Почему важно сохранять сбалансированный уровень рН кожи? Как сбалансировать кислотно-щелочной баланс (PH) кожи

Процесс образования кератина, меланина и PH кожи.
Это сложный процесс начинается в зародышевом слое и заканчивается в роговом слое, где клетки подвергаются многочисленным изменениям. Их цитоплазма и ядро атрофируются. Кератогиамин, продуцируемый в зернистом слое, отвечает за формирование кожных жиров. В прозрачном слое, где живые эпителиальные клетки приближаются к завершающему периоду «живого» существования, кератогиамин интенсивно заменяется кератином. На этом уровне клетки почти полностью обезвожены. Обезвоживание сопровождается процессом ороговения. Роговой слой содержит около 10% воды, по сравнению с 70-72% воды в зародышевом и папиллярном слоях. Образование кератина контролируется деятельностью множества эндокринных желез, выделяющих гормонов. Например, повышение уровня женских гормонов снижает образование кератина. Другие некоторые гормоны наоборот ускоряют образование кератина.

Формирование меланина. Меланин – высоко энергический пигмент. Он образуется из множества специальных клеток, расположенных в базальном-зародышевом слое, известных как меланоциты. Образование и распределение меланолина находится под влиянием внешних и внутренних факторов. Зерна меланина, сосредоточенные в базальном слое, затем переносятся во внешние слои эпидермиса. Под влиянием соответствующих стимулов – таких как солнечное обучение, они воздействуют на цвет кожи. Таким образом солнечные ванны приводят к активизации пигментных клеток, в которых под влиянием солнечного света активно выделяется меланин. В результате кожа приобретает смуглый, более темный цвет. Активная реакция pH жидкостей или кремов свидетельствуют об их кислотности или щелочности. Шкала pH содержит значения от 0 до 14, нейтральная pH соответствует 7. Кислотность – это любое значение ниже 7. Понижение pH свидетельствует о повышении кислотности. Кислотность характеризуется кислым вкусом, таким как у лимона. Щёлочность – щелочная реакция, которая соответствует значениям pH от 7 до 14. Повышение pH повышает степень щелочности. Щелочи относятся к ряду соединений, способных при воздействии с кислотой повышать соли, окрашивают красный лакмус в голубой, обладают свойством смывать жиры. Нейтральность. Нейтральный раствор – мягкий, химически неактивный раствор, т.е. ни щелочной, ни кислотный. Хотя нейтральная реакция соответствует по шкале значению 7. Понятие «нейтральность» более широкое и подразумеваетpH от 6,5 до 7,5 pH кожи т ее покрова (мантии). Секреты сальных и потовых желез и образовании кератина в эпидермисе формируют «кислотную мантию», которая защищает кожу от бактерий и обезвоживания, а также способствует сохранению ее нормального состояния.

Физиологически кислотность pH кожной ткани могут существенно меняться. pH кожи, будучи объектом воздействия внешних факторов, таких как солнечная радиация, влияние косметических средств, а также при тяжелой физической форме влияет на значение pH. Этот показатель меняется на разных участках тела. pH внутренних слоев кожи соответствует pH крови и плазмы, т.е. примерно 7,35, тогда ка во внешних слоях эпидермиса pH колеблется в пределах 4,8 до5. PH рогового слоя здоровой кожи составляет 5-5, 6.

При уходе за кожей нам следует заботиться о покрове «кислотной мантии». Особое внимание следует обратить на различные типы кожи – жирная кожа имеет pH в пределах 7,5-8, сухая кожа имеет pH около 6,5. Для жирной кожи желательны средства с содержанием щелочной реакции, для сухой же коже необходимы средства со слабокислой средой.

Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов .

Не все задумывались над понятием «сбалансированный рН». Однако именно это мы слышим при рекламе косметических средств и стараемся вычитать на баночке с кремом. Как же рН влияет на состояние кожи?

Множество проблем с кожей связано с неправильным уровнем кислотно-щелочного баланса. Кожа утрачивает защитный слой, что позволяет бактериям беспрепятственно проникать на ее поверхность. Правильный выбор косметических и моющих средств поможет восстановить рН баланс и избавить от ряда дерматологических заболеваний.

Нейтральным значением считается рН=7, но на поверхности тела образуется преимущественно кислая среда. Используемая трубопроводная вода из-за примесей хлора нарушает ее. Для компенсации необходимо подкислять воду или дополнительно использовать тоники и крема.

Что такое рН?

Аббревиатуру ввел датский ученый С.П. Серенсен более 100 лет назад. Дословный перевод означает «вес водорода». В жидкости постоянно расщепляется водород, что позволяет проследить соотношение ионов гидроксила с ионами водорода.

Понятие рН связано с химией, которую не все любят со школы. Для лучшего понимания можно провести аналогию с температурой, которая может быть высокой (горячо) и низкой (холодно). Также и рН имеет две крайности - кислота и щелочь. Численное значение показывает соотношение этих двух показателей.

При смешивании щелочи и кислоты происходит «обнуление», как при слиянии горячего и холодного. Нейтральное вещество не может иметь кислотную или щелочную среду. Для уточнения значения используют шкалу 0-14. Она позволят сказать, насколько вещество будет щелочным или кислотным.

Вода имеет нейтральное значение рН = 7. Если показатель меньше 7, то среда является кислотной и, наоборот, для щелочных жидкостей.

Чем ниже показатель, тем больше кислотность, чем выше рН, тем более щелочная среда. Соседние значения имеют отличия в 10 раз. Например рН=3 в 10 раз кислотнее рН=4, в 100 раз рН=5 (10х10). Сильно кислотные и щелочные вещества повреждают кожные покровы.

Наиболее безопасными являются вещества с рН=3-9. Жидкости за пределами этого диапазона вызывают раздражения и химические ожоги. Это следует учитывать при выборе косметических средств.

Кислотно-щелочной баланс кожи

Все знают, как щиплет вода глаза - виновником этого является рН. Щелочная жидкость попадает на слизистую и начинает изменять ее кислотно-щелочной баланс. Но это происходит только у людей с сухими кожными покровами. Если тип кожи жирный, то чувства дискомфорта могут не появляется. Поэтому использование мыла для умывания является настоящим испытанием: разрушается защитный слой, который удерживает влагу.

На кожных покровах человека сформирована защитная пленка из пота, жиров и кислот - мантия.

Кислоты (молочная, уксусная, лимонная) являются результатом жизнедеятельности полезных бактерий. Пленку из них называют кислотной мантией.

На теле человека можно встретить различное значение кислотно-щелочного баланса - 3…7 (подмышки 5,8-6,6, голова и лицо 4,0-5,7, ладони 6,2-6,5). Различия существуют даже на лице: лоб - 4-5,5, веки и углы глаз - 7, щеки - 4,2-5,9.

