Лечение запоров у детей. Запор у детей. Лечение запора у детей Клиники лечения запоров у детей

Запор - это задержка стула или затруднение его отхождения, сохраняющиеся у пациента в течение двух недель и более. Нормальная эвакуация стула - показатель здоровья для ребенка любого возраста.

Обычно родителей беспокоит нерегулярное отхождение стула, повышение твердости каловых масс, а также болезненные ощущения у ребенка при дефекации. Хронический запор вызывает волнение родителей, которые боятся пропустить у ребенка тяжелое заболевание.

Действительно, у небольшого количества детей существует органическая причина затруднения отхождения стула, но у большинства детей - запоры функциональные, то есть без объективной анатомической или метаболической причины.

Чаще всего запоры у детей обусловлены желанием ребенка избежать болезненных ощущений, возникающих при дефекации. Болезненные ощущения (и связанный с ними страх дефекации у ребенка) могут провоцироваться разными факторами: изменением привычного рациона питания, слишком интенсивным приучением к горшку, сопутствующими заболеваниями, приемом некоторых лекарственных препаратов, стрессовыми ситуациями.

Очень часто проблемы запоров связаны с началом посещения ребенком детского сада - непривычная обстановка, открытые кабинки, присутствие других детей рядом вынуждает застенчивого ребенка «терпеть до последнего». Ребенок также может сознательно откладывать дефекацию, несмотря на позывы, в связи с большой увлеченностью игрой в конкретный момент.

Долгое простаивание кишечного содержимого в толстом кишечнике приводит к повышенному всасыванию жидкости, увеличению его размеров и плотности. В результате проход каловых масс вызывает болезненные ощущения и пугает ребенка, заставляя его всеми силами удерживать дефекацию, напрягая ягодичные мышцы и анальный сфинктер. Дети встают на мысочки, выгибают спину, напрягают ноги, извиваются или принимают необычные позы, часто прячась в укромный уголок. Постепенно прямая кишка привыкает к стимуляции объемными каловыми массами, и позывы к дефекации уменьшаются.

У детей первых месяцев жизни запоры в подавляющем большинстве случаев связаны с особенностью строения толстой кишки, незрелостью нервной системы кишечной стенки, обусловливающей регулярную перистальтику.

Цифры и факты

Запоры случаются у 17,6% детей до года, в более старшем возрасте у 10–25%.

По статистике, запоры у ребенка являются основной жалобой в 3% случаев обращений к педиатру и в 25% - к гастроэнтерологу.

Когда обращаться к врачу

Обязательно нужно обратиться к врачу при наличии дополнительных симптомов – , спастических , регулярном наличии , или малой его прибавке, при наличии семейной истории заболеваний кишечника (полипах, долихосигме, болезни Гиршпрунга и др.).

Родителям стоит насторожиться, если у младенца были затруднения при отхождении мекония в первые дни жизни. К сожалению, не все врожденные аномалии развития толстого кишечника диагностируются сразу после рождения.

Обязательно нужно обратиться к врачу, если назначенное в связи с запором лечение не дает эффекта на протяжении одного-двух месяцев.

Диагностика заболевания

На приеме врач собирает анамнез, уточнив частоту стула, рацион питания, режим дня, наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта у членов семьи. Затем проводится осмотр аноректальной и крестцово-копчиковой области для исключения воспалительных изменений кожи и слизистых в области анального отверстия, а также видимых врожденных пороков развития - свищей, дополнительных образований.

Для исключения серьезных заболеваний, обусловливающих запоры, при наличии соответствующих симптомов могут потребоваться дополнительные методы исследования.

Рентгенологическое обследование кишечника (ирригография). Проводится с помощью введения контрастного вещества на основе бария в прямую кишку с последовательным выполнением рентгеновских снимков, фиксирующих пассаж бария по кишечнику.
Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет определить диаметр прямой кишки.
Биохимический анализ крови позволяет исключить метаболические нарушения, которые могут быть причиной запоров (гипотиреоз, аллергию к белкам коровьего молока, гиперкальцемию, целиакию и др.).
Магнитно-резонансная томография спинного мозга позволяет исключить спинно-мозговую грыжу как причину хронического запора у ребенка.

Лечение заболевания

Лечение запоров должно быть комплексным. Медикаментозная терапия должна рассматриваться как вспомогательный, а не основной компонент терапии.

