Схватки во время беременности какие ощущения указывают на приближение родов. Ученые из канады рассчитали идеальный перерыв между беременностями

Еще совсем недавно вы и подумать не могли о втором ребенке, так свежи были воспоминания о родах. Но прошло какое-то время, закончились бесконечные подгузники и ползунки, и появилось жгучее желание родить еще одного малыша. И тут возник вопрос: "Какова оптимальная разница в возрасте между детьми?"

Что говорят врачи?

С физиологической точки зрения женщина может забеременеть практически сразу после родов, и, как известно, грудное вскармливание не всегда тому помеха. Так, например, самая ранняя овуляция после родов зарегистрирована на 7-ой неделе у кормящей грудью женщины и на 4-ой у некормящей. Однако вынашивать беременность сразу после родов – большая нагрузка на еще не восстановившийся организм.

После естественных родов

Чтобы избежать осложнений, медики рекомендуют сделать перерыв между родами и следующей беременностью минимум 1 год, оптимальным же, с их точки зрения, является интервал в 2-2,5 года. Почему же именно столько? В расчет принимается кормление грудью в течение года, восстановление после лактации на протяжении девяти месяцев, и еще около полугода отводится на восполнение запаса питательных веществ в организме. Но это не означает, что некормящим женщинам "передышка" не нужна, ведь после родов в норму должны придти все органы репродуктивной системы, мышцы тазового дна, молочные железы, гормональный фон, количество и состав крови. И, конечно же, им также необходимо пополнить внутренние резервы организма.

После кесарева сечения

Что касается женщин, перенесших кесарево сечение, то, по мнению медиков, им необходимо выдержать еще больший интервал, так как для формирования состоятельного рубца, который сможет с достоинством выдержать нагрузки следующей беременности и родов требуется минимум 2 года. Оптимальным считается перерыв 3-5 лет, так как со временем рубец имеет тенденцию к истончению. В любом случае, перед зачатием следует проверить состоятельность рубца при помощи УЗИ.

Возможные проблемы

Из-за слишком коротких перерывов между беременностями, особенно если их было несколько, могут возникнуть следующие проблемы:

тромбофлебит и тромбоз ног и наружных половых органов
преждевременные роды
нарушение кровотока между плодом и плацентой
малый вес ребенка при рождении
кровотечения во время родов и послеродовом периоде.

Если женщина чересчур "затягивает" с рождением второго ребенка (15-20 лет), то течение беременности осложняется накопленным вместе с возрастом "багажом" заболеваний.

Что говорят мамы?

Одни мамы считают, что лучше сразу "отстреляться" и родить погодок, а когда дети пойдут в детский сад, можно будет продолжить строить карьеру без перерыва на очередной декретный отпуск. При этом у детей будет больше общих интересов, чем в случае значительной разницы в возрасте.

В противовес им, противники короткого перерыва между родами говорят о двойных нагрузках для мамы. Они отмечают, что морально и физически истощенная мать не в состоянии полноценно ухаживать за грудничком и одновременно уделять достаточно внимания старшему ребенку.

Другие мамы полагают, что с возрастом бессонные ночи переносятся гораздо легче, появляется внутреннее умиротворение и философское отношение к жизни, позволяющие воспитывать второго ребенка в более спокойной психологической обстановке. Кроме того, часть забот по уходу за малышом "повзрослевшие" отцы с удовольствием берут на себя, а из старшего ребенка выходит отличная нянька.

Золотая середина существует?

Все вышеперечисленное наталкивает на мысль, что не существует единого мнения об идеальном временном интервале между беременностями. Нет смысла специально ждать несколько лет, потому что, по чьему-то мнению, так будет лучше, но и не нужно насиловать свой организм, из-за того, что так удобно с организационной точки зрения. Каждая семья самостоятельно определяет момент готовности к рождению следующего ребенка. Желанный малыш, которого любит и ждет вся семья – истинное счастье. А сколько времени пройдет после рождения предыдущего "счастья" не так уж и важно.

Для подавляющего большинства женщин материнство - самое радостное событие, смысл жизни. Некоторые женщины хотят иметь много детей и с успехом притворяют свою мечту в жизнь, рожая одного за другим. Другие приходят к пониманию своего предназначения в зрелом возрасте. Третьи, после раннего рождения ребёночка стоят карьеру и отношения. Но через много лет чувствуют острую необходимость ещё родить, как говорят в народе - для души. Однако организм по-разному реагирует на женские желания. Ведь существует оптимальный перерыв между беременностями, нарушение которого может привести к осложнениям.

По мнению врачей, между беременностями оптимальный перерыв должен составлять хотя бы два года. Мама за это время успевает выкормить грудью малыша и продлить лактацию еще как минимум на год. Это самым благоприятным образом сказывается на здоровье малыша и мамы. За эти два года гормональный фон приходит в норму. Если было кесарево сечение, то шрам успевает достаточно зажить, чтобы выдержать новую нагрузку.

По наблюдениям медиков, когда женщина рожает с перерывом меньше двух лет, у нее чаще развиваются осложнения беременности (поздний гестоз, анемия, токсикоз), выше риск невынашивания. В этом случае приходится нелегко и ранее рождённому ребёнку. Ему может не хватать питательных веществ, витаминов, редких минералов из-за прекращения грудного вскармливания. Как результат - ребёнок растёт немного ослабленным, с пониженным иммунитетом.

Но и затягивать перерыв между беременностями не стоит. Разница в 2- 5 лет считается идеальной. Это оптимальный перерыв и по мнению врачей, и по мнению детских психологов. Ведь, рожая погодков, женщина вынуждена управляться сразу с двумя маленькими детьми, требующими безусловного внимания. А когда первый ребёнок старше второго более чем на пять лет, дети вырастают в разных поколениях. Им из-за приличной разницы в возрасте бывает сложно по-настоящему сблизиться.

Рожая повторно, женщине стоит готовиться к более тяжёлому вынашиванию и родам. Так как 2-4 ребёнок немного крупнее и тяжелее предыдущего. Но начиная с пятого, дети мельчают, так как организм матери изнашивается. Основная причина - несоблюдение оптимального перерыва между беременностями.

Слишком большой перерыв между беременностями (больше десяти лет) по наблюдениям врачей, женщину приравнивает к первородящей. Считается, что организм уже забывает, как вынашивать ребенка. Плохим фактором это не назовёшь, ведь взамен биологической памяти тела сохраняется опыт, быстро вспоминаются навыки ухода за ребёнком. Но проблемой может стать возраст женщины. Если будущей матери далеко за тридцать, возможны проблемы со здоровьем и роженицы, и развивающегося плода.

Говорят, что течение второй поздней беременности протекает тяжелее первой. На самом деле это не аксиома. Течение беременности зависит от многих причин. Например, от пола ребенка. Замечено, что проявления токсикоза у мам девочек и у мам мальчиков различаются. Если второй ребенок зачат от другого мужчины, он тоже может развиваться совершенно иначе, чем первый. Но чаще вторая беременность, даже с перерывом более пяти лет, протекает легче первой. Женщина знает, что её ожидает, поэтому испытывает меньше стрессов. Душевное благополучие очень важно.

Кстати, шевеление второго ребёнка женщины чувствуют на пару недель раньше. Сказывается биологическая память. Радость прикосновений ребенка они узнают уже на 16- 17 неделе. Во время первой беременности только самые чувствительные будущие мамы чувствуют шевеления плода раньше 18 недели беременности.

Шейка матки после первых родов укорачивается. Она должна закрыться полностью. Если у женщины наблюдалась во время первой беременности истмико-цервикальная недостаточность, а тем более была травма шейки матки, новую беременность допускать нельзя. Обязательно надо сделать необходимый перерыв между беременностями.

После предыдущих родов в крови у матери некоторое время остаются антитела, которые способны спровоцировать гемолитическую болезнь плода. Поэтому, если во время предыдущих родов наблюдался резус-конфликт, следующую беременность необходимо планировать. Перед зачатием обязательно проходить полное обследование. Анализ крови на антитела во время беременности придётся сдавать ежемесячно. Регулярно проходить УЗИ, оно помогает контролировать состояние околоплодных вод и плаценты.

Перерыв после беременности жизненно необходим женщинам, которым делали кесарево сечение. До двух-трёх лет следующая беременность опасна - могут разойтись швы. Оптимальный перерыв - 3-5 лет. Но всё же стоит подстраховаться и проверить состояние рубца ультразвуком.

Так же у женщин после кесарева область прикрепления плодного яйца может совпасть с рубцом. Это опасно осложненным прикреплением плаценты и фетоплацентарной недостаточностью плода. С другой стороны, плацента в большинстве случаев справляется. Многие женщины рожают после кесарева сечения двух и более детей. Но всё равно, чем больше рубец успеет зарасти, сгладиться, тем лучше.

Ещё одной приятной причиной оптимального перерыва является уменьшение токсикоза. С одной стороны, организм ещё «помнит» это состояние, с другой, успевает восстановиться. Более того, токсикоза может не быть и вовсе. Но если перерыв между беременностями менее двух лет, токсикоз может быть даже более выраженным. Особенно, если предыдущая беременность омрачалась повышенным давлением, отёками, наличием белка в моче. Придётся соблюдать диету и водный режим, следить за весом и давлением, регулярно сдавать анализы.

Как видите, соблюдение оптимального перерыва между беременностями очень важно для протекания беременности, родов, здоровья ребёночка и матери.

02.06.2016 5387 2

Кесарево сечение достаточно часто применяется в роддомах. После процедуры начинается длительный восстановительный процесс, но, когда он проходит, многие мамочки начинают думать о том, чтобы завести еще одного ребенка. Однако, не все из них уверены можно ли забеременеть после кесарева сечения. Когда можно беременеть и какие осложнения могут быть?

Идеальный перерыв после кесарева, который рекомендуется сделать перед тем, как беременеть второй раз три года. При определенной ситуации гинеколог может разрешить планирование ребенка немного раньше этого срока. Повлиять на решение врача может состояние матери и послеоперационного рубца. Когда можно беременеть после родов, проведенных с помощью кесарева, и могут ли возникнуть какие-то осложнения при втором родоразрешении?

Физиологические аспекты готовности организма к родам

Если оценивать особенности женского организма на физиологическом уровне, то забеременеть можно с началом менструального цикла, то есть, когда закончится грудное вскармливание. Однако, врачи пришли к заключению, что перед тем, как снова зачать, лучше сделать перерыв между беременностями в два или три года.

На реабилитацию после первых родов, проведенных с помощью кесарева, уходит примерно полтора года. Чтобы избежать возможных осложнений при вынашивании второго малыша, роды после кесарева через год лучше не планировать. Если вам все-таки удалось забеременеть до полного восстановления, то не стоит отчаиваться, тем более делать аборт. Дело в том, что при выскребании в этот период, послеоперационный рубец сильно травмируется. Это приводит к его истончению и разрыву.

Во врачебной практике есть случаи, когда женщина беременела спустя всего девять недель после того, как перенесла кесарево, причем заканчивалось такое вынашивание вполне успешным родоразрешением. Поэтому не стоит думать, будто роды после кесарева через год пройдут с осложнениями, тем более, если беременность будет курировать квалифицированный специалист.

От состояния послеоперационного рубца и вердикта врача зависит прогноз того, когда можно беременеть после родов. Рубец к следующему зачатию должен быть полностью затянут мышечной тканью. Оценить состояние этого шва можно с помощью следующих обследований:

Гистерография. Прямой и боковой рентгеновский снимок матки. Для проведения этого исследования внутрь матки вводится специальный контраст;
Гистероскопия. Осмотр матки производится с помощью эндоскопа.

Если во время кесарева на матке был произведен продольный рубец. В этом случае последующая беременность может сопровождаться серьезными проблемами. Речь идет о большой вероятности разрыва матки, даже на ранних сроках вынашивания.
Разрез продольного типа обычно формируется соединительными тканями, что также является противопоказанием ко второму зачатию.

Особенности второго кесарева сечения

Не существует какого-то определенного ответа на вопрос Второе кесарево сечение, на каком сроке оно проводится? . Дело в том, что большинство женщин, после того как переносят эту операцию, рожают доношенных деток. Длительность беременности при этом может доходить до отметки в 39-ть недель без возникновения проблем.

При отсутствии показаний к самостоятельным родам врачи рекомендуют дать согласие на повторное кесарево. Во время этой операции новый разрез не делается, брюшная полость рассекается по старому рубцу. Из-за этого обстоятельства женщина будет дольше восстанавливаться. После повторного разреза шов заживает болезненнее. Этот процесс нужно контролировать, поскольку не исключаются нагноения, появление спаечных процессов и другие плохие последствия.

Некоторые роженицы говорят, что второе кесарево переносилось ими куда легче, чем первое. Не было нависания кожи над швом, да и сам рубец стал практически незаметным. Это говорит о том, что восстановление у каждой мамочки проходит индивидуально. Кроме того, уровень медицины сейчас растет и, возможно, уже в ближайшем будущем станут возможными третьи роды после двух кесаревых.

Если второе родоразрешение также будет проводиться с помощью кесарева, то допускаются следующие осложнения:

Порез тканей в области кишечника, мочеточников или мочевого пузыря;
Развитие анемии, тромбофлебита вен таза и эндометрита;
Увеличение вероятности открытого гипотонического кровотечения, которое не останавливается. В этом случае врачи удаляют матку;
Для малыша эта операция опасна развитием гипоксии и нарушением кровообращения в мозгу из-за длительного пребывания женщины под наркозом. Кроме того, второе кесарево проходит дольше, чем первое, что так же влияет на здоровье как малыша, так и мамы;
После завершения второй беременности кесаревым, женщине будет предложена полная стерилизация, так как последующие зачатия будут нести опасность для ее жизни.

Возможны ли естественные роды после кесарева сечения?

Мамочка может родить сама, если:

Малыш весит не более трех с половиной килограмм;
Соблюден трехгодовой перерыв между беременностями;
Ребеночек считается доношенным и находится в головном предлежании;
Послеоперационный рубец затянулся и находится в отличном состоянии по всем показателям;
Вынашивается только один ребенок, то есть наблюдается не многоплодная беременность;
Плацента крепится высоко от местонахождения рубца;
Первое кесарево было вызвано не физиологическими особенностями женщины, а сложившейся ситуацией (обвитие тела крохи пуповиной);
На матке имеется только один разрез поперечного, а не продольного типа;
У женщины нет сильной близорукости, сахарного диабета и она не получала черепно-мозговые травмы.

Если при первых родах малыш появился на свет операционным путем, то не стоит переживать, что у вас не получится забеременеть снова. При правильном планировании зачатия и своевременном посещении гинеколога допускается возможность родить доношенного и здорового малыша.

Довольно часто, зачатие и рождение ребенка происходит не в результате его планирования, а что называется, «так получилось». Это совсем не означает, что он не любим, и к нему будут относиться по-особенному. Как правило, таким образом, рождается большинство первенцев. Но если семейство планируется пополнить вторым или третьим ребенком, то отношение к этому вопросу меняется кардинально. В первую очередь это связано с тем, что многие семьи хотят разнополых детей, а поэтому обращаются в центр планирования семьи.

Как часто вам приходилось встречать женщин, у которых разница в возрасте между ее детьми или слишком велика или, наоборот, слишком мала? Причины у каждого свои. В первом случае, это может быть связано с карьерным ростом, состоянием здоровья, финансовыми проблемами и т.д. Рождения погодков, в основном, происходит при направленном желании воспитывать детей близких по возрасту, или в случае беременности женщины, но не возможности сделать аборт. Если не брать во внимание причины, то каков идеальный промежуток между родами женщины?
Если в семье уже есть первый ребенок, то рождение последующего, не всегда рассматривается вкупе с состоянием женского здоровья. Это не правильный подход, потому что от того, насколько женщина хорошо себя чувствует, насколько ее организм готов выносить ребенка, зависит не только ее здоровье, но и здоровье будущего малыша. Существует мнение, что рождение ребенка способно изменить ее в лучшую сторону, и она будет выглядеть моложе своих лет, а идеальный промежуток между родами, если и существует, то он не особенно важен для женщины, у которой со здоровьем все в порядке.

Наступление беременности и роды - это естественный процесс для женщины. Но, не смотря на физиологию, в организме женщины, в это время, происходят кардинальные изменения. Все что связано с беременностью и родами влияет на перестройку работы всех органов - от нервной и эндокринной системы, до опорно-двигательного аппарата. Вынашивание новой жизни и обеспечение ей всех необходимых благоприятных условий, изменяет работу всех обменных процессов. Они начинают функционировать по-новому, сразу после того, как произошло оплодотворение яйцеклетки. По мере развития эмбриона, происходят дополнительные изменения в организме женщины. Находясь в утробе матери, маленький человечек получает через нее все необходимые питательные вещества и кислород, а свои продукты жизнедеятельности выводит, благодаря ее выделительной системе.
На протяжении всех девяти месяцев беременности, женский организм испытывает огромную нагрузку, что зачастую не может не сказаться на здоровье. К этому необходимо добавить кровопотерю и нервный стресс, связанные, непосредственно, с родами. Не редки случая возникновения послеродовой депрессии, которая не лучшим образом сказывается на восстановлении после родового процесса.

Все это не сравнимо с тем, какую радость испытывает женщина, при появлении на свет своего малыша; наблюдая за тем, как он впервые улыбнулся, сказал первое слово или сделал первые шаги. И все же, несмотря на то, что женский организм предназначен самой природой, для вынашивания потомства, ему необходим отдых и время на восстановление. Это значит, при планировании второго и последующих детей, нужно учитывать тот идеальный промежуток времени между родами женщины, который будет являться наиболее благоприятным и сведет к минимуму нежелательные последствия.

Полное восстановление после родов естественным путем
В течение всех девяти месяцев, в женском организме происходили изменения, а поэтому, на восстановление естественных функций ему тоже необходимо время. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сделала выводы, на основании проведенных исследований. По ее данным, на полное восстановление женского организма, с момента наступления родов, необходимо не менее 2,5-3 лет - это, так называемый, идеальный промежуток времени между родами женщины. Конечно же, женщина может забеременеть и раньше, ведь репродуктивная функция восстанавливается уже через 4-6 недель после родов. Только в этом случае, на организм ложится удвоенная нагрузка, что не может не отразиться на здоровье. Не забывайте и о том, что организм должен вырабатывать в достаточном количестве грудного молока для уже родившегося малыша, а это еще один фактор серьезной нагрузки.
За тот промежуток времени, который отделяет одни роды от других, женский организм должен полностью восстановиться и набраться сил. Только в этом случае, здоровью женщины будет нанесен минимальный вред, а будущая беременность не будет поставлена под угрозу, которая может привести к преждевременным родам, выкидышу, анемии, рождению детей с малым весом, замедлению роста плода и возможных других патологий.

Полное восстановление после родов кесарево сечение
Эта операция довольно распространенная, но не всегда безобидная, как обычно считают многие. Любое хирургическое вмешательство (а кесарево сечение к ним и относится), требует дополнительных сил на восстановление, так как матка нуждается в длительном заживлении. При планировании следующей беременности, необходимо учитывать состояние формирования рубца на матке. На ее полное восстановление после кесарево сечения, необходимо, по меньшей мере, 2-2,5 года. За этот период, состоящий из соединительной ткани рубец, должен заместиться мышечными волокнами. Как показывает практика, лучше, если после такой операции, время на восстановление увеличится вдвое. Заживление не всегда проходит без осложнений, а поэтому планирование следующей беременности необходимо только после тщательного и серьезного обследования и консультации со специалистом.
Идеальный промежуток между родами женщины известен, но не всегда приходится следовать правилам, а поэтому, когда бы ни наступила беременность, пусть она будет долгожданной и закончится благополучно рождением здорового малыша.