Лечение геморроя у беременных лекарства. Геморрой у беременных: чем лечить. Операция для удаления геморроя во время беременности: за и против

Самым распространенным заболеванием прямой кишки является геморрой. Встречается заболевание в равной степени у мужчин и женщин. Во время беременности появление не редкость. Следует своевременно лечить заболевание во избежание осложнения.
Содержание:

Причины возникновения

Геморрой у беременных может возникнуть по разным причинам. Основные факторы появления геморроя: наследственная предрасположенность и возраст . Риск возникновения геморроя увеличивается, если у кого-либо из близких родственников был диагностирован геморрой.

Геморрой появляется у каждой пятой женщины в возрасте до 30 лет. А перешагнув данный рубеж, у каждой второй беременной наблюдается это заболевание.
Спровоцировать возникновение геморроя могут следующие причины:

• Неправильное питание
• Избыточная масса тела
• Малая физическая активность
• Сидячий образ жизни
• Гормональные изменения
• Давление плода
• Увеличение объема крови при беременности
• Давление

Эти причины приводят е образованию геморроидальных узлов из-за застоя крови.

Чем больше размер матки, тем ярче выражены признаки геморроя. Возникновение или обострение заболевания приходится на второй и третий триместр беременности.

Нарушение стула во время беременности частая причина обращения женщины к врачу. Это связывают с понижением тонуса кишечника. Каловые массы травмируют стенку кишечника и способствуют нарушению кровотока.

В первом триместре беременности женщина ведет активный образ жизни, пока не виден . Уже со второго триместра будущая мама меньше двигается и больше отдыхает. При этом кровоток замедляется и может привести к венозному застою, который провоцирует появление узлов.

В период беременности у женщины меняются вкусовые пристрастия, и тянет на соленое, копченое и острое. Такая пища активизирует приток крови к органам малого таза и застаивается. В результате может образоваться геморрой.

Развитию хронического геморроя способствует много факторов: длительные запоры и диарея, напряжение при дефекации, недостаточное употребление клетчатки.

Признаки, которые свидетельствуют о развитии заболевания:

Дискомфорт в области заднего прохода

• Жжение и
• Ощущение неполной дефекации
• Выпадение узлов
• Кровянистые выделения во время дефекации

Сгустки крови можно обнаружить в конце дефекации на каловых массах или на туалетной бумаге. Слизистая оболочка кишечника воспаленная, наблюдаются мелкие кровеносные сосуды. Боль в области анального отверстия тянущая нередко отдает в поясницу или крестец.

При выпадении узлов их вправляют вручную.

Выделяют 2 формы геморроя: острый и хронический.

Для острого геморроя характерно 3 степени тяжести заболевания:

• 1 степень. Появляются небольшие болезненные узлы, зуд и жжение. Также могут наблюдаться негнойные выделения. Эти симптомы усиливаются после дефекации, а затем утихают.
• 2 степень. Участок вокруг ануса воспален. Геморроидальные узлы большого размера. За счет того, что сфинктеры зажаты невозможно провести пальцевое обследование и при попытке больной ощущает сильную болезненность. Эта степень характеризуется постоянными болями в заднем проходе, усиливающимися при движении.
• 3 степень. Покраснение и отечность ярко выражены. Из заднего прохода узлы приобретают синюшно-багровый оттенок. На этой стадии развития заболевания может наблюдаться некроз узлов, на которых появляются участки черного цвета. Боли в заднем проходе острые и усиливаются при любом движении.

При хроническом геморрое у беременной вокруг ануса появляются воспаленные опухшие вены. Они могут выступать внешне, но не проявляться. Из-за этого многие люди не догадываются о том, что у них геморрой.

На хроническую форму заболевания указывает из ануса. Геморроидальные узлы возникают позже. Первым признаком заболевания является кровотечение, которое может появляться однократно или наблюдаться постоянно.

Следует не допускать развития некроза, поэтому важно при первых симптомах геморроя обратиться к врачу.

В чем опасность геморроя при беременности

Угрозу для плода и матери геморрой не представляет, однако бывают случаи, когда могут наблюдаться неприятные последствия.

При постоянной кровоточивости шишки может возникнуть анемия. Низкое содержание гемоглобина в крови может привести к кислородному голоданию, а это влияет на рост и развитие плода.

Выпадение узла наружу и присоединение инфекции может стать причиной развития гнойно-воспалительного процесса. Токсины, которые образуются при гнойном процессе, попадают в кровоток, а затем к . Происходит внутриутробное инфицирование, в результате чего при рождении у ребенка диагностируют инфекцию.

Геморрой может привести к некоторым заболеваниям мочеполовой системы. Несвоевременное лечение геморроя может спровоцировать обострение во время родов. Когда ребенок будет проходить через родовые пути, воспаленные узлы начнут лопаться и кровоточить.

Если не вылечить геморрой во время беременности, то в послеродовой период заболевание вновь напомнит о себе. Лечение геморроя хорошо поддается на начальных этапах и в первом триместре беременности.

Как избавиться от геморроя

Лечение геморроя должно осуществляться под постоянным контролем врача. Так как узлы при наружном геморрое располагаются снаружи, то это позволяет прикладывать и смазывать специальными противогеморроидальными средствами.

• Для лечения геморроя применяют Релиф, Троксевазин, Проктоседил, Гепатромбин и другие. Эти препараты обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием.
• Для облегчения симптомов заболевания после опорожнения кишечника применяют ректальные свечи с содержанием анестезина и новокаина, с маслом ланолина и т.д. Если возникают спазмы сфинктера, то применяют свечи с димедролом, А и др.
• При осложнении наружного геморроя лечение проводится в стационарных условиях. Заниматься самолечение очень опасно, так как это может привести к серьезным последствиям.
• Если консервативное лечение не привело к положительным результатам, то прибегают к хирургическому вмешательству. Узлы удаляют при рецидивирующем течении. Показаниями к операции являются: выпадение узлов, не поддающиеся вправлению, их воспаление или ущемление. При хирургическом лечении проводятся малоинвазивные операции: склеротерапия, лазерная коагуляция, лигирование, инфракрасная коагуляция.
• Если имеются противопоказания к проведению малоинвазивных методов, то выполняют иссечение геморроидального узла.
• Для улучшения кровообращения в геморроидальных помогают физиотерапевтические процедуры: лазерная терапия, магнитотерапия и др.
• Лечение подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от стадии и течения заболевания.
• При геморрое могут возникнуть трещины в области анального отверстия. В этом случае потребуется консервативное стационарное лечение.

У многих беременных женщин может наблюдаться бессимптомное лечение геморроя. В этом случае показаны только профилактические мероприятия, которые подразумевают соблюдение диеты, водного туалета, лечебной физкультуры.

Народное лечение

Устранить неприятные ощущения можно с помощью методов народной медицины. Многие из рецептов являются альтернативными медицинским препаратам. Такое лечение вреда плоду не принесет, а это очень важно в третьем триместре беременности.

Отличным средством от геморроя является облепиховое масло. Вместо него можно использовать растительное. Его смешивают с медом и растапливают, а затем полученную мазь наносят на ватно-марлевый тампон и прикладывают к узлам.

При наружном геморрое хорошо помогает сырой картофель. Клубень очистить и вырезать небольшой кусок. Его вставить в анальное отверстие. Картофельная «свечка» выйдет самостоятельно со стулом.

Можно выполнять теплые ванночки с отваром календулы или луковой шелухой. Таким образом можно устранить симптомы заболевания.

Очень хорошо при геморрое помогает отвар травы медуницы. Высушенную траву растения измельчить и залить горячей водой (на столовую ложку стакан воды). Дать немного настояться, а затем процедить и принимать внутрь по столовой ложке трижды в день.

На ночь после туалета можно подмываться отварами ромашки или калины. Эти отвары эффективны не только для лечения, но и профилактики геморроя. Перед использованием какого-либо метода лечения следует проконсультироваться с врачом, так как многие травы могут быть противопоказаны при других заболеваниях.

