Когда можно делать узи 4д. Как проводится диагностика? Для чего проводится это УЗИ

Диагностические возможности современной медицины находятся на очень высоком уровне, но это не является пределом. Постоянный прогресс в развитии вычислительной техники и инженерии создаёт условия для развития новых видов исследования организма и усовершенствованию уже имеющихся методов. Примечательным является тот факт, что большинство исследований проводятся без какого-либо вмешательства во внутреннюю среду организма и не несут последствий для здоровья человека. Касается это и 4д УЗИ.

Применение ультразвуковой диагностики за несколько десятилетий уже прочно вошло в диагностический минимум врачей большинства специальностей. Ценность и уникальность данных, полученных при проведении ультразвукового исследования, сегодня не подлежат сомнению.

Об информативности этого исследования знает большинство пациентов, поэтому они с большой охотой соглашаются на такой вид исследования. Современные ультразвуковые аппараты обладают набором уникальных опций, которые помимо стандартной черно-белой картинки помогают оценить многие процессы в организме исследуемого человека.

Одной из таких опций является формирование объемного трехмерного изображения – 3д. Если к этому изображению добавить еще один показатель – время, то мы получим объемное видеоизображение на определенном временном отрезке – 4д. Полученное таким образом изображение конкретного внутреннего органа позволяет подробно изучить его строение и при необходимости смоделировать объем и характер предстоящего оперативного лечения. Так, еще не сделав разрез, хирург уже имеет представление об анатомическом расположении внутренних органов и особенностях их строения у конкретного пациента.

В акушерстве применение 4д позволяет смоделировать изображение малыша и увидеть его будущую внешность.

Довольно широкое распространение 3/4D визуализация получила в акушерской практике. Применение 4d позволяет ответить на ряд вопросов врача, ведущего беременную женщину, и исключить некоторые заболевания плода, а также врожденные пороки развития и аномалии.

Формирование картинки при таком виде исследования происходит на основании ультразвука, который генерирует и улавливает ультразвуковой датчик. Затем аппарат обрабатывает полученные данные и преобразует их в объемное видеоизображение, которое исследует врач УЗД либо заинтересованный специалист. Так как исследование проводится на определенном временном промежутке, то полученное изображение будет отображать все то, что за это время делал малыш в утробе матери. Это позволяет маме увидеть своего ребенка и понаблюдать за его мимикой и движениями, а специалисту дает важную информацию для изучения состояния ребенка.

Когда можно пройти данное исследование

Оптимальным сроком для проведения ультразвукового исследования в режиме 4д при беременности является срок 20 недель. К этому сроку происходит формирование необходимого количества подкожной жировой клетчатки, что необходимо для адекватного формирования изображения.

В более раннем сроке полноценно выполнить исследование не получится из-за недостаточно сформированного плода. А в более позднем сроке препятствием станут большие размеры ребенка.

При подозрении на врожденный порок развития плода беременную женщину на 3/4D ультразвуковое исследование можно направить на 13-18 неделе. В срок до 16 недели удается визуализировать плод в полный рост, с 18 по 24 неделю оптимальный срок для определения пола будущего ребенка, а 22-24 неделя наиболее подходят для визуализации лица.

Как подготовиться к исследованию

Для подготовки перед проведением 4д УЗИ ничего не потребуется. Нет никаких ограничений по приему пищи и жидкости, а также нет необходимости в наполнении мочевого пузыря. Важно понимать, что для этого исследования необходим лишь покой и время. Поэтому хороший сон и покой не будут лишними перед исследованием.

Как проходит процедура

Ничего экстраординарного при проведении 4d УЗИ не происходит. Процедура соответствует стандартному УЗИ исследованию. Единственной особенностью является время исследования. Для полного формирования изображения и его записи понадобится порядка 40-50 минут. Поэтому необходимо запастись терпением и выполнять все то, что будет говорить врач, проводящий исследование.

В кабинете нужно будет освободить от одежды живот, расстелить пеленку на кушетке и принять горизонтальное положение. Больше от вас ничего не потребуется, все остальное сделает врач.

Процедура начнется с того, что вам на живот нанесут специальный гель, который необходим для предотвращения рассеивания ультразвука во время проведения исследования. Никакого вреда от этого геля не будет, он абсолютно безопасен и в организм через кожу не проникает. Далее врач будет водить по вашему животу специальным датчиком, и выполнять необходимые для исследования манипуляции.

