Беременность где встать на учет. Постановка на учет по беременности: важные моменты

Здоровье новорожденного во многом зависит от здоровья и состояния матери, поэтому важно обеспечить постоянный мониторинг здоровья женщины и развития плода. Чем раньше вы окажетесь под постоянным наблюдением врачей, тем больше вероятности, что беременность доставит вам только удовольствие, роды будут легкими, а малыш родится крепким и здоровым. В статье вы узнаете, как и когда вставать на учет по беременности.

Нужно ли вставать на учет по беременности?

Игнорировать учет по беременности не рекомендуется, ведь он является залогом благополучия матери и жизни ребенка в утробе. Если у беременной женщины имеются тяжелые заболевания, то они способны негативно повлиять на самочувствие и жизнеспособность развивающегося в животе крохи, особенно в первом триместре, когда у эмбриона происходит формирование всех органов и систем. Только своевременное медицинское обследование позволяет уберечь зародыша от патологий и сохранить беременность. Врач ставит пациентке диагноз и прогнозирует ход беременности, ориентируясь на результаты следующих лабораторных исследований:

  • установление резус-фактора крови;
  • выявление наличия или отсутствия сифилиса, вируса иммунодефицита, гепатита;
  • цервикальный мазок;
  • посев мочи на присутствие патогенных бактерий;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • ультразвуковой мониторинг.

Во время вынашивания ребенка будущая мать обязана посетить также таких докторов, как эндокринолог, ЛОР-врач, стоматолог, офтальмолог, терапевт.

Кроме того, во время вынашивания малыша обязательно проводят скрининг. Под таким названием подразумевают исследование рисков формирования у ребенка различных патологий. Скрининг бывает нескольких видов: перинатальный и пренатальный. За все время вынашивания ребенка осуществляется три плановых скрининга. Первый скрининг выполняется на 11-14 неделе вынашивания малыша.

Когда вставать на учет по беременности

Многие первородящие женщины не знают, когда нужно встать на учет при беременности. Наилучший срок – с седьмой по двенадцатую неделю. Если говорить точно, когда встать на учет при беременности, то самое оптимальное время – 11 неделя. Именно в этот период проводится первое УЗИ.

Следует отметить, что на сроке с 4-8 недель есть вероятность развития внематочной беременности. На очень ранних сроках вставать на учет по беременности не рекомендуют врачи, из-за возможного прерывания беременности, а вот анализ крови на ХГЧ после положительного теста сдать желательно.

Как встать на учет по беременности

Для постановки на учет при беременности нужно подготовить личный паспорт, полис обязательного медицинского страхования. При отсутствии полиса ОМС вам может быть оказана только экстренная помощь, которая не подразумевает полноценное медицинское сопровождение.

В некоторых (особенно муниципальных) поликлиниках требуют предъявить документ с пропиской. Однако надо иметь в виду, что в 2010 году это требование было отменено приказом Департамента здравоохранения.

Правильно подготовьтесь к первому приему. Заранее соберите информацию о здоровье своих родственников, родственниках мужа (будущего отца ребенка), вспомните или уточните, какими инфекционными заболеваниями вы болели, какие прививки вам были сделаны в детстве. Запишите всю информацию, а также волнующие вас вопросы, которые считаете необходимым выяснить.

Во время первого посещения вам будет оформлена обменная карта, в которую врач будет регулярно заносить ваши текущие показатели, результаты анализов. С этой картой вы отправитесь в роддом. При ее отсутствии вас смогут поместить только в обсервационное отделение роддома, вместе с необследованными и больными инфекционными заболеваниями пациентками.

Также в обменную карту включают информацию:

  1. количество беременностей: сколько, когда, продолжительность, результат, осложнения;
  2. информацию о детях от предыдущих беременностей: показатели при рождении, особенности развития;
  3. также потребуются сведения о перенесенных вами заболеваниях: краснухе, токсоплазмозе, герпесе и прочих инфекционно-вирусных заболеваниях, в том числе и передающихся половим путем, о хронических заболеваниях эндокринной, мочеполовой системы, нервной системы, наличии вредных привычек и иных неблагоприятных воздействиях на ваш организм;
  4. информацию о вашем менструальном цикле, о применении контрацептивов;
  5. сведения о будущем отце вашего ребенка: возраст, группа крови и резус-фактор, наследственность, вредные привычки;
  6. информацию о родственниках: наличие генетических проблем, тяжелых наследственных заболеваний, таких как сахарный диабет, туберкулез, гипертония, онкологические заболевания.

Важно сообщить всю информацию максимально полно и точно, это поможет вашему гинекологу-акушеру сделать всё возможное для предотвращения осложнений беременности и родов.