Рекламу про рН 5,5 помнят многие и с большой уверенностью считают это идеальным значением для своей кожи. Однако исследования пару лет назад показали, что среднее значение кожи рН = 4,7. Если значение 3-4,6, то кожа становиться сухой, а при 5,8-7 - жирной.

Реакция кожи на изменение рН

У кислотной мантии особая функция - она препятствует проникновению микробов, токсинов и аллергенов в организм. От уровня рН будет зависеть степень защиты. При нормальном значении она максимальна. Однако повышение кислотности, которое может произойти при неправильном использовании пилинга, делает поверхность гиперчувствительной и повышает склонность к раздражению.

Щелочная среда идеальна для «агрессоров». При нарушении мантии развиваются дерматиты, псориазы, экземы, акне и увядание кожи.

На жирной коже выделения потовых желез окисляются, что смещает равновесие к щелочной среде, и позволяет микробом и инфекциям активно развиваться. По этой причине правильный баланс рН (4,7-5,7) важен для здоровья кожных покровов.

Сбалансированный кислотный рН обеспечивает кожи упругость и здоровый вид. Щелочная среда приводит к повышенной сухости или жирности кожных покровов, что является причиной большинство заболеваний на их поверхности.

Нарушенный кислотно-щелочной баланс провоцирует проблемы. При акне и других заболеваниях в первую очередь необходимо разбираться с понятием рН. Конечно, кратковременные отклонения не вызывают сильных изменений. Но регулярное их появление приводит к сбоям в трансэпидермальных механизмах регуляции, большой потери влаги и сухости.

Симптоматика нарушения кислотно-щелочного баланса

Существует ряд признаков, которые позволяют дерматологам определить нарушение нормального рН кожных покровов:

зуд, чувство стянутости, сухость;
частые раздражения и покраснение;
избыточное шелушение;
гиперчувствительность к косметическим средствам;
чувство тяжести, сальности после умывания, использования увлажняющих кремов.

Человек может пройти тесты, вопросы в которых связаны с описанием состояния кожных покровов в различные периоды. Результаты будут суммированы и позволят определить сторону изменения кислотно-щелочного баланса.

Причины изменения рН

Кислотно-щелочной баланс меняется под воздействием различных факторов:

продолжительное пребывание в воде или на солнце;
воздействие низких и высоких температур;
резкое изменение температуры;
кожные болезни (акне, дерматит, грибки) смещают баланс в щелочную среду, а псориаз - в кислотную;
неправильная диета, если в организм не поступает необходимо е количество жирных кислот, формирование кислотной мантии проблематично;
использование косметических средств (мыло, декоративная косметика) без учета кислотности;
повышенное потоотделение;
курение;
применение антибактериальных средств;
прием витаминов и антиоксидантов.

Учитывая симптоматику нарушения кислотности, переходят к индивидуальному определению причин и назначают лечение.

При появлении проблем с кожей следует пересмотреть моющие средства. Часто производители указывают о сбалансированности, но на практике возникают расхождения. Дома можно воспользоваться тест-полосками для проверки.

Щелочные средства

Людям с кожными заболеваниями важно знать, какие средства обладают повышенной щелочной или кислотной средой. Это обеспечит их правильное применение, а также станет профилактикой многих проблем.

Мыло

Как ранее упоминалось, нормальное значение рН для кожи человека - 4,7…5,7. Обычное твердое мыло имеет значение 9…11. Это сильно отличается от нормального значения во много раз, что не позволяет создать комфортные условия для кожи.

При покупке мыла лучше отдавать предпочтение продуктам с максимальным приближением рН к 5, но не более 6,5. Они полностью безопасны для кожных покровов, обеспечивая сохранность кислотной мантии.

Трубопроводная вода имеет в составе хлор, что изменяет нейтральное значение в щелочную сторону рН=8. Это показывает, что одно использование такой воды уже нарушает кислотно-щелочной баланс на коже. Для восстановления нормального состояния требуется более 6 часов. Стоит задуматься, сколько раз в день моются руки! Ощущение стянутости, зуда и сухости объясняются щелочной средой используемой воды.

Для умывания лучше использовать минеральную воду с кислотным рН или травяные отвары. Если подобной возможности нет, то воду подкисляют яблочным уксусом или лимонным соком.

Средства для удаления макияжа

Слизистая глаза и слезы имеют значение рН 7,4. По этой причине для снятия декоративной косметики с глаз используют отдельные средства со щелочным значением рН. Известные 5,5 в таких случаях использовать не рекомендуют. Более комфортные условия создадут средства с рН=7-7,6.

Депиляционные средства

Все средства для депиляции основаны на расплавлении волосяного стержня за счет высокощелочной среды с рН=12. При их использовании высока вероятность химического ожога и раздражения. Не стоит долго держать крема, а после их удаления обязательно подкислить кожу гелем.

Краски и средства для завивки

Завивочные средства имеют щелочную среду 9-9,5, а краски для волос - 8,5-11. Для нейтрализации необходимо использовать кондиционеры с рН 3-5, а шампуни - 5-5,5.

Кислотные средства

Несмотря на кислотный баланс кожных покровов, при выборе средств стоит внимательно следить за низким значением рН.

Тоники

Недавний опрос показал, что многие люди не понимают необходимость использование тоника. В действительности они требуются для восстановления рН кожи после умывания водой. Специальный состав имеет показатель 3-5. Тоник очень важен при уходе за кожей, его не стоит игнорировать.

Пилинг

Химический пилинг делают с рН 1,5-3. Ранее упоминалось, что для кожи безопасным является значение 3. Наносить пилинг следует согласно инструкции. Обязательно используют нейтрализаторы со щелочью.

Средства интимной гигиены

Эти косметические средства находятся в прямом контакте со слизистой и должны обеспечивать камфорное значение кислотно-щелочного баланса. Оптимальное значение рН для подобных средств - 3,8-4,2. Нельзя применять гели для душа и мыло со щелочной средой.

Нейтральные средства

Отдельно стоят средства с естественным для кожи значением рН. Рассмотрим их подробнее.

Кремы

Кислотность кремов лежит в широком диапазоне. Большинство из них нейтральны - 5,5,что подтверждает надпись на этикетке «сбалансированный». Это значение является комфортным для здоровой кожи, чем не могут похвастаться многие люди.

Крема с ферментами должны иметь определенное значение рН. Каждый энзим имеет рабочий диапазон. Одни эффективны в кислотной среде, а другие - в щелочной.