После завершения исследования можно будет сразу же подняться и вытереть остатки геля с живота. После исследования, также никаких ограничений не будет, можно сразу же заниматься своими повседневными делами и принимать пищу. После того как врач оформит заключение, его сразу же можно получить на руки. Вместе с заключением вы получите диск, на который запишут полученные результаты.

Что может показать 4D ультразвуковое исследование

Выполнение ультразвукового исследования плода показано один раз в триместр. Исследование плода в режиме 3/4D можно проводить начиная с 16 недели. Показаниями к выполнению УЗИ 4D являются:

  1. Наиболее ценную информацию о самочувствии плода с применением этого режима получают при осложнениях, требующих определения состояния ребенка.
  2. Беременность, наступившая при помощи экстракорпорального оплодотворения, а также суррогатное материнство.
  3. При подозрении на наличие у ребенка серьезных отклонений и внутриутробных пороков развития.Особенно информативно исследование костей скелета. Что позволяет исключить генетические заболевания, такие как синдром Дауна, заячью губу, волчью пасть, синдром Мау и прочие заболевания. Также хорошо поддаются визуализации кости скелета и внутренние органы. Немаловажным аспектом является возможность визуализации пороков сердца.
  4. Беременным женщинам при наличии у нее многоплодной беременности.
  5. При наличии в роду и у кровных родственников беременностей либо появления детей с пороками развития или наличие наследственных генетических заболеваний.

Сохраненные в цифровом формате результаты 4D исследования позволяют провести осмотр, не прибегая к повторному ультразвуковому исследованию. При этом врачу, ведущему беременную женщину, можно самостоятельно посмотреть интересующие его области. Важным нюансом является то, что изображение можно поворачивать в разных плоскостях и увеличивать изображение интересующей зоны на любом отрезке исследования.

А также немаловажным показанием является озабоченность будущей матери состоянием здоровья плода. Этот аспект необходимо учитывать ввиду того, что здоровье малыша напрямую зависит от состояния его матери. При этом важно принимать во внимание не только соматическое здоровье, но и здоровье психологическое. Ведь любая женщина будет переживать, если не будет знать наверняка что с ее будущим ребенком все хорошо и ему ничего не угрожает.

Заключение

Таким образом, четыре D исследование во время беременности подразумевает под собой объемное ультразвуковое исследование во времени. Полученные при этом результаты позволяют достоверно оценить анатомическое строение плода, выявить морфологические особенности и оценить функциональную составляющую в жизнедеятельности плода.

Режим 4D ультразвукового исследования является современным дополнением к широко известному методу диагностики, в основе которого лежит использование ультракоротких звуковых волн, преобразующихся в визуальное изображение. Важной особенностью такого режима является то, что врач может оценивать интересующие его структуры в различных плоскостях под различными углами и увеличивать изображение, оценивать подвижность плода, изучать места, недоступные для исследования с применением других методик. И немаловажен тот факт, что это абсолютно безвредное исследование, которое проводится живому человеку и совершенно безболезненно.

Единственным препятствием при проведении 4D исследования может являться положение плода, при котором он развернут спиной к передней брюшной стенке матери, что делает невозможным визуализацию интересующих структур. В таких случаях рекомендуют просто прийти в другой день.

Результаты исследования выглядят довольно реалистично и полностью соответствуют внешности ребенка после рождения, что позволяет родителям впервые увидеть свое чадо. В некоторых частных клиниках по желанию родителей могут вывести полученные результаты на 3D принтере. Таким образом, можно не только увидеть, но и потрогать своего будущего малыша.

УЗИ при беременности является плановым мероприятием, входящим в обязательную программу при . УЗИ плода можно назвать своеобразным знакомством с будущим малышом. На протяжении всей беременности УЗИ проходят 2-3 раза, а именно на и 20-24 (возможно также и на 32-37) неделях.

В некоторых случаях перед родами (примерно на 34-36 неделе) врач может назначить и четвёртое УЗИ. В основном его целью является определение хода родов — будет ли это естественным процессом или придётся прибегать к кесареву сечению.