Элементы терапии:

Нормализация режима питания и режима дня. При лечении запоров в первую очередь следует нормализовать режим дня. Лечению запора способствует исключение перекусов в течение дня.
Формирование правильного отношения к акту дефекации. Рекомендуется высаживать ребенка на горшок строго в одно и то же время (даже если у него нет позыва на дефекацию). Наиболее физиологичной считается дефекация в утренние часы после завтрака. Очень важно, чтобы этот процесс не вызывал у ребенка отрицательных эмоций - горшок должен быть удобным, теплым, ребенка нельзя подгонять или ругать его во время дефекации.
Коррекция рациона питания. Рекомендуется дробное питание (5–6 раз в день), с обязательным включением в рацион продуктов, стимулирующих моторику толстой кишки: черного хлеба, хлеба с отрубями; сырых овощей и фруктов, сухофруктов, особенно чернослива, кураги, инжира; овсяной крупы; соков, кисломолочных продуктов; растительного масла. Для детей на грудном вскармливании, не получающих в силу возраста прикорма, необходимо включить эти продукты в рацион матери. Не стоит включать в диету продукты, задерживающие опорожнение кишечника: бульоны, протертые супы, рисовую и манную каши, кисели, компоты из груш, айвы, черники, крепкий чай, кофе, вяжущие фрукты - грушу, айву, гранат. Вопреки устоявшемуся мнению включение в рацион ребенка чрезмерного количества продуктов, содержащих клетчатку, а также увеличение объема выпитой жидкости не имеет доказанной эффективности в лечении функциональных запоров у детей.
Медикаментозное лечение. Целесообразность назначения лекарств всегда обсуждается вместе с лечащим врачом.

Проблемы с пищеварением возникают фактически у каждого ребенка. Чаще всего подобное явление связывают с возрастными изменениями организма или с введением прикорма. Однако, существует и ряд других факторов, способных спровоцировать расстройство работы пищеварительного тракта. Запор у детей возникает не менее часто. В некоторых случаях безобидная, на первый взгляд, проблема может привести к действительно серьезным неурядицам со здоровьем. В отдельных случаях запор может свидетельствовать не только о застое кишечника, но и о наличии опасного заболевания. Каковы причины и как лечить запор у ребенка?

Запор — нарушение работы кишечника. Оно сопровождается увеличением интервалов между актами дефекации в сравнении с физиологической нормой, которая считается оптимальной для определенной возрастной категории человека. Также запором принято называть недостаточное опорожнение кишечника.

Запоры у взрослых людей чаще всего появляются в связи с неверным образом жизни и рационом питания. Что же касается детей, то здесь всё в разы сложнее. Каждый родитель должен быть особенно внимателен к тому, что касается самочувствия ребенка и его стула. Частота стула, цвет и консистенция могут сообщить важную информацию, касаемо состояния ребенка и его самочувствия. Также следует обращать внимание на сопутствующие симптомы.

Явление запора у детей более специфичное, нежели у взрослых. Запор у ребенка младенческого возраста или малыша, которому исполнилось более 1,5 лет — существенно отличаются между собой не только по причинам происхождения, но и по симптоматике. Подобная дисфункция кишечника нередко может сигнализировать о наличии хронических заболеваний.

Запором у ребенка стоит считать не только затяжные интервалы между актами дефекации. Настораживающим сигналом должен быть также болезненный и чрезмерно плотный стул. Родителям следует быть обязательно осведомленными в том, сколько раз в неделю их ребенок обязан ходить в туалет.

Так, дети младенческого возраста чаще всего опорожняются столько раз, сколько их кормят. Количество дефекаций может варьироваться, учитывая наличие грудного или искусственного вскармливания. У детей старше 2 лет кал становится более оформленный, приобретает плотную структуру. Количество дефекаций при этом стремительно сокращается. Таким образом, ребенок должен опорожняться хотя бы 1 раз в день.

Когда есть смысл подозревать запор у ребенка? Первые признаки можно уловить в следующем:

ребенок жалуется на частые боли в животе, его поведение беспокойное при походе в туалет;
количество дефекаций минимально (у ребенка до 3 лет — реже 6 раз в неделю, у ребенка старше 3 лет — реже 3 раз в неделю);
каловые массы имеют слишком плотную и сухую структуру;
дефекация проходит с большим трудом, ребенок тужится;
дефекация сопровождается болью.

Если подобное состояние не проходит в течение суток или двое, то есть весомый повод обратиться за консультацией к доктору. Затягивание похода в клинику может привести к появлению хронического запора, что в будущем существенно отразится на качестве и полноценности жизни ребенка.

Причины появления и факторы риска

Запор у ребенка 2 года, как и запор у ребенка 7 лет возникает вследствие расстройства моторики кишечника и работы координированной группы мышц тазового дна. Ведут к возникновению подобного состояния самые разнообразные причины, среди которых следующие:

Появление запора у грудных детей считается наиболее опасным. Чаще всего к данному состоянию приводит неправильное кормление, которое не позволяет питательным веществам правильно и равномерно усваиваться. Также спровоцировать развитие запора может резкая нехватка растительной клетчатки.