Вылечить геморрой только народными способами нельзя. Лечение должно быть комплексным с применением местных препаратов и средств . Нетрадиционные методы лечения чаще используются для устранения симптомов и облегчения состояния беременной.

Гимнастика при геморрое

Для восстановления кровообращения в малом тазу, уменьшения боли и отечности узлов помогает гимнастика и выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Комплексы упражнений положительно влияют на функционирование и предотвращают развитие запоров, которые являются одной из причин появления геморроя.

• Чтобы достичь результата, следует в упражнения включать диафрагмальное дыхание.
• Мышцы ягодиц и задний проход следует напрягать и расслаблять в течение нескольких минут. Сначала нужно напрячь мышцы на несколько секунд, а затем расслабить. Такое упражнение можно выполнять в любом положении.
• Приняв горизонтальное положение, следует медленно поднять, а затем опустить таз при этом опираться на плечевой пояс и ступни.

Для хорошего оттока крови ноги вытянуть, а затем подвести к животу. Выполнять упражнение несколько раз.

• Активизировать кровоснабжение малого таза поможет упражнение, имитирующее езду на велосипеде. Это упражнение также способствует укреплению мышц брюшного пресса и тренирует мышцы бедер.
• В положении стоя выполнять приседания на носках. Приседания не нужно делать глубокие. При выполнении упражнения необходимо следить за спиной, она должна быть ровной.
• Сидя на полу развести ноги в стороны. В коленях сгибать нельзя. Выполнять наклоны вперед, стараясь коснуться ступней. Делать наклоны запрещается в третьем триместре. Повторять упражнение 5-7 раз.
• Также выполняют махи ногами поочередно в разные стороны. Движения должны быть плавными.
• Упражнения абсолютно безвредны для беременных, однако важно следить за техникой выполнения.
• Выполнять зарядку следует регулярно 2 раза в день. Каждое упражнение выполнять не менее 10 раз. При обострении или рецидиве заболевания лечебные упражнения выполнять не рекомендуется.

Если при выполнении какого-либо упражнения ощущается дискомфорт, то следует прекратить . Самое главное при выполнении упражнений не перенапрягаться.

Комплекс упражнений помогает улучшить функцию кишечника, повысить тонус мышц анального отверстия и предотвратить застойные явления в малом тазу.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появления геморроя во время беременности, следует придерживаться следующих рекомендаций.

• После каждого испражнения следует обмывать промежность теплой водой. При необходимости можно воспользоваться отваром или календулы. Эти травы оказывают противовоспалительное действие.
• При беременности очень важны прогулки. Ходьба помогает восстановить циркуляцию крови и снизить вероятность застоя.
• Микроциркуляцию крови усугубляет ношение тесного нижнего белья, брюк. Этого допускать нельзя, так можно спровоцировать обострение заболевания.
• Длительного натуживания нужно избегать.

• Не сидеть долго в одном положении.
• В день нужно выпивать не менее 1,5 литров воды.
• Следить за работой кишечника и избегать появления запоров.
• Рекомендуется носить бандаж.

Полезно несколько раз в день лежать на спине, подложив под таз подушку. Так можно снять напряжение с позвоночника и улучшить кровообращение.

Как питаться при геморрое во время беременности

Из рациона следует исключить копченные, маринованные продукты, а также пряности. В пищу следует больше употреблять овощей и фруктов. Они активизируют сократительную функцию.

• Обострению проктологического заболевания способствуют алкоголь, и крепкий кофе.
• Следует придерживаться послабляющей диеты, которая включает употребление чернослива, свеклы, а также продуктов, с повышенным содержанием клетчатки. Очистить кишечник от шлаков поможет клетчатка.
• Огромное количество клетчатки содержится в гречневой и перловой кашах, отрубях и ржаном хлебе, овощах, фруктах. В рационе должны присутствовать злаковые, кисломолочные продукты. Следует ограничить употребление винограда, сладких яблок, хурмы.

Каша рисовая и манка способствуют образованию застоя в кишечнике, поэтому при запорах и геморрое употреблять не рекомендуется.

• Переедать при геморрое нельзя. Пищу следует употреблять небольшими порциями и не менее 5 раз в день. Принимать пищу желательно в определенное время. Кишечник привыкнет к режиму, что улучшит самочувствие.
• Пищу нужно тщательно пережевывать. Большие куски следует измельчить с помощью блендера. Усилить признаки геморроя могут грубые волокна, раздражающие слизистую оболочку.
• Натощак следует выпивать стакан воды. Она способствует размягчению стула и при дефекации не нужно будет сильно напрягаться.
• Твердый кал во время дефекации может привести к механическому повреждению заднего прохода.

Во время просмотра видео Вы узнаете о геморрое у женщин.

Свести к минимуму проявления можно при своевременном обращении к врачу, постановке правильного диагноза и адекватном лечении.

Многие болезни и патологии подстерегают будущих мам в процессе беременности. Некоторые излечиваются легко, такие как проблемы с зубами, отеки и прочее. Другие же, такие как геморрой, причиняют массу неудобств, физический и психологический дискомфорт. Геморрой у будущих мам случается довольно часто (20% пациенток до 30 лет, и 50% от 30 и старше). Современная медицина позволяет лечить недуг на разных стадиях, подбирать индивидуальную терапию, которая учитывает и срок беременности, и ее особенности.

Причины геморроя при беременности

Причин заболевания, к сожалению, достаточно много. На ранних сроках (1 триместр и начало 2-го) риск недуга возрастает из-за гормона прогестерона. Его производство усиливается после зачатия и влияет на структуру и тонус мышечных клеток, способствуя их расслаблению. В природе эта функция прогестерона позволяет выносить плод без риска непредвиденных маточных сокращений. Но одновременно с маткой расслабляются и гладкомышечные стенки кишечника, вследствие чего женщина мучается регулярными запорами.

Начиная со второго триместра, ограничивается подвижность женщины (по медицинским показаниям или же состоянию здоровья). Головные боли, мышечная слабость, повышенная отечность, диспепсия и повышенное давление – все это вынуждает будущих мам чаще отдыхать в положении лежа и сидя. Отсутствие активности вызывает застой крови в полой вене и ее ответвлениях в области таза. Накопление крови приводит к набуханию природных сосудистых узлов, которые есть у каждого человека.

В 3 триместре увеличенная матка сдавливает нижнюю вену, препятствуя нормальному кровотоку в области таза и прямой кишки. На всех сроках беременности геморрою может благоприятствовать врожденная патология стенок сосудов (в частности, полой вены). Их природная слабость в сумме с минимальной подвижностью повышают риск недуга в 2-3 раза.

Симптомы геморроя у беременных

Развитие симптомов начинается со второго и третьего триместра. Кровь чаще застаивается в области кишечника, геморроидальные узлы прямой кишки начинают расширяться и наполняться жидкостью. Чем больше срок беременности, тем больше растяжение сосудов. Также они теряют свой тонус, что чревато выпячиванием сплетений под слизистой.

важно Ранняя стадия болезни характеризуется выпячиванием узлов в просвет прямой кишки. При этом ощущается жжение или зуд вокруг ануса, боль и дискомфорт при дефекации, присутствует ощущение инородного предмета в кишечнике. Нередко возникают небольшие кровотечения после опорожнения кишечника, кровяные примеси в кале. Как правило, первая стадия характерна для 1 и 2 триместра.

Особенностями второй стадии является выпадение узлов из анального отверстия, и автоматическое их вправление обратно в кишечник. Происходит это при изменении положения тела. Узлы болезненные, воспаленные темно-красного цвета. Пациентка испытывает болезненность во время опорожнения кишечника, обычной деятельности, ходьбы и отдыха.

Третья стадия характеризуется свободным провисанием узлов без возможности вправления. Если происходит защемление сосудистого сплетения, женщина чувствует острые спазмы в области анального отверстия, может появится лихорадка и гипертермия.