Для подтверждения наличия беременности и определения ее срока врач в обязательном порядке проведет осмотр на кресле, проверит состояние внутренних органов, отвечающих за процесс деторождения, молочных желез, возьмет необходимые анализы, также измерит давление, пульс, прослушает сердцебиение, оценит состояние легких и щитовидной железы. Даст рекомендации по правильному питанию, приему витаминов и других препаратов, даст направления на исследования и осмотр специалистов.

Кроме названных уже исследований, каждая беременная должна будет проходить регулярные обследования у других специалистов.

Варианты для постановки на учет по беременности

Вы можете выбрать вариант наблюдения как в бесплатной женской консультации рядом с домом, так и в любом из медицинских центров, оказывающем платные услуги сопровождения беременности.

Наблюдение в бесплатной консультации имеет ряд преимуществ:

  • Все услуги, включая большой спектр необходимых анализов и исследований, оказываются бесплатно.
  • Также бесплатно можно получить часть медицинских препаратов (витамины, железосодержащие препараты, фолиевую кислоту).
  • Муниципальные женские консультации выдают листки временной нетрудоспособности, родовые сертификаты.
  • Женские консультации имеются при каждой районной поликлинике, и не составляет труда выбрать максимально близко расположенную к месту вашего жительства.
  • Если вы ранее наблюдались в своей районной поликлинике, и в дальнейшем встанете на учет в женскую консультацию на базе этой же поликлиники, то вся информация о состоянии вашего здоровья, перенесенных ранее заболеваниях, сделанных анализах и обследованиях легко станут доступны вашему лечащему врачу в консультации. Это обеспечит преемственность и системность медицинского наблюдения и оказания помощи.
  • Если вас не устраивает врач, прикрепленный к вашему участку, полис ОМС дает возможность сменить врача. Достаточно просто подать заявление на имя главврача.
  • Необязательно вставать на учет по месту прописки (регистрации). Имея полис ОМС, вы можете встать на учет при беременности в любую женскую консультацию, удобную вам территориально.

Недостатки наблюдения в бесплатной поликлинике чаще всего включают в себя большие очереди, недостаточное количество времени, уделяемое вынашивающей ребенка женщине и довольно непрезентабельный внешний вид медицинского учреждения.

Встать на учет при беременности лучше всего в той женской консультации, которую вы посещали на протяжении прошлых лет, поскольку это избавит от нарушений преемственности медицинского наблюдения. Поскольку в этой женской консультации уже присутствует вся информация о состоянии вашего здоровья, отмечены диагнозы и присутствуют результаты сданных анализов. На новом месте нет этой информации, поэтому ряд диагнозов может остаться проигнорированным. Следует обратить внимание еще и на месторасположение консультации: желательно, чтобы до нее можно с легкостью добраться. Если объединить указанные требования невозможно, то в вашей бывшей женской консультации нужно взять выписки обо всех заболеваниях и оперативных вмешательствах.

Бывают и ситуации, когда женщина прописана в одной части города, а живет в совсем другом месте. В таких случаях, разрешено наблюдение по месту проживания. В большинстве случаев, женщина наблюдаются у акушера-гинеколога, который прикреплен к определенному участку. Но нужно знать тот факт, что вы имеете право посещать любого из акушеров-гинекологов, работающих в этой женской консультации. Если возникли какие-то конфликтные ситуации с лечащим доктором, то его можно заменить.

Если вы все же решили выбрать наблюдение на платной основе, выясните несколько ключевых моментов. Имеет ли данное медицинское заведение лицензию на выдачу родового сертификата и обменной карты? Имеет ли клиника право выдавать больничные листы? Особенно это становится важным при приближении срока декретного отпуска. Именно больничный лист станет тем документом, по которому вам будут производить декретные выплаты.

Наблюдение в платной поликлинике имеет несколько основных преимуществ: отношение к состоянию здоровья пациентки гораздо более внимательное, уделяется такое количество времени, которого вполне хватает для обсуждения самых главных вопросов, внутреннее оформление учреждения просто радует глаз. Стоимость заключения контракта с этим учреждением варьируется в зависимости от выбранных услуг, уровня и места расположения организации.

Третий вариант наблюдения, который может быть как платным, так и бесплатным – наблюдение в медицинском центре на базе роддома. К дополнительным плюсам этого варианта можно отнести наблюдение во время беременности и последующий прием родов одним и тем же врачом-акушером.

Частота посещения врачей во время наблюдения

После первичного обследования у гинеколога или акушера, беременная женщина должна приходить на обследования каждый месяц. За все время вынашивания ребёнка, терапевт и стоматолог должны обследовать женщину трижды. Окулист осуществляет обследование не менее двух раз, такое же количество раз проводит обследование и оториноларинголог. Остальные доктора осуществляют обследования только по необходимости. Кроме того, если имеется потребность, то у любого из указанных врачей женщина может обследоваться большее количество раз, нежели предписано нормой.

