От чего понос грудного ребенка. Что можно дать новорожденному от поноса? Каким должен быть «нормальный» кал

Мамы всегда с тревогой относятся к изменениям стула у грудного ребенка: может иметь разные причины, и важно знать, как правильно реагировать на любые изменения. При этом многое зависит от возраста ребенка: до 6 месяцев стул жидкой консистенции считается нормой, и очень сложно определить, есть ли нарушения в процессе пищеварения. Если наблюдается понос у грудничка, что делать маме?

Понос у грудничка — не всегда является симптомом заболевания

В грудном возрасте происходит интенсивное развитие органов пищеварения, и в это время могут возникать различные сбои. Можно назвать 7 основных причин нарушения стула:

Нарушение диеты мамы и ребенка. При естественном вскармливании получается, что то, что ест мама, ест и ребенок, и некоторые продукты могут вызывать резкую негативную реакцию. Послабление стула часто вызывают огурцы, груша, другие свежие овощи и фрукты. При введении прикорма новые продукты нужно давать постепенно, внимательно следя за тем, как на них реагирует пищеварительная система малыша. может привести к обезвоживанию, поэтому к нему нельзя относиться несерьезно.
. Они могут иметь разную природу, но обычно инфекция сопровождается тошнотой, рвотой, резким повышением температуры, ухудшением общего самочувствия. При появлении этих симптомов необходимо давать ребенку как можно больше жидкости и как можно быстрее обращаться к врачу для назначения противомикробных препаратов.
. Он чаще всего возникает после приема антибиотиков: нарушение микрофлоры кишечника приводит к тому, что пища не может перевариваться в полном объеме, и из-за этого нарушается стул. Одной из распространенных причин дисбактериоза является бесконтрольное применение лекарств и нарушение дозировки. Антибактериальные препараты ребенку может назначать только врач, и родители должны строго следовать инструкциям.
Врожденная непереносимость определенных продуктов. Она может быть связана с патологиями развития, к примеру, невозможностью переваривать лактозу. Обычно непереносимость проявляется тяжелыми расстройствами пищеварения, и единственный метод их остановить – отказ от естественного вскармливания и переход на специальные безлактозные
Хирургические патологии. Это самая опасная причина поноса, который сопровождается повышением температуры, рвотой. При непроходимости кишечника или завороте кишок поможет только операция, которая должна быть проведена как можно скорее.
Прорезывание зубов. У детей этот процесс начинается в возрасте от 3 до 6 месяцев и может сопровождаться повышением температуры, рвотой, плохим самочувствием. Понос в этом случае – защитная реакция организма, и единственной полезной мерой будет обильное питье.
в первые недели жизни. Первый месяц – самый сложный этап для формирования пищеварительной системы. В это время органы только начинают слаженно работать, и в переходный период возможны диарея, колики, боль в животе и другие неприятные симптомы. Часто питание нарушается из-за того, что мама во время кормления часто меняет грудь. В этом случае ребенок получает только «переднее» молоко – оно более жидкое и более насыщен что может спровоцировать нарушение пищеварения.

Таким образом, понос у новорожденных и младенцев в возрасте до года может иметь очень разные причины и важно правильно их определить. Только в этом случае можно принять правильное решение о лечение и не навредить ребенку.

Как распознать инфекцию?

Самая распространенная инфекция — ротавирус

Одной из самых опасных причин поноса является инфекция: чаще всего ее вызывает однако в кишечник могут попасть сальмонелла, стафилококк, энтерококк и другие бактерии. Бактериальное заражение может привести к тяжелому токсикозу и обезвоживанию, поэтому важно вовремя среагировать на начало заболевания и как можно быстрее оказать помощь. Особенно торопиться нужно родителям малышей до полугода – обезвоживание развивается стремительно и в редких случаях оно становится причиной летального исхода. Понос – защитная реакция организма на попадание чужеродных микроорганизмов, и в случае инфекции он будет сопровождаться несколькими симптомами:

Повышение температуры. Оно может достигать 39 градусов, и помощь нужно оказывать как можно скорее. У грудничков температура чаще всего измеряется ректально: градусник смазывается вазелином и на 2 см вводится в анальное отверстие. Измерение температуры занимает 3 минуты.
, в нем могут наблюдаться кровяные прожилки. Выделения становятся частыми и водянистыми.
Ребенок становится вялым и сонливым, во время плача не появляются слезы, кроме того, может наблюдаться подсыхание губ и слизистых. Все это говорит об опасном обезвоживании, и меры нужно принимать как можно скорее.
Повторная отказ от еды. Ребенок при этом будет вялым и бледным, проявляются признаки общего недомогания.

Если появились признаки инфекции, необходимо вызывать «Скорую помощь»: малыша вместе с мамой госпитализируют в стационар, и ему будет назначена интенсивная терапия. Правильные препараты может назначить только врач: нельзя использовать никакие «народные средства» и ждать, пока все само пройдет. Тем более нельзя давать маленькому ребенку «взрослые» лекарства: неверная дозировка может привести к дополнительному отравлению и последующему

Инфекционное поражение организма часто развивается стремительно: буквально за несколько часов появляется температура, наблюдаются рвота, частый резкий стул, ребенок начинает плакать и отказывается есть. Повторная рвота и частый стул – самые распространенные признаки инфекции, и на них нужно реагировать быстро.

Как проявляются патологии пищеварения?

Нарушение обмена веществ и проблемы с выработкой развиваются обычно уже в первые недели жизни, и частый жидкий стул – только один из признаков. Сейчас такие патологии встречаются все чаще: нарушения развития, несоблюдение диеты во время беременности, плохая экологическая ситуация – все это приводит к тому, что организм ребенка не готов усваивать обычную пищу, и ему требуются особые условия.