информация Вторая и третья стадия заболевания (внешний геморрой) встречаются на 3 триместре беременности, когда гладкомышечные клетки изнашиваются под весом матки с плодом, а также в результате регулярных запоров и лежачего образа жизни.

Диагностика геморроя во время беременности

О наличии заболевания свидетельствуют первичные симптомы: зуд, дискомфорт и болезненность при дефекации, влажные и кровянистые выделения из анального прохода, выпадающие сосудистые сплетения. Как правило, болезнь возникает у женщин на 3 триместре, а также после родов.

важно Наличие провисающих узлов позволяет с точностью диагностировать заболевания и определить его стадию. Дополнительно проводится пальпация прямой кишки через анальное отверстие. Таким образом, врач обнаруживает внутренние узлы, их структуру, размер, местоположение и количество.

Также назначается проверка анального рефлекса, которая проводится при использовании штрихового раздражения перианальной зоны с помощью зонда. Для детально обследования назначается процедура аноскопия, которая позволяет просмотреть до 12 см анального канала.

Лечение геморроя при беременности

Лечение заболевания производят в зависимости от стадии геморроя, его формы и особенностей симптоматики.

В случае бессимптомного внутреннего геморроя, характерного для ранних сроков, назначаются профилактические мероприятия: соблюдение строгой диеты, частые прогулки и активных отдых, ванночки для заднего прохода после каждой дефекации, прием трав и слабительных для регулирования стула.

При возникновении острой симптоматики на первой и второй стадии заболевания назначают лечение с помощью мазей (например, гепариновая), и (проктогливенол и другие). Местное лечение позволяет избавиться от большинства симптомов: зуд, жжение, покраснение, воспаление, снизить болевые ощущения, заживить и регенерировать ткани в области заднего прохода.

На третьей стадии заболевания при выпадении узлов необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением. Иссечение узлов назначают на 2 и 3 триместр, или по возможности на послеродовой период. Операцию в проводить крайне нежелательно, так как она требует применение анестезии, и сопровождается сильным стрессом для будущей мамы.

Лечение геморроя на ранних сроках

На ранних сроках лечение будущей мамы проводится с помощью натуральных препаратов (например, гомеопатические или растительные свечи, мази, крема, масла и ванночки). Эти средства также обладают антимикробными, противовоспалительными и заживляющими свойствами, позволяют уменьшить болевые ощущения. Эффективны для лечения свечи Натальсид и Релиф, которые устраняют кровотечение и останавливают воспалительный процесс. Подробнее о лечении геморроя свечами можно узнать из отдельной детальной статьи.

Нео-анузол является вяжущим бактерицидным препаратом, а Постеризан повышает защитные свойства микрофлоры прямой кишки, что позволяет остановить воспалительные процессы. Все эти методы эффективны в случае внутреннего геморроя.

информация Дополнительно назначается медикаментозная терапия с помощью гомеопатических препаратов (мазь Флеминга), таблеток (Детралекс и т.д.). Они позволяют купировать острые симптомы недуга.

Лечение геморроя при беременности: 2 триместр

Во втором и третьем триместре допустимо медикаментозное лечение заболевания с помощью безопасных для плода препаратов. Токсерутин укрепляет стенки капилляров, уменьшает застой крови в сосудах, останавливает воспалительные процессы. Производные эсцина повышают тонус сосудов, снимают отечность геморроидальных сплетений, снижают вязкость крови и препятствуют образованию тромбов в области.

Как и чем лечить геморрой на поздних сроках

Лечение геморроя на 3 триместре должно быть максимально эффективным, так как приближающиеся роды потребуют от будущей мамы определенных усилий. На поздних сроках применяется местное лечение, может быть назначена медикаментозная терапия, народная медицина.

При необходимости назначается хирургическое вмешательство (только на 2 триместре и на 3 с разрешения врача). Операция показана при регулярных кровотечениях, отечности и выпадении узлов, наличии трещин, свищей и полипов в прямой кишке, сильных болевых ощущениях и остром воспалительном процессе. Популярным методом лечения является склеротерапия (инъекции в узлы).

Народные способы лечения геморроя при беременности

Геморрой у будущих мам лечится в основном с помощью целебных трав:

• Для приема внутрь используются целебные чаи и отвары. Например, берем сбор медуницы лекарственной (1 ст. л.) и заливаем 400 мл крутого кипятка. Отвар настаиваем 25-30 минут, процеживаем и принимаем перед едой по 1 столовой ложке.
• Уменьшить объем узлов и устранить болезненные ощущения помогут холодные примочки. Прикладывайте прохладные компрессы к воспаленной области на 2-3 минуты около 3 раз в сутки.
• Для подмываний после опорожнения и перед сном применяются травяные ванны из цветков календулы, зверобоя, клевера, калины и .

Также полезно принимать целебные . Для приготовления растительных ванн применяются сборы крапивы, ромашки и подорожника. Также применяется сбор из коры дуба, полевого хвоща и стальника. Продолжительность процедуры составляет 10 минут 1 раз в день. Курс лечения до 2 недель. Сидячие ванны противопоказаны при гипертонусе матки и осложнений беременности.

Осложнения геморроя у беременных

В случае отсутствия своевременного лечения у будущих мам возможны осложнения геморроя.

важно При постоянном кровотечении узлов пациентка теряет кровь, возникает анемия. В свою очередь недостаток гемоглобина может привести к кислородному голоданию ребенка, что отразится на его развитии и росте. Инфицирование узла может привести к гнойным процессам и заражению крови (сепсису), что может вызвать гибель плода. Возможно тромбообразование в области воспаления.

Сосудистые сплетения могут защемляться и отмирать, вызывая внутреннее заражение. Пациентка испытывает невыносимые боли и , что может сказаться на развитии ребенка и даже спровоцировать преждевременные роды. Одним из осложнений заболевания является парапроктит. При запущенном геморрое может открыться сильное кровотечение.

Профилактика геморроя при беременности

• В качестве профилактики для подмываний используйте отвар из календулы, коры дуба и ромашки.
• Исключите из меню острые и пряные блюда, а также жареное, жирное, копченое, маринованное и консервированное. Введите в рацион как можно больше растительной пищи, молочных и кисломолочных продуктов. Перистальтику и пищеварение стимулируют каши (гречка, геркулес и т.д.), цельнозерновой хлеб.
• Постарайтесь усилить физическую активность. Каждый день проводите гимнастику, почаще гуляйте пешком.
• Активно боритесь с запорами. Для этого введите в рацион побольше кисломолочных продуктов. По утрам выпивайте натощак 1 столовую ложку .

Профилактические меры после родов

Профилактику геморроя после родов следует начинать еще во время беременности, особенно в последнем триместре. Предупреждайте застой крови в зоне малого таза: выполняйте зарядку, посещайте аква-аэробику, меняйте положение тела при отдыхе. Также соблюдайте диету с большим содержанием клетчатки.

Постарайтесь не носить в этот период тугие бандажи, пояса и брюки, правильно подбирайте нижнее белье (натуральное, закрывающее ягодицы, свободное). Более подробнее с симптомами и лечением заболевания после родов можете ознакомиться в нашей статье « ».

Если вы все же отметили у себя симптомы заболевания, немедленно запишетесь на прием к проктологу. Не занимайтесь самолечением, и ни в коем случае не запускайте геморрой, так как заболевание поддается лечению сложно, требует массу времени и сил.

С этой деликатной проблемой сталкивается каждая вторая женщина, которая вынашивает ребенка. Геморрой при беременности может проявиться как в ее начале, так и в конце или уже после родов. Период вынашивания ребенка считается провоцирующим фактором этой болезни, в силу изменений в организме будущей мамы.

Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности именно сосудистая система претерпевает наибольшие нагрузки, так как на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге, часто появляются проблемы венозного характера, такие как варикоз ног и геморрой.

