Ребенок ходит на носках почему. Почему ребенок ходит на цыпочках

Родителям зачастую доставляет немало радости странная и немного смешная походка ребенка, который при каждом шаге старается наступить на носок. Но зачастую их умиление совершенно неоправданно. На самом деле, походка на цыпочках должна обеспокоить, а не потешать. Есть немало причин, способных приводить к подобным нарушениям. Необязательно, что они связаны с какими-то серьезными патологиями. Но пускать такую ситуацию на самотек нельзя.

Что говорит Комаровский

В современной медицине взгляд на то, почему у малыша формируется такая походка, давно сложился. Но лучше перечислить причины может доктор Комаровский. Согласно его мнению, такая походка до возраста в 3 года беспокоить не должна. Все-таки вполне вероятно, что пока малыш осваивает умение ходить. Возможно, он просто экспериментирует и пробует разные способы постановки ступней. Соответственно, постепенно его умение ходить разовьется, а проблема сама отпадет.

Тем не менее, далеко не всегда ситуация оказывается настолько радужной. Можно назвать немало случаев, приводящих к формированию такого способа хождения. Наиболее частыми из них Комаровский считает следующие.

Ненормальный тонус мышц. Он может быть как повышенным, так и недостаточным. При перенапряжении или дистонии походка со временем может нормализоваться. И тогда никакое врачебное вмешательство не понадобится. Но лучше, если родители хотя бы своими силами постараются вернуть тонус мышц в норму.
Любопытство малыша. Ребенок стремится рассмотреть вокруг себя как можно больше предметов. Подъем на цыпочки позволяет это сделать. Обычно малыш в любой момент может поставить на пол всю ступню. Ему достаточно только захотеть.
Гиперактивность. Некоторые дети настолько активны, что они выплескивают энергию через бег. Для этого им приходится вставать на носочки, ведь так бегать получается быстрее.

Представленные выше причины не говорят о каких-либо патологиях. Также они в большинстве случаев не могут привести к развитию заболеваний. И все-таки, к сожалению, иногда походка говорит о проблемах со здоровьем. Комаровский выделяет еще несколько причин, которые намного опаснее.

Родовая травма. Если при родах возникли осложнения, походка на носочках может стать одним из их последствий.
Ранняя стадия ДЦП. Это крайне опасное заболевание проявляет себя именно несформированностью походки. Хотя родители должны понимать, что ДЦП имеет и немало других симптомов. Поэтому раньше времени беспокоиться не нужно.
Кислородное голодание во время беременности. Суть та же, что и при родовой травме.

В названных случаях без помощи врачей обойтись не удастся. Но слишком рано переживать не стоит. Скорее всего, с ребенком все хорошо. Если же родители желают убедиться в том, что ребенок здоров, они могут проконсультироваться у доктора.

Как помочь ребенку

В зависимости от причин, приведших к «косолапости», терапия может выглядеть по-разному. Обычно лечебные меры сводятся к следующему.

Физиотерапия и электрофорез. Обе этих процедуры позволяют избавиться от гипертонуса.
Массаж стоп. Лучше, если его будет проводить профессионал. Сами родители способны обучиться выполнению процедуры, поскольку ничего принципиально сложного в ней нет.
Лечебная гимнастика. При этом способе избавления от «косолапости» ребенок сам должен проявлять активность. Малышам нравятся гимнастические упражнения, но они еще и оказываются очень полезными.
Ванночки с настоями трав. Оказывают расслабляющее воздействие, помогают устранить гипертонус. Хорошо в этом случае подойдут пустырник или лаванда. Классический вариант – настой ромашки, добавленный в небольшой объем воды.
Марлевые повязки с парафином. Это не самая приятная и безопасная процедура. Обычно к ней прибегают, если по-другому устранить дефект не получается. Парафиновые повязки выполняет врач. Нельзя использовать их, если у ребенка есть какие-либо сердечно-сосудистые заболевания.

Чаще всего достаточно первых четырех воздействий. Они позволяют справиться с большинством причин. Но если причина в более серьезных патологиях, помощь врача потребуется обязательно.

За походкой нужно следить внимательно. Чем раньше родители заметят нарушения, тем проще будет от них избавиться. Промедление способно привести к не самым благоприятным последствиям.

Первые шаги крохи, первые слова — это всегда волнующие события в жизни семьи. Но почему карапуз ступает не на всю стопочку, а ходит на пальчиках, как балерина? Может, не стоит обращать на это внимания? Но вот малышу уже два года, а он все еще ходит на носочках. Рассмотрим подробно вопрос: ребёнок ходит на носочках причины.

