Рвота при беременности на ранних и поздних сроках: что делать, лечение, причины. Почему возникает рвота у беременных женщин и что делать? Приступы рвоты давление на желудок при беременности

Рвота при беременности является одним из признаков раннего токсикоза беременных, наравне с тошнотой , слабостью и головокружениями.

Явление, конечно, малоприятное, однако знакомое многим будущим мамам.

Различают несколько тяжестей состояния: допустимой нормой во время беременности, особенно на ранних сроках беременности, является рвота 1-2 раза в сутки.

При этом состояние женщины не страдает, и не отражается на её самочувствии.

Если женщину рвёт от 3 до 5 раз в сутки, такое состояние относят к средней тяжести, и женщине назначают препараты для снятия симптомов токсикоза.

При рвоте более 5 раз в сутки, женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара.

Частая рвота опасна не только для физического состояния женщины, параллельно с этим очень быстро наступает обезвоживание организма, что негативно влияет на плод.

При лечении тяжёлой рвоты назначают капельницы с физ. раствором для восполнения жидкости в организме и дополнительного поступления питательных веществ, которые в норме поступают вместе с питанием.

У большинства беременных женщин с наступлением 12 недели беременности ощущения тошноты и рвоты при беременности снижаются и практически совершенно проходят к 16 неделе беременности.

Поскольку тошнота и рвота естественным образом снижают аппетит у беременной женщины, очень важно обратить внимание на правильное питание с первых недель беременности.

Нередко для улучшения самочувствия достаточно откорректировать привычки питания и начать действовать по следующим рекомендациям:

Кушайте 5-6 раз в день, небольшими порциями и тщательно пережевывайте пищу. Это необходимо для того чтобы желудок не оставался пустым. Тщательно пережеванная пища гораздо быстрее обрабатывается желудочным соком и питательные вещества из неё быстро и легко поступают как в вашу кровь, так и в организм будущего малыша.
Исключите из питания острую, копченую, жареную, жирную пищу. Основную часть питания должны составлять лёгкие, нежирные бульоны, постные сорта мяса, каши.
Пейте достаточное количество чистой воды, для того чтобы исключить обезвоживание организма. Исключите лимонад, кофе и другие напитки которые оказывают сильную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
Особое внимание уделяйте продуктам, к которым Вас тянет, и которые требует Ваш организм, даже порой эти желания кажутся странными Вам и окружающим. Организм зачастую сам знает, какие продукты способны избавить Вас от мучительной тошноты и рвоты при беременности.

Рецепт настоя “от токсикоза”

Мята (листья)-2 ч. л.;
Валериана (корень)-1 ч. л.;
Ноготки (цветки)-2ч.л.;
Тысячелистник (трава)-2 ч. л.;
Смесь залить 400 мл кипятка;
Настоять 30 мин., процедить;
Пить по 50 мл шесть раз в день, тремя курсами по 25 дней с 15-дневными перерывами.

Эти растения благоприятно воздействуют на слизистую оболочку желудка, стимулируют желудочную и почечную секрецию, обладают спазмолитическим эффектом. Кроме того, большое значение имеет и успокаивающее влияние этих трав на нервную систему.

Особое место среди продуктов, помогающих справиться с токсикозом, занимает имбирь. Имбирь во время беременности становится постоянным обитателем холодильников у беременных женщин. Вы можете заваривать имбирный чай и пить его понемногу в течении дня – это простое средство помогает очень облегчить жизнь.

Меры народной медицины можно применять лишь в случае лёгкой рвоты, не влияющей на Ваше физическое самочувствие. Если ситуация ухудшается - стоит обратиться за консультацией к врачу, поскольку важно отслеживать не только Ваше состояние, но и состояние малыша.

Как правило, если молодую женщину совершенно внезапно вырвало, то самым первым делом, свидетели происшедшего однозначно подумают о том, что женщина скрывала свою беременность. Действительно и , и рвота в период беременности - это явления совсем нередкие. Чаще всего рвота возникает именно на самых ранних сроках беременности и является даже одним из самых первых признаков , а значит и беременности. Однако иногда бывает и так, что беременных женщин рвет именно в последнем триместре беременности, когда у них может развиваться поздний . Надо отметить, что в подавляющем большинстве имеющихся случаев рвота, возникающая во время беременности, является только временным неприятным симптомом и как правило, проходит совершенно самостоятельно без каких-то врачебных вмешательств, но, к сожалению возможны иногда и менее оптимистичные прогнозы после обильной рвоты.