Нарушение обмена веществ проявляется замедленным ростом и плохим набором веса. Поскольку малыш недополучает питательных веществ, он не может полноценно развиваться, и ему требуется квалифицированная помощь как можно скорее. О нарушении выработки ферментов свидетельствуют , иногда проявляется вздутие живота. Есть несколько разновидностей таких заболеваний:

Лактозная недостаточность. В этом случае младенец, получающий грудное молоко или обычные молочные смеси, страдает от невозможности усваивать лактозу – один из компонентов С первых дней жизни проявляется понос, причем он будет зеленоватого цвета с появлением пены и кисловатым запахом. Может появляться рвота, развиваются симптомы токсикоза. Основное лечение – переход на смеси, не содержащие лактозы, обычно это позволяет в течение месяца полностью нормализовать состояние пищеварительной системы. Поздно поставленный диагноз может привести к различным нарушениям развития, поэтому важно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.
. Это непереносимость глютена – белка, содержащегося в злаковых культурах. Если он не усваивается, он будет повреждать слизистые оболочки кишечника, что становится причиной поноса. Понос будет проявляться после того, как в рацион будут введены продукты, содержащие глютен: это хлеб и любые хлебобулочные изделия. В этом случае диарея будет обильной, испражнения будут иметь выраженный неприятный запах. При этом увеличивается окружность живота, тело ребенка становится непропорциональным. После отказа от глютена состояние постепенно нормализуется.
Муковисцидоз – более редкое наследственное заболевание. Оно проявляется невозможностью транспортировать ионы хлора, при этом начинают сгущаться биологические секреты дыхательной и других систем. Внешним проявлением станет частый жидкий стул, который будет блестящим из-за непереваренного жира. Симптомы появляются примерно со второй недели жизни. Лечением станет назначение специальных ферментов и диета с пониженным содержанием жира.

Все отклонения в обмене веществ требуют как можно более быстрой коррекции. Современные методы лечения позволяют свести их проявления к минимуму, и ребенок сможет нормально расти и развиваться.

Как бороться с обезвоживанием при поносе?

Цвет и запах стула при поносе несут максимальную информацию

Обезвоживание – одно из самых опасных последствий поноса, и его нужно прекратить как можно быстрее. Опасной считается потеря от 5% массы тела ребенка, и у грудничков состояние, угрожающее жизни, может развиваться очень быстро. О сильном обезвоживании свидетельствует вялость, западание родничка, в тяжелых случаях кожа становится дряблой, может проявляться синюшность носа и кончиков пальцев. До приезда «Скорой» родители должны сами помочь ребенку справиться с обезвоживанием. При небольшой степени обезвоживания потерю жидкости можно будет компенсировать различными видами жидкости:

О диареи у грудничков, опасности, которую она несет маленькому организму, расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Кормление малыша грудью всегда является довольно сложным периодом, и женщина должна особенно тщательно следить за своим питанием, поскольку оно будет влиять на состояние ребенка. Любые изменения могут заставить неопытных маму с папой волноваться.

Так, жидкий стул у малыша – это не всегда признак заболевания или проблем со здоровьем. Дело в том, что организм малыша еще формируется, адаптируется по отношению к получаемым веществам, а изменениями стула он может на них реагировать.

В первые два месяца жизни жидкий нерегулярный стул у грудничка является вполне нормальным. Обычно к третьему месяцу он нормализуется. Однако, причины могут быть другими. Что провоцирует понос у месячного, двух-, трехмесячного ребенка на грудном вскармливании?

Причины диареи у новорожденного

Родителям, заметившим изменения стула у малыша, не стоит сразу впадать в панику, а стоит проанализировать возможные причины.

Самые распространенные факторы , приводящие к такому явлению:

Специалисты различают жидкий стул и диарею. Жидкая консистенция кала у грудничков до года считается нормой, так как жидкость составляет основу их рациона.

Понос у грудничка на грудном вскармливании отличается следующими признаками:

увеличение частоты дефекации;
водянистость кала;
резкие выбросы испражнений;
выраженный кисловатый запах;
возможно наличие в кале слизи, крови, пены.

О братите внимание на общее состояние малыша.

Из дополнительных симптомов возможны капризность, нарушения сна, ухудшение аппетита, колики, газики, высокая температура .

Понос у младенцев на грудном вскармливании, как правило, быстро проходит, какого-то специфического лечения не требует.

Цвет кала :

Зелено-черный оттенок. Такого цвета будет меконий – первый кал малыша. У него практически нет запаха.
От таких каловых масс новорожденный должен освободиться в первые дни жизни. Если освобождения не случается, существует вероятность врожденных пороков системы пищеварения.
Зеленый цвет. Возникает из-за усиления активности вредоносных микроорганизмов в пищеварительном тракте. В кишечнике микрофлора только формируется, нарушить равновесие может любой фактор извне.
Ввиду размножения и функционирования микроорганизмов появляется болотный цвет, зелень и пена. Грудничок может плохо себя чувствовать, возможны боли в животике, покраснения кожи, рвота, температура. Зеленый цвет при диарее – это фактор, который нельзя игнорировать.
Аномальный ярко-желтый цвет . Такая проблема чаше всего спровоцирована ошибками в питании. Если желтый оттенок поноса не проходит, наблюдается ухудшение состояния ребенка, есть вероятность попадания в желудочно-кишечный тракт вредоносных микроорганизмов.

Лишай - инфекционное заболевание, не только эстетически портит кожу, но и вредит здоровью детей. О том, подробно расскажет статья.
Сыпь на лице у ребенка - симптом, который нельзя игнорировать. На какие заболевания он может указывать, как действовать - читайте в .
От диеты мамы при грудном вскармливании зависит здоровье ребенка. Можно ли дыню при грудном вскармливании новорожденного, читайте в .

Симптомы, при которых нужно обратиться к врачу

Если настораживающий жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании – это постоянное явление, к тому же он сопровождается другими симптомами, стоит показать малыша педиатру.

Вот признаки поноса у грудничка при ГВ, заметив которые, нужно отправляться к врачу:

Постоянная беспокойность поведения , вздутие животика, проблемы со сном, отказ от еды.
Наряду с жидким стулом замечаются высокая температура, рвота, потеря веса . Эти симптомы опасны, поэтому нужно вызвать врача как можно раньше.
Симптомы обезвоживания - слабость крика, общая вялость, натянутая кожа, плач без слез, потемнение мочи, сухие подгузники.
Резкий гнилостный запах кала , который может быть признаком наличия в кишечнике патогенных микроорганизмов.
Зеленоватый оттенок стула с непереваренными частичками , покраснение кожи в районе ануса – это может говорить о дисбактериозе.