Крема корректируют возникшие проблемы не только составом, но и значению рН:

для сухой кожи необходимо выбирать щелочные крема с рН 5-6;
для защелаченной или жирной кожи значение должно быть ниже нормального (рН 3-5).

Правильно подобранный крем позволит достичь баланса и приблизит к идеальной коже. Но не стоит переусердствовать. Например, сильно щелочные кремы с рН7 вызывают раздражение.

Нельзя запускать пальцы в банку с кремом. Микроорганизмы быстро там адаптируются и изменят рН средства. Идеальным вариантом будет крем в тюбике. Но если средства не выпускается в подобной форме, то необходимо использовать шпатель, который моют после каждого использования.

Кондиционеры и шампуни

Кожа головы и волосы имеют рН5, идеальное средство для них значение 4-6. Наиболее распространены шампуни с показателем 5-7, но бывает и больше. Они высушивают кожу, что приводит к раздражению. Использование кондиционеров с рН более 7 бессмысленно.

Щелочные средства, включая трубопроводную воду, открывают кутикулы. Если не произойдет обратный процесс, их закрытие, то волосы теряют влагу, становятся безжизненными и начинают сечься. Основная задача кондиционера - закрыть кутикулы, смягчить и разгладить. Средства со значением более 7 не могут справиться с подобной задачей. Здоровым волосам необходимы шампуни и кондиционеры с кислотным балансом (рН 4-6).

Если средства по уходу за волосами щелочные, то для смягчения их воздействия используют травяные отвары, сок алое веры или яблочный уксус.

Определение рН косметики

На качественных продуктах производитель всегда указывает значение кислотно-щелочного баланса. При их отсутствии можно использовать следующее:

Спросить у производителя. На официальных сайтах всегда присутствуют данные для обратной связи, по которой посетитель может задать интересующий вопрос. Хорошие компании не будут скрывать столь важную информацию. Если ответ расплывчатый или вообще отсутствует, необходимо задуматься о целесообразности использовать средства.
рН тестеры и лакмусовые бумажки. Полоски легко использовать: опускают в средство и определяют значение, найдя в цветовой шкале. Лакмусовые бумажки можно использовать непосредственно при покупке средства в магазине.

Внешний вид полосок различный, но принцип работы один. Их стоимость в аптеках составляет пару сотен рублей. Сегодня на рынке продаются электронные тестеры за 700-1000 рублей.

Входящие в состав компоненты позволяют ориентировочно определить рН продукта. К снижению рН приводят молочная кислота, алое вера, лимонный сок, пшеничный протеин. Защелачивание происходит при добавлении суттоцида, ПАВ, триэтаноламинов и щелочной минеральной воды.

Восстановление и сохранение рН

Узнав рН кожи и косметических средств можно смело переходить к восстановлению кислотно-щелочного баланса. Соблюдение простых правил вернет кожи здоровый вид:

умываться только мягкой водой: минеральная или подкисленная;
использовать мягкие средства для умывания;
не стоит игнорировать тоник после умывания;
выбирать средства необходимо с учетом типа кожи;
предпочтение следует отдавать натуральным средствам, так как химические компоненты часто нарушают баланс.

Кислотная нагрузка пищи

Питание также оказывает влияние на кислотно-щелочной баланс. Пища создает дополнительную нагрузку. Все продукты в процессе метаболизма выделяют щелочи или кислоту. Если в рационе присутствуют продукты с аминокислотами в белках, которые образуют серную кислоту, или органические углеводы и жиры, то кислотная нагрузка положительна. Если в пище много органических солей магния, калия и кальция, то образуется щелочь.

Кислотные продукты: мясо, сыр, зерновые, яйцо, йогурт и молоко.

Нейтральными являются орехи и бобовые.

Щелочные продукты: листья зелени, коренья, овощи, фрукты, ягоды.

При проблемах с кожей дерматологи всегда рекомендуют пересмотреть рацион и добавить недостающие продукты.

Косметика оказывает большое влияние на кожу головы и лица. Она может откорректировать баланс или усугубить нарушение. Не стоит доверять волшебным рН 5,5, так как каждое средство имеет свое предназначение и значение кислотности. Необходимо осознано подбирать косметику, чтобы устранить возникшие проблемы. Если знать предельные значения рН, то сделать правильный выбор не составит труда. Зная тип кожи и уровень кислотности средства можно эффективно поддерживать красоту и здоровье, исключая разрушения кожных покровов.

Почти век назад, Шаде и Марчионини первыми ввели термин Säuremantel или “кислотная мантия”, чтобы описать присущую роговому слою (stratum corneum) кислую среду. В последнее десятилетие было показано, что pH кожи во многом влияет на барьерный гомеостаз, целостность и прочность рогового слоя (РС), а также на антимикробные защитные механизмы кожи.

Несмотря на убедительные доказательства того, что pH кожи играет важную роль в функции РС, применение концепции клинического ухода за “кислотной мантией” отстало. Важность сохранения кислой pH кожи, особенно в тех случаях, когда она влияет на некоторые кожные заболевания, остается признанной темой практикующих дерматологов США. Становится очевидным дефицит мыла, очистителей и увлажнителей с низким pH, доступными на рынке США.

Целью данной статьи является вновь ввести понятие “кислотная мантия” и предоставить читателю объективные доказательства того, что pH кожи тесно связана с жизненно важной функцией РС. Невозможно игнорировать последние размещенные убедительные базовые научные исследования о роли pH, как основного фактора, обеспечивающего функцию РС. Аномальная рН отмечается при ряде кожных заболеваний, которые будут рассмотрены ниже. Наконец, будут обсуждаться практические рекомендации в отношении использования мыла, очистителей и увлажнителей, которые способствуют сохранению “кислотной мантии”.

Физиологическая pH кожи

РН кожи, как правило, кислая, в диапазоне значений рН 4-6, в то время как внутренняя среда организма поддерживается близкой к нейтральной (рН 7-9). Это создает резкий градиент рН в 2-3 единицы между рН РС и рН эпидермиса и дермы. Физиологическая роль кислой поверхности кожи заключается в выполнении защитных механизмов против вторжения микроорганизмов. Совсем недавно было показано, что несколько ключевых ферментов, участвующих в синтезе и техническом обеспечении компетентного барьера кожи в значительной степени влияют на ее рН. Следовательно, появляется более полное представление о важности pH относительно функции и целостности кожи.

Факторы, влияющие на рН кожи

Ряд факторов, в т.ч. как эндогенные, так и экзогенные, влияют на рН кожи. (см. Таблицу№1).

