Младенец срыгнул фонтаном после кормления. Частое срыгивание у новорожденного, у грудничка — фонтаном, после кормления

Жизнь новорожденного ребенка проходит за двумя основными занятиями. Хорошенько поесть и крепко поспать – вот его главная задача. И если с этими занятиями что-то не заладится, то это выливается в настоящую проблему. Одна из проблем с питанием кроется в том, что ребенок срыгивает фонтаном. Молодые мамы очень нервничают по этому поводу, ведь не могут определиться, норма это или с ребенком что-то серьезно не так.

Что такое срыгивание?

Срыгивание – абсолютно естественный для ребенка процесс. Обусловлен он особенностями строения пищеварительной системы ребенка. И если срыгивания никак не отражаются на самочувствии ребенка - он прибавляет в весе, растет и развивается согласно возрасту – паниковать не нужно. Но если ребенок при срыгиваниях сильно плачет, проявляет беспокойство, теряет аппетит, срыгивания фонтаном у грудничков сопровождают каждое кормление, то это уже повод для немедленного похода к врачу.

Почему грудной ребенок срыгивает фонтаном?

Банальными причинами этому могут быть:

Перекармливание – малыш съедает больше чем следует. Срыгивание происходит во время кормления или сразу после него.
Аэрофагия - заглатывание воздуха при кормлении. Срыгивание следует через 5-10 минут после кормления.
Переутомление – ребенок срыгивает больше после активного или долгого бодрствования.

Патологическими причинами являются:

Нарушение пищеварения – дисперсия. Вызвана она может быть плохим качеством питания малыша, будь то материнское молоко или молочная смесь. Смеси для малыша нужно выбирать, следуя рекомендациям педиатра и не менять их без веских причин. Если же возникает потребность сменить смесь, лучше спросить совета по этому поводу у врача-педиатра. Качество же материнского молока зависит изначально от качества питания самой мамы. Употребление продуктов сомнительного качества чревато тем, что вместе с молоком к ребенку попадут и токсикологические инфекции.
Патологии центральной нервной системы. Поставить подобный диагноз может только специалист-невролог, а лечение он назначает совместно с педиатром.
Пороки развития желудочно-кишечного тракта - халазия (недостаточность нижнего пищевого сфинктера), пилоростеноз (аномалия желудка), ахалазия (аномалия пищевода), диафрагмальная грыжа (смещение части органов брюшной полости в грудную). Лечение таких аномалий ведется путем хирургической операции.
Инфицирование стафилококком. При подозрении на наличие инфекции врач назначает лечение по результатам анализов.

Что следует делать, если ребенок часто срыгивает фонтаном?

Во-первых, следует наладить кормление. Сделать это помогут простые рекомендации:

Если нет никаких патологий, то этих мер будет вполне достаточно, чтобы рвота фонтаном у ребенка осталась в прошлом. Если же срыгивания фонтаном у грудничков не прекращаются, появляется гнилостный запах, ребенок беспокоен, плохо набирает вес, опорожняется с задержками – медлить с посещением врача не стоит.

Как мы уже писали, срыгивание ребёнком пищи после кормления является вариантом нормы. Но случается, ребёнок срыгивает фонтаном, причём довольно обильно. Разберёмся, почему случаются такие срыгивания и опасна ли подобная реакция организма.

Срыгивание отмечается практически у всех детей. Обычно в первый раз отторжение молока именно в виде фонтана наблюдается в возрасте примерно 1 месяц. В 2-3 месяца срыгивания систематизируются, а к 4 месяцам становятся всё реже. Сокращение срыгиваний обусловлено недоразвитостью у новорождённых желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Он отторгает молоко до тех пор, пока со временем не становится всё более зрелым.

Также отторжение пищи происходит по следующим причинам: перекармливание, неудобная поза малыша, неправильная методика кормления, излишняя активность после еды.

Есть и дополнительные факторы, провоцирующие подобное пищевое поведение.

Неправильно подобранная смесь и резкая её смена.
Неправильное питание матери (например, чрезмерное потребление консервантов, острой пищи) может сделать её грудное молоко раздражителем для желудка новорождённого.
Нарушения в работе центральной нервной системы ребёнка — их выявляют на приёме у невропатолога.
Врождённые пороки ЖКТ, диагностировать которые поможет детский хирург.

Нормы срыгивания

Покормив, желательно подержать малыша вертикально

Даже срыгивание фонтаном следом за кормлением ещё не повод тревожиться. В первые месяцы жизни малыша срыгивание в завершение каждого кормления не является отклонением при стабильном наборе веса и стандартном объёме в 2-3 столовых ложки за раз. Часто мамам кажется: их ребёнок исторг всё съеденное. Рекомендуется вылить на пелёнку количество воды, равное стандартному размеру срыгивания, по размеру пятна будет видно, сколько грудного молока или смеси он отрыгнул.

Нужно последить за соотношением срыгиваний и кормлений. Срыгивания у новорождённого обычно такие же частые, как кормления, и они абсолютно нормальны, несмотря на их форму. Консистенция исторгнутой пищи обычно похожа на водянистое молоко с редкими творожистыми вкраплениями.

Устранение факторов риска

Найдя причину отторжения пищи грудничком (например, он переедает), необходимо устранить факторы риска. Маме стоит изучить правильные способы кормления (Они описаны в статье: ребенок много срыгивает) и придерживаться их.

Кормить нужно часто, но понемногу. Но нельзя впадать и в другую крайность: некоторые мамы прикладывают малыша к груди каждые полчаса. Подобного делать не стоит, достаточно кормить ребёнка раз в 2-3 часа. Классическое вертикальное положение поможет грудничку выпустить воздух, если он проглотил его слишком много.

Если всё-таки вам кажется, что ребёнок срыгивает обильно, слишком часто, то сообщите педиатру о своих опасениях. Он должен назначить осмотр у невропатолога с целью исключить заболевания нервной системы, а также направить на приём к детскому хирургу.

Подводим итог

Срыгивание в виде фонтана выглядит достаточно пугающим, почему и вызывает вопросы и беспокойство родителей. Как показывает практика, в большинстве случаев это говорит о нарушении кормления.

В случае появления подобной реакции вследствие перевода малыша на смесь придется подобрать другую марку питания, желательно, обсудив ее с педиатром. Во время кормления грудью необходимо соблюдать диету, рекомендованную при лактации.

Тем не менее нельзя исключать возможность каких-то патологий. Убедиться в их отсутствии нужно в ходе консультации с педиатром.

Внимательно изучите различные техники кормления ребёнка грудью и убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок, а его голова чуть приподнята.
При кормлении смесью следите, чтобы в соске не оставалось пузырьков воздуха, новорождённый способен заглотить их, спровоцировав срыгивание.
Перед кормлением полезно сделать с малышом небольшую зарядку, она избавит от избытка воздуха в желудке. Также можно ненадолго положить ребёнка на животик.
Следите за одеждой малыша: штанишки не должны быть слишком тугими, резинка подгузника не должна пережимать область живота.
От срыгиваний, вызванных патологиями ЖКТ, избавляются с помощью специальных лечебных смесей, подобранных ребёнку неонатологом. В случаях, когда лечебное питание не помогает, применяется медикаментозное лечение.

Часто грудной младенец срыгивает некоторое количество молока, особенно после кормления искусственной смесью. Почему так происходит, хотят знать все молодые мамочки, так как сильно беспокоятся, правильно ли проводят весь ритуал вскармливания. Вопросы вызывает качество смеси, позиция, в которой находится ребенок во время кормления, здоровье самого младенца.

Чтобы предотвратить излишнее переживание по этому поводу, приведем мнение профессионалов-педиатров. Необходимо уяснить, что срыгивает малютки происходит из-за переедания или от лишнего воздуха, заглатываемого вместе с пищей. Все детки разные, поэтому данный факт может случаться после одного, двух или каждого приема пищи, или не происходить вовсе. Перейдем к более детальному рассмотрению подобной реакции маленького организма.

Физиология как она есть

Почему родители предъявляют еще окончательно к не сформировавшемуся детскому пищеводу претензии, не совсем понятно. Все заработает в свое время с точностью часового механизма, поэтому заранее паниковать не стоит. Рассмотрим несколько факторов, из-за которых ребенок срыгивает через минуту после кормления:

лишний воздух, который заглатывается из бутылочки. Выходя наружу, такие воздушные пузырьки прихватят и до 10 мл молока или смеси. В основном причины всего две: в самой соске большое отверстие. Бывает малыш голоден, из-за сбившегося графика кормления. Исключите эти факторы, и все придет в норму;
смесь быстро насыщает малыша, но он не прекращает процесс поедания. Следить за этим должна мамочка, особенно если питание смешанное или только искусственное. Дозируйте еду более тщательно, увеличьте время между приемами пищи;
сама смесь не подходит вашему малышу. Почему бы не поменять ее, благо сейчас нет недостатка в предложениях от детских производителей. Ребенок чаще срыгивает неподходящее питание практически сразу, после или еще во время кормления;
образование излишних газов в маленьком организме. Лучше перед кормлением укладывать ребенка на живот, делать ему массажи, согревать пузико нагретой пеленкой. Помочь можно и чаем из фенхеля, а также укропной водой;
когда рядом находятся курящие члены семьи, то возрастает вероятность возникновения срыгивания. Ни в коем случае не подходите к ребенку сразу после курения, вы просто травите неокрепший организм.

Необходимо обратиться к врачу

Если срыгивает малыш часто, много и постоянно – есть причины пойти к педиатру на осмотр и выявить аномалии развития пищевода. Например:

когда ребенок сильно срыгивает, вследствие чего плачет и выгибается. Скорее всего, что раздражены стенки пищевода, а значит, необходимо медикаментозное лечение;
частое и обильное срыгивание приводит к возникновению голода у младенца;
в случае, если заметно значительное обезвоживание;
если ребенок много срыгивает фактически после каждого кормления смесью, уже в шестимесячном возрасте;
когда срыгивание не прекратилось в год;
если замечено, что процесс сопровождается поднятием температуры;
если срыгивание стало максимально напоминать рвоту.

Только врач может назначить лечение, в зависимости от наличествующих симптомов. В основном обходятся медикаментами, но иногда требуется и хирургическое вмешательство. Постарайтесь обратиться за медицинской помощью вовремя, отследив процесс во всех фазах его проявления. Кстати, если срыгивание становится цветным, зеленым или коричневым, это свидетельствует о непроходимости кишечника.

Самостоятельное устранение причин

Сейчас расскажем о тех случаях, когда нарушения развития кишечника не наблюдаются. С этим могут родители справиться самостоятельно. Рекомендации педиатра Комаровского, который оставляет младенцам полное право на срыгивание после кормления, а также освещает все «почему», возникающие у родителей:

не существует лекарства от обычного срыгивания, поскольку это оправданный физиологический процесс;
устраняя причину, можно принимать препараты, которые снизят количество газиков в животе;
ребенок должен стоять «столбиком» сразу после еды, а позаботиться об этом должны родители;
уменьшать порции пищи во время кормления.

Поглаживайте живот малютки, слегка нажимая, чтобы улучшить отход газов. Также желательно после нескольких причмокивающих движений у соски убирать ее, давая карапузу отдышаться.

Конечно, все рекомендации относятся к здоровым доношенным деткам, со своевременным развитием, без врожденных патологий и аномалий. Ребенок срыгивает, поскольку сама природа заложила подобную функцию в генетическую память, для сохранения большего количества потомков. Это ей удалось, в чем уверен известный украинский врач.

Срыгивание является нормальным функциональным процессом, который часто происходит у грудничка, заглатывающего в процессе кормления воздух. Не следует проявлять излишнего беспокойства, когда ребенок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком, так как именно воздух стал причиной данного фактора. Если малютка в момент срыгивания проявляет сильное беспокойство и плачет, это может сигнализировать о необходимости посещения врача.

Почему же происходит срыгивание? У деток, не достигших месячного возраста, пищеварительный процесс существенно отличается от детворы старшего возраста, что связано с незначительными размерами желудочка. Помимо этого, не успевшие окрепнуть мышцы автоматически возвращают пищу обратно.

Подобные явления наблюдаются чаще у младенцев, родившихся преждевременно.

Срыгивание не представляет для малютки опасности, для решения проблемы бывает достаточно откорректировать режим питания. Основные причины, вызывающие отрыгивание:

Переедание. Чаще встречается у малышей, которые питаются искусственными смесями. При естественном вскармливании необходимо выдерживать определенные промежутки времени между кормлениями.
Аэрофагия. Попадание воздуха в желудочек детки провоцирует после еды обильное срыгивание.
Усталость. Если ребенок перевозбужден и длительное время оставался без сна, возможен выход излишков пищи.
Прорезывание зубов. Становится сопутствующей причиной, при которой содержимое желудка выходит совместно с избытком слюны.
Непереносимость лактозы. Так как желудок крохи не способен полноценно выполнять свои функции, переваривая молоко, подбираются безлактозные смеси.
Пищевые аллергии.

Чтобы установить у ребенка причину срыгивания фонтаном после кормления следует обратиться к педиатру.

Следует помнить, что срыгивание – это безвредная реакция организма, тогда как рвота может являться проявлением определенного заболевания.

Рвота или срыгивание – главные отличия

При срыгивании достаточно изменить положение малютки, чтобы остановить процесс, в ситуации с рвотой эти манипуляции не помогут. Основные отличия между обычным срыгиванием и рвотным рефлексом следующие:

срыгивание у грудничков происходит однократно непосредственно после еды, рвота может повторяться, независимо от приема пищи;
при срыгивании малыш остается активным и бодрым, настроение его не меняется, рвота вызывает бледность, тошноту и вялость, дите выглядит обессиленным;
в сравнении со срыгиванием, рвота отличается специфическим запахом.

Помимо этого, у грудного младенца в процессе рвоты могут начаться судороги, выпячивается тело, нарушается сон.

Причины срыгивания фонтаном у грудничка

Недоразвитие пищеварительной системы, вертикальное расположение и крошечные размеры желудочка вызывает у новорожденных срыгивание фонтаном после кормления. Кроме того, причиной проблемы может стать недостаточная лактация или неправильно прикладывание малютки к груди, в процессе чего ребенок захватывает воздух, который затем отрыгивает. При втянутых сосках или наполовину заполненной соске малышом втягивается воздух, который выходи фонтанным срыгиванием.

Помимо этого, существует много других причин, вызывающих данный рефлекс:

изменение питания – к перемене питания младенца следует относиться с особой осторожностью, добавляя новые молочные смеси постепенно;
метеоризм, колики, запор – давление, создаваемое на брюшину, нарушает пищеварительный процесс, вызывая фонтанирование;
недоношенность — недоразвитие пищеварительной системы, ослабленный рефлекс сосания с нарушенной координацией, проблемы дыхания способны спровоцировать проблему;
внутриутробная гипоксия – после перенесенной гипоксии у малышей образуется спазм привратника, вынуждающий отрыгнуть;
индивидуальные особенности – аномальное развитие пищеварительных органов и диафрагмы нуждается в консультации специалистов;
экология – экологические проблемы вызывают многочисленные аллергические реакции, которые взаимосвязаны с фонтанным срыгиванием.

Существуют и другие причины, связанные с внутриутробным развитием, проявляющимся патологией нервной системы. Если ребенок постоянно отрыгивает, это является поводом обращения в отделение неврологии, кардиологии или генетики. Причиной недомогания могут стать:

гидроцефалия и другие поражения головного мозга – проявляется беспокойством и плачем, частым и обильным отрыгиванием, увеличением мышечного тонуса;
ишемия – бледность кожи, одышка, нарушение сна, ночной и утренний кашель;
инфекционные заболевания – сонливость, внезапное повышение температуры, желтая или синюшно бледная кожа, может тошнить и выделяться слизь;
наследственные патологии.

Для исключения серьезных осложнений, при наличии любого из перечисленных симптомов следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Как помочь малышу?

Если ваш ребенок срыгивает фонтаном, следует урегулировать его питание, начиная с правильного кормления грудью. Важно, чтобы малютка помимо соска захватывал часть ареолы. Нужно следить за состоянием носика и свободным дыханием, чтобы ноздри не притрагивались к груди. Когда кормление осуществляется из бутылочки, нужно обращать внимание на состояние соски, чтобы она была полностью заполнена молочком.

Хорошей профилактикой отрыгивания станет:

выкладывание перед кормлением на животик;
подержать кроху после еды вертикально не менее 15 минут, поглаживая при этом спинку;
делать легкий массаж животика;
не следует ребенка тормошить после кормления;
пеленать нужно неплотно, чтобы не сдавливать животик.

Несмотря на то, что срыгивание является проявлением незрелости пищеварительных органов, мамочке необходимо обратиться к врачу для определения точной причины и назначения лечения. Родители должны помнить, что незамедлительная помощь врача потребуется если:

регулярные отрыжки продолжаются после 6-месячного возраста;
фонтанирование повторяется по несколько раз в сутки;
снижение температуры, нарушение сна, появление поноса, рвет «творожком».

В подобных ситуациях промедление способно сильно навредить здоровью грудничка.

Срыгивание – нормальный физиологический процесс для новорожденных, который связан с особенностями организма малыша. Он представляет непроизвольное сбрасывание грудного молока или смеси вместе с воздухом из желудка в ротик. Такое явление характерно для каждого ребенка в грудном возрасте. Срыгивания начинаются спонтанно и приходят в течение 15-30 минут после кормления.

Срыгивания у новорожденных происходят около трех раз в сутки, при этом объем не должен превышать 5 мл принятой еды. У большинства новорожденных они проходят через 4-7 месяцев после рождения, у некоторых не заканчиваются до года.

Иногда у грудничок встречается обильное срыгивание и срыгивание фонтаном. Причины такого процесса различны. Это может быть и обычное переедание, и расстройства пищеварения, и даже порок развития желудочно-кишечного тракта. В любом случае при срыгивании фонтаном необходимо обратиться к врачу.

Причины

Основная причина срыгиваний – несостоятельность пищеварительного тракта у грудничка. В первые месяцы жизни организм новорожденных только адаптируется к новым условиям и новой пищи, что приводит к различных реакциям. Однако в данном случае срыгивания не должны превышать выше указанных норм объема.

Еще одна частая причина – аэрофагия или заглатывание воздуха при принятии пищей. Это происходит из-за неправильной организации кормления, когда малыш неправильно захватывает сосок или бутылочку. Кормящей маме важно наладить кормление , так как неправильно организованные процесс приводит к проблемам. И это не только срыгивания. При таком вскармливании ребенок не получает необходимый объем грудного молока и не наедается.

Срыгивания характерны для недоношенных малышей с неразвитых сосательным рефлексом, глотанием и дыханием. Проблема исчезает по мере развития организма и привыкание к новым условиям.

Нарушение в работе пищеварения, патологии в развитии внутренних органов и нервной центральной системы – причины срыгивания фонтаном, которые объединяют в одну группу под названием дисфагия. Дисфагия проявляется различными способами:

Вздутие живота, повышенное газообразование и колики у новорожденных. Повышенное образование газов и колики – обычное явления для грудничков, особенно в первые месяцы жизни. Причины все также кроются в неразвитости пищеварения. Однако если метеоризм наблюдается часто, а колики у малыша вызывают сильные боли, следует обратиться к врачу;
Аномалии в развитии нервной центральной системы. Как правило, это повышенное внутричерепное давление. В данном случае проблемы заключены не в работе органов пищеварении, и необходимо пройти тщательное обследование у невропатолога;
Патология развития пищеварительных органов, в том числе пищевода и желудка, среди которых кишечная непроходимость, стеноз и другие заболевания;
Нарушения в работе пищеварения – понос или запор у грудничка. Расстройства желудка у новорожденных нередко появляется из-за неправильного питания кормящей мамы. Многие продукты, особенно в первые два-три месяца жизни малыша, негативно влияют на самочувствие.

К срыгиванию приводят перекармливание, избыточный объем получаемой пищи и слишком частые кормления. Педиатры советуют кормить ребенка по требованию и не заставлять кушать насильно.

Обильное срыгивание или рвота?

Важно отличить патологию от нормы. Многие кормящие мамы преувеличивают проблему, другие, наоборот, не замечают нарушения в развития. У новорожденных достаточно трудно различить сильное срыгивание и рвоту, а ведь эти явления говорят о разных проблемах. Давайте рассмотрим отличительные особенности этих явлений:

Объем срыгиваний не должен превышать 5 мл за раз, рвота может происходить в неограниченном объеме;
Срыгивание происходит только один раз после кормления, рвота может повторяться;
При срыгивании пища выходит в первоначальном виде, при рвоте же молоко подвергается частичному перевариванию. Створоженное молоко или пища с кисловатым запахом – признаки рвоты;
При срыгивании самочувствие малыша не ухудшается. Если у ребенка рвота, он часто отказывается от пищи, беспокойно спит и плохо себя чувствует;
Срыгивание происходит только в течение получаса после кормления, рвота может быть в любое время;
Только рвота может идти фонтаном!

Таким образом, срыгивания фонтаном – рвота. Причины такого недуга часто заключаются в неправильном питании кормящей мамы, слишком жирная, острая или соленая пища, некачественные продукты. Кроме того, у новорожденных нередко встречается аллергическая реакция, которая может проявляться в виде рвоты. В данном случае поможет гипоаллергенная диета при грудном вскармливании.

Если кормящая мама наладила рацион и исключила из меню раздражающие малыша продукты, а рвота фонтаном продолжается, необходимо срочно обратиться к врачу. Частая и обильная рвота может свидетельствовать об аномальном развитии внутренних органов грудничка.

Когда бить тревогу

Предлагаем таблицу интенсивности срыгиваний, показания которой помогут молодой маме определить степень опасности процесса.

При интенсивности от трех баллов включительно необходимо обязательно проконсультироваться с доктором и начинать лечение!

Существуют еще признаки, которые свидетельствуют об отклонениях в развитии. Прежде всего, это потеря или недобор в весе. Как правильно рассчитать вес новорожденных до года, смотрите . Частые и обильные срыгивания, рвота фонтаном сопровождаются криком и плачем, нарушением стула, запахом из рта. Особое внимание нужно обратить, если срыгивания продолжаются после года.

Как помочь малышу

При признаках патологии обязательно обратитесь к специалисту. Только он определит проблему и назначит правильное лечение. Не занимайтесь самолечением, это может только ухудшить ситуацию!;
Ни при рвоте, ни при срыгивании не оставляйте малыша лежать! Возьмите ребенка вертикально и подержите около 15 минут. Делайте так после каждого кормления. Это облегчит выход воздуха;
Наладьте кормление малыша. Следите, чтобы грудничок захватывал и сосок, и ареолу. Неправильный захват соска приводит вызывает проблемы и у мамы. В результате возникают трещины и ссадины на сосках, которые причиняют боль и иногда вызывают инфекционные заболевания!;
Если малыш на смешанном или искусственном вскармливании, держите бутылочку правильно под углом 45 градусов. Нельзя держать бутылочку горизонтально! Следите, чтобы соска была полная, а через отверстие в бутылочке проходило как можно меньше воздуха;
Правильное питание кормящей мамы – залог хорошего самочувствия, нормального роста и развития. Подробнее о питании при грудном вскармливании читайте по ссылке /;
Постоянный контроль за новорожденным со стороны врачей. Регулярно проходите осмотры и обследования;
Перед кормлением выкладываете малыша на животик. Периодически можно делать массаж животика при помощи легких поглаживающих движений;
Старайтесь кормить только грудью. Грудное вскармливание обеспечит организм ребенка витаминами и элементами, необходимыми для полноценного развития и роста. Грудное молоко укрепит иммунитет, защитит от заболеваний;

Иногда для устранения проблемы требуется прием медикаментов и специальных лечебных смесей. Лекарственные средства и подходящую смесь назначает врач! В крайних случаях, если другие методы не оказали нужного воздействия, требуется хирургическое вмешательство.