Методы диагностики

Врач осмотрит малыша, может назначить бактериальные посевы кала, и анализы на дисбактериоз . Результаты могут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Дисбактрериоз может быть выявлен только специальным анализом. То же самое касается лактазной недостаточности, которую «на глаз» не удастся определить ни маме, ни врачу. Если же у малыша кишечная инфекция, анализы покажут повышенное содержание жира и лейкоцитов.

Лечение: средства и препараты

Что можно от поноса при грудном вскармливании? Правильные меры лечения, средства от поноса назначает врач.

Важно не допустить обезвоживания . Старайтесь как можно чаще прикладывать малыша у груди.

Из безопасных средств от диареи при грудном вскармливании - рисовый отвар или отвар ромашки, обладающим мощным антисептическим действием . Допускается давать новорожденным в небольших количествах.

Препараты-сорбенты от диареи при грудном вскармливании, среди которых - Энтеросгель и Полифепан, абсорбируют токсины из желудка, как губка, и выводят их. Но учтите, что они не уничтожают бактерии полностью.

Такие препараты, как «Оралит», «Регидрон», могут предупредить обезвоживание. Учтите, что оно наступает тем быстрее, чем более водянистый, частый стул.

Обезвоживание способно сильно нарушать обмен веществ. Если малыш стал терять в весе, уровень дегидратации может быть очень опасным.

Маме нужно скорректировать свой рацион при изменениях кала у грудничка. Питание рекомендуется строить на супах, кашах и отварных овощах.

Голодание малышу противопоказано. Он должен кормиться грудным молоком понемногу и часто. Если прикормы уже введены, разбавляйте смеси водой.

Из препаратов, которые можно давать малышу самостоятельно - Хилак, восстанавливающий микрофлору кишечника, и сорбенты, выводящие из организма токсины. Это основной список лекарств от поноса, которые назначают при грудном вскармливании.

Можно использовать проверенные народные средства (липовый отвар). Чтобы его приготовить, нужно купить в аптеке липовый цвет, залить его кипятком, дать настояться и несколько раз в день давать малышу.

Аналогично можно использовать мяту. Эти отвары безвредны, но эффективны.

У наших бабушек было популярно лечение грудничков свежим брусничным соком (7-8 чайных ложечек в день), отварами из брусничных листьев либо кожуры граната.

Заниматься самодеятельностью не стоит. Обязательно консультируйтесь с врачом.

Начало прикорма прикорма на грудном вскармливании - важный момент в жизни малыша. С чего начать - узнаете .

Диета

Если у малыша жидкий стул при грудном вскармливании, прекращать его не стоит, ведь для ребенка молоко матери – это идеальное питание , содержащее ценные микроорганизмы - иммуноглобулины, улучшающие иммунитет. Однако кормящая мама должна немного скорректировать свое питание.

Стоит ограничить в нем фрукты и овощи с большим содержанием воды и клетчатки: огурцы, яблоки, груши, кабачки, бобовые и коровье молоко. Жирную пищу стоит свести к минимуму.

Если малышу уже более шести месяцев, и он получает прикорм, не вводите новые продукты. На какое-то время нужно будет исключить фруктовые пюре и соки, а после снова постепенно их вводить.

Диарея может привести к обезвоживанию. Важно восполнять потерю жидкости правильным питьевым режимом.

Учтите, что лечится не сама диарея, а ее причина. Родителям не стоит действовать без контроля специалиста. Он должен установить причину, а уже после назначить лечебные меры.

При острых обычно назначаются дополнительные обследования. Возможна госпитализация.

При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, пробиотики и пребиотики для совместного приема.

При антибактериальные препараты неэффективны.

Отдельно стоит упомянуть мальабсорбцию – непереносимость ферментов в продуктах питания и неспособность их усваивать.

Выделяется два ее вида:

Лактазная недостаточность. Это непереносимость молока, дает о себе знать с первых дней жизни грудничка.
Стул может иметь зеленый оттенок, может быть заметна пена. Проявляется рвотой и коликами. Ребенок в данном случае переводится на безлактозное питание, и обычно его состояние нормализуется за месяц.

Целиакия.

Об этом мамы узнают, когда эти продукты вводятся в рацион. Стул будет частым, на нем можно заметить пену и жирный блеск. Для восстановления нормального состояния обычно достаточно исключить из рациона злаки.

Если малыш на смешанном кормлении, нужно учесть, что белок в смесях – чужеродный, например, из сои либо коровьего молока. Это куда менее полезно для грудничка, чем материнское молоко.

Возможно нарушение выработки лактазы, аллергические воспаления желудка. Внешних симптомов может и не быть, но вот в кишечнике возможны сбои всасывания ряда компонентов. Поэтому если грудничок на смешанном кормлении, и диарея у него наблюдается слишком долго, есть смысл пройти обследование на аллергены.

Это актуально летом, когда вероятность подхватить кишечную инфекцию намного выше.

Если в рацион вводятся смеси, важно тщательное соблюдение гигиены. Бутылочки необходимо стерилизовать. Мама перед кормлениями должна мыть руки к мылом.

При введении прикормов нужно соблюдать правильные условия для хранения продуктов, особенно уже вскрытых баночек с детским питанием .

Посуда - чистая и сухая, у малыша она должна быть личной. Перед тем как дать грудничку кушать, не облизывайте ложки и соски.

Пробы температуры нужно делать только на запястье. Обязательно мойте руки и продукты, используемые для готовки еды.

Многих проблем позволит избежать правильное питание кормящей мамы. Обязательно следите за тем, что вы едите. Будьте осторожны с продуктами, провоцирующими диарею и нарушения стула.

Жидкий стул у малыша – не повод паниковать, ведь во многих случаях это нормальное явление. Но не стоит игнорировать это явление и дополнительные симптомы. Для собственного же спокойствия лучше отправиться к врачу.

