Расположение ребенка на 23 неделе. Изменения в организме. неделя беременности – ощущения женщины
Будущая мама к концу второго триместра настолько привыкает к своему состоянию, что растущий животик не причиняет ей никакого дискомфорта. Что происходит с малышом на 23 неделе беременности, как он развивается, и что следует знать маме об особенностях этой недели?
Плод на 23 неделе беременности
Интенсивный рост плода и увеличение массы его тела - вот чем характеризуется развитие малыша теперь.
Размер и вес
Маленький человечек весит уже около 450 граммов, а в длину от макушки до пяточек имеет примерно 27-29 сантиметров. Конечно, кроха еще кажется очень худым, но постепенно он наберет вес и станет более пропорционален внешне.
Какие органы развиваются на двадцать третьей неделе?
Все органы ребенка к двадцати трем неделям уже сформированы, идет их совершенствование. Сейчас организм крохи работает сам на себя: сердце качает кровь, почки вырабатывают мочу, и даже гормональная и иммунная системы запущены. От мамы ребенок получает питание и кислород.
Растет жировая прослойка под кожей, но сама кожа еще полупрозрачна ввиду своей тонкости. Сейчас в ней формируются слои: верхний - эпидермис, глубокий - дерма. Именно эпидермис ответственен за определяющиеся генетические узоры на кончиках пальчиков, ладошках и стопах. Кожа покрыта особой смазкой, которая предохраняет тельце от воздействия амниотических вод.
Прямо в воды малыш выпускает мочу, но это не страшно, ведь амниотическая жидкость регулярно обновляется. Воды малыш и заглатывает, большая часть которого перерабатывается в мочу, а то, что не вывелось почками (твердые частички - чешуйки кожи, волоски, желчь), откладывается в кишечнике, и выйдет после рождения. Первородный кал носит название «меконий», который выделяется в околоплодные воды, что опасно для малыша. К счастью, случаи такие довольно редки, и происходят с переношенными малышами практически перед родами. Но иногда меконий попадает в воды при гипоксии. Спазм сосудов при нехватке кислорода вызывает усиление кишечной перистальтики, и содержимое кишечника выходит наружу. Гипоксия заставляет малыша активнее совершать дыхательные движения. Меконий, заглатываемый с жидкостью, может закупоривать легкие малыша. Такие детки рождаются с желто-зеленым оттенком коже либо, напротив, бледные, с высоким риском расстройств ЦНС, и при рождении им необходима неотложная помощь опытного неонатолога.
В 23 недели кости ребенка становятся плотнее, продолжают развиваться мозг и органы чувств.
Как выглядит ребёнок?
Времени до родов еще предостаточно, но малыш уже сейчас похож на маму с папой. Носик приобретает свою уникальную форму, на личике просматриваются ниточки бровей, а на веках - реснички. Сейчас выглядит малыш почти как настоящий младенец, только очень маленький и худенький, отчего голова все еще кажется несоразмерно крупнее тельца.
Шевеления ребёнка
К 23 неделям ощутить шевеления крохи должна каждая мама, если этого не произошло необходимо сообщить об этом доктору.
Малыш уже очень активен, он такой непоседа! В среднем, за сутки в 23 недели ребенок в общей сложности должен напоминать о себе серией шевелений 10-12 раз, и особо активен кроха в ночное время суток. Могут быть и дни затишья, когда маме кажется, что малыш вообще не подает никаких сигналов - это нормально, но не должно продолжаться более чем пару-тройку дней. Однако и чрезмерная активность ребенка должна настораживать: очень сильно шевелятся детки, испытывающие гипоксию!
Фетометрия плода. Норма
Фетометрия - это метод диагностики при помощи ультразвука, который позволяет определять срок беременности путем оценки показателей роста и развития плода. Если доктор назначил фетометрию, скорее всего, ему необходимо отследить динамику роста малыша либо исключить патологии, а может быть, и уточнить гестационный срок.
Нормой в 23 недели беременности являются следующие фетометрические показатели, отраженные в таблице.
Положение. Тазовое предлежание плода
Если в 23 недели малыш находится в тазовом предлежании, стоит ли бить тревогу? Нет, и еще раз нет! 23 акушерская неделя беременности - не критичный срок для занимания плодом правильного положения. Ребенок может переворачиваться, более того, анатомически удобнее ему пока располагаться именно головкой вверх, а не вниз, как того требует положение в родах.
Ощущения
Каждая неделя приносит будущей маме новые ощущения, среди них - приятные, долгожданные, как, например, толчки малыша, и неприятные (изжога, например), и даже болезненные (боль в пояснице, ногах, животе). Чем же характерна в этом плане 23 неделя беременности?
Физиологические изменения у женщины
Большинство мам считают, что именно второй триместр беременности является самым спокойным, они ощущают прилив энергии и энтузиазма. Вес женщины значительно увеличился (прибавка в 5-7 килограмм в норме), но это - не погрешность в питании, а результат роста малыша. Прибавка в весе складывается из веса самого крохи, матки, плаценты и околоплодных вод, а еще - из объема циркулируемой в материнском организме жидкости.
Самые распространенные жалобы в этот период - увеличение влагалищных выделений, зуд кожи живота, отеки в конце дня. Все это - вариант нормы.
Живот на 23 неделе беременности и состояние мамы
Животик мамы существенно вырос. Его окружность измеряет доктор при каждом посещении женской консультации. Этот показатель индивидуален и зависит от многих факторов, среди которых:
- конституция мамы до беременности;
- количество вынашиваемых детей (при многоплодной беременности живот растет быстрее);
- питание мамы и интенсивность прибавки в весе и так далее.
Внешне животик не всегда выглядит привлекательно: кожа может натянуться, вены проступить, а темная полоска от пупка к лобку стать еще заметнее. Из-за растяжения кожи будущая мама может ощущать, как живот чешется. Кроме того, иногда неприятные ощущения в животе на 23 неделе беременности доставляет сам малыш, ведя себя чрезмерно активно, толкая маму во внутренние органы.
Грудь на 23 неделе беременности
Беременность придает женской груди привлекательности. И это факт. Бюст становится шикарнее, он увеличивается в объеме, делается упругим. Все это происходит благодаря подготовке организма к истинному предназначению груди, к кормлению будущего малыша. Под воздействием прогестерона и эстрогена (гормонов беременности), в груди происходят изменения: жировая ткань заменяется молочными протоками и альвеолами. В альвеолах есть особые клетки секреторной ткани - лактоциты, которые отвечают за выработку молока. В 23 недели беременности лактоциты уже функционируют, производя молозиво, предвестник молока. Специально стимулировать выделение молозива нельзя - это активирует окситоцин, гормон, отвечающий за лактацию, который способен вызвать маточные сокращения, что совсем нежелательно для такого срока.
Грудь будущей мамы нуждается в заботе и уходе. Чтобы избежать растяжек и ее провисания, важно позаботиться о хорошем белье: бюстгальтер должен быть удобным, из натурального хлопка. Его необходимо содержать в чистоте. Грудь же пора готовить к кормлению крохи - «закалять» водой комнатной температуры и растирать соски вафельным полотенцем. Это сделает их менее чувствительными к тому моменту, как родится ребенок.
Выделения на 23 неделе беременности
Выделений стало больше? Это нормально, ведь и жидкости в материнском организме тоже прибавилось. Какого характера выделения? Если светлые и слизистой консистенции, без непривычного резкого запаха, не сопровождаются зудом, значит все в порядке.
Но не у всех беременных это происходит. В середине срока микрофлора влагалища делается уязвимой, и любой малейший негативный фактор, вплоть до изменения в питании или смены климатических условий, может стать провокатором роста «вредной» микрофлоры, которая примерно на 10% составляет общую флору влагалища здоровой женщины. Условно патогенные микроорганизмы подавляют нормальную часть микрофлоры, представленную лактобактериями.
В зависимости от того, какой вид бактерий начинает одерживать верх, могут развиваться следующие заболевания:
- молочница (ее вызывают грибки Кандида);
- трихомониаз (возбудитель - влагалищная трихомонада);
- хламидиоз (эту болезнь вызывают хламидии);
- бактериальный вагиноз (чаще всего вызывается гарднереллой).
Все эти заболевания проявляются неспецифическими выделениями:
- белыми творожистыми при молочнице;
- желтыми - при трихомониазе;
- слизисто-гнойные желтоватые при хламидиозе;
- серые - при вагинозе.
Кроме того, часто эти заболевания выдают себя запахом (протухшей рыбы), зудом, жжением, болевыми ощущениями во время или после полового вагинального контакта.
Осложнения для плода при заболевании в этом периоде беременности возникают редко, однако опасность представляет преждевременный разрыв околоплодных оболочек, и тогда возрастает риск инфицирования ребенка. Кроме того, хламидиоз, трихомониаз могут стать причиной преждевременных родов.
Лечение во втором триместре беременности обычно не вызывает проблем, но чем скорее оно начато, тем лучше. Поэтому при любых изменениях характера вагинальных выделений стоит сообщить врачу.
Особенности ЭКО-беременности
В 23 недели беременность в результате ЭКО развивается так же, как и обычная. С тех пор, как эмбрион прикрепился к матке, все идет по естественному сценарию. В некоторых случаях поддержание беременности производят при помощи гормонотерапии. Маме, вынашивающей ЭКО-малыша, стоит быть готовой к более пристальному вниманию медперсонала, чаще посещать женскую консультацию, остерегаться преждевременных родов.
Особенности многоплодной беременности
При вынашивании двойни (или большего количества детей), будущей маме на этом сроке уже может быть нелегко. Идет 23 неделя беременности, от зачатия прошло 20-21 недель, однако живот может выглядеть на все 9 месяцев, так интенсивно он растет. Очень полезно сейчас поддерживать его бандажом - это несколько разгрузит и спину.
Недомогания мамы могут проявляться острее, чем при одноплодной беременности. Изжога, запоры, отеки, скачки давления - все это испытывают большинство мам двойняшек/тройняшек.
Какие осложнения для плодов и матери может нести срок 23 недели? Самые распространенные:
- аномалии развития одного либо обоих сразу малышей;
- фето-фетальный синдром, при котором одному малышу достается гораздо меньше питания и кислорода, чем второму, что чаще характерно для монохориальных близнецов;
- гестоз;
- угроза преждевременных родов и прочее.
Если беременность протекает благоприятно и без патологий, вес и рост малышей может лишь незначительно отличаться от показателей, нормальных для одноплодной беременности, чаще в меньшую сторону.
Размер матки на 23 неделе беременности
Высота дна матки достигает 23-25 сантиметров. Эти показатели важны для врача: так он определяет динамику развития плода, соответствие ее срокам беременности.
Проблемы на двадцать третьей неделе беременности
Несмотря на устоявшееся мнение о стабильности самочувствия будущей мамы во втором триместре, неприятные «сюрпризы» вполне могут подстерегать ее.
Тошнит на 23 неделе беременности
Тошнота при беременности характерна чаще всего для первого триместра, но если она тревожит вплоть до 23 недель - это может говорить о патологиях. Кроме того, тошнит иногда не из-за того, что женщина беременна, а по причине наличия заболеваний ЖКТ.
Кратковременную непостоянную тошноту могут вызывать:
- пищевые отравления;
- прием антибиотиков;
- черепно-мозговая травма;
- долгое пребывание на солнце.
Если причины возникновения тошноты неясны, стоит обратиться к врачу.
Гестоз
Часто на смену токсикозу первого триместра приходит поздний токсикоз - гестоз. Он более характерен для третьего триместра, но и в конце второго вполне способен проявиться. Что же это такое?
В международной классификации болезней МКБ 10 гестоз обозначается как осложнение нормально протекающей беременности и классифицируется таким образом:
- Гипертензия, осложняющая беременность, роды и период после них.
- Гипертензия с протеинурией (обнаружением в моче белка).
- Отеки и протеинурия без повышения давления.
- Эклампсия - значительное повышение давления, угрожающее жизни матери и плода.
Все эти симптомы могут проявляться в разной степени, и от этого отталкивается классификация гестоза по тяжести проявления. Тяжесть рассчитывается, исходя из данных таблицы. Для этого с опорой на клиническую картину высчитываются баллы, и по результатам их общего количества оценивается состояние пациентки.
| Симптомы | Баллы | |||
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| Отеки | отсутствуют | в области голеней | голени, живот | по всему телу |
| Белок в моче | отсутствует либо незначительно превышен | 0,03-0,13 | 0,12-1,0 | выше 0,1 |
| Систолическое артериальное давление (миллиметры ртутного столба) | до 130 | 130-150 | 150-170 | от 170 |
| Диастолическое артериальное давление (миллиметры ртутного столба) | до 85 | 85-95 | 90-110 | от 110 |
| Срок появления симптомов | отсутствуют симптомы | после 36 недель | после 30 до 35 недель | после 20 недель |
| Задержка внутриутробного развития плода | отсутствует | отсутствует | на 1-2 недели | более 3 недель |
| Сопутствующие заболевания | отсутствуют | были до беременности | проявились при беременности | были до беременности и есть во время нее |
Результат:
- 0-7 баллов - легкая степень гестоза;
- от 8 до 11 - средняя степень гестоза;
- 12-21 балл - тяжелый гестоз.
В любом случае, независимо от числа баллов, при любых проявлениях гестоза необходимо обратиться к врачу.
Понос и запор
Любые изменения стула при беременности - это повод пересмотреть свой рацион. Понос возникает на фоне употребления некачественной, просроченной пищи, а так же большого количества продуктов «слабящих» (чернослива, кисломолочных изделий, свежих овощей и так далее). Понос может сигнализировать и о пищевом отравлении, и о кишечной инфекции. При этом беспокоить будут: боли в животе, головокружение, рвота, тошнота.
Запор же чаще всего вызван физиологическими, специфическими для беременности причинами: воздействием гормонов, сдавливанием маткой кишечника. Запор может стать причиной развития геморроя, вот почему нельзя допускать перетекания его в хроническую форму. Профилактикой запора является правильное питание, богатое пищевыми волокнами, и достаточное потребление жидкости. Если профилактика не помогает, можно применять разрешенные препараты: ректальные свечи (глицериновые и иные), микроклизмы (типа «Микролакс»), средство (например, «Дюфалак»).
Изжога
Во время беременности увеличение матки неизбежно ведет к тому, что положение желудка несколько изменяется: он немного приподнимается и приплющивается. Подобные метаморфозы претерпевает и пищевод: нижний пищеводный сфинктер испытывает растяжение, и его клапан, выполняющий роль заслонки от съеденной пищи и желудочного сока, начинает работать с перебоями. Вот так и возникает изжога: желудочная кислота и пища из желудка забрасывается обратно в пищевод.
Усугублять положение могут и лишние килограммы, которые набирают многие будущие мамы, следуя бабушкиной поговорке: «Кушать нужно за двоих». А еще и пища, которую условно относят к «вредной», провоцирует изжогу: копчености, маринады, острая и соленая еда.
Метеоризм, с которым немало беременных сталкивается время от времени, тоже способствует проявлению изжоги. Газы из кишечника и желудка выталкивают в пищевод желудочный сок, отсюда и чувство жжения и горечи. Сбои в работе происходят и у вегетативной нервной системы, которая ответственна за координацию работы органов пищеварения, и в процессе продвижения пищи по пищеводу возникают нарушения.
Изжога так же служит и маркером некоторых заболеваний:
- гастрита;
- язвы желудка;
- диафрагмальной грыжи;
- сахарного диабета.
Нормализация питания и употребление пищи часто, но небольшими порциями значительно улучшают состояние беременной. Если же самочувствие не изменяется к лучшему, доктор может назначить лекарственные препараты прокинетики (Дюспаталин, Тримедат - только по строгим показаниям) или антациды (Ренни, Гастал, Маалокс и подобные), а также активизирующие работу ЖКТ препараты (Мотилиум, Мотилак и некоторые аналоги).
Болит и тянет живот
Когда болит живот на 23 неделе беременности, важно выявить причину боли. Это может быть:
- пищевое расстройство;
- запор;
- физиологические боли, вызванные изменениями в организме (давление матки, растяжение связок, шевеления малыша и так далее);
- травма живота;
- угроза преждевременных родов.
Если первые две причины можно исправить пищевой корректировкой, а с третьей смириться, то последние две требуют незамедлительного обращения к врачу.
Кровотечение на 23 неделе беременности
Кровь из влагалища при беременности - это не норма, однако опасно это не всегда. Стоит отличать мажущие кровянистые выделения от кровотечения. «Мазать» вполне может из-за эрозии или полипов. Об этом должен предупредить врач при выявлении подобных проблем. А вот обильное кровотечение - симптом опасный, это прямая угроза жизни малыша и матери. Кровотечение может являться началом преждевременных родов или проявлением заболеваний внутренних половых органов.
Преждевременные роды
Если роды начнутся на этой неделе, их будут считать преждевременными, не используя термин «выкидыш». О преждевременных родах говорят с 22 недели, и малыш считается жизнеспособным, однако выжить шансы у него есть только с медицинской помощью. Врачи обязаны приложить усилия для спасения крохи, если его вес превышает половину килограмма, и новорожденный подает признаки жизни.
Преждевременные роды подразделяют на:
- угрожающие;
- начинающиеся;
- начавшиеся.
В первых двух случаях при принятии своевременных мер роды можно остановить и продолжить беременность.
Почему возникают преждевременные роды? Факторов немало, это:
1. материнские:
- аборты или преждевременные роды в прошлом;
- оперативное вмешательство на матке и ее шейке;
2. обусловленные настоящей беременностью:
- низкий социально-экономический уровень жизни матери (плохое питание, бытовые условия и так далее);
- вредные привычки;
- материнский возраст до 18 и после 35 лет;
- инфекции;
- предлежание плаценты;
- преждевременное вскрытие (разрыв) околоплодного пузыря;
- прочие патологии.
Прогнозировать преждевременные роды практически невозможно, так как механизм их возникновения еще не изучен. Существует специальный тест, определяющий содержание фибронектина - особого вещества, обнаруживаемого во влагалищных выделениях. В норме фибронектин выделяется только перед родами. Но такой тест в нашей стране недоступен.
Кроме того, есть еще и метод УЗИ (трансвагинальный) для измерения длины шейки матки. Пока это единственный доступный метод диагностики преждевременных родов.
Замершая беременность на 23 неделе
С замершей беременностью можно столкнуться на любом сроке, в том числе и в 23 недели беременности. Основные причины прекращения развития заключаются в генетических патологиях или инфицировании плода. При таком диагнозе необходимо срочное удаление погибшего плода из полости матки, промедление может стоить матери жизни.
В большинстве случаев прогнозирование дальнейших беременностей благоприятное. Однако женщине и ее партнеру стоит пройти детальное обследование, и приступать к следующей попытке зачатия не ранее чем через полгода.
Простудные заболевания. ОРВИ, температура, грипп. Можно ли антибиотики?
Заболеть простудой в 23 недели менее опасно, чем в первом триместре. Формирование эмбриона завершено, и антибиотики не так страшны малышу. Однако их применение оправдано лишь при строгих показаниях, и выбор антибиотика должен принадлежать врачу. Не все антибиотические препараты при беременности разрешены.
При повышении температуры разрешено без консультации врача принять парацетамол или ибупрофен. С заложенностью носа помогут справиться ингаляции и солевые растворы. Доктор может подобрать сосудосуживающие капли, принимать которые можно лишь при острой необходимости.
Ни в коем случае при беременности нельзя проходить вакцинацию от гриппа!
Пищевые отравления - как быть?
Пищевые отравления вызываются ядом, проникающим в организм с пищей. Яд могут содержать бактерии, токсины в некачественной пище, и сами продукты (например, грибы или овощи с пестицидами). Симптоматика пищевых отравлений очевидна: рвота, боль в животе, понос. Если отравление вызвано пищей, симптомы могут проявиться не сразу, а в течение 48 часов.
Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как подобная интоксикация угрожает жизни матери и ребенка. До приезда скорой необходимо промыть желудок, по возможности обеспечить постельный режим пострадавшей.
Токсоплазмоз на 23 неделе беременности
Токсоплазмоза боятся многие будущие мамы, и с наступлением беременности стремятся избавиться от домашних любимцев, кошек, так как именно этих животных считают главными переносчиками токсоплазмоза. Однако заражение может произойти и через мясные продукты, почву, воду.
Большинство людей не подозревают, что токсоплазмы уже побывали в их организме. Если у человека все в порядке с иммунитетом, болезнь протекает, маскируясь под ОРВИ. Поэтому при беременности заражаются далеко не все мамы, так как уже обладают антителами к токсоплазмозу.
Чтобы выявить, находится ли беременная в группе риска, назначают анализ крови на токсоплазмоз. И только если антитела не выявлены, стоит волноваться. А повод для волнения есть. Если в 1 триместре токсоплазмоз способен привести к выкидышу, во втором инфекция носит более мягкий характер, ведь внутриутробное заражение возникает в 1/3 случаев заболевания матерей. Существуют и препараты против токсоплазмоза, разрешенные при беременности со второго триместра. Но негативные последствия для плода все, же возможны. Они проявляются в пороках развития мозга и нервной системы, органов зрения и пищеварения.
Низкая плацентация (низкое расположение плаценты)
Одной из причин осложнения беременности может являться низкая плацентация. Этот диагноз ставят в том случае, когда расстоянию от нижнего края плаценты до внутреннего зева матки отводится менее 5 сантиметров. В норме, чем выше плацента закреплена к дну матки, тем лучше.
Опасность низкого расположения плаценты в том, что малышу поставляется меньше питания и кислорода. Это может стать причиной ЗВУР или гипоксии.
На практике более 90% женщин с низкой плацентацией рожают в срок здоровых детей, однако повышенное внимание со стороны медиков в этом случае не повредит.
Короткая шейка матки
Короткая шейка матки - потенциально опасное состояние при беременности. Если ее длина менее 2 сантиметров, по мере роста плода шейке тяжело выдерживать давление из матки, она начинает раскрываться, что приводит к преждевременным родам.
Укорочение шейки может быть вызвано внешними вмешательствами (хирургические операции, аборты), гормональными изменениями или анатомическими особенностями самой женщины.
При короткой шейке часто для сохранения беременности практикуется установка пессария или ушивание. При этом женщина должна избегать физических перегрузок, отказаться от спорта, секса.
Утолщение плаценты
Ребенок растет, соответственно, растет и плацента. Чтобы выдержать плод и давление околоплодных вод, плацента еще и утолщается, а примерно с 34 недели утолщение прекращается, начинает готовиться к родам, или «стареть», на языке медиков.
Однако бывает так, что утолщение происходит более интенсивно, и в 23 недели толщина превышает норму (более 32-33 миллиметров). И это весьма опасно, ведь стареть такая плацента начнет раньше, а значит, и роды наступят быстрее.
С толстой плацентой ребенок получает меньше кислорода и питательных веществ. Поэтому необходимо способствовать маточно-плацентарному кровотоку, и для этих целей разработаны препараты «Актовегин» и «Курантил».
Анализы и обследования
Какие обследования ожидают беременную в 23 недели? Как правило, лишь анализ мочи. Однако по показаниям могут быть назначены и иные.
УЗИ на 23 неделе беременности
Плановое УЗИ второго триместра будущая мама должна была пройти, когда проводился второй скрининг (с 19 недели). Однако, если по каким-то причинам исследование было пропущено, его нужно сделать. Это необходимо для своевременного выявления патологий развития малыша.
В случае, когда скрининг был проведен своевременно, необходимости в УЗИ на этом сроке нет.
Норма прогестерона
Обычно анализ на прогестерон в 23 недели не сдают, однако он может потребоваться при:
- вынашивание ЭКО-малыша;
- угрозе преждевременных родов;
- патологиях плода;
- необходимости измерения гормонального фона будущей мамы.
В норме этот показатель - от 59 до 78 нанограмм на литр.
Красота и здоровье мамы: уход за кожей, волосами, ногтями
Если мама питается полноценно, потребляет много фруктов и овощей, молочных продуктов - ее волосы, ногти и зубы крепки. Если же минералов и витаминов недостаточно, то страдают и красота, и здоровье, ведь малыш берет свое из материнских ресурсов. Поэтому, важное правило: полноценное питание - залог красоты и здоровья беременной.
Одного питания недостаточно, чтобы выглядеть превосходно, и многие женщины, ожидающие малыша, активно применяют макияж. Вредна ли декоративная косметика для плода? Нет, при условии, что она качественная, и у мамы на нее нет аллергии. А вот с процедурами, предоставляемыми косметическими салонами, стоит быть осторожнее: мезотерапия, ботокс и прочие «уколы красоты» - под запретом! В этот же список попадают глубокий пилинг и шлифовка кожи, аппаратные процедуры. Лучше подождать и с наращиванием ногтей, но от обычного маникюра вреда не будет.
А как же поход в парикмахерскую? Он не запрещен, если будущая мама хочет сделать стрижку или укладку, а вот химическую завивку придется отложить как минимум до рождения малыша. А окрашивание? Красить или не красить - дело индивидуальное, но специалисты советуют избегать агрессивных красителей, и, если это необходимо, заменить их мягкими красками, предпочтительно с натуральными растительными компонентами.
Секс на 23 неделе беременности
Интимную близость стоит отложить, если:
- есть угроза преждевременных родов;
- диагностирована ИЦН шейки матки;
- партнеры проходят курс лечения ЗППП, или женщина лечится от вагиноза, кандидоза и прочих заболеваний вагинальной флоры;
- имеются серьезные патологии.
В том случае, когда беременность идет нормально, секс не запрещен, и повлиять на состояние малыша любовные игры родителей, в принципе, не могут (если не увлекаться акробатикой).
Спорт на 23 неделе беременности
К занятиям спортом на двадцать третьей неделе беременности стоит относиться с осторожностью. Никакие силовые и травмоопасные виды спорта не приветствуются.
Стоит отдать предпочтение спокойным, адаптированным для беременных видов спорта:
- пилатесу;
- фитнесу для будущих мам;
- аквааэробике;
- плаванию и тому подобному.
Ежедневно дома можно выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и позвоночника - это существенно облегчит роды и сократит период восстановления после них.
Путешествия: переезды и перелеты
Отправиться в поездку в 23 недели - хороший способ отдохнуть и получить позитивные эмоции. Однако необходимо проконсультироваться с врачом, нет ли противопоказаний. На состояние будущей мамы могут негативно повлиять перепады давления во время перелетов или смена климатических условий.
Отправляясь в путь, стоит прихватить с собой весь комплект документов беременной: обменную карту и медицинский полис, а также аптечку (в нее положить - активированный уголь, средство от изжоги, парацетамол, витамины и прочие препараты, если они назначены врачом).
Рацион питания на двадцать третьей неделе беременности
При беременности необходимо питаться полноценно и правильно, так твердят и врачи, и авторы книг для будущих мам. Но что это значит - полноценно и правильно? Как питаться в 23 недели беременности?
Что есть нельзя
Ряд продуктов, которые нежелательно есть: это фастфуд, полуфабрикаты, всевозможные сухарики и чипсы, напичканные вредными добавками. От них не будет пользы ни маме, ни малышу.
В период ожидания крохи стоит отказаться и от, возможно, любимых мамой продуктов и напитков:
- кофе и крепкого чая, так как они дестабилизируют давление;
- суши и продуктов из неприготовленного мяса - это потенциальные возбудители кишечных инфекций и токсоплазмоза;
- сыров с плесенью - они оказывают влияние на микрофлору кишечника и влагалища;
- цитрусов - это потенциальные аллергены;
- цельного молока - оно может вызывать запор.
Не стоит злоупотреблять сдобой и сладостями, газированными напитками, соленой и острой пищей.
Что есть можно
Как выглядит примерный суточный рацион будущей мамы в 23 недели беременности?
Калорийность дневного рациона должна составлять около 3000 килокалорий, а при вынашивании двойни-тройни - еще на 200-500 килокалорий больше. Основа питания в 23 недели - это сложные углеводы (злаки, крупы, макароны), жиры предпочтительно растительные, белки (мясо нежирное, бобовые, орехи), а также молочные продукты, источники белка и кальция. Не стоит забывать про воду: выпивать нужно около 1,5-2 литров в сутки, больше не стоит, опасно отеками.
Добавки, витамины
Употреблять ли аптечные витамины будущей маме, может посоветовать врач. Если питание женщины полноценно, вполне возможно, ее организм не испытывает дефицита в витаминах и минералах. Однако зачастую, большинство беременных испытывают нехватку:
- железа;
- йода;
- кальция.
Проблему можно решить, принимая витаминно-минеральные комплексы для беременных. В каждой аптеке готовы предложить такие добавки на любой вкус и кошелек.
Можно ли алкоголь?
Если вдруг в 23 недели будущая мама выпила бокал вина, особого вреда малышу не нанесет. Однако это справедливо в том случае, когда алкоголь - не системное явление. При регулярном употреблении спиртосодержащих напитков, женщина рискует родить ребенка с серьезными патологиями внутренних органов, внешними уродствами, нарушением работы ЦНС и мозга (вплоть до олигофрении).
Выпивая даже небольшую дозу спиртного, стоит помнить: единый кровоток матери и плода доставит «градусы» и малышу!
В целом, 23 неделя беременности не приносит женщине особых беспокойств. Кроха растет, активно напоминая о себе толчками, а сама мама еще полна сил и энергии. Полноценное питание, достаточный сон, умеренные физические нагрузки и обилие позитивных эмоций - все это поможет сделать период ожидания малыша незабываемым и радостным.
Видео по теме
23 акушерская неделя - это 21 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 23 неделя от начала последней менструации. Самое время начать вести активный образ жизни, это не только улучшит ваше самочувствие, но и благоприятно скажется на развитии малыша.
Размеры ребенка
Что происходит с плодом
Учёные утверждают, что на этой неделе ваш малыш уже может видеть первые сны - впервые прослеживается фаза быстрого сна. Малыш пока вообще много спит и просыпается примерно каждый час лишь на непродолжительное время. Сейчас активно развивается дыхательная система ребёнка. Хотя легкие малыша пока не расправлены, он регулярно тренируется и делает дыхательные движения, готовясь к моменту рождения. Кровеносные сосуды в легких малыша продолжают развиваться для того, чтобы малыш мог дышать после рождения.Глаза малыша уже открыты, он различает свет и темноту, реагирует на них изменением поведения. Его слух уже достаточно хорошо развит, и он может различать ваш голос (правда, доходящий до него в искаженном виде), биение вашего сердца и урчание у вас в животе.
Пищеварительная система готова выполнять свои функции, ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды, жидкая часть которых расщепляется на сахар и воду и всасывается в кишечнике, а попавшие с водами чешуйки и пушковые волосы формируют меконий, выводящийся после родов.
Питательные вещества усиленно поставляются плацентой, а это значительно усиливает циркуляцию материнской крови. Эта ступень развития плода обусловлена развитием эндокринной и нервной системы, что способствует ускоренному его развитию во всех направлениях. Все железы функционируют почти в полную силу, что позволяет детскому организму частично отказаться от материнской зависимости.
Как выглядит ребенок
На 23 неделе малыш продолжает накапливать подкожно-жировую клетчатку, он округляется, принимает более привычный для глаза вид, однако, пока он все еще имеет вид маленького сморщенного красного человечка. За счет накопившихся пигментов, кожа перестает быть прозрачной.
Ваш малыш по размерам как....небольшой кабачок. К двадцать третьей неделе беременности вес ребенка составляет около 520 грамм, рост 28–30 сантиметров. Далее, чем больше будет срок беременности, тем вес и рост ребенка станут варьировать в весьма больших пределах, и тем значительнее детки будут отличаться друг от друга. В результате, к родам вес плода у одних женщин может составлять 2500 грамм, а у других 4500 грамм. И все это в пределах нормы. Частота сердцебиений 120–160 уд./мин.
Развитие плода
- Увеличивается объем жировой ткани. Несмотря на это, пока что ваш малыш выглядит сморщенным и красным. Причина в том, что кожный покров формируется намного быстрее, чем под ним успевают оформиться достаточные жировые отложения. Именно из-за этого кожа ребенка немного обвислая. Краснота, в свою очередь, является следствием накопления пигментов в коже. Они делают ее не такой прозрачной.
- Плод проявляет больше активности. Как говорилось выше, с каждой неделей ваш малыш становится все более энергичным, хотя и толкается еще очень мягко.
- На этом сроке учащаются дыхательные движения. Если раньше они были редкими, хаотичными, то теперь движения грудной клетки возникают с частотой около 50 в минуту, и после 30–40 минут тренировки дыхательных мышц, наступает период отдыха, который может длиться до нескольких часов. Вместо воздуха в грудную клетку поступает небольшое количество околоплодной жидкости, часть которой рассасывается, часть выталкивается обратно.
- Достаточно развита пищеварительная система. Ребенок продолжает заглатывать небольшое количество амниотической жидкости. На 23 неделе малыш может проглотить ее до 500 мл. Выводит он ее из организма в виде мочи. Так как в околоплодных водах содержатся чешуйки эпидермиса, частички защитной смазки, пушковые волосы, то вместе с водами ребенок периодически заглатывает и их. Жидкая часть амниотической жидкости всасывается в кровь, а в кишечнике остается вещество темно-оливкового цвета, которое называется меконий. Меконий формируется со второй половины беременности, но выделяется в норме только после появления на свет.
- Время от времени, заглатывание амниотической жидкости может вызвать у малыша икоту. В этот момент вы можете ощущать лёгкие подрагивания в животе на протяжении пары минут.
- Развивается центральная нервная система малыша. На таком сроке с помощью приборов можно уже зарегистрировать активность головного мозга, которая схожа с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Также, на 23 неделе беременности ребенок может видеть сны.
- За три последних месяца произошло увеличение веса головного мозга более чем в десять раз! Сейчас это 20–24 грамма и только за две следующие недели он увеличится еще в пять раз!
- Глаза уже открылись. Теперь малыш видит свет и темноту и может на них реагировать. Слышит ребенок уже очень хорошо, он реагирует на разнообразные звуки, усиливает свою активность при резких шумах и успокаивается при ласковом разговоре и поглаживании животика.
- 20–23 неделя беременности - очень важный этап, когда в значительной степени определяется активность иммунитета малыша. Дело в том, что иммунная система плода «запоминает» те чужеродные ей частицы, будь то циркулирующие в материнском кровотоке бактерии, вирусы или аллергены и после рождения становится невосприимчива к ним.
- Интенсивно образовываются защитные иммунные клетки, берущие свое начало в тимусе (вилочковой железе - органе, которого у взрослых уже не существует) и лимфатических узлах. Лимфоцитов пока недостаточно для того, чтобы защитить плод от тех инфекций, с которыми он сталкивается, основную иммунную роль пока играют материнские антитела.
- На 23 неделе беременности продолжается активное кроветворение, у плода эту функцию выполняют не только костный мозг и селезенка, как у взрослого, но и печень.
Полезно знать
Если по каким-либо причинам вашему ребенку предстоит появиться на свет сейчас, его шансы выжить даже при идеальном уходе невелики (около 16 %). На данном этапе каждый день, проведенный в животе, имеет большое значение. У ребенка, рожденного на 24 неделе, шансы на выживание возрастают до 44%.
Что происходит в организме женщины
За 23 недели беременности ваш вес увеличился на 5–7 кг. К началу 23 недели уровень расположения матки поднимается до 4 см над пупком. На двадцать третьей неделе буквально все женщины уже ощущают шевеления. Это весьма ощутимые толчки, иногда икание, которое будет ощущаться как ритмичные вздрагивания в животе. На 23 неделе плод еще может довольно-таки свободно двигаться в матке. Тем не менее, его кувырки могут причинять вам ощутимый дискомфорт. Вы вполне отчетливо чувствуете пяточки и локти.
Проявление активности ребенка особенно увеличивается к вечеру, когда мама устала и должна ложиться отдыхать. Можно попытаться успокоить разыгравшееся чадо нежными поглаживаниями в области живота, убаюкивающим пением колыбельных мелодий.
Скорее всего вас наконец-то покинули головные боли. Головная боль - весьма частый спутник первого триместра беременности. Если этот симптом не обошел стороной, и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.
В связи с тем, что гормональный фон женского организма во время беременности претерпевает большие изменения и повышается многократно, будущая мама на 23 неделе своего интересного положения может заметить изменения, происходящие с её внешностью. Губы женщины становятся гораздо полнее, может увеличиться нос. У женщины на лице, шее, груди, животе могут появиться пигментные пятна беременности, которые быстро пройдут после родов. Избыточность гормонов провоцирует рост волос - будущая мама замечает, что они стали гораздо лучше выглядеть, блестят и не выпадают, как раньше. Кроме того, волосы неожиданно могут начать расти на плечах, лице, ногах, спине, животе. Будущей маме нет необходимости удалять эти волосы прямо сейчас, потому что после родов, когда гормональный фон нормализуется, эти появившиеся волосы снова исчезнут.
Растущий с каждым днем живот может явиться причиной появления изжоги. Увеличенная матка начинает подпирать желудок, прогестерон расслабляет перегородку между пищеводом и желудком, вызывая заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, в результате возникает ощущение жжения.
Могут возникать неприятные ощущения и при неудобном положении мамы. Например, при отдыхе на спине появляется головокружение и чувство нехватки воздуха - матка пережимает брюшную аорту.
Кости таза, готовясь к родам, раздвигаются, что также может вызвать болевые ощущения.
Бесцветные, без запаха и сгустков выделения - это естественный процесс, являющийся следствием гормональной перестройки организма.
У многих женщин в положении сильно болит поясница, и если ничего не делать, со временем боли будут беспокоить всё больше. Это связано с всё возрастающей нагрузкой на вашу спину. Пора покупать бандаж, если вы это ещё не сделали, и не забывайте про гимнастику для беременных.
Состояние может сильно изменится из-за лишнего веса. На этом фоне зачастую появляются головные боли, варикозное расширение вен и быстрая утомляемость. Для снижения нагрузки на ноги, подкладывайте под них во время сна подушки и носите анитиварикозные чулки.
Зачастую возникают проблемы с мочеиспусканием, ведь матка сильно давит на мочевой пузырь.
Живот
Животик становится все больше. Сейчас он ещё больше выдается вперед.
В этот период развития плоду требуется большое количество кислорода, для его нормального обеспечения чаще гуляйте на улице и свежем воздухе. Чтобы малыш лучше развивался, делайте релаксационные упражнения, которые способствуют большему поступлению кислорода. Эти упражнения необходимы по причине активного развития головного мозга и нервной системы, что в будущем повлияет на интеллектуальное развитие и психическое состояние вашего ребенка.С ростом матки возрастает нагрузка на мочевой пузырь. Это приводит к учащению позывов к мочеиспусканию, в связи с этим рекомендуется ограничивать прием жидкости, особенно вечером, перед сном. В течение дня пить полагается много. Может появиться отечность, но на этих сроках это норма, поскольку плацента нуждается в дополнительной жидкости. При сильных отеках важно отказаться от употребления соленых продуктов, стараться вовсе исключить соль из употребления.
Часто у женщин могут происходить судороги в икроножной области, это вызвано сильной нагрузкой на ноги, длительным пребыванием на ногах и дефицитом кальция. Для облегчения этого состояния необходимо правильно питаться, это окажет благотворное влияние на мышечную массу. В этот период необходимо в пищу принимать продукты, содержащие достаточное количество витамина Е, кальция и белка. Если судороги начинают сильно мучить, обратитесь за помощью к врачу, он назначит специальные витаминные комплексы и добавки.
Если к вечеру у вас стали отекать ноги, то приходя домой, полежите некоторое время с приподнятыми ногами. Под колени можно положить подушку или закинуть ноги на спинку дивана. Также делайте специальные упражнения для ног - это улучшит отток крови. Например, стоя на месте, поднимайтесь на носки и опускайтесь на пятки, вставайте со стула на пятки и т.д. Стоит посоветоваться с врачом-флебологом. При необходимости он порекомендует носить компрессионный трикотаж (колготы или чулки), назначит препараты, повышающие тонус вен.
Вероятно появление геморроя. К этому сроку он может проявиться вместе с запорами. Характерными будут боли в области прямой кишки, выпадение узлов, кровотечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Геморрой у беременных вылечить может только специалист, это весьма трудная задача.
Правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.
Питание
Принимая пищу, помните, что перед вами несколько задач:- Обеспечить себя и малыша полноценным набором строительного материала, витаминов и микроэлементов.
- Избежать запоров.
- Предупредить развитие геморроя.
С лишними килограммами будет легче бороться, если правильно осознавать, что они могут навредить не только мамочке, но и ребенку. Контролировать вес придется с помощью ежедневного взвешивания. Срок в 23 недели предполагает набор дополнительного веса в количестве пяти-семи килограммов. Превышение такой нормы должно стать тревожным сигналом. Необходимо получить рекомендации по корректировке веса и стараться придерживаться их. Например, можно начать проводить специальные разгрузочные дни для беременных.
Физическая активность
Это не значит формальные упражнения. Именно сейчас, когда организм начинает лучше ощущать свою беременность, постарайтесь ввести в ваш повседневный обиход больше физических упражнений. Попробуйте воспользоваться этими советами.- Пользуйтесь лестницей, а не лифтом, чтобы подняться на два этажа.
- В процессе обычной деятельности пользуйтесь любой возможностью побольше двигаться и поменьше сидеть.
Гимнастика для 6-го месяца беременности
Опасности
Если вдруг вы испытываете регулярные боли в животе, а матка приходит в тонус - это может быть опасно, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Однако невнятные схваткообразные нерегулярные ощущения, так называемые схватки Брекстона-Хигса, могут быть признаком и нормального протекания беременности. Это тренировочные схватки, ваш организм уже начинает готовиться к родам.Риски остаются прежние: шейка матки иногда не выдерживает растущего веса ребенка и начинает раскрываться (истмико-цервикальная недостаточность). Состояние корректируется с помощью наложения швов на шейку или использования разгружающего пессария.
Ребенок все еще является для организма мамы чужеродным объектом и реакция на него может переходить из стадии раннего токсикоза в стадию гестоза. При этом повышается давление, нарастают отеки, почки не справляются с нагрузкой. Без помощи специалистов не обойтись - состояние может закончиться гибелью мамы и малыша.
Следует избегать подъема тяжестей и резких движений, они могут привести к разрыву плодных оболочек и к отслойке плаценты.
Кровянистые выделения могут возникать как самостоятельное явление или же с болевыми ощущениями. Коричневые выделения могут указывать на старую отслойку плаценты. Яркие кровянистые выделения наведут на мысль о недавно произошедшем случае отслойки. Как правило, таким выделениям предшествует повышение тонуса матки. Нет смысла напоминать, что эти симптомы требуют срочного обращения к врачу.
Ещё на сроке 23 недели беременности стоит опасаться:
- гипертонуса матки,
- сахарный диабет беременных,
- варикозного расширения вен.
Анализы
Консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб. Возможно вы сдадите кровь на сахар, общий анализ мочи, общий анализ крови.Полезно знать
Особое значение придается анализу на определения уровня глюкозы. Превышение нормы предупредит о риске набора плодом лишнего веса. В таком случае назначается специальная диета и лечение.
Показатели уровня гемоглобина и динамика также важны, поскольку нередко беременности сопутствует анемия и подлежит обязательному лечению.
На 23 неделе при плановом посещении гинеколога производится общий осмотр, измерение окружности живота, артериального давления. Будущая мамочка обязательно взвешивается для контроля веса и своевременного обнаружения отеков. Обязательным требованием является перед явкой к доктору сдать анализ мочи. Только его порой достаточно для мониторинга состояния беременной и раннего выявления гестоза.
УЗИ
23 неделя относится к скрининговому сроку. Если вы не успели выполнить второе диагностическое УЗИ - теперь самое время. Но, как правило, к 23 неделе беременности плановое прохождение УЗИ уже позади, хотя в некоторых случаях, когда малыш, к примеру, был слишком активен или поворачивался попой и не давал оценить свои параметры, возможно повторное назначение этого вида исследования.
Поводом для назначения УЗИ могут быть и сомнительные анализы, полученные несколько недель ранее, ведь срок беременности от 20 до 23 недель считается самым оптимальным для устранения или лечения возможных пороков или болезней.
Начиная с 23 недели, нормы роста для каждого ребенка становятся уже индивидуальными, и специалист при проведении УЗИ более всего обращает внимание на развитие и активность внутренних органов. В частности фиксируется активность головного мозга, особенное внимание уделяется расширению желудочков мозга, что может означать гидроцефалию. Частоте сердцебиения также уделяется немалая роль.
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в норме
- БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности бипариетальный размер составляет 52–64 мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности 67–81 мм.
- ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 23 недели беременности окружность головки соответствует 190–224 мм.
Нормальные размеры длинных костей
- Бедренная кость 37–45 мм.
- Плечевая кость 34–42 мм.
- Кости предплечья 29–37 мм.
- Кости голени 34–42 мм.
При осмотре плаценты происходит оценка ее размеров, функциональной зрелости, наличие в ней патологических включений, измерение кровотока. Оценивается также расположение плаценты относительно внутреннего зева цервикального канала (ЦК), а также длина шейки матки, степень раскрытия ЦК.
Важным показателем на этом сроке беременности является и предлежание плода, так как нормой считается уже головное предлежание и изменение этих показателей может стать сигналом к осложнениям при беременности. Для полной диагностики состояния беременности и положения плода женщине могут провести УЗИ с помощью вагинального датчика, что не является поводом для опасения.
Разный резус-фактор у мамы и папы
Если у вас отрицательный резус крови, а у вашего супруга положительный, у вас может развиться резус-конфликт при беременности. Первые признаки можно определить при УЗИ плода в 23 недели беременности: увеличение толщины плаценты, асцит у плода (скопление жидкости в животе), гидроторакс (скопление жидкости в грудной клетке), расширение желудочков головного мозга (гидроцефалия). При исследовании крови наблюдается нарастание титров антител. При применении допплера при проведении УЗИ плода в 23 недели беременности наблюдается нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока. Важным прогностическим критерием является исследование кровотока в средней мозговой артерии плода. При выявлении первых признаков резус-конфликта, беременная тщательно наблюдается для определения оптимальных сроков родоразрешения в интересах выживания ребенка.Когда продолжительность беременности переходит «экватор», большинство будущих мам настолько привыкает к своему состоянию, что забывает о своем положении. Однако 23 неделя беременности может преподнести «сюрпризы», поэтому важно знать, что может указывать на нарушения.
23 недели беременности – сколько это месяцев?
Врачи, занимающиеся наблюдением беременности, всегда устанавливают продолжительность гестации, опираясь на дату первого дня последней перед зачатием менструации. При этом данный параметр всегда указывается в неделях. Сами же будущие мамы предпочитают считать срок в месяцах, поэтому и возникают трудности в процессе перевода.
Чтобы самостоятельно и правильно перевести недели в месяцы, нужно знать несколько особенностей. Врачи для упрощения расчетов принимают продолжительность месяца за 4 недели, а количество дней в каждом месяце – 30. Учитывая эти нюансы, можно произвести подсчет, согласно которому 23 неделя беременности – 5 месяцев и 3 недели. Близится , а до появления младенца остается 17 акушерских недель.
23 неделя беременности – что происходит с малышом?
Ребенок на 23 неделе беременности продолжает развиваться и совершенствоваться. К этому времени поджелудочная железа начинает вырабатывать гормон инсулин, участвующий в процессе обмена веществ. Функционирует и селезенка, которая осуществляет синтез клеток крови. Активные изменения происходят в головном мозге: увеличивается количество извилин, а борозды становятся глубже.
Значительные изменения отмечаются в пищеварительной системе, которая практически готова к функционированию. Каждый день малыш может заглатывать небольшое количество околоплодных вод, которые выходят из его организма вместе с мочой. Часть этой жидкости попадает в кишечник, где преобразуется в первородный кал – меконий. Он накапливается и выделяется наружу только после рождения.
23 неделя беременности – рост вес плода
С каждым днем ребенок становится тяжелее, а длина его тела увеличивается. Его вес на 23 неделе беременности составляет 500–520 г. При этом длина тела, от макушки до пяток составляет 28–30 см. Врачи нередко используют такой показатель, как копчико-теменной размер, который на этом сроке равен 18–20 см. Необходимо заметить, что приведенные нормы являются усредненными, и при оценке антропометрических показателей акушеры всегда учитывают:
- рост и вес родителей;
- особенности рациона беременной женщины.
23 неделя беременности – развитие плода
Плод на 23 неделе беременности совершенствует свои навыки и умения. Наблюдается активация нервной системы и рефлекторной деятельности. Будущий малыш реагирует на внешние раздражители: шум, свет, музыку. По увеличивающимся шевелениям мама может определить, нравятся они ему или нет. К этому моменту костно-мышечная система уже развита, поэтому амплитуда и сила толчков, ударов и шевелений нарастает.
Когда начинается 23 неделя беременности устанавливается режим у малыша. Мама может заметить, что в определенные часы суток ребенок проявляет большую активность, а в другие больше спит. При этом не всегда установленные биоритмы малыша совпадают с материнскими: многие мамы вынуждены подстраиваться под своего будущего младенца, который привык бодрствовать вечером, а иногда и в ночное время. После его рождения мама сможет сама регулировать режим малыша.
Как выглядит плод на 23 неделе беременности?
Малыш на 23 неделе беременности практически не отличается от новорожденного. Ноги и ручки становятся пропорциональными, а лицевая часть черепа приобретает индивидуальные черты. Кожные покровы имеют множество складок и густо покрыты мелкими тонкими волосками (лануго). В организме вырабатывается больше меланина, из-за чего волосы на голове начинают окрашиваться. При проведении УЗИ на пальчиках прослеживаются ногтевые пластины, которые уже к этому сроку практически достигают краев.
Шевеления на 23 неделе беременности
В норме ребенок на 23 неделе активен. В маточной полости сохраняется много свободного места для действий. Перевороты, кульбиты, кувырки часто фиксируются мамой на протяжении всего дня. При этом важно проводить их периодический подсчет. Двигательная активность, как утверждают врачи, играет роль индикатора общего состояния плода, отражает его самочувствие.
Фиксацию необходимо проводить в дневное время, когда плод активен. Оптимальным периодом для подобных замеров является промежуток с 9 до 19 часов. За это время будущая мама должна насчитать не меньше 10 эпизодов шевелений. Увеличение или уменьшение этого показателя может свидетельствовать об осложнениях беременности, среди которых:
- замирание беременности.
23 неделя беременности – что происходит с мамой?
Рассматривая такой период, как 23 неделя беременности, что происходит с будущей мамой, необходимо отметить значительную прибавку в весе. К этому моменту женщины от начала беременности набирают уже 5–7 кг. Еженедельно масса тела беременной увеличивается на 500 г. Важно следить за этим параметром, так как избыточный вес может отразиться на самочувствии плода.
Вместе с фигурой беременной на 23 неделе беременности изменяется и походка. Центр тяжести переместился вперед, поэтому женщина вынуждена ходить, запрокинув плечи назад. При ходьбе вес перемещается на сторону опорной ноги, из-за чего появляется характерная для беременных походка. Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, врачи рекомендуют использовать дородовой бандаж.
23 неделя беременности – ощущения женщины
Когда беременность 23 недели, развитие и ощущения будущей мамы обусловлены изменившимся гормональным фоном. Кроме того, быстрый рост детородного органа заставляет внутренние органы смещаться. На фоне этих изменений частыми явлениями становятся одышка и изжога. Женщины замечают, что дышать становится тяжелее, увеличивается число дыхательных движений. После плотного обеда беременные нередко фиксируют изжогу, отрыжку, которые могут быть вызваны обратным частичным забросом пищи в пищевод.
На таком сроке под влиянием матки находится и мочевой пузырь. Под давлением органа объем его уменьшается, число позывов к опорожнению увеличивается. В результате таких изменений сокращается объем порций мочи. Данное явление – физиологическая норма, поэтому ограничивать объем выпиваемой жидкости не нужно, однако стоит его контролировать (2 л в день).
Живот на 23 неделе беременности
В норме матка на 23 неделе беременности должна находиться на 4 см выше пупка. С этого времени практически все женщины ощущают тренировочные (ложные) схватки. Это неритмичные, безболезненные и непродолжительные Сокращения маточного миометрия являются непродуктивными и не провоцируют начало родовой деятельности у женщин. При смене положения тела они самостоятельно исчезают.
23 неделя беременности сопровождается увеличением размера живота – скрыть его от окружающих не удастся. На поверхности кожи может появляться полоска темного цвета, идущая от пупка к лобку. Образуется она из-за измененного гормонального фона и исчезает самостоятельно по окончанию беременности. На поверхности живота могут появляться многочисленные растяжки – стрии, для борьбы с которыми врачи советуют использовать увлажняющие кремы.
Выделения на 23 неделе беременности – норма
При нормальном течении гестации выделения на 23 неделе беременности остаются неизменными. Они средней обильности, прозрачного цвета, иногда беловатого оттенка. Неприятные запахи должны отсутствовать. Акушеры допускают наличие кисловатого запаха. Окрашивание выделений, изменение консистенции или объема должны быть поводом для врачебной консультации.
Зеленая, желтая окраска влагалищных выделений указывает на наличие воспалительного или инфекционного процесса в репродуктивной системе. Для установления причины нужно обратиться к гинекологу и пройти обследование. Кровянистые выделения на таком сроке являются редкостью. Однако полностью исключить их появление нельзя. Среди возможных причин развития:
- маточное кровотечение;
Боли на 23 неделе беременности
Когда наступает 23 неделя беременности, болит поясница и спина у многих беременных. Эти болезненные ощущения связаны с увеличенной нагрузкой на позвоночный столб. Боли не имеют четкой локализации и усиливаются после длительной ходьбы, физической нагрузки. Чтобы снизить их выраженность, акушеры рекомендуют носить специальный , который снимают только на ночь.
На сроке беременность 23 недели развитие судорог в ногах может спровоцировано недостатком кальция в крови, часть которого идет на построение костно-мышечного аппарата плода. Многие женщины предъявляют жалобы на то, что у них периодически сводит икроножные мышцы. Для того чтобы исключить это явление, врачи назначают комплексы витаминов, в составе которых присутствуют кальций и витамин D.
УЗИ на 23 неделе
УЗИ на 23 неделе беременности может осуществляться исключительно по особым показаниям. В рамках второго скрининга это исследование проводят в промежутке между 16 и 20 неделей. Во время исследования врач внимательно осматривает плод, устанавливает его размеры, оценивает работу сердечно-сосудистой системы. Отдельное внимание уделяют плаценте, оценивая ее размеры, толщину и расположение, которое может изменяться до 8 месяца.
Течение беременности на 23-й неделе
На 23 неделе беременности будущей маме потребуется в два раза больше энергии, чем нужно было раньше. И это не значит, что она будет в два раза больше работать, наоборот, будет посещать беременную женщину в два раза чаще.
Если недостаток сил и энергии мешает хорошо себя чувствовать в течение дня - стоит прилечь отдохнуть, даже если на часах только середина дня. Не нужно терпеть и пересиливать себя, сейчас важно набираться новых сил, а не чувствовать себя разбитой, уставшей и вялой.
Внимательно прислушивайтесь к своему организму. На 23 неделе у будущей мамы могут измениться . Не стоит игнорировать свои желания, так ребенок сигнализирует о том, какие именно «строительные материалы» в виде белков, жиров и углеводов ему необходимы на данном этапе.
23 неделя беременности: у будущей мамы . Однако с ужасом взирать в зеркало на свою округлившуюся фигуру не стоит. Основное количество набранной массы уйдет непосредственно после процесса родов, часть - необходима организму для начала грудного вскармливания. Конечно, кушать за двоих, как могут настаивать мамы и бабушки - нет никакой необходимости. Но и голодать или придерживаться судной диеты - вредно не только для здоровья мамы, а и для развития малыша, ведь таким образом он лишается необходимых витаминов и питательных веществ.
Что происходит на двадцать третьей неделе беременности
На 23 неделе беременности будущая мама может жаловаться на рук, ног, а также заметить появление сосудистых звездочек на коже. Проблемы с сосудами - начальные признаки вен, которое возникает из-за того, что ухудшается отток крови от ног: растущая матка сильнее давит на вены малого таза. Появление сосудистых звездочек - повод посетить флеболога.
Продолжается второй триместр беременности – самый приятный период. Вы замечаете, что ваша кожа стала гладкой и красивой, волосы – непривычно густыми. И супруг не может не заметить такие изменения. Вы начинаете лучше чувствовать своего ребенка, а его шевеления трудно спутать с работой внутренних органов. Конечно, малыш еще недостаточно созрел для жизни без мамы, поэтому роды на данном сроке беременности очень неблагоприятны – шанс выжить имеют не более 16% деток. Однако с каждым днем кроха становится все больше, созревают органы и системы, и он очень ждет встречи с мамой!
Сколько месяцев прошло? Прошло уже пять акушерских месяцев и три недели от начала беременности. За это время вы с малышом достигли огромных успехов: мозг плода к этому сроку увеличился в десять раз, практически сформировались все органы и системы.
Плод на 23 неделе достигает длины 28-29см, его вес около 450г. Кожа постепенно уплотняется, становится е такой тонкой и прозрачной. Пушок на тельце начинает темнеть. Активно растут ноготки, они уже приближаются к краю ложа.
Что происходит?
Формирование органов и систем ребенка подходит к концу, в дальнейшем они будут лишь расти и созревать. Обычно на этом сроке уже можно точно определить, кого подарила вам судьба – мальчика или девочку. Кроме того, ваша кроха становится все более активной, а места в животике для нее достаточно много – поэтому шевеления плода становятся все более осознанными и координированными.
Плод на 23 неделе берменности и его развитие
К 23 неделе беременности ребенок постепенно начинает набирать жирок, хотя и выглядит пока непривычно – кожа тонкая и морщинистая, черты лица угловатые, ручки и ножки тоненькие, особенно это заметно на пальчиках кистей.
Активно развиваются и внутренние органы. Легкие малыша еще не развиты, однако он уже совершает тренировочные вздохи – они нерегулярны, могут достигать шестидесяти раз в минуту. Во время вдоха происходит заглатывание околоплодных вод, которые проходят через практически сформировавшийся кишечник, где начинает образовываться меконий – кал новорожденного ребенка, который обычно выходит из кишечника сразу после родов.
Начинает функционировать поджелудочная железа плода – она продуцирует инсулин. Селезенка, которая до этого вместе с печенью несла основную нагрузку по кроветворению, начинает передавать эту функцию костному мозгу. В селезенке начинают продуцироваться клетки иммунитета, также она начинает выполнять свою прямую обязанность – очистка крови от старых и дефектных эритроцитов.
К этому сроку уже произошла дифференцировка пола – в этом сроке уже обычно понятно, мальчик у вас родится или девочка. Но из-за малых размеров плода и половых органов возможны ошибки, поэтому определять пол вашего малыша лучше чуть позже.
Последние исследования ученых утверждают, что даже такой крохотный малыш уже в состоянии видеть сны. На 23 неделе беременности кроха почти все время спит, и большую часть времени он видит сны, о чем говорят исследования электрической активности его мозга. Кроме того, ребенок начинает различать звуки, свет и тень. Именно на этом сроке очень важно общение мамы со своим чадом – ведь ее голос кажется ребенку самым красивым и родным, он успокаивает малыша.
Фото малыша, УЗИ
Ниже вы сможете найти фотографии с УЗИ на 23 неделе беременности.
Правильное питание
Живот на 23 неделе беременности еще не очень большой и не доставляет мамочке особого дискомфорта, однако матка уже может сдавливать желудок. Именно поэтому примерно с этого срока мамочки начинают жаловаться на изжогу. Для того чтобы постараться избежать этого неприятного состояния, нужно питаться здоровой пищей, стараться не употреблять жареные, соленые, маринованные продукты.
Кроме того, рацион питания мамочки должен быть очень разнообразным – ведь ребенок активно растет, а значит – нуждается в постоянном поступлении питательных веществ и витаминов. В это период нужно употреблять больше зелени, овощей и фруктов, рыбы и мяса, также не следует забывать о крупах и цельнозерновых сортах хлеба. На этом сроке маме лучше отказаться от простых углеводов, нужно значительно ограничивать потребление соли. Воду же нужно употреблять в больших количествах – это важное условие для нормальной циркуляции крови в плаценте, для стабильного обеспечения вашего малыша кислородом.
23 неделя беременности: шевеления малыша
Шевеления плода на 23 неделе беременности становятся все более активными, малыш развивает координацию – пытается хватать себя за ножки, за пуповину. Ваш ребенок еще очень маленький, ему достаточно места в матке, поэтому он может двигаться довольно активно, несколько раз в день переворачиваться и менять свое положение.
Если до этого ваш малыш был довольно малоподвижным, то к данному сроку вы вполне можете отличить толчки крохи от работы кишечника. Иногда малыш может быть настолько активным, что причиняет маме боль. Обычно это связано с неудобным положением мамы – при смене положения малыш успокоится и боль пройдет.
Ощущения мамы
Животик продолжает расти, а вы начинаете чувствовать себя немного неуклюжей – из-за смещения центра тяжести походка становится неустойчивой, вы можете цеплять животиком окружающие предметы. В этом нет ничего страшного, такие явления характерны для всех беременных. Если же слабость и головокружение слишком сильные, сопровождаются нарушениями зрения, отеками и головными болями – нужно срочно обратиться к врачу для исключения позднего гестоза.
В 23 недели беременности прибавка веса должна составлять от пяти до семи килограммов, если вы прибавляете намного больше – обратите внимание, нет ли у вас отеков, это также может быть признаком гестоза. Отеки на этом сроке беспокоят многих мамочек, но они должны быть умеренными и не причинять сильного дискомфорта. Еженедельная прибавка веса – около полукилограмма.
Малыш учится дышать и глотать, заглатывая околоплодные воды. Из-за этого у крохи часто развивается икота – он как бы подскакивает в животике. Переживать из-за этого не стоит, икота плода – совершенно нормальное явление.
Из-за гормональных изменений в организме женщины кожа становится более сухой и тонкой, из-за чего вы можете заметить покраснение ладоней, кожа может зудеть и чесаться. Все эти изменения могут приводить к образованию растяжек и стрий. Сейчас самое время начать активно ухаживать за кожей – ведь при правильном систематическом уходе растяжек и стрий вполне можно избежать. Уход за кожей лучше осуществлять специальными средствами для беременных – в них нет вредных веществ, способных повлиять на ребенка.
А вот волосы и ногти становятся все красивее и крепче – это тоже влияние гормонов. С каждым днем вы будете замечать, что волосы становятся более густыми и блестящими, ногти крепкие и красивые. Наслаждайтесь этим подарком природы – ведь в период беременности вы прекрасны, как никогда!
Многие будущие мамы могут ощущать беспокойство за себя и своего малыша. Чтобы снизить тревогу, почаще гуляйте на свежем воздухе, старайтесь общаться с позитивными людьми, ходите на площадку для деток – там вы познакомитесь с мамочками, которые уже прошли этап беременности и родов, они успокоят вас и поделятся бесценным опытом. Кроме того, нелишним будет записаться на занятия для будущих мам – они обычно рекомендуются к посещению после 32 недели беременности.
Если это вторая беременность
Во второй раз мамочки беременность переносят гораздо спокойнее – ведь есть уже опят, все понятно. Многие жалуются, что во второй раз неприятные ощущения, боли мучают сильнее. Шевелиться малыш начинает намного раньше, чем в 20 недель, поэтому к сроку 23 недель он обычно очень активен, лучше координирует свои движения и перевороты. В общем во время второй беременности малыш будет все начинать делать чуть раньше, чем при первой.
23 неделя при беременности двойней
Беременность двойней требует более тщательного наблюдения, поэтому посещать женскую консультацию вы будете еженедельно. Так как многоплодная беременность обычно заканчивается родами раньше, чем обычная, то и малыши развиваются у мамы в животике быстрее. Вес крох может быть меньше, чем положено в этом сроке, но не намного. Конечно, 23 неделя беременности двойней значительно сильнее утомит мамочку, нужно больше отдыхать боли в спине могут быть довольно сильными – животик у мамы с двойняшками обычно довольно большой к этому сроку.
Боли на 23 неделе беременности
Боли в этом сроке обычно не сильно беспокоят будущую маму – это могут быть и боли в ногах от ходьбы, боли в спине и пояснице. Довольно часто мамочку могут тревожить болезненные сокращения икроножных мышц – возникают они при недостатке кальция и магния. Для того чтобы избавиться от судорог, нужно принимать специальные препараты кальция, ввести в рацион творог и другие молочные продукты. Для уменьшения болей в спине рекомендуется ношение специального бандажа для беременных. Также не рекомендовано ношение обуви на каблуке – до родов с каблуками придется расстаться.
Также матка на 23 неделе беременности может причинять болезненные ощущения – организм начинает готовиться к родам, матка периодически напрягается и расслабляется. Во время сокращений матки боль не должна быть очень сильной, она быстро проходит при смене положения, можно немного походить. Также боль может возникать во время смеха, чихания, кашля. Это так называемые тренировочные схватки, которые будут сопровождать вас до самых родов.
Секс на 23 неделе беременности
Секс на 23 неделе беременности способен доставить множество новых приятных ощущений супругам – из-за гормональных изменений сексуальное влечение у женщины усиливается. Воздерживаться от секса следует только в таких ситуациях:
- Признаки половых инфекций у партнера
- Повторяющиеся выкидыши в прошлом
- Угроза прерывания данной беременности
- Многоплодная беременность
Если же ваша беременность протекает нормально – нет никакой необходимости лишать себя и мужа удовольствия. Следует помнить только о том, что муж должен быть аккуратным и нежным – тогда секс не принесет никаких проблем.
Анализы и исследования на 23 неделе беременности
На этом сроке посещение женской консультации осуществляется ежемесячно. Перед визитом к доктору нужно сдать анализы крови и мочи – они нужны для оценки функции крови и почек. УЗИ в 23 недели беременности проводится только при обнаружении каких-либо проблем со стороны мамы или плода. Во время визита к врачу измеряется вес женщины, окружность живота и высота дна матки. Обязательно производится оценка артериального давления. Также врач должен осмотреть руки и ноги на предмет отеков.
Полезное видео
Вопросы – ответы.
На 23 неделе беременности заметила выделение капелек липкой жидкости из груди, соски все время как жирные. Что это?
Молозиво на 23 неделе беременности может выделяться у многих мамочек. Вырабатываться молозиво начинает примерно на 16-18 неделе: с этого момента мамочка ощущает зуд, покалывание в молочных железах. Выделение капелек молозива чаще всего начинается после 32 недели, но более раннее появление молозива не является патологией. Как только вы заметили, что из груди появляется молозиво – начинайте обмывать грудь несколько раз в день теплой водой, вытирайте аккуратно и ни в коем случае не выдавливайте его – это может спровоцировать появление схваток и преждевременные роды. Молозиво является отличной средой для размножения бактерий, поэтому личная гигиена крайне важна.
В чем проявляется токсикоз на 23 неделе беременности? А то подруга говорит, что мои головокружения – это токсикоз.
Поздний гестоз (или токсикоз) беременных очень опасен, может проявляться быстрым нарастанием отеков, появлением белка в моче, повышением давления, головокружением и слабостью, расстройствами зрения. Если головокружения у вас сочетаются с любым из перечисленных признаков – необходимо срочно обратиться в больницу. Своевременное начало лечения токсикоза позволяет значительно снизить вероятность осложнений.
