Ребенок плохо растет? Нормы роста детей. Ребенок медленно растет: нормы роста, как помочь малышу

Рост, как и вес, является важным показателем развития ребёнка. Самый активный рост у детей приходится на первые 3 года жизни. В первый год малыши прибавляют около 25 см, во второй – примерно 12 см, а на третьем году около 6 см. Далее дети ежегодно вырастают на 5-6 см.

Нормальная прибавка в росте соответственно возрасту говорит о том, что организм малыша получает достаточно питательных веществ, витаминов и микроэлементов. В случае если ребёнок растёт плохо, необходимо выяснить возможные причины такой задержки, так как вовремя принятые меры помогут избежать серьёзных проблем со здоровьем у ребёнка.

Почему ребёнок не растёт?

Причинами того, почему ребёнок не растёт, могут быть:

  1. Гормональные нарушения (недостаточная выработка гормона соматотропина).
  2. Генетическая предрасположенность (например, если родители тоже невысокие.
  3. Недостаток витаминов и низкокалорийное питание. Так, например, дефицит кальция в организме может тормозить развитие костной системы у ребёнка. А недостаток белков, аминокислот и жирных кислот чреват недостаточным развитием мышечного каркаса, что так же сказывается на динамике роста у малыша.
  4. Конституциональные. Дефицит роста у детей может наблюдаться в некоторые возрастные периоды жизни. Например, у мальчиков обычно такое встречается в подростковом возрасте в 13-14 лет. Они как бы останавливаются в физическом развитии, но на самом деле это затишье перед активным ростом, который проявляется в виду скачка – резкой прибавки в росте.
  5. Стресс и частые болезни ребёнка могут негативно сказываться на его физическом развитии, вызывая дефицит роста у детей.
  6. Низкорослость у детей может быть связана с нарушением обмена веществ. Это может быть обусловлено почечной (нефриты) и печёночной (гепатиты) недостаточностью, нарушением всасывания в кишечнике (язвенная болезнь, гастродуадениты и т.д.), неврологическими заболеваниями (гидроцефалия, последствия энцефалита и пр.).

Какое назначается лечение, если ребёнок не растёт?

Если ответом на вопрос, почему ребёнок медленно растёт, является неполноценное питание, то в качестве лечения в данном случае будет выступать обогащение его рациона высокопитательными продуктами, а также приём БАДов с высоким содержанием в них недостающих микроэлементов, витаминов и минералов.

Однако бывает, что налаживание питания не влечёт за собой изменение ситуации и ребёнок всё равно не растёт. Вероятно, причина может крыться в недостатке витамина D, который ответственен за усвоение кальция в организме и рост костей. Поскольку этот витамин синтезируется в человеческом организме только под влиянием солнечных лучей, то его можно получить, пребывая на солнце, а так же в виде добавки к пище.

Но случается, что вопрос «Отчего ребёнок плохо растёт?» возникает и у тех мам, чьи дети получают отменное питание и не могут пожаловаться на дефицит витамина D. В этом случае чаще всего речь идёт о гормональном нарушении, связанным с дефицитом соматотропного гормона. Лечение в такой ситуации проводится с помощью высокоэффективных лекарственных препаратов на основе рекомбинантного гормона роста (искусственно созданный с помощью генно-инженерной технологии как точная копия гормона роста человека).

Рецепты народной медицины для роста ребёнка

Народная медицина в случае дефицита роста у ребёнка может помочь, если причина его связана с гипокалорийным питанием, белковой и витаминной недостаточностью. В качестве лечения следует обогатить рацион ребёнка следующими продуктами:

Основных причин, по которым ребенок плохо растет, существует несколько, а выяснить их точно поможет только визит к специалистам. Однако есть наиболее распространенные причины замедленного роста ребенка, о которых речь и пойдет ниже. Но для начала разберемся, какие существуют закономерности и особенности детского роста.

Как растет здоровый ребенок?

В первый год жизни ребенок прибавляет в росте около 25 см. На втором году жизни малыш набирает около 8–12 см, а на третьем – обычно не больше 10 см. При этом прибавка в росте может быть неравномерной: бывает, что ребенок плохо растет в течение почти всего года, а затем наверстывает большую часть прибавки в росте всего за несколько месяцев.

Средняя прибавка в росте у детей после 3-х лет может составлять от 4 до 8 см в год. Но есть еще два периода, в течение которых происходит наиболее интенсивный рост – это возраст 4–5 лет и период полового созревания (11–12 лет у девочек и 13–14 лет у мальчиков). За время первого скачка в росте за год ребенок может вырасти на 6–10 см. Второй период активного роста, который приходится на период полового созревания, проходит индивидуально, но также обеспечивает значительную прибавку в росте.

Дефицит роста не всегда является признаком каких-либо нарушений. Чаще всего ребенок плохо растет по причине конституционных и наследственных особенностей, которые сами по себе являются формой задержки роста. Распространенность именно этого фактора среди всех других причин замедленного детского роста составляет около 75%.

Конституционная форма задержки роста может быть двух типов: конституционная низкорослость, когда у невысоких родителей растет ребенок низкого роста, и конституционная задержка роста, при которой ребенок медленно растет до периода полового созревания, а при его наступлении делает резкий скачок в росте, догоняя и зачастую перегоняя своих ровесников. Также часто встречается смешанная форма задержки роста, которая включает оба эти фактора.

Увидеть конституционные особенности можно уже при рождении ребенка. Такие дети обычно рождаются с массой тела и ростом несколько ниже нормы. В последующие 1–3 года они отстают по росту от своих сверстников, но это далеко не всегда свидетельствует о нарушениях развития или наличии серьезных патологий. Однако если ребенок значительно ниже своих одногодок, родителям следует обратиться к эндокринологу. В процессе обследования он выяснит, есть ли у ребенка какие-то нарушения, или задержка роста все-таки обусловлена исключительно конституционными особенностями развития.

Ребенок плохо растет – причины

В ряде случаев медленный рост ребенка может быть вызван заболеваниями и нарушениями. Итак, почему ребенок плохо растет? Рассмотрим основные причины задержки роста, которые требуют коррекции или специального лечения.

Гормональные нарушения. Замедленный рост может быть связан с дефицитом гормона роста, гормонов щитовидной железы или половых гормонов. В некоторых случаях он может быть обусловлен избытком гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Однако эндокринно-зависимые задержки роста считаются наиболее редкими. Кроме того, в большинстве случаев их лечение не представляет каких-то проблем, главное, вовремя диагностировать гормональные нарушения.

Нарушения обмена веществ. Их могут вызывать такие патологии, как почечная или печеночная недостаточность, патологии желудочно-кишечного тракта, неврологические заболевания.

Нерациональное питание и недостаток витаминов. Недостаток белков, жирных и аминокислот может привести к недостаточному развитию мышечного каркаса, а это в значительной степени отражается на темпах роста ребенка. Кроме того, дефицит какого-либо важного элемента также может служить основной причиной замедленного роста. Например, при недостатке кальция медленно развивается костная система, в результате чего и наблюдается задержка роста.

Причинами нарушения роста также могут являться хронические заболевания, стресс и частые болезни. Сами по себе эти факторы редко выступают непосредственными причинами замедленного роста, однако они влияют на состояние здоровья ребенка и работу органов, поэтому могут оказывать косвенное воздействие, приводящее к задержке роста.

Ребенок плохо растет – что делать?

Родителям следует ежегодно отмечать, насколько вырос ребенок. Если, начиная с возраста 4 лет, он подрастает меньше, чем на 4 см за год, это является поводом для посещения эндокринолога. Выяснить, почему ребенок плохо растет, могут только опытные специалисты.

В некоторых случаях для устранения дефицита роста родителям достаточно скорректировать питание и режим дня ребенка. Итак, если ребенок плохо растет, что делать родителям?

  • Следите, чтобы ребенок получал достаточное количество белка. Он является строительным материалом длинно-трубчатых костей, от правильного развития которых зависит рост человека.
  • Позаботьтесь о том, чтобы в рацион ребенка поступали необходимые витамины, а также йод и кальций. Суточная норма йода у детей составляет 150 мкг, а у подростков – 200 мкг. Норма поступления кальция для детей 6–10 лет – 800–1200 мг в сутки, для подростков – 1200–1500 мг.
  • Обеспечьте ребенку умеренные физические нагрузки. Это улучшает выработку организмом гормона роста соматотропина.
  • Следите за режимом дня ребенка: для правильной выработки соматотропина детям необходимо засыпать не позднее 10 часов вечера и спать не менее 10 часов, а подросткам – не менее 8 часов. Около 70% гормона роста вырабатывается в промежутке с 22 до 24 часов, поэтому так важно установить ребенку правильный и стабильный режим сна и бодрствования.

Самая частая причина плохого роста детей – позднее половое созревание, которое начинается после 14 лет. Такие дети обычно рождаются в срок, с нормальным весом и ростом, но уже в первые месяцы жизни начинают плохо расти. К 5-6 годам они значительно ниже сверстников, и это явно бросается в глаза. После 6 лет ребенок начинает вытягиваться на 4-6 см каждый год, как и положено в этом возрасте, но поскольку его сверстники тоже вытягиваются на 4-6 см, догнать их он не может. Половое созревание у него начинается после 14 лет, когда его ровесники уже два года как вступили в переходный возраст, из мальчиков и девочек превратились в юношей и девушек. Таким образом, все свое длинное детство он по росту самый маленький. Но, в конечном итоге, такие мальчики вырастают до 175-176 см, девочки до 160-162 см, то есть имеют нормальный средний рост.

Причина – болезнь

Что еще может повлиять на плохой рост ребенка? Есть целый ряд причин, например серьезные болезни сердечно-сосудистой, бронхо-легочной, костной систем, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, хромосомные болезни…

Иногда плохо растут дети, родившиеся с весом и ростом ниже нормы. Несмотря на хороший уход и хорошее питание 10% детей с задержкой внутриутробного развития и после 4 лет отстают в росте.

Бывает, что задержки роста связаны с дефицитом либо гормонов щитовидной железы, либо гормона роста, либо половых гормонов или с дефицитом всех вместе взятых. А иногда с избытком гормонов надпочечников. В этих случаях без лечения ребенок, как правило, не может в финале достичь, как говорят врачи, социально приемлемого роста. Но, к счастью, эндокринно-зависимые задержки роста – самые немногочисленные. Сейчас любые задержки роста лечатся. Главное, вовремя понять их причину.

5 секретов хорошего роста

Раз в год отмечайте, насколько ваш ребенок вырос. Если, начиная с 4 лет, он подрастает меньше, чем на 4 см в год, надо обратиться к эндокринологу. Особенно будьте внимательны к тем малышам, у которых была задержка внутриутробного развития, и к тем, у кого кто-то из родителей или ближайших родственников имеют рост ниже 160 см.

● Чтобы ребенок хорошо рос, он должен получать достаточное количество белка – и растительного и животного. Белок – это матрица длинно-трубчатых костей, именно их развитие определяет рост человека.

● Для роста ребенку необходимы витамины, кальций и йод. Дети 6-10 лет должны получать 800-1200 мг кальция в сутки, подростки – 1200-1500 мг. С продуктами питания эту потребность можно удовлетворить только наполовину, поэтому, чтобы хорошо расти, дети должны получать препараты, содержащие кальций, или пищу, обогащенную кальцием.

● Ребенку, чтобы хорошо расти, необходимы умеренные физические нагрузки, они улучшают выработку «гормона роста» организмом.

● Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, а эти гормоны тоже влияют на показатели роста. Согласно последним рекомендациям ученых, дети должны получать 150 мкг йода в сутки, подростки – 200 мкг. Йодированной соли для удовлетворения этой потребности недостаточно. Надо принимать йодсодержащие препараты.

● Дети должны спать не менее десяти часов, подростки – не менее восьми. Причем засыпать не позднее 10 часов вечера. 70% «гормона роста» вырабатывается организмом во сне с 22 до 24 часов.

Мнение физиолога

У каждого свой темп…

… считает Валентина Зайцева, кандидат биологических наук, доктор педагогических наук, профессор Института возрастной физиологии РАО .

Антропологи выделяют три основных типа телосложения: торакальное, дигестивное и мышечное. Дети разного телосложения растут по-разному.

У представителей торакального типа грудная клетка цилиндрическая, легкие большие, объем мышц скромный, подкожного жира мало. Классический пример человека такого сложения: высокий, поджарый.

Люди дигестивного телосложения обладают широкой бочкообразной грудной клеткой, у них круглые толстые мышцы и мощный скелет. Пример человека такого сложения – невысокий крепыш.

Люди мышечного (атлетического) телосложения наиболее пропорциональны. Типичный пример мышечного типа – хорошо сложенный человек среднего роста и средней комплекции.

Дети-дигестивники в раннем возрасте часто бывают выше и крупнее сверстников, они первыми вытягиваются, но и первыми заканчивают расти. А так как сначала у нас растут те органы и части тела, которые расположены ближе к голове, то к моменту завершения полового созревания, когда заканчивается и рост скелета, руки у дигестивников успевают вырасти, а ноги не вытягиваются до оптимальной длины. Конечный результат оказывается не очень большим.

Представители торакального типа растутнеторопливо, но долго. Девочки лет до 15-16, мальчики – до 22-24. Половое созревание у них начинается поздно, в средних классах они выглядят младше ровесников, зато их ноги успевают вырасти до внушительной длины, и конечный рост получается немалым.

А люди мышечного типа, которых, кстати, среди жителей средней полосы России большинство (50-55%) – посередине. Их половое созревание наступает чуть позже, чем у «дигестивников», но раньше, чем у «торакальщиков», они достигают среднего роста и приобретают гармоничное телосложение.

Какой тип телосложения у вашего ребенка?

Предложите ему втянуть живот и приложите ладони к нижнему краю его ребер. Если ваши кисти сойдутся под углом 90 градусов – у ребенка мышечный тип. Угол получится тупой – дигестивный. Острый – торакальный тип телосложения. Но такой тест подходит только детям старше 6-7 лет, после того как они прошли полуростовой скачок, вытянулись перед школой. Бывает, что дети переходят из одного типа телосложения в другой, например, из дигестивного в мышечный. Такие изменения случаются у каждой 8-10-й девочки в 7-8 лет, а у мальчиков даже чаще, но позже: в 8-9 лет.

Акселерации пришел конец. Россияне стали ниже в среднем на 1,5 см. Эта новость, озвученная Росздравом, может и неожиданна для общества, но не удивляет врачей. То, что акселерация закончилась, медики заметили давно. Половину прошлого века дети белого населения Европы и Северной Америки вырастали выше своих родителей. В 70-х годах акселерация замедлилась, а в 80-х – прекратилась. По словам Галины ЯЦЫК, академика РАЕН, профессора НЦЗД РАМН, дети, которые появляются на свет сегодня, уже при рождении по росту и весу в среднем мельче, чем новорожденные из поколения их родителей.

Показатели роста и веса ребенка являются важными критериями для оценки его развития. Поэтому, если ребенок плохо растет, отставая в физическом развитии от возрастных норм, то и остальные стороны его развития страдают.

Интенсивность роста человека меняется в течение всей жизни. Взрослые люди часто не интересуются до определенного момента особенностями ростовых процессов малышей.

Если ребенок в семье первый, то это понятно и закономерно. Но и родителям двух и даже трех малышей зачастую трудно сориентироваться, правильно ли растет ребенок, потому что в развитии каждого малыша есть свои особенности.

Все дети разные. Даже двойняшки (разнояйцевые близнецы) часто растут совершенно по-разному. Поэтому родителям бывает трудно оценить, нормально ли то, что ребенок в какой-то момент перестал расти так интенсивно, как раньше.

Чаще всего мамы и папы задаются таким вопросом после окончания очередного так называемого ростового скачка, когда для них было привычно, что ребенок быстро вырастал из одежды. И вдруг рост неожиданно замедлился, как будто стоит на месте.

Также одним из поводов для беспокойства для родителей является тот факт, что их чадо меньше по росту, чем все остальные дети на детской площадке, в группе детского сада или в школьном классе.

Поговорим сегодня, когда действительно можно говорить о задержке роста у ребенка. Обсудим, к какому специалисту в таком случае необходимо обращаться.

Вы узнаете, как меняется интенсивность роста детей в разные периоды жизни. А также в статье я приведу данные, какие показатели роста и веса в зависимости от возраста ребенка считает нормой Всемирная Организация Здравоохранения.

Как меняется интенсивность роста ребенка (ростовые скачки)

Известно, что интенсивность роста человека меняется в течение жизни.

Активно растет человек в основном в первую четверть жизненного пути. Постепенно ростовые процессы замедляются, а потом и вовсе останавливаются.

Самый интенсивный рост ребенка происходит на первом году жизни.

Длина тела малыша в течение первого года жизни увеличивается:

1 квартал (первые 3 месяца жизни) – +3 см ежемесячно

2 квартал (возраст 3-6 месяцев) – +2,5 см ежемесячно

3 квартал (6-9 месяцев) – +2 см ежемесячно

Какая девочка не мечтает пройтись по лучшим подиумам мира, какой мальчик откажется, чтобы его называли супермачо? А ведь одна из решающих составляющих этой фантазии — рост. Что делать, если природа упрямо противоречит желаемому, наградив ребенка небольшим росточком, отчего ребенок плохо растет? И можно ли подрасти вопреки генетике?

8 445726

Фотогалерея: Отчего ребенок плохо растет

Почему мы растем?

Рост ребенка зависит от трех важных факторов: выработки нужных гормонов, правильного питания и полноценного развития костной системы. И все же первое слово — за гормонами. Человеческий рост контролирует в организме система эндокринных желез. Это щитовидная железа, расположенная в области шеи, гипофиз (часть головного мозга) и половые железы (у мальчиков — в яичках, у девочек — в яичниках). Гипофиз — одна из самых важных желез, стимулирующих рост костей. Если он работает слишком интенсивно, руки и ноги вырастают длиннее обычного, кисти и ступни — больше нормы. Если эта железа функционирует плохо, человек может остаться лилипутом (выраженное отставание в росте — у мальчиков — до 140 см, у девочек — до 130 см — называется нанизмом). Как только человек достигает половой зрелости (примерно в возрасте 16-18 лет), мы практически перестаем расти.


Папин или мамин?

Рост каждого из нас предопределен генетической программой. Обычно мальчики берут планку роста отца (или родственников по мужской линии — дяди, дедушки), а девочки повторяют сценарий женского рода (мамы, бабушки, тети). Но случаются и смешанные варианты.

Бывает, что преобладает наследственность как со стороны мамы, так и со стороны папы, независимо от пола наследника. Чья возьмет — точно еще не изучено. Но формула вычисления роста все-таки существует. Для того чтобы определить рост ребенка, нужно сложить рост мамы и папы, полученную сумму разделить пополам. Затем, если дело касается сына, прибавить 6,5, а если дочери — отнять 6,5. Это лишь примерные цифры, которые варьируются в диапазоне плюс-минус 10.


А я не знал, что я расту

Ни в каком другом возрасте человек не прибавляет в росте с такой скоростью, как в первый год жизни (годовая прибавка — до 25 сантиметров). Но когда ребенок плохо набирает рост, многие мамы задаются вопросом, отчего ребенок плохо растет. Дальше по ниспадающей: за второй год — до 8-12 см, за третий — до 10 см. С трех до восьми лет средняя прибавка — 4 см в год. Но это приблизительные ориентиры для родителей. Более точно физическое развитие ребенка должен оценивать врач. На первом году жизни малыша — каждый месяц, а затем — не реже одного раза в год. После четырех лет у чада наблюдается очень интересное явление: так называемые «скачки роста» — временные ускорения роста ребенка (до 8-12 см в год). Причина — физиологическая перестройка организма: в 4-5 лет гипофиз начинает вырабатывать повышенный уровень гормона роста, в 12-14 лет — зашкаливает выработка половых гормонов. Будьте внимательны: такие скачки у девочек стартуют раньше мальчиковых на 1-2 года, зато с 12-14 лет будущие мужчины догоняют и перегоняют слабый пол.


Зоны роста

Медики открыли потрясающее явление: в костях человека существуют так называемые зоны роста — хрящевые части костей, которые можно увидеть на рентгеновских снимках. Ученые утверждают, что зоны роста открыты максимум до 20-23 лет, и по мере взросления ребенка заменяются плотной костной тканью, кости перестают расти. Как показали научные исследования, «программа» роста многих взрослых людей к моменту закрытия соответствующих зон (к 20-23 годам), оказывается не выполненной. Что же мешает быть выше? Недосыпания, перенесенное инфекционное заболевание, травма, недостаток витаминов, воспалительные процессы — все это может нарушить правильное развитие костного скелета ребенка. Один из самых серьезных врагов развития — никотин. Если ребенок — пассивный курильщик, и получает дозу никотина от родителей, его рост может значительно замедлиться. И тогда это будет причиной, отчего ребенок плохо растет. Хуже, если сын или дочь перенимают эту вредную привычку. Никотин угнетает функцию гипофиза, вызывает спазм сосудов, затормаживает обменные процессы в организме, из-за этого ухудшается питание костной системы.


Как стать выше

Споры с генами — занятие неблагодарное. Тем не менее, добавить пару сантиметров к заложенной природой программе вполне реально.

Чтобы ребенок выполнил свою программу роста, включайте в рацион малыша как можно больше овощей, фруктов, которые не прошли термообработку, — в них лучше сохраняются биологические вещества. Продукты животного происхождения (мясо) содержат незаменимые аминокислоты, необходимые для развития костей и суставов. А в кашах и черном хлебе много минеральных веществ, нужных хрящевой ткани. Но лидер по стимуляции роста в длину — морковь. Она богата каротином, который в человеческом организме превращается в витамин А — главный двигатель роста. Он есть в шпинате, салате, щавеле, зелени, в плодах шиповника. Витамин А в чистом виде — это сливочное масло, цельное молоко, яичный желток, печень (особенно трески). За рост костей отвечает и витамин D, который особенно быстро усваивается под воздействием солнца (его недостаток может стать причиной рахита).

Ежедневные физические нагрузки (бег, плавание, езда на велосипеде, футбол, волейбол, теннис) способствуют активизации зон роста.


Королевская осанка

Беспокоит сутулость чада? Пора принимать меры. До 7-10 см высоты часто крадет сколиоз (искривление позвоночника). И самая распространенная причина этого явления — неправильная осанка. Если спина ребенка не отмечается ровным контуром, обратитесь к вертебрологу или ортопеду. Доктор может назначить лечебную физкультуру, порекомендовать специальный корсет для коррекции осанки. Существует массаж, с помощью которого врач может выправить позвоночник ребенка, улучшить тонус мышц, поддерживающих его.

Дефицит гормона роста — соматотропина — встречается крайне редко: один случай на 5-10 тысяч детей, и чаще всего бывает наследственным. Виновники — дефекты генов, отвечающих за синтез и секрецию этого гормона. Нехватка соматотропина может быть связана с травмами, длительным стрессом. Если доктор-эндокринолог определил нехватку гормона роста, необходима заместительная гормональная терапия. Сейчас существуют эндокринологические центры, где в виде инъекций применяют генотропин и другие препараты — синтетические гормоны роста человека.

То, что дети растут во сне, — научно обоснованный факт. Соматотропин наиболее активно выделяется в кровь ночью, когда ребенок крепко спит. Выработка его колеблется в течение суток, достигая максимума в ночное время, особенно через 1-1,5 часа после засыпания. Очень важно, чтобы ребенок соблюдал режим сна и не нарушал биоритмы гормональной секреции. Поэтому отправлять наследника на боковую важно не позднее 22:00. Утром малыш может сказать вам: а я сегодня летал во сне. Летаешь — значит, растешь, говорили в древности. Верьте: однажды ваш ребенок непременно станет большим человеком!


А нос все растет

Есть данные, что человек продолжает расти даже после 25 лет и достигает своего максимального роста примерно в возрасте 35-40 лет. После этого каждые десять лет он становится ниже примерно на 12 мм. Причина — обезвоживание хрящей в суставах и позвоночнике по мере старения. Нос и мочки ушей — единственные части тела человека, которые продолжают расти всю его жизнь. После 30 лет нос вырастает примерно на 5 мм, а если человек доживает до 97 лет, он удлиняется на целый сантиметр.