Вконтакте

Понос у новорожденного – это то, с чем сталкиваются все новоиспеченные родители. Чтобы понять, нормально ли работает кишечник ребенка, родители должны понимать, как выглядит нормальный стул малыша, а что считать отклонением. Не стоит сразу бежать к врачу, если возник у ребенка понос. Следует сначала разобраться в возможных причинах появления диареи.

Сразу после рождения и в дальнейшие месяцы после рождения, желудок и кишечник ребенка привыкает к новой пище. Поэтому с началом грудного вскармливания и постепенным введением новых продуктов меняется характер стула.

Это происходит так:

первое время после появления на свет кишечник ребенка очищается от внутриутробной пищи. Такой стул называют меконием и черный или зеленый цвет для него считается нормой;
постепенно, когда в желудок начинает попадать новая пища, меняется характер стула. Если малыш находится на грудном вскармливании, то испражнения будут жидкими с нейтральным запахом;
когда начинают вводить прикорм, стул становится более плотным и появляется характерный запах;
к году, если ребенок употребляет твердую пищу, то вид стула становится таким же, как и у взрослого человека.

Педиатры утверждают, что если ребенок находится на грудном вскармливании, то каловые массы могут быть какими угодно. Ребенок может испражняться часто или редко, в стуле могут быть частицы непереваренного молока. Вид стула ребенка, находящегося на грудном вскармливании, зависит от того, чем питается мама.

Важно помнить, что в каловых массах не должно быть слизи, крови, непереваренной пищи.

У детей на грудном вскармливании количество испражнений может доходить до десяти или вообще ребенок может сходить по большому раз в несколько дней. У каждого малыша этот процесс индивидуален.

Нужно знать, что пока ребенок на грудном вскармливании, каловые массы могут быть кашеобразной консистенции, всех оттенков желтого цвета с кисловатым молочным запахом.

Если малыша кормят смесями, то каловые массы будут более густыми и темными. Количество испражнений гораздо меньшее, чем у грудных детей.

Причины и симптомы поноса у новорожденных

Расстройства кишечника у детей свидетельствуют о нарушениях работы желудка и кишечника.

Так как ЖКТ у малыша ещё не сформирован и ферментативная система не слишком активна, то вызвать проблемы в системе пищеварения могут множество факторов. Поэтому, если у ребенка возникла диарея, прежде чем начать лечение, необходимо узнать, что ее вызвало.

Стул у новорожденного может быть нарушен по таким причинам:

Неправильное питание мамы. Если малыш на грудном вскармливании, то понос может возникнуть, если мама что-то не то съела. Обычно это происходит из-за овощей и фруктов.
Новая пища. Если ребенок получил какой-то новый продукт, то кишечник может отреагировать на это поносом. Это значит, что его давать еще рано.
На некоторые вещества, в составе пищи у ребенка может быть аллергия.Понять, что именно вызвало негативную реакцию организма можно, только после проведения специальных анализов. Понос может также возникнуть, если малышу не подходит смесь.
Кишечные инфекции и острые респираторные заболевания. В организм малыша может попасть инфекция. При этом понос сопровождается рвотой и высокой температурой тела. Простуда также может вызвать расстройство стула. Тогда к этому симптому присоединяется кашель и насморк.
Дисбактериоз. При дисбактериозе стул жидкий, пенистый, с частицами непереваренной пищи. Эта проблема возникает, если нарушается микрофлора кишечника. У совсем маленьких детей это случается часто и причины могут быть самые разнообразные.
Аномалии строения органов ЖКТ. Эта проблема возникает очень редко и связана с врожденной патологией. Лечить проблему можно только хирургическим путем.

Диарею у грудничка можно определить по таким признакам:

Количество испражнений в два раза больше, чем обычно.
Стул очень жидкий, практически водянистый.
Ребенок отказывается есть и пить, плохо спит, капризничает.
В стуле есть посторонние примеси или неприятный запах.
Каловые массы бесцветные.

Если понос у грудного ребенка, то о том, что с желудком проблемы можно понять, если ребенок испражняется слишком часто. Именно на это нужно обращать внимание.

Лечение поноса у новорожденных

Лечение диареи у новорожденного начинается с определения причины. Если расстройство возникло из-за неправильного питания мамы, то все, что нужно сделать, это исключить из рациона тот продукт, который вызывает такую реакцию у малыша. Педиатр может назначить какой-то препарат, который ускорит выведение токсических веществ из организма ребенка. Чаще всего дают смекту или другие сорбенты. Эти лекарства обычно в виде порошков, которые нужно растворять в воде.

Если понос вызвала кишечная инфекция, то лечение состоит из антибактериальных, противовирусных препаратов, сорбентов, пробиотиков.

Понос у новорожденного является очень опасной проблемой, так как может привести к обезвоживанию. Поэтому первое, что должны делать родители, это восполнить потерянную жидкость.

Любые потери жидкости могут быть опасными для маленького ребенка. Вместе с каловыми массами из организма выводятся все питательные вещества и электролиты. Это может привести к нарушению обмена веществ. При острой диарее обезвоживание может наступить в считанные часы.

Поэтому, если у новорожденного начался понос, нужно делать так:

Не прекращать грудное вскармливание, а стараться почаще давать малышу грудь.

Не давать пить ничего кроме воды. Это только ускорит обезвоживание.

Давать воду и глюкозо-солевой раствор. Это нужно делать очень часто: каждые пять минут малыш должен выпивать чайную ложку жидкости.

Если ребенок находится на искусственном кормлении, то первое время в его рационе должна преобладать жидкость, но заставлять голодать малыша нельзя. Часов через восемь после того, как было начато лечение, можно попробовать дать ребенку немного смеси, но готовить ее нужно на воде, постепенно добавляя немного молока.

Для младенцев постарше с нетяжелой формой диареи после завершения восполнения потерь жидкости, разрешается полноценное питание в привычном объеме.

Если понос в тяжелой форме, то ребенку нужна срочная госпитализация, при которой жидкость вливают внутривенно, а питание возобновляют поэтапно.

