Молочница у беременных

Молочница у беременных – явление очень частое. Насколько она опасна для матери и развития плода? Какие последствия таит в себе это заболевание? Как лечить кандидоз при беременности, да и вообще стоит ли это делать? Можно ли предупредить развитие заболевания? Поговорим обо всем по порядку.

Молочница у беременных: какие причины

Возбудитель молочницы – это микроскопический грибок, который представляет род Candida. Всего кандид в природе порядка 150-ти видов, при этом около 20-ти из них могут проживать в теле человека. Кстати, более 90% случаев кандидоза являются следствием патогенного воздействия подвида дрожжевого грибка Candida albicans, а остальные разновидности его встречаются намного реже.

Кандиды – это условно-патогенные микроорганизмы, которые в тот или иной период являются вполне естественными обитателями слизистых каждого человека. Обычно они пребывают в спящем состоянии, не причиняя организму вреда. А вот во время беременности очень часто грибковые агенты активизируются и начинают активно размножаться. Колонии грибка внедряются в здоровые клетки и у женщины начинают проявляться симптомы заболевания.

Почему молочница у беременных развивается чаще? Этому способствуют такие факторы:

Гормональные перестройки и скачки, которые во время беременности можно считать естественным явлением, приводят к тому, что показатель кислотности вагинального секрета изменяется
Защитные механизмы (как общие, так и местные) угнетены в этот период
Беременные испытывают постоянный стресс, а это всегда сказывается на психическом и физическом здоровье женщины
Во время беременности женщины стараются как можно больше внимания уделять личной гигиены, тут важно не переборщить: если использовать неграмотно моющие средства, то они тоже влияют на кислотность в пользу грибка; кроме того, если подмываться такими средствами слишком часто, то полезная флора вместе с ними вымывается (как раз лактобактерии регулируют численность кандид).
Пищевые пристрастия будущих мам, ведь грибок положительно реагирует на маринованное копченое, сладкое, острое, а именно чего-нибудь такого хочется в период ожидания малыша
Запоры и дисбактериоз, которые преследуют беременных (особенно это касается поздних сроков), а также хронические колиты и обострение геморроя.

Как распознать молочницу у беременных: наиболее вероятные симптомы

Молочница у беременных имеет такую же яркую симптоматику, как и в другие периоды. Колонии грибка провоцируют такие симптомы:

Сначала у беременной у беременной несколько меняется характер выделений. Увеличивается их объем, а запах, который от них исходит, напоминает молочную сыворотку. Этот симптом в большинстве случаев упускается, особенно если женщина много потеет и/или использует гигиенические прокладки.
Позже выделения становятся гуще. В них появляются белые комочки: консистенция напоминает створоженные продукты), поэтому заболевание и назвали «молочницей».
Из-за того, что кандиды внедряются в эпителий, раздражаются нервные окончания, возникает очень сильный зуд, который особенно усиливается по ночам.
Поражается слизистая половых органов: она припухает, возникает покраснение, отечность.
Беременную может сопровождать еще и жжение, которое выявляется во время мочеиспускания.
Половые акты в этот период болезненны, боль может сохраняться и после его окончания.

Беременные женщины могут предпринимать тщетные попытки устранить симптомы с помощью увеличения числа гигиенических процедур, спринцевания с использованием антисептических расстройств. Но облегчение от таких действий носят кратковременный характер. На грибок эти мероприятия особого влияния не оказывают. Такое оттягивание медикаментозной терапии у беременных может привести развитию тревожных симптомов:

Сукровичных или пугающих будущую маму кровянистых выделений непосредственно из половой щели
Режущих болей, которые связаны с орошением слизистых оболочек раствором на мыльной основе
Тянущих болей внизу живота.

Молочница у беременных: в чем опасность

Возбудители молочницы широко населяют планету, поэтому заразиться человек может в любом возрасте, включая младенчество. Если взрослый человек имеет сильный иммунитет, то заболевание он переносит легко, а выздоровление при правильно подобранном лечении наступает очень быстро.

Молочница у беременных протекает сложнее, не только доставляя женщине дискомфорт, но и подвергая риску плод. У будущего малыша могут развиться осложнения. Бывает, что по состоянию здоровья будущая мать принимает определенные препараты (глюкостероиды, кортикостероиды, гормоны). Также осложнения молочницы во время беременности могут возникнуть на фоне таких болезней:

Ожирение
Сахарный диабет
Иммунодефицит
Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Генитальный герпес
Хронические мочеполовые инфекции.

Влияние молочницы на беременность

Проявления молочницы у беременных женщин нередко приводят к неблагоприятным последствиям. Среди них:

Из-за постоянного зуда у женщины возникает бессонница, постоянная усталость, постоянная раздражительность у будущей мамы. Сопровождаться это может не только повышенным артериальным давлением, но еще и увеличением тонуса матки будущей мамочки, из-за чего существует риск прерывания беременности.
Пораженные возбудителем молочницы слизистые могут быть слишком легкой добычей для других мочеполовых инфекций. Именно по этой причине так часто кандидоз сопровождается у беременных еще и бактериальным вагинозом. Это осложнение требует уже более серьезных лечебных мероприятий (для лечения комбинированной инфекции потребуется применения целого ряда препаратов, в том числе среди них будут и антибактериальные). А вот применение антибиотиков у беременных нежелательно. Тем более, что они снижают иммунитет и провоцируют колебания в составе микрофлоры влагалища. Таким образом, возникает настоящий замкнутый круг, ведь эти лекарственные препараты могут способствовать тому, что молочница у беременных будет развиваться с новой силой.
На поздних сроках беременности заболевание тоже приносит вред. Роды в этом случае могут быть осложненными из-за того, что под воздействием кандид слизистые оболочки теряют свою эластичность, а потому во время прохождения через родовые пути плода, возникают разрывы. При этом после наложения швов, они заживают очень медленно, а также могут расходиться по причине прорезывания шовного материала.
Если предыдущие роды проходили с помощью кесарева сечения, то молочница у беременных способна стать причиной истончения послеоперационного шва, а также разрыва матки по этому рубцу. Такая гинекологическая ситуация считается очень неблагоприятной, ведь в результате плод почти невозможно спасти, а сама женщина теряет очень много крови.
Зуд заставляет женщину расчесывать пораженные участки слизистых, поэтому в паховых складках чаще развивается инфекция. Также закономерным можно считать развитие стойкой экземы в пораженных участках.