Вот и наступил этап первого взросления — ребёнок встал на ножки! Пусть неуклюже, пусть с великим трудом — но встал! Мама не приглядывается к тому, как стоит ее малыш: вся семья бурно празднует новое событие. Кроха забавно вытягивает ножки, как маленькая балерина, и шагает! Но почему на носочках? Потому что так устроено природой: все детки начинают осваивать ходьбу с носочков. Волноваться маме не следует.

Причиной хождения балериной может стать неравномерное напряжение мышц. Это безобидная проблема наладится сама собой.

Чем чаще будет двигаться ребёнок — ходить, прыгать, ползать — тем скорее нормализуется тонус мышц. Еще одна безобидная причина ходьбы на носочках — малыш ищет приемлемый для себя способ передвижения, и цыпочки — один из вариантов. Многие детки в год именно с этого и начинали, но потом переходили на передвижение с помощью полной стопы.

Активные дети — маленькие метеоры. Они носятся весь день и с трудом засыпают. Если активный малыш бегает на цыпочках, значит, пытается выплеснуть из себя излишки энергии. Для таких деток рекомендуется создавать условия особенного развития — подвижные игры, путешествия на детскую площадку и в парк.

Психологические особенности

Другой безобидной причиной вставания на цыпочки является детская любознательность. Это чисто психологическая причина: малыш в год чувствует себя маленьким, и ему хочется стать чуточку выше ростом, чтобы все увидеть и больше узнать. Как определить, любознателен ли малыш? Если он встает на носочки периодически, значит, это любознательность. То есть, ребёнок умеет стоять на всей стопе, а встает на цыпочки в отдельных случаях.

Есть и другие причины походки балерины:

неправильная постановка стоп;
психологический дискомфорт;
подражание.

Неправильная постановка стоп формируется после упражнений в ходунках . Положение тела в ходунках отличается от естественного: малышу приходилось постоянно касаться пола пальчиками. Вот и сформировалась неправильная позиция стопы.

Психологический дискомфорт у крохи появляется при напряженной обстановке в семье. Ребёнок старается быть незаметным, крадется на носочках, спасается от негатива. Он не хочет привлекать к себе внимания, чтобы не поругали.

Подражание — свойство детской психики. Часто малыши носят мамины туфли на каблуках в ее отсутствие, чтобы быть похожим на нее. Вставание на цыпочки — то же самое: ребёнок пытается стать выше и почувствовать себя старше. Обычно такое явление происходит с детками в два года.

Патология

К сожалению, походка балерины может рассказать и о патологии в развитии крохи. Мама должна вовремя заметить отклонения в развитии и принять меры. На что обратить внимание? Насторожить должны такие вопросы:

Только ли хождение на цыпочках привлекает внимание к малышу, нет ли других патологий?
Малыш ступает не на полную стопу постоянно или в определенных условиях, и каких именно?
Тонус мышц ножек ребенка постоянно напряженный или естественный?
Протекала ли беременность с осложнениями, вызывающими кислородное голодание плода?

Важно! Если что-либо из перечисленного в списке имеет место быть, необходимо обращаться к педиатру. Малыш может передвигаться на цыпочках из-за дефектов в развитии.

Причины осложнений:

детский церебральный паралич;
родовая травма новорожденного;
пирамидная недостаточность;
гипертонус мышц.

ДЦП возникает из-за серьезного поражения функций головного мозга. Такая патология формируется либо во внутриутробный период, либо во время родов. Шаги на цыпочках — один из симптомов данного заболевания, но не основной. Клиническую картину сможет определить только врач. Родовые травмы тоже могут стать причиной походки балерины .

Пирамидная недостаточность является патологией развития нервной системы крохи. Такая патология вызывает сбой двигательной активности и может привести к неполноценным навыкам ходьбы. Гипертонус мышц тоже приводит к способу передвижения на носочках.

Если мышечную дистонию не излечить, малыш будет передвигаться на цыпочках постоянно.

Как помочь крохе?

Ребенок ходит на носочках — что делать? Если причины хождения на цыпочках не носят патологический характер, крохе можно помочь исправить походку. Но, прежде всего, необходимо пройти курс лечебной терапии:

физиопроцедуры;
лечебную гимнастику;
лечебный массаж.

Стоит обратить внимание на обувь крохи, и выбирать именно ортопедическую. Если на детской обуви есть надпись Orthopedic, ее можно покупать. Ортопедическая обувь отличается жестким задником и крепкой шнуровкой или липучками.