После всех процедур понос может сохраняться еще на протяжении нескольких дней, но тут нужно обращать внимание на самочувствие малыша. Если аппетит улучшился, и он набирает вес, значит, лечение дало результат и нужно немного подождать.

Во время диареи необходимо особо тщательно следить за гигиеной ребенка. Понос может вызвать раздражение кожи и опрелости, поэтому после каждого испражнения его нужно подмывать и смазывать кожу детским кремом. Также мама должна перед приготовлением пищи для ребенка тщательно мыть руки и кипятить посуду.

Срочно ехать в больницу необходимо, если у ребенка появились признаки обезвоживания, такие как:

ребенок резко стал вялым, уставшим, сонным или наоборот, чересчур возбудимым;

кожный покров и слизистые оболочки сухие;

губы потрескались и малыш ощущает сильную жажду;

родничок сгладился;

количество мочеиспусканий реже, чем раз в три часа;

моча темного насыщенного цвета;

глаза западают и под ними темные круги;

повысилась или снизилась температура тела;

плохой аппетит, ребенок резко теряет вес.

Специалист необходим, если расстройство стула не проходит в течение трех дней или ребенок не хочет ничего есть и пить, в стуле кровь или слизь.

Когда понос – это норма

При расстройстве стула у новорожденного необходимо учитывать то, как ребенок себя чувствует. Если он не отказывается от еды и питья, стабильно набирает вес, хорошо спит, живот не твердый, но каловые массы при этом жидкие, то беспокоиться не стоит. В этом случае лечение не нужно.

Через несколько дней после рождения у всех деток начинается диарея. Это связано с тем, что до рождения кишечник был стерильным, а тут в него начала попадать еда, заселяться бактерии. Понос – это естественная реакция.

В первые дни устанавливается микрофлора кишечника. Такое состояние называют транзиторным дисбактериозом. Это вполне безопасное явление для ребенка, которое не требует никакого лечения.

Первые недели у ребенка может быть желтуха. Это происходит из-за высокого содержания билирубина. Каловые массы при этом могут иметь зеленоватый оттенок, что также вполне нормально.

Предрасположенность к расстройству стула у ребенка проходит к трем годам. Поэтому родителям нужно набраться терпения.

Организм новорожденного ребенка очень слаб. Поэтому опасные осложнения и интоксикация могут наступить очень быстро. Лучше лишний раз сводить ребенка к врачу, чтобы быть уверенными, что с ним все в порядке. Очень важно, при поносе у новорожденных, строго следовать рекомендациям специалиста.

Разжиженный частый стул у новорожденных и детей первого года жизни – явление вполне закономерное, так как питаются они преимущественно жидкой пищей, материнским молоком или искусственно приготовленными молочными смесями. Новорожденный обычно какает от 4 до 10 раз в сутки, в первое время дефекация происходит почти сразу после окончания кормления. Нужно учесть, что в утробе матери желудок и кишечник ребенка почти стерильны, заселение микрофлорой начинается лишь со времени продвижения по родовым путям матери. На полное заселение кишечника полезными и условно полезными бактериями может уйти несколько месяцев. Вместе с молоком матери ребенок получает и антитела ко многим бактериям и вирусам, которые не попали в организм младенца внутриутробно.

В первые недели жизни маму должен больше обеспокоить не понос у грудничка, а скорее запор и твердые каловые массы. Но и очень жидкий стул, его обильность, пенистость, повышенное газообразование не должны оставаться незамеченными. Если опорожнение кишечника случается чаще десяти раз в день, кал имеет неприятный запах или необычный цвет, если в нем обнаруживаются следы слизи или крови, необходимо принимать меры и по возможности срочно показать малыша врачу.

Впрочем, если крови в кале нет, температура не повышена и малыш сравнительно спокоен, вполне возможно, расстройство пройдет само собой. Главное — это попытаться определить причины недомогания и предупредить обезвоживание организма, которое неизбежно возникает при выделении из кишечника значительного количества жидкости.

Почему возникает понос у грудничка при грудном вскармливании? Факторов может быть несколько:

непереносимость отдельных продуктов или веществ, поступающих в организм малыша с молоком матери (например, лекарственных препаратов);
введение в рацион новых блюд. Они могут не вызывать аллергии и быть совершенно безопасными, но оказавшись в желудке и кишечнике впервые, вызвать сумятицу и беспорядок;
чрезмерный перегрев малыша;
прорезывание первых молочных зубов;
нарушение микрофлоры кишечника в результате действия аутоиммунных факторов, применения антибиотиков и других лекарственных препаратов. Для того чтобы нарушить микрофлору у младенца, зачастую нужны дозы препаратов в десятки раз меньше тех, что вызывают дисбактериоз у взрослых;
бактериальная или вирусная инфекция, занесенная с непромытой соской, бутылочкой с молоком, игрушкой.

Пенистый зеленый стул у новорожденного может быть сигналом пищеварительной системы о лактозной недостаточности. Однако такой диагноз встречается редко. Подобный эффект может возникать, если мать слишком часто меняет грудь или отнимает ребёнка от груди преждевременно, до того как он сам перестал сосать. Причина в дисбалансе переднего и заднего молока. Известно, что переднее молоко более водянистое, легкое, а заднее более жирное, густое, насыщенное питательными веществами. При таком диагнозе помимо пенистого зеленого стула будет иметь место плохой набор веса, так как грудничок получает переднее, лёгкое молочко, а последнюю, «жирную» порцию – нет.

Чем опасна диарея у новорожденных

Последствия инфекционной диареи у младенцев наиболее опасны, так как полезная микрофлора у малышей находится в стадии формирования и поэтому пока не готова противостоять агрессивной патогенной микрофлоре, и самостоятельно справиться с болезнью детский организм способен не всегда. По статистике Всемирной организации здравоохранения в развивающихся странах от последствий диареи ежегодно погибают до полутора миллионов младенцев. В нашей стране уровень медицинского обслуживания населения не допускает таких катастрофических последствий, однако от родителей зависит многое. Чем скорее родители осознают, что жидкий стул это больше чем безобидное расстройство желудка у новорожденного, что зачастую он является одним из симптомов серьезного заболевания, тем больше шансов справиться с болезнью с минимальными осложнениями и в короткие сроки.