Каждой будущей маме нужно будет обязательно встать на учет по беременности максимально рано. Самый крайний срок – 12 недель (3 месяца). Поздняя постановка грозит осложнениями при родах, поскольку женщине необходимо сдать анализы для выявления возможных проблем.

Беременных ставят на учет в любой женской консультации, таковы правила. Можно завести диспансерную книжку (обменную карту) в клинике около дома или любой другой. При ЭКО первичный прием к акушеру-гинекологу положен уже через 1 месяц.

По закону, при учете при ранних сроках женщине положена однократная выплата – 628 рублей (ст.9 ФЗ №81). Для этого нужно впервые обратиться к врачу до 12 недель беременности. Деньги выплачиваются после родов или «сгорают», если не получить их через полгода.

Зачем вставать на учет беременным

Некоторые женщины игнорируют визиты к врачам и рожают дома. Правильно это или нет, решать только будущей маме. Но тогда никто не гарантирует появление здорового малыша.

Во время беременности организм испытывает серьезную нагрузку, могут обостриться хронические заболевания или начаться новые. Надо регулярно сдавать анализы, проходить обследования, чтобы контролировать работу внутренних органов. При малейшем сбое врач назначит лечение, что убережет женщину и плод от негативных последствий.

Какие документы нужны для постановки на учет по беременности в ЖК

Во время первого визита к гинекологу надо написать заявление. Оно включает:

  • наименование, адрес организации (ФИО руководителя), страховой медицинской компании, поликлинику по месту жительства, где женщина обслуживается на учете;
  • фамилия, имя, отчество пациента;
  • номер полиса общего медицинского страхования;
  • место, дата регистрации, адрес жительства;
  • данные паспорта;
  • гражданство;
  • место рождения;
  • контактный телефон.

Для учета необходимо взять с собой паспорт, полис ОМС или документ, который подтверждает регистрацию. Если его нет, подойдет договор аренды жилплощади.

Женская консультация

Порядок действий при постановке на учет в женскую консультацию

Во время первого приема заводятся две диспансерные карты, одну отдают беременной. Это главный документ, где будут ксерокопии справок, результаты анализов, исследований, информация о состоянии здоровья. Нужно узнать, какие заболевания были ранее, чтобы вписать их в карту при беременности.

Когда приходит время идти на учет, женщины часто волнуются, потому что не знают, что нужно пройти, какие процедуры делают. Сразу после постановки на учет врач измеряет кости таза, окружность живота, высоту стояния дна матки, артериальное давление, производит взвешивание. Эти манипуляции будут повторяться при беременности каждый прием.

Врач осматривает пациентку, берет мазок. Затем беременной сообщают предполагаемую дату родов, выписывают направления для сдачи анализов. Чтобы понимать, что происходит со здоровьем женщины, ее направляют к терапевту, стоматологу, ЛОРу, офтальмологу.

При учете врач иногда просит взять флюорографию супруга, потребуется принести заключение с печатью поликлиники, где проводилось обследование. Рекомендуется сразу сделать две копии, а оригинал оставить у себя, потому что он еще может понадобиться. Часто требуется флюорография всех людей, которые проживают вместе с беременной.

Акушер выдаст подробную памятку с графиком приема, необходимыми анализами. Приходить к врачу придется несколько раз за триместр. При первом приеме рассказывают о курсах для беременных, но записываться, или нет, решать только пациентке.

Сделайте копии документов

Можно ли встать на учет по беременности в платной клинике

Женщины часто выбирают между коммерческими и государственными организациями. Будущие мамы ломают голову, стоит ли встать на платно в частной клинике. Рассмотрим плюсы:

  • врачи не ограничивают время посещения, принимают пациентку столько, сколько потребуется;
  • анализы делаются в одном месте;
  • аппараты не ломаются, реактивы, лекарства всегда есть;
  • обычно ведут прием только опытные врачи высокой квалификации, которые уже наработали практику при муниципальных поликлиниках;
  • в частных организациях более комфортные условия, выдаются бесплатные бахилы, расходные материалы, помещения очень чистые, везде сделан ремонт;
  • более современное диагностическое оснащение;
  • можно вызвать медсестру, сдать анализы дома;
  • врачи разрешают пациенткам звонить, консультироваться при любых вопросах.

Не обошлось без недостатков. Среди них:

  • высокая стоимость ведения беременности;
  • иногда хорошая клиника располагается далеко и приходится ездить;
  • платные услуги не уберегут пациентку от человеческого фактора и риска врачебной ошибки;
  • не все частные клиники выдают больничный лист и родовой сертификат.

Сдайте основные анализы

На последнем пункте нужно остановиться подробнее. Для роддома необходимо предъявить обменную карту и родовой сертификат, но не все имеют право их выдавать. Необходимо проверить лицензию для предоставления этих документов при учете, иначе все равно придется обращаться в государственную женскую консультацию.