Механизм формирования геморроя в этот период следующий: матка, которая растет все 9 месяцев, начинает давить на толстую и прямую кишку, из-за чего образуется местный застой крови, и переполненные вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки. Эта проблема может очень сильно беспокоить женщину, а иногда имеет абсолютно бессимптомное течение.

Обратите внимание : мнение, что геморрой впервые появляется именно после родов, ошибочное. Если после рождения ребенка он обострился, то это значит, что он был еще во время беременности, но никак себя не проявлял, потому что геморроидальные узлы были внутренними.

Причины геморроя во время беременности

Существует целый ряд факторов, которые провоцируют появление или обострение данного заболевания именно у будущих мам :

• запор, носящий хронический характер (стенки прямой кишки чрезмерно растягиваются во время опорожнения кишечника);
• гиподинамия или жизнь без достаточного уровня движения (если женщина мало двигается, больше лежит или сидит, то в итоге образуется застой крови в тазу, что провоцирует геморрой и тромбоз геморроидальных вен);
• регулярный прием гормонального происхождения до беременности (они негативно сказываются на состоянии венозной стенки);
• повышение внутрибрюшного давления формируется из-за недостаточной циркуляции крови в малом тазу (из-за растущей матки);
• лишний вес;
• изменение гормонального фона при беременности (повышение прогестерона вызывает расслабление гладкой мускулатуры в организме, которая выстилает стенки сосудов и кишечник, а это в свою очередь вызывает запоры).

Важно : не все знают, что геморрой может обостриться не только после природных родов, но и после кесарева сечения .

Стадии и виды геморроя у беременных

Наиболее часто болезнь диагностируют в III триместре беременности, но это не означает, что геморрой не может проявиться во время первых трех месяцев. Он может быть внутренним, то есть не заметным при визуальном осмотре, и внешним, шишки которого хорошо видно.

Выделяют несколько стадий развития геморроя :

• 1 стадия – геморроидальные узлы в просвете прямой кишки, не выходящие за ее пределы;
• 2 стадия – узлы провисают из ануса, но при смене положения тела они вправляются;
• 3 стадия – геморрой провисает из анального отверстия и не вправляется при смене позиции;
• 4 стадия – не вправляемые узлы сопровождаются осложнениями в виде тромбозов, обильными кровотечениями.

При этом у беременных может появляться два вида геморроя :

• острый, при котором болезнь возникает внезапно. Женщина жалуется на боли в заднем походе, кровь в стуле, ощущение инородного тела, иногда чувство жжения;
• хронический. Он встречается намного чаще, его приступы купируются аптечными средствами, но полностью он не излечивается, и через некоторое время из-за провоцирующих факторов он возобновляется.

Симптомы геморроя у беременных

Клиническая картина зависит от стадии, на которой находится геморрой, и может сочетать в себе такие симптомы :

• провисание геморроидальных узлов из прямой кишки;
• боль при дефекации;
• жжение в заднем проходе;
• испражнение каловыми массами со следами свежей крови;
• зуд и чувство дискомфорта в области ануса;
• боли тянущего характера в прямой кишке, иррадиирущие в поясницу и крестец.

Обратите внимание : симптоматика геморроя может обостряться при ущемлении геморроидального узла. Это состояние проявляется сильным болевым синдромом в области прямой кишки и повышением температуры тела. Беременной женщине при появлении таких симптомов важно немедленно обратится за врачебной помощью к хирургу.

Признаки геморроя после родов

Если во время беременности этот недуг никак себя не проявлял, потому что узлы были внутренние, то после родов вероятность его обострения очень высока. Женщину будут беспокоить такие симптомы в анальной области :

Диагностика геморроя во время беременности

Подтверждение и постановка диагноза геморроя требует посещения проктолога. Врач назначит программу обследования, которая поможет определить стадию болезни и подобрать наиболее целесообразное лечение геморроя при беременности.

Диагностика геморроя включает в себя :

• Осмотр. Во время объективного обследования в анальной области доктор визуально заметит геморроидальные узлы, которые провисают наружу. Слизистая ануса при геморрое воспаленная, имеет красный оттенок и выраженный венозный рисунок из мелких расширенных капилляров. Наличие узлов является дифференцирующим признаком, который позволяет отличить геморрой от рака прямой кишки или анальных трещин. Пальцевое исследование способствует уточнению диагноза и определению наличия внутренних узлов, их расположение, размеров и количества, а также помогает исключить или подтвердить наличие анальных трещин.
• Инструментальные исследования . Ректороманоскопия – оптическое исследование прямой кишки посредством специального аппарата – ректороманоскопа, при беременности проводится в исключительных случаях.
• Лабораторные исследования.

При лабораторной диагностике геморроя беременной женщине назначают:

• копрограмму (качественное исследование кала);
• анализ крови (подтвердит анемию из-за регулярных кровотечение из геморроидальных узлов);
• анализ кала на наличие скрытой крови.

Как лечить геморрой при беременности

Выбор метода терапии зависит от стадии болезни.

Геморрой I стадии при беременности лечится без применения медикаментов. Обычно врач рекомендует будущей маме сменить рацион, включить в него достаточно клетчатки и кисло-молочных продуктов (чтобы нормализовать стул), больше двигаться, выполнять гимнастику для беременных, гулять на свежем воздухе, придерживаться правил личной гигиены.

II стадия геморроя требует назначение лекарств для устранения неприятной симптоматики. Проктолог прописывает как таблетированые, так и мазевые препараты, которые оказывают сосудосуживающий, противовоспалительный, болеутоляющий эффект. Предпочтение отдается местным средствам (свечи, мази), так большинство из них не оказывает системного действия на плод.

Важно : беременной женщине нельзя самостоятельно использовать те или иные средства при геморрое, потому что многие из них могут оказывать негативное влияние на плод (например Беллатамин и Анузол – свечи с экстрактом белладонны провоцируют выкидыш или преждевременные роды).

Среди свечей используются те, которые содержат ланолин, масло какао, анестезирующие вещества, (новокаин, бензокаин), гепарин, масла растительного и животного происхождения (витамин А, масла акульей печени, облепиховое), противовоспалительные и вяжущие вещества.

В лечебную схему также включают:

• Дюфалак;
• Гинкор-форте;
• Форлакс;
• Курантил;
• Прелакс;
• Троксерутин;
• Пентоксифиллин.

Обратите внимание : при беременности запрещено лечить геморрой такими препаратами, которые содержат бисакодил, крушину, фенолфталеин и др. так как они вызывают повышение маточного тонуса.

III и IV стадии геморроя считаются тяжелыми, и в их лечении используют комбинированную терапию. Кроме изменения диеты и режима дня назначают свечи, мази, таблетки. К операционным методам прибегают, если выпадающие геморроидальные узлы не вправляются в прямую кишку, но делают операцию уже после родов.

Также возможно применение таких современных способов как инъекции склерозирующими препаратами, инфракрасная коагуляция и лигирование латексными кольцами, лазерная коагуляция, которые подразумевают полноценное удаление узлов.

Показание для экстренной госпитализации при геморрое во время беременности – это обильное кровотечение, ущемление и некроз геморроидальных узлов. В таком случае используют бескровные технологии.

Свечи от геморроя при беременности

Данные средства всегда назначаются проктологом индивидуально с учетом стадии и формы болезни, срока беременности, особенностей течения.

Наиболее часто беременным женщинам при геморрое назначают свечи из нижеприведённого списка:

• Гепатромбин – оказывает обезболивающее, противовоспалительное и кровеостанавливающее действие.
• Проктогливенол - приводит в норму тонус вен, снижает проницаемость капилляров, имеет противовоспалительный эффект, устраняет болевой синдром.
• Натальсид – свечи на растительной основе (бурые водоросли), которые борются с воспалением, эффективно заживляют, размягчают каловые массы и тем самым облегчают опорожнение кишечника.
• Релиф – суппозитории, которые содержат масло печени акулы, хорошо обезболивают, снимают воспаление, заживляют, смягчают.
• Проктозан – свечи с комбинированным составом в виде буфексамака, лидокаина, висмута субгаллата, титана диоксида, которые отлично дезинфицируют, обезболивают, подсушивают.
• Свечи с прополисом – оказывают прекрасный заживляющий эффект, устраняют боль и зуд в заднем проходе, уничтожают патогенные микроорганизмы.