Молочница и плод: что грозит будущему ребенку

На ранних сроках беременности из-за молочницы повышается тонус матки. Из-за этого нарушается процесс доставки питательных компонентов, без которых невозможно нормальное развитие плода. Также состояние может усугубиться кислородной недостаточностью. Это чревато не просто отставанием в развитии, но и пороками развития у ребенка.
Если к молочнице присоединятся бактериальная инфекция, то это опасно на любом сроке. Может произойти внутриутробное инфицирование плода, из-за чего возможна гипертрофия его мышц и врожденные аномалии. Особенно опасен сепсис. Такой ход заболевания может привести к самопроизвольному выкидышу.
Кандидозный сепсис, который начинается еще внутри утробы, после рождения имеет очень агрессивное течение. Ребенок страдает в этом случае не только от проявлений инфекции, а еще и от токсинов внутривенных противогрибковых лекарств. Такая терапия очень сильно влияет на внутренние органы, особенно на печень, почки и кишечник. Даже при условии проведения активной терапии, к сожалению, большинство новорожденных с такими осложнениями погибают. Посмертное обследование впечатляет даже опытных врачей: все органы, включая головной мозг, у малыша обвиты грибницами, как паутиной. Такого не увидишь даже в самом страшном фильме ужасов.
Заражение ребенка во время родов – это самый частый исход, который гарантирует . Спустя несколько дней после рождения у крохи проявляются симптомы кандидозного стоматита (налет на языке и всей ротовой полости). Если ребенок ослаблен или недоношен, то в моче и кале у него тоже выявляют возбудителя из-за того, что грибок успевает поселиться в кишечнике и мочевыводящих путях.

Профилактика: как не заболеть молочницей во время беременности

Молочница у беременных – это коварное заболевание, которое все-таки лучше предупредить. Дело в том, что лекарственные препараты во время вынашивания ребенка могут неблагоприятно воздействовать на плод.

Для того чтобы не подвергать риску свое чадо и себя еще до наступления беременности обоим супругам нужно хорошенько обследоваться. Если будет выявлена любая инфекция, которая передается половым путем, то ее нужно вылечить прежде, чем вплотную подойти к вопросу деторождения. После окончания курса лечения важно провести контрольное обследование и убедиться, что инфекция искоренена окончательно.

Для того чтобы молочница у беременных не обострялась, нужно:

Обязательно пользоваться презервативами во время секса
Следить за соблюдением правил гигиены для беременных, не использовать для гигиенических процедур агрессивные средства и слишком мощные антисептики
Исключить ношение синтетического белья
В жаркую погоду не пользоваться ежедневными прокладками
Регулярно ходить на прием к гинекологу и терапевту, для того чтобы своевременно диагностировать недуг, и те заболевания, которые могут его спровоцировать
Есть меньше сладкого, острого, копченого, употребляя фрукты, овощи, крупы
Больше отдыхать
Избегать стрессов
Одеваться по погоде
Ограничить контакты с больными вирусными и инфекционными заболеваниями разной природы.

Самый главный совет: если появились малейшие подозрения на молочницу, спешите к врачу, не пытайтесь избавиться самостоятельно от недуга. Только своевременное обращение к гинекологу и строгое выполнение его рекомендаций является гарантией профилактики осложнений, как у мамы, так и у будущего малыша.

Молочница у беременных: как лечить

Конечно, женщины в интересном положении требуют особого внимания. Молочница у беременных – не исключение, так как нужно подобрать такое лечение, которое не только поможет избавиться от инфекции, но и не принесет вреда малышу. Для этого врач может назначить:

Вагинальные суппозитории – они похожи на овальные таблетки, изготовленные на основе концентрированных доз противогрибковых средств. Чтобы их ввести более комфортно, как правило, в упаковке есть специальный аппликатор.
Вагинальные кремы тоже продаются с аппликатором в комплекте и используются на ночь (ими смазывают влагалище).
Таблетки, которые через кишечник попадают в организм и с током крови беременной быстро разносятся до мест локализации дрожжевой инфекции, что делает их достаточно эффективными.
Свечи для лечения кандидоза – это самый распространенный метод, которым у беременных.

В любом случае применение любого из вышеперечисленных препаратов или даже их комбинации можно начинать только после назначений врача. Беременные женщины – это особая, изысканная категория пациентов, а потому при назначении препарата врач учитывает много индивидуальных моментов, которых сама женщина может просто не знатью

Если после прочтения нашей статьи, Вы нуждаетесь в срочной консультации специалиста, задавайте вопрос в специальном окне на нашем сайте уже сейчас, и спите спокойно.

Вы наверняка не раз слышали, что молочница у беременных – это довольно частое явление. Но это вовсе не означает, что вам нужно принять это за аксиому и переждать неприятные симптомы. Молочница при беременности, как и в любое другое время – довольно опасное заболевание, которое нельзя пускать на самотёк.

Что такое молочница?

Медики дают чёткое определение молочнице. Это опасное заболевание, вызванное грибковыми организмами класса Кандида и сопровождающее обильными творожными выделениями, зудом, жжением в области половых губ. Но, обратите внимание, что такие симптомы могут вызывать как минимум пять половых заболеваний, так что самолечение откладывается до выяснения всех обстоятельств.

Симптомы молочницы при беременности

Если вы замечаете обильные выделения, внешне похожие на творожную массу – скорее всего у вас молочница. Дополнительные симптомы молочницы при беременности – сильный зуд, особенно к концу дня, жжение, отёчность промежности. Кроме того, одним из явных симптомов заболевания является запах выделений – кисловатый, чем-то напоминающий рыбный.

Нет чёткой закономерности, на каком сроке беременности может проявиться молочница, возможно, вам повезёт и ваша беременность пройдёт без «кисло-молочной» болезни.

Молочница на ранних сроках беременности: причины

Если говорить о причинах возникновения молочницы, то никуда не уйти от описания её первопричины. Заболевание представляет собою рост численности грибков класса Кандида на слизистой оболочке половых органов. Споры этого вида грибов в малом количестве имеются у каждого человека, но как только возникают благоприятные условия для их размножения – как процесс становится неконтролируемым.

