Утрожестан при беременности и показания к его назначению. Зачем нужен Утрожестан при планировании беременности
Девять месяцев беременности – это большая проверка на прочность женского организма. В этот период будущая мать заботится, прежде всего, о здоровье ребенка, поэтому не злоупотребляет приемом разных медикаментов. Но некоторые из них просто необходимы, так как от них зависит благополучное разрешение от бремени. Утрожестан – один из них.
Что он собой представляет Утрожестан?
Утрожестан – это один из гормональных препаратов.Качества:
- нормализация выработки секретного эндометрия;
- устранение возбудимости маточных мышц;
- оказание помощи маточной оболочке в переходе из одного периода в другой, в результате чего оплодотворенная клетка полноценно развивается.
Когда и для чего назначают Утрожестан при беременности?
Утрожестан назначают тогда, когда женщина по состоянию здоровья может потерять ребенка. В случае, когда она проходит без осложнений, гормон прогестерон сначала вырабатывается яичниками, затем – плацентой. Прогестерон несет ответственность за формирование зародыша. Утрожестан является синтетическим аналогом гормона, специально созданного для восполнения недостатка прогестерона у беременных. Главное достоинство этого медикамента в том, что он никак не меняет состояние здоровья будущего малыша. При регулярном его потреблении количество гормонов у будущих мам не увеличивается, а восполняется.Помимо этого, Утрожестан назначается в таких случаях:
- Нарушение цикла.
- Тяжелый ПМС.
- Фиброзно-кистозная мастопатия.
- Предклимактерическая фаза.
- Период климакса.
- При отсутствии яичников прохождение курса заместительной терапии.
- Эндокринное бесплодие.
- Профилактика эндомитриоза.
Дозировка Утрожестана при беременности
Препарат назначается лечащим врачом, дозировка определяется индивидуально. Обычно средство прописывают в первом триместре беременности, чуть реже – во втором. Это объясняется тем, что во время данного периода совершается рекомбинация между яичниками и плацентой, которая начинает вырабатывать прогестерон.Будущим мамам Утрожестан прописывают по 200 мг два раза в день – через час после еды и перед ночным сном. В первом триместре беременности препарат лучше использовать интравагинально, так как в этом случае он быстро всасывается в кровь, доставляющую лекарство непосредственно в матку, не контактируя с печенью.
Продолжительность лечения зависит от диагноза. Нередко происходит так, что недостаток прогестерона в организме проявляется еще до зачатия. Поэтому многие врачи прописывают Утрожестан еще только при планировании семьи в целях предотвращения возможного выкидыша.
Противопоказания
В принятии Утрожестана необходимо соблюдать осторожность, потому что в отдельных случаях он или противопоказан, или может привести к серьезным осложнениям.В группу риска попадают беременные:
- Имеющие почечную недостаточность.
- Имеют различные опухолевые образования.
- Избавляются от проблем с печенью.
- Страдают от варикозного расширения вен;
- Проходят терапию сахарного диабета, астмы, заболеваний центральной нервной системы.
Побочный эффект при принятии Утрожестана
При применении препарата преоральным методом возможны неприятные ощущения: сонливость, головокружение, зуд. Поэтому всякая будущая мамочка обязана тщательно следить за своим самочувствием, а еще – за реакцией своего организма на Утрожестан. Ведь у кого-то из рожениц может оказаться индивидуальная непереносимость препарата или какого-то из его компонентов. Или прописанная дозировка оказывается чересчур большой.При беременности применяется как гормональный препарат, являющийся синтетическим аналогом прогестерона – гормона беременности. Отличием его от других аналогов служит полное химическое повторение молекулы прогестерона. Однако натуральный в кишечнике не всасывается, поэтому создали синтетический аналог. Применять его можно как местно, в свечах так и внутрь, в капсулах.
По степени безопасности для беременных препарат относится к так называемой группе В – потенциально безопасный, но пока недостаточно изученный. Относится к той же группе, что и .
Когда используется утрожестан при беременности?
Ситуаций, когда причиной невынашивания беременности и даже бесплодия становится прогестероновая недостаточность, довольно часты. Вообще, у небеременных женщин нарушения эстроген-прогестеронового соотношения стречаются часто и проявляются в самых различных патологических состояниях – от кист до гиперплазии эндометрия матки. Беременность же при сниженном количестве прогестерона может не наступать, или быстро прекращаться в виде привычных выкидышей. Для предотвращения этого и назначается утрожестан. Совместно могут применяться другие препараты, назначаемые при угрозе преждевременного прерывания беременности – спазмолитики, седативные – все они совместимы с утрожестаном.
В норме прогестероны вырабатываются яичниками, позже – плацентой и являются главными гормонами, обеспечивающими сохранение и нормальное развитие плодного яйца, а также своевременное наступление родов и их правильное протекание.
Есть категория женщин, применение которым всех прогестеронов, и утрожестана в частности, если не совсем противопоказано, то несет в себе опасность, которую надо учитывать, назначая препарат только в безвыходной ситуации или стараясь заменить его другим по механизму действия. Это касается серьезных нарушений функции печени (в таких случаях сама беременность опасна и вопрос решается на серьезном уровне), а также варикозной болезни, осложненной тромбофлебитом.
Проблема избыточного назначения (не только этого, любых препаратов) в нашей медицине существует, и отмахнуться от нее нельзя. От многих можно услышать, что вот – назначили и то, и это – я ничего не пила – и все было нормально. Ну, что здесь можно ответить. Во-первых, вполне возможно – просто повезло, могло быть хуже. Решение назначить препарат исходит от желания помочь и …перестраховаться, да. И в этом – одна из бед нашей медицины. За не назначенный препарат, если он существует, и что-то случилось, накажут всегда сильнее, чем за излишне назначенный – главное, чтобы формально были показания. И тут вопрос в квалификации врача – ведь если человек грамотен, владеет методом и у него достаточный опыт – он всегда сумеет на любом уровне объяснить, зачем назначил или почему отказался от того или этого. И женщине объяснить, и проверяющему в поликлинике. Поэтому вопрос выбора врача – как прежде, не решен и актуален. А в плане успокоения могу сказать, что в отличие, например, от дексаметазона и других, не половых гормонов, для утрожестана не действует правило – чужие гормоны «забивают» свои, здесь все иначе, и искусственно вводимый препарат просто добавляется к собственному, которого вдруг почему-то оказалось мало.
Поэтому пугаться назначения не надо, и на ребенка половые гормоны не влияют, а вот следить за своими ощущениями, контролировать их – обязательно.
Видео. утрожестан свечи цена
Популярный препарат, который назначают женщинам во время , а также в некоторых случаях до и после нее. На него часто возлагают надежды в зачатии и благополучном вынашивании ребенка. В чем же особенность препарата и как правильно его применять?
Знаете ли вы? «Утрожестан» - препарат, созданный на основе гормона прогестерона, который еще называют гормоном беременности. Этот препарат, в отличие от других аналогов, полностью повторяет молекулу прогестерона, но при этом способен всасываться кишечником.
Зачем назначают «Утрожестан»: показания к применению
Некоторым женщинам прописывают «Утрожестан» при , но для чего его назначают, рассказывают не всегда. На самом деле, основанием для его назначения является недостаток в организме женщины прогестерона, что может негативно сказаться не только на ходе беременности.
Здоровье женщины при его недостатке может давать сбои и тогда, когда она не ожидает ребенка.
Основаниями для его применения являются:
- нарушения менструального цикла;
- острое проявление предменструального синдрома;
- невозможность зачатия при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла;
- профилактика выкидышей на ранних сроках;
- угроза преждевременных родов;
- фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез;
- различные стадии менопаузы.
Назначение препарата проводят на основе лабораторного анализа уровня прогестерона, который измеряется во второй половине менструального цикла. Поэтому всегда важно знать даты начала предыдущих циклов.
Важно! Препарат нельзя использовать в качестве контрацептивного средства, поскольку дозировка для такого результата слишком мала.
Если его недостаток диагностировали до наступления беременности, то после ее наступления он также прописывается в обязательном порядке. Однако даже если до беременности уровень был достаточный, это не гарантия, что при ее наступлении он будет в норме.
Поэтому часто, имея достаточные основания, врачи назначают препарат на первых неделях, а также в некоторых случаях и в последующие периоды, чтобы избежать выкидыша.
Знаете ли вы? Прогестерон вырабатывается плацентой, желтым телом и надпочечниками. Поэтому во время нормально протекающей беременности его концентрация в организме женщины вырастает и поддерживается на высоком уровне вплоть до времени родов.
Как влияет на беременность
Главная функция гормона в организме женщины - стимулирование производства секреторного эндометрия. То есть он помогает расслабить мышцы матки, снизить ее тонус и предотвратить ее переход к родовым потугам.
Препарат «Утрожестан», помимо этих функций, повышает усвоение организмом глюкозы, запускает в работу молочные железы, успокаивает нервную систему. Все эти вопросы очень остро стоят в период беременности.
Как принимать при беременности: инструкция
Логично возникает вопрос, как принимать «Утрожестан» при . Это решает только врач на основе данных, полученных от взятых анализов
Препарат выпускается в капсулах дозировкой 100 мг и 200 мг. Это дает возможность врачам назначить подходящее количество препарата индивидуально каждой женщине.
Знаете ли вы? Лекарство выпускается только в форме капсул. Но их можно использовать как таблетки, перорально, и как свечи, внутривагинально. Различаются они только по концентрации и форме. Так, капсула на 200 мг имеет овальную форму, а на 100 мг - круглую.
Покупая «Утрожестан» при беременности, не стоит полагаться на инструкцию по применению. Там указана лишь общая схема его приема - 200 мг в сутки. Точную, подходящую может подобрать только врач, исходя из состояния женщины. Например, при угрозе выкидыша назначают двойную дозу - 400 мг в сутки.
Разным будет и способ их применения. Чаще всего его назначают как свечи во влагалище.
В этом случае он быстрее и надежнее всасывается, а также дает меньше побочных эффектов. Например, при пероральном приеме возрастает нагрузка на печень, в ней могут возникать сильные боли, из-за чего женщинам в некоторых случаях приходится отказываться от такой формы лечения.
Капсула вводится во влагалище перед сном прямо в кровати в положении лежа. При приеме препарата в виде таблеток их проглатывают за 15-20 минут до еды, после чего сразу надо выпить стакан воды.
Как долго принимать
До какой недели принимают «Утрожестан» при беременности, тоже решает врач. Как правило, если женщина принимала препарат до ее наступления, то как минимум первый триместр придется продолжить его использование.
Иногда возникает необходимость пить его вплоть до 20-й недели. Все зависит от осложнений и характера протекания беременности. Например, если лекарство назначают, чтобы избежать прерывания беременности, то принимают его до тех пор, пока угроза не исчезнет.
Самыми опасными в этом смысле периодами являются первые 13 недель, когда чаще всего случаются выкидыши. Также опасным является период третьего триместра, когда появляется угроза родоразрешения преждевременно. В этом случае его прописывают до 36-й недели.
Важно! При привычном невынашивании или ЭКО и привычном дозировку могут повысить до 800 мг, которую тоже разбивают на два приема. В этом случае принимать его рекомендуется до 24-26-й недели беременности.
Если препарат назначается на фоне терапии фиброзно-кистозной мастопатии, его надо пить до полного выздоровления.
При климаксе необходимость поддержки гормонального фона может быть продолжительной. Поэтому прием «Утрожестана» может проводиться годами.
Схема отказа от «Утрожестана»
Не менее важным
является вопрос, как отменять «Утрожестан» при беременности. Как и все гормональные препараты, он требует постепенного отказа от приема.
При резком отказе также резко повышается угроза выкидыша из-за изменений в плаценте.
Отказ начинается с постепенного снижения дозировки на 50 мг каждые три дня. Процесс должен проходить под пристальным наблюдением лечащего врача.
Побочные действия и особые указания
«Утрожестан» не является панацеей и совершенно безопасным средством, при беременности побочные действия встречаются довольно часто. Также они могут возникнуть и при приеме не беременной женщиной.
Наиболее частая реакция
- укорочение цикла или промежуточные между циклами кровотечения. Поэтому обязательно показано обследование состояния эндометрия для точного выявления причины кровотечений.
Срочно отказаться от препарата необходимо при проявлении таких симптомов:
- сильная головная боль;
- тромбоэмболии, тромбозы;
- поражения сосудов сетчатки глаза;
- падение зрения;
- мигрени;
- двоение в глазах.
Важно! Не стоит переживать из-за непривычных белых выделений на фоне использования лекарства в качестве свечей. Растворяясь, капсула не всасывается полностью, а выходит наружу. Но кровянистые выделения могут говорить о необходимости коррекции дозировки.
Также могут возникать различные аллергические реакции: сыпи, зуды на коже. При приеме капсул внутрь женщины иногда жалуются на сонливость, головокружение.
Были зафиксированы случаи появления желтухи. Надо знать, что препарат немного угнетающе действует на нервную систему, поэтому во время его приема нельзя садиться за руль автомобиля.
Противопоказания
Препарат относят к группе В, что означает относительно безопасные средства. Однако полностью его действие на организм еще не изучено. На сегодня абсолютными противопоказаниями для его приема в любой форме являются:
- порфирия;
- неполный выкидыш;
- чувствительность к компонентам препарата;
- кровотечения по неустановленным причинам;
- злокачественные новообразования половых органов или молочных желез (даже подозрения на них).
В этих случаях принимать препарат нельзя ни в коем случае. Помимо этого, существуют противопоказания для приема «Утрожестана» перорально. Среди них:
- печеночная недостаточность;
- тяжелые заболевания печени;
- тромбоэмболии;
- острый флебит;
- склонность к тромбозам.
Несмотря на все возможные побочные эффекты, «Утрожестан» помогает справиться с очень опасными состояниями не только во время беременности, но и до нее, и после.