Часто встречаются жалобы по дополнительным исследованиям, которые назначают врачи частных клиник. Пациентки воспринимают их, как навязывание услуг, но доктора просто перестраховываются и хотят иметь всю информацию о здоровье женщины. Можно отказаться проходить «лишние» исследования.

Где встать на учет военнослужащей беременной женщине

Сотрудники полиции, УФСИН, ФСБ, контрактницы из других структур получают медицинскую помощь лечебных учреждений, с которыми их часть подписала договор об оказании услуг. Об этом свидетельствует Постановление Правительства № 911 от 31.12.2004. Если клиника отказывается принять новую пациентку, нужно обращаться к начальнику медицинской части или написать рапорт командиру с просьбой оказать содействие.

Больше отдыхайте и гуляйте

Закон о постановке на учет по беременности

Всем рекомендуется знать несколько нормативно-правовых актов, если возникнут проблемы в ближайшей женской консультации. К примеру, согласно ст. 35 ФЗ № 326 базовая программа ОМС включает ведение беременности, помощь после родов. Ст. 52 ФЗ № 323 гарантирует женщине бесплатное медицинское обслуживание.

Этот же закон утверждает, что пациентка имеет право раз за год выбрать клинику для учета. Она может записаться к конкретным врачам, если они согласны вести беременность. Маме разрешается перейти в другое медицинское учреждение при смене места жительства.

Согласно ст. 21 ФЗ № 232, каждый пациент имеет право получить информацию о любом враче, его квалификации, образовании в доступной форме. Этот закон поможет, если женщина не доверяет специалисту в больнице и хочет узнать о его опыте. Руководство учреждения не должно скрывать эту информацию.

Можно не проходить дополнительные исследования

Беременность – важное событие в жизни каждой женщины, и любая будущая мама стремится к тому, чтобы это время прошло для неё и ребёнка, развивающегося в её утробе, наилучшим образом. Благополучное течение беременности во многом зависит от квалифицированного медицинского наблюдения, поэтому первое, что должна сделать женщина, которая узнаёт о своём новом положении, – встать на учёт по беременности в женскую консультацию. Поговорим о том, как, когда и зачем нужно становиться на учёт и что для этого понадобится.

Когда беременной нужно встать на учёт к гинекологу?

Один из первых вопросов, которые беспокоят женщин, едва узнавших о своей беременности, – когда именно нужно обратиться в женскую консультацию, чтобы стать на учёт по беременности. Гинекологи рекомендуют становиться под наблюдение врача уже в первом триместре, а точнее – до начала 12 недели. Это позволит избежать осложнений при вынашивании ребёнка, вовремя заметить и предотвратить угрозу выкидыша и при необходимости скорректировать течение беременности.

Желание беременной женщины как можно раньше обратиться к гинекологу вполне понятно, но следует иметь в виду, что врачи крайне редко ставят будущих рожениц на учёт ранее 7-8 недели.

Они объясняют это тем, что срок с 1 по 6 неделю – время, когда ещё слишком высок риск самопроизвольного прерывания беременности. На возражения будущей мамы о том, что она хочет сохранить беременность, врачи отвечают: если беременность прервалась на самых первых неделях, это свидетельствует о нежизнеспособности эмбриона либо о наличии у него серьёзных отклонений, поэтому можно сказать, что здесь действует «естественный отбор», как бы печально это ни звучало для женщины. Сохранять такую беременность не имело бы смысла.

Впрочем, обратиться в женскую консультацию на ранних сроках всё же можно, чтобы подтвердить или опровергнуть наступление беременности. На осмотре гинеколог не всегда может заметить, что женщина находится в положении, поэтому есть вероятность, что он отправит её на ультразвуковое исследование или на анализ, определяющий уровень ХГЧ.

Чтобы верно определить срок, на котором уже можно вставать на учёт по беременности, нужно отталкиваться не от предполагаемой даты зачатия, а от первого дня последних месячных. В медицине это называется акушерский срок, и именно таким методом подсчёта пользуются гинекологи, определяя, сколько недель беременна женщина. Вычислив акушерский срок, гинеколог определяет предполагаемую дату родов и время выхода в декрет.

Можно ли встать на учёт после 12 недели?

О том, зачем нужно вставать на учёт до 12 недели, уже было немного сказано выше. Многие беременные интересуются, а можно ли прийти к гинекологу позже. Теоретически вставать под наблюдение врача женщина может и после 12 недели, но тогда она должна понимать, какие последствия это может иметь для неё и её ребёнка. Первые важные анализы и исследования проводятся уже в 1 триместре, поэтому гинекологи настоятельно советуют: рекомендованный срок постановки на учёт лучше не пропускать.

Женщин, вставших под наблюдение гинеколога в женской консультации на раннем сроке, государство поощряет небольшой выплатой, которая будет выдана вместе с декретными.