Признаки острой дегидратации

Учитывая крошечные размеры грудничков, не стоит удивляться тому, что обезвоживание у них наступает гораздо быстрее, чем у взрослых и даже чем у детей старше одного года. Симптомами острого обезвоживания служат:

запавший родничок на головке;
сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
сонливость, апатия, бессознательное состояние;
отсутствие мочеиспускания;
запавшие глаза с характерными кружками вокруг глазниц – симптом тяжелой почечной недостаточности.

Если при поносе развились такие симптомы, нужно срочно вызывать скорую помощь, так как материнского молока и регидратационных смесей явно недостаточно и необходимо срочное внутривенное вливание солевых растворов и принятие комплекса терапевтических мер, иначе вы рискуете жизнью ребенка!

Симптомы диареи у грудничков

Как выглядит понос у грудничка, на что нужно обращать внимание, чтобы отличить обычное отправление ребенком естественных надобностей от угрожающей здоровью диареи?

Вот основные признаки, которые должны насторожить родителей:

значительное учащение стула (чаще 10 раз в сутки у новорожденных и 5 раз в сутки у детей от полугода до года);
большое количество жидкости при испражнениях, кал представляет собой не кашицу, а именно жидкость с аморфными включениями, комочками крови, слизи;
резкий неприятный запах выделений;
стул зеленого цвета , могущий свидетельствовать об избыточном поступлении в кишечник печеночного фермента билирубина. Обычно у грудничка кашицеобразный или жидкий стул желтого цвета;
появление в кале «хлопьев», слизи или даже прожилок крови. Последнее свидетельствует о нарушении целостности стенок кишечника, которое происходит при таких опасных для жизни малыша инфекциях, как дизентерия;
повышение температуры тела;
частые срыгивания, тошнота, рвота;
трещинки на губах, появление налета на языке;
капризность, гиперактивность или апатичность ребенка;
отказ ребенка от пищи;
отсутствие увеличения или вообще снижение массы тела;
необычное поведение – например, подтягивание ножек к животу;
напряженность стенок животика, урчание в нем.

Не следует забывать, что при интенсивном поносе проблема возникает не только из-за вывода большого количества жидкости, но также из-за нарушения абсорбции питательных веществ и витаминов из кишечника. Если понос у младенца будет продолжаться долго, неизбежно возникает общее истощение, гиповитаминоз, возможны интоксикации, связанные с резким нарушением водно-электролитного баланса во всем организме.

Наглядно ознакомиться с признаками поноса у новорожденных можно в видео доктора Комаровского, посвященном лечению диареи у детей:

Лечение диареи у младенцев

Прежде чем лечить понос у малыша, находящегося на грудном вскармливании, нужно в срочном порядке предотвратить дегидратацию (обезвоживание) организма. При поносе младенца нужно чаще прикладывать к груди, при этом следует отказаться от прикорма другими продуктами, которые могли стать причиной расстройства. Если есть подозрение, что причиной поноса стали лекарства, принимаемые матерью, следует по возможности прекратить прием лекарств, либо прекратить грудное вскармливание.

Как и при диарее у взрослых, для маленьких детей существуют специальные солевые смеси, призванные произвести быструю регидратацию организма: Натуралайт, Педиалайт, Регидрон и другие. Однако их применение желательно согласовать с врачом.

Когда под рукой нет лекарств

Что дать ребенку от поноса, если в доме нет лекарств, а помощь нужна срочно ? Раствор, предотвращающий обезвоживание организма можно приготовить самостоятельно. Важно помнить правило: средство от поноса ребёнку до 1 года разводим водой в 3-4 раза сильнее, чем детям 7 лет.

500 мл кипяченой воды (охлаждённой);

2 ст. л. сахара;

2ст. л. соли;

¼ чайной ложки соды.

Размешать до полного растворения.

Готовый раствор поставить у постельки малыша. Ребёнка желательно уложить. Активное движение усиливает приступы дурноты. И поить ребёнка с ложечки через каждые несколько минут по чуть-чуть.

Грудничку давать по глоточку через 5 минут.

Также можно дать раствор крахмала (1 ч.л. с горкой на 1 стакан воды – пить каждый час) или рисовый отвар.

Из народных растительных средств хорошо крепят отвары на основе листьев ежевики, подорожника, сухих ягод черники, боярышника, кожицы граната. Хорошо помогает чай с ромашкой и мятой, компот из груш. Подробнее об этом можно прочитать в статье, посвященной народным средствам борьбы с диареей у малышей.

Энтеросорбенты

Даже совсем маленьким детям можно давать энтеросорбенты. Наиболее эффективен и безопасен среди них Энтеросгель. Его гелевая основа идеальна для быстрого прохождения желудочно-кишечного тракта малыша. Попав в тонкий кишечник, Энтеросгель эффективно свяжет токсины патогенных микроорганизмов и выведет их из организма. Если очаг расстройства расположен ниже (в толстом кишечнике), эффективность сорбентов не так велика, но хуже от них точно не будет. Не следует лишь давать Энтеросгель вместе с лекарствами, так как он нейтрализует не только яды, но и действие препаратов. Между приемами сорбента и лекарства должен быть интервал в 1,5 – 2 часа.

Лекарства назначает врач!

Медикаментозное лечение диареи у грудничков должно назначаться исключительно врачом, самолечение тут недопустимо. Назначение лекарственных препаратов должно основываться на знании причин возникновения диареи. Для этого требуется проведение обследования, как ребенка, так и его матери. Если остановить понос самостоятельно в течение двух – трех дней не удалось, необходимо ехать в больницу или вызывать на дом врача. При наличии других симптомов, кроме поноса, например, высокой температуре, болях в животике, присоединившейся рвоте, врача следует вызывать немедленно. Такие комплексные симптомы свидетельствуют о недомогании, охватившем всю систему желудочно-кишечного тракта или серьезном заболевании.