В большинстве случаев лечение геморроя при беременности дает ожидаемый результат и до момента родов его обострение устраняется. Важно также исключить тяжелый физический труд.

Роды с геморроем

Геморрой – это не противопоказание к естественному родоразрешению. Он может спровоцировать некие осложнения, но плановое кесарево сечение из-за него не будут проводить. Исключение может составить только геморрой тяжелой 4 степени, обильное кровотечение из узлов, тромбоз вен. Решение всегда принимает исключительно лечащий врач индивидуально в каждом конкретном случае. Для роженицы важно слушать и выполнять то, что говорят врач и акушерка во время родов, так как правильная тактика позволит провести весь процесс без лишних напряжений мышц, а значит – без разрывов узлов и осложнений. Прогноз заболевания зависит от того, как пройдут сами роды, какова будет их длительности.

В родах, когда у женщины происходят схватки и потуги, повышается внутрибрюшное давление, из-за того что головка плода прижимает сосуды таза непосредственно к самой прямой кишке. Геморроидальные узлы становятся больше, их консистенция уплотняется. Когда нарастает схватка и женщина тужится, вены выпячиваются, приобретают синий цвет, в период паузы они уменьшаются.

Важно : в вопросе возможности появления или не появления геморроя многое зависит от скорости сокращения сфинктера ануса после родов. Если этот процесс происходит быстро, то есть вероятность защемления узлов, но случается такое редко. Когда сокращение происходит постепенно, то узлы обычно сами возвращаются на свое место.

Лечение геморроя после родов

Терапия геморроя, как и во время беременности, так и после родов включает такие общие предписания:

• коррекция образа жизни;
• ликвидация запоров;
• нормализация водного баланса;
• питание по часам;
• гимнастика для укрепления мышц в зоне ануса;
• ежедневные прогулки;
• кормить ребенка грудью или смотреть телевизор лучше лежа, чтобы минимизировать давление на ректальные вены;
• гигиенический режим.

Для активизации роботы кишечника, важно употреблять больше клетчатки, овощи, хлеб с отрубями, каши, фрукты, сухофрукты и т.д.

Обратите внимание : игнорировать данную проблему женщине после родов не стоит, думая, что все пройдет само собой. Обращение к проктологу позволит уточнить диагноз и подобрать такое лечение, которое не принесет вреда малышу, если женщина кормит грудью ребенка.

Медикаментозная терапия геморроя кормящей мамы после родов такая же, как во время беременности.

Если ребенок на искусственном вскармливании, то разрешаются препараты из списка ниже:

• Свечи с метилурацилом . В их состав входит антибиотик, который имеет регенерирующий эффект, заживляет слизистую оболочку, купирует кровотечение, активизирует иммунитет, останавливает кровотечение и снимает боль.
• Гинкор Прокто. Это суппозитории с экстрактом Гинко Билоба – венопротектором, который нормализует эластичность и тонус вен, местную кровяную циркуляцию, снимает воспаление.
• Свечи с красавкой. Лекарство с активными веществами в виде фенола и экстракта красавки. Оно снимает болевой синдром, имеет антимикробное влияние, убирает спазм, ликвидирует инфекционный процесс в анусе.
• Анестезол. Свечи с комбинированным составом (ментол, бензокаин, оксид цинка), которые отлично останавливают кровотечение, устраняют боль в прямой кишке, подсушивают и оказывают антисептическое действие.

Геморрой - это заболевание связанное с расширением, увеличением размеров, изменением анатомии и нарушением функции геморроидальных сосудов.

Геморроидальные сосуды находятся в анальном канале и перианальной области. В норме у каждого человека есть геморроидальные узлы, но они очень маленьких размеров и незаметны.

Геморроидальные сосуды начинают патологически изменяться при определенных причинах.

Основные:

1. Малая двигательная активность.
2. Длительное нахождение в положении сидя или стоя.
3. Избыточное напряжение при запорах (причины запоров недостаток жидкости и клетчатки в рационе, злоупотребление алкоголем).

Причины манифестации геморроя при беременности - повышение внутрибрюшного давления и гормональные факторы.

Основные симптомы: кровотечения, выпадение внутренних узлов, боль, уплотнение и дискомфорт в области заднего прохода, зуд, выделения из заднего прохода.

Выделяют 4 стадии хронического геморроя

1. Дискомфорт и выделения крови при дефекации эпизодическое, выпадение узлов нет.
2. Симптомы такие же как и при 1 стадии, но появляется периодическое выпадение узлов. При этом узлы вправляются самостоятельно, появляются слизистые выделения, мокнутие, зуд.
3. Симптомы такие же как и при 2 стадии, но выпавшие узлы самостоятельно не вправляются - требуется ручное вправление.
4. Учащение кровотечения, боль, изредка - недостаточность анального сфинктера, выраженные мокнутие и зуд, выпадение узлов постоянное, вправление узлов невозможно.

Как правило, увеличение геморроидальных узлов процесс достаточно длительный. Иногда проходит 5-10 лет, а то и более, чтобы геморрой достиг 3 или 4 стадии. В особую группу можно отнести геморрой у беременных.

Чаще всего геморрой возникает во второй половине беременности среди полного здоровья, а у женщин изначально страдающих геморроем симптомы заметно ухудшаются. Причины манифестации геморроя при беременности повышение внутрибрюшного давления и гормональные факторы.

По статистике, во время беременности геморрой обостряется практически у половины женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при росте плода матка увеличивается, происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, в основном венозных сплетений и подвздошных вен, наиболее максимально при прохождении головки ребенка через малый таз во время родов.

Венозный отток от ног и геморроидальных сплетений нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Геморроидальные узлы набухают, становятся плотнее.

Во время самих родов узлы выходят из анального канала, приобретают красный или синюшный цвет. В послеродовом периоде, внутрибрюшное давление спадает, уменьшается и давление на венозные сплетения, количество крови внутри геморроидальных узлов резко уменьшается.

При стремительных родах или избыточных потугах бывает разрыв геморроидальных узлов со значительным кровотечением или множественные тромбозы, нередко переходящие в некрозы.

Острый геморрой у беременных женщин

При нарушении стула (чаще запоры), поднятии тяжести или длительном сидении может возникнуть обострение, под которым понимают разрыв мелких геморроидальных сосудов внутри узла с последующим образованием тромба. В зависимости от калибра сосуда и присоединившегося воспаления различают 3 степени:

I степень. Появление ограниченного изолированного узла, небольшого до 1.5 см в диаметре, болезненность небольшая или отсутствует, иногда дополняется зудом и жжением в области ануса, чувством инородного тела.

II степень. Геморроидальные узлы имеют больший размер, гиперемированы, уплотнены, отёчны, значительны болезненны на ощупь. Нередко отек распространяется на участки вокруг ануса. Сидение и процесс дефекации болезненны.

III степень. Отек и покраснение выраженные и распространяются на всю область ануса, из которого выступают большие синюшные внутренние геморроидальные узлы. Часто присутствует спазм анального сфинктера. Из-за болевого синдрома бывают трудности при мочеиспускании. Воспаление может переходить в некроз, почернение геморроидальной ткани с последующим отторжением и кровотечением, в этот период может присоединяться инфекция с образованием парапроктита - воспаление околопрямокишечной подкожно-жировой клетчатки.