Дома можно заниматься с малышом специальной гимнастикой, например, хождением на корточках. Чтобы ребёнок воспринимал скучные упражнения с удовольствием, необходимо превратить их в веселую игру. Допустим, играть в уточку и утят. Карапуз в год и в два года с интересом будет играть с мамой в утят.

Очень хорошо помогает хождение босыми ножками по камушкам или гороху.

Помимо этого, малыш должен ходить на внутренней и внешней стороне стопы (ножка ребром стоит). Все эти упражнения помогут убрать причины плоскостопия и походки балерины.

Помогут крохе и расслабляющие ножные ванны теплой температуры. Необходимо заваривать травы пустырника, лаванды, ромашки аптечной и череды. Травы завариваются кипятком и настаиваются около 35 минут под крышкой. Затем напар выливают в тазик.

Упражнение с фитболом тоже помогает формированию правильной походки. Мама ставит малыша на большой резиновый мяч и перекатывает его вперед/назад. В это время мама держит малыша. Такое нехитрое упражнение поможет искоренить привычку передвигаться на носочках.

Установите удобную наклонную доску, и пусть ребёнок взбирается вверх при вашей поддержке. Такое упражнение быстро устраняет эффект цыпочек. Можно начинать заниматься уже в год.

Важно! Перечисленные упражнения принесут пользу только при постоянном применении.

Массаж дома

Также дома можно делать массаж, который состоит из пяти этапов:

поглаживание стопы;
сгибание/разгибание стопы;
встряхивание;
«восьмерочка»
массаж пальчиков.

Любой массаж начинается с поглаживания зоны воздействия. Необходимо, чтобы ребёнок расслабился и успокоился. Поглаживание нужно делать большими пальцами обеих рук, передвигаясь сначала от пальчиков к щиколотке, а потом к голени и до бедра.

Когда малыш успокоится и расслабит ножку, можно приступать к сгибанию/разгибанию стопы. Делайте это бережно, чтобы не создавать дискомфорт.

Ребеночку в год или два года легко исправить излишнее напряжение в мышцах с помощью правильного и методичного массажа.

Встряхивание — обязательный этап любого профессионального массажа. При встряхивании уходят излишки напряжения и мышцы обретают необходимый тонус. Только не надо с силой трясти ножку крохи, делайте это движение с легкой вибрацией.

Далее нужно рисовать большими пальцами рук восьмерочку на стопе крохи, начиная от зоны пальчиков и перекрещивая линии в центре стопы. Завершающий момент — массаж каждого пальчика стопы. После массирования пальчик прижимаем к стопе.

Как лечить пирамидальную недостаточность?

Диагноз пирамидальной недостаточности — не приговор. Почему она появляется, мы выяснили. Для лечения проводят специальный курс профессионального массажа дважды в год. Помимо лечебного массажа малышу прописывают:

витаминные комплексы;
лекарственные средства для координации энергообмена;
физиопроцедуры (прогревания, УВЧ);
лечебную гимнастику в бассейне;
массажный коврик для упражнений.

Систематический комплексный подход к лечебным процедурам исправит ситуацию, и ребёнок избавится от походки балерины. Также к перечисленным процедурам можно добавить травяные ванночки и домашний массаж стопы, упражнение на фитболе и подъем по наклонной доске.

Своевременное устранение причин походки на цыпочках избавит карапузика от многих проблем в будущем. Неразвитая стопа может привести к следующим последствиям:

неправильная осанка;
некрасивая походка;
отставание в общем развитии;
деформированная (растоптанная) форма стопы;
риск развития «конской стопы».

Чтобы этого не произошло, уделите малышу время для занятий в бассейне, прогулок по парку. Упорство и терпение помогут ликвидировать дефект походки и наладить правильное передвижение всей стопой.

Как избавиться от растяжек после родов?

Признаюсь честно: в первый раз я заметила такое явление несколько лет назад в гостях у знакомых. Крохотный и забавный мальчуган, только научившийся ходить, судя по всему, бежал через всю комнату к маме на цыпочках.

Спросить, почему он так ходит было неудобно. И тогда я начала просматривать тонны источников информации, пытаясь найти ответы на интересующие вопросы самостоятельно. Оказывается, дело может быть в родовых осложнениях. Проблему на определенном этапе нужно решать. И... это не имеет ничего общего с походкой балеруна и будущим малыша. Но обо всем по порядку в статье «Почему ребенок ходит на носочках».

По словам врачей, если годовалый ребенок идет на цыпочках, в этом нет ничего страшного. Оказывается, до трех лет – это вообще вариант нормы. Просто определенный этап, который нужно пережить. Объясняется все, к слову, физиологией.

