Окружность головы воз. Окружность головы и груди ребенка: нормы ВОЗ

Первые измерения происходят во время беременности на УЗИ. Разработана специальная , содержащая нормы прибавки веса и роста ребенка по неделям, месяцам, годам. Согласно этой таблицы, к 14 неделе головка плода достигает 103 мм., к 30 неделям – уже 285 мм., к 40 равна 340 мм. То есть объем головы грудного малыша на первом месяце составляет, примерно, 34-35 см.

Нормы находится в диапазоне от 32 до 38 см. При этом грудная клетка малыша приблизительно на 2 см. меньше головы (33-36) Через 3-4 месяца они становятся почти одинаковыми. К 12 месяцам размеры меняются: объем грудной клетки становится больше на 2 см. Как показывают измерения, после года жизни рост замедляется.

Все размеры грудного малыша, конечно, должен фиксировать педиатр. Сами родители тоже могут делать измерения. Достаточно один раз внимательно проследить за действиями врача. Алгоритм действий прост. Берем сантиметровую ленту, плотно прикладываем к самому выпуклому месту на затылке (“затылочный бугор”), замыкаем инструмент в области надбровных дуг.

Главное не перестараться – плотно не значит туго. Окружность грудной клетки измеряется через нижние углы лопаток до сосочков. До года производить замеры надо регулярно.

Окружность головы девочек

Окружность головы всех детей при рождении одинакова. У недоношенных детей показатели будут ниже нормы. По таблице ВОЗ средний показатель для грудной девочки равен 36,5 см. Ниже среднего считаются размеры 34,2- 35,4 см., выше среднего – 37,7, большая голова – 38,9-40,1 см. В таблице отображены данные до года и старше.

Окружность головы мальчиков

У мальчиков рост идет быстрее. Голова месячного мальчика на 1-1,5 см. больше, чем у девочки. Обратимся к таблице ВОЗ. Там указано, что через месяц после рождения средняя окружность составляет 37,3 см. (маленькая – 33,8 см., ниже среднего – 36,1 см., выше среднего – 38,4 см.).

Однако не стоит считать данные таблицы ВОЗ константой, в том числе по весу-росту. Эти нормы, так сказать энциклопедические, средние и общепринятые. Многие женщины, не делая измерения, начинают замечать, что голова ребенка выросла или наоборот маленькая по головному убору. Только купили шапку, а она уже не мала. Или купили шапку в соответствии с возрастом, а она большая.

И давай смотреть таблицу ВОЗ с размерами! Не соответствуют нормы – скорее к врачу. Переживания многих мам часто преждевременны. Каждый человек индивидуален и наследственность тоже никто не отменял. Если у папы с мамой голова большая, то у их чада, скорее всего, она будет не маленькая. Это будет заметно уже до года.

Главное их вовремя заметить (до года), делать необходимые размеры, вовремя принимать меры.
Неправильное развитие головы грудничка свидетельствует о неполадках в мозге и следовательно, в нервной системе. Объем грудной клетки также важный параметр. Рост, вес, голова, грудь – показатели пропорциональности тела человека.

Женщина должна тщательно следить за своим здоровьем до и после беременности. Многие отклонения в развитии закладываются в утробе.

Антропометрические измерения у детей окружности головы,груди, роста и веса

При наличии избыточной цереброспинальной жидкости в головном мозге развивается гипертензия (повышенное давление). Жидкость давит на кости черепа, расширяя его. Вторая причина – рахит из-за дефицита витамина D в организме. Типичный облик «рахитика» – маленькая масса тела, большая голова, большой живот, тощие ножки, грудь.

Маленькая окружность у детей (меньше на 25%) характерна для микроцефалии (недоразвитость черепа) и краниостеноза (порок костей).

Основные причины: внутриутробные инфекции, алкоголизм, врожденные аномалии, наследственность. Эти заболевания редкие. Врожденные аномалии грудной клетки встречаются у 14% детей, чаще у мальчиков.
Врач назначит нейросонографию или ядерно-магнитный резонанс мозга.

При рождении, а потом каждый месяц во время планового осмотра, детский врач непременно будет измерять окружность головы новорожденного малыша. Наряду с другими параметрами (ростом, весом, обхватом груди) этот играет немаловажную роль: по нему можно судить о темпах и нормах развития младенца. Очень большая или очень маленькая головка малыша нередко указывает на развитие патологии - гидроцефалии или микроцефалии. Но, как правило, отклонение от нормы этого показателя является генетически обусловленной физиологической особенностью ребенка.

Чтобы у родителей не возникало лишних волнений по этому поводу, давайте сегодня вместе изучим данный вопрос.

Окружность головы ребенка: нормы

Первые замеры производятся сразу при рождении младенца. Этот показатель составляет в среднем 34-35 см. На протяжении первого года жизни головка малыша будет стремительно расти, увеличившись к концу 12 месяца в среднем на 12 см.

Самым активным периодом роста головы младенца является первый квартал: к 3-4 месяцам окружность головы ребенка составит 40-42 см (в каждый из этих месяцев прибавляется по 1,5-2 см). Приблизительно в это время она сравняется с окружностью груди, которая увеличивается еще более интенсивно. Затем постепенно рост размеров головы будет немного замедляться по сравнению с ростом грудной клетки, и в дальнейшем, до конца жизни в норме грудная клетка у человека остается большей по объему, чем голова.

Чтобы оценить темпы и нормы развития новорожденного по объему его головки, существует простая формула вычисления «нормальной» окружности головы годовалого ребенка. За ориентир берется 6-месячный возраст, в котором обхват головы в среднем составляет 43 см. Для определения нормы в любой из предыдущих месяцев необходимо на каждый из них вычесть по 1,5 см.

• Пример: в 4 месяца средняя окружность головы младенца составляет 40 см (43– 1,5– 1,5=40).

Чтобы определить, какая норма этого показателя для ребенка в возрасте после полугода, к 43 см следует прибавить по 0,5 см на каждый месяц, приходящийся после 6.

• Пример: в 9 месяцев средняя окружность головы ребенка составляет 44,5 см (43+0,5+0,5+0,5=44,5).

Описанный способ позволяет приблизительно вычислить окружность головы годовалого ребенка. Но, кроме того, существуют установленные нормы этого показателя для детей разных возрастов, причем отдельные для мальчиков и для девочек, поскольку у детей разных полов физиологические параметры немного отличаются.

У недоношенных новорожденных размер головы, как правило, бывает меньше среднего показателя, и начинает активно увеличиваться позже, чем у доношенных детишек - в период интенсивного набора веса.

Окружность головы новорожденного ребенка: отклонения от нормы

Следует сказать, что данный показатель всегда оценивается в комплексе с другими, и все вместе они определяют нормы роста и развития новорожденного. Кроме того, что такие измерения не несут диагностической информативности, если рассматриваются отдельно, отклонения от установленных норм в ряде случаев также могут быть вариантом нормы.

К примеру, если у кого-то из родителей в детстве (или даже во взрослом возрасте) была маленькая или большая головка, то ребенок также может иметь такую физиологическую особенность. Самое главное, чтобы она не превышала окружности грудной клетки, за исключением периода, когда они сравниваются между собой.

Тем не менее, если показатели окружности головы ребенка значительно отличаются от принятых усредненных норм, то к его внешности следует повнимательней присмотреться. Чрезмерно большая голова наряду с другими клиническими признаками (большими выпуклыми родничками, расходящимися швами, большим выступающим лбом, появлением венозной сетки на голове, выраженными неврологическими нарушениями и пр.) может свидетельствовать о развитии серьезной патологии - гидроцефалии, при которой в головном мозге скапливается жидкость. Очень маленькая головка вместе с другими характерными симптомами (небольшие или закрытые роднички, маленький «скошенный» лоб, неврологические нарушения и пр.) указывает на развитие микроцефалии. Обе эти патологии требуют обязательного лечения у специалиста. Диагноз можно опровергнуть или подтвердить при помощи УЗИ.

Как правильно измерить окружность головы ребенка?

Чтобы не теряться в ложных предположениях, окружность головы новорожденного ребенка необходимо измерить правильно. Для этого голова оборачивается мягкой сантиметровой лентой с делениями, проходящей спереди по линии бровей, а сзади - по затылочному бугру. Обязательным условием получения достоверных результатов замеров является эмоциональное спокойствие малыша: если он плачет или кричит, то полученные данные будут неточными.

Пусть вас не смущают размеры головы новорожденного: она всегда выглядит непропорционально по отношению к размерам тела.

Но по мере роста ребенка пропорции будут выравниваться и приобретать привычный взрослому глазу вид. Если у ребенка будет развиваться какое-нибудь патологическое состояние, то врач (да и внимательные родители тоже) сможет сразу определить это по его внешности и самочувствию: гидроцефалия и микроцефалия заметны сразу либо же, если гидроцефалический синдром только начинает развиваться, окружность головы увеличивается резко по сравнению с предыдущими показателями.

Специально для - Екатерина ВЛАСЕНКО

С момента рождения малыша врачи производят с ним множество манипуляций, одной из которой является измерение объема головы новорожденного. Эта цифра может о многом рассказать педиатрам. Чтобы вовремя предупредить развитие у ребенка некоторых опасных заболеваний, родители сами могут определять размеры окружности головы своего чада.

Каким ребенок появляется на свет?

У новорожденного в первые дни наблюдается небольшой отек головы. Это совершенно нормальное явление, которого не надо бояться. Опухоль возникает вследствие испытываемой нагрузки во время прохождения по родовым путям. Поскольку в норме ребенок появляется на свет головкой вперед, череп берет на себя основную нагрузку. Через пару дней после рождения отек исчезает.

В зависимости от анатомического строения материнского организма выделяют две формы черепа новорожденного:

• башенную, похожую на овал;
• брахицефалическую, округлую, с буграми на лбу.

Если во время родов у ребенка произошел незначительный сдвиг черепных костей, не стоит беспокоиться. Это явление тоже считается нормой. Постепенно кости сами встанут на свои места.

Гораздо опаснее может быть несоответствие роста объемов головы новорожденного врачебным нормам. Этот факт может стать симптомом опасных болезней.

Как производить замеры?

Объем головы новорожденного обычно на пару сантиметров превышает размеры груди и составляет в среднем 33-34 см. У мальчиков и девочек эти показатели могут отличаться: у девочек окружность головы от природы меньше, чем у мальчиков.

В течение месяца объем головы новорожденного увеличивается на 2-3 см. Уже в 3-4 месяца показатели окружности головы и грудной клетки сравняются, но уже к полугодовалому возрасту рост грудной клетки будет опережать размеры головы. Если в 4-6 месяцев прирост черепа составляет около 1 см, то после 6 месяцев он будет вырастать не более чем на полсантиметра ежемесячно.

Приведенная ниже таблица даст полное представление о том, каковы должны быть размеры головы новорожденного по месяцам.

Таблица

Таблица ориентировочная, ведь развитие ребенка происходит индивидуально, однако существенные отклонения оставлять без внимания врача нельзя.

Когда следует бить тревогу?

Стремительный рост головы новорожденного в первые месяцы и явное несоответствие норме могут быть признаком гидроцефалии. Заболевание заключается в том, что в спинном мозге скапливается слишком много жидкости, которая давит на череп. Ребенок, размеры головы которого чересчур увеличены, должен находиться под постоянным контролем невропатолога.

В медицине известен и обратный процесс, когда окружность головы меньше требуемой нормы. Такое заболевание носит название микроцефалии и может диагностироваться во время беременности. В этом случае женщине делают аборт по медицинским показаниям.

Если микроцефалия развивается у рожденного ребенка, он требует немедленного комплексного лечения.

Как измерить объем головы самостоятельно?

Определить размеры головы своего ребенка родители могут сами, не обращаясь к врачу. Для этого нужно взять эластичную ленту, на которую нанесены сантиметровые деления. Если таковой дома не найдется, воспользуйтесь обыкновенной тесьмой или лентой. Обхватите голову ребенка лентой на уровне бровей и зафиксируйте место встречи обоих концов. Если вы используете ленту без делений, можно замерить полученный отрезок линейкой.

Во время процедуры малыш должен быть абсолютно спокоен, иначе полученные размеры будут неточными. Благодаря такой несложной манипуляции родители смогут контролировать физическое развитие своего малыша и первыми «забить тревогу», если что-то пошло не так.

Размеры окружности головы – важный показатель здоровья новорожденного, который не стоит оставлять без внимания. Благодаря ему удается предупредить и вовремя произвести лечение многих серьезных заболеваний.

Этот вопрос часто задают, но ответить на него однозначно сложно. Я сразу наглядно объясню. На фото мой сын и племянница, разница в возрасте меньше пяти месяцев, т.е. одногодки. Здесь им примерно пять с половиной лет — и разница в три размера по голове (шесть сантиметров)! Причем и по форме головы разные — круглая и вытянутая. Аналогично для примера могла бы привести и фото взрослых, мамы племянницы и папы сына — у них тоже разница в три размера по голове. Скажу даже больше — у моего 6-летнего сына голова на 1 см уже больше, чем у мамы племянницы. Именно поэтому я всегда говорю — только снятие мерок и никаких догадок, если хотите, чтобы шапка подошла на голову! Но все же…

Размер головного убора равен обхвату головы и исчисляется в производстве парными сантиметрами (… 46, 48, 50, 52, 54 …). В отличие от одежды, мерка на два не делится для определения размера. Если шапка хорошо тянется, то пишут двойной размер — например, 52-54. Глубина головного убора равна высоте головы и зависит от ее размера, а так же и от фасона головного убора. Естественно, при изготовлении на заказ лучше учитывать каждый сантиметр (и даже половинки) этих величин. Хотя из-за растяжимости полотна многие шапки подойдут на два размера, просто в одном варианте будут плотно облегать голову, а в другом будут свободными. Но лучше считать количество петель изначально максимально точно, все равно будут какие-то погрешности расчета.

Чтобы понять, насколько разными могут быть размеры головы одного возраста, размещу подробные таблицы из педиатрии — чисто для наглядности. Показатели приведены для здоровых детей: «средний» встречается в 50% случаев, «ниже среднего» и «выше среднего» — в 15%, «низкий» и «высокий» (“группа внимания” — показано консультирование при наличии других отклонений в состоянии здоровья или развития) — в 7%, «очень низкий» и «очень высокий» (“группа диагностики” — требуется обследование или консультирование врача) — в 3%.

Окружность головы мальчиков от 0 до 16 лет, см

Окружность головы девочек от 0 до 16 лет, см

Пол и размер головы. Видим по таблицам, что чаще всего головы у мальчиков несколько крупнее, чем у девочек. Но это не правило для всех, а усредненные данные. Например, я вязала для трехлетней девочки шапку на 53 см при норме около 50 см, а для годовалого мальчика — на 44 см при норме около 47 см. То же самое для взрослых: у женщин бывают большие размеры головы, а у мужчин маленькие. Но таких случаев гораздо меньше, поэтому их можно отнести больше к исключениям.

Скорость роста головы. Резкий рост головы происходит в первые три месяца жизни — до трех размеров. Это ужасно много с точки зрения вязания. Интенсивно продолжается рост головы до полугода — еще плюс два размера. Поэтому младенцам я бы не советовала заказывать дорогие шапки или вязать самим трудоемкие — очень быстро дети их перерастают. До года рост головы остается весьма заметным — плюс еще полтора размера за полгода. Но тут уже можно связать шапку с небольшим запасом или, при попадании с зимы на весну, носить сначала шапку с подкладом, а потом его убрать, тем самым увеличив размер. С года до двух добавляется всего один размер, что дает возможность связать шапку на два сезона при учете ее растяжимости. А далее еще года три по полразмера, т.е. по сантиметру. Это не столь существенно и позволяет носить шапку подольше. Дальнейший рост головы вообще неощутим в отрезке времени в пару-тройку лет, т.е. свободно можно вязать головные уборы на несколько сезонов. Конечно, возможны индивидуальные прыжки в росте ребенка, но это редко касается головы.

Отклонения от таблицы. Естественно, что деление показателей в таблице очень условно и в других источниках несколько отличается по значениям. Я бы не стала зацикливаться на них с целью обнаружения, попадаете ли вы в «норму». К примеру, у моего сына в 6 лет голова 55 см, хотя в таблице даже крайне допустимый вариант для этого возраста на полсантиметра меньше (но мы опережали показатели все время: в 1 год — 50 см, в три года — 53 см, в пять лет — 54 см), хотя родился он маленьким. А племяша, наоборот, близка к наименьшему значению в этом возрасте — 49 см, а родилась довольно крупной. Оба здоровы и развиваются без отклонений, слава Богу. Размер головы чаще всего связан с конституцией тела — не конкретно с весом или ростом, а больше с «шириной кости». И в большинстве случаев дети наследуют эти признаки от кого-то из родителей. Как видите на заглавном фото, по всем остальным показателям (рост, ширина плеч и таза, размер стопы и ладони, в данном случае и вес) детки так же очень различаются.

Ориентировочная таблица для вязания шапок

Я всегда просила заказчиков сделать мерки и с самого начала записывала все данные, поэтому вывела средние значения для себя. Но при этом я все равно каждый раз спрашиваю точные мерки, что и вам настойчиво советую делать. Заметьте, указана не глубина шапки (в разложенном виде она будет меньше), а именно высота головы. Причем чаще склоняюсь к большему значению высоты.

Бывает, в подобных таблицах дают еще диаметр донышка/круга. Считаю этот подход в корне . Этим значением можно пользоваться лишь для примерной ориентировки.

Встречается в интернете формула (любительская) для расчета высоты шапки, если известен только размер головы. Надо обхват головы разделить на три и добавить два-три сантиметра в зависимости от размера головы. Я не пользуюсь ей, но мою таблицу она примерно подтверждает. Это величина для вязания головного убора полной глубины. Для шляп, кепок, бандан и тюбетеек нужно вычесть несколько сантиметров, чтобы приоткрыть или открыть полностью уши.

Следует отметить, что бывают головы более круглые или более вытянутые — это может несколько влиять на высоту шапки. Наиболее заметное отличие у новорожденных. Скорее всего, еще потому что при естественных родах головки вытягиваются, а при кесарево остаются округлыми. Эта разница очень заметна при надевании чепчиков, опять же по своим сужу — сыну нужны были более глубокие, а племяшке более высокие. Но при стандартной форме шапки этот момент менее важен.

Вязание «наугад»

Что же делать, если нет возможности снять мерки, а вязать надо? Я для маленьких деток придерживаюсь принципа «велико не мало». Поскольку дорастет ребенок очень быстро. Но проблема может быть в том, что за это время поменяется одежда, под которую вязалась шапка. Если знаете визуально родителей или уже видели ребенка, прикидывайте немного по их комплекции, в сторону увеличения или уменьшения размера вам смотреть по таблицам.

В данном вопросе очень играет в минус недостаток вязания крючком — нет таких пружинистых полотен, как резинка спицами. Поэтому я бы выбирала головные уборы, которые несколько регулируются по размеру и высоте без ущерба их виду — в частности береты и шапки-чулки. По краю их можно вставить или ввязать нить-резинку — один размер убирается без проблем, по своим работам знаю. Можно обыграть утяжку по кругу декоративно — шнурком или пряжкой, к примеру. Лишняя высота уберется в складку берета или в залом шапки-чулка. Но для малышей данные модели неудобны и непрактичны. А непопадание по высоте в стандартной шапке может быть более неудачной при посадке на голову, чем неточность по обхвату. Потому как плюс-минус сантиметр может или налезть на глаза, или открыть уши. При ровном крае вязать глубину меньше однозначно нельзя. При излишке можно хотя бы сзади вставить шнурок вертикально по полотну и стянуть до нужного результата. А вот если шапка с ушками, то лучше связать чуть меньше глубину для перестраховки — максимум немного откроется лоб, но уши ребенка все равно будут закрыты.

Еще одним вариантом расширения диапазона размеров в головном уборе является применение стрейчевой пряжи. Она бывает и с хлопком, и с шерстью. Действительно тянется и пружинит полотно очень хорошо. Но, конечно, при растяжении дырочки между столбиками становятся более явными. И сам вид пряжи мне не очень нравится по сравнению с обычной — хлопок не гладкий, а полушерсть с блеском. Кстати, из последней упомянутой пряжи связана юбка на заглавном фото, т.е. основа под рюшами.

Можно слегка скорректировать размер, если все же не подошел. Способом увеличения размера шапки из теплой пряжи является отпаривание ее с изнанки и растягивание в горячем увлажненном виде — пряжа обмякнет и потянется, добавив примерно размер. Ну, а если был предусмотрен подклад, то просто выпороть его или заменить вязанный тонким трикотажем. Великоватый хлопковый головной убор можно попробовать подсадить в горячей воде при ручной стирке. А если нет риска повредить оформление — то и при машинной. Но если это шляпа с леской — край придется переделывать, так как появится излишек длины лески и поля пойдут волной. Шерстяную шапку вообще можно свалять, но тут очень аккуратно — сесть может не на один размер, да и с отделкой делать это я бы не стала. Если надо отрегулировать немножко, попробуйте обмакнуть в горячую воду и отжать, можно с нарастанием температуры (до кипятка) и времени погружения в воду.

Как только новорожденный ребенок появляется на свет, уже в первые минуты его жизни врачи измеряют и записывают окружность головы и груди младенца. Для большинства мам эта информация в карточке ребенка не имеет ровно никакого значения, но в отдельных случаях данные цифры становятся очень важными для врачей.

Окружность головы только что родившегося малыша в среднем составляет 35 см, при этом рамки нормы довольно широкие — от 32 до 38 см, и зависят от других параметров ребенка — роста, веса, наследственности и тд.

Еще один важный показатель — разница между окружностью головы и грудной клетки ребенка. В идеале обхват головки должен быть больше окружности груди примерно на 2 сантиметра. Более существенные отклонения в цифрах могут свидетельствовать о возможных заболеваниях новорожденного, и такой ребенок требует тщательного обследования.

В первые полгода жизни окружность головы малыша увеличивается примерно на 1,5-2 см каждый месяц. Затем этот процесс замедляется, и в дальнейшем обхват головки растет на 0,5-1 см в месяц. После года врачи перестают отдельно наблюдать данный показатель, если для этого нет каких-то серьезных причин.

Итак, размер головы ребенка первого года жизни по месяцам выглядит примерно таким образом:

Самое главное, за чем стоит следить не только врачам, но и родителям — это темпы роста головы ребенка. Важно даже не то, насколько ваш малыш укладывается в очень средние нормы (у некоторых ребятишек с маленьким весом при рождении голова также маленькая, а у крупных малышей — наоборот), а то, насколько окружность головы увеличивается в процессе роста и развития ребенка. Если рост головки внезапно прекратился или наоборот — превысил 2-3 см. всего за один месяц, это должно быть поводом для обращения к специалистам.

Отклонения от нормы

Разумеется, причин, по которым голова ребенка может расти слишком быстро или слишком медленно, существует великое множество. Чтобы не пугать родителей страшными диагнозами, упомянем лишь некоторые возможные патологии и их симптомы — те, которые встречаются чаще всего.

1. Гидроцефалия — скопление в желудочках мозга спинномозговой жидкости (ликвора). Чаще всего причиной этого состояния бывает инфекция, перенесенная ребенком еще до рождения. При гидроцефалии окружность головы увеличивается довольно быстро, иногда это можно заметить даже безо всяких измерений. Кроме роста головы, при гидроцефалии часто наблюдается «выбухание» родничка, а на голове ребенка может проступать сосудистая сетка. Нередко из-за большого количества ликвора больных детей мучают головные боли, а в дальнейшем может начаться отставание в развитии, поскольку мозг постоянно сдавлен внутри черепа и не может нормально расти.
2. Микроцефалия — состояние, при котором голова ребенка оказывается слишком маленькой. Иногда это связано с преждевременным закрытием родничков и черепных швов, иногда — является врожденной патологией развития, когда головной мозг и кости черепа вырастают существенно меньше нормы. Оба варианта потенциально опасны для здоровья малыша по той же самой причине, которая описана выше — головному мозгу не хватит места для полноценного роста, от чего в итоге пострадает и развитие ребенка.
3. Родовая травма — проходя через родовые пути, головка ребенка существенно деформируется, поэтому ее размеры в первые часы, дни, а то и недели жизни может отличаться от норм в таблице. Это состояние не всегда опасно, но также требует наблюдения врача-невролога.

Чтобы не пугать себя раньше времени, не стоит пытаться измерять головку ребенка по картинкам в интернете — доверьте этот процесс опытному врачу-педиатру. Даже если он обнаружит какие-то отклонения, то ему проще будет отличить возможную патологию от, например, наследственности, когда у членов семьи ребенка «просто такая голова». И помните, что лечение, назначенное в первые месяцы жизни, гораздо эффективнее, чем попытки исправить уже запущенную ситуацию.