Простые правила для облегчения симптомов при геморрое

1. Пейте больше воды по крайней мере 1.5-2 литра в день.
2. Соблюдайте диету, избегайте пищи, способный вызывать местное раздражение (острая пища, алкоголь, кофе), употреблять меньше мучного. Овощи и фрукты должны быть в рационе ежедневно.
3. Ходить в туалет в одно и тоже время, например, утром после сна выпив большой стакан воды.
4. Добивайтесь регулярного мягкого стула, избегайте длительного чрезмерного натуживания при дефекации.
5. Остерегайтесь длительного перегревания (на солнце, в бане, сауне).
6. Подмывайтесь прохладной водой, избегая средств, которые могут вызвать раздражение.
7. Избегайте длительного пребывания в сидячем положении, регулярно двигайтесь, занимайтесь гимнастикой, ходьбой, плаванием. Старайтесь не поднимать тяжести.

Препараты от геморроя при беременности

Препаратов для профилактики и лечения геморроя достаточно много, привожу те, которые на практике доказали свою эффективность, каких-либо побочных эффектов ни разу не наблюдалось.

ДЕТРАЛЕКС - обладает венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами. Препарат уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Профилактическая доза 1, а лучше, если 2 таблетки в день. При остром геморрое до 6 таблеток в день(по схеме). Единственный недостаток - препарат недешевый.

ПРОКТОГЛИВЕНОЛ - комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

ГЕПАТРОМБИН-Г выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Эффективно участвует в лизисе тромбов в геморроидальных узлах при остром процессе.

При появлении впервые каких-либо качественных изменений в состоянии здоровья, будь то выделение крови или слизи из ануса, болезненность дефекации, наличие непонятных образований, чувство неполного опорожнения и тому подобные, необходимо показаться специалисту. Потому как со сходными симптомами геморроя могут быть более грозные заболевания, вплоть до рака прямой кишки.

У беременных женщин очень часто геморрой и его симптомы носят преходящий характер в силу изменения анатомии и физиологии, то есть после родов через некоторое время, требующееся для восстановления организма мамы, все симптомы пропадают. Поэтому не надо излишне переживать, наслаждайтесь материнством. Какие-либо достоверные выводы и диагноз правомочны станут, когда пройдет не менее 6 месяцев, а то и год после родов.

Хирургическое лечение беременным или кормящим женщинам проводится в исключительных случаях, только при угрозе жизни или тяжких осложнений.

Тромбоз геморроидальных узлов 3 степени является противопоказанием для естественного родоразрешения.

Другая информация по теме

• 
  Лечение зубов при беременности
• 
  Что нужно знать о переношенной беременности?
• 
• 
  Низкая плацентация при беременности – каковы шансы?
• 
• 
  Изжога и беременность: советы врача

Такая форма препаратов действует локально, что существенно снижает риск негативного воздействия на развивающийся плод. Современная проктология предлагает несколько безопасных и эффективных мазевых средств для терапии геморроя у беременных.

Почему возникает геморрой при беременности?

Факторов, провоцирующих появления проктологического заболевания у будущих мам, специалисты насчитывают несколько, причём воздействуют они на женский организм последовательно – в зависимости от триместра беременности.

• Первый триместр. На первых неделях угроза развития патологического процесса усиливается из-за гормонального вещества прогестерона. После оплодотворения яйцеклетки он продуцируется в больших количествах и воздействует на мышечный тонус, расслабляя как маточные стенки, так и гладкую мускулатуру кишечника. В результате будущая мама страдает от запоров.
• Второй триместр. Примерно с 13-14 недели по вполне объективным причинам подвижность будущей матери ограничивается. Отёчность, токсикоз, диспепсические явления, головная боль, высокое давление – всё это ограничивает активность женщины и приводит к частому нахождению в лежачем или сидячем положении. Вследствие этого начинаются застойные процессы в тазовых венах, что вызывает расширение имеющихся кавернозных образований.
• Третий триместр. К концу беременности увеличившаяся в размерах матка начинает сдавливать венозные сосуды в прямокишечном канале, что нарушает кровоток в тазовой и прямокишечной зоне. Также к этому времени частота запоров существенно увеличивается по причине низкой мобильности.

На любом периоде беременности развитию геморроидальной болезни способствует врождённая венозная недостаточность.

Наследственная слабость сосудистых стенок вкупе с предрасполагающими факторами в несколько раз повышает угрозу возникновения патологического процесса.

Симптоматика геморроя у беременных

Появление выраженных признаков обычно начинается со второй половины беременности. Следствием застойных явлений становится расширение и выпячивание варикозно расширённых геморроидальных вен.

Помимо этого, патологически меняются, растягиваясь и ослабляясь, мышечные структуры, поддерживающие кавернозные «мешочки». К концу третьего триместра сосуды и мышцы существенно теряют тонус, что приводит к выпячиванию и даже выпадению узлов.

В начале заболевания опознать геморрой можно по жжению и зудящим ощущениям в области ректального канала. Болезненность, как правило, мало выражена. При дефекации можно обнаружить кровь на туалетной бумаге.

По мере усиления недуга симптоматика нарастает. К прежним признакам добавляется присутствие чужеродного предмета в прямой кишке, кровотечение, боль во время и после испражнения.

Если геморрой не лечить, то вскоре увеличенный геморроидальный узел начнёт выходить из анального отверстия. Поначалу он ещё самостоятельно возвращается в прямую кишку, но затем вправить его будет возможно, лишь приложив некоторые усилия.

Такие узелки болезненны, воспалены, отличаются тёмно-красным цветом. Их выпячивание приводит к дискомфорту и боли при посещении уборной, передвижении, отдыхе и трудовой деятельности.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

На последних стадиях недуга узлы уже не вправляются, существенно ухудшая качество жизни, самочувствие и состояние здоровья будущей мамы. В таких случаях требуются экстренные мероприятия, поскольку родовая деятельность может лишь ухудшить ситуацию.

На раннем этапе патологического процесса геморрой при беременности можно замедлить с помощью мазей.

Они эффективно борются с проявлениями заболевания, позволяя будущей маме думать не о боли, а о предстоящем материнстве.

Мази против воспаления и инфицирования

Ихтиоловая мазь

Этот препарат изготавливают из переработанного торфа, содержащего останки рыб. Действующим ингредиентом является ихтаммол – вещество, имеющее в составе серу.

Активный компонент придаёт ихтиоловой мази множественные полезные функции, среди которых обезболивание, снятие воспаления, обеззараживание, подсушивание тканей и предупреждение нагноения, улучшение местной циркуляции крови.

Назначаемая на любом сроке гестации ихтиоловая мазь помогает:

• от наружного геморроя;
• от ректальных трещин;
• от язвочек в прямой кишке.

Противопоказания. Медикамент запрещён к использованию лишь при наличии у беременной женщины непереносимости активного или вспомогательных ингредиентов.

Применение. Небольшое количество мази наносят на кожные покровы анального отверстия перед засыпанием на протяжении 2 недель. Утром избыток препарата можно убрать салфеткой, а промежность обмыть водой. Перед смазыванием следует провести гигиенические процедуры.

Снимает воспаление и ускоряет заживление, но не способна избавить от болезни, поэтому её применяют в составе комплексного лечения геморроя с прочими медикаментами.

Стоимость. Приобрести средство можно в любой аптеке за 70-90 рублей.

Гепариновая мазь

Главным ингредиентом, обусловливающим действие препарата, является антикоагулянт гепарин. Именно благодаря этому веществу, эффективно и быстро снимает воспаление, препятствует формированию тромбов и рассасывает уже имеющие кровяные сгустки.

Другие активные компоненты – бензокаин и бензилникотинат – дополнительно обезболивают геморроидальные узелки и повышают проникновение гепарина в ткани.

Гепариновая мазь от геморроя показана при:

• воспалительных процессах;
• увеличенных внешних узелках;
• высокой угрозе формирования тромбоза.

Противопоказания. Мазь с гепарином запрещена к использованию, если у беременной имеются:

• повышенная кровоточивость (препарат снижает свёртываемость крови, что приводит к кровотечениям);
• ректальные трещины;
• эрозийные повреждения заднего прохода;
• риск самопроизвольного аборта.

