Чем опасен отёк ног. Чем грозят отеки во время беременности
С таким неприятным явлением, как отеки ног, знакомы многие. Чаще всего проблема быстро исчезает сама собой, достаточно лишь дать ногам отдых на несколько часов. Гораздо хуже, когда отеки возникают регулярно, сопровождаются болью, изменениями окраски кожных покровов и другими тревожными симптомами. Это может быть признаком одного из заболеваний, о которых мы расскажем.
Источник: depositphotos.com
Сердечная недостаточность
Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, имеют следующие особенности:
- отеки образуются на голенях обеих ног;
- они не причиняют боли, но становятся болезненными при надавливании;
- кожа на отекших участках синюшного оттенка, холодная на ощупь;
- отеки неподвижны;
- жидкость скапливается к вечеру либо к утру (после сна).
Больные сердечной недостаточностью нередко жалуются на то, что ноги у них немеют и мерзнут. При длительном лежании отекать могут лицо, руки и поясница. Кроме отеков, патология проявляется аритмией, периодическими болями в груди и одышкой, возникающей при малейшем напряжении.
Сердечная недостаточность очень опасна. Игнорирование ее симптомов и отказ от лечения могут привести к самым печальным последствиям. Заметив у себя отеки ног, сопровождающиеся перечисленными признаками, необходимо срочно обратиться к врачу.
Источник: depositphotos.com
Ревматизм и ревмокардиты
Ревматизм – недуг неинфекционной природы, проявляющийся воспалением суставов, а также различных отделов сердца (миокардитами, эндокардитами и перикардитами). Болезнь, как правило, сопровождается симметричными отеками ног, безболезненными при надавливании. Жидкость накапливается постепенно, отечность нарастает к вечеру, а за ночь исчезает полностью или частично.
При ревмокардитах также наблюдаются лихорадка, одышка (даже в состоянии покоя), дискомфорт в области сердца (появляется в положении лежа на левом боку), нарушения сердечного ритма.
Развитие ревматизма и ревмокардитов чаще всего происходит на фоне стрептококковой инфекции, первично поражающей дыхательные пути. Подобные заболевания требуют серьезного лечения, поэтому больной должен находиться под наблюдением врача. Важно отметить, что первые признаки данных заболеваний часто смазаны, их легко перепутать с обычной усталостью или последствиями пережитого стресса. Игнорировать названные симптомы очень опасно, поскольку при отсутствии лечения недуг может перейти в хроническую форму.
Источник: depositphotos.com
Венозная недостаточность
Патологии, связанные с венозной недостаточностью, разнообразны. Тромбозы и тромбофлебиты сосудов ног проявляются постоянной отечностью и болью. Кожа над отеками становится красной и горячей, отеки на ощупь плотные, не проминающиеся пальцами. Пациенты отмечают жар в нижних конечностях (стопы ног «горят»). Заболевания такого рода весьма опасны и требуют срочного лечения. Промедление чревато весьма серьезными (и даже фатальными) осложнениями.
Варикозная болезнь – весьма распространенная проблема, преследующая около трети женщин старше 30 лет и более половины дам пенсионного возраста. Первыми признаками являются ощущение тяжести и боли в ногах, а также постепенное развитие отеков на икрах и лодыжках, усиливающееся к вечеру и исчезающее после ночного отдыха. Если болезнь не лечить, вены на ногах становятся заметными. Они напоминают извитые, корявые шнуры с выпуклыми узлами. В тяжелых случаях кожа на лодыжках приобретает коричневый оттенок, появляются кровоизлияния и трофические язвы.
Венозная недостаточность нижних конечностей – опасное состояние. Лечится оно длительно приемом лекарств и ношением компрессионного белья, а в ряде случаев – оперативным вмешательством.
Источник: depositphotos.com
Патологии почек
Нарушения работы почек приводят к застою жидкости в организме. Отеки ног, связанные с такими расстройствами, обычно располагаются на верхней части стоп. Они симметричные, мягкие на ощупь. В отличие от отеков, вызванных сердечно-сосудистыми патологиями, почечные чаще появляются по утрам. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, нередко наблюдается стремительное опухание нижних частей ног, спровоцированное неумеренным потреблением жидкости.
Диагностическими признаками, свидетельствующими о наличии проблем с почками, являются также отеки под глазами, изменения суточного количества, цвета и запаха мочи, тянущие боли в области поясницы.
Источник: depositphotos.com
Дисфункция щитовидной железы
Отечность обеих ног в области лодыжек может свидетельствовать о недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Отеки выглядят как подушечки, при надавливании пальцами на них остаются глубокие ямки. Если патология прогрессирует, может развиться микседема – состояние, проявляющееся скоплением жидкости во всех тканях организма. Кожа таких больных кажется одутловатой и безжизненной, ее поверхность грубеет, шелушится, приобретает желтоватый оттенок.
Источник: depositphotos.com
Аллергия
Аллергический отек ног может развиться в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, укусы насекомых или употребление отдельных видов продуктов. Поражение выглядит как плотная равномерная припухлость, на которой не остается следов при нажатии. Поверхность кожи краснеет, покрывается мелкой красноватой сыпью и сильно зудит. Пациент жалуется на боль в пораженной конечности, которая возникает при малейшем напряжении или длительном нахождении в одной позе.
Для решения проблемы необходимо срочно прекратить контакт с аллергеном и принять антигистаминный препарат.
Источник: depositphotos.com
Травмы
При переломе ноги в течение короткого времени образуется отек тканей, расположенных рядом с поврежденным участком кости. Кожа над поврежденным участком приобретает синюшный оттенок, возникает нарастающая боль. Конечность может зафиксироваться в неестественном положении.
При ушибе также развивается отек, который мешает нормально двигать ногой. Гематома появляется спустя несколько дней, а боль, поначалу резкая, постепенно стихает.
Если есть подозрение на травму ноги, ждать нельзя. Во избежание серьезных проблем необходимо срочно обратиться в травмпункт или больницу и пройти рентгенографию, чтобы выяснить характер повреждения.
Источник: depositphotos.com
Заболевания печени
При тяжелых поражениях печени (циррозе, злокачественных новообразованиях) развивается состояние, называемое портальной гипертензией. Оно связано с прекращением выработки альбумина, дефицит которого приводит к расстройству обмена веществ и застою крови в большом круге кровообращения. В результате образуются плотные отеки ног в области лодыжек. Другими признаками портальной гипертензии являются изменение оттенка кожи (пожелтение), покраснение ладоней рук, скопление жидкости в области передней брюшной стенки (асцит), затрудненность дыхания. У мужчин развивается гинекомастия (увеличение грудных желез).
Чаще всего отеки у беременной наблюдаются в области ступней и лодыжек. Отличить их от обычных припухлостей легко: нужно немного надавить на кожу в области отека пальцем, видимый след остается достаточно долго. Такие отеки заметны даже окружающим и зачастую вынуждают будущую маму приобретать новую, более широкую обувь.
Первопричина отеков беременных – растущая матка
Первопричиной отека при беременности является активно растущая матка. Она давит на близко расположенные органы, в том числе, на вены, которые связаны с нижними частями тела. Таким образом, кровообращение становится более медленным, а кровь, которая оказалась в подобной западне, способствует активному скапливанию воды в организме беременной. Отеки у беременных иногда являются следствием избыточного количества жидкости в организме женщины. Также отеки могут спровоцировать слишком долгое стояние или сидение.
Закономерен вопрос – насколько опасно такое состояние для малыша и будущей мамы. Отеки должны насторожить саму беременную и родных по нескольким причинам. Во-первых, традиционно отеки являются сигналом о повышенном артериальном давлении. Если эту проблему пустить на самотек результатом может стать гипертония. Во-вторых, отеки при беременности не лучшим образом сказываются на собственно ногах: могут появиться сосудистые сеточки, которые со временем превратятся в варикозное заболевание вен. В-третьих, отеки не только эстетическая проблема, отеки давят в свою очередь на матку, на плод, не давая нормально развиваться и функционировать жизненно важным органам плода. Серьезную угрозу может представлять дальнейшее распространение отека: на руки и лицо. В этом случае категорически противопоказано заниматься самолечением и необходимо экстренно обратиться к акушеру-гинекологу.
Предупредить отеки проще, чем лечить
Предотвратить отеки или свести эту беду к минимуму помогут несложные правила, которых следует придерживаться каждой будущей мамочке. В группе риска находятся женщины, которые до беременности имели проблемы с эндокринной системой, работой почек, повышенное давление, вес выше среднего. Таким мамочкам лучше с первого дня ожидания находится под контролем врача и строго следовать его рекомендациям. Следует пересмотреть свой рацион и обратиться к вареной или приготовленной на пару пище. Жареное, копченое и соленое исключите полностью. Такая пища задерживает воду, да и не приносит никакой пользы маме и малышу. Обычную поваренную соль стоит заменить на йодированную или морскую. Также отличным помощником станет разнообразная зелень, она не только богата приятным глазу цветом, но и минеральными солями (натрием, калием). Отказ от таких продуктов, как чипсы, сладкая газированная вода, кетчуп, консервы, соленые орешки пойдет на пользу не только ногам, но и организму малыша. Каждой беременной в этот период стоит обратить особое внимание на курагу и изюм, яблоки, черную смородину, шиповник, тыкву, морковь и хлеб из муки грубого помола. Эти продукты богаты микроэлементами и витаминами, которые очень важны для правильного развития малыша, а также способны избавить от отеков. Пусть отеки станут проводником беременной к здоровой пище, пусть малыш привыкает к лучшему, будучи еще в утробе матери.
Очень важно, чтобы беременная много двигалась, будут ли это прогулки, танцы, занятия спортом или йогой – решает каждый индивидуально. Физические упражнения утром должны стать для будущей мамочки обязательной строкой в режиме дня. Нагрузка на ноги должна быть дозирована и равномерна. Ногам и позвоночнику в период вынашивания приходится не сладко, об их комфорте стоит заботиться в первую очередь. Отдых для ножек следует устраивать каждые два часа. Если работа сидячая, то необходимо обзавестись небольшой подставкой для ног. Привычка закидывать ногу на ногу просто опасна. Если вы кладете ногу на ногу неосознанно, то возьмите за правило щипать себя всякий раз, поймав на привычном движении.
Врачи рекомендуют в качестве эффективной профилактики отеков перед сном полчаса полежать с поднятыми ногами. Подставкой может служить спинка или ручка дивана, стена, плотная и высокая подушка. В течение дня жидкость как бы «стекает» вниз и к вечеру отеки особенно беспокоят беременную женщину. Отличным вариантом будет небольшая подушка под ноги на всю ночь.
Ограничивать в количестве воды и другой жидкости не нужно, так можно получить обратный эффект – организм будет накапливать воду «про запас». Доктора рекомендуют выпивать около полутора литров воды в сутки, вместе с супами, чаями, морсами и компотами – около трех литров.
Вот несколько рецептов для снижения и предотвращения отеков при беременности. Некоторые из них легко приготовить в домашних условиях и очень приятны в употреблении.
1. Березовый сок. Пить 2-3 раза в сутки по 1 стакану. Не разбавлять.
2. Сок сельдерея принимать по 1 чайной ложке трижды в сутки за полчаса до еды.
3. Отвар плодов шиповника можно пить в любое время. Он поможет мягко избавиться от лишней воды, не вымывая солей, и снабдит организм витамином С.
Такие природные помощники показаны только тем, для кого отеки действительно «беременная» проблема. При увеличении отечности или хронических заболеваниях, которые могут провоцировать застой воды, необходимы консультация и регулярное посещение врача-гинеколога.
Отеки характерны для подавляющего большинства беременных, и превентивные меры могут снизить риск их появления. Важно понять, что отеки сами по себе не так опасны. Опасны их сочетания с повышенным артериальным давлением или появлением белка в моче. В этом случае врачи предпочитают стационарное лечение, когда у беременной будет постоянный контроль питания (бессолевая диета), покой и должный уход.
Отеки при беременности – явление временное и уже через несколько часов после родов женщина может насладиться не только общением со своим малышом, но и прежним видом своих ног.
Счастливой беременности и легких родов!
Около 80 процентов беременных женщин рано или поздно сталкиваются с отеками. Почему так происходит, как минимизировать риск появления отеков и стоит ли паниковать, если они все же возникли?
Отеки - это чрезмерное накопление жидкости в тканях организма. Они могут быть явными и внутренними (скрытыми), иметь физиологическую или патологическую природу.
Причины появления отеков у беременных
- Беременность. Изменение гормонального фона и растущая матка - факторы, способствующие появлению отеков. При многоплодной беременности риск заиметь отеки существенно увеличивается.
- Появившиеся или обострившиеся проблемы со здоровьем.
- Вредные привычки.
- Избыточная масса тела.
- Неправильное питание.
- Длительное нахождение в стоячем или сидячем положении.
- Возраст 35 лет и старше.
Отеки во время беременности, стадии
- На первой стадии отекают ноги при беременности: голени, стопы.
- На второй стадии к вышеперечисленному присоединяется отечность бедер, живота.
- На третьей стадии отечность распространяется на кисти рук, запястья. Лицо становится одутловатым.
- Четвертая стадия - общий отек.
Природа возникновения отеков во время беременности
Физиологическая природа отеков
Человек на 80 процентов состоит из воды. За беременность женщина в норме набирает 10-12 кг, половина из которых - вода. В тканях и крови будущей мамы повышается содержание натрия, удерживающего жидкость. С ростом плода увеличивается давление матки на малую полую вену и мочеточники, что способствует ухудшению отхождения жидкости. Поэтому отеки при беременности на поздних сроках - такое распространенное явление.
Незначительная отечность голеней, стоп, проявляющаяся ближе ко второй половине дня и проходящая после ночного сна, не является основанием для паники. Ближе к концу беременности у женщин могут отекать половые губы. Это тоже является вариантом нормы.
К физиологическим отекам относится и отечность тканей носа с последующей затрудненностью дыхания.
Патологическая природа отеков
- Почечные отеки при беременности
На почки беременных приходится колоссальная нагрузка. Почечные отеки могут развиться из-за появления или обострения заболеваний почек во время беременности. Локализуются такие отеки, преимущественно, на лице: оно становится одутловатым, опухают веки. Также могут отекать запястья и кисти рук.
На нарушение работы почек также указывает появившийся в моче беременной белок.
- Сердечные отеки во время беременности
У беременной женщины объем крови увеличивается на 40-50 процентов. Следовательно, существенно возрастает нагрузка на «насос», заставляющий ее циркулировать - сердце.
Для сердечных отеков характерно стремление вниз. Если женщина находится в стоячем положении, то у нее будут отекать ноги при беременности. В лежачем же положении отечности будут подвержены живот или спина.
При отеках такого рода также наблюдается одышка, синюшность слизистых, стойкое сердцебиение.
- Внутренние отеки при беременности
Внутренние отеки не видны невооруженным глазом, но представляют опасность для развития малыша. Дело в том, что при скрытой форме отечности чаще всего отекают матка, плацента и брюшная стенка. Отечная плацента может сдавить сосуды пуповины, что повлечет фетоплацентарную недостаточность.
- Отечность, как проявление гестоза
Гестоз - осложнение течения беременности, являющееся основной причиной материнской смертности и в 5-7 раз увеличивающее риск гибели плода/ребенка в первую неделю после родов.
Сильные отеки при беременности, как внешние, так и внутренние, наряду с протеинурией и повышенным кровяным давлением, являются классическими симптомами позднего токсикоза.
Отеки во время беременности, диагностика
Суточный диурез
При проведении диуреза подсчитывается объем поглощенной, с учетом жидких блюд и фруктов, и объем выведенной жидкостей, за вычетом первой утренней мочи, которая относится к предыдущему дню. Около 75 процентов поглощенной жидкости должно выводиться из организма вместе с уриной. Значительно более низкий показатель свидетельствует о том, что жидкость задержалась в тканях.
Для пущей информативности рекомендуется проводить исследование 3 дня подряд.
Проба Мак-Клюра - Олдрича
В быту именуется волдырной пробой. Для проведения исследования женщине вводят внутрикожно во внутреннюю сторону предплечья 0,2 мл стерильного раствора хлористого натрия в концентрации 0,8%. В результате на коже образуется бугорок, по текстуре напоминающий лимонную корочку. В норме этот бугорок рассасывается за час. При скрытых отеках время рассасывания уменьшается прямо пропорционально степени отечности.
Проба проводится на голодный желудок, пациентка должна находиться с сидячем или лежачем положении.
В настоящее время волдырная проба проводится редко из-за длительности исследования.
Осмотр конечностей
- Из-за отеков может ощущаться онемение или покалывание в пальцах рук и ногах.
- При отеках обхват лодыжки увеличивается на сантиметр и более.
- При надавливании на отекшую конечность образовавшаяся «вмятина» расправляется не сразу.
- Отекшие ноги выдают глубокие следы от резинок после ношения носков или гольф.
- На отекшие кисти рук указывают трудности при надевании или снятии колец. Женщинам, заимевшим отеки пальцев при беременности, носить кольца не рекомендуется.
Слежение за прибавкой в весе
Согласно нормам ВОЗ еженедельная прибавка веса во второй половине беременности для женщин с нормальным индексом массы тела должна быть около 230 граммов. Резкие изменения массы тела или набор более 350 граммов могут свидетельствовать о наличии отеков.
Физиологические отеки во время беременности, профилактика и лечение
Физиологические отеки не требуют медикаментозного лечения. Для того чтобы минимизировать риск появления таких отеков, достаточно следовать простым рекомендациям.
Здоровое питание
- Крайне важную роль в борьбе с отеками играет питание. Во время беременности стоит исключить всяческие соленья, копчености, острые продукты, газированные напитки и ограничить употребление сладостей.
- Объем жидкости, вопреки устоявшемуся мнению, сильно уменьшать не стоит. Для нормального функционирования организма беременной нужно употреблять около полутора литров жидкости в день с учетом первых блюд и водянистых фруктов. Сильное сокращение объема поступающей внутрь жидкости может иметь прямо противоположный эффект - организм начнет «запасать» воду, и отеки только усилятся. По этой же самой причине не стоит полностью исключать из рациона соль.
- Полезно устраивать разгрузочные растительно-молочные дни.
Подвижный образ жизни, гимнастика
Единственная причина, по которой стоит исключить физические нагрузки при беременности, - угроза прерывания. В остальных случаях легкая физическая активность пойдет лишь на пользу.
- Для предупреждения или борьбы с отеками хорошо подойдут специальный фитнес или аквааэробика для будущих мам, плавание, не слишком долгие пешие прогулки. Даже банальная ежедневная зарядка даст свои плоды.
- Беременным женщинам, у которых сидячая малоподвижная работа, рекомендуется, по мере возможности, в течение рабочего дня поднимать и класть ноги на стул для лучшего оттока жидкости.
- Из-за многократного повторения одних и тех же действий отекают руки при беременности. Поэтому желательно минимизировать время нахождения за компьютером, лепкой, вязанием и т.д. Или, на крайний случай, не забывать делать перерывы и проводить гимнастику для рук.
- Популярно упражнение для борьбы с отеками, при котором женщина ложится на пол и, подняв высоко вверх ноги, упирает их в стену. Во второй половине беременности его необходимо модернизировать, подложив под ягодицы женщины твердый валик. В противном случае, из-за давления выросшей матки на малую полую вену, отток венозной крови будет затруднен.
- Для профилактики или борьбы с отеками и разгрузки спины, можно делать упражнение «кошка».
- Неплохо снижает нагрузку на почки и статичное нахождение в коленно-локтевой позе. Для достижения ощутимого эффекта нужно ежедневно выполнять несколько подходов по 10-15 минут.
- Отдыхать на больших сроках беременности полезнее всего на левом боку.
Ношение бандажа, компрессионных чулок
- Правильно подобранный бандаж поддерживает растущий беременный живот в правильном положении, что уменьшает риск возникновения отеков.
- Ношение компрессионных гольф, чулок или колгот будет нелишним при склонности к варикозу, спутниками которого нередко становятся отеки. Определиться с необходимой степенью компрессии поможет флеболог.
- Бандаж и компрессионное белье правильно надевать в положении лежа.
Правильная обувь
Риск заиметь отеки больше при ношении неподходящей обуви. Правильная обувь: по размеру, обладает устойчивым каблуком высотой от 3 до 5 сантиметров, устойчива. На ней отсутствуют туго перетягивающие ногу ремешки.
Избавление от вредных привычек
Вредные привычки во время беременности могут не только навредить здоровью малыша, но и спровоцировать появление отеков.
Никотин наносит вред всем органам и системам человеческого организма. Наиболее тесна связь курения с варикозным расширением вен, которое, в свою очередь, способствует развитию отечности.
Одной из причин появления отеков, как ни странно, является обезвоживание. Последнее является частым спутником злоупотребления алкоголем.
Уход за телом
- В уходе за отекшими или страдающими от варикоза ногами не лишним будет использование специализированных косметических средств.
- Отеки ног при беременности неплохо снимают ножные ванны с морской солью. Для их проведения в емкость наливается столько соленой воды, температурой не выше 37-38 градусов, сколько нужно для полного погружения отекшего участка ног. Длительность процедуры - 15 минут. При заболеваниях кожи или диабете, соленые ванночки запрещены.
- Отеки ног при беременности, что делать? Массаж! Это приятный и действенный способ улучшить кровообращение. Массировать ножки необходимо по направлению от стоп к бедрам. Для проведения процедуры можно использовать как специальные массажеры, мочалку, так и просто руки.
Патологические отеки при беременности, что делать
Не паниковать и пройти медицинское обследование. Исходя из результатов анализов врач определит необходимость и тактику медикаментозного лечения отеков.
Медикаментозное лечение отеков
Отношение к отечности у врачей в странах СНГ отличается от точки зрения, принятой в Европе и Америке. Заграничные врачи предпочитают наблюдать, вмешиваясь лишь в действительно угрожающих здоровью женщины и ее будущего ребенка ситуациях. Отечественные медики зачастую предпочитают перестраховаться и, в зависимости от результатов обследования, назначают диуретики, сосудоукрепляющие средства, спазмолитики и седативные препараты.
- Для нормализации работы почек обычно назначаются комплексные средства на растительной основе, такие как «Канефрон» или «Цистон» в таблетированной форме, паста «Фитолизин». Применять их стоит с осторожностью: в аннотациях указаны довольно длинные перечни побочных эффектов. Но данные препараты хорошо снимают почечные отеки при беременности, отзывы будущих и состоявшихся мам тому подтверждение.
- Для укрепления сосудов врачи выписывают препараты магния, витамин E, липоевую кислоту, а против спазма сосудов - «Но-Шпу».
- Лечение отеков при гестозе производится в условиях стационара. Стандартная мера - капельница магнезии, снимающая отеки, нормализующая кровяное давление, расслабляющая сосуды и мышечную мускулатуру. Улучшают микроциркуляцию крови капельницы препаратов на основе пентоксифиллина.
Применять мочегонные при подозрении на гестоз категорически запрещено! - Отек носа при беременности нельзя лечить привычными сосудосуживающими каплями и спреями. Но и бездействовать нельзя: из-за ухудшения носового дыхания плоду может поступать меньшее количество кислорода. Медики рекомендуют бороться с «насморком беременных» промываниями полости носа физраствором или раствором морской соли.
Как избавиться от отеков при беременности, народные средства
Народная медицина изобилует средствами против отеков. Но использовать их можно лишь по указанию врача, и то не все. Дело в том, что некоторые компоненты популярных почечных сборов способны вызвать тонус матки и даже спровоцировать прерывание беременности.
- Из наиболее безопасных народных средств можно выделить отвар из брусничного листа, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, иммуностимулирующим, желчегонным, вяжущим и легким мочегонным эффектами.
Вывод
Большинство отеков у беременных женщин не несут вреда и не требуют лечения. Но, порой, отечность может сигнализировать о развитии или обострении заболеваний и опасных для матери и плода состояниях.
Самолечение патологических отеков может быть крайне опасно, решать, как снять отеки при беременности, должен только врач, опираясь на результаты обследования.
Отеки ног при беременности на поздних сроках: чем опасны и как лечить
Последние месяцы беременности создают ощущение скоро счастья, но приподнятое от гормонов настроение может омрачить серьезная проблема. Отеки ног у беременных на поздних сроках – это не такое редкое явление. Растущий плод требует больше места в животе и смещает внутренние органы, из-за чего возникают отеки различных частей тела. Они могут быть физиологической нормой или, наоборот, опасны для ребенка и требовать лечения.
- Почему появляются отеки
- Внимание! Лето
- Как снять отеки в жару
- Что может отекать у беременных
- Последствия
- Отек рук
- Отеки на ногах
- Отек лица
- Пастозность половых органов
- Питьевой режим
- Лечение
- Местная терапия: гели, кремы от отеков при беременности
- Лечение в стационаре
- Лечебная диета и примерное меню
- Упражнения и гимнастика для дома
- Лечение народными средствами и рецепты
- Диагностика
Причины отеков, что не так с беременным организмом
Отек появляется из-за резкого увеличения матки: в организме накапливается вода, внутренние органы, нервы и кровеносные сосуды сдавливает, перекрывается проход кислорода к конечностям, нарушается отток мочи и возникает застой в кровяном русле.
Больше всего отеков приходится на женщин, вынашивающих ребенка впервые, но первый ребенок – не основная причина патологии.
Во время гестации растет уровень прогестерона. Его основной эффект – расслабление гладкомышечной мускулатуры. А этот вид мышечной ткани присутствует у большинства внутренних органов:
- в сосудистой стенке вен и артерий;
- в пищеводе, кишечнике, желудке, желчном пузыре, желчевыводящих протоках;
- матке;
- в мочеточниках и мочевом пузыре.
Прогестерон – основная причина образования отеков. Все другие второстепенные или зависят от влияния этого гормона. Именно из-за него возникает изжога, запоры и отеки при беременности.
Другие причины отеков у беременных:
- Хронические заболевания: сердечно-сосудистой (увеличение нагрузки), эндокринной, мочеполовой систем, со стороны сосудов – или тромбоз глубоких вен.
- Неконтролируемое употребление соленой пищи.
- Узкая одежда и неудобная обувь: лосины, .
- Белковая недостаточность (наследственная или по причине неправильного питания или потеря белков на фоне гестационной нефропатии).
- – токсикоз у беременных. Помимо отеков появляется гипертензия (повышение артериального давления) и . В группе риска взрослые женщины: (от ), беременные двойней или тройней, курящие, страдающие эпизодическими судорогами или с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Накопление жидкости происходит снизу-вверх, поэтому первый отек появляется в ногах. Пастозность стоп выглядит как утолщение кожи, набухание подкожного слоя жира. Легко отличим, так как полностью закрываются выпирающие вены на ноге, могут образоваться складки. Обычно отеки выглядят как на фото.
Чтобы проверить есть ли скопление пропотевшей плазмы на нижних конечностях нужно прижать большим пальцем мягкие ткани к большеберцовой кости. Эта кость находится на передней поверхности голени. Если после нажатия в течение 3-5 секунд остается углубление – это отек. Причем, степень отечности выше, чем выше при надавливании остается ямка.
Гестоз опасен тем, что вызывает отеки внутренних органов, в том числе и плаценты, которые чреваты нарушением обмена кислорода между матерью и плодом. Гестоз позднего срока – угрожающее состояние для обоих. Поэтому настороженность в его присутствии должна быть у женщины и акушера-гинеколога. При подтверждении состояния в тяжелых случаях беременную госпитализируют и назначают интенсивное лечение.
Внимание: лето и жара
Говоря о причинах развития отечного синдрома у беременной необходимо упомянуть время года. Летом, особенно в жару, отеки развиваются быстрее, сильнее и снять их сложнее. Связано это с физическим влиянием тепла, которое влияет расслабляюще на сосуды:
- кровоток замедляется;
- перфузионное давление в сосудах увеличивается;
- больше жидкости пропотевает в межклеточное пространство.
Поэтому если 3 триместр беременности приходится на жаркое время года, ваши действия должны быть заранее направлены на предупреждение появления отеков.
Что можно делать летом, чтобы облегчить состояние
Убрать или облегчить отеки можно с помощью контрастного душа для ног. Разница температур позволит «заиграть» сосудам и вернутся в тонус. Такие упражнения-закаливание – лучшее средство для предупреждения отеков нижних конечностей в третьем триместре.
Что может отекать у беременных?
Помимо стоп, отекам подвержены руки и пальцы рук, лицо, слизистые оболочки носа, рта, половые органы. Наиболее опасны при беременности скрытые отеки. Их отличает отсутствие внешних симптомов: тело не устает, не болят мышцы, утолщения кожи незаметны, но стремительно набирается вес. Поэтому в женской консультации, где вы наблюдаетесь, перед визитом к акушеру-гинекологу обязательно проводят контрольное взвешивание.
Так как отечная жидкость скапливается в межклеточном пространстве внутренних органов, по хроническому заболеванию можно определить, какая часть тела в наибольшей опасности. У матерей с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще отекают ноги, поясница и ступни. У женщин с болезнями почек под удар может попасть любой орган, в том числе лицо и руки.
Средний срок возникновения отеков при беременности – . Но возможны и более поздние отеки на , и даже . И ранние — с .
Чем опасны отеки на поздних сроках беременности
Отек на последнем месяце беременности, связанный с хроническими заболеваниями вызывает быстрый набор веса (около 300-400 г в неделю) и опасен быстрым распространением по всему телу. Отекшие органы сжимают сосуды, нарушается натриевый и кислородный обмен, ребенок недополучает питательные вещества и может родиться недоношенным. Чтобы исключить такие последствия беременных постоянно наблюдают в больнице.
Существенные риски для плода возникают только тогда, когда женщина не сообщает об отеках и дает им прогрессировать.
Отеки ног при беременности
Самая распространенная локализация отеков во время беременности – ноги. Жидкость накапливается в организме и под действием силы тяжести опускается вниз, в щиколотки.
Ночью, когда женщина лежит в горизонтальном положении, жидкость перемещается по ногам выше и на утро отек может уменьшиться. Такое состояние нормально для беременных. Возможно легкое покалывание и кратковременное онемение конечностей. От утренних пастозностей помогает и зарядка.
Уменьшить слабый отек можно самостоятельно. Во время сна рекомендуют приподнимать ноги – укладывать их на дополнительную подушку.
Нужно меньше находиться в вертикальном положении без движения, носить удобную обувь (особенно, если диагностировано плоскостопие в любой степени), делать массаж ног или гимнастику, носить компрессионные чулки и пить по 1,5 литра жидкости в день небольшими порциями.
Если припухлости остаются утром в том же размере или начинают опухать другие части тела, необходимо сообщить гинекологу. Отек ног при беременности может быть косвенным признаком .
Отек рук у беременных
Определить есть отечность рук при беременности или нет можно двумя способами:
- с утра надеть на палец кольцо, при отеках к вечеру вокруг кольца образуются припухлости, а само украшение будет труднее снять;
- взять тугую резинку и надеть на руку, при отеке через несколько минут кожа под резинкой вдавливается, а после снятия ее какое-то время еще видна вмятина.
Отекшие кисти рук обычно не причиняют дискомфорта. Пальцы болят, если долго печатать на клавиатуре. Чтобы избежать отечности при работе за компьютером, достаточно положить локти на ровную поверхность, желательно подложить мягкую подушку, и каждый 10-15 минут давать рукам отдохнуть.
Одновременный отек рук и ног – признак того, что сердечно-сосудистая система, вместе с лимфатической, не справляются. На поздних сроках беременности сердце испытывает повышенную нагрузку, и венозная кровь плохо «перекачивается» из конечностей к сердцу. Из-за высокого давления стенки вен расширяются и образуются мелкие отверстия, через которые жидкость пропотевает межклеточное пространство. Одновременно обостряется тромбофлебит. О воспалении вен можно заподозрить, если одна нога отекла больше другой.
Если отеки пальцев не проходят сами, врач составляет строгую диету и контроль за поступающей в организм жидкостью. В запущенных случаях отдельно назначаются лекарственные препараты, усиливающие кровоток в почках и витамины B, E и A.
Отек лица
Отеки лица проявляются позже всего, иногда перед родами. С утра заметна слабая припухлость век. В тяжелых случаях постоянно отекает область под глазами и изменяется контур лица.
На ранних сроках развивается насморк или заложенность носа, которые иногда сопровождают беременную до самых . Лицо отекает часто при увеличении солевой нагрузки на ночь. Нужно исключить употребление соленых острых блюд.
С отеком лица борются так же, как с отеками рук и ног: строгая диета, контроль жидкости, ванночки, умеренные физические нагрузки.
Отек половых губ
Отек гениталий на 9 месяце не всегда опасен, чаще жировая ткань увеличивается, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Но такое увеличение половых губ не сопровождается постоянным ощущением дискомфорта.
Если, вместе с отеком, влагалище постоянно чешется или выделения приобретают зеленый, желтый оттенок, то можно говорить о заражении инфекцией и . В таком случае индивидуально назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, затем назначают лекарственные препараты.
Если отек доставляет дискомфорт, но выделения нормальные, назначается общая диета, питьевой режим и теплая ванна.
Питьевой режим при отечности
В третьем триместре кровообращение повышается примерно на 40%, из-за чего организму требуется больше жидкости – около 1,5 л в день с учетом первых блюд, сочных фруктов и овощей. Причем во время полноценного обеда важно уменьшить количество соли до 1,5 г, она обладает свойством задерживать жидкость. Утром и вечером надо выпивать стакан кефира или . и лучше попить настой боярышника или почечный сбор. Если придерживаться питьевого режима трудно, и организм постоянно требует еще воды – пить надо, морить себя жаждой во время беременности нельзя.
Нужно знать, что жидкость в организме задерживает не только соль, но и сахар. Поэтому в диете предусматривается и исключение сладких блюд. Но больше всего на формирование отеков у беременных влияет комплекс «сахар – соль». Эти два продукта потенцируют друг друга в развитии отечного синдрома.
Для избавления от отеков при беременности запрещено самостоятельно принимать диуретики (мочегонные). В случае выбора во время беременности неверного препарата организм начнет выводить полезные вещества, лишая макроэлементов и ребенка, и мать. Назначить мочегонное может только врач на основе анализов.
Лечение: лекарства и правила приема
Во время беременности разрешено принимать следующие препараты под контролем врача:
- Триампур (при болезнях сердца, печени и почек) – 2 таб./сут. утром и вечером в течение 20 дней;
- Канефрон – 1 таблетка 2 раза в день перед едой в течение 15 дней;
- Эуфиллин – 0,15 г. 2 раза в день;
- Хофитол (органический препарат на основе артишока) – 3 таб./сут. перед едой;
- Фуросемид – 1-2 таб/сут.
Избыток лекарств в 3 триместре влияет на ребенка. Точную дозировку могут назначить только в больнице. Любой из препаратов дополняют мочегонные продукты: , овсянка, баклажан, сельдерей или . В тяжелых случаях помогают только лекарства.
Местные препараты для избавления от отеков
Бороться с отечным синдромом помогают местные средства – гели и кремы на основе гепарина. Он улучшает реологические свойства крови, предупреждает образование тромбов и восстанавливает сосудистую стенку, тем самым помогает избежать отеков у беременных на ногах, руках и под глазами на лице.
Лечение отеков на поздних сроках беременности кремами и гелями без согласования с доктором – запрещено!
Лечение отеков при беременности в стационаре
При выраженном отечном синдроме может быть рекомендована госпитализация беременной в стационар постоянного пребывания или дневной стационар.
В больнице при необходимости назначают сосудистые препараты и вводят их с помощью капельницы. Таким способом проводят лечение Пентоксифиллином, Эуфиллином. Если кратко, то эти препараты помогут почкам отфильтровать избыточное количество жидкости, скопившееся в организме будущей мамы, и справиться с отеками.
Ранее с этой целью назначался препарат сульфат магния (магнезия), но прогрессивные специалисты постепенно от него «уходят». Эффект от него незначительный и сомнительный в плане здоровья плода.
Диета
В таблице приведены допустимые блюда на каждый прием пищи, диету составляют исходя из предпочтений беременной.
Таблица 1.
| Завтрак | Обед | Полдник | Ужин | Перед сном |
| Мюсли на молоке, или вареные яйца, или 100 г творога;
Сок и яблоко или ягоды |
Овощной суп или суп из морепродуктов или суп с говядиной
100 г овощного салата или рисовый гарнир. 2-3 ломтика черного хлеба, огурцы. Пить соки или компоты. |
Яблоко, груша, ягодное ассорти, кусочек арбуза или дыни, курага (на выбор). Почечный чай | Рисовый гарнир с котлетой или вареная рыба.
Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствамиНародные средства тоже помогут справиться с отеком, их можно принимать вместе с курсом лекарств, но уведомить об этом врача важно. В курс народной фитотерапии входят различные тонизирующие и успокаивающие средства:
Диагностика пастозности: как определить есть задержка жидкости или нетДля выявления отеков при беременности врачи назначают женщине суточную норму воды и следят за количеством и состоянием . Сравнивая норму потребления и выхода можно сделать вывод, сколько жидкости остается в тканях, а значит предугадать появление отека. Пастозность в прогрессирующей форме затрагивает слизистую оболочку носоглотки и горла, возникает постоянный насморк, переходящий в ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Ринит беременных лечения не требует. Используется волдырная проба: введение в предплечье 0,2 мг физиологического раствора. Чем больше отечная готовность организма, тем быстрее волдырь рассасывается. Анализ мочи по Зимницкому (в скобках норма) показывает средний объем мочеиспускания (60-300 мл), соотношение дневного и ночного диуреза (3:1), отношение выведенной жидкости к принятой (75-80%). Для анализа в течение 24 часов каждые 3 часа 8 раз, начиная с 9:00, берется проба мочи. Первая порция спускается в унитаз, остальные собираются каждый раз в отдельную баночку, ставятся на хранение в холодильную камеру и утром отвозятся в больницу. Во время анализа нельзя использовать мочегонные средства. Если организм беременной предрасположен к отекам, то избежать их не удастся, но можно предупредить и вовремя распознать, проходя обследования в больнице, особенно в 3 триместре. Страшны не отеки, а отсутствие желания и стремления их лечить. В чем причина отеков ног? Какие профилактические меры помогут избежать отеков? Отеки ног или рук и лица могут возникнуть при различных патологиях. Одни отеки появляются к концу дня, другие — по утрам, третьи — вне зависимости от времени дня. Причиной отеков могут быть заболевания вен или сердечная недостаточность, патология почек или увеличенная печень, нарушения со стороны или других внутренних органов. Если отек проявляется быстро, а после сна, как правило, исчезает, то можно предположить венозную патологию: воспаления вен с образованием тромбов или варикозного расширения вен с характерными вздутиями поверхностных либо глубоких вен. Если же вздутых вен не видно, а отек нарастает длительно и не спадает по утрам, то можно заподозрить патологию лимфатической системы — лимфедему . Этой патологии чаще подвержены ноги. Сильный плотный лимфатический отек за характерный вид называют слоновостью. Лимфедема — результат нарушения оттока лимфы. Она бывает первичной и вторичной. При первичной лимфедеме нижних конечностей поражаются одна или обе ноги, причем заболевание развивается постепенно и прогрессирует под влиянием провоцирующих факторов (гормональной дисфункции, повторных травм, инфекций и т.д.). При вторичной лимфедеме в процесс, возникающий под воздействием венозных патологий, чаще вовлекается одна нога. В этом случае отеки обычно локализуются на подъеме стопы или в нижней части голени, могут сопровождаться болью, повышенной утомляемостью в ногах, судорогами. Эти отеки, как правило, увеличиваются в теплое время года, после физической нагрузки, особенно страдают люди, которые ведут малоподвижный образ жизни или длительное время пребывают на ногах. При лимфостазе конечностей нарушается отток лимфатической жидкости, а значит, замедляется вывод шлаков и повышается содержание кислых продуктов в коже. Это приводит к снижению ее защитных свойств. Кожа утолщается, уплотняется, появляется зуд. Подкожные ткани поражаются живущими на коже микроорганизмами, поэтому через любую небольшую ранку на коже инфекция может быстро распространяться. Так развивается рожистое воспаление кожи — осложнение лимфатических отеков. Если у человека есть патология еще и со стороны венозной системы, то на коже могут появиться пузыри, трофические язвы, возможен некроз (омертвение). Вот почему о профилактике осложнений отеков необходимо позаботиться как можно раньше. Порой одному специалисту сложно поставить правильный диагноз. Только при общем обсуждении результатов обследования терапевт, кардиолог, флеболог (специалист по заболеваниям вен), эндокринолог и другие специалисты могут определить, что нужно пациенту в первую очередь: назначить лекарства улучшающие гемодинамику и свертываемость крови, мочегонные средства, или, может быть, отправить его на консультацию к онкологу ведь часто лимфостаз нижних конечностей развивается при опухолевых заболеваниях органов малого таза. Если в ходе детального обследования выявлено нарушение функций лимфатических сосудов или капилляров, связанное с какой-то их патологией, больному по показаниям назначается либо консервативное, либо хирургическое лечение. Среди безоперационных методов одним из самых привлекательных сегодня является компрессионная терапия. Этот метод представляет собой применение особых лимфодренажных аппаратов с «рукавами». Рукав надевается на ног или на руку и производит не только постоянную компрессию (сдавление) конечностей, но и волновую — в направлении от периферии к центру для стимуляции лимфооттока. Специалисты считают, что применением правильного ручного лимфодренажного массажа можно успешно лечить многие последствия отеков. Массаж отличается от обычного не только специфической, более интенсивной и глубокой проработкой мягких тканей, но и направлением массажных движений, которые начинают от бедра и ведут к стопе. Это помогает освободить крупные лимфатические сосуды от скопившейся жидкости. Важно не допускать развития значительных отеков. Здоровому человеку для этого не нужно принимать каких-то особых мер. Но если есть предрасположенность к отекам и предстоит значительная физическая нагрузка, связанная с усилием рук или длительным стоянием на ногах, то обязательно для профилактики отеков нужно надевать специальный компрессионный трикотаж или компрессионные повязки, делать мышечную разминку, использовать эластичный бинт. Мышцы (как и вся сосудистая система конечностей) от напряженной работы быстро отекают. Это касается людей любого возраста даже подростков, многие из которых мало сегодня двигаются, — . Их еще несовершенная сосудистая система не способна обеспечивать в достаточной степени естественный отток жидкости, и часто бывает, что ребенок, простояв в транспорте, приходит домой с отекшими ногами. А самая лучшая профилактика отеков для людей всех возрастов — здоровая физическая активность. Каждый, кто целый день сидит за столом, должен заботиться о себе сам, периодически выполняя маленькую разминку. Самое простое, но эффективное упражнение — подняться на носки и резко опуститься на пятки (60 раз -1 движение в секунду) Можно делать вращения в голеностопном суставе, сгибать колени, поднимать ноги, наклонять туловище и т.д. Очень важно предупреждать запоры — задержка стула более чем на 2-3 дня и потуги к дефекации приводят к повышению давления в брюшной полости, от чего неизбежно повышается давление в сосудах таза и ног, а ноги начинают отекать Наладить нормальную работу кишечника можно с помощью диеты, гимнастики, массажа живота, лекарственных трав. Еще на эту тему:Другие статьи: |