Токсикоз беременных женщин

Статистические данные гласят, что более половины всех имеющихся в нашей стране беременных женщин в той или иной мере испытывают тошноту и даже рвоту во время наступления беременности. Притом чаще всего наших будущих мамочек рвет именно по утрам, однако в остальное время суток это явление так же вполне может быть. Медики уверены, что именно утренняя рвота, возникающая во время беременности, проявляющаяся вместе с обильным слюнотечением является одним из наиболее распространенных проявлений токсикоза. Это как вы понимаете явление, пренеприятнейшее, но при этом, по результатам исследований американских медиков, его вполне можно рассматривать именно как знак хороший. Американские врачи убеждены что рвота, возникающая при наступлении беременности, может реально свидетельствовать только о совершенно нормальном ее течении, именно так утверждают американские ученые. А вот проводимые ими же исследования четко показали, что все испытывающие тошноту или рвоту во время беременности женщины в реальности имеют значительно большие шансы на совершенно благополучное вынашивание и роды. И это в то же время как никогда не страдавшие токсикозом беременные женщины нередко могут переживать . Далее давайте на всякий случай отметим, что в том случае вас не рвет при беременности, это вовсе не будет означать, что дела ваши плохи. Скорее даже наоборот, но и рвота, возникшая при наступлении беременности, еще вовсе не является реальным поводом для малейшего беспокойства, точнее она может являться, но далеко не всегда.

На сегодняшний день медики различают несколько разновидностей, а вернее степеней тяжести возникающей при беременности рвоты. И в подавляющем большинстве всех имеющихся случаев наши женщины сталкиваются именно с самой легкой и безобидной степенью токсикоза, когда рвота может происходить не более четырех раз в сутки. И при этом, вовсе несмотря на очень даже явный дискомфорт, беременная женщина конечно же не испытывает каких-то очевидных проблем со своим здоровьем, тесно связанных с такой рвотой. Не повредит подобное состояние и ее будущему малышу.

Вы скажете: казалось бы, это крайне неприятное явление уже давно достаточно хорошо было изучено. Однако почему же так по сей день достоверно и неизвестно, почему некоторых беременных женщин рвет, а некоторых даже не тошнит? Врачи только лишь предполагают некоторые из реальных причин возникновения , причем самой вероятной из таковых им кажется именно гормональная перестройка, происходящая во время беременности в организме самой женщины.

Как же облегчить для себя подобное состояние?

Пускай, реальные , пока еще изучены недостаточно, наверное, каждую женщину все же интересует, как суметь максимально быстро остановить рвоту, возникающую во время беременности? Зачастую такие состояния действительно можно облегчить, причем, только, слегка изменив некоторые из своих повседневных привычек. Итак, начините с самого раннего пробуждения. Ведь именно утро для большинства бе6ременных женщин бывает самым сложным, и пережить его обычно труднее всего. В том случае если вас невероятно сильно рвет именно по утрам, то просто научитесь как говорится задабривать свой собственный желудок, причем еще до того момента прежде чем вы поднимитесь с постели. Поверьте, это не так уж сложно нужно будет съесть что-то, не вставая с постели. Так может быть это будет одно сухое печенье или же соленые сухари и буквально несколько глотков воды. Причем постарайтесь приготовить все это еще с вечера, для того чтобы так вот легко перекусить утром, попросту не вставая с постели. Далее поднимайтесь только исключительно по-прошествии некоторого, иногда довольно длительного времени, чтобы все то, что вы съели «улеглось». А вот лежать при такой трапезе будет лучше в полусидящем положении, притом приподняв максимально вашу верхнюю часть тела, однако следите что бы не передавливать желудок.

Вообще-то при рвоте, возникающей во время беременности всегда крайне важно совершенно не голодать и стараться употреблять достаточное конкретно для вас количество жидкости. Вот собственно только с употреблением пищи и воды нередко и случаются реальные проблемы: буквально все немедленно может возвращаться обратно. Врачи же, обычно, в таких случаях, призывают беременных женщин кушать только исключительно желанные ими блюда, и непременно кушать только дробно. В буквальном смысле лучше кушать совсем по чуть-чуть, но при этом довольно часто возможно и 5 и 6 раз в день. Лучше будет полностью исключить из рациона все жареное, все , все копченое, да и прочую пищу, которую медики считают агрессивной. Хотя, скорее всего, пища и без таких исключений вызывает у вас только отвращение. Кроме того постарайтесь выбирать для себя в качестве перекусов пищу максимально легкую. Так это могут быть: овощи, фрукты, а так же любые кисломолочные напитки. Допустим, на завтрак прекрасно подойдет белок (это может быть яйцо или даже кусочек отварного но, конечно же, нежирного мяса). В обязательном порядке постарайтесь ввести в свой повседневный рацион витамины, причем, прежде всего витамины группы В, в особенности вам сможет помочь витамин В6 (его еще называют пиридоксин). Витамин В6 способен практически полностью устранять тошноту, а иногда даже и предотвращать сильную рвоту. Пиридоксин, прежде всего, содержится во всех цельнозерновых изделиях, а так же в гречневой крупе, в уже проросшей пшенице, в картофеле, и, конечно же, в моркови, в капусте, в бананах, и в фундуке. Нельзя не сказать и других орехах богатых этим витамином это конечно же арахис, семена подсолнуха, кроме того богаты витамином В6 курятина, и рыба. Витамин В6 может продаваться и в виде специального лекарственного препарата, причем буквально в любой аптеке. Однако вот перед применением такого аптекарского препарата обязательно нужно будет проконсультироваться с врачом (поскольку рекомендуемая доза для женщин беременных может колебаться, обычно она составляет не более чем 25 мг и только 3 или 4 раза в сутки).