Применение. Поскольку у медикамента имеются ограничения и побочные реакции, будущим мамам разрешено применять его лишь после консультации с лечащим доктором. А в первый триместр от его использования вообще лучше отказаться.

Дозировку и продолжительность лечения определяет специалист, обычно средство наносят на наружные узелки дважды в день в течение 10-14 суток. При внутреннем геморрое препарат наносят на ванный тампон, который вводят в прямую кишку.

Стоимость. Средняя стоимость медикамента в российских аптеках составляет 50 рублей.

Гепатромбин Г

Это комбинированное лекарственное средство, которое, помимо гепарина, содержит также преднизолон и лауромакрогол 600. Сочетание этих ингредиентов позволяет растворять и предупреждать формирование кровяных сгустков в венах, снимать отёчность и купировать воспаление.

Кроме того, препарат снимает болезненные ощущения, склеивает кровеносные сосуды, что способствует схлопыванию и уменьшению кавернозно расширенных вен.

Помимо наружного геморроя при беременности, Гепатромбин Г показан при диагностике:

• внутренних геморроидальных узелков;
• тромбофлебита анальных вен;
• зудящих ощущений;
• экзематозных повреждений ануса;
• анальных трещин.

Противопоказания. Препарат запрещён к использованию при непереносимости основных или дополнительных ингредиентов.

Также отказаться от использования средства стоит, если кожа или слизистая аноректальной области поражена бактериями, вирусами или грибковыми организмами.

Из-за присутствия гепарина мазь запрещена при предрасположенности к кровоточивости и опухолевым образованиям кожных покровов.

Применение. Гепатромбин Г при беременности можно использовать лишь со второго триместра из-за содержания гормонального вещества. Применять средство очень просто – нужно 2-4 раза в день наносить его на поражённый участок. При внутреннем геморрое препарат вводят в кишку с помощью аппликатора.

Стоимость. Мазь можно приобрести без рецепта примерно за 170-190 рублей в любой аптечной сети.

Мазь Вишневского

В состав мази, а точнее линимента бальзамического, входят 3 главных ингредиента: ксероформ, берёзовый дёготь и касторка.

Именно их сочетание и обусловливает уникальные свойства лекарственного средства.

Обеззараживает, снимает воспаление, убивает болезнетворные организмы, а также усиливает местный иммунитет.

Кроме того, мазь раздражающе воздействует на ткани, активизируя циркуляцию крови в повреждённых участках и, тем самым, ускоряя регенерацию.

Линимент бальзамический является универсальным средством против многих патологий кожного покрова, гнойных процессов в глубинных слоях тканей.

Беременным его могут назначить при:

• остром наружном геморрое;
• воспалении аноректальной области;
• анальных трещинках.

Противопоказания. Препарат обладает очень коротким перечнем противопоказаний – его нельзя использовать лишь при повышенной чувствительности к одному или нескольким ингредиентам.

Применение. Будущим мамам препарат можно применять в любом триместре, также он разрешён в период грудного вскармливания. Средство следует нанести на узелки и окружающие ткани тонким слоем, процедуру проводят 2-3 раза в день.

Стоимость. Ещё одно преимущество линимента бальзамического – дешевизна. Мазь продаётся в аптеках по 30-40 рублей за упаковку.

Левомеколь

Это комбинированное лекарственное средство, которое ещё называют «любимым препаратом хирурга».

Такое наименование получил за свои выраженные антибактериальные, противовоспалительные и ранозаживляющие качества.

Сочетание активных веществ (хлорамфеникола и метилурацила) обеспечивает быстрое проникновение средства в поражённые ткани и ускорение восстановительных процессов в глубинных слоях.

Препарат показан для применения при обнаружении:

• ректальных трещинок;
• наружного геморроя;
• эрозийный и язвенных повреждений аноректальной области;
• воспаления ануса.

Противопоказания. Левомеколь обладает минимумом противопоказаний. Средство запрещено к использованию лишь в случае повышенной чувствительности к его ингредиентам.

Применение. В период вынашивания ребёнка препарат разрешён, однако следует обязательно его согласовать с гинекологом, поскольку в мази имеется местный антибактериальный ингредиент.

При геморрое небольшим количеством мази обрабатывают поражённые участки в вечернее время после гигиенических процедур.

Стоимость. Приобрести Левомеколь можно в любой аптеке по вполне разумной цене – 100-110 рублей.

Мазь Флеминга

Это гомеопатический медикамент, в составе которого имеются экстракты таких целебных растений, как календула, гамамелис, конский каштан. Также в препарат входят цинковые соединения и ментол.

Натуральные составляющие мази Флеминга позволяют быстро и эффективно снять воспаление, уничтожить болезнетворные бактерии, обезболить, подсушить повреждённые участки, укрепить стенки кровеносных сосудов.

Препарат используют при наружном геморрое лёгкой степени, который сопровождается воспалительными процессами и выделением венозного экссудата (так называемый мокнущий геморрой).

Противопоказания. Благодаря своей натуральности, препарат практически не имеет противопоказаний, за исключением гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства. Будущим мамам назначают эту мазь в любом триместре беременности.

Применение. Средство используют коротким курсом – до 7 суток.

Если симптомы не исчезают, доктор может продлить лечение или назначить другой препарат. Применяют мазь 1-3 раза в день, нанося тонкий слой на воспалённые участки.

Стоимость. Цена за 25-граммовый тюбик составляет примерно 300-320 рублей. Препарат отпускается без рецепта.

Постеризан

Препарат, в основе которого имеются инактивированные бактериальные клетки, обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Его применение позволяет убрать отёчность, восстановить повреждённые ткани, ускорить заживление трещинок, повысить местный иммунитет.

Кроме того, мазь положительно влияет на состояние вен и капилляров, повышая их тонус, устраняя застойные явления, вследствие чего исчезают зудящие ощущения и жжение в перианальной области.

Крем от геморроя также можно использовать при таких проблемах, как:

• экзематозные поражения ануса;
• ректальные трещинки;
• зуд в анальной области;
• перианальный дерматит.

Противопоказания. Основное противопоказание к применению – непереносимость имеющегося в составе фенольного соединения. В остальных ситуациях препарат разрешён всем категориям пациентов, в том числе и беременным женщинам.

Применение. Препарат следует наносить на поражённый участок кожных покровов или слизистой тонким слоем утром либо в вечернее время. При внутреннем геморрое средство вводят в прямокишечный канал с помощью прилагающегося к упаковке аппликатора.

Стоимость. Цены на препарат разнятся, средняя же стоимость 25-граммового тюбика составляет 480 рублей.

Мази с сосудосуживающими и венотоническими свойствами

Назначают для улучшения кровообращения в кавернозных образованиях. Препараты-венотоники призваны восстановить эластичность стенок сосудов и улучшить венозный кровоток.

Также применяют средства с сосудосуживающим эффектом, которые предназначены для остановки кровотечений и снятия отёчности геморроидальных узелков.

Троксевазин

Лекарственное средство, относящееся к венотоникам и ангиопротекторам, повышает тонус венозных стенок, повышает их эластичность и уменьшает ломкость, снимает воспаление и отёчность.

Помимо этого, Троксевазин снижает выраженность болезненных ощущений, предупреждает образование тромбов в венозных протоках. На начальных этапах гель способен полностью восстановить кровообращение в венах.

Препарат избавляет не только от геморроя во время беременности, но и эффективно борется с такими состояниями, как:

• венозная недостаточность;
• варикоз;
• спазмы ректального клапана.

Противопоказания. Гель запрещён к применению при непереносимости активного или дополнительных ингредиентов. Также нельзя наносить средство при глубоких раневых повреждениях и инфекционных процессах в аноректальной области.

Применение. Венотоник разрешено применять на любом сроке гестации по разрешению лечащего доктора. Препарат наносят на повреждённый участок либо прикладывают пропитанный средством компресс к наружным геморроидальным узелкам.

Стоимость. Препарат можно приобрести без врачебного рецепта за 180-210 рублей.