Одним из таких благоприятных условий является беременность, вернее не столько состояние, сколько изменения, которые она влечёт. А это:

Изменение гормонального фона;
Ослабление иммунной защитной функции;
Смена кислотности среды влагалища.

В итоге грибки размножаются, а вы имеете весь букет неприятных, порою невыносимых ощущений и выделений.

Молочница на ранних сроках беременности гарантирована, если ранее женщина проходила лечение с употреблением антибиотиков. Препараты данного типа отлично справляются с бактериями, но абсолютно бессильны перед грибковыми. В результате, грибы царствуют единолично, и их размножению никакие другие организмы не мешают. А вот с лечением вам нельзя затягивать ни дня.

Как лечить молочницу в первом триместре

Первый триместр беременности – это самый опасный период для употребления лекарственных средств. В этот период формируются основополагающие органы ребёнка, любое вмешательство слишком рискованно. Прежде, чем начинать медикаментозное лечение, необходимо испробовать другие способы:

Усиленная личная гигиена;
Коррекция питания. Росту грибков способствуют сладости и кисло-молочные продукты. Вам нужно отказаться от конфет, сдобы, кефира, можно фрукты и йогурты с бифидобактериями; Важная статья о питании при беременности >>>
Повышение иммунитета организма.

Если же заболевание протекает остро и без лекарственных препаратов не обойтись, в первом триместре вам разрешается использовать только средства местного назначения. Это могут быть мази или свечи.

Нетрадиционные способы лечения молочницы

Лечение молочницы при беременности в 1 триместр вызывает массу опасений, поэтому вам стоит задуматься о нетрадиционных или народных способах, хороша в данном случае и гомеопатия.

Гомеопатия

Что интересно, в гомеопатической литературе вы не найдёте диагноза молочница, зато следующее словосочетание, а именно «бели беременных» как нельзя лучше характеризуют основной симптом заболевания.

Для лечения гомеопатия вам предлагает комплекс из двух препаратов, один – Асидиум Нитрициум следует принимать утром, другой – Меркуриус Солибилис – соответственно вечером. Начинать следует с одной крупинки, при необходимости дозу постепенно увеличивать, но только до пяти штук. Как только симптомы ослабевают, дозу постепенно снижают, затем приём лекарств через день и так далее.

Но лучше для выбора гомеопатических препаратов обратиться к гомеопату, поскольку назначение идет строго индивидуально, опираясь на ваше состояние здоровья и общий тип конституции организма.

Лечение холодом

Вы должны сразу успокоиться – холод никак не повлияет на малыша, он не почувствует никакого дискомфорта. Курс процедур – неделя. Количество подходов – три. Материал – лёд и гигиенический раствор «Мальвит».

Для приготовления ледяной свечи понадобится контейнер от Киндер-сюрприза, в такой ёмкости лёд будет без углов и неровных поверхностей, вода и капля раствора «Мальвит». Удобная поза – лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. Время одного подхода – 5 минут, следующий этап начинать через 10 минут.

Лечение мёдом

О волшебных свойствах мёда вы наверняка наслышаны, знаете, что ангины и простуды уходят навсегда (читайте о простуде на ранних сроках беременности), но оказывается, молочница, точнее её возбудители боятся продукта пчеловодства как огня. Если у вас нет явных аллергических реакций на этот чудо-продукт, тогда вперёд.

Для медовых примочек понадобится тампон. Его можно сделать самой, из ваты и марлевого бинта, либо же воспользоваться готовой продукцией, но самого маленького размера. Тампон вводится во влагалище на два часа, всё это время желательно лежать на спине с согнутыми коленями. Курс процедур – от семи до десяти дней.

Лечебные свойства чайного дерева

В борьбе с грибами Кандида вам поможет и чайное дерево. Для приготовления лечебного раствора понадобится оливковое масло и несколько капель масла чайного дерева. Нужно обильно смочить тампон и ввести во влагалище на два часа. Курс лечения – одна неделя.

В списке нетрадиционных способов лечения молочницы во время беременности есть также пищевая сода, раствор которой используется для спринцеваний и бура в глицерине. Последняя в готовом виде продается в аптечных сетях.

Традиционное лечение молочницы

Медикаментозное лечение белей у беременных напрямую зависит от срока. Вы уже знаете, что наиболее опасный первый триместр, однако в случаях крайней необходимости, медики допускают использование лекарственных препаратов в виде свечей.

Лекарства от молочницы: 1 триместр

В списке допустимых препаратов для начальной стадии беременности вы найдёте всего два препарата – Бетадин и Пимафуцин. Если относительно Пимафуцина медики единодушны, то Бетадин вызывает споры. Данный препарат содержит йод, а, следовательно, может спровоцировать нарушение работы щитовидной железы на стадии её формирования.

Молочница при беременности: 2 триместр

Лечение во второй трети срока вынашивания плода полностью дублирует назначение для третьего триместра. В списке два знакомых вам препарата – Бетадин, с которым стоит быть начеку, и Пимафуцин, действие которого, к сожалению, довольно слабое.

Далее список продолжают свечи Гино-Певарил. Стоит заметить, что все три вышеперечисленные медикаменты нужно принимать курсом в шесть дней. А вот следующий – Гинофорт вводится одноразово. В аптеке для устранения причин молочницы во время беременности вам также могут предложить Клотримазол, курс лечения – семь дней.

Молочница при беременности: 3 триместр

Лечение медикаментами мы с вами обсудили выше. Обращаю ваше внимание на следующий факт: если во время протекания беременности фиксировался хоть один симптом молочницы, не зависимо, прошёл он сам или проводилось лечение, то обязательно в конце третьего триместра нужно провести повторное лечение. Важно устранить возможность инфицирования малыша спорами грибка Кандида во время родов.

Вы должны знать, что лечение молочницы проводится не только вами, но и вашим половым партнёром. Желательно во время проведения процедур отказаться от интимных отношений. В отличие от беременной, мужчина может принимать действующие препараты в форме таблеток, один из таких – Флюконазол.

Ошибки при постановке диагноза

Обильные выделения, неприятный зуд, а порою и жжение – это основные симптомы, по которым вы можете самостоятельно диагностировать у себя молочницу. Однако похожие признаки имеют и ряд других влагалищных заболеваний, среди них самая безопасная – аллергическая реакция, которая не требует специфического лечения.

Выделения, сопровождающиеся неприятными ощущениями и воспалительными процессами, могут сигнализировать и о серьёзных заболеваниях, передающихся половым путём. Если проводить неправильное лечение, то может быть утеряно время, и болезнь плавно переходит на вторую, более сложную стадию.

Определиться с диагнозом поможет только бакпосев на микрофлору, мазок берётся из влагалища. Кстати, исключить возможность аллергического происхождения зуда, поможет обычный анализ крови из пальца. Если анализ показывает низкое количество эозинофилов, то аллергическая природа воспалительного процесса не подтверждается.

Вы должны знать, что выявление грибка Кандида в мазке также не дает стопроцентного диагноза молочницы. Причин несколько:

мазок взят неправильно;
женщина уже прошла антигрибковый курс лечения, а посев выявил уже неопасные грибки, которые выводятся из организма;
при беременности норма значительно увеличивается, а на увеличение количества Кандид может повлиять даже употребление кефира на ночь.

Возможен и другой вариант, когда при наличии молочницы, бактериологический посев не показывает возбудителя:

мазок взят поверхностно;
перед взятием мазка женщина проводила спринцевание или использовала для самолечения народные методы;
локализация молочницы находится не во влагалище, а, например, в яичниках;
не соблюдение правила, по которому перед проведением процедуры в течение часа нельзя мочиться.

Одного мазка и анализа крови для установления молочницы или опровержения зачастую мало. Необходимо обследовать весь анамнез беременной, сдать кровь на сахар, произвести осмотр влагалища, шейки матки и придатков.

Как облегчить состояние?

Установление диагноза часто затягивается на несколько дней, а терпеть невыносимый зуд нет сил? Тогда есть несколько уловок, как уменьшить воспалительные процессы и облегчить состояние беременной.

Во-первых, можно проводить обмывание половых органов щелочным раствором, то есть водою с пищевой содою. Такие манипуляции несколько снизят кислотность во влагалище, которая благоприятна для размножения грибка.

Во-вторых, можно положить на воспаленные ткани охлаждающий компресс.

В-третьих, убрать из каждодневного рациона солёные, маринованные и перчёные блюда, что и так должна была сделать беременная женщина. А также стоит отказаться от кисло-молочных продуктов и сладостей, включая хлебобулочные дрожжевые изделия.

Обратите внимание на нижнее белье – оно должно быть из натуральных дышащих тканей. Стоит отказаться от тесной одежды, такая будет только провоцировать зуд и жжение.

Самая частая причина появления творожистых выделений из половых путей женщины - молочница при беременности. Если не сказать, что она – основная.

Данное патологическое состояние имеет другое, медицинское, название – кандидозный кольпит, или вагинит. Проще - кандидоз. Молочница подчеркивает клинические проявления.

Во время беременности кандидоз является вторым патологическим процессом по частоте жалоб, связанным с инфекционными агентами.

Первое место занимает бактериальный вагиноз, т.е. нарушение нормального влагалищного биоценоза в сторону преобладания анаэробных микроорганизмов.

Согласно статистическим данным, молочница встречается у 75% беременных, а повторное проявление инфекции происходит в 50%.

Цифры довольно внушительные. Следует знать, влияет ли на беременность заболевание и какие есть средства, чтобы уберечь себя от развития кандидоза.

Причины и факторы возникновения

Молочница вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида, которые являются условно-патогенными. Что же это значит?

В норме кандидозный грибок «живет» в половых путях женщин, но в случае нормального состояния иммунитета он не вызывает развития патологического процесса (болезнь не развивается).

Стоит лишь незначительно снизиться иммунитету, как начинается бесконтрольное размножение грибковых клеток.

Именно такая ситуация имеет место во время беременности.

Гестационный период характеризуется тем, что происходит физиологическое угнетение иммунитета, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие плода.

Однако иногда процесс может быть очень выраженным, поэтому наблюдается активация условно-патогенной микрофлоры.

Основными факторами, которые дополнительно снижают иммунитет:

сопутствующие инфекционные заболевания;
аутоиммунные нарушения в организме женщин;
акушерские осложнения;
гормональный дисбаланс;
прием иммунодепрессантов, например, глюкокортикостероидов и т.д.

Определено несколько видов грибов рода Кандида, которые могут быть причиной воспалительного процесса в половых путях женщин.

Факт следует учитывать, прежде чем начать лечение молочницы у беременной, т.к. не все грибы одинаково чувствительны к антимикотическим препаратам.

Также важным фактом в развитии кандидозных вагинитов является нехватка лактобактерий, которые выделяют перекись водорода. А она губительно воздействует на кандид, блокируя их активность.

Симптомы при беременности

Основная локализация кандидозного поражения на любом триместре является слизистая оболочка влагалища.

Однако кандида может встречаться и в других местах: поражение слизистой оболочки ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, а также кожи.

Нам стоит более подробно остановится на вагинальном кандидозе: молочницы влагалища и наружных половых органов.

Клинические проявления (симптомы) в данном случае такие:

появление творожистых выделений в большом количестве;
зуд и дискомфорт во влагалище;
покраснение и отечность половых органов.

Признаки приводят к появлению раздражительности и нервозности, и состояние может быть опасно для ребенка.

Опасность

Многие женщины не всегда осознают, чем опасна молочница при беременности.

Следует учитывать: инфекционное поражение половых путей создает реальную угрозу для плода, т.к. кандиды могут проникать в фетоплацентарный комплекс.

В самом плохом варианте развития событий существует риск развития внутриутробной инфекции со всеми вытекающими последствиями (аномалии развития, задержка роста плода, внутриутробная гипоксия и т.д.).

После рождения у ребенка может развиваться кандидоз ротовой полости и пеленочный дерматит. Состояния развиваются во время первого года жизни.

Как обнаружить

Диагностика кандидоза основана на правильной оценке клинической картины, которая имеет место при развитии молочницы. Симптомы достаточно специфичны, перепутать их сложно.

Однако, подтверждение диагноза требует проведения дополнительных методов исследования.

Они позволят исключить случаи гипердиагностики и позволяют избежать необоснованного назначения лекарств – таблетки и прочие препараты, что особенно актуально во время беременности.

Поэтому показано проведение следующих диагностических тестов:

исследование мазка по Грамму под микроскопом;
культуральный метод;
полимеразная цепная реакция;
серологическое исследование с выявлением различных классов иммуноглобулинов.

Однако, оценивать полученные данные необходимо в комплексе, ведь кандиды – условно-патогенные микроорганизмы.

Диагноз «молочница» ставится только при наличии клинических признаков в сочетании с лабораторным обнаружением кандид.

Если же клинические симптомы отсутствуют, а лабораторные тесты выявляют дрожжеподобные грибки, то лечить нет необходимости.

Чем лечить

Лечение вагинального кандидоза у беременных должно назначаться только врачом. Не важно, про какой триместр идет речь.

Не следует заниматься самолечением, т.к. это может оказаться вредно плоду. Ведь многие противогрибковые препараты противопоказаны во время беременности, вызывая риск различных отклонении у плода.

Как правило, лечить начинают лекарственными препаратами, предназначенными для местного использования.

Свечи от молочницы

Позволят свести к минимуму риск системных побочных эффектов таблетированных противогрибковых препаратов.

К примеру, свечи Залаин, Ливарол

Обязательно учитывая срок беременности: ведь молочница на ранних сроках требует особого внимания по отношению к тому, какое лекарство может быть назначено.

Вылечится реально. Главное, своевременно обратить внимание на признаки и симптомы, да и заранее устранить различные причины возникновения.

Свечи вводят во влагалище один, два раза в зависимости от периода полувыведения препарата.

Препараты могут различаться длительностью лечения. Например, Залаина достаточно введение однократно.

Поход к врачу, особенно на последних неделях, для будущей мамочки утомительное занятие.

Но заметив симптомы заболевания – все же лечиться надо. Проконсультироваться стоит, а лечить можно и в домашних условиях. Еже ли врач назначит лекарство – будь-то таблетки, препараты, свечи – пройдите весь курс.

Избавиться от молочницы во время беременности помогут и народные советы: соблюдайте не только режим приема лекарств, правильное питание и т.д., но и исключите причины возникновения заболевания на любом триместре:

Нижнее белье должно быть из хлопка (синтетические материалы препятствуют доступу кислорода к коже, являясь одной из причин возникновения).
Спринцевание лучше исключить, либо применять реже (чтобы ни в коем случае не нарушить здоровую микрофлору влагалища).
Используете лубрикаты во время секса? Замените на другие средства (к примеру, водорастворимые).

Некоторые народные средства можно использовать в домашних условиях, причем без всякого риска:

Пейте побольше жидкости – компоты, клюквенные морсы;
Гигиенические процедуры 2-3 раза в день проводите простой и чистой водой.
Лечить можно и промыванием растворами – коры дуба, солевым
Помогут и ванночки – из календулы либо: воды, йода, сода (1 литр, 1 ч.л., 1 ст.л. соответственно). Провести в такой ванночке следует 20 минут.

Важно иметь ввиду: народные способы хоть и эффективны, но, к сожалению кратковременны.

Профилактика: как не допустить заболевания

Здоровье женщины и ребенка зависит во многой степени от соблюдения всяческих правил и норм, важно поддерживать иммунитет, например.

Помните, молочницы можно избежать. И не надо будет ее лечить, принимая различные таблетки, препараты, которые могут быть вредны ребенку.

Стоит лишь в самом начале позаботиться о профилактике.

В 1 триместре подойдет – кисломолочных йогуртов, ягод брусники, сока грейпфрута и подобных.

Основные профилактические мероприятия:

своевременная санация половых путей;
укрепление иммунитета неспецифическими методами (в первую очередь - правильное питание);
употребление молочнокислых продуктов в достаточном количестве, т.к. они содержат лактобактерии;
соблюдение правил личной гигиены.

Беременность – это одно из самых деликатных положений, в котором может оказаться женщина. А пребывая в этом удивительном состоянии, появление признаков молочницы ставит беременную в ещё более щекотливую ситуацию. Неприятные и – что куда более гадко – нестерпимые симптомы этого женского недуга могут даже самых сдержанных особ превратить в неуравновешенных кликуш. И как с этим справиться будущей маме?

Как и в любой другой период жизни, с медицинской точки зрения молочница и во время беременности остаётся всё тем же кандидозом влагалища. Однако у женщин в положении это заболевание встречается гораздо чаще. Какие же особенности появления и протекания этой болезни у женщин в положении?

Патогенез: почему начинается молочница во время беременности?

Причины, по которым у беременных развивается молочница, могут быть как традиционные, так и совершенно уникальные, связанные именно с перестройкой женского организма на новый лад. Что же становится основанием для появления этого заболевания у женщин в положении?

Антибиотики – первая из традиционных причин возникновения кандидоза. Они подавляют разом и иммунитет, и вирусы, и бактерии в организме. Однако грибки не относятся ни к первому, ни ко второму, ни к третьему виду. Так что для них это оптимальный вариант развития событий: дождаться, пока соперники и конкуренты ослабнут, и заполонить собой женское влагалище.
Повышенный уровень сахара в крови также может вызывать кандидоз, т.к. он создаёт благоприятные условия для размножения этого грибка. Поэтому если вы страдаете от диабета, придерживаетесь углеводной диеты или просто сладкоежка, вам следует внимательно следить за состоянием своего здоровья.
Синтетическое бельё, прокладки из искусственных, недышащих материалов и даже синтетическая одежда – всё, что вызывает повышенное потоотделение в области паха, может с высокой вероятностью вызвать и рост числа кандида. Все грибы любят такую погоду, когда тепло и влажно, но вы ведь можете следить, контролировать и влиять на состояние своей внутренней среды. Развитие молочницы, в некотором смысле, в ваших руках.
Частые промывания медицинскими жидкостями также влияют на микробиоту организма, а именно – изменяется кислотность внутренней среды влагалища. Поэтому, если вы проходите курс лечения или профилактики какого-либо заболевания половых органов, обязательно принимайте в профилактических целях также и курс от молочницы.
Впрочем, даже если вы прошли курс профилактики молочницы и уверены, что вылечились, она может легко вернуться к вам, если лечение вы проходили в одиночку — без своего избранника. Дело в том, что каждый пятый случай кандидоза в паре случается по причине переноса партнёром этой болезни. Перенесённые во влагалище женщины во время незащищённого полового акта грибки ещё активнее вторгаются во внутреннюю микробиотику женского организма из-за механического внедрения кандида в слизистую поверхность.
Но главной причины появления кандидоза удаётся избежать редкой забеременевшей женщине, т.к. молочница очень легко вызывается гормональной трансформацией организма будущей матери. В связи с повышением количества группы женских гормонов, создаются благоприятные условия для развития грибка.

Так что даже если вы соблюдаете все меры предосторожности, это может не предотвратить появление молочницы во время вашей беременности.

Как протекает молочница во время беременности

Внутренняя слизистая нашего влагалища содержит в себе миллионы различных бактерий. Все они живут между собой в мире до тех пор, пока не случается какой-либо сбой в организме (см. причины возникновения молочницы при беременности выше), который приводит к нарушению хрупкого внутреннего баланса женского организма. В это время один из компонентов внутренней микробиоты выходит из строя и больше не может выполнять свои функции – например, сдерживать рост других бактерий. И тогда в организме наблюдается резкое повышение скорости размножения определённых микроорганизмов, в частности, грибка кандида. Он становится неуправляем, начинает подавлять остальную микробиоту. На фоне его стремительного роста слизистая поверхность влагалища воспаляется, вызывая характерные неприятные симптомы молочницы:

из влагалища выделяются творожистые или маслянистые бели (их цвет может варьироваться от белого до светло-жёлтого);
в паху появляется характерный «рыбный» запах, порой – кисловатый;
сильный зуд и жжение внутри влагалища, а порой – и уретры;
болезненные ощущения в уретре во время посещения туалета и влагалища — во время полового акта;
половые губы разбухают и становятся очень чувствительными, как при возбуждении.

Так проявляется кандидоз. Как видите, симптомы одинаковые у женщин и ещё не забеременевших, и у носящих под сердцем малыша. Однако у вторых симптомы неприятной женской болезни проявляются вдвое чаще, чем у первых.

Зачастую вялотекущая молочница появляется ещё до беременности. Не зная об этом, будущая мать может не страдать ярко выраженными симптомами до тех пор, пока её яйцеклетка не будет оплодотворена. В этот момент, когда её организм становится особенно уязвим, все возможные бактерии, хронические заболевания, даже слабые инфекции могут запросто поставить под удар успешное протекание беременности и последующее рождение малыша. Поэтому особенно важно ещё во время планирования беременности максимально вылечиться и провести профилактику кандидоза и прочих заболеваний.

Чем опасна молочница при беременности?

Молочница у беременных может появиться в течение всего периода беременности. На ранних сроках беременности кандидоз провоцируется гормональной перестройкой организма, а также в связи с прохождением накануне беременности курса антибиотиков в качестве профилактики заболеваний.

Главный риск при кандидозе во время беременности – инфицировать плод. Пока малыш находится в утробе, он полностью зависит от матери. Если женщина болеет молочницей, очень вероятно, что в течение нескольких дней (если своевременно не заниматься купированием и лечением болезни) она передастся малышу и вызовет инфекцию, которая повлечёт за собой тяжёлые последствия для малыша. В том числе и смерть. Здесь нельзя выявить какую-то тенденцию, так как каждый случай следует рассматривать индивидуально.

Летальный исход может постичь новорожденного также, если молочницу окончательно запустить. Это коварное заболевание может вызвать инфицирование околоплодных вод.

Если молочница появилась у женщины на последнем триместре, это может серьёзно повлиять на состояние ребёнка. Как ни грустно это отмечать, но есть осложнения, которые вызывает грибок кандида, наблюдаются исключительно у беременных женщин и являются «побочным» эффектом распространения грибка в организме.

Во время родов 7 из 10 женщин передают это заболевание своему малышу (а ведь в первые месяцы жизни новорождённый организм особенно уязвим для различных инфекций!). Причём, инфицирование плода не зависит от способа его рождения: и при естественных родах, и при кесаревом сечении у малыша может возникнуть воспаление слизистых поверхностей (рта, носа), лёгких, места завязи пупка и даже просто кожных покровов.
Женщина, родившая ребёнка во время молочницы, может пострадать от кандидоза и сама. Очень вероятно развитие послеродового воспаления матки.
Кандидоз может также спровоцировать эрозийные процессы в матке ещё во время беременности. Потеря влагалищем эластичности отрицательно скажется во время непосредственно родов: риск получения разрывов существенно повышается.

На форумах девушки пишут о том, что, нередко бывает, врач не назначает лечение, а просит пациентку подождать. Иногда такое решение имеет рациональное зерно, однако вы многим рискуете, полагаясь на мимолётный взгляд врача. Если вы заметили у себя признаки кандидоза, настаивайте на том, чтобы вашей молочнице уделили внимание! Сегодня существует масса методов лечения, которые допустимы для беременных. Не отказывайте своему малышу в шансе на безопасное появление на свет.

Диагностика молочницы во время беременности

Диагноз «молочница» большинство из нас уже проходили. Но во время беременности, пусть вы и заметили знакомые симптомы, с ними следует идти к врачу для того, чтобы установить точное заболевание. Ведь нередко бывает, что признаки похожи, а зараза совсем другого характера, и вместо того, чтобы поправлять здоровье, вы принимаете бесполезные лекарства, упускаете настоящую причину недомогания и только усугубляете своё положение.

1 способ диагностирования: микроскопическое исследование

Мазок на кандиды берётся ватной палочкой из нутра влагалища, после чего исследуется под микроскопом на наличие спор или мицелия. В течение суток из лаборатории придёт ответ о том, грибок ли у вас. Выяснить тяжесть своего заболевания вы можете ещё сидя в гинекологическом кресле: если во время процедуры вы не испытываете ярких болезненных ощущений, значит симптоматика не сильно развилась и болезнь не в острой стадии, скорее всего, в вялотекущем состоянии.

2 способ диагностирования: посев

Анализ на посев берётся аналогичным образом, только ответ придётся ждать неделю. Содержимое вашего влагалища, матки и уретры отправятся на «грядку» в благоприятную среду, где под правильным надзором разовьются, после чего будут досконально изучены. Этот способ диагностирования более дорогой и занимает больше времени, но результат его более точный. Благодаря такому анализу ваше лечение будет иметь более направленный характер и с наименьшим воздействием на организм победит болезнь.

3 (ненадёжный) способ диагностирования: ПЦР-диагностика

Метод полимеразной цепной реакции не советуют применять для определения грибка. Несмотря на то, что это наиболее совершенный способ постановки диагноза, при реакции на кандиды он может давать ложноположительный результат.

Какими медикаментами лечить молочницу во время беременности

Каждая женщина хоть раз в жизни, да болела молочницей. У всех нас уже отлажена схема лечения: кто-то пользуется свечами, кто-то пьёт флуконазол, кто-то делает промывания… Однако, оказавшись в положении, женщинам стоит задуматься: а так ли безопасно привычное для вас, традиционное лечение молочницы для вашего будущего малыша?

Традиционно, лечение молочницы длится на два вида: местное и системное. Однако далеко не все медицинские препараты показаны беременным во время кандидоза: следует учитывать все факторы риска для малыша!

Интроканазол («Ирунин», «Кандитрал», «Орунгал», «Текназол») ЗАПРЕЩЁН к применению женщинами в положении, т.к. высока вероятность пороков развития ребёнка внутри утробы.
Флуконазол («Дифлюкан», «Микомакс», «Фуцис», «Цискан») действует на женский организм менее агрессивно, и, тем не менее, не рекомендуется для беременных во избежание развития осложнений с плодом.

И всё-таки иногда эти препараты назначаются врачами для лечения молочницы беременных женщин на поздних сроках – когда плод уже сформировался. На фоне приближающихся родов опасность препаратов становится меньшим из вероятных зол. Очень важно вылечить молочницу именно до рождения малыша, ведь более 70% детишек заражаются неприятным грибком во время появления на свет.

Правильные препараты для лечения молочницы при беременности

Все они оказывают местное воздействие на организм и не могут навредить малышу.

Нистатин – антибиотик, который можно применять будущим матерям на сроке в несколько недель. Мазь с низкой дозировкой действующего вещества наносится на поражённую слизистую поверхность.
Натамицин («Пимафуцин», «Примафунгин», «Экофуцин») обычно назначается больным женщинам на первом триместре. Он представляет собой крем, который наносится на одноразовый тампон и вкладывается во влагалище.
Бутоконазол («Гинофорт», «Клиндацин») и изоканазол («Травоген») являются действующими веществами в препаратах против различных инфекций родовых путей. Эти свечи для лечения молочницы при беременности часто назначаются женщинам на последнем триместре для того, чтобы максимально подготовить организм к родам и очистить пути, по которым пройдёт ребёночек.

При одновременном лечении обоих партнёров, мужчине назначаются препараты аналогичной группы, но без учёта ограничений, актуальных для беременной женщины. Поэтому в его случае это могут быть таблетки.

Гомеопатическое лечение молочницы при беременности

Если вы решили использовать гомеопатические средства для лечения кандидоза, советую всё же проконсультироваться с врачом о том, какие методы будут именно в вашем случае наиболее действенные. Рецепты из разряда: 1 ст.л. соды плюс 1 ч.л. йода на 1 литр воды и посидеть в тазике с таким раствором – могут не сработать или, что хуже, сработать с противоположным эффектом. Вероятность того, что вы избавитесь от болезни, велика, однако вместе с грибком вы, скорее всего, вымоете также и всю здоровую микробиоту.

Рецепты, которые мы предлагаем ниже хоть и не могут навредить беременной женщине, но требуют одобрения вашего лечащего врача.

Травяные настои для лечения молочницы во время беременности

Все мы знаем, какими порой невыносимыми бывают симптомы молочницы. И справиться с ними можно лишь вылечившись от болезни. Есть также способ подавить невыносимый зуд – часто подмываться. И, раз уж вам всё равно лезть в ванну, сделайте водные процедуры с использованием отваров трав, которые с большой вероятностью подавят, а возможно – и вылечат неприятную болезнь.

Крапива глухая, или белая яснотка, эффективна при кандидозе, и её легко можно купить в аптеке. Кипятите отвар концентрации 1 гр. сухой крапивы на 10 мл. воды в течение 7 минут. Получившийся «чай» можно пить, а можно им спринцеваться перед сном. Он облегчит симптомы и повысит устойчивость организма к грибку.

Другой рецепт основан на использовании ромашки. Столовую ложку сухоцвета и головку чеснока варят на медленном огне в течение 5 минут, а затем полученным отваром промывают влагалище перед сном.

Лечение молочницы при беременности мёдом

Как ни странно, мёд является отличным противогрибковым. На его основе можно соорудить тамптон, который вводится внутрь на 2 часа. Желательно это время полежать, чтобы «лекарство» не вытекало. Такой метод лечения требует времени, однако за неделю избавиться от надоедливого зуда очень возможно.

Обратите внимание на то, какое сырьё используете! Вам поможет только натуральный мёд, любые продукты, напоминающие «пчелиную радость» не обладают антисептическими и противогрибковыми свойствами. Поэтому, вероятно, этот способ в нынешних реалиях не будет самым простым методом избавления от кандидоза.

Масло чайного дерева для лечения молочницы

Растительные масла также могут помочь беременным женщинам избавиться от недуга, если тщательно подойти к их выбору и покупке. Выбирайте только фирменные масла и не экономьте на маленьких пузырьках: несколько миллилитров вам хватит надолго. Отдайте предпочтение маслам миндальному или из виноградных косточек. В качестве бюджетного варианта подойдёт и оливковое, если оно у вас высшего качества. Важно, чтобы масло было однородным, без взвесей, примесей и осадка.

В выбранную вами основу добавьте масло чайного дерева: 4 капли на 20 мл основы. Обмакните гигиенический тампон в масло и введите его на час-два во влагалище.

Профилактика молочницы при беременности

Как вы уже поняли, милый женщины, молочница – это не только неприятное, но и опасное заболевание, которое, как и любое грибковой природы, трудно вылечить до конца. Очень часто бывает, что оно протекает бессимптомно, поджидая момент слабости организма, чтобы распуститься махровым цветом. Для того чтобы избежать этой неприятной неожиданности, следует предпринимать профилактические меры.

Во время приёма антибиотиков следует дополнить курс лечения медикаментами, сдерживающими рост кандида (о них вы можете прочитать выше).
Кроме того, следует уделить внимание поддержанию баланса микробиоты не только влагалища, но и кишечника: часто бывает так, что нарушения в одном месте вызваны сбоем системы второго рода. Таким образом, даже не типичные для лечения молочницы препараты (типа «Линекса» или «Хилак Форте») могут возыметь большой эффект.
Активный образ жизни! Чем чаще обновляется наша внутренняя среда, тем более здоровыми мы становимся – это ни для кого не секрет. Чем больше мы двигаемся, тем лучше, активнее дышит наше тело, в том числе, и его полости. Движение позволяет жидкостям внутри организма обновляться чаще, что идёт на пользу обмену веществ и иммунитету.
Поддерживайте личную гигиену!
Если вы предчувствуете, что ваш организм ослаб (после болезни, например) или начинаются неприятные симптомы дисбаланса микробиоты во влагалище, самое время позаботиться о том, чтобы оно не превратилось в благоприятную среду для размножения грибка. Для этого максимально сократите потребление сладкого и кисломолочных продуктов, если при их изготовлении были использованы квасящие грибки (об этом можно прочитать на этикетке). Выбирайте те продукты, которые были созданы с использованием бифидобактерий.

Молочница при беременности. Видео

Когда женщина решает стать матерью, ей необходимо особенно внимательно отнестись к состоянию своего здоровья. Очень часто во время беременности начинают обостряться хронические заболевания, и у большого числа женщин возникает молочница. Она может быть следствием ранее перенесенного заболевания, не полностью вылеченного, либо нарушениями, связанными с иммунной системой. Молочница неприятное заболевание, которое требует к себе внимательного отношения, потому что непосредственно воздействовать на протекание беременности и развитие плода.

При возникновении определенных симптомов, необходимо сразу обратиться к специалисту и сдать необходимые анализы, для правильной постановки диагноза. Если этого не сделать вовремя, то лечение молочницы может стать затяжным, а в некоторых случаях, почти невозможным, на определенных этапах беременности.

Также важно помнить, что некоторые симптомы схожи с другими заболеваниями мочеполовой сферы, и поставить правильный диагноз, может только врач, после осмотра женщины.

Признаки начала заболевания молочницей

Многие женщины списывают появление симптомов болезни, на начало беременности, считая, что при перестройке организма появляются некоторые изменения, не являющиеся признаком болезни. Однако именно несвоевременное обращение за помощью, является причиной перехода молочницы в хроническую стадию, сопровождающуюся постоянными рецидивами.
Необычный частый зуд в области половых органов, уже указывает на то, что присутствует патология, которую необходимо устранить.
Зуд в области половых органов — частый симптом молочницы у беременных

При молочнице, а также других инфекционных заболеваниях, передающихся половым путем, зуд является, пожалуй, самым ярким признаком начала болезни. Но, к сожалению, многие женщины не обращают на него должного внимания, или стараются справиться с ним самостоятельно.
К зудящим ощущениям в дальнейшем присоединяется болезненность при мочеиспускании, появление выделение различных оттенков, раздражение, покраснение кожи, появление язвочек или корочек. Все эти признаки могут указывать на начало заболевания молочницей, или других инфекционных форм болезни. Поставить диагноз может только врач.
Довольно часто ко всем перечисленным признакам, добавляется тянущая боль в нижней части живота или спины, иногда сопровождающаяся кровянистыми выделениями. Женщинам во время беременности необходимо в этом случае срочно обратиться за помощью, потому что подобные симптомы могут указывать как на заболевание грибковой инфекцией, так и на возможное самопроизвольное прерывание беременности. Особенно это опасно в первый и третий триместры.
Иногда болезнь сопровождается небольшим повышением температуры, но такой признак встречается не часто, хотя беременным рекомендуется особо обращать внимание на этот симптом, который также может отразиться на общем состоянии здоровья женщины.
Еще один признак молочницы — повышение температуры
Признаки инфекционного заболевания мочеполовой сферы и молочницы практически идентичны, хотя есть и определенные различия, которые самостоятельно трудно обнаружить. Поэтому при любых отклонениях или нарушениях в организме беременной, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением. Последствия молочницы могут быть очень серьезными, вплоть до не вынашивания плода или дальнейшего бесплодия.
При непонятных выделениях, которых раньше женщина у себя не наблюдала, в первую очередь следует обратить внимание на их цвет и запах. Если инфекция присутствует в организме, то цвет выделений становится желтоватым и доходит до коричневого, а сами выделения приобретают вид сгустков или творожистой массы. Симптомы подобного рода прямо указывают на наличие инфекции в половой системе. Запах выделений может быть очень неприятный и устранить его невозможно никакими гигиеническими средствами. Гнойные выделения также указывают на начало инфекционного заболевания половой сферы.
Симптомы характерные для молочницы могут проявиться в любой период беременности. Чтобы этого не произошло, важно обращать внимание на малейшие изменения, происходящие в организме, и если они вызывают дискомфорт, то сразу обращаться в женскую консультацию. От этого зависит здоровье матери и ее будущего ребенка.

Во время беременности проводится тщательное обследование, в частности на скрытые инфекции, кандидоз, СПИД, хронические заболевания внутренних органов.

Но даже такие исследования не всегда выявляют молочницу на ранних стадиях или в скрытой форме, тем более она может присоединиться значительно позднее.

Причины появления молочницы у беременных

Лечение при обнаружении молочницы во время беременности очень индивидуально. Обычно назначаются препараты местного действия, которые устраняют неприятные симптомы не проникая в кровь беременных, для того чтобы не вызвать нарушений развития плода. Но в некоторых случаях применяется общая терапия с использованием таблеток противогрибкового действия. Кроме этого очень важно соблюдать личную гигиену, обязательно делать подмывания специальными растворами, отварами трав или соды.

Важно соблюдать режим питания, исключить сладкую, жирную пищу, дрожжевой хлеб, специи. Больше употреблять свежих овощей и фруктов, травяных чаев, кисломолочных продуктов с бифидобактериями.