Помимо этого при сильном токсикозе невероятно полезно употребление первых блюд - это самые легкие супы или даже бульоны. Жидкая, а так же теплая и нейтральная пища, как правило, с огромной благодарностью принимается женским желудком.

В том случае если питье во время беременности буквально всякий раз у вас вызывает обильную рвоту, то просто попробуйте сосать предварительно приготовленные кубики льда возможно с лимоном. Пить же в таком случае будет лучше всего именно между приемами пищи, и, ни как не во время еды. Пробуйте пить совсем небольшими глотками и, конечно же, совсем маленькими порциями. Найдите для себя способ доставления необходимого количества жидкости в организм, поскольку все это действительно крайне важно! Очень многим беременным женщинам от обильной рвоты прекрасно помогают облегчить такое состояние приготовленные заранее имбирные напитки или же добавление лимона буквально во все напитки и в чай и даже в минеральную воду. А вот восполнить уже образовавшийся дефицит электролитов прекрасно помогут строго специальные аптечные растворы (так например, Регидрон), прекрасно подойдет и просто подселенный и нежирный куриный бульон.

Прекрасно помочь при тошноте может и простая аромотерапия. Причем самый простой, самый быстрый и самый безобидный способ такой терапии - это нарезать лимон и разложить его по всему дому и затем наслаждаться прекрасным цитрусовым ароматом. Среди медиков считается, что именно лимон способен прекрасно устранять и так же он способен остановить подступающие приступы рвоты. Стоит помнить, что эфирные масла самых разных цитрусовых так же могут прекрасно вам подойти, однако здесь будет лучше проконсультироваться с опытным и знающим практиком.

Случаи, когда однозначно нужно бить тревогу?

Многие специалисты убежденно говорят, что только лишь 8 максимум 10 % всех беременных женщин, испытывающих при вынашивании тошноту и часто переживающих рвоту, возникающую при беременности, могут реально нуждаться в срочной медицинской помощи. Как правило, это те беременные женщин, у которых по определенным причинам развивается как средняя, так и в особенности тяжелая степень тошноты и рвоты. Помимо того, что такая будущая мамочка не сможет нормально питаться и в достатке обеспечивать активно растущий плод всеми необходимыми для него веществами, она еще и сама будет стремительно терять накопленные ее организмом ресурсы, которые, кстати сказать, просто, не успевают восполняться. При частой обильной рвоте может нарушаться водно-электролитный баланс, вследствие чего может наступать интоксикация всего организма и обезвоживание, что всегда крайне опасно для обоих и для матери и для ребенка.

Вы должны будете непременно обратиться к своему врачу, в таких случаях, если:

Конкретно у вас рвота повторяется уже более чем шесть раз в сутки или же она не прекращается и вовсе.
Конкретно вы уже начали активно терять вес (а это значит, потеряли более трех килограмм, за последние 10 или 14 дней).
Конкретно у вас резко уменьшилось количество выводимой организмом мочи, и она при этом еще и потемнела.
Конкретно вы испытываете постоянную сухость во рту и практически постоянное чувство ужасной мучающей жажды.
Конкретно у вас все кожные покровы, все слизистые оболочки, как глаз, так и рта стали слишком сухими.
Если ваши реакции стали заторможенными.
Если конкретно вы буквально все время ощущаете сильнейшую усталость и даже бессилие.
Если конкретно вы теряете постоянно сознание, даже от малейшей нагрузки.
Если вы постоянно чувствуете неприятный запах ацетона изо рта.
Если конкретно у вас температура тела стала резко повышаться.
Если резко снизилось.
А ваше сердцебиение стало учащенным (а это более чем 80 ударов в одну минуту).

Во всех подобных случаях врач вероятнее всего направит вас именно на стационарное лечение. Причем в большинстве случаев общее состояние женщины станут облегчать именно за счет капельного внутривенного введения необходимых препаратов, которые способны будут останавливать интоксикацию и которые смогут компенсировать существующую потерю жидкости и всех питательных веществ. А вот к противорвотным средствам медики обращаются значительно реже в связи с крайне высокой вероятностью их резко тератогенного воздействия на активно растущий плод.

Если же все предпринятые медперсоналом меры так и не помогают женщине и рвота так не прекращается, тогда врач может даже принять решение и о срочном прерывании такой беременности. Однако же на практике к подобным случаям дело доходит действительно крайне редко. И, как правило, большая часть всех будущих мамочек совершенно самостоятельно способны справляться с возникающим токсикозом. Однако же если конкретно вы очень плохо себя чувствуете в течение длительного периода времени, то однозначно уведомить обо всем этом вашего ведущего беременность гинеколога вовсе не станет лишним, даже если реально ваше состояние оценивается как не критическое. Здесь же следует сразу оговориться, что обильная рвота, возникающая во время беременности, далеко не всегда является однозначным признаком возникновения токсикоза. Речь вполне может идти и об , а кроме того например, и о каком-нибудь остро протекающем заболевании внутренних органов (возможно о гастрите, о язве, о желчекаменной болезни, о панкреатите и многих других). И собственно именно поэтому в любом случае будет лучше, если вы решите уведомить своего лечащего врача о том, что как то не так себя чувствуете - поверьте, именно он поможет вам установить только правильный диагноз и соответственно облегчить ваше не всегда приятное состояние.