Ещё одна важная причина не затягивать с постановкой на учёт – родовой сертификат. Это документ, который обеспечивает женщине бесплатное медицинское обслуживание на протяжении всей беременности, во время родов и некоторое время после них. Он выдаётся на руки в женской консультации, когда будущая мама выходит в декретный отпуск, то есть на 28 или 30 неделе – в зависимости от того, ожидает она одного или нескольких детей. Обязательным условием для получения документа является факт наблюдения беременности не менее 12 недель, причём обязательно у одного специалиста. Поэтому даже если женщина не встала на учёт на раннем сроке, ей следует появиться у гинеколога не позже 18 недели (для многоплодной беременности – не позже 16), в противном случае в выдаче сертификата ей могут отказать на законных основаниях, и тогда за роды придётся платить.

Как беременные встают на учёт?

Ещё в начале 2000-х годов беременная женщина была обязана вставать на учёт по беременности исключительно по месту прописки. Но в 2006 году был издан указ, который регламентировал выдачу родового сертификата. Этот документ был создан с целью повысить качество медицинского обслуживания в женских консультациях, родильных домах и детских поликлиниках, основываясь на материальной заинтересованности медицинского персонала.

В то же время благодаря родовому сертификату любая женщина в нашей стране получала право самостоятельно выбирать, в какой женской поликлинике она будет наблюдаться по беременности и в каком роддоме ей бы хотелось рожать.

Таким образом, на сегодняшний день будущая мама, собрав все необходимые документы, может сама выбирать, в каком медицинском учреждении ей будет лучше и удобнее наблюдаться по беременности, и имеет право вставать на учёт практически в любую женскую консультацию – государственную или частную, по месту жительства, прописки или в любом другом районе населённого пункта. При необходимости сделать это можно даже в другом городе. Стоит иметь в виду, что не все частные клиники аккредитованы для выдачи родового сертификата, поэтому нужно обязательно уточнить этот момент, прежде чем записываться на наблюдение беременности к тому или иному частному гинекологу.

Встать на учёт по месту прописки обычно не составляет никакого труда, особенно если это женская консультация, в которой женщина уже наблюдалась ранее. Для постановки под наблюдение врача понадобятся следующие документы:

  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • пенсионное страховое свидетельство.

Беря будущую маму на учёт, врач заводит 2 карты – индивидуальную карту беременной и обменную карту. Первая хранится в кабинете гинеколога вплоть до самых родов, вторая выдаётся на руки пациентке. Это важнейшие документы для беременной и её гинеколога. Особенно ценной является обменная карта. В неё будет занесена вся информация, касающаяся здоровья матери, течения и исхода беременности и некоторые данные о новорождённом. Женщина должна иметь обменную карту на любом плановом и внеплановом приёме, в том числе у профильных специалистов, и обязательно держать её при себе во время поступления в роддом.

Для того чтобы встать на учёт не по месту жительства или прописки, надо собрать все те же самые документы, снять с них копию и приложить к заявлению. Заявление на имя заведующего консультацией будет содержать просьбу о прикреплении к данной поликлинике для наблюдения за течением беременности. Кроме того, при себе нужно иметь копию свидетельства о временной прописке или копию арендного договора. Как показывает практика, последние документы в клиниках требуют далеко не всегда, но чтобы избежать ненужной суеты, лучше всего позаботиться об этом заранее.

Осмотр беременной при постановке на учёт

Для постановки на учёт по беременности женщине не только придётся собрать необходимые документы, но и пройти ряд обследований. В первую очередь это будет осмотр гинеколога, у которого она планирует наблюдаться.

Когда будущую маму ставят на учёт и заполняют её индивидуальную и обменную карту, требуется получить следующую информацию:

  • дата последней менструации (чтобы рассчитать акушерский срок);
  • данные о здоровье матери: какие заболевания и операции она перенесла, были ли ещё беременности и роды, имеет ли вредные привычки;
  • данные о весе и размере таза беременной;
  • норма артериального давления.

Врач может провести обследование на гинекологическом кресле и взять мазок на анализ микрофлоры. На этом же приёме гинеколог объяснит, какие исследования будущая мама должна будет пройти в ближайшее время. Беременной также надо посетить узких специалистов – терапевта, стоматолога, офтальмолога, ЛОР-врача.

На сроке до 30 недель беременной нужно будет показываться гинекологу не менее 1 раза в месяц, после этого – 1 раз в 2 недели. Срок 36 и более недель предполагает посещение врача каждую неделю вплоть до родов.

Пренебрегать визитами к гинекологу, ведущему беременность, не стоит ни в самом начале, ни на более поздних сроках: от того, насколько ответственно относится к своему здоровью и развитию ребёнка сама будущая мама и её врач, во многом зависит благополучное родоразрешение и рождение здорового и крепкого малыша. Поэтому очень важно выбрать качественное медицинское обслуживание и вовремя встать на учёт.