Жидкий стул у ребенка – явление естественное, так как он питается жидкой пищей – материнским молоком. Чтобы избежать неприятностей с желудочно-кишечными расстройствами, мама должна соблюдать правила личной гигиены, тщательно ухаживать за малышом, соблюдать режим кормления и не допускать проникновения инфекционных агентов в маленький и такой чувствительный к заразе организм.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Стул новорожденного ребенка вызывает много волнений у его любящей мамы. Во-первых, это один из самых достоверных и удобных, а может даже самый доступный в первые недели и месяцы жизни малыша экспресс-метод оценки состояния его здоровья. Во-вторых, кал грудничка бывает столь разным, что заставляет многих из нас неоднократно задумываться: все ли с ним нормально?

Одной из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются новоиспеченные мамы, становится понос у новорожденного. Частый и жидкий стул у ребенка не дает нам покоя: как распознать норму и патологию и что предпринять? Сегодня мы обсудим эти важные вопросы.

Каким должен быть стул новорожденного?

Практика показывает, что частенько мамы ввиду повышенной мнительности и отсутствия опыта принимают в качестве поноса обычные нормальные для младенцев испражнения. А потому необходимо для начала выяснить, какой стул считается для новорожденного нормой?

Вообще, мы рекомендуем отдельно изучить эту тему всем молодым родителям - и тогда многие тревоги, страхи и сомнения исчезнут сами собой, а Вы не будете выискивать у ребенка несуществующих проблем. Но вкратце все же опишем нормальный стул новорожденного и в этой статье. А он напрямую зависит от того, на каком вскармливании находится малыш и сколько ему месяцев.

В первые после рождения дни у всех младенцев отходит первородный кал, называемый в медицинской терминологии меконием. Это происходит на первые-вторые сутки жизни, реже (при недостаточном питании малыша) - позже. Меконий не имеет запаха, зато выглядит пугающе - темно-зеленого, иногда почти черного смоляного цвета. Затем по мере поступления в желудочно-кишечный тракт новорожденного новой для него пищи, а вместе с ней - и различных микроорганизмов, формируется детский стул. К трем-четырем месяцам отмечается уже определенный режим испражнений, нормальный для каждого отдельного детского организма.

Вначале кал малыша будет более жидким и нейтральным по запаху. Но по мере взросления ребенка он уплотняется и начинает характерно пахнуть. Стул будет изменяться с введением прикорма, а к году, при условии разнообразного питания ребенка, он по виду приближается к стулу взрослого.

Кал новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, «имеет право» быть каким угодно, говорят педиатры: частым, редким, жидким и густым, а также разнообразным по цвету и даже содержать творожистые вкрапления не переваренного молока. Почти полностью его вид зависит от рациона кормящей мамы, хотя со временем эта зависимость будет постепенно уменьшаться. Но все же в кале младенца в норме не должно быть примесей слизи, крови (единичные фрагменты в качестве исключения допустимы) и не переваренных частиц пищи, на каком бы вскармливании он не находился.

Груднички могут испражняться практически после каждого кормления - то есть по 5-6 раз в сутки, но 1 раз в несколько дней - тоже норма. «Нормальный» стул грудничка кашицеобразный, однородной консистенции, желтоватого цвета любого оттенка - от самых светлых до темных. Он имеет кисловатый молочный запах.

Если малыш питается смесями, то по сравнению с предыдущим случаем его кал будет более плотным и темным (иногда наоборот - более светлым), отличаться по запаху (не в лучшую сторону) и такого большого разнообразия в консистенции и цвете, как допускается для грудничка, уже нет. «Искусственнички» опорожняют кишечник заметно реже, чем груднички.

Любые отклонения от приведенных норм могут свидетельствовать о каких-то нарушениях в работе ЖКТ.

Понос у новорожденного: как распознать?

Следует оговориться, что строгих критериев к «нормальному» стулу грудничка быть не может: это понятие крайне индивидуально, и что для одних является нормой, для других может быть отклонением. Но как тогда распознать понос у новорожденного?

О развитии диареи говорят, когда ребенок испражняется более 6-12 раз в сутки (или же двое чаще обычного), при этом стул становится достаточно жидким (жиже, чем обычно), не сформированным, часто практически водянистым, а малыш испытывает явный дискомфорт: беспокоен, плохо ест или спит, недостаточно набирает или теряет вес, капризничает. Для детей первых месяцев жизни определяющей является именно консистенция стула, а не его частота.

Патологический жидкий стул при поносе у младенцев нередко содержит какие-то примеси (слизь или кровь), пенится, имеет едкий резкий гнилостный запах и может вызывать не только боли в животике, но и сильные раздражения на коже малыша. О нарушении здоровья ребенка свидетельствует водянистый или обесцвеченный стул.

Причины поноса у новорожденных

Нарушение пищеварения у новорожденных происходит очень легко и быстро ввиду низкой активности ферментативной системы и несостоятельности желудочно-кишечного тракта. Особенно тяжело маленькому желудочку переваривать жирную пищу, в том числе молочко (грудное сюда не входит).

Причин такого болезненного состояния может быть несколько. В самую первую очередь при возникновении поноса необходимо установить, что именно вызвало нарушение стула у новорожденного. Это может быть:

Нарушение диеты . При малейших нарушениях стула грудничка мама главным образом должна проанализировать свое меню. Любое съеденное Вами может вызвать беспокойство малыша и появление жидкого стула. Таким свойством больше всего обладают овощи и фрукты (если говорить о здоровом питании, которого должна придерживаться кормящая мать): дыни, абрикосы, арбузы, кабачки и пр. Если ребенок уже получает прикорм, то очень вероятно, что жидкий стул вызвал какой-то новый продукт.
Непереносимость отдельных компонентов пищи . Это может быть аллергическая реакция на определенные вещества. С недавнего времени участились случаи непереносимости младенцами молочного сахара, белка, злаковой клейковины и др. Определить «агрессора» возможно при помощи специальных клинических исследований (педиатр направит Вас на анализы). Учтите, что это же касается молочных смесей - возможно, понос у новорожденного возник именно из-за не подходящей для него смеси. Понос может вызвать и введение лекарственных препаратов.
Кишечная инфекция или ОРВИ . Несмотря на то, что новорожденные, кажется, мало контактируют с потенциально опасными в плане инфицирования предметами и людьми (кишечная инфекция может иметь как бактериальную, так вирусную природу), случаев заражения среди младенцев не так уж и мало. Более того, эта причина стоит на первом месте. Если к поносу присоединяется еще и рвота, тем более на фоне повышенной температуры тела, то практически наверняка имеет место именно инфекция. При ОРВИ проявляются и прочие характерные для вирусных заболеваний признаки: кашель, насморк.
Дисбактериоз . И пусть за рубежом этот диагноз встретишь нечасто, наши врачи любят ставить дисбактериоз практически каждому новорожденному ребенку. Для него характерны частые болезненные опорожнения жидким кислым стулом с едким запахом, пеной, не переваренными частицами. Дисбактериоз возникает вследствие нарушения нормальной микрофлоры кишечника (точнее в случае, когда полезные бактерии не в силах противостоять быстро развивающимся болезнетворным). Это может произойти по любой из вышеперечисленных причин, а также после применения некоторых групп лекарственных препаратов (в частности, антибактериальных или слабительных).

Очень редко, но все же случается, что понос у новорожденного обусловлен иммунной недостаточностью или физиологической патологией в строении органов желудочно-кишечного тракта. Не исключается инфекция мочевых путей или аппендицит, но это уже более «эксклюзивные» причины. Также диарея может развиться на фоне глистной инвазии (в частности лямблиоза), что характерно больше для старших деток.

Как лечить понос у новорожденных?

Лечение поноса у грудничков определяется причиной, вызвавшей жидкий стул. Если виновником диареи стула является какой-нибудь продукт в рационе питания мамы или ребенка, то его следует исключить из меню полностью, подыскав ему альтернативу (в случае со смесью или молоком). Возможно, для скорейшего выведения токсина из организма педиатр посоветует какие-то подходящие для новорожденных лекарственные средства.

При кишечной инфекции назначается диета и лекарственные препараты: противовирусные, антибактериальные, жаропонижающие, адсорбирующие - в зависимости от точного диагноза и проявлений недуга. Никаких средств от поноса по собственному усмотрению новорожденному давать нельзя. Дисбактериоз лечится бактериальными культурами и соблюдением щадящего рациона.

Крайне важно не допустить обезвоживания, что у новорожденных наступает особенно быстро и имеет крайне тяжелые последствия. Организм только что родившегося ребенка в значительно большей степени состоит из воды, чем организм взрослого, а потому любые потери жидкости (вследствие рвоты, поноса, частых мочеиспусканий или повышенного потовыделения) следует восполнять сразу же. Помните также, что вместе с жидкостью при поносе у новорожденного из организма выходят и питательные вещества, в которых растущий малыш очень нуждается. Поэтому действовать необходимо сразу же.

Новорожденному при поносе обязательно нужно давать пить воду, специальные детские напитки или электролитное питье - небольшими порциями, но очень часто (каждые 5 минут по чайной ложечке). Не отказывайтесь от грудного вскармливания, и даже старайтесь прикладывать ребенка к груди как можно чаще, но исключите из рациона ребенка молоко и соки. Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании или прикорме, в остром периоде следует давать преимущественно питье, но нельзя допускать, чтобы он голодал. Уже через 6-8 часов после начала регидратации малыша можно кормить привычной смесью, вот только начинать из использования воды для ее приготовления, постепенно добавляя молоко и увеличивая его концентрацию до полной замены им воды.

Не забывайте об усиленной гигиене в этот период: омывайте промежность крохи после каждого опорожнения, смазывая кожицу детским маслом или кремом во избежание раздражений и опрелостей. Следите также за чистотой собственных рук при приготовлении пищи, проведении манипуляций по уходу за ребенком и при любом контакте с ним.

Без промедлений отправляйтесь в больницу, если налицо признаки обезвоживания организма у новорожденных:

чрезмерное возбуждение и беспокойство ребенка или резкое увядание и сильная слабость, вялость, сонливость;
сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
потрескавшиеся губки;
сильная жажда;
сглаженность родничка;
скудные мочевыделения (или мочеиспускания наступают реже, чем каждые 3 часа);
изменение цвета мочи (она темная и насыщенная);
повышение или снижение температуры тела;
потеря аппетита;
снижение массы тела;
западение глаз;
темные круги под глазами.

Срочно ехать в больницу нужно в случае, если понос у новорожденного продолжается более трех дней без признаков улучшения, на фоне не прекращающегося поноса ребенок отказывается от питья и еды, а также, если в стуле содержится кровь или слизь в больших количествах.

Понос у новорожденных - норма

И напоследок хочется акцентировать Ваше внимание на том, что всегда следует ориентироваться на самочувствие и состояние малыша. Если Вам кажется, что он часто ходит по большому, причем довольно жидким стулом, но при этом кроха прекрасно себя чувствует, спокойно спит, с аппетитом ест и нормально набирает массу, а животик мягкий и газы хорошо отходят, то, скорее всего, нет поводов для беспокойства.

Учтите, что на третьи-четвертые сутки после родов в норме наступает расстройство стула у новорожденных, поскольку стерильный до этого момента кишечник начал принимать еду, а вместе с ней в нем заселяются и бактерии. Происходит становления микрофлоры, в процессе чего отмечается так называемый транзиторный дисбактериоз у новорожденных, не требующий никакого лечения и не представляющий никакой угрозы для малыша.

Кроме того, в течение первых трех месяцев жизни ребенка стул в норме может быть немного зеленоватым из-за высокого содержания билирубина (на фоне физиологической желтухи у новорожденных).

Помните, кроха еще совсем мал - ферментативная система слабая и не способна работать на полную мощность. Дайте ему время и возможность адаптироваться к этому миру - и возможно, со временем стул наладится. Но действительно патологические состояния не запускайте: у новорожденных очень быстро развивается интоксикация и наступают опасные осложнения. Всегда лучше показать ребенка педиатру, чтобы удостовериться в том, что все хорошо.

Пусть ваши малыши чувствуют себя прекрасно, а вы будете за них спокойны!

Специально для - Екатерина Власенко