Конечно же, скорее всего, у вас уже нет никаких сил терпеть постоянные приступы рвоты и крайне утомительную тошноту. Однако же помните, что уже после двенадцатой недели беременности дела ваши обязательно должны будут пойти на поправку. Просто попросите у себя на работе отпуск даже постарайтесь взять больничный лист, если рвота, возникшая во время беременности, стала реальным препятствием для нормального исполнения ваших трудовых и функциональных обязанностей. Не стоит бояться попросить какой-то поддержки или помощи у своих близких людей. Пускай они постараются взять на себя большую часть домашних дел и помогут вам в приготовлении еды, если из-за слишком плохого самочувствия и возникновения рвоты вы сами не сможете всем этим заниматься.

Запомните: рвоту, возникающую во время беременности, как правило, испытывают более пятидесяти процентов всех беременных женщин. И поверьте это далеко не самый худший из возможных «побочных эффектов» беременности. Возможно, вам просто придется набраться терпения и даже мужества, и немного потерпеть. Ведь совсем скоро вам обязательно станет легче - и поверьте, вы тоже сможете насладиться прекрасным и незабываемым периодом в своей жизни называемым беременность! Держите нос повыше, и все у вас будет хорошо!

А были ли у Вас проблемы с рвотой в период беременности? Как Вы справлялись с рвотой и тошнотой?

Токсикоз – это частое явление у женщин, которое проявляется внезапной тошнотой. Токсикоз, с греческого языка обозначает «ядовитый» – обусловлено воздействием экзогенных токсинов на организм беременной женщины. Такое проявление может начаться в то время, когда женщина еще не знает о том, что ждет ребенка.

Токсикоз проявление не смертельное, но, по мнению врачей, является небольшой патологией, что не должно быть у абсолютно здоровой женщины. Все же большая часть будущих мамочек страдает от токсикоза в период радостного события.

Причины тошноты

Основной причиной тошноты является прогестерон. Помимо этого гормона, свою роль играют хорионический гонадотропин и пролактин. Но почему у одних беременных токсикоз проявляется очень ярко, а у других менее выражен? Это связано с тем, что организм каждой женщины индивидуален. Ухудшается тошнота во время беременности в тех случаях, когда до беременности имелись проблемы с пищеварительным трактом. Слишком высокая или низкая кислотность в желудке вместе с изменившимся гормональным фоном могут привести не только к тошноте, но и к сильной рвоте.

Основными причинами тошноты при беременности являются:

гормоны прогестерон, пролактин, хорионический гонадотропин;
наличие до беременности проблем с пищеварительным трактом;
отклонение от нормы кислотности желудка (если она повышенная или пониженная) вкупе с гормональным всплеском – и сильная тошнота при беременности вместе с рвотой обеспечены;
наследственность: если мать страдала от токсикоза, большая вероятность того, что её дочь также будет подвержена этому болезненному состоянию в период вынашивания малыша;
любые сбои во внутренних системах организма, которые проявляли себя ещё до беременности: особенно важны в этом плане эндокринная, нервная и иммунная системы.

Также большое значение имеет состояние эндокринной, нервной и иммунной системы женщины. Как ни странно, но наследственность играет существенную роль. Поэтому если у матери был сильный токсикоз, то её дочь подвержена более высокому риску подобных проявлений. А вот пол ребенка на наличие токсикоза не оказывает никакого влияния. Если имеется тошнота на ранних сроках беременности, то позже могут присоединиться рвота, слюнотечение, изжога и чувствительность к запахам. При благополучном стечении обстоятельств к 12 неделям все симптомы проходят.

Чем хорош токсикоз?

Тошнота при беременности – это не только неприятные ощущения и симптомы. Если вы уже устали от такого чувства, есть пара теорий, которые призваны помочь женщине смириться с таким временным затруднением. Так, например, считается, что у тех женщин, которые сильно мучились от токсикоза, рождаются гениальные дети. Причем эта теория подтверждается рядом проведенных исследований. Ученые связывают это с тем, что гормоны, вызывающие неприятные ощущения у женщины, самым положительным образом сказываются на развитии головного мозга плода.

Сроки

Выработка гормонов на разных этапах беременности постоянно меняется. Соответственно, меняется и реакция женского организма на все эти метаморфозы. Кого-то может подташнивать в первые месяцы, а на последних сроках замучить рвота и тошнота до полуобморочного состояния. У кого-то всё бывает совершенно наоборот. Так что будущим мамам будет полезно знать особенности токсикоза на разных этапах беременности, на каком сроке начинается это испытание, сколько продолжается, насколько опасно.