На данный момент в акушерстве нет более точного метода исследования, который по информативности мог бы сравниться с УЗИ. Ультразвуковое исследование уже давно вышло за рамки лишь дополнительного метода в акушерстве и стало одним из основных. Среди наиболее значимых преимуществ УЗИ врачи выделяют безопасность, безболезненность и высокую информативность.

Когда используют УЗИ?

В период беременности может возникнуть большое множество ситуаций, в которых ультразвуковое исследование будет способно помочь разобраться и принять решение о дальнейших действиях. Кроме того, крайне важно для ведения беременности знать, соответствует ли вес, рост и прочие параметры плода сроку его развития. В целом УЗИ при беременности чаще всего проводят для:

  • диагностики беременности;
  • определения возраста плода;
  • диагностики врождённых аномалий;
  • определения положения плода;
  • диагностики .

Режим ультразвука при проведении УЗИ безопасен для будущей матери и её малыша. Это подтверждают клинические исследования и многолетний опыт использования УЗИ при ведении беременности. Но очевидным остаётся тот факт, что этим методом диагностики нужно пользоваться только по назначению врача, а не руководствуясь собственным желанием.

Проводить УЗИ при беременности нужно стараться в строго регламентированные сроки (когда его диагностическая ценность особенно высока). Индивидуальный график УЗИ для каждой беременной женщины составляет врач-гинеколог.

Два, три или четыре измерения?

Вначале проводят только двухмерное обычное УЗИ, при котором вы увидите плоскую картинку на экране, похожую на чёрно-белую фотографию, и вы вряд ли сможете «считать» с неё какую-либо информацию. Подробное описание и расшифровку всего увиденного на мониторе даст только специалист, проводивший УЗИ.

Большая ли разница между 3D и 4D УЗИ?

И 3D УЗИ, и 4D — практически одно и то же самое. Отличие между ними состоит лишь в том, что во время проведения УЗИ 4Д при беременности к высоте, длине и глубине картинки прибавляется в качестве четвёртого измерения ещё и время. В отличие от статичного трёхмерного изображения, четырёхмерное показывает плод в реальном времени в движении, при этом можно всё увиденное записать на любой носитель. Кстати, большинство ультразвуковых аппаратов, которые работают в 3D-режиме, могут также использоваться и в 4D-измерении.

При проведении УЗИ 4Д при беременности вы увидите объемное и цветное изображение, и даже внешность вашего малыша с малейшими деталями.

Плюсы и минусы УЗИ 4Д при беременности

Такой современный метод диагностики, несомненно, имеет множество преимуществ. Но вместе с тем не лишен он и недостатков.

Среди плюсов 4Д УЗИ можно выделить следующие:

  • благодаря объёмным изображениям можно более детально рассмотреть некоторые мельчайшие структуры, которые тяжелей исследовать при обычном двумерном режиме;
  • разобраться в изображении, полученном при 4Д УЗИ, намного легче;
  • при проведении четырёхмерного ультразвукового исследования особенную ценность для диагностики внешних пороков развития представляет дополнительная информация: вы развеете все сомнения, когда сами пересчитаете все пальчики на маленьких ножках и ручках, убедитесь в отсутствии других внешних пороков развития. Кстати, именно подозрение на наличие любых отклонений и может стать показанием для проведения 4D УЗИ;
  • благодаря 4D УЗИ врач сможет оценить сам плод в целом и различные части его тела одновременно в трёх проекциях, что немаловажно для выявления аномалий во внутриутробном развитии;
  • благодаря данным такого четырехмерного исследования вы получите дополнительную информацию, необходимую при диагностике пороков развития: лица, конечностей и позвоночного столба. При таком УЗИ более отчётливо можно увидеть пол малыша;
  • мощность и интенсивность ультразвуковой волны, а также частота сканирования абсолютно такие же, как и при обычном исследовании;
  • вы сможете оценить мимику малыша, благодаря чему вы увидите, какие эмоции он испытывает — радость, огорчение или апатию. Вы легко сможете понять его чувства. Не является секретом тот факт, что правильно развиваться плоду помогают хорошие эмоции, но плохие эмоции помогут задуматься о серьёзных проблемах, испытываемых ребёнком. Например, подавленное апатичное состояние плода может сигнализировать об асфиксии — недостаточном поступлении кислорода, из-за чего возможен целый ряд проблем. Искажённое от боли личико малыша может "рассказать" о неправильном развитии внутренних органов, что вызывает у него боль;
  • будущие родители смогут записать всё увиденное на DVD- или СD-носители в режиме 3D, а также есть возможность сделать цифровые фотографии.

Минусы УЗИ 4D при беременности:

  • если на проведение обычного УЗИ нужно не более 15 минут, то трёхмерное измерение займёт до 45-50 минут;
  • при 4D УЗИ существуют ограничения, связанные с положением плода в утробе будущей матери, со сроками беременности и пр.

Так легко понять будущих мам, горящих желанием увидеть личико своего малыша, сразу же попытаться определить, на кого он похож…

Иногда степень соблазна увеличивают ещё и медицинские показания к УЗИ. Но не стоит забывать о том, что ко всему требуется разумный подход — нужно чётко знать, по каким показаниям и для чего будет проводиться УЗИ 4Д при беременности.

Не стоит злоупотреблять частотой проводимых ультразвуковых исследований в период вынашивания ребенка. Не следует делать этого лишний раз всего лишь для того, чтобы опять посмотреть на ребёнка. Помните, что существуют и другие методы контроля внутриутробного состояния плода.

Специально для Анна Жирко

От Гость

Далеко не обо всех патология врачи могут догадаться, для этого и делается УЗИ. А 4Д и 3Д УЗИ позволяют ещё тщательнее изучить плод. Это действительно не просто рассматривание малыша для интереса и запись видео. Врачи детально изучают состояние ребёнка, его развитие. Я сама проходила 4Д УЗИ четыре раза при беременности, благо в тн-клинике, где я вела беременность, есть подобное оборудование.

С усовершенствованием компьютерных технологий стало доступно наблюдение таинства развития плода еще в утробе матери, что раньше было скрыто от глаз людей. Еще несколько лет назад применялось только двухмерное ультразвуковое исследование, которое не могло обеспечить врача точной информацией об имеющихся патологиях.

Сегодня же специалисты используют 4Д УЗИ при беременности, способное показать полную картину в реальном времени. Что же собой представляет четырехмерное обследование? При каких обстоятельствах его назначают? И в какие сроки можно проходить? Обо всем этом читайте далее в статье.

Что такое 4D УЗИ

4Д УЗИ – это фактически цветное трехмерное сканирование, только проводится в реальном времени, и на выходе имеет движущуюся картинку (видеоизображение). Четвертым измерением разработчики назвали время.

Выполняется процедура специальным датчиком, который трансформирует данные от ультразвуковой волны в видеосигнал.

Четырехмерное исследование имеет ряд преимуществ:

  • можно рассматривать объект с разных сторон, чего нельзя добиться при трехмерном сканировании;
  • позволяет выявить патологии костной ткани конечностей, черепа и позвоночника;
  • позволяет определить наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • легко измерить внутренние органы и определить правильность их формирования;
  • можно увидеть хромосомные нарушения.

Однако такой метод обследования имеет некоторые недостатки:

  1. Качество данных будет значительно хуже при избытке жировой массы матери, многоводии, наличии на ее животе либо в матке рубцов, расположенной на переднем плане плаценты.
  2. Длительность процедуры занимает в три раза больше времени, чем при обычном УЗИ.
  3. Невозможно получить данные, если ребенок повернется спинкой.
  4. Нельзя проводить эту методику на ранней стадии беременности.

Несмотря на то, что процедура такой эхографии занимает более длительное время, интенсивность и длительность УЗ-волны не увеличивается. Новая технология способна лучше обрабатывать ЭХО-сигнал, сохраняя при этом минимальные значения ультразвуковых волн.

Так выглядит ребенок в утробе при четырехмерном исследовании:

Чем 4D УЗИ отличается от 3D и 5D

В последнее время разработчиками предоставлено несколько видов ультразвуковой диагностики – 3Д, 4Д и 5Д. В чем же их отличие?

Большинство людей знает о простом черно-белом исследовании, которое применяют для выявления заболеваний органов малого таза и брюшной полости или определения патологий ребенка в матке – это двухмерное изображение.

Следующее на очереди – трехмерное, которое представляет собой цветное статичное изображение, объемную картинку. 3Д показывает объект в трех плоскостях – ширине, высоте и глубине.

4Д изображение тоже цветное и объемное, но отличается от 3Д снимка тем, что показывает движущуюся картинку в реальном времени, то есть это фактически видеосъемка.

На 4Д УЗИ можно увидеть, как малыш машет ручкой, шевелит ножками, улыбается и другие движения. По такому изображению устанавливается психоэмоциональное состояние ребенка и все отклонения в развитии, которые уже в утробе матери заметны на его лице, а также другие патологии костной и кровеносной системы.

5 Д скрининг тоже показывает динамичность и объемную картину, однако, отличие от предыдущего поколения форматов заключается в том, что аппарат сам выявляет все существующие пороки развития.

С его помощью можно увидеть структуры органов и сосудов малыша. Он автоматически измеряет диаметр и длину органов, костей, мозга, что значительно облегчает процесс выявления патологий. Такой скрининг более качественный, и позволяет увидеть плод на ранней и поздней стадии развития.

При использовании 3d и 4d родители могут получить диск с фото или видео своего малыша, а 5d назначается чаще при подозрении на пороки развития. Расшифровку таких изображений может сделать даже наблюдающий врач, а вот обычное плоскостное ультразвуковое изображение малопонятно для большинства, поэтому его читает только специалист.

На каком сроке проводится четырехмерная диагностика

Ультразвуковой скрининг принято проводить 3–4 раза за весь период вынашивания плода:

  • в 4–5 недель при ЭКО беременности или если были проблемы с зачатием;
  • в 11–12 недель;
  • в 20–21 неделю;
  • в 29–30 недель.

Дополнительное обследование врач назначает исходя из клинической картины матери или возможных нарушений развития плода.

4Д УЗИ нецелесообразно делать как на раннем сроке, так и на позднем сроке вынашивания. До 14–17 недели конечности и органы плода еще не полностью сформированы, а жировая клетчатка настолько тонкая, что на мониторе будут видны только костные ткани и органы плода. На сроке больше 32 недель плод довольно крупный, поэтому на мониторе будут видны только части тела.

Оптимальное время проведения четырехмерного исследования – 20–27 недель беременности. В это время ручки, ножки, пальчики и все внутренние органы ребенка полностью сформированы, а размер позволяет увидеть его полностью.

На 23–25 неделе можно с точностью распознать пол ребенка, который в 4Д-формате можно значительно лучше рассмотреть, чем на статичном изображении, так как малыш находится в движении.

На 26-недельном сроке получаются отличные снимки и видео. Хорошо видна мимика ребенка, можно определить его настроение. На этом сроке даже видно, на кого он похож.

На более раннем сроке, например, в 16 недель, тоже иногда назначают 3Д или 4Д скрининг. Но проводится это лишь с целью выявления некоторых пороков, связанных с развитием спинного мозга, черепно-лицевых структур или конечностей.

Показания к проведению

Несмотря на безопасность трех и четырехмерной ультразвуковой диагностики, чаще при ведении беременности используют обычный скрининг.

Когда же имеются подозрения или опасения наличия дефектов у малыша, требуется детальное рассмотрение всех частей тела и органов в качественном изображении.

4Д УЗИ назначают при следующих показаниях:

  1. Предполагаемые осложнения в развитии плода, требующие уточнения.
  2. Женщины после искусственного оплодотворения – ЭКО, ИКСИ.
  3. Многоплодная беременность.
  4. Суррогатное материнство.
  5. В семье беременной зафиксированы случаи рождения детей с аномальным развитием или врожденными патологиями.
  6. Родители имеют наследственные заболевания.
  7. Желание матери пройти более качественное обследование.

Методика 4Д исследования

Процедура проведения 4-х мерной диагностики ничем не отличается от 2-мерной, но продолжительность ее составляет 40–50 минут.

Основные этапы следующие:

  • пациентка ложится на кушетку и оголяет живот;
  • врач наносит на кожу живота специальный гель, помогающий лучше проводить ультразвуковые волны;
  • затем узист водит датчиком по животу, а все данные отображаются на экране монитора;
  • после обследования гель вытирают и женщине на руки отдают результаты диагностики;
  • при желании будущие родители заказывают диск с фото или видео своего малыша.

Перед процедурой особых приготовлений не требуется, но иногда врач может предупредить, что диагностику будут проводить на полный мочевой пузырь. Это значит, что в день обследования перед скринингом необходимо будет выпить воды. Наполненность кишечника тоже особой роли не играет. Но накануне дня проведения обследования лучше не употреблять газообразующих продуктов и напитков.

Если малыш при сканировании находится в неподвижном состоянии, маме предлагают выпить сладкую воду. Если ребенок спрятался от сканера или развернулся спинкой к передней стенке живота матери, опытный врач поможет ему повернуться в правильное положение.

Часто ребенок реагирует на нанесение холодного геля или на негативные эмоции мамы при диагностике. Поэтому при обследовании девушке необходим позитивный настрой.

Расшифровка результатов

По результатам диагностики выявляется длинный список возможных патологий. Расшифровкой исследования занимается исключительно специалист. От результатов зависит эффективность назначения лечебного курса при выявлении заболеваний.

Попытки самостоятельного изучения итога обследования приводят к неправильной интерпретации, ошибочным предположениям, панике и поспешным выводам. А будущей маме в деликатном положении нервничать нельзя.

Сколько стоит 4D УЗИ

Стоимость этой диагностики значительно выше обычного скрининга, и зависит от разных факторов:

  1. Используемого оборудования (качество, фирма-производитель).
  2. Степени квалификации врача и персонала клиники.
  3. Показаний к процедуре.
  4. Места нахождения клиники или роддома, где будет проводиться диагностика.
  5. Длительности времени ожидания своей очереди.
  6. Благоприятной обстановки.

Эти обстоятельства требуют определенных расходов, которые включены в конечную стоимость исследования.

Дополнительные факторы, влияющие на цену:

  • присутствие на процедуре родственников женщины;
  • запись данных на цифровой носитель – CD, DVD диск;
  • заключение врача с подробным описанием всех показателей состояния малыша.

Примерная цена в 2018 году варьируется в пределах 3 500–5 000 рублей.

Заключение

При помощи четырехмерного исследования выявляют значительно больше патологий, чем при трехмерном сканировании.

Однако не стоит забывать, что слишком часто такую процедуру проходить не стоит, максимум 2 раза за всю беременность. К тому же учеными доказано, что плоду не нравится ультразвук, поскольку малыш во время процедуры постоянно пытается отвернуться, а его сердцебиение становится чаще. Поэтому 4 Д скрининг необходимо делать только с одобрения врача.

Многие женщины обращаются в медицинские центры для проведения 4д узи при беременности с целью документального сохранения этого события в семейной памяти. Дородовая диагностика, представляющая собой комплекс исследований, позволяет дать объективную оценку состояния матери в период беременности и внутриутробного развития будущего ребенка.

Цели и возможности УЗИ

Совокупность различных методов предоставляет возможность диагностировать или исключить наличие нарушений или опасных заболеваний у плода, что имеет большое значение для врача в плане дальнейшего ведения беременности, проведения лечебных мероприятий, выработки тактики ведения беременности и родов, и для матери - в плане решения вопроса о перспективности сохранения беременности.

Одним из таких неинвазивных высокоинформативных методов визуализации плода является черно-белое ультразвуковое исследование в формате 2d (обычное), то есть в двух плоскостях - горизонтальном и вертикальном (по длине и ширине), понятное только для специалистов. Длительность процедуры - не более 10-15 минут. Такое обследование Всемирной организацией здравоохранения признано безвредным.

В соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации ультразвуковое исследование проводится всем беременным женщинам в женской консультации в три этапа - на 10-14, 20-24 и 30-32 неделях беременности. Его цели:

  1. Во время первой ультразвуковой диагностики устанавливается факт самой беременности в результате определения эмбриона в плодном яйце, место расположения последнего для установления наличия эктопической беременности. Исследуется также внутренняя структура плодного яйца, производятся измерения расстояния между теменем и копчиком эмбриона для определения точного срока беременности, толщины воротникового пространства (ТВП), изменение которого позволяет заподозрить наличие синдрома Дауна, определяются структура и правильность локализации ворсинчатой оболочки плода.
  2. Второй этап исследований с УЗ диагностикой необходим для детального осмотра плода, выявления возможных более поздних пороков его развития, осмотра на «срезах» сосудов и сердечных камер, головного мозга, внутренних органов и конечностей, предположительного определения рисков развития плацентарной недостаточности.
  3. Третье исследование позволяет более детально изучить анатомические особенности развития плода, строение головного мозга, предсердий и желудочков сердца, сосудов, печени и кишечника, почек и мочевого пузыря, половых органов. Кроме того, определяются локализация, структура и состояние плаценты, ее расположение по отношению к внутреннему зеву цервикального канала. Также врачом ультразвуковой диагностики исследуются количество, прозрачность и характер околоплодных вод, содержание в них слизи. Все это необходимо для выявления наличия внутриутробных инфекций и пороков развития плода.

В отличие от исследования в 2d, длительность в формате 3д узи при беременности составляет около получаса, а при проведении УЗИ в 4d расходуется 45-50 минут.

Преимущества более совершенных методов УЗИ

Дополнительный диагностический контроль или более детальное исследование с использованием 3д узи при беременности осуществляется только при наличии определенных показаний - это в основном подозрение на патологию развития ребенка, возникшее в результате предыдущих ультразвуковых исследований или лабораторных анализов. Такие же условия касаются и необходимости ультразвуковой диагностики в формате 4d.

3д и 4д узи при беременности обладают почти равноценными возможностями. Если первое представляет собой четкое цветное трехмерное (длина, ширина и высота), то есть объемное, но статичное изображение плода, то при УЗИ в 4D добавляется еще один параметр - динамика во времени.

Таким образом, преимущества ультразвукового исследования беременной женщины в этих форматах позволяют:

  • получать объемную информацию об анатомических особенностях строения тела будущего ребенка;
  • более достоверно выявлять на ранних стадиях отклонения от нормы в развитии костной и мышечной систем, суставные изменения;
  • увидеть (главное) аномалии развития плода на ранних сроках беременности, особенно лица, конечностей, позвоночника - болезнь Дауна, «волчья пасть» или «заячья губа», недостаток или лишние пальцы на руках или ногах, неполное сращение дужек позвонков (Spinabifida), от степени которой зависит и развитие дефекта спинного мозга, и др.;
  • лучше и более точно судить о правильности развития внутренних органов;
  • увидеть движения тела плода, его мимику, активность движений рук и ног, что позволяет сделать опосредованный вывод о достаточном снабжении его кислородом и питательными элементами, то есть о состоянии плацентарного кровообращения и т. д.

4-мерное ультразвуковое исследование можно проводить в любые сроки беременности, начиная с 8 недель. В этот период длина эмбриона составляет 15-16 мм. Но оптимальный срок - это 20-25 недель, когда плод уже достигает значительного развития.

Однако качественное и удачное изображение не всегда возможно. Препятствием для этого могут быть недостаточный объем околоплодных вод, рубцы на матке после предшествующего кесарева сечения или операций по поводу миом, а также рубцы на коже живота, избыточная масса тела беременной, локализация плаценты на передней стенке матки, петли пуповины.

В целях получения более четкого изображения при проведении ультразвуковых диагностических процедур в 3d и 4d обычно приходится увеличивать не только время исследования, но и во многих случаях - мощность ультразвукового излучения. Несмотря на то, что негативное влияние ультразвуковых волн на плод не доказано, тем не менее, лишний раз проводить его для того, чтобы полюбоваться будущим ребенком, не рекомендуется. Эти виды УЗИ необходимы только для получения более полной и точной медицинской информации.

При ведении беременности плановое УЗИ является обязательным мероприятием. Кроме традиционного метода ультразвуковой диагностики, имеются и более усовершенствованные, которые дают возможность, в отличие от стандартного (2d) изображения, получать более качественное и информативное 3d или 4d.

Инновационным открытием стало 4d УЗИ при беременности. Оно позволяет устраивать внутриутробное наблюдение в режиме реального времени и обеспечивает объемное цветное изображение. Кроме того, после исследования родители могут получить на память фото или видеозапись.

Отличия двухмерного, трехмерного и четырехмерного УЗИ

Увидеть своего будущего ребенка и получше его рассмотреть - это мечта большинства родителей. Многие годы им приходилось довольствоваться 2д изображением, которое приносило некоторое разочарование, поскольку позволяло увидеть на мониторе лишь черно-белые пятна. Таким образом, родители получали удовольствие лишь на подсознательном уровне.

Разглядеть малыша получше позволяют современные инновационные технологии - 3д и 4д УЗИ. Трехмерное изображение дает возможность хорошо рассмотреть как конечности малыша, так и черты его лица. Картинка получается приближенной к реальной, объемной и цветной.

Четырехмерное ультразвуковое исследование имеет такие возможности:

  • Сохраняются все сильные стороны 3д исследования.
  • Появляется дополнительная возможность - динамичное, разносторонне наблюдение в реальном времени.
  • После трехмерного исследования можно получить фото высокого качества, а после 4д УЗИ плода – памятное видео.
  • Некоторым родителям даже посчастливилось таким образом впервые увидеть первую улыбку или гримасу своего будущего ребенка.

Подходящее время для проведения 4д исследования

Проводить четырехмерное исследование при плановом ведении беременности целесообразнее всего с 20-й по 29-ю неделю. Это связано с тем, что на более ранних сроках малыш пока еще выглядит не совсем так, как его представляют будущие родители. Достаточно сложно рассмотреть черты лица или определиться с полом ребенка.

УЗИ 4d дает возможность детально разглядеть личико малыша и органы, которые не были доступны при «неподвижных» исследованиях

Если же срок беременности перевалил за 30 неделю, то ребенок начинает принимать закрытую позу, группируясь в матке. В таком положении будет проблематично что-либо детализировать.

Но по медицинским показаниям 4д УЗИ может быть рекомендовано и на более ранних сроках для исключения таких патологий:

  • синдром Дауна;
  • расщелину неба и расщелину губы (заячья губа);
  • патологические изменения костного каркаса;
  • пороки сердца;
  • нарушения в формировании внутренних органов.

Если пройти такую процедуру беременная хочет по собственной воле, без назначения специалиста, то оптимальным будет срок 23-25 недель. Удовлетворяя свое любопытство, женщина должна помнить, что 4д исследование достаточно безопасно до тех пор, пока им не начинают злоупотреблять.

Вероятный вред

Многих беременных волнует вопрос безопасности данной процедуры для ребенка. Некоторые мамочки колеблются делать УЗИ, начитавшись таких теорий:

  • Частое УЗИ в период беременности влияет на мутации в ДНК.
  • Способно вызвать раковые опухоли.
  • После такой процедуры нарушается умственное развитие ребенка.

Но ни одно из этих утверждений не подтверждено. В то же время, проводя исследования, ученые выявили, что при прохождении ультразвука через околоплодные воды происходит их незначительное нагревание. А также в естественной среде плода образовываются крошечные пузырьки. Однако чтобы это произошло, нужно длительно воздействовать ультразвуком большой мощности.

Если бы ультразвуковые волны на самом деле приносили такой большой вред плоду, как это утверждают противники УЗИ, то его бы уже давно запретили. Если же опасения все же имеются, то беременным стоит делиться ими со специалистами, которые смогут грамотно объяснить все вероятные риски.


При четырехмерном изображении можно разглядеть, как малыш хохочет, дрыгает ручками и ножками, а иногда грозит маме и папе кулачком

Положительные стороны

Этот современный метод диагностики, безусловно, имеет достаточно много преимуществ. Среди основных плюсов 4d УЗИ при беременности можно обозначить такие:

  • Высокая четкость и полноцветность повышает качество мониторинга. Таким образом, можно исследовать такие мельчайшие структуры, которые не поддаются рассмотрению классическим способом.
  • Даже людям без специального образования несложно разобраться в полученном таким способ изображении.
  • Поскольку такое исследование динамичное, то есть возможность оценить качество и количество движений плода, ориентируясь на установленный срок беременности.
  • УЗИ 4d дает возможность оценить плод и различные части его тела в разных проекциях, что играет существенную роль в выявлении аномалий внутриутробного развития.
  • Наблюдая за ребенком в движении, определить пол становится значительно проще.
  • Родители имеют возможность записать всё увиденное на электронные носители.

Четвертое временное измерение позволяет родителям, которые решились сделать 4д УЗИ, испытать незабываемые впечатления, ведь так они знакомятся с малышом в режиме реального времени. Качество сигнала позволяет даже распознавать эмоции своего ребенка по мимике - радость, огорчение или апатию. Такое исследование может стать очень информативным по поводу правильного развития плода.

Но не стоит прибегать к такой процедуре лишний раз, чтобы снова посмотреть на ребенка. Если четко придерживаться всех рекомендаций, то данный способ контролировать состояние плода внутри утробы может оказаться очень полезным и совершенно безопасным.