Троксерутин

Препарат действует аналогично Троксевазину, поскольку содержит такие же действующие вещества. Данный венотоник способствует нормализации кровообращения, предупреждению образования тромбов, ликвидирует застойные явления в анальных венах и снимает воспаления и отёчность.

Среди показаний медицинского средства значатся:

• наружный геморрой;
• отёк аноректальной области после геморроидэктомии;
• венозная недостаточность.

Противопоказания. Перечень противопоказаний совпадает с ограничениями, которые имеются у предыдущего венотонизирующего средства.

Применение. А вот в этом пункте имеются некоторые расхождения. Троксерутин запрещён в первые 12 недель гестации, начинать его использование можно лишь с третьего триместра. Наносят гель на повреждённые наружные узелки утром и вечером.

Стоимость. Будущую маму может приятно удивить цена медикамента. В аптечных сетях он стоит примерно 35-40 рублей за 40-граммовый тюбик.

Релиф

В составе средства имеется уникальный ингредиент – жир акульей печени, который помогает останавливать кровь, ускорять регенерацию тканей, снимать воспалительные процессы и зудящие ощущение.

Второй активный компонент – фенилэфрин – является выраженным сосудосуживающим средством, который предупреждает кровотечения и снимает отёчность тканей.

Помимо наружного геморроя, лекарственное средство используют для лечения:

• внутренних геморроидальных узлов;
• ректальных трещинок;
• зуд в анусе.

Противопоказания. Мазь запрещена к использованию при непереносимости составных элементов средства, закупорки кровеносных сосудов тромбами, заболевании крови, при котором снижено количество гранулоцитов. Из-за сосудосуживающего эффекта препарат с осторожностью назначают гипертоникам.

Применение. Средство разрешено к применению в период вынашивания ребёнка, однако лишь по строгим показаниям. Наносят мазь дважды в сутки на поражённые участки или вводят в ректум с помощью аппликатора.

Стоимость. Медикамент можно приобрести за 390 рублей за тюбик.

Мази с анестезирующим эффектом

Мази от геморроя при беременности с обезболивающим действием обычно назначают в случае обострения геморроидальной болезни или при выраженном болевом синдроме, который сопровождает опорожнение кишечника.

Безорнил

Комбинированное лекарственное средство, произведённое по рецептам целителей из Китая. Мазь борется практически со всеми основными симптомами геморроя, однако чаще всего её назначают при болях на последних стадиях недуга.

Жемчуг и безоар, содержащиеся в мази, обладают выраженным анальгезирующим действием.

Другие компоненты обеспечивают снятие воспаления и заживление повреждённых областей.

Используют препарат для комплексной терапии геморроидальной болезни, анальных трещин и экзематозных повреждениях аноректальной области.

Противопоказания. От Безорнила следует отказаться женщинам с непереносимостью одного или нескольких ингредиентов. Кроме того, некоторые беременные пациентки с трудом переносят не совсем приятный запах препарата.

Применение. Назначают средство во время беременности после соотношения риска и пользы для плода. Препарат наносят дважды в сутки и после каждого испражнения.

При прямокишечных узлах мазь вводят с помощью наконечника.

Стоимость. Мазь продаётся в аптечных сетях без рецепта по цене от 350 рублей за 10-граммовый тюбик.

Прокто-Гливенол

Препарат действует комплексно, обезболивая, снимая воспаление и уменьшая кровоточивость. Кроме того, крем обладает венотонизирующим действием, то есть позволяет восстановить кровообращение в поражённых областях и восстановить эластичность кровеносных сосудов.

Крем предназначен для лечения хронического и острого варикозного расширения геморроидальных вен наружной или внутренней формы.

Противопоказания. Запрещён медикамент при наличии непереносимости ингредиентов, а также при выраженной печёночной недостаточности.

Применение. Прокто-Гливенол разрешается применять лишь со 2 триместра по строгим медицинским показаниям. Наносят крем тонким слоем на внешние узелки, при прямокишечном геморрое препарат вводят в ректальный канал с помощью наконечника.

Стоимость. Препарат можно приобрести в любой аптеке за 370-390 рублей.

Релиф Адванс

В препарате, помимо масла акульей печени, содержится анестетик бензокаин, который и обусловливает анальгезирующие свойства. Также мазь поможет избавиться от зудящих ощущений, воспаления, кровоточивости, а также ускорит заживление поражённых тканей.

Препарат от геморроя можно также использовать для терапии:

• эрозийных повреждений ануса;
• анального зуда;
• язвенного поражения слизистой прямой кишки.

Применяют мазь в качестве обезболивающего средства при диагностических мероприятиях – например, при ректороманоскопии.

Противопоказания. Релиф Адванс запрещён к использованию при гиперчувствительности пациентки к его составляющим. Также от препарата отказываются при тромбоэмболических состояниях.

Применение. Назначают средство будущим мамам с осторожностью и лишь по строгим показаниям. Мазь при выражённом болевом синдроме наносят до 4 раз в сутки, при необходимости можно воспользоваться специальным аппликатором.

Стоимость. Стоит препарат недёшево – цена за небольшой тюбик начинается от 400 рублей.

Таблица разрешённых при беременности антигеморроидальных мазей

Для удобства женщин в положении все представленные выше мази сведены в таблицу, которая поможет понять, в каком триместре беременности разрешён тот или иной медикамент.

Средство	Триместры
	I	II	III
Ихтиоловая мазь	+	+	+
Гепариновая мазь	-	+	+/-
Гепатромбин Г	-	+	+
Мазь Вишневского	+	+	+
Левомеколь	+	+	+
Мазь Флеминга	+	+	+
Постеризан	+	+	+
Троксевазин	+	+	+
Троксерутин	-	+	+
Релиф	По согласованию с доктором
Безорнил	По строгим показаниям
Прокто-Гливенол	-	+	+
Релиф Адванс	По согласованию с доктором

Домашние мази от геморроя для беременных

Если женщина в положении опасается использовать фармацевтические препараты или желает усилить действие медикаментов, доктор может предложить самодельные противогеморроидальные мази.

Чаще всего в состав самодельных препаратов входят такие активные ингредиенты, как:

• настойка календулы;
• прополис;
• растительное сырьё.

Готовятся средства достаточно просто, важно лишь найти необходимые компоненты. В качестве основы используется сливочное или растительное масло, нутряной жир. Народные целители предлагают следующие рецепты мазей.

1. С календулой. Средство борется с воспалительными процессами и болезнетворными бактериями, также способствует скорейшему заживлению раневых поверхностей. Чтобы приготовить препарат, 5 частей сливочного масла смешивают с 1 частью аптечной настойки календулы. После остывания наносят на внешние узелки.
2. С прополисом. Продукт жизнедеятельности пчёл способствует быстрой регенерации, снятию отёчности. Измельчённый продукт смешиваются с растительным маслом в пропорции 1 к 10 и ставят на водяную баню до растворения. Мазь наносят на поражённые участки, также можно изготовить из прополиса свечи от геморроя при беременности.
3. С травами. Взять в равных частях измельчённый порошок зверобоя, почечуйной травы, льнянки и дубовой коры. Растительное сырьё добавляют к нутряному жиру и растапливают на водяной бане. Через несколько часов препарат будет готов к нанесению на воспалённые участки.
4. С луком. Очищенный овощ кипятят с растительным маслом, затем лук достаётся, а в отвар добавляется пчелиный воск и картофельная мякоть. После тщательного перемешивания и остывания средство готово для нанесения на внешние геморроидальные шишки.

Перечисленные нетрадиционные методы лечения доказали свою эффективность. Однако применять только их для терапии геморроя – неправильно решение.

Будущим мамам следует обратиться к доктору, который выпишет фармацевтические средства местного или системного действия, расскажет о важных гигиенических процедурах и правильном рационе.

Невзирая на локальное , самостоятельное их применение будущими мамами исключено. Лишь при разумном подходе к терапии можно исключить риски для себя и ребёнка.