Таблица I. Факторы, влияющие на pH кожи (принято Yosipovitch et al. 1996)

Возраст

Сразу после рождения рН поверхности кожи как доношенных, так и недоношенных новорожденных выше, чем у взрослых и у детей постарше. Среднее значение рН от 6 до 7.08 на различных участках тела в первые сутки жизни доношенных новорожденных, что значительно выше, чему взрослых (pH 5.7). рН резко уменьшается в первые дни послеродового периода. Значение рН позже в младенчестве схоже со взрослыми.

Снижение рН возникает с 3-го дня по 30 день неонатального периода и является наиболее заметным в области предплечий по сравнению со лбом, щеками и ягодицами. Нет различия в значениях рН между разными участками тела у новорожденного на 1-2 дне после рождения. Днем рН выше на щеках и ягодицах и ниже на лбу и предплечьях. Это кажущееся расхождение можно списать на внешние факторы, а именно окклюзию пеленками ягодичной области и воздействие климатических факторов на открытую кожу щек. Экзема, как правило, способствует снижению рН на разгибательных поверхностях конечностей, а также у новорожденных на щеках по сравнению с нормальной кожей у взрослых. Усиленная десквамация, наблюдаемая в первые несколько дней после родов во многом обусловлена повышенным уровнем рН. Повышенный уровень рН, как известно, способствует росту активности сериновой протеазы калликреина 5 и 7, которые участвуют в шелушении и деградации корнеодесмосом. Повышение активности этих ферментов в условиях более высоких уровней pH, вероятно, объясняет усиление десквамации, наблюдаемое в первые несколько дней после родов, когда поверхность кожи более щелочная. Кроме того, ключевые ферменты, участвующие в барьерной проницаемости, β-глюкоцереброзидаза и кислая сфингомиелиназа, которые требуют кислой рН, не полностью активированы в период новорожденности, что приводит к снижению гидратации кожи.

Увеличение рН кожи и снижение буферной емкости также были зафиксированы в коже пожилых людей. Недостаточность керамид в коже, наблюдаемая в пожилом возрасте, также способствует ощелачиванию кожи. Щелочные внешние раздражители, которые имеют рН-оптимум 9, способствуют деградации липидного барьера и обладают большей активностью в пожилом возрасте.

рН и область кожи

Есть “физиологические пробелы” в кислотном барьере кожи, которые зависят от конкретной зоны кожного покрова, особенно, в межпальцевых пространствах и в крупных складках - подмышечных, паховых, подгрудных, где рН выше по сравнению с другими участками кожи. Более высокие значения рН в подмышечных складках ведут к колонизации их пропионбактериями и стафилококками, способствующими образованию запаха. Дезодоранты, содержащие цитраты, снижают pH и подавляют деятельность бактерий. Кандидозное интертриго крупных складок также преимущественно развивается в щелочной среде.

Пигментированная кожа

Gunathilake et al. отмечают значительно более кислую поверхность кожи у темнокожих лиц (Фицпатрик IV-V), по сравнению со слабо пигментированными типами (Фицпатрик I-II) (pH 4,6 ± 0.03 против 5.0 ± 0.04). Кроме того, более высокая целостность и барьерная функция наблюдались у лиц с темной кожей. Эти качества были приписаны увеличению эпидермальных липидов, повышению плотности пластинчатых тел и понижению pH у темнокожих. Активность сериновых протеаз была снижена в более кислой среде у лиц с темной кожей и увеличивалась при более высокой рН у слабо пигментированных лиц. Кроме того, подкисление кожи у лиц с I-II типами кожи топическими полигидроксильными кислотами до pH, наблюдаемого у лиц с IV-V типом кожи улучшало барьерные функции до сопоставимых с темнокожей группой.

рН кожи и барьерные функции

Проницаемость рогового слоя (stratum corneum) зависит от его гидрофобного характера, распределения липидов, организации липидов в пластинчатые бислои. В формировании барьера рогового слоя, в частности, липофильных его компонентов, участвуют несколько pH-зависимых ферментов. Два ключевых фермента, участвующих в обработке липидов, β-глюкоцереброзидаза и кислая сфингомиелиназа, функционируют при оптимальном pH 5,6 и 4,5, соответственно. Оба участвуют в синтезе церамидов - критических компонентов барьерной проницаемости. Активность β-глюкоцереброзидазы в 10 раз меньше при рН 7.4, чем при рН 5.5. Переработка липидов, выделяемых пластинчатыми органами, и формирование слоистой структуры требуют кислой среды. Исследования на мышах и человеке подкрепляют утверждение, что pH воздействует на барьерную функцию кожи. У лысых мышей, подвергавшихся воздействию ацетона, барьерная функция восстанавливалась быстрее в присутствии кислотного буферного раствора по сравнению с нейтральным буферным раствором. Аналогичным образом, блокада или подавление секреторной фосфолипазы A2, или натрий-протонного обменника, оба из которых участвуют в подкислении рогового слоя, приводили к нарушению проницаемости и целостности рогового слоя. Наконец, исследования показали, что при уровнях рН, превышающих рН нормальной кожи, нарушается кожный барьер, связанный с повышенной активностью сериновых протеиназ и пониженной деятельностью керамид-генерирующих ферментов.

Недавно, Hatano et al. показали, что поддержание кислой среды в роговом слое с помощью применения полигидроксиловых кислот предотвращает развитие индуцированного гаптеном атопического дерматита у мышей. Снижение рН у мышей, предотвращало эпидермальную гиперплазию тканей, уменьшало эозинофилию и нормализовало структуры эпидермиса. Их выводы - кислотные препараты для местного применения способны изменять течение воспалительных дерматозов.

рН кожи и целостность рогового слоя

рН влияет не только на барьерный гомеостаз, но также влияет на целостность и шелушение рогового слоя. Сериновые протеазы калликреина 5 и калликреина 7 оптимально функционируют в нейтральной среде и тесно связаны с шелушением, воздействуя на десмоглеин 1. При повышении рН сериновые протеазы активируются, в то время как ферменты, ответственные за создание церамидов, для которых оптимальна кислая среда, инактивируются с ущербом для структуры и функции рогового слоя.

рН кожи и антимикробные свойства

Рост нормальной флоры кожи происходит при кислых значениях pH, в то время как патогенные бактерии, такие как S. аureus, растут при нейтральной рН. Дермицидин, антимикробный пептид обнаруженный в поту, демонстрирует антимикробную активность в отношении различных патогенных микроорганизмов. При инкубации S. aureus в седьмой фракции пота, содержащей дермицидин, в буфере с рН 5,5 наблюдался бактерицидный эффект, превышающий 90%, тогда как в буфере с рН 6,5 этот эффект снижался до 60%. Chikakane & Takashashi также замечено снижение антибактериальной активности катионных веществ, например, некоторых основных белков, вследствие уменьшения кислотности. Нитраты, которые вырабатываются в потовых железах, преобразуются бактериями в нитриты. Нитриты служат неспецифическим антибактериальным защитным механизмом. Это происходит в кислой среде.