I триместр

Если начинается тошнота на ранних сроках беременности, позже к ней чаще всего присоединяются рвота, изжога, слюнотечение, чрезвычайная чувствительность к запахам. Однако при успешном стечении обстоятельств ко II триместру данные симптомы проходят.

III триместр

Если началась тошнота в третьем триместре беременности, она представляет серьёзную угрозу и для здоровья матери, и для развития плода. Особенно, если она сопровождается резким скачком веса, значительными отёками, повышенным артериальным давлением. Не стоит сбрасывать со счетов, что тошнота на данном сроке может сигнализировать о различных проблемах внутри организма: об отравлении, сбое в работе печени и т. д. Иногда это состояние является просто следствием изменения размеров матки, которая мешает желудку.

Неважно, на каком этапе настигла женщину данная проблема: на 8–9 или на 36–38 неделе беременности. Тяжело переносятся обе. И в обоих случаях не стоит надеяться, что всё пройдёт само собой, отпустит через пару минут и полегчает. Такое легкомысленное отношение к данной проблеме может спровоцировать нарушение водно-электролитного баланса в организме женщины, что приведёт к нарушениям развития плода и ухудшению здоровья будущей мамы. Так что вопрос, как избавиться от тошноты, является важным на любом этапе вынашивания малыша.

Тошнота на ранних сроках беременности

Тошноту на ранних сроках беременности, особенно в сочетании с рвотой, чаще всего называют ранним токсикозом, хотя с таким определением согласны не все медики. В переводе с греческого toxikon – яд. Это не что иное, как интоксикация организма или аутоотравление, которое может быть вызвано рядом самых различных заболеваний. Но если вы попадете в число 70% беременных женщин, страдающих токсикозом, не расстраивайтесь: длиться такое состояние будет около 15 недель, а потом все станет на свои места!

В этот период происходит закладка всех основных органов и систем крохи, и в материнском организме разгорается своеобразная борьба: иммунная система пытается защититься от вторгшегося в организм «захватчика» (не удивляйтесь, но на биологическом уровне эмбрион на ранних сроках воспринимается ею именно так), а плод, в свою очередь, всеми силами старается удержаться в матке, чтобы получить шанс на жизнь.

Такие баталии, конечно же, не проходят бесследно для женщины. И то, что ее тошнит по утрам, врачи называют естественной, и даже полезной реакцией организма. Так что не серчайте зазря. Помните о ребеночке: ведь его не тошнит вместе с вами, но ваше плохое настроение может сказаться на его состоянии не очень хорошо. Пускай лучше он от вас слышит приятные слова, нежели: «Достал этот токсикоз!». Сохраняйте спокойствие – все скоро пройдет.

Другое дело, если «утренняя тошнота» не имеет окончания и сопровождается частыми (до 15 раз в день) рвотами. При таком раскладе ухудшается общее состояние, наблюдается существенное снижение веса, организм обезвоживается. Беременная женщина нуждается в стационарном лечении. Впрочем, подобные состояния хоть и случаются, но очень редко!

Особенности питания при токсикозе

Принимать пищу в случае токсикоза необходимо маленькими порциями в среднем через каждые 2 часа. Пища должна быть несколько охлажденной, легко усваиваться, не включать жареные, жирные, острые блюда. Основной рацион должны составлять мясо – молодая телятина, курица, кролик, рыба; молочные продукты (особенно полезны на завтрак) – не жирный творог, кефир, йогурт – то есть вы должны делать напор на богатую белками и углеводами пищу.

Особое место в вашем рационе сейчас должны занимать свежие овощи и фрукты. Полезны каши, можно принимать сухие завтраки. Перед едой или же сразу после пробуждения (можно не вставая с кровати) выпейте небольшой стакан теплой воды – лучше минеральной, но без газа. Воду пейте маленькими глоточками. Не забывайте достаточно пить (не менее 1,5-2 литров в день).

Жидкость поддерживает нормальный объем циркулирующей крови, также она необходима для поддержания в норме артериального давления, профилактики обезвоживания. Особенно полезны клюквенный морс, чай из ромашки, зеленый чай с лимоном, минеральная вода (без газа!), морковный и яблочный фреши, также: сок сельдерея, свеклы. Не стоит употреблять кислые – апельсиновый, мандариновый – соки. Позволительно – грейпфрутовый и гранатовый. Не злоупотребляйте, а еще лучше исключите, соленую и жирную пищу.

Неплохо было бы на время позабыть про шоколад. И еще: не заставляйте себя есть, когда не хочется. Не насилуйте свой организм, так как его ответная реакция может вам совсем не понравиться.

Физические упражнения и поведение при токсикозе

Сейчас самое время заняться йогой для беременных. Эти занятия помогут нормализировать работу желудка, печени, почек. При регулярных тренировках укрепляется сосудистый тонус, исчезают головные боли, головокружение. На занятиях вас обучат специальному дыханию, которое поможет расслабиться и будет чрезвычайно полезным в родах.

Проводите больше времени на свежем воздухе и, по возможности, ограничьте пребывание в душных помещениях. Также постарайтесь длительное время не сидеть за компьютером, а одежду подбирайте такую, чтоб не стесняла движений. Принимайте ванны с морской солью. Не забывайте пить витамины (сейчас особенно важны витамин B6 и аскорбиновая кислота), но перед их приемом все-таки лучше проконсультироваться с врачом.

Если вы курите, то забудьте об этой пагубной привычке, которая, в первую очередь, вредит не рождённому малышу. Также избегайте пассивного курения. И еще: не забывайте об отдыхе. Он вам сейчас необходим как никогда!

Опасные симптомы

Какие симптомы могут говорить о том, что что-то идет не так? Некоторые изменения в состоянии должны насторожить вас в отношении возможных осложнений или инфекционного заболевания.

Итак, когда нужно срочно обратиться к врачу:

Замершая беременность и тошнота. Дурнота при замершей беременности может внезапно пропасть. Ещё вчера вас мутило от одного вида пищи, и вы не могли утром оторвать голову от подушки, а сегодня чувствуете себя просто великолепно. Если у вас нет и 10 недель в положении, не спешите радоваться такому подарку судьбы, стоит озаботиться, а всё ли в порядке с малышом?

Если пропала тошнота, это может быть связано с прекращением развития плода. Его внутриутробная гибель означает прекращение выработки хорионического гонадотропина, и поэтому ваше состояние неожиданно улучшается. Как правило, могут быть небольшие кровянистые выделения из половых путей, и тянущие боли, но это не обязательные симптомы.

Даже если у вас ничего не болит – срочно покажитесь своему гинекологу. И не стесняйтесь, никто не будет смеяться над жалобой «меня почему-то больше не тошнит, и вроде бы начались месячные». Беременность при таком прерывании, когда плод остается в матке, опасна своими осложнениями, так как эмбрион начинает буквально там разлагаться, а значит, избавиться от замершей беременности нужно как можно скорее. Врач вас направит на УЗИ, на котором состояние малыша будет уточнено, если сердечко ребенка бьется, дальше вы будете просто радоваться прекращению токсикоза.

Тошнота при внематочной беременности. Пока внематочная беременность развивается относительно нормально, ваше состояние не будет отличаться от самочувствия других женщин. Плохое самочувствие может беспокоить точно так же как и при обычной, развивается ранний токсикоз. Вы можете и не подозревать, что что-то идет не так до момента развития осложнений.

При разрыве маточной трубы у женщины развивается внутреннее кровотечение, которое может быть довольно массивным, большая кровопотеря вызывает головокружение, дурноту и слабость. При сроке больше 6 недель подобные симптомы повод немедленно вызвать скорую помощь, так как если симптомы вызваны разрывом трубы и продолжается кровотечение в брюшную полость это может угрожать жизни матери.

Головокружение и тошнота при осложненной эктопической беременности не обязательно сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей. Вполне возможно, что никаких выделений вовсе не будет, и их отсутствие не повод успокаиваться.

Тошнота и температура при беременности. Появление рвотного рефлекса и температуры могут быть симптомами кишечной инфекции или другого инфекционного заболевания, боли в животе, тошнота и диарея – повод вызвать врача, возможно, вы просто чем-то отравились. Самостоятельно можно принимать активированный уголь или полифепан, назначения других препаратов оставьте врачу.
Тошнота с кровью при беременности. При чрезмерной рвоте, когда приступы навязчиво повторяются раз за разом, возможно развитие синдрома Мелори-Вейса. При этой патологии в области слизистой выходного отдела желудка появляются трещины слизистой, которые кровоточат, вот откуда берется такое сочетание симптомов. Это надо очень постараться себя довести до такого состояния, если у вас есть подобная жалоба, срочно обратитесь к врачу.

Нет токсикоза при беременности: это нормально?

Отсутствие токсикоза при беременности вовсе не является признаком патологии. Это самый благоприятный вариант развития событий: гормональный фон материнского организма оказался отлично подходящим к состоянию беременности и физиологические механизмы адаптации к вынашиванию включились своевременно.

Отсутствие токсикоза на ранних сроках беременности должно радовать женщину: это говорит о хорошем иммунитете и готовности женщины стать матерью. Отсутствие токсикоза при беременности – хорошо: ведь без токсикоза можно продолжать вести прежний образ жизни, активно работать.

Возможно, токсикоз есть, но женщина не отдает себе отчета в том, что это именно он, если его проявления – увеличение аппетита или необъяснимая слабость, вялость. Во время беременности устает женщина быстро: приготовила суп – устала, погуляла с ребенком – выбилась из сил, сделала отчет – упала на диван спать. Нет тошноты – это еще не значит, что нет токсикоза. Но он действительно может отсутствовать – это прекрасный вариант нормы.

По некоторым данным токсикоз проявляется у 90% беременных, если в расчет брать все его проявления: от самых незначительных до ярко выраженных. Есть также данные, что он развивается лишь у 50% беременных.

Токсикоз при беременности: мальчик или девочка?

Если нет токсикоза при беременности, кого ждать женщине мальчика или девочку? Народные приметы уверяют: будущая мать плохо себя чувствует, если ожидает девочку. Мнения официальной медицины и народных целителей расходятся относительно вопроса, может ли быть токсикоз при беременности мальчиком. Врачи неоднократно проводили исследования, но никакой разницы не увидели: пол ребенка не зависит от того, насколько сильно тошнит или не тошнит будущую маму.

По приметам выходит, что с девочкой первые месяцы проходят тяжело. На самом деле неважно, какого пола малыш: проявления токсикоза зависят не от половой принадлежности плода, а от состояния желудочно-кишечного тракта женщины, от ее гормонального фона и других причин, пока науке не известных.

Таблетки от тошноты при беременности

Применение таблеток во время беременности вообще нежелательно. Это, как правило, негативно сказывается на развитии плода, а уж тем более, запрещено самовольно употреблять лекарственные препараты без назначения специалиста. Следует помнить, что тошнота – это естественная реакция организма, своего рода адаптация к новой жизни, и пить противорвотные таблетки тут не стоит.

Постарайтесь перетерпеть тошноту ради правильного развития плода. Обычно медикаментозное лечение применяется лишь в том случае, когда есть угроза для здоровья матери. Вместо того, чтобы глотать таблетки, попробуйте профилактику токсикоза. Если она вам не поможет полностью, то как минимум улучшит ваше состоянии.

Как можно больше бывайте на свежем воздухе, кислород поможет стабилизировать и ваше состояние, и развитие малыша. Употребляйте мяту в любом виде, хоть заваренной, хоть просто жуйте листики. Гранатовый сок для гемоглобина. И не допускайте наступление чувства голода, это всегда первый из факторов, провоцирующих тошноту.

рвота - форсированное извержение содержимого желудка;
тошнота - непреодолимое желание вызвать рвоту;
рвотный позыв - ритмические сокращения мускулатуры живота и груди, предшествующие и сопровождающие рвоту.

Они обычно встречаются вместе и могут сопровождаться гиперсаливацией (птиализмом).

При беременности рвота может быть физиологической или патологической.

Физиологическая рвота при беременности

Физиологическая рвота во время беременности описана египтянами за 2000 лет до нашей эры. Она наиболее распространена в I триместре и в легкой форме рецидивирует в III триместре. В 1960 г. D.V. Fairweather предположил, что тошнота и рвота - аллергическая реакция на беременность, которую сейчас называют иммунологической реакцией. Однако это теория необоснованна. Существуют несколько возможных причин физиологической рвоты в I триместре беременности.

Повышенные уровни прогестерона и β-человеческого гонадотропина (β-ХГЧ) вызывают снижение кишечной моторики и гастростаз. Из-за высоких уровней β-ХГЧ при многоплодной беременности и пузырном заносе физиологическая рвота усиливается.
Высокие уровни эстрогенов и прогестерона при беременности - потенциальные медиаторы медленноволновых дизритмий сокращения желудка при тошноте во время беременности.
Дефицит витамина В6, возникающий из-за изменения белкового обмена при беременности, поэтому его часто используют для лечения.
Предрасполагающий фактор - расслабление желудочно-пищеводного сфинктера.
По данным нескольких исследований, обнаружена корреляция между женским полом плода и неукротимой рвотой беременных.
Во время III триместра беременности беременная матка механически снижает растяжимость желудка, изменяет контур кардиального сфинктера, что приводит к увеличению частоты рвоты.

Патологическая или неукротимая рвота беременных

Неукротимая рвота беременных - чрезмерная рвота, которая возникает или сохраняется после 14 нед беременности и приводит к обезвоживанию и/или кетозу. Она возникает у одной из 200 беременных. При длительной рвоте возникают потеря массы тела беременной, олигурия, гипокалиемический алкалоз и запор. Описана внутриутробная задержка роста плода.

В таких случаях необходимо исключить патологическую причину.

По данным опубликованного исследования, хроническая инфекция Helicobacter pylori обнаружена у 61,8% беременных с неукротимой рвотой по сравнению с 27,6% беременных без неукротимой рвоты. Другие исследования подтвердили эту корреляцию. Исследование в Турции показало более высокие уровни гормона лептина у 18 пациенток с неукротимой рвотой по сравнению с тем же количеством здоровых беременных.

Причины неукротимой рвоты беременных

Желудочно-кишечные

Пищеводные

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Ахалазия кардии

Желудочные

Гастрит
Пептические язвы, вызванные Helicobacter pylori
Нарушения моторики ЖКТ, отмечаемые при сахарном диабете или идиопатическом гастропарезе
Стеноз привратника, частичный или полный
Фундопликация при ожирении
Синдром аэрофагии
Рак желудка

Кишечные

Энтерит
Воспаление кишечника, как при язвенном колите или болезни Крона
Кишечная непроходимость, вызванная спайками, грыжей, лимфаденитом брыжеечных лимфоузлов, аденоматозными полипами, стриктурой, заворотом, болезнью Гиршпрунга
Пищевое отравление
Бактериальное

вызванное Shigella, Salmonella, Staphylococcus, Clostridium
вирусное, вызванное ротавирусом
токсическое - Clostridium botulinum
аллергия на яйца, орехи или грибы

Ишемия кишечника, как при тромбозе вен брыжейки, пурпуре Шенлейна-Геноха

Добавочные железы ЖКТ

Гепатиты: А, В, С, D и Е, вызванные вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом, лептоспирозом
Панкреатит, вызванный наличием камня в общем желчном протоке, вирусный или алкогольный
Желчные камни

Связанные с беременностью

Многоплодная беременность - два, три и более плодов
Гестационная трофобластическая болезнь, включая пузырный занос
Трисомия по 21-й хромосоме (синдром Дауна), водянка плода, триплоидии
Перекрут яичника
Дегенерирующие фибромиомы
Преэклампсия
Акушерский холестаз
Острый жировой гепатоз беременных

Острые системные инфекции

Например, хориоамнионит и вирусные инфекции, такие как грипп, энцефалит, менингит, гепатит, панкреатит или распространенный перитонит

Центральная нервная система

Повышенное внутричерепное давление, как при доброкачественной внутричерепной гипертензии, опухолях, менингите и энцефалите
Иногда повышенное внутричерепное давление возникает из-за отека мозга при преэклампсии и эклампсии, что в III триместре приводит к рвоте

Среднее ухо

Болезнь Меньера
Острый вирусный лабиринтит
Мигрень
Морская болезнь

Кардиологические

Застойная сердечная недостаточность
Острый инфаркт миокарда.

Эндокринные

Диабетический кетоацидоз
Уремия
Гипертиреоз
Гиперпаратиреоз
Надпочечниковая недостаточность или Аддисонова болезнь
Синдром Золлингера-Эллисона

Психологические

Нервная анорексия
Булимия
Психологические или эмоциональные расстройства

Ятрогенные, лечебные или лекарственные. Хирургические

Воспалительные: аппендицит, дивертикулит, холецистит
Почечная и желчная колика
Кишечная непроходимость

Желудочно-кишечные причины рвоты при беременности

Желудочно-кишечные причины чаще встречают в клинической практике. Важно исключить Helicobacter pylori, при которой рвота спонтанна или самоиндуцирована для облегчения симптомов пептической язвы.

Распространенные заболевания - гастроэнтерит и пищевое отравление, которые вызывают многие возбудители. Рвота возникает внезапно и связана с приемом пищи. Аллергия на пищевые продукты - яйца и орехи - сопровождается трудноизлечимой рвотой после случайного их употребления.

Желчнокаменная болезнь - распространенное заболевание при беременности, и она приводит к гиперхлоргидрии и рвоте. Ее легко диагностируют при УЗИ верхнего этажа брюшной полости. При осложняющем ее холецистите рвота сопровождается болью в верхнем правом квадранте живота и/или лихорадкой.

Рвота сопутствует воспалению любого отдела желудочно-кишечного тракта. Самый частый - острый аппендицит, при котором рвота сопровождается болью в правой подвздошной области. Дивертикулит и холецистит тоже проявляются рвотой. Прием алкоголя может вызвать острый панкреатит, который осложняет и ЖКБ.

Рвота - первый симптом гепатита и на несколько дней опережает желтуху. Диагноз устанавливают на основании увеличенных уровней ферментов печени и маркеров гепатита.

Причины, связанные с беременностью

Многоплодная беременность и пузырный занос вызывают неукротимую рвоту в I триместре, и их легко диагностируют при УЗИ. Дегенерация фибромиом во время беременности проявляется рвотой и болью в нижних отделах живота. При УЗИ выявляют увеличение фибромиомы. Лечение консервативное - отдых и анальгетики.

Перекрут яичника при беременности возникает при наличии дермоидной кисты. Он сопровождается болью и болезненностью в нижних отделах живота. При УЗИ выявляют кисту при допплеровском исследовании - нарушение кровотока. Лечение: при ранней диагностике - лапароскопическое раскручивание кисты, при поздней диагностике и омертвении, вероятно, придется пожертвовать яичником.

Преэклампсию и HELLP-синдром (гемолиз, увеличенные ферменты печени и низкий уровень тромбоцитов) встречают в III триместре беременности, и они сопровождаются повышением АД и альбуминурией. Рвота возникает из-за повышения внутричерепного давления и/или увеличения уровня ферментов печени, как при HELLP-синдроме.

При акушерском холестазе возникают зуд, увеличение уровней щелочной фосфатазы и концентрации желчных кислот. Для лечения используют желчную урсодезоксихолевую кислоту.

Острый жировой гепатоз (жировая дистрофия печени) - редкое, но потенциально смертельное заболевание. Наблюдают увеличение уровней печеночных ферментов и желтуху, развитие гипогликемии, гиперурикемии, поражения почек, коагулопатии и энцефалопатии.

Острые системные инфекции

Все острые системные инфекции, генерализованные виремии или бактериемии сопровождаются рвотой. Сопутствующие признаки инфекции: