрачность из-за примеси гноя или большого количества эпителия. Кроме того, изменение показателей мочи может сочетаться с болевым синдромом различной локализации и интенсивности, с признаками интоксикации или дизурии, патологическими явлениями со стороны других внутренних органов.


Консультация врача поможет решить проблему

При каких заболеваниях моча имеет резкий запах

На формирование урины и ее показателей оказывает влияние как сама мочевыделительная система, так и другие органы или состояние обмена веществ. Поэтому можно отметить следующие патологии, встречающиеся наиболее часто, при которых при мочеиспускании выделяется жидкость с резким или неприятным запахом, причем он ощущается сразу же после выведения урины:

  • воспалительные заболевания почек и других отделов мочевыделительного тракта;
  • половые инфекции;
  • патологии желез внутренней секреции;
  • ферментопатии и нарушения метаболизма.

К воспалительным процессам, локализующимся в мочевыделительной системе и оказывающим влияние на запах урины, можно отнести пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит. Главной причиной этих заболеваний является проникновение патогенной микрофлоры. В большинстве случаев она оказывается неспецифической (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, синегнойная или гемофильная палочки), но нередки и уретриты специфической этиологии, вызванные хламидиями, трихомонадами, микоплазмами, возбудителями гонореи.

Инфекционный процесс, инициированный микрофлорой, практически всегда протекает с образованием гноя, который состоит из погибших иммунных клеток, бактерий и их фрагментов, разрушенных клеток собственной ткани органа. Образующаяся моча вымывает все это содержимое мочевыделительного тракта наружу, поэтому неудивительно, что в ней оказывается огромное количество примесей. Прежде всего, к ним относится гной, выделяющийся в форме хлопьев или гомогенизированный, который придает урине большую или меньшую степень мутности. Вместе с ним в моче оказывается слущенный со стенок каналов эпителий, слизь, бактерии, нередко эритроциты, обусловливающие розовый или красноватый цвет урины.


Примесь гноя обусловливает и мутность мочи, и ее неприятный запах

При инфекционных заболеваниях почек и мочевых путей весьма характерным становится и запах выделяемой жидкости. Из-за примеси гноя, слизи, крови, продуктов распада органических веществ, а также из-за дальнейшего их окисления на воздухе моча пахнет или аммиаком, причем очень сильно, или приобретает неприятный гнилостный оттенок (запах «мясных помоев»). Наряду с другими клиническими признаками (боль в животе или пояснице, лихорадка, дизурические нарушения), такой специфический «аромат» очень важен для диагностики воспалительных патологий мочевой сферы.

В результате анатомической близости устья уретры и влагалища у женщин причиной изменения запаха мочи могут стать и половые инфекции. При мочеиспускании содержимое влагалища смешивается с уриной, что обусловливает наличие в ней и бактерий, и гноя, и огромного количества эпителиальных клеток. Кроме того, на параметры мочи могут повлиять и явления влагалищного дисбактериоза, или бактериального вагиноза. Если в моче оказывается гной или гнилостная микрофлора, попавшая из половых путей, то ее запах становится сильным, напоминающим тухлые яйца. При бактериальном вагинозе, обусловленном дисбалансом молочнокислых бактерий во влагалище, урина сильно пахнет чесноком или несвежей рыбой.

Из эндокринных патологий следует, прежде всего, отметить сахарный диабет , причем инсулинозависимый тип. Именно эта нередкая патология очень сильно сказывается на запахе мочи, причем характер и выраженность этого симптома играет важнейшую диагностическую роль. Несостоятельность поджелудочной железы и недостаток вырабатываемого ею инсулина лежат в основе механизма развития болезни. Инсулин, который должен метаболизировать глюкозу, поступающую в кровяное русло из желудка и кишечника при переваривании пищи, не справляется с этой задачей, так как его вырабатывается очень мало.

В результате резко повышается уровень сахара в крови, который при фильтрации в почках оказывается в первичной моче. Его обратного всасывания не происходит, и молекулы глюкозы в полном составе выделяются с мочой. Урина, в нормальном состоянии вообще не содержащая сахаров, становится буквально сладкой. Это не может не сказаться на ее запахе, почему у пациентов с сахарным диабетом моча и обладает сладковатым или приторным запахом, который сохраняется даже через некоторое время, не заглушаясь аммиачным оттенком.


При кетоацидотической коме запах ацетона ощущается на расстоянии

В ситуациях, когда происходит декомпенсация сахарного диабета, когда оказывается недостаточной доза инсулина или отсутствует его регулярное введение, может развиться состояние, угрожающее жизни, которое называется кетоацидоз. В этих случаях метаболизм глюкозы заканчивается образованием кетоновых тел, очень негативно воздействующих на весь организм.

Наряду с потерей сознания, обезвоживанием, нарушением всех типов обмена веществ, изменением кислотно-щелочного баланса, при кетоацидозе изменяется и моча. В ней появляется ацетон, который придает урине характерный и очень резкий запах. Ацетоновый оттенок исходит буквально от всего тела пациента, когда он впадает в состояние диабетической комы, поэтому такой симптом оказывается очень важным при оказании человеку своевременной и грамотной медицинской помощи.

Моча, необычно и неприятно пахнущая, характерна и при некоторых ферментопатиях и нарушениях метаболизма. Так, триметиламинурия, одна из ферментопатий, обусловленная недостаточностью ферментативной активности печени, придает урине очень отталкивающий запах несвежей рыбы. Причем он очень устойчив и «преследует» пациента постоянно, чрезвычайно осложняя ему жизнь.

Другая ферментопатия, называемая фенилкетонурией , выражается комплексом клинических симптомов буквально с рождения, так как является наследственным заболеванием. Неврологические нарушения и умственная неполноценность, главные составляющие симптомокомплекса, дополняются весьма специфичным запахом урины, который можно назвать затхлым или «мышиным». Еще одна ферментопатия, лейциноз, также именуемая болезнью кленового сиропа, характеризуется резким запахом мочи, похожим на жженый сахар.

Внимательное отношение к себе, своему здоровью и состоянию своих родных всегда поможет вовремя заметить изменения цвета или запаха мочи. Обнаружение необычных симптомов станет залогом ранней диагностики патологий и их эффективного лечения.

Если вы внезапно обнаруживаете, что ваша еще вчера светлая, прозрачная и не имеющая посторонних запахов моча приобрела резкий неприятный, а иногда и отталкивающий запах, это повод задуматься над состоянием своего здоровья. Если же в дополнению к запаху обнаруживается муть, слизь, осадок или кровь в моче, то это повод срочно бить тревогу.



Моча еще в древности считалась показателем здоровья внутренних органов, поэтому медики всех времен в первую очередь анализировали состояние мочи пациента: прозрачность, цвет, запах, наличие разнообразных включений и даже вкус. На основании этих данных опытный медик мог составить предварительный анализ. а иногда дать и исчерпывающий диагноз. И в наши дни анализ мочи достаточно информативен, поэтому стоит следить за состоянием своего здоровья, внимательно следя за возможными изменениями в этой сфере.



Если внезапно изменился запах мочи, то характеристика появившегося запаха может подсказать, какой из органов или систем организма дал сбой.


  • Ацетоновый. Появляется при обезвоживании, недостаточном питании, при беременности. во время тяжелых инфекционных заболеваний, сахарном диабете.

  • Аммиачный. Обнаруживается чаще всего при недостаточном приеме жидкости.

  • Гнилостный. Может указывать на мочеполовые инфекции, свищи, попадание кишечной палочки.

  • Тухлой рыбы. Этот запах является показателем триметиламинурии.

  • Кислый. Указывает на повышенную кислотность, сильную «закисленность» организма, ацидоз.

  • «Мышиный», напоминающий старое затхлое, заплесневевшее помещение. Считается характерным запахом при фенилкетонурии.

  • Сладкий. Чаще всего связан с наличием сахарного диабета.

  • Капустный или аромат хмеля. Указывает на первичную мальабсорбцию аминокислоты метионина, которую еще называют «болезнью хмелесушилки».

  • «Носочный». Является признаком наличия наследственных проблем с ферментами.

  • Аптечный. Основная причина его появления - прием различных медикаментов, в основном поливитаминов или БАДов.


Появление отталкивающего запаха мочи обязательно должно вызвать тревогу, даже если человек не ощущает никаких признаков болезни, его не тревожат боли или другие проявления заболевания.


Нужно помнить, что большая часть мочеполовых инфекций не сопровождается внешними проявлениями, особенно у мужчин. Также начальные стадии заболевания почек могут не проявляться болями, а лишь только искажениями привычного запаха мочи. Чаще всего при мочеполовых инфекциях плохой запах мочи сочетается с выделениями разного рода из половых органов, зудом, резью и болью при мочеиспускании, отеком слизистых оболочек и воспалением.


Причиной могут быть как ЗППП. так и банальные инфекции, которые могут появляться и без полового контакта, например, молочница. У мужчин появление гнилостного запаха мочи может вызываться воспалительными заболеваниями предстательной железы. Особенную опасность несет запах разложения или фекалий. Он может свидетельствовать о появлении свища между уретрой и прямой кишкой или между мочеиспускательным каналом и влагалищем, прямой кишкой и влагалищем. Это очень опасное состояние, которое нуждается в срочном хирургической коррекции.


Многочисленные заболевания, непосредственно связанные с эндокринными сбоями или проблемами с обменом веществ, также чаще всего обнаруживают себя изменениями цвета, окраски и запаха мочи.


Э то могут быть такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, фенилкетонурия, некоторые ферментопатии и многое другое. Если запах мочи сопровождается изменением ее прозрачности и цвета, а также появлением хлопьев или любой мути в сочетании с выделением песка и болями при мочеиспускании скорее всего, указывает на осложнения мочекаменной болезни с попаданием инфекции. Только своевременное обращение к медикам поможет предотвратить развитие очень опасных осложнений. а на этой стадии воспалительный процесс еще можно «погасить» антибиотиками, а камни «разбить» ультразвуком.


При запущенном состоянии может потребоваться полноценное хирургическое вмешательство с длительным восстановительным сроком. Вовремя обратив внимание на появление чуждого запаха и обратившись за врачебной помощью, можно своевременно начать правильное лечение и избежать тяжелых и опасных последствий.



Организм грудного ребенка устроен таким образом, что любое изменение принимаемой пищи отражается на состоянии его выделений. Моча также не только меняет свой состав, но и цвет с запахом. Поэтому изменения запахов при переходе с грудного вскармливания на молочную смесь, при каждом изменении смеси на другой вид, во время введения прикорма организм ребенка будет реагировать изменением запаха его мочи. Если никаких других симптомов нет, малыш хорошо ест, спит, спокоен, улыбается, а не плачет, особо тревожиться не стоит.


Но в случае, если резко изменился запах мочи и стал

очень неприятным, резким, ребенок тревожится, плохо спит, отказывается от пищи, у него изменился стул или появились высыпания - это повод срочно обращаться к педиатру. Такие явления могут быть показателями появления аллергии на пищевые продукты или развития разнообразных заболеваний. У новорожденных детей нужно особенно внимательно следить за запахом мочи. Иногда простой тест на запах позволяет выявить такое опасное наследственное заболевание, как фенилкетонурия. Если его пропустить, ребенок будет сильно отставать в умственном развитии.

Ацетон - распространенный симптом у маленьких детей, вызванный нехваткой глюкозы из-за серьезных физических или психологических перегрузок. Это состояние сопровождается рвотой и потерей сознания, поэтому, почувствовав запах ацетона в моче малыша, нужно срочно обильно напоить его, дать глюкозу в любом виде, лучше всего в виде раствора. Это быстро блокирует негативное воздействие на организм.



Во время вынашивания ребенка у женщины изменяются практически все показатели, поэтому изменение запаха мочи не удивляет.


Скорее всего, оно вызвано изменением гормонального фона и влиянием плода. а также большой нагрузкой на выделительную систему. Чаще всего моча становится более концентрированной, соответственно, усиливается резкий запах аммиака.


Обычно это происходит в первой половине беременности. с ростом плода матка все сильнее давит на мочевой пузырь и беременная постоянно бегает в туалет, поэтому в это время моча у нее чаще всего очень светлая, почти без запаха, с небольшим объемом из-за частого мочеотделения.


Но, если в моче появляются какие-либо следы, слизь, капли гноя и крови. вместе с появлением неприятного запаха это может быть очень тревожным симптомом.


  • При сильном токсикозе моча пахнет ацетоном.

  • При декомпенсированном сахарном диабете появляется сладковатый запах гниющих яблок, гнилостные запахи - это основание подозревать инфекцию в мочеполовых путях, такую, как цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и многое другое.

  • Употребление некоторых продуктов может стать причиной временного изменения запаха мочи. В основном это связано с пищей, содержащей много серы. Это капуста, спаржа, хрен, лук, чеснок и некоторые другие продукты. Обычно на следующий день такой запах исчезает.

  • Также сказывается на состоянии мочи прием лекарств, особенно разнообразных витаминов, биологически активных добавок, антибиотиков и других средств.

В любом случае, при изменении любых показателей беременной стоит показаться врачу, чтобы исключить угрозу для своего будущего малыша.



Если изменился запах мочи, а по истечении суток он усилился или же остался таким же сильным, это может означать, что пища тут не причем, следует подумать от наличии какого-то заболевания. Посещение врача в этом случае обязательно, так как только специалист может назначить анализы. поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение.


Так как запах мочи сам по себе не является заболеванием, это всего лишь симптом, то лечится не он, а болезнь, его спровоцировавшая. Для этого необходимо ее «вычислить». Врач назначает серию обследований. которые направлены на определение заболевания. Их необходимо пройти, а затем строго придерживаться курса лечения, который выберет врач.


Частая причина изменения запаха мочи на резкий и неприятный - это заболевания мочеполовой системы, в том числе и передающиеся половым путем.


Это разнообразные инфекции, провоцируемые бактериями, вирусами, грибками и простейшими микроорганизмами. В зависимости от возбудителя и типа заболевания назначается специальное лечение, которое нужно строго соблюдать. Если запах связан с болезнями почек. тут нужен особый подход и диагностика, так как для каждого заболевания имеется свое лечение, иногда только хирургическое.


Многие заболевания, сопровождающиеся плохим запахом мочи, связаны с наследственными генетическими поражениями, поэтому они требуют особой медикаментозной коррекции и специальной диеты.