рН кожи при заболеваниях

Кожный барьер проницаемости при правильном функционировании придает коже способность противостоять внешним агентам и сохранять увлажненность. Роговой слой, pH и проницаемость являются созависимыми. Несколько дерматозов, обсуждаемых ниже, характеризуются нарушением проницаемости барьера и изменением pH кожи.

Атопический дерматит (АД)

В исследовании 100 детей с АД было замечено, что рН у них значительно выше в очагах и внешне неизмененной коже по сравнению с кожей 21 здорового ребенка. Кроме того, более высокие значения рН выявляли в областях кожного покрова, соответствующих более интенсивному зуду и сухости кожи у пациентов с АД.

Почему pH изменена в атопической коже? Были предложены несколько факторов. Уровень свободных аминокислот и уроканиновой кислоты, которые, как полагают, участвуют в создании кислой среды в роговом слое, заметно снижаются в атопической коже. Предпосылкой для этого является дефицит белка филлагрина. Выделения пота, богатые молочной кислотой, также, как полагают, способствуют формированию кислотной мантии, снижающей проявления АД. Наконец, при АД замечена аномальная секреция пластинчатых тел, способных влиять на рН, так же как экзоцитоз ламеллярных тел является источником протонов для подкисления рогового слоя.

Нарушение барьерной функции при АД может быть объяснено в частности нарушенным процессом синтеза, выделения и созревания липидов рогового слоя, который зависит от ферментов, функционирующих в кислой среде. Аномальная организация липидов, а именно преобладание гелевой фазы относительно кристаллической фазы пластинчатых структур, была описана у пациентов с АД. Формирование ламеллярной жидкокристаллической фазы происходит при значениях рН 4,5-6. Сериновые протеазы, в частности, фермент химотрипсин рогового слоя, который имеет рН-оптимум 8, также может играть роль в патогенезе АД. У трансгенных мышей с повышенной активностью сериновой протеазы развивается дерматоз, подобный АД. Экспрессия фермента химотрипсина в роговом слое значительно возрастает при хронической экземе. Кроме того, сериновые протеазы вызывают зуд, активируя PAR-2-рецепторы на кератиноцитах и нервных клетках в атопической коже.

Ихтиоз

Öhman & Vahlquist обнаружили, что pH кожи значительно выше у пациентов с вульгарным ихтиозом (5.3 ± 0.7), чем у больных с х-сцепленным ихтиозом (4.6 ± 0.4) и здоровых испытуемых (4.5 ± 0.2). Филлагрин, как известно, снижается при вульгарном ихтиозе, а также полагают, играет определенную роль в подкислении рогового слоя. И наоборот, при X-сцепленном ихтиозе стероидная сульфатаза ведет к накоплению холестерина сульфата и выравниванию градиента рН. Ферменты, участвующие в шелушении, являются рН-зависимыми и, изменение pH мешает нормальному шелушению. Использование кислых препаратов с молочной кислотой способствует кератолизису и является эффективным при ихтиозе.

Кандидозное интертриго

Candida albicans, диморфные дрожжи, зависят от рН. Кислая pH способствует образованию бластоспор гриба, а увеличение рН способствует образованию патогенной мицелиальной формы гриба. В одном исследовании был применен раствор с C. albicans в виде окклюзионной повязки на левое и правое предплечья с буферами разных pH (6.0 и 4.5). Кожные реакции через 24 ч были более выражены на руке с более высоким pH у 14 из 15 человек. Подкисленный крем с нитритом, как сообщается, обладает противогрибковой активностью. К развитию кандидозного интертриго особенно склонны диабетики. В исследовании с участием пациентов с инсулинонезависимым сахарным диабетом рН кожи была значительно выше в кожных складках диабетиков по сравнению с таковыми у здоровых лиц. Интересно, что нет никакой разницы в pH предплечий у этих двух групп. Высокое значение рН при диабете в складках кожи было интерпретировано в качестве возможного фактора, способствующего восприимчивости пациентов с диабетом к кандидозной инфекции.

Пеленочный дерматит (ПД)

Ряд факторов играют роль в развитии ПД, в т.ч. длительное воздействие мочи и кала, увеличение гидратации, изменения микробной флоры кожи, изменение рН кожи. Была продемонстрирована значимая корреляция между степенью тяжести ПД и повышенным рН кожи в области ее соприкосновения с пеленками. Воздействие мочи и кала генерирует аммиак, создавая щелочную среду. Щелочная рН активирует фекальные протеазы и липазы, которые нарушают кожный барьер. Повышенный уровень рН также влияет на предрасположенность к C. аlbicans. C. аlbicans - это микроорганизм, который чаще всего ассоциируется с ПД. Недавно Беген и соавторы испытали подгузники обработанные кислотной целлюлозой в целях поддержания pH 4.5-5.5. Разрешение существующих раздражающих поражений кожи было отмечено у 8 из 12 больных после перевода их на подкисленные подгузники. Кроме того, были разработаны и доступны для покупки тампоны, снижающие обычно повышенную рН влагалища во время менструации. рН влагалища у здоровых женщин в пременопаузе, колеблется от 3.5-4.5. рН крови - 7,4 и рН влагалища во время менструации увеличивается. RepHresh создал эффективные pH тампоны, содержащие лимонную кислоту и L-лактид, доступные в настоящее время и используемые для снижения pH.

Раздражающий контактный дерматит (РКД)

Лица, склонные к РКД, как было показано, имеют более высокие значения рН по сравнению со здоровыми лицами.

Микоз стоп

pH кожи стоп у больных микозами стоп была значительно выше по сравнению с контролем (здоровые лица).

Акне

In vitro P. acnes хорошо растет при значениях рН между 6 и 6,5 и рост заметно снижается при значениях рН менее 6. В исследовании количество воспалительных очагов увеличивалось в группе, использовавшей щелочное мыло и снижалось в группе с использованием кислых, очищающих кожу, средств.

Уремия

рН поверхности кожи, как было показано, значительно выше у пациентов, находившихся на диализе по сравнению со здоровыми лицами, несмотря на то, что диализные пациенты имели хроническую ацидемию. Кожные инфекции, в первую очередь грибковые инфекции, характерны для пациентов на гемодиализе. Высокая рН может предрасполагать пациентов этой популяции к увеличению микотической инфекции и можно предположить ее возможную роль в уремическом зуде

Практическое применение

Было высказано предположение, что измененный рН наблюдается при различных дерматозах, описанных выше. Воздействие экзогенных агентов, таких как моющие средства, кремы, дезодоранты и топические антибактериальные средства влияют на рН кожи и могут еще больше усугубить основное заболевание у этих пациентов. Выбор топических агентов, которые сохраняют кислую среду, представляется важным у этих больных.