У деток первого года жизни икроножная мышца развита очень хорошо, а она как раз и обеспечивает постановку стопы в саггитальной плоскости, то есть спереди назад. Иными словами, мышца сама ставит кроху на носочки, и с этим просто надо смириться. Как говорится, все пройдет, и это тоже. Другое дело, если причина кроется в каких-то заболеваниях.

С медицинской точки зрения ребенок начинает ходить на цыпочках при:

мышечной дистонии (имеется ввиду как гипотонус, так и гипертонус мышц);
болезнях нервной системы, спровоцировавших нарушение двигательной активности;
повышенной возбудимости ЦНС;
внутричерепном давлении;
пирамидальной недостаточности.

Истоки этих недугов могут зарождаться как во время беременности, так и в момент родоразрешения. Всему виной – гипоксия, или кислородное голодание, вследствие которого нарушается питание тканей головного мозга крохи, либо же хронические болезни у матери, гестоз, угроза срыва, затяжные или, наоборот, быстрые роды, обвитие пуповиной, использование вакуум-экстратора.

Кстати, узкий таз у роженицы тоже может спровоцировать развитие вышеописанных патологий, из-за которых потом маленький ребенок будет ходить на носочках.

Разумеется, исключить эти патологии можно только на приеме у врача. Опытные специалисты (обычно невролог и ортопед) обследуют малыша, проверяют его реакции, способность работать конечностями, после чего выносят свой вердикт. И переживать раньше времени не нужно. Как правило, если есть болезни, значит, есть и другие симптомы, указывающие на них.

Отдельное внимание хочется уделить гипертонусу. Стоя в очереди к неврологу, мамы живо обсуждают, что такой диагноз ставят всем детям. В этом, кстати, нет ничего удивительного, ведь до года тонус является физиологическим, то есть нормальным, и беспокоить это не должно. В то же время волноваться нужно, если состояние сохраняется и после года, но об этом позже.

Наконец, последняя причина – ходунки. Медики уже говорили и об их вреде для спинки, особенно если кроху посадили в них слишком рано, и о вреде для осанки, но родители о нем мало задумываются. Хотя, по сути, не всем и надо. Такое приспособление может угрожать преимущественно здоровью невысоких деток. Судите сами: их садят в ходунки, когда они еще не достают до пола, но двигаться то в них хочется. Это они и делают, начиная ходить или даже бегать на цыпочках.

Потом все входит в привычку. Но хуже всего то, что ребенку в этом случае придется переучиваться, главное, делать это время. Немногие знают о том, что чрезмерное использование ходунков способно привести к тому, что стопа будет развиваться неправильно. Это когда пятка не получает должной нагрузки и медленнее растет, а передняя часть стопы, наоборот, расширяется. В худшем случае мышцы голеностопа и сухожилия атрофируются.

Когда стоит волноваться

Если ребенок в 1 год ходит на цыпочках, а Вы посещаете медиков и те не находят поводов для паники, значит, ничего страшного нет. Скорее всего, Вам посоветуют массажи, гимнастику и пожелают терпения. В любом случае, оно Вам понадобится.

Кстати, даже в 1,5 года ситуация практически не изменится. Педиатр может направить к невропатологу, а тот направит на дополнительное обследование, чтобы исключить веские причины для такого хождения в виде проблем по неврологии, и на этом все закончится. Рекомендации относительно массажей и гимнастики в этом возрасте еще никто никому не отменял.

В США считают, что кроха может ходить на цыпочках и в 2 года, и это там не считается патологией. Тревогу бьют после 3 лет, но не стоит принимать это как призыв к действию и откладывать походы к врачу до этого возраста.

Вообще, если ребенку еще не исполнилось 3 года, а хождение на цыпочках у него эпизодическое (иногда, а не всегда), то беспокоиться не стоит. Бытует мнение, что пока он оттачивает свое умение ходить, то будет пробовать разные варианты, и такой – не исключение.

Немногие знают, что есть дети, которые начинают передвигаться на носочках и в 4, и в 5 лет, и здесь тоже есть свои причины, которые, как правило, связаны с неврологией. Хотя бывают и привычные варианты:

он старается привлечь к себе внимание;
копирует кого-то, возможно даже балерин, выступление которых увидел в эфире;
хочет стать выше.

Также состояние может быть вызвано психологическими проблемами. Дети очень чувствительны к проблемам в семье, и если последние появляются, появляется и внутренний дискомфорт. Тогда кроха подсознательно становится на носочки, будто постоянно крадучись.

К какому врачу обратиться

В борьбе за здоровье малыша Ваш друг и помощник – педиатр. Обязательно сходите к нему, если заметите, что малыш часто начал ходить на носочках. Разумеется, варианты, когда это состояние временно и обусловлено тем, что он пытался достать нечто с верхней полки, не считаются.

