Можно ли проводить амниоскопию амбулаторно. Амниоскопия - как и зачем. Противопоказания к проведению амниоскопии

Мне 28 лет. Мы женаты уже 10 лет почти,пятеро деток,ждём ещё лялю. Я домохозяйка. Живём хорошо,многого добились вместе, я помогала мужу. Не курю,не пью спиртного вообще,домашняя... Я её спросила вот относительно недавно,почему они меня ненавидят так,что я сделала не так. А она просто молчит! Глаза опустила и молчит. И так с укором сказала, больно много рожаешь, сыну уже никуда от тебя не деться.

NataliNatali

Доброе утро!
Девочки,когда ваш муж собирается с друзьями
Допустимо ли
В ваших отношениях,что после такой посиделки муж остаётся у друзей
И не тащиться домой?
Я не сторонник вообще каких либо посиделок,сама практически ни куда не хожу.. нет не потому что я какая то зазноба,у меня очень напряжённая работа и выходные я предпочитаю провести дома в уюте,нежели в гостях..
Муж заскучал от такой жизни,и насытился домом.у нас пока нет детей..
Ну и стал проситься видеться с друзьми,мой отказ провоцирует глобальную ссору..
Он кричит,что я его не понимаю
Я кричу,что он меня не понимает.
В итоге он уходит благополучно в гости
Я пролёживаю вечер в кровати
Ночью он не идёт домой,потому как знает
Что может произойти скандал
Хотя
Я его ночью жду и знаю,что орать
Не буду,для меня важно
Что человек ночует дома
А не в гостях
Такие ситуации бывают
Редко
Но крайне
Выводят
Меня из состояния комфорта и спокойствия
Расскажите,как у вашего мужа происходит
Встреча с друзьями? И как вы к этому относитесь

Снежинка

Что-то я совсем хандрю... Вчера пришла от стоматолога с красивым зубом, за который отдала ползарплаты. И как назло, всегда враз нужны деньги, а их мало. Наступает зима, у нас сегодня - 6. Младшему нужен зимний костюм. У меня заканчивается вся косметика. Тоник, тушь, и даже любимый аромат Mexx! Про осенние ботинки я вообще забыла. Куплю уже весной. Вышла из отпуска в сентябре, за октябрь выдали такой смешной аванс, что мне бы даже на ползуба не хватило. Попросила в бухгалтерии ещё, сказали, что переведут в понедельник. Ладно, муж поддержал материально.
Мы с ним так договорились, что мою зарплату я трачу на детей и свои хотелки, я даже откладывал немного, а тут выхожу вообще в ноль!
Решила, на чем бы сэкономить. Вот про духи. У нас продают ароматы на разлив, я их покупала во время бедной молодости, но они такие странные, что пахнут как будто все одинаково. А ещё продают в красивых маленьких баночках мини-версии. Стоят они намного дешевле, но и меньше их в несколько раз. И вот у меня такой дурацкий вопрос: кто-то пользовался данными ароматами? И это именно духи или туалетная вода. И если второе, то на какое время хватит этого мизера? Зарплата 2 ноября.

Просто Марина

заскучала я на работе, поэтому создаю тему на тему по заявкам трудящихся
слайды приветствуются все (в рамках форума) и всеми))))
у нас 2-х комнатная хрущевка (не все в столицах живут и реновацией пользуются))), работаю с 10 до 20 (со вторника по субботу включительно), в соседней комнате все слышно, отлично это знаю, т.к. провела там сама свое детство (так бывает), у мужа график обычный-будние дни, с 8 до 18.
раньше ребенок учился в субботу, у нас было утро для этого, теперь в субботу ребенок дома
осталось воскресенье, но отправить дочь к бабушке практически нереально, очень тяжело, сборы занимают по 3-4 часа, на них уходят все силы и желание(((
от всемогущего жду оригинальных советов где и когда??? не забывайте про возраст 46 лет и немалые габариты обоих
П.С. дачный сезон закрыли (муж до сих пор вспоминает))

Аноним

Здравствуйте, мамочки. Ходим в дс второй год, сейчас 2младшая группа. Есть у нас в группе необычный мальчик, который всех бьёт.Бьет и дерётся не в процессе игры, а подходит неожиданно к играющим и бьёт сзади чем попало, может рукой или машинкой или пирамидкой и пошёл дальше.Дети когда видят, что он приближается- разбегаются по углам, а если заигрались и не увидели- получите, пожалуйста.Вчера одному разодрал прилично щеку.Многие дети уже хорошо разговаривают и рассказывают, что Вася сегодня этого ребенка, обидел,а вчера другого. Мамаша неадекватно на всё реагирует и говорит, что мы вечером учим детей наговаривать на ее сыночку. Но сыночка ходит второй год в сад и до сих пор все дела делает в штаны!! Ребенок не делает зарядку, не слушает воспитателей, я не видела ни одной поделки его, которую выставляют в раздевалке.Воспитатель проболталась, что Вася выбирает жертву и охотится за ней.Пошли к заведующей, а она ничего сделать не может, что всё только с согласия родителей.Что делать? как действовать? Ребенок представляет угозу

> Амниоскопия

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

В период внутриутробного развития ребенок находится в плодном пузыре, наполненном амниотической жидкостью, которая играет защитную роль и принимает участие в обмене веществ. От состояния амниотической жидкости зависит процесс протекания беременности. На основании изменений ее количества и состава можно выявить многие нарушения состояния и развития плода.

Процедура осмотра нижнего полюса плодного пузыря называется амниоскопией. Она проводится при помощи специального прибора - амниоскопа. При данном исследовании не нарушается целостность плодных оболочек, что сводит к минимуму вероятность такого осложнения процедуры, как преждевременное прерывание беременности.

Показания к проведению амниоскопии

Амниоскопию назначают при несовместимости крови плода и матери, перенашивании беременности, подозрениях на гипоксию плода и его внутриутробную гибель. Она показана при гестозе, сахарном диабете и гипертонической болезни у женщины.

Исследование помогает выбрать оптимальную тактику ведения беременности. При некоторых определенных результатах амниоскопии может потребоваться досрочное родоразрешение.

Кто направляет на амниоскопию, и где можно ее пройти?

Направляют на обследование акушеры-гинекологи. Пройти его можно в медицинских учреждениях, специализирующихся на гинекологии или ведении беременности, оснащенных необходимым оборудованием и имеющим стационар.

Противопоказания к амниоскопии и ее возможные осложнения

Исследование не проводят при наличии у пациентки воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки, при предлежании плаценты и хориамнионите (воспалении плодных оболочек).

Основными осложнениями амниоскопии являются разрыв плодных оболочек и кровотечение вследствие механического повреждения внутреннего зева шейки матки. Вероятность выкидыша или преждевременных родов вследствие амниоскопии составляет около 0,5 %.

Подготовка к амниоскопии

Перед амниоскопией необходимо пройти осмотр гинеколога. Врач должен убедиться в том, что у женщины зрелая (сглаженная) шейка матки и целый плодный пузырь. Амниоскопию проводят только с согласия женщины, предупрежденной о ее возможных осложнениях. Желательно проводить это обследование на сроке беременности более 36 недель. При необходимости его могут назначить с 17-й недели беременности.

Методика проведения амниоскопии

Амниоскопию проводят строго в условиях стационара. Во время процедуры женщина лежит на гинекологическом кресле. Врач проводит предварительное влагалищное исследование, а при необходимости пальцевое расширение внутреннего зева. После предварительной обработки наружных и внутренних половых органов антисептиком в шеечный канал гинеколог осторожно вводит тубус амниоскопа таким образом, чтобы был виден нижний полюс плодного пузыря. При необходимости врач берет околоподную жидкость или меконий (кал плода) для лабораторного исследования.

Расшифровка результатов амниоскопии

Врач оценивает количество околоплодных вод, их цвет, наличие примесей (крови, мекония и др.). При нормально протекающей доношенной беременности количество околоплодных вод умеренное, они светлые и содержат мелкие хлопья сыровидной смазки. Наличие зеленоватых вод и примесь в них мекония (первородного кала) свидетельствуют о нарушении функции плаценты и гипоксии плода. Признаком переношенной беременности является уменьшение количества вод, а признаком резус-конфликта - их увеличение. О гемолитической болезни плода свидетельствует желтый оттенок околоплодных вод.

Полученные результаты амниоскопии необходимо показать своему акушеру-гинекологу.

Амниоскопия - это процедура осмотра нижнего полюса плодного яйца для выявления различных качественных и количественных нарушениях состава околоплодных вод. Амниотическая жидкость является естественной средой обитания плода и по её изменениям можно судить о нарушениях состояния плода. Исследование относится к инвазивным методам диагностики (ИМД) состояния плода, о которых подробнее можно прочитать в соответствующей статье. Однако вероятность возникновения осложнений гораздо ниже, чем при других ИМД, так как при амниоскопии не нарушается целостность плодовых оболочек, что значительно снижает риск прерывания беременности.

Показания к проведению

Показания к проведению амниоскопии:

• Подозрение на хроническую гипоксию плода;
• Групповая или резус-несовместимость крови матери и плода;
• Перенашивание беременности;
• Тяжёлое состояние беременной при гестозе, гипертонической болезни, сахарном диабете;
• Подозрение на внутриутробную гибель плода;

Противопоказания к амниоскопии

Процедура противопоказана если есть:

• Воспалительные заболевания влагалища и шейки матки;
• Воспаление плодовых оболочек (хориоамнионит);
• Предлежание плаценты (т.е. плацента частично или полностью перекрывает канал шейки матки).

Осложнения при проведении

При проведении амниоскопии могут быть следующие осложнения:

• Разрыв плодовых оболочек и преждевременное излитие околоплодных вод;
• Кровотечение при механическом повреждении канала шейки матки.

Информация Обычно амниоскопия проводиться в конце III триместра, после 36 недель. Но при необходимости может быть проведена с .

Как проводится процедура и что может выявить

Процедура проводится только с согласия женщины и в условиях стационара для возможности экстренных родов. Беременная располагается в гинекологическом кресле, антисептиком обрабатывают наружные и внутренние половые органы и через канал шейки матки вводят амниоскоп. Врач оценивает состояние плодного пузыря, количество околоплодных вод и их цвет и наличие примесей.

При доношенной беременности количество вод умеренное, они светлые с мелкими хлопьями сыровидной смазки.

При переношенной беременности вод мало, они зеленоватые, густые без хлопьев смазки.

Вот и подходит к концу ваша беременность , но врачи продолжают ошарашивать вас незнакомыми терминами , которые пугают и вселяют тревогу. Сегодня мы поговорим о таком медицинском понятии, как амниоскопия . Довольно часто его путают с амниотомией (вскрытие плодного пузыря) и амниоцентозом (прокол амниотической оболочки).

Будущая мама должна знать, что амниоскопия является методом определения состояния околоплодных вод и самого малыша. При этом такая диагностика проводится только на последних месяцах беременности.

Большинство женщин волнуются по поводу того, что эта методика может навредить ребенку . Однако это не так и никакой угрозы для мамочки и плода не существует. Данная процедура безболезненна и осуществляется в течение нескольких минут. Но, несмотря на это, амниоскопия должна проводиться только по назначению врача.

Амниоскопия проводится в специальном кресле гинекологического медицинского учреждения. Врач вводит амниоскоп в брюшную полость будущей мамы. В некоторых случаях доктор может применить цервикальную амниоскопию. При этом прибор вводится через шейку матки. Этот способ применяется только на последней неделе вынашивания малыша , когда шейка матки уже размягчена и позволяет ввести инструмент .

Амниоскопия назначается в следующих случаях :

При перенашивании беременности;

При подозрении на гибель малыша;

При гестозе ;

При отклонении в работе сердца ребенка;

При затрудненном анамнезе;

При резус-конфликте , когда есть риск возникновения гемолитической болезни плода.

В каких случаях нельзя проводить амниоскопию?

1. Если у женщины диагностировано прилежание плаценты , то осуществление амниоскопии может привести к маточному кровотечению.
2. Если у будущей мамы имеются воспалительные заболевания : кольпит, хориоамнионит, цервицит.

При исследовании может быть выявлено, что у женщины: воды белого цвета с хлопьями смазки – это является нормой, густые воды зеленого оттенка без хлопьев, что является симптомом переношенной беременности.

Помимо этого цвет околоплодных вод может рассказать о резус-конфликте с плодом – воды будут желтоватого оттенка. Если же при амниоскопии было выявлено, что воды имеют зеленый цвет и примесь мекония, то это свидетельствует о нарушении плаценты или о развитии гипоксии .

Данная диагностика считается весьма эффективной для обнаружения различных нарушений в ходе беременности. Но следует помнить, что вы можете отказаться от ее проведения, если считаете это необоснованным. Этот вопрос можно обсудить с лечащим врачом. Главное не волноваться, ведь ваш малыш чувствует любое изменение в вашем физическом и эмоциональном состоянии . Будьте здоровы и сохраняйте спокойствие !

Амниоскопия, это исследование для оценки цвета и количества околоплодных вод. Для этой цели в цервикальный канал женищины вводится амниоскоп и врач по своим наблюдениям ставит диагноз.

Как делают амниоскопию

Исследование занимает несколько десятков секунд, но ему предшествует микробиологический влагалищный мазок, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Проводится процедура не раньше 37 недель беременности на гинекологическом кресле или кровати с помощью амниоскопа, который вводится в цервикальный канал. Результат передается пациентке в устной и письменной форме.

По цвету амниотической жидкости можно сделать следующие выводы:

• зеленые околоплодные воды — произошел выход мекония в следствии гипоксии плода
• оранжевая или желтая амниотическая жидкость до третьего триместра — предполагает гемолитическую болезнь плода (конфликт группы крови малыша и матери)
• коричневая или черная — внутриутробная гибель ребенка.

Амниоскопия при беременности — показания

Показанием к проведению процедуры служат:

• беременность после установленной даты родов
• гипертония
• отягощенный акушерский анамнез
• заболевания почек у матери
• ЗВУР (задержка развития плода)
• некоторые ситуации в первом периоде родов.

Никаких подготовительных мер со стороны женщины делать не нужно. Тест в большинстве случаев безопасен, редки такие осложнения как подтекание вод или кровотечение.