Моющие средства

Моющие средства на основе поверхностно-активных веществ известны как “syndets” (синтетическое моющее средство на основе жидкостей). Syndets как правило, имеют нейтральную или кислую среду (≤ рН = 7) по сравнению с мылом, которое, как правило, щелочного характера (рН 10). Мыло на основе моющих средств, как известно, имеет более высокий потенциал, чтобы раздражать кожу, чем syndets. Мытье рук щелочным мылом повышает pH на ладонях в среднем на 3 единицы и сохраняется измененным в течение 90 мин после мытья.

Подкисление рогового слоя

Топические альфа-гидрокси кислоты (AHA) характерны для препаратов, используемых в лечении расстройств кератинизации. АНА, такие как молочная кислота, как было показано, увеличивают производство керамидов на 300% in vitro. В одном исследовании, применение 2 раза в день 4% l-молочной кислоты (рН 3.7-4.0) в течение 4 недель привело к значительному улучшению барьерной функции. In vivo общая доля керамидов значительно возросла. Способность АНА увеличивать уровни церамидов выгодна у лиц со сниженной барьерной функцией, в т.ч. при АД, при котором церамиды снижены. Исследования показали благотворное влияние топического кислотного электролита (pH 2.0-2.7) при тяжелом дерматите и колонизации кожи S. aureus у детей и взрослых. Использование AHA эффективно и при раздражительном дерматите.

Для лечения кожных заболеваний, таких как акне, АД, опрелости и аллергический контактный дерматит врач имеет в своем арсенале ряд топических и пероральных препаратов. Использование правильного мыла и кремов, которые не ставят под угрозу кислую рН кожи, должны стать частью лечения этих больных. Рекомендуется правильно подходить к подбору моющих средств, которые должны имееть рН между 4,5-6.5, т.е. приближенному к рН нормальной кожи. Syndets менее раздражающие и предпочтительнее. Часто используемые щелочные моющие средства, содержащие перекись бензоила, серу или резорцин-антибактериальные средства (например, триклокарбан или триклозан), хотя и действуют эффективно в искоренении стафилококков и грамотрицательных бактерий, имеют рН 9-10 и могут вызывать раздражение кожи, поэтому их ежедневное применение не рекомендуется. Часто пациенты с опрелостью или акне, считая, что их кожные заболевания связаны с плохой гигиеной, чрезмерно используют щелочное мыло, что часто усугубляет положение. Правильное образование и соответствующие рекомендации по топическому лечению имеют решающее значение в таких ситуациях.

Выводы

В последнее десятилетие была исследована роль pH кожи, как фактора, обеспечивающего барьерную функцию рогового слоя. Вероятно, еще многое предстоит узнать в этой области. Мы знаем, что многие кожные заболевания характеризуются повреждением барьерной функции с аномальными значениями рН. Это должно сориентировать врача на сохранение или восстановление кислой среды путем выбора оптимального топического агента, способного эффективно поддержать кислотную мантию кожи.

Когда pH-баланс нарушается, эпидермис тут же дает знать о своем недовольстве. Как? Самыми разными способами. Кожа может начать воспаляться и раздражаться по пустякам, а то и вовсе превратиться в излишне чувствительную. При худшем стечении обстоятельств есть шанс заработать акне. Прямая связь кислотно-щелочной среды кожи с ее внешним видом для тебя как минимум означает одно: строчка «нормализует pH-баланс» на упаковке очищающего средства или крема куда важнее, чем заманчивые обещания маркетологов.

Теперь ты знаешь, почему тебя должны волновать эти две странные буквы – pH. Если ты частенько прогуливала химию, рассказываем: в переводе с английского эта аббревиатура расшифровывается как «потенциальный водород» (potential hydrogen) и используется для обозначения соотношения кислоты и щелочи в какой-либо материи. Минимальное значение шкалы pH – 0 (тут преобладает кислота), максимальное – 12 (соответственно, щелочь). Для косметологов значение pH говорит о состоянии эпидермиса.

Баланс pH кожи человека колеблется от 3 до 7, и задача специалиста – приблизить эти цифры к золотому стандарту, то есть 5,5, или хотя бы держать в рамках между 5,2–5,7 единицы. Если ты постоянно ощущаешь стянутость и сухость, а область вокруг глаз уже в 25 была покрыта мелкой сеточкой морщин, вероятнее всего, в твоем рН превалирует щелочь. Другая крайность – повышенная кислотность, когда на лице присутствуют жирный блеск и прыщики, увеличивается чувствительность кожи. Делай выводы: если ты выяснишь значение своего кислотно-щелочного баланса и начнешь ухаживать за лицом подобающим образом, даже жирная или сухая кожа может превратиться в нормальную.

1. Физиологический очищающий гель Physiological Cleansing Gel, La Roche-Posay
2. Сыворотка Cellular Power Serum, La Prairie
3. Обновляющий пилинг для лица Renewing Peel, Artistry

Тест

Найди свой баланс

К счастью, привести кожу в спокойное состояние легче, чем нервную систему. Чтобы понять, как это сделать, выполни задание. Честно отвечай на вопросы и запоминай результаты. После – подсчитай, каких ответов (A, B или C) больше, и читай, как вернуть рН к оптимальному значению.

1. Какой становится твоя кожа после очищения?
A) Мягкой и гладкой.
B) Стянутой и сухой.
C) Все еще немного жирной и будто бы не до конца чистой.

2. Сколько раз в день ты увлажняешь лицо?
A) Два. Утром и вечером.
B) Один.
C) Ни разу.

3. Случается ли так, что кожа начинает странно реагировать на средства, которыми ты давно пользуешься? Речь идет и о декоративной косметике, и об ухаживающей.
A) Нет, я такого не замечала.
B) Иногда что-то подобное бывает.
C) Да. А в последнее время она бурно реагирует на все, что я ей предлагаю.

4. Как часто кожа сохнет, шелушится, краснеет?
A) Никогда.
B) Иногда.
C) Регулярно.

5. Ты замечала, что утром кожа выглядит хуже, чем вечером? После сна она более тусклая, а морщины кажутся более глубокими.
A) Нет.
B) Да, я наблюдаю это регулярно.
C) В очень редких случаях.

6. Твоя кожа стала чересчур жирной и то и дело воспаляется.
A) Нет.
B) Периодически это случается, но потом все приходит в норму.
C) Да.

7. Часто появляются покраснения и раздражения?
A) Нет.
B) Только после использования косметических средств.
C) Да.

8. Твоя кожа выглядит припухшей и блестящей?
A) Да, почти всегда.
B) Редко.
C) Она скорее только блестящая.

Если среди твоих ответов лидирует вариант А, то твой pH-уровень...
... оптимальный
Твоя кожа переживает лучшие времена: она находится в спокойном состоянии и ее ничто не тревожит. Надеемся, так будет всегда. Маловероятно, что в ближайшее время лицо сморщится или пойдет красными пятнами. И это не просто счастливое стечение обстоятельств – хвалим тебя за успехи в деле увлажнения, отшелушивания и использование подходящих именно тебе косметических средств. Продолжай в том же духе.

Если среди твоих ответов лидирует вариант B, то твой pH-уровень...
... слишком высокий
Это означает, что кожа давно нуждается в дополнительном увлажнении, она сохнет и страдает, да и к тому же по природе своей расположена к досрочному появлению морщин. Уровень щелочи, увы, зашкаливает. Твой эпидермис практически лишен защитных липидов: он толком не может противостоять ни бактериям, ни УФ-лучам, ни жесткому воздействию окружающей среды. Задумайся, правильно ли, а главное, достаточно ли часто ты очищаешь и увлажняешь кожу, регулярно ли используешь скрабы.

Если среди твоих ответов лидирует вариант С, то твой pH-уровень...
... слишком низкий
Смеем предположить, тебе кое-что известно о жирном блеске и повышенной чувствительности кожи. Воспаления на лице трубят о переизбытке кислоты в защитной мантии. Вероятно, ты слишком самоотверженно очищаешь кожу или злоупотребляешь кислотными пилингами, пытаясь устранить излишки кожного сала. Забудь об этом и прислушайся к рекомендациям WH.

Без воды

Не поверишь, но нечто настолько безвредное, как вода, способно нарушить pH-баланс кожи. По словам Жаннетт Граф, д. м. н., ассистента профессора дерматологии в Mount Sinai School of Medicine, при постоянном контакте с водой липидный слой кожи (один из тех, что удерживает полезные питательные вещества) изнашивается. Таким образом эпидермис с высоким pH-значением теряет природную смазку и становится суше и жестче.

Если же pH понижен, кожа становится экстремально чувствительной и жирной: начинает выделять сало авральными темпами, чтобы компенсировать недостаток влаги. Попробуй перейти на средства очищения, которым не нужна вода. Их легко вычислить по кремовой текстуре. Если ты не в состоянии проснуться, пока не умоешься ледяной водой, замени ее на термальную. От водопроводной лучше держаться подальше.

Что касается тела, приучи себя принимать душ быстро. И будь так добра, сократи время принятия ванны. А еще дерматологи советуют один-два дня в неделю обходить душ стороной. Они это серьезно, да. Прохладная вода – наиболее полезная для организма. Как минимум она не должна быть горячей – так ты избежишь расширения кровеносных сосудов, раскрытия пор и потери влаги. И подумай об установке фильтра для снижения жесткости воды. Он преградит путь таким минералам, как фосфор и хлор, которые тоже влияют на pH-баланс нелучшим образом.

Ночной крем

Пока ты спишь, клетки кожи бросают все силы, чтобы восстановиться от повреждений, которым подверглись днем. Так помоги же им! Даже если ты смертельно хочешь спать, не ленись, наноси ночной крем каждый вечер. Выбери продукт с витамином А – то есть ретинолом. Давно известно, что этот компонент обладает суперсвойствами: и морщины разглаживает, и поры сокращает, но кроме того он еще и помогает коже в нелегком деле восстановления и сохранения оптимального pH-баланса.

1. Увлажняющий флюид для лица Aquamilk, Lancaster
2. Освежающее очищающее средство 2 в 1, Weleda
3. Балансирующий ночной крем для комбинированной кожи Visible Difference,
Elizabeth Arden

Скрабы и гоммажи

Знаешь, почему кожа детей так сияет? Да потому что на ее поверхности почти нет ороговевших клеток. С каждым отпразднованным днем рождения их количество стремительно растет, в то время как объемы влаги в коже, наоборот, уменьшаются. Твое спасение от омертвевших клеток – пилинги. Все просто: если ты периодически сохнешь и шелушишься (то есть pH-высокий), можешь экспериментировать – использовать и абразивные скрабы, и кислотные. Если же pH ниже нормы, переходи на гоммажи – щадящие отшелушивающие средства, а что-то более жесткое позволяй себе раз в две недели, не чаще.

Молочко и тоник

Фанатичное очищение кожи заставляет работать сальные железы в два раза активнее. Не могут же они оставить лицо без защитного липидного слоя. Большинство очищающих средств (особенно после которых кожа будто скрипит, до того кажется чистой) – кислотные. Яркий пример – мыло, забудь о нем. К твоим услугам молочко и эмульсии на масляной основе (они работают без воды и удаляют жирорастворимые загрязнения). Помни о тонике – это он возвращает pH-баланс кожи от щелочного к слабокислому, идеальному для тебя.

Гиалуроновая кислота

К гадалке не ходи: увлажнение показано коже любого типа. И не только для того, чтобы избавиться от стянутости после бассейна или долгого пребывания в кондиционированном помещении. Чем больше в коже влаги, тем лучше клетки эпидермиса способны удерживать ее. Классика жанра – средства с гиалуроновой кислотой. Этот компонент сам по себе отличный увлажнитель, но он еще и аккумулирует воду в нужных местах. Лицо сохнет не на шутку? Устрой себе кратковременный курс интенсивного ухода – пользуйся средствами с добавлением кислот (например, фруктовых). И это не помогает? Добавляй в ночной крем капельку арганового или какого-нибудь другого масла – так ты быстрее восстановишь защитный слой эпидермиса, который противостоит испарению влаги. Девушки с жирным типом кожи, отправляйтесь на поиски легких гелей или кремов-гелей – благо, таких экземпляров сегодня на рынке косметики предостаточно.

Восстановление pH-баланса

Если ты безропотно следуешь всем нашим рекомендациям, да и слова косметологов мимо ушей не пропускаешь, а с кожей все равно что-то не так (то прыщик выскочит, то покраснеет где-нибудь), присмотрись к косметическим средствам, которые целенаправленно работают над восстановлением кислотно-щелочного баланса. На них, как правило, есть следующие слова: «pH 5,5», «балансирующее средство», «восстанавливающий продукт», «нормализующий pH-баланс кожи».