Осмотрев малыша, тот, скорее всего, посоветует получить консультацию:

невролога – он исключает наличие гипертонуса вследствие неврологических проблем;
ортопеда – подтверждает вышеуказанный диагноз, попутно проверяя другие патологии суставов;
физиотерапевта – по большей части он назначает процедуры для исправления ситуации, например, физиотерапию, электрофорез.

Если ситуация серьезна, назначается комплексное лечение, хотя в большинстве случаев врачи обходятся парой-тройкой манипуляций. Главное, следовать их советам и в обязательном порядке все выполнять.

Что делать

Если кроха стал ходить на цыпочках, нужно, прежде всего, обратиться к специалисту. Он выявит причину, а затем назначит терапию. Если дело в гипертонусе, будут массажи и гимнастика. Они показаны детям в возрасте от года, и выполнять их можно даже дома, самостоятельно.

Упражнения для гимнастики и манипуляции для массажа покажет врач-ортопед, но, как правило, все сводится к сгибанию и разгибанию стопы. Например, ребенок ложится на спинку, мама сгибает его ножки в коленках и прижимает их к животику. А затем в таком положении работает с его стопой. Здесь очень важно установить зрительный контакт, петь песенки, рассказывать стишки, пытаться отвлечь малыша, чтобы он дал закончить процедуру.

Другие варианты массирования:

Возьмите стопу крохи в ладошку и рисуйте на подошве восьмерки. Это прекрасное упражнение, которое также позволяет укрепить связь между Вами, вдоволь насмеявшись.
Аккуратно разминайте икроножную мышцу пальцами.
Подвигайте стопой на себя и от себя.
Возьмите фитбол – большой резиновый мяч, поставьте на него ребенка и перекатывайте мяч со стороны в сторону. Лучше конечно задействовать при этом папу или бабушку, чтобы исключить риск падения карапуза. В общем и целом, это ему не только понравится, но и поможет: заставит топать на наклонной поверхности, тренируя мышцы.

Важны и подвижные игры: прыгайте, бегайте, ходите по разным типам поверхностей со своим малышом (по мягкому, твердому), топайте вприсядку, по-утячьи, на внешней и на внутренней стороне стопы. Одним словом, развивайте сосредоточенные там группы мышц, голеностоп, ахиллово сухожилие, и будет Вам счастье!

Если проблема в гипертонусе и все вышеописанное не помогает, есть смыл начать более серьезные процедуры. В таких случаях врачи назначают:

Профессиональный массаж – он отличается от обычного, домашнего, тем выполняет его человек, разбирающийся в анатомии и знающий где и как можно нажать, чтобы получить результат. О выборе такого человека можно писать долго, но суть одна: он должен уметь не только массажировать, но и устанавливать контакт с ребенком. Если последний будет все время кричать во время сеанса, возможно, дела не будет.
Электрофорез – это процедура, при которой определенное лекарство подается к определенному органу через неповрежденную кожу. Звучит не очень, но на деле страшного ничего нет: подключают аппарат и под воздействием импульсного или гальванического тока заряженные частицы медикамента отправляются по назначению. Ребенок ощущает в этот момент просто покалывание, не более.
Расслабляющие ванночки – их можно делать и для профилактики. Это когда в воду для купания добавляют настой ромашки, череды, лаванды. Беспокойным детям они помогают быстрее засыпать.
Парафиновые сапожки. Применяются только по назначению, так как имеют противопоказания: сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет. Такие сапожки представляют собой повязки из марли, пропитанные озокеритом или парафином.

В любом случае, главное условие успеха – регулярность. Что еще можно делать? Дополнительно напоминать ребенку: «Ходи красиво! Ступай на всю ножку!» Обзывать его за неумение правильно ходить нельзя, иначе ситуация лишь усугубится. А еще важно тщательно выбирать обувь (с жесткой пяткой и хорошей фиксацией стопы застежками или шнурками).

Когда в семье появляется малыш, жизнь его родителей в течение первого года наполняется самыми волнительными событиями за всю их предыдущую жизнь. Тревогу вызывает абсолютно все: ровное тихое дыхание во сне, скрежет деснами во время игр, ловкость малыша и способность переворачиваться, даже самые банальные явления беспокоят слишком заботливых родителей и заставляют включать панику.

Это естественный процесс адаптации не только малыша к новому миру, но и его родителей к новой роли.

Одно из пугающих мам и пап явлений – это нестандартность поведения крохи.

Многие считают, что ребенок должен расти и развиваться строго по медицинскому справочнику, а все, что в том справочнике не было указано – уже патология.

Спешим развеять страхи и мифы – каждая личность индивидуальна, а ваш новорожденный малыш уже с первых дней – личность!

Итак, если вдруг вас взбудоражил вопрос, почему дети ходят на носочках, мы постараемся максимально широко осветить все возможные причины и упокоить особо взволнованных родителей.

0-3 месяца

Первые три месяца после рождения любой кроха, которого вытянули и поставили вертикально, будет стоять на носочках. В таких ситуациях мамы сразу включают свои псевдознания, что они где-то слышали о чем-то таком страшном, связанном со стоянием на кончиках пальцев. Так вот, забудьте свои страхи, в первые 3 месяца эта форма стояния — норма.

Тело новорожденного малыша еще не готово к тому, чтобы начинать стоять, у него слишком много иных задач по адаптации, и поэтому по всем срокам ступни еще не снабжаются необходимыми импульсами от ЦНС, от этого и не принимают привычной нам позы.

3-5 месяцев

Если ребенок «ходит» на носочках после наступления 15-недельно рубежа, то его следует показать невропатологу. Бывают случаи, когда у малышей в таком возрасте наблюдается синдором пирамидальной недостаточности, борьба с которым не доставляет особых проблем, если приниматься за нее вовремя.

Чаще всего причиной стояния на носочках в таком возрасте является чрезмерное напряжение мышц спинного и плечевого пояса. Тот самый тонус мышц, известный всем мамочкам и так часто проявляющийся в наше время, и действует таким образом на ножки малыша. В таких ситуациях невропатолог обычно назначает специальный курс массажа.

Опытный квалифицированный массажист проводит регулярную работу с мышечной системой крохи, и уже после нескольких сеансов можно заметить ощутимую разницу. Как правило, после окончания курса массажа удается полностью избавиться от синдрома пирамидальной недостаточности навсегда.

Из консультации с невропатологом вы можете узнать, какие виды спорта и дополнительных занятий помогут малышу справиться с проблемой. Наиболее рекомендуемые – это плаванье, теплые ванны с солями и экстрактами, занятия с ребенком в виде прыжков или хождения по мягкой поверхности или наклонной плоскости. Ежедневные деликатные массажи в исполнении мамы — еще один существенный прием, который оказывает ощутимое положительное воздействие.

Нервная система малыша в первый год жизни до сих пор имеет невидимую связь с мамой, и любые действия со стороны матери могут принести больше позитивного эффекта, нежели эти же действия руками чужого человека.

5-10 месяцев

Если родители приобрели крохе ходунки, то им следует быть готовыми к тому, что малыш встанет на носочки. Ответ на вопрос, почему дети ходят на носочках в ходунках – очевиден: высоты сидения ходунков в первое время обычно не хватает, чтобы малыш полноценно облокотился на ступни. Вторая причина – отталкиваться от пола слабенькому крохе намного легче кончиками ножек, так как он еще не владеет полностью своим телом и не понимает, как правильнее держать ножки.

Коснулись его носочки пола, он пару раз неумышленно оттолкнулся, получилось, стало весело – и он будет повторять эти действия раз за разом, пока они не перейдут в бессознательную привычку, когда ножки уже работают сами по себе, а сознание малыша сосредоточено на изучение такого увлекательного окружающего мира.

Родителям не стоит волноваться и полагать, что после ходунков привычка ходить на носочках сохранится.

Детки до года очень быстро учатся новым явлениям, и как только вы дадите возможность карапузу ходить без ходунков, он тут же обопрется на полные ступни. Обычно начинается обучение хождению с поддерживания крохи подмышками, потом дети сами становятся на краю кроватки или манежа, облокачиваясь на перегородку, и наматывают круги по доступному пространству уже на ножках.

9-12 месяцев

В таком возрасте ребенок может ходить на носочках лишь потому, что ему так нравится, он пытается привлечь родительское внимание, его веселит такая форма владения собственным телом. Родителям малыша такого возраста уже можно начинать объяснять карапузу, что это неправильно, что у него могут заболеть ножки или что это некрасиво. Покажите на собственном примере, как следует ходить, и ваш малыш моментально перехватит этот пример и станет топать, как и вы.

Когда хождение на носочках считается патологией

Существует такой вид недуга нервной системы малышей, как нервная дистония. Это когда отдельные группы мышц имеют различную форму активности – одни чрезмерно напряжены, другие чрезмерно расслаблены. Привести в полноценное состояние их помогают специальные упражнения, ортопедическая обувь, а в некоторых случаях – специальные неврологические лекарственные препараты.

Все эти методы лечения и профилактики может подсказать только квалифицированный врач — невропатолог, который должен выявить эту патологию еще в возрасте 3 месяцев. Нервная дистония – это тот случай, когда пирамидальную недостаточность не получилось устранить путем проведения массажей.

Патологии в результате не устраненной мышечной дистонии:

искривление позвоночника;
нарушение осанки;
косолапие;
хромота.

В редких случаях причиной, почему дети ходят на носочках, оказывается более пугающий недуг: детский церебральный паралич, который не был установлен при первичных осмотрах невропатологом. Чаще всего ДЦП бывает у детей, которые получили родовые травмы или находились в коме после рождения.

Такими детьми занимаются с самого рождения, они находятся на учете у узких специалистов, и в условиях современного наблюдения «проглядеть» ДЦП практически невозможно. Поэтому мамам не следует пугаться и сразу подозревать страшные болезни у своего малыша. Такое может быть допущено только, если ребенка не показывали врачам в первый год жизни, что бывает в семьях, где пренебрегают традиционной медициной.

Гиперактивность – это тоже возможная причина хождения крохи на носочках. Но этот диагноз опять же ребенку может поставить только невропатолог.

Как следует из вышеизложенного, все возможные причины, почему малыши ходят на носочках, ведут к одному ответу, который хранится у опытного невропатолога. Как только вы покинете кабинет этого замечательного специалиста, вы наверняка уже будете знать, ваш малыш гиперактивный энерджайзер, любознательный ловкач или будущий артист балета.

Не пугайтесь сами и не пугайте малыша, у него, скорее всего, всё в порядке!

Ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок ходит на пальцах или не соприкасается пяткой с поверхностью, когда делает шаг. Это считается «нормальным» в возрасте от 2 до 3 лет.

Их можно разделить на 4 группы:

Неврологические состояния — детский церебральный паралич, мышечная дистрофия и другие двигательные нарушения. При этих состояниях мышцы икр у ребёнка жёсткие, из-за этого малышу трудно или невозможно опустить пятку на твёрдую поверхность. Поэтому, чтобы сделать шаг, ребёнок встаёт на цыпочки.
Ортопедические заболевания — воспаление пяточной кости, короткое пяточное сухожилие, косолапость. В этом случае структурные изменения в стопе делают невозможным или мучительным опущение пятки на поверхность.
Поведенческие расстройства (аутизм). Если ребёнок стал ходить на носочках, возможно, это проявление определённых симптомов, множество из которых приходят с аутизмом.
Идиопатическое хождение на цыпочках.

Существуют такие случаи, когда здоровые дети, не имея каких-либо болезней, всё ещё упорно ходят на пальчиках. Это известно как идиопатическая ходьба на носках и диагностируется путём исключения всех прочих болезней, которые вызывают данный способ ходьбы.

Идиопатическая ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок часто становится на носочки при ходьбе из-за сложившейся привычки. Также в отдельных исследованиях указывается, что члены семьи также обладают этой чертой.

Наиболее распространённое явление у ребёнка с идиопатической ходьбой на носках — жёсткие мышцы голени. Это приводит к тому, что опустить пятку на поверхность становится ещё труднее и может вызвать боль при попытках занятия спортом.

Идиопатическая ходьба бывает связана с гипер- или гипочувствительностью. Некоторым детям может не нравиться прикасаться стопами к различным поверхностям. И тогда ребёнок встаёт на носочки, чтобы избежать полного прикосновения стопы.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы беспокоитесь, общение с врачом не принесёт никакого вреда.

Но назначьте встречу как можно скорее в следующих случаях:

если ребёнок ходит на носочках большую часть времени;
при ощупывании вы пальцами ощущаете, что у малыша жёсткие мышцы голени;
ребёнок не скоординирован;
ребёнок постоянно спотыкается;
малыш демонстрирует признаки задержки развития моторных навыков;
ребёнок не может переносить массу тела на свою ногу;
кроха потеряла моторные навыки, которые у него уже были.

Врач проверит ребёнка на церебральный паралич и другие серьёзные причины ходьбы на цыпочках. Он также может порекомендовать обратиться к логопеду, так как задержка речевого развития часто сопровождает данный способ ходьбы.

Эффективность терапии зависит от ряда факторов.

Они могут использоваться при определении плана коррекции.

При составлении такого плана руководствуются ответами на вопросы:

в чём причина?;
пятки ребёнка когда-либо контактируют с землёй или малыш всегда склонен ходить на цыпочках?;
насколько жёсткие у ребёнка икроножные мышцы и были ли затронуты мышцы стопы и голеностопного сустава?.

Когда ребёнок ходит на носочках, что необходимо делать?

Многие из планов лечения, которые может назначить врач как для идиопатической, так и для причинно-следственной ходьбы на носочках, включают сразу несколько направлений воздействий.

Упражнения на дому

Выполнение упражнений дома будет очень полезным для вашего ребёнка. Они позволят мышцам голени растянуться и, следовательно, усилить переднюю часть ног. Занятия обеспечат дополнительный диапазон движения и устойчивость лодыжек, позволят ребёнку переступать с пятки на носок и твёрдо стоять на ногах.

Растяжение — это первый шаг. После этого важно, чтобы вы и ребёнок участвовали в занятиях и упражнениях, которые направлены на использовании растянутых мышц.

Важно заниматься упражнениями, которые являются интересными и подходят для возраста ребёнка. Вы можете посоветоваться со специалистом по лечебной физкультуре, чтобы узнать о приятных и инновационных упражнениях, которые вы сможете делать дома с малышом.

Поможет деткам опускаться на пятку при ходьбе. Лучше, чтобы массаж ножек детям с таким способом ходьбы выполнял специалист. Но если такой возможности нет, родители могут выполнить требуемые манипуляции сами, предварительно проконсультировавшись с детским массажистом или мануальным терапевтом.

Вовремя начатые сеансы массажа в сочетании с остальными методами, назначенными доктором, прекрасно помогут справиться с данной проблемой.

Обувь

Следующие типы обуви могут поспособствовать ограничению желания у ребёнка ходить на цыпочках:

туфли на плоском ходу. Воздержитесь от использования обуви с клиньями или приподнятыми каблуками. Приподнятое положение стопы изначально сократит икроножную мышцу и приводит к вставанию на пальцы. Идеальный вариант — обувь на плоской подошве;
пискливые ботинки. В некоторых туфлях есть пищалки на пятках. Ребёнок получает дополнительное удовольствие, опуская при шаге пятку на поверхность;
обувь, которая загорается. Некоторые марки обуви снабжены фонариками, расположенными в задней части стопы. Чем больше ребёнок опускается на пятку при ходьбе, тем больше загорится свет.

Хирургия в лечении

Если ходьба на носочках является симптомом серьёзного расстройства, может потребоваться хирургическое вмешательство. Но сначала врач попытается исправить проблему с помощью нехирургических методов. Если он не видит улучшения в течение 12 месяцев, то порекомендует операцию. Хирургическое вмешательство в основном сосредоточено на удлинении пяточного сухожилия.

Планы лечения

Если ребёнок находится в возрасте до двух лет, наблюдение, безусловно, является лучшим планом лечения.

Поэтому, когда ребёнок 9 месяцев ходит на носочках, не стоит сразу бить тревогу. Пока просто наблюдайте.

В возрасте старше двух лет дети должны пройти скрининг на предмет развития или присутствия неврологических расстройств, которые могут потенциально объяснить стойкость ходьбы на носочках. Если ни одна из них не найдена, данный способ ходьбы описывается как идиопатический, то есть никакая основная причина не может быть идентифицирована.

Дети с ходьбой на носках по идиопатическим причинам в возрасте старше двух лет могут продолжать наблюдаться, особенно если есть улучшение. Или можно делать простое растяжение и другие упражнения.

Если применение этих простых процедур терпит неудачу, можно рассмотреть вопрос о хирургическом удлинении пяточного сухожилия.

Прогноз

В большинстве случаев ходьба на носках у детей не требует никакого лечения. Более вероятно, что ребёнок самостоятельно разработает нормальный стиль ходьбы. Но если вы используете вышеуказанные варианты лечения, то, возможно, увидите улучшение раньше.

В случае если хождение на пальцах ног связана с когнитивным или неврологическим расстройством, потребуется больше времени и сил, чтобы решить проблему.

Изолированно хождение на носочках не вызывает беспокойства. Это становится проблемой только тогда, когда оно связано с более серьёзной проблемой здоровья. Главное — обратиться за медицинской помощью, как только сможете.

При раннем вмешательстве случаи церебрального паралича и аутизма могут стать более управляемыми.

Так что не пренебрегайте ходьбой на пальцах у ребёнка, не воспринимайте это как ещё одну детскую причуду.

Независимо от диагноза вашему ребёнку больше всего нужна ваша любовь и поддержка. Каждый малыш особенный и будет реагировать по-разному на любое вмешательство. Другими словами, то, что эффективно для одного, может оказаться тщетным для другого. Тем не менее при надлежащей поддержке, терпении и качественной терапии ходьбу на носочках можно излечить.