Необходимо быть осторожным родителям, имеющим эмоциональных и впечатлительных детей. Запор у ребенка 3 или 4 лет может появиться в период приучения к горшку. Принуждение и чрезмерное навязывание родителями неверной мотивации способно сформировать у малыша стойкое психологическое убеждение, касательно того, что поход в туалет — это плохо.

Со временем эта проблема может стать более чем серьезной. Ребенок может намерено отсрочивать акт дефекации, что со временем приведет к потере чувствительности прямой кишки, а затем и к хроническому запору.

Симптоматика

Запоры у детей — это не просто отсутствие дефекации на протяжении нескольких суток. Данное состояние проявляется целым рядом симптомов. Они характерны как для грудничков, так и для детей более старшего возраста:

Плохой аппетит при запоре у ребенка

плотный и сухой кал;
каломазание — на нижнем белье ребенка остаются характерные следы;
боли в животе;
отсутствие аппетита;
недомогание;
беспокойство.

Частые запоры свидетельствуют о . Родителям следует в первую очередь обращать внимание на самочувствие ребенка. Если кроме запора в симптоматике присутствует — тошнота, рвота, то малышу необходим квалифицированный специалист.

Разновидности запоров у детей

В медицине выделяют несколько разновидностей запоров у детей. Они имеют свои особенности, а также индивидуальный подход в лечении.

функциональный — данный вид расстройства характерен для детей грудного возраста. Он появляется в связи с нарушением работы толстой кишки.
органический — возникает при врожденных генетических аномалиях толстого кишечника. Дисфункцию удаётся обнаружить фактически сразу, так как младенец чаще всего не способен самостоятельно опорожнить кишечник.
острый — представляет собой внезапную задержку дефекации. Она может возникать из-за смены типа питания, смены климатического пояса, окружающей обстановки. Также проблема может появиться из-за психологического дискомфорта или после приёма некоторых лекарственных средств. Данный вид запора обычно проходит сам по себе, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.
ложный — возникает преимущественно у грудных детей. Связано расстройство с повышенным усвоением грудного молока, смесей для вскармливания. Дисфункция проходит самостоятельно после нормализации питания.
эпизодический — может наблюдаться в качестве дополнительного расстройства при другом заболевании, которое сопровождается , что ведет к обезвоживанию и сбою в работе кишечника.
хронический — характеризуется эпизодической задержкой стула. Периодически ребенок страдает от затрудненного стула в виде сухого и обезвоженного кала.

При выборе лечения от запора необходимо учитывать абсолютно все особенности малыша: его возраст, состояние здоровья, а также наличие или отсутствие хронических недугов.

Как лечить запор у детей

Фото: Как помочь ребенку при запоре

Прежде чем начать лечение малыша, необходимо оказать ему первую помощь. Это касается грудных детей. Меры первой помощи грудничку такие:

Если ребенок беспокойный и длительно не испражняется, стоит чаще брать его на руки и каждый раз аккуратно делать массаж живота.
Экстренной мерой являются свечи от запоров, предназначенные для лечения новорожденных. Если свечи всё-таки понадобились, лучше остановить свой выбор на суппозиториях с глицерином.
Иногда единственным экстренным методом является масляная клизма. Лучше предварительно проконсультироваться с доктором о целесообразности её применения.
Если ребенка пора отучать от груди, то не стоит делать этого резко. Делать это нужно очень постепенно, а для замены молока нужно выбрать смеси с бифидобактериями и пробиотиками.

Что касается лечения детей более старшего возраста, то здесь уместно применять и некоторые препараты. Среди них:

Дюфалак;
Лактусан;
Нормазе;
Прелакс и др.

Эти препараты повсеместно используются педиатрами для лечения запоров у детей разного возраста. Объясняется это их безопасностью для здоровья малышей и стойким эффектом. Доза разрабатывается врачами индивидуально для каждого ребенка. Также эти препараты не вызывают привыкания, благодаря чему их можно использовать длительно в случае, если ребенок страдает от хронического запора.

Какую опасность таит в себе запор

Запоры опасны для всех детей, будь то ребенок 2 или 6 лет. Независимо от этого фактора, ребенок может сильно пострадать. Однако, чем младше малыш, тем опаснее для него запоры. На ребенка может повлиять масса негативных факторов, среди которых:

запор нарушает моторику всего пищеварительного тракта, что может вызвать тошноту и рвоту, а после и обезвоживание;
запоры содействуют скапливанию токсических веществ в организме и всасыванию их в кровь, что может отравить младенца;
при длительном запоре у ребенка, каловые массы становятся очень твердыми, что может привести к трещинам и даже надрывам слизистой прямой кишки, с течением времени у ребенка даже может появиться боязнь дефекации.

Помощь ребенку должна быть экстренной. В случае, если смена питания не помогла в короткие сроки, малыша нужно отвести к доктору и провести обследование для выявления первопричины болезни.

Влияние запора на ребенка

Важный аспект полноценного здоровья малыша — внимательность его родителей. Именно внимательное отношение ко всем изменениям в состоянии ребенка способно обезопасить его от таких недугов, как запор. Своевременно оказанная малышу помощь, может значительно улучшить его самочувствие и избавить его от осложнений запора, болей в животе и колик.

Залогом правильной работы кишечника ребенка любого возраста, является соблюдение правил питания, его достаточная активность, а также соблюдение режима дня. За всем этим должны пристально наблюдать родители.

Диета

Когда родители не знают, что делать с длительным запором у малышей, стоит позаботиться об их питании. Диета разнится в зависимости от возраста маленького больного. Так, если запоры мучают ребенка грудного возраста, которого мать кормит грудью, то диету придётся соблюдать именно матери. В питание мамы должны входить:

Овощи и фрукты;
Легкие супы;
Каши;
Кисломолочные продукты;
Нежирные сорта мяса и рыбы.

Если возник запор у ребенка от 2 до 7 лет, то питание должно состоять из следующих блюд и продуктов:

Винегрет;
Салаты;
Овощные блюда;
Кисломолочные продукты;
Супы;
Фруктовые соки.

Молочные продукты от запора у ребенка

Давать можно рыбу и мясо птицы, а творог и другие кисломолочные фрукты можно подслаживать сахаром или медом. Особенно хороший эффект способны дать кисломолочные продукты, принятые перед сном. Обычно запор проходит уже на утро.
Среди других рекомендаций помимо питания стоит отметить и и отдыха, достаточную физическую активность, а также возможность применения некоторых народных методов терапии.

Говоря о кормлении ребенка, стоит знать и перечень продуктов, которые ни в коем случае нельзя давать детям, страдающим от запоров. Среди них:

Белый хлеб;
Манная и рисовая каши;
Крепкий кофе, чай, кисель и какао;
Чеснок, лук, редьку;
Макаронные изделия и лапша;
Белковая и жирная пища.

Корректировка образа жизни

От образа жизни ребенка зависит и его здоровье. Многим родителям кажется, что этот элемент никак не влияет на стул малыша, но это вовсе не так. Малоподвижный образ жизни, который ребенок поддерживает просмотром мультфильмов или игрой в компьютерные игры, отрицательно сказывается на кишечной перистальтике. Начинать борьбу с частыми запорами нужно с физической активности маленького пациента.

Завтрак

Ещё один немаловажный элемент – режим питания. Если организм ребенка привыкнет к поступлению пищи в одно и то же время суток каждый день, то пищеварительная система малыша станет лучше переваривать продукты, а, следовательно, и лучше функционировать. Ну и конечно не стоит забывать о том, что пищеварительная система ребенка более уязвима. Это значит, что кормить его нужно максимально легкой и здоровой едой.

Ну и конечно один из самых важных моментов — режим активности и отдыха. У ребенка, начиная с 3 лет, уже должен быть сложившийся режим сна. Так, когда организм ребенка привыкнет жить по режиму, пищеварение наладится, а испражняться малыш будет как по часам.

Эффективность народных средств в борьбе с запорами у детей

Пытаясь помочь ребенку с запором, стоит помнить, что не все методы одинаково хороши. Достаточно часто запор у малышей пытаются облегчить при помощи народных методов. Объясняется это их проверенностью и натуральностью. Встречаются и такие случаи, когда детям нельзя помочь медикаментами — их приём попросту невозможен. Именно в таких ситуациях врачи рекомендуют некоторые методы народной терапии.

Ребенку стоит давать больше чистой воды. При этом другое питьё, будь то молоко, соки или чаи совсем не пригодятся в борьбе с запором.
В борьбе с запором малышу помогут отварные овощи. Кормить ребенка можно отварной морковью, буряком.
Употребление в пищу фруктов также может помочь справиться с запором. Особенно хорош в том случае результат от приёма чернослива.

Детям можно давать и чай. Только заварка не должна быть традиционной. Вместо неё можно использовать полезный отвар из листьев малины и инжира. Отлично помогут и кисломолочные продукты, например кефир, выпитый перед сном.

Видео о лечении запоров у ребенка: как лечить запор у ребенка до года, с чем связаны запоры у детей

О запоре у детей

Запором называют задержку дефекации, и у маленьких детей это состояние бывает довольно часто. У детей дошкольного и школьного возраста можно диагностировать запор, если самостоятельное опорожнение кишечника отсутствует в течение суток. У грудничков нормы совсем другие. В идеале, дефекация у детей грудного возраста должна происходить после каждого кормления, однако у большинства детей стул бывает 2-3 раза в сутки и это считается нормой.

Запор у ребёнка — это действительная проблема, которая может возникнуть абсолютно в любом возрасте, как и у новорождённого ребенка, так и у школьника. Запор у детей принято считать наиболее распространенной патологией желудочно-кишечного тракта . К великому сожалению, некоторые из родителей не всегда уделяют должное внимание таковой проблеме у ребёнка, а другие родители вовсе имеют неправильное представление о том, как в действительности должен выглядеть детский стул, и какова его частота.

Симптомы запора у детей

В целом, прежде чем делать поспешные выводы и говорить, что у ребёнка запор, лучше всего проследить за появлением признаков следующего рода:

Твёрдый стул у новорождённого ребёнка реже, чем один раз в день;
Твёрдые и сухие испражнения у ребёнка в любом возрасте, выходящие с неприятными и болевыми ощущениями;
Периодические боли в животе, проходящие после обильного высвобождения кишечника;
Кровь внутри испражнений;
Грязное нижнее бельё между испражнениями.

Причины запора у детей

Причины запоров у детей разнообразны:

Неправильный рацион питания (недостаточное количество фруктов и овощей и других продуктов, содержащих растительную клетчатку), употребление недостаточного количества жидкости, замедленная перистальтика кишечника;
У грудничков запор может быть связан с тем, что молока стало слишком мало;
Обильное всасывание молока из кишечника;
Мышечная гипотония (при рахите), малоподвижный образ жизни;
Запор у детей может развиться вследствие перенесённой кишечной инфекции ;
Запор у детей может возникнуть во время любой инфекционной болезни по причине очень высокой температуры;
Запоры у детей могу возникнуть по причине врожденных анатомических дефектов.

Лечение запора у детей

Самое главное при лечении запора у детей не пытайтесь немедленно скорректировать ситуацию с помощью слабительных средств и клизм . Важно выяснить первопричину возникновения запора, проконсультироваться с детским врачом и, в дальнейшем, принять меры для его профилактики. Нужно постараться восстановить работу кишечника за счёт коррекции рациона питания: постарайтесь давать ребенку больше свежих фруктов и овощей, рассыпчатые каши тоже помогут справиться с проблемой. Не забывайте, что ребенок должен употреблять достаточное количество жидкости.

Если педиатр предполагает, что запор у ребёнка связан с дисбактериозом кишечника, то вам придётся сдать анализы кала на дисбактериоз и после этого ребенку назначат препараты, которые помогут нормализовать микрофлору. Однако и в этом случае необходимо следить за рационом питания. При лечении запора у детей полезен общеукрепляющий детский массаж (особенно для ослабленных, недоношенных, рахитичных детей). Массаж помогает укрепить мышцы брюшной стенки и нормализовать дефекацию. Не затягивайте решение проблемы. Если ребенок склонен к запорам — обязательно посетите врача и выясните причину.

Профилактика запора у детей

Для профилактики появления запора у детей грудного возраста, родителям следует придерживаться следующих правил по правильному детскому питанию:

Как можно дольше сохранять натуральное вскармливание грудным молоком;
Стабилизировать питательный рацион у ребёнка до полугода;
Не использовать прикорм до 6 месяцев;
Любой новый продукт пищи стоит вводить постепенно, следует начать с минимального количества.

Это может быть интересно

Ответы на вопросы пользователей на нашем сайте о запоре у детей

дочке 1 год и 4 месяца, последние два месяца наблюдается не понятная картина со стулом. По ночам ребёнка стало поносить 3-4 раза за ночь.

Утром может ещё раза 2 но совсем по чуть чуть, днём и вечером как правило всё чисто. Раньше проблем со стулом не было. Ни запоров ни диарей. Так продолжается дня 3-4, потом на пару дней затишье и опять. По еде ничего не меняю, новое ничего не даю. Кушаем еду по возрасту. Ничего жареного и ни каких специй. С чем это может быть связанно? Цвет калла жёлтый, запах есть, но мне кажется, не больше обычного.

Ответ врача:
Здравствуйте. Необходим полный осмотр и консультация гастроэнтеролога.

Подскажите, пожалуйста, как долго может не какать ребенок в 2 месяца? Малыш на ГВ плюс докорм совсем немного (50-80 мл смеси в день.)

Какает на 4-5 сутки и только после Микролакса или глицериновой свечи. За первый и второй месяц набрал 1000 гр и 800 гр соответственно. Кал очень жидкий, все впитывается в подгузник. Это запор и нужно помогать какать или у него все усваивается поэтому не какает. Настроение хорошее. Вроде отсутствие покакивания его не беспокоит.

Ответ врача:
Добрый день, Наталия! Ребенок на ГВ должен опорожнять кишечник ежедневно. Вам необходимо посетить гастроэнтеролога.

Консультации о постоянной непрекращающейся отрыжке у ребенка уважаемый доктор! Прошу Вас проконсультировать меня по возможному диагнозу моего ребенка по имеющимся симптомам.

17.08.17 г. мы ложимся на обследование в детскую областную больницу и анализы мы еще не сдавали. Ребенку девочке 6 лет. С апреля месяца у нее наблюдается постоянная, непрекращающаяся отрыжка после еды. Отрыжка либо воздухом, либо пищей, которую только что поела. Снижение аппетита, набор веса отсутствует, периодические боли в животе в районе пупка, страдает запорами. Диета соблюдается. С апреля месяца врач гастроэнтеролог назначил лечение. Принимала такие лекарства, как Де-нол, Панум, Мотилиум, бактерии (лакто, бифидо, йогулакт), Форлакс, Тримедат. Назначенное лечение не помогает. Диагноз поставленный гастроэнтерологом: Гастроэзофагиальный рефлюкс без эзофагита, функциональная диспепсия. С желудком проблемы с рождения.Частые запоры, козьи какашки. Кроме того, имеются пупочная и двусторонняя паховая грыжи, на которые ребенок жалуется. Прошу Вас сообщить, какой м.б. при данных симптомах возможный предварительный диагноз.

Ответ врача:
Из сведений, предоставленных Вами в вопросе, у ребенка присутствует дисфункция желудочно-кишечного тракта. Причин нарушений моторной функции кишечника может быть несколько - нарушение возрастной диеты и режима питания, стрессовые ситуации, наследственная предрасположенность, нарушение функции желчевыводящих путей, дисфункция поджелудочной железы, гастрит, дуоденит и др. В данном случае, учитывая симптоматику, у ребенка действительно есть Гасто-эзофагеальный рефлюкс. Склонность к запорам может носить как функциональный характер, так и являться симптомом других заболеваний ЖКТ. Установить диагноз и назначить лечение вам смогут в стационаре по результатам комплексного обследования. По поводу паховых грыж необходима консультация хирурга для решения вопроса о сроках оперативного лечения. Оперировать паховые грыжи надо обязательно так как очень часто возникают осложнения, особенно у девочек. При попадании в грыжевой мешок яичника или маточной трубы, может развиться некроз этих органов. Само наличие грыж вряд ли влияет на нарушение функции желудочно-кишечного тракта.

4 неделя. Мы 8 дней полностью на ИВ Семилак премиум (в роддоме начали давать), потом 2 недели было смешанное с грудным, на нем запоров не было по крайней

мере и ребёнок был спокойный. Сразу после начала ИВ начались запоры, колики и газики. Стали помогать глицериновыми свечами раз в 2 дня потом раз в 1 день. Теперь 2 раза в день. Стул зелёный, консистенция пасты. Слизи вроде нет, крови не вижу. 3 дня давали Семилак комфорт но толку нет, тоже самое все. Эспумизан детский тоже ни как не влияет, и не уменьшает симптомы. После каждого кормления держу столбиком, упражнения тоже делаем. Сейчас постоянно поджимает ножки и корчится и тужится и плачет, очень долго засыпает после кормления иногда по 3-4 часа. Беспокоит запор, зелёный стул. Может ли это быть дисбактериозом, нужно ли сдать посев? Вес набирает нормально. Врач из поликлиники сказала пить бифиформ и микролакс и помогать какать, смесь не менять. Как понять подошла ли нам эта смесь? Неужели так постоянно будет ещё несколько месяцев…

Ответ врача:
Для уточнения диагноза и решения вопроса о смене смеси необходимо обследование. Кал на дисбактериоз, кал на углеводы, осмотр гастроэнтеролога.

! Пишу вам из Великобритании, У нас проблема у ребенка которую не могут выявить уже на протяжении 4 лет. Начну историю, ребенок родился на 42 недели,

экстренно кесорили потому что падало сердцебиение у него, он ен сразу закричал, наглотался мелокния, выкачивали. Родился с синими руками и две недели синева не проходила. Хотя врачи ничего не говорили. Грудь сосал 1 месяц и приходилось докармливать потому что у меня проблемы у меня кисты на грудях и поднималась высокая температрура постоянно поэтому прекратила кормить, перевела на смесь, ребенка рвало по 5-7 раз за сутки, врачи говорили это нормально в 1,5 года пройдет, прошло… Но в,!5 года он покрылся сыпью все тело (фото приложу к письму) температура поднялась до 40 градусов, мы провели ночь в госпитале, на утро отпустили домой сказали инфекция выписали антибиотики, после курса все равно температура держалась, пошли к врачу, снова выписали антибиотики только другие, вроде помогло сбить темпертауру, но начались проблемы со стулом. У него был очень твердый кал, потом чередовались поносы, запоры, и при этом всегда сопроваждалось головнсыми болями у ребенка. В Англии нас не лечили, и даже не обследовали, нам пришлось лететь в Армению к мужу на родину, там обследовались у гастроэнтролога, но на тот момент были поносы частые после каждого приема пищи ребенок сразу же бежал на горшок и всегда был жидкий стул. Ребенок при этом очень раздрадительный был. Нас там обследовали, но ничего серьезного не нашли, что можно было бы лечить. Я пошла к инфекционисту она взяла кал на дизбактериох и увидеал что кишечная палочка 100% при норме -0 и лактобактерии тоже 100% при норме -0. Выписала кучу лекарств, креон, лактобактерии, энтерожермина, бифиформ, хилак форте, хофитол и еще что-то… Я принесла эти анализы гастроэнтрологу, она говорит дизбактериоза не существует и эти анализы не информативны! Мол лечится вам этими лекарствами не надо. Я поддалась ей, думаю она хороший врач значит знает что говорит. Она сказала летите в Англию и делайте биопсию, так как в Армении я не советую вам делать ее, все таки оборудование здесь намного слабее чем в Англии. (она училась и прроходила практику в Англии) Мы прилетели назад, но уже 2 года не можем ничего добится от врачей, а ребенку становится все хуже. У него прекрасный аппетит, но он не прибавляем в весе, кожа очень бледная, я бы даже сказала цвета земли, серо-коричневая и он часто жалуется н аголовные боли, и почему-то я всегнда связываю его плохое самочувствие с темными кругами под глазами, причем как только я вижу, что начали появлятся круги под глазами, а они могут в день несколько раз появляться и исчезать, то в то же время как появились круги под глазами, ребенок всегда при этом говорит: Мам я устал, я хочу спать, у меня голова болит. А ночами он стонет от болей каждую ночь. Хотя в туалет ходит каждый день, иногда и в день по несколько раз, сразу после еды, кал с кусочками непереваренной пищи. Иногда очень много слизи в кале, а несколько раз назад я видела в кале что-то похожее на кровь со слизью, но не могу 100% утверждать что это кровь. Нам год назад поставили диагноз хронический запор, но даже после приема мовикола и сенны принимал он 2 года эти препараты, первое время было лучше, но сейчас стул стал снова то понос то запор, но чаще поносы. У меня есть фото кала я снимала на телефон. Скан всех органов мы сделали и ничего не обнаружено, скан был 26-ого ноября этого года. На цилиакию 3 раза сдавали, на паразитов и того больше я уже даже и не помню сколько раз и разные анализы на паразитов брали и все хорошо, единственное пробы на аллергию сдавали у него показала на молоко 1. гастроэнтролог сказала что при таком низком показателе можно есть все молочные продукты, я держала на всякий случай на безмолочной диете 4 недели, потом без глютеновой диете тоже 4 недели. Он постоянно в плоом настроении все время плачет капризничает без всякого повода. И живот тоже вздувается после еды. Кормила его по всяким диетам и на пару, отварное, дробное питание, без крахмальное, 5-6 раз в день ничего жареного, но никакие диеты ничего не дает положительных результатов. Нам бы хотелось к вам попасть как можно скорее на полное обследование ребенка. Если возможно это, то мы бы хотели лечь чтобы амбулаторно обследовать его. Он ходит в школу ему 4 года, нам в Англии пропускать долго школу нельзя иначе могут выгнать, поэтому мы хотим попасть в первых числах декабря если это возможно пока у ребенка будут каникулы? У ребенка есть российское гражданство и медицинский полис, он прописан в г.Орске Оренбургской области. . Понимаете сейчас такая ситуация ребенку хуже, мы по любому должны лететь в Москву и обследовать уже нет сил смотреть как он мучается, а врачи пожимают плечами и говорят ждите 3 месяца запись к гастроэнтрологу. Если вы не можете нас принять, то пожалуйста могли бы вы посоветовать хорошего гастроэнтеролога?

Ответ врача:
В нашем центре гастроэнтеролог принимает по субботам (12.12.;26.12). Если вам удобны эти даты будем рады вам помочь. Возьмите с собой на прием все результаты обследований.

В детском медицинском центре «Здоровье человека» лечение запоров у детей подбирается индивидуально, прописанные лекарства назначаются в строгой дозировке после сбора анамнеза и . За решением такой деликатной проблемы, как запор, родители могут обратиться в наш центр в СВАО на станции метро «Отрадное».

Когда стоит беспокоиться?

В норме малыш должен ходить ежедневно по-большому. Если этого не происходит, стоит задуматься, не испытывает ли кроха проблем с дефекацией. У каждого малыша изредка может случиться эта деликатная проблема, и это нормально. Но если кроха испытывает проблемы с дефекацией на протяжении двух недель, запор приобретает статус хронического, и стоит немедленно обратиться к педиатру. Стоит сразу же показать ребенка врачу при таких симптомах:

боль в животе;
вздутие живота: малыш сучит ножками, его лицо краснеет, когда он тужится;
кровотечение, которое можно найти в стуле или подгузнике;
редкие позывы к дефекации.

В некоторых случаях запор можно перепутать с . Стоит знать, что во втором случае кал никогда не бывает сухим и твердым.

В чем причина редкого стула у ребенка?

Самыми распространенными причинами считаются следующие:

нехватка в питании клетчатки (овощи, фрукты), избыток сладких продуктов и обработанной пищи;
дефицит жидкости;
резкая смена питания, например, переход с грудного на искусственное вскармливание, переход на цельное коровье молоко или несвоевременный ввод прикорма;
малыши постарше могут таким образом бунтовать против перехода на горшок;
гиподинамия у малышей иногда влечет за собой атрофию мышц кишечника, что также влияет на перистальтику;
страх перед болью от дефекации, прошлого запора — малыши могут сознательно не ходить в туалет;
психологическая травма;
смена обстановки, поездка, новый туалет, горшок могут повлиять на желание малышей ходить по-большому;
болезнь, потеря аппетита могут также привести к этой деликатной проблеме;
прием лекарств.

Не стоит рассматривать запор как безобидное недомогание. Если проблему не решать, постоянная нагрузка на кишечник может привести к анальным трещинам, геморрою, анальным разрывам. Сильные потуги у младенцев могут спровоцировать выпадение прямой кишки, недержанию кала и кровотечению.

Лечение

Для начала необходимо определить, в чем причина болезни, и решить ее. Чтобы исключить вероятную патологию, необходимо . После этого стоит . Обычно он рекомендует следующую схему лечения для новорожденных:

теплая ванна или грелка на живот для расслабления кишечника;
массаж живота и выполнение круговых движений ногами, как при езде на велосипеде;
в крайних случаях клизму с теплой водой или глицериновую свечку;
в некоторых случаях — мягкое слабительное.

Родителям не рекомендуется заниматься самолечением и сразу переходить к клизмам, свечкам или детскому мылу. Малышам постарше врач обычно назначает диету, богатую клетчаткой, и рекомендует исключить жирную пищу. Также стоит позаботиться об активном времяпрепровождении и играх на свежем воздухе. В крайних случаях малышу выписывают лекарства, улучшающие микрофлору кишечника, и слабительное.

Причины

Заболевание возникает в результате расстройства пищеварения, которое приводит к задержке дефекации до 48 часов и более.

регулярное сдерживание позывов к дефекации;
длительный постельный режим;
частое употребление слабительных препаратов;
недостаточное потребление продуктов, богатых растительной клетчаткой;
ослабление мышц брюшной полости (у пожилых людей);
недостаточное употребление жидкости.

беременность;
стрессы, психоэмоциональные расстройства;
путешествия, смена обстановки;
употребление продуктов, затрудняющих пищеварение.

Симптомы запора

невозможность опорожнить кишечник в течение длительного времени;
ощущение давления в прямой кишке;
боли, тяжесть в животе;
повышенное газообразование.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу .
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить запор, врач-проктолог проводит ряд исследований, среди которых:

анализ кала и мочи;
аноректометрия.

Лечение запора

слабительные препараты;
свечи;
клизмы.

Лечение запоров у детей совпадает с лечением взрослых. Родителям следует скорректировать питание ребенка.

Опасность

воспалительные заболевания кишечника (колиты);
ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит);
ишемия кишечных стенок;
дивертикулярная болезнь толстого кишечника;
увеличение толстого кишечника (мегаколон);
рак прямой или толстой кишки.

Группа риска

пожилые люди;
люди, перенесшие тяжелые операции;
женщины на поздних сроках беременности;
люди, чья работа связана с сидячим образом жизни (водители, программисты);
люди с онкологическими заболеваниями;
люди, страдающие нарушением обмена веществ.

Профилактика

своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта;
включить в рацион продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, цельные злаки);
ежедневно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 2 л).

Лечение запоров у детей. Запор у детей. Лечение запора у детей Клиники лечения запоров у детей

Причины появления и факторы риска

Симптоматика

Разновидности запоров у детей

Как лечить запор у детей