1. Увлажняющее успокаивающее средство Crème Dermo-Apaisante, Payot
2. Увлажняющий матирующий флюид Hydra Sparkling, Givenchy
3. Успокаивающий лосьон для восстановления поверхностного pH Balatone™,
ZO® Medical by Zein Obagi

Наш эксперт:
Инна Семерханова. Врач дерматолог-косметолог, тренинг-менеджер учебного центра «Эквилибриум»

О том, что поверхность кожи имеет кислую рН стало известно еще в конце 19-го века. Позже Альфред Маркионини доказал защитные свойства ацидофильности оболочки и с тех пор в косметологии используется термин «кислотная мантия Маркионини». Полученные за полтора века научные данные указывают, что за исключением некоторых участков, поверхность кожи обладает кислотными свойствами. Сегодня благодаря работам Отто Брауна-Фалько общепризнанной нормой pH поверхности кожи считается 5,5.

Мы уже рассказывали, а также, . Сегодня мы поговорим о том, как она взаимосвязана с инфекциями на коже.

Благоприятная среда

Кожная антимикробная защита включает механическую ригидность (неэластичность) рогового слоя, сниженное содержание влаги, липиды рогового слоя, лизоцим, pH 5. Общепринятым сегодня считается тот факт, что нормальная рН поверхности кожи благотворно влияет на кожную микрофлору.

Кислая pH кожи (pH 4,0-4,5) помогает резидентной бактериальной флоре оставаться прикрепленной к коже и препятствует проникновению в кожу патогенных микроорганизмов, тогда как щелочная pH (8,0-9,0) способствует рассеиванию бактерий. Кислоты, продуцируемые резидентными бактериями, также способствуют локальной защите. Например, S. epidermidis, P. acnes, Pityrosporumovale, Corynebacteria продуцируют липазы и эстеразы, которые расщепляют триглицериды на свободные жирные кислоты, приводя к снижению рН поверхности кожи и формируя таким образом неблагоприятные условия для кожных патогенов.

Кислая рН кожи также облегчает выработку натуральных антимикробных пептидов, помогает заживлять раны и регулирует кератинизацию и десквамацию. Кожная флора продуцирует белковые и липидные антибактериальные компоненты - бактериоцины, которые вовлечены в бактериальные конкурирования за выживание в этом микроокружении. Например, бактериоцин Pep 5, продуцируемый S. еpidermidis, частично активен в отношении других стафилококков, особенно S. aureus. Интересно, что кислая рН кожи повышает активность этих антибактериальных липидов и пептидов за счет лучшего взаимодействия с бактериальной мембраной.

Кислая рН кожи балансирует окружение для резидентных бактерий. Изменения кожной рН и других факторов играют роль в патогенезе определенных дерматозов, в их предупреждении и лечении.

P. acnes - классический пример того, как незначительное ощелачивание кожной поверхности может облегчить переход резидентной бактерии в патогенную. При нормальном рН 5,5 рост P. acnes минимален, но легкий сдвиг в щелочную сторону помогает этому микроорганизму усиленно развиваться.

При использовании окклюзионных повязок в лечебной практике необходимо учитывать, что пролонгированная окклюзия кожи достоверно нарушает кожную рН и рост нормальной кожной флоры, ускоряет трансэпидермальную потерю воды и эмиссию углекислого газа. Недавние исследования показали зависимость между изменением кожной рН и его последствиями при атопическом дерматите, особенно нарушения в функционировании кожного барьера и повышенной колонизации S. aureus. При атопической экземе не только кожная рН достоверно повышается по сравнению с нормальной здоровой кожей, но также усиливается рост S. aureus и продукция экзотоксина, что может индуцировать экзему и на здоровой коже.

Изменения кожной рН от кислотной до щелочной могут быть также фактором риска для развития кандидозной инфекции. Интересно исследование, в котором на предварительно забуференное до рН 6,0 и 4,5 правое и левое предплечья наносили суспензию C. albicans и производили окклюзию на 24 часа. Более выраженные воспалительные явления были при высоком рН, что подтвердило повышение вирулентности дрожжей высокими значениями кислотности кожи, а также способность рН модулировать противоинфекционную защитную способность.

Обнаружено также, что уровень рН в складках кожи у 50 страдающих сахарным диабетом 2 типа (инсулинонезависимым) пациентов был достоверно выше, чем у здоровых волонтеров. Основываясь на этом, кислотности кожи приписывают роль фактора риска кандидозной инфекции. Пациенты, находящиеся на диализе, также продемонстрировали достоверное увеличение кислотности поверхности кожи.

На поверхности кожных складок, таких как подмышечные впадины, рН физиологически выше, чем в других местах кожи, что способствует росту локальной флоры. Кроме того, было выяснено, что подмышечные дезодоранты работают за счет действия на локальные бактерии секрета аксиллярных апокриновых желез. Нанесение дезодоранта показало достоверное снижение рН в аксиллярной области, что ингибировало рост бактерий в подмышечной области.

Вода и мыло как факторы воздействия

Как считалось ранее, многие внешние факторы влияют на рН поверхности кожи. Некоторые из них включают использование мыла, детергентов, косметических продуктов. Длительное использование этих агентов нарушает кислотность поверхности кожи и до известной степени повреждает кожную микрофлору, по крайней мере на короткое время. Есть данные, что мытье водой и мылом поврежденной кожи не эффективно в плане редукции бактериальной колонизации. Известно, что небольшие изменения величины pH поверхности кожи относительно нормального уровня (pH 5,5) до более щелочных значений (например, pH 6,0) могут усилить рост P. acnes, но не влияют на пролиферацию S. aureus. Этот вывод особенно важен, так как небольшое повышение pH может произойти в результате использования мыла. Рост Brevibacterium epidermidis, с которым связывают неприятный запах тела, может быть предотвращен, только если pH будет снижен до 5,0 или более низких значений. Интересно, что мытье водопроводной водой с рН около 8,0 может повышать кислотность кожи и удерживать ее в таком состоянии до 6 часов после процедуры.

В то же время, микрофлора здоровой кожи достаточно устойчива к внешним воздействиям экосистемы. Исследования показали, что если мыться ежедневно в течение трех недель или такое же время не мыться, это не приведет ни к чрезмерному росту транзиторной микрофлоры, ни к значительному сдвигу в составе резидентных микроорганизмов.

При этом повторные использования щелочных клинзеров, детергентов и даже обычная вода (pH 8,0) могут неблагоприятно влиять на естественный рН кожи и нарушать нормальную флору. Чтобы поддерживать нормальную физиологию и микрофлору кожи, нужно использовать косметику и кожные клинзеры, которые не повреждают рН кожи, или стоит учитывать побочные эффекты на кожную флору и своевременно их корректировать. Также чтобы регулировать здоровую кожную флору и поддерживать оптимальную кожную биохимию, можно использовать перспективные по мнению исследователей топические пре- и пробиотики.

кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматологии, венерологии и медицинской косметологии Харьковского национального медицинского университета (г. Харьков).