Беременность - это целая наука, которую большинству женщин предстоит постигнуть, проанализировать и внести в нее свои коррективы. Как только в животике заводится «маленький житель», будущей мамочке просто необходимо получить знания и умения, о которых ранее она и не догадывалась. Придется ей столкнуться и с рядом вопросов, которые раньше перед ней не вставали. Один из них - как встать на учет по беременности?

Когда? Как? И к кому? Это чуть ли не первые мысли после того, как будущая мамочка узнала, что у нее будет ребеночек. Советников много, а она - одна, так что и решать беременной этот вопрос лучше всего самостоятельно, полагаясь на собственную интуицию и мнение.

Беременность - не болезнь, но и не только состояние души: это еще и состояние тела. И во всем мире женщин в интересном положении принято регистрировать в медицинских учреждениях. Делается это для того, чтобы беременная находилась под постоянным контролем докторов, для выявления угроз маме и малышу.

Конечно же, первый визит к гинекологу женщина должна совершить сразу, как только заподозрила у себя беременность - медик проверит, как протекает начало , сможет проконтролировать, все ли в организме женщины нормально. В любом случае, сходить к доктору следует не позднее 10-й недели беременности - вероятней всего он пропишет необходимые , посоветует пройти УЗИ, .

В среднем женщины встают на учет во время беременности с 9 по 12 неделю беременности. Именно тогда рекомендуют провести первое ультразвуковое исследование. даст возможность определить, если ли у плода генетические аномалии, каков «возраст» эмбриона, как будет протекать беременность. Хотя часто бывает и так, что УЗИ женщина делает задолго до постановки на учет, чтобы исключить .

Но ошибочно мнение о том, что, чем позже придешь вставать на учет, тем лучше. Действительно, если женщина самостоятельно и может рассчитать предполагаемую дату родов, то разобраться в анализах и рассчитать результаты генетического теста способен только врач.

Когда женщина встает на учет, доктор выполняет скорее функцию куратора и помощника, чем лечащего врача. Он объясняет, контролирует, советует. Врач дает направления на УЗИ, на анализы, на проведение дополнительных клинических исследований.

В первом триместре и в начале второго триместра врача посещают раз в месяц. Во втором триместре к нему нужно ходить каждые 2 недели, а в третьем - раз в неделю. Те, кто не родил к 40-й неделе, к гинекологу приходят 2-3 раза в неделю.

Где встать на учет по беременности, решать самой беременной. Это можно сделать в любой понравившейся женской консультации, в районной поликлинике, в больнице у знакомых, в центре при роддоме. Идеальный вариант - встать на учет в том центре и у того врача, у которого вы наблюдаетесь в последние годы. Во-первых, вас уже и доктор знает, и сохраняются все медицинские данные о состоянии вашего здоровья. Ориентируйтесь также на месторасположение клиники - согласитесь, будет не очень удобно, толкаясь в маршрутке, ездить через весь город с животиком.

Для постановки на учет по беременности достаточно предъявить паспорт, а в некоторых странах еще и полис обязательного медицинского страхования.

Специально для - Мария Дулина

В те месяцы, когда в семье ожидается пополнение, будущие родители волнуются: как правильно пройти период беременности, когда вставать на учет, когда сдавать анализы. И это не удивительно, ведь от правильного поведения беременной женщины зависит ее здоровье и самочувствие будущего малыша. Дать необходимые советы и рекомендации может только специалист в данной сфере. Поэтому не следует затягивать с посещением поликлиники и постановкой на учет.

Современная медицина предлагает выбор заведений, в которых опытные специалисты будут следить за состоянием здоровья беременной и будущего малыша. Это женские консультации, перинатальные центры и медицинские коммерческие клиники. Решающее слово остается за будущей мамой, а также определяется финансовыми возможностями семьи.

Встать на учет беременности в женской консультации

Самым доступным вариантом является обращение в женскую консультацию по месту жительства. Как правило, это медицинское учреждение находится не слишком далеко от дома. В этом кроется несомненное преимущество, ведь консультацию придется довольно часто посещать, сдавать анализы, проходить специалистов. А если поликлиника расположена поблизости, туда можно просто прогуляться, что принесет дополнительную пользу.

Для постановки на учет по беременности от будущей мамы потребуется личный паспорт и полис обязательного медицинского страхования. При наличии этих документов пациентке гарантируется бесплатное медицинское обслуживание. Если обязательной страховки не имеется, бесплатной будет только экстренная помощь, а диагностика, анализы и другие медицинские манипуляции будут платными.

Встать на учет можно к участковому женскому доктору, который обслуживает район. Но можно выбрать и другого гинеколога из женской консультации, к которому беременная испытывает больше доверия. Удобнее всего встать на учет по беременности по прописке в той поликлинике, где ранее лечилась женщина. Это имеет свои плюсы. Амбулаторная карта содержит все данные о прививках и перенесенных заболеваниях. Это позволяет гинекологу рассматривать состояние здоровья будущей мамы в целом. Женщина находится в знакомой обстановке, знакома с распорядком медицинского учреждения, а иногда и с персоналом.

Женская консультация на протяжении всей беременности обеспечивает наблюдение за здоровьем будущей мамы, а также оформляет документы, которые потребуются для родов: обменную карту и родовой сертификат. Врач-гинеколог назначает сроки явки в поликлинику с определенной периодичностью. На приеме проводит осмотр состояния будущей мамы, направляет на анализы и обследования. В случае возникновения ситуаций, угрожающих здоровью мамы и малыша, беременную направляют на консультацию узких специалистов или на лечение в стационар.

Встать на учет по беременности в перинатальном центре

Лучше всего наблюдаться в перинатальном центре. Это роддом современного образца, укомплектованный новейшим медицинским оборудованием и высокопрофессиональными кадрами. Наблюдение беременности в перинатальном центре имеет такие плюсы:

  • наличие современного оборудования для диагностики;
  • высокая квалификация специалистов;
  • при возникновении проблем во время беременности госпитализация проводится по месту наблюдения;
  • роды проводятся в комфортных условиях перинатального центра, для этого не надо выбирать роддом.

Если у будущей мамы уже имелись проблемные беременности, ей удобнее наблюдать за своим состоянием в перинатальном центре. Современные методы диагностики позволяют своевременно выявить отклонения и сохранить желанную беременность.

Единственным минусом перинатальных центров является их удаленность от дома беременной женщины. Чаще всего медицинские центры формируются в крупных городах или областных центрах, что не очень комфортно для женщины, проживающей в маленьком городке или сельской местности. Ведь трястись в автобусе 30-50 минут на поздних сроках беременности не очень полезное мероприятие. Поэтому при постановке на учет надо здраво обдумать все «за» и «против».

Встать на учет по беременности в частной клинике

Некоторые коммерческие клиники предлагают услуги по наблюдению за здоровьем будущей мамы. Набор предоставляемых услуг зависит от профиля клиники. Со стоимостью услуг можно ознакомиться там же, следует приготовиться к тому, что в частной клинике все обследования и анализы платные. Большинство частных клиник предлагают 2 варианта ведения беременности: контрактное наблюдение и обслуживание без контракта.

Контрактное ведение беременности включает в себя все обследования, консультации гинеколога, анализы до 36 недели беременности. Заключается договор на условиях страховой компании, которая является партнером клиники. Стоимость его довольно высокая, она определяется перечнем предоставляемых услуг и уровнем клиники. После 36 недели частная клиника предлагает заключить контракт на роды.

Среди плюсов наблюдения беременности в частной клинике можно назвать вежливое отношение персонала, отсутствие очередей, профессионализм специалистов. Хотя и в государственной клинике подчас все это можно получить, к тому же совершенно бесплатно. Женские консультации тоже отличаются одна от другой организацией своей деятельности и отношением к пациенту.

Минусы частной клиники при ведении беременности:

  • частная клиника не уполномочена выдавать родовой сертификат;
  • для родов вы самостоятельно должны подобрать роддом;
  • диагностика и другие манипуляции, не обозначенные контрактом, оплачиваются отдельно.

При оформлении контракта внимательно изучайте все положения и приметки. Для этого лучше воспользоваться помощью мужа или родственников, разбирающихся в составлении документов. Как правило, договор включает пункты, в которых оговорено, в каких случаях он теряет силу, а также перечень услуг, не входящих в пакет контракта.

Постановка на учет на ранних сроках беременности

Во всех случаях задержки месячных на 2-3 недели необходимо обратиться в женскую консультацию. Причин такого состояния довольно много, и правильно разобраться в них поможет только доктор. Кроме беременности такие симптомы бывают при гормональных нарушениях, гинекологических заболеваниях. Если гинеколог диагностировал беременность, он посоветует, какие обследования необходимо пройти и когда посетить консультацию в следующий раз.

Если наступившую беременность долго ждали и планировали, наверняка вы с мужем прошли необходимые обследования. Теперь вам надо отправиться в поликлинику, чтобы установить факт наступления беременности. В это посещение врач может просто провести осмотр и назначить приблизительную дату постановки на учет.

Для чего необходим ранний учет по беременности? В случае наступления неплановой беременности важно своевременно пройти обследование, узнать подробно о состоянии женского здоровья, о возможности родить здорового малыша. Пройти рекомендованное обследование надо в максимально сжатые сроки, чтобы определить, нет ли у ребенка тяжелых патологий и наследственных заболеваний. При обнаружении таких отклонений доктор рекомендует операцию по прерыванию беременности. Ранний учет по беременности необходим:

  • женщинам, у которых были выкидыши;
  • будущие родители имеют заболевания, влияющие на развитие и здоровье малыша.

Раннее обращение к доктору даст возможность максимально точно установить срок беременности. Ведь если женский врач зафиксировал документально беременность 5-6 недель, то дальше срок устанавливается исходя из этих данных.

Оптимальным сроком для постановки на учет считается 8-10 недель. Некоторые будущие мамы стараются оттянуть визит к гинекологу, чтобы избежать бесконечных анализов и обследований. Не стоит пугаться того, что придется очень часто посещать консультацию, ведь все это делается во благо рождения здорового ребенка. Во всем цивилизованном мире принято следить за внутриутробным развитием малыша. Поэтому и необходимо в четко назначенные сроки сдавать кровь, мочу, проходить УЗИ и консультироваться у специалистов.

Как встать на учет по беременности: первый визит

Во время постановки на учет врач-гинеколог собирает анамнез. Так называются сведения, которые доктор устанавливает путем опроса пациента. Поэтому подготовьтесь ответить на такие пункты:

  • какими инфекционными заболеваниями вы переболели;
  • какие были операции и травмы;
  • наличие аллергических реакций;
  • протекание предыдущих беременностей (если таковые имелись);
  • выкидыши и аборты.

При постановке на учет, а затем во время каждого визита к врачу, беременная взвешивается. Это проводится для того, чтобы определить динамику развития беременности, а затем узнать прибавку веса за 9 месяцев. Очень резкая прибавка в весе за короткий период может говорить о возникшей патологии, например, гестозе беременной. Поэтому в интересах каждой женщины во время беременности придерживаться правильного питания и следить за своим весом. Эти мероприятия помогут ребенку правильно развиваться, а мамочке не набрать лишнего за время беременности.

Затем врач проводит гинекологический осмотр и берет мазки из влагалища и шейки матки. Если не имеется женских заболеваний, гинекологический осмотр беременной при последующих визитах не проводится. Поэтому можно расслабиться, в дальнейшем процедуры на гинекологическом кресле не будет. Врач измеряет размер матки, эти изменения будут фиксироваться на каждом приеме. Они отражают постоянный рост малыша.

При постановке на учет измеряется таз женщины. При этой процедуре обращается внимание на форму таза, симметричность анатомических точек. Обследование проводится специальным прибором – тазомером. Но при его помощи можно измерить только кости большого таза, а для родовой деятельности важны размеры малого таза. Большинство этих показателей недоступны для измерения, поэтому устанавливаются предположительно. Основанием для этого служат размеры большого таза.

Затем гинеколог составляет план ведения беременности. Если имеются патологии, женщина заносится в группу риска. На все время ожидания ребенка планируется 10-12 визитов к женскому врачу. Вначале их периодичность 1 раз в 4 недели, а со второй половины беременности – 1 раз в 2 недели. С 30-й недели, в зависимости от протекания беременности, посещения могут становиться более частыми — до 1 раза в неделю.

Как встать на учет по беременности: анализы

Всем женщинам, у которых установлен факт беременности, предлагается сдать перечень анализов.

  1. Общий анализ крови и анализ крови на сахар беспристрастно покажут состояние здоровья. Если имеются отклонения от нормы и их можно подкорректировать во время беременности, назначается лечение.
  2. Общий анализ мочи. Этот анализ говорит о том, насколько правильно работает выделительная система, не существует ли острых заболеваний в почках и мочевом пузыре. Во время беременности это самый «популярный» анализ, его надо сдавать перед каждым приемом врача.
  3. Анализ крови на биохимию подскажет врачу, какой у вас обмен веществ, как работает печень и желчный пузырь.
  4. Обязательные анализы крови: анализ на RW, на резус-фактор, на группу крови. Если у женщины определяется отрицательный резус-фактор, а у партнера – положительный, беременную ставят в группу риска. Ей будет предложено наблюдение за содержанием антител в крови на протяжении беременности. Для этого потребуется ежемесячный анализ крови на антитела.
  5. Анализ на инфекции, передающиеся половым путем. В настоящее время список этих инфекций постоянно пополняется. Беременным предлагается обследоваться на хламидиоз, уреаплазмоз, вирус папилломы и вирус герпеса.

Как встать на учет по беременности: обследования

На 11-12 неделе всем беременным рекомендуется пройти УЗИ плода. Это очень важная процедура, выполнять которую рекомендуется именно в этом сроке. Для этого хорошо обратиться к квалифицированным специалистам и пройти УЗИ на современной аппаратуре. Обследование в этом сроке поможет выявить отклонения в развитии плода и наследственные генетические заболевания.

Если вы заметили первые признаки беременности, не откладывайте в долгий ящик визит в поликлинику. Поверьте, количество анализов при раннем обращении к доктору не станет больше. А вот проблемы, возникающие во время беременности, можно предупредить или исключить совсем.

Постановка на учет по беременности. Видео

Куда встать на учет по беременности: в частную клинику или женскую консультацию? В видео показаны преимущества наблюдения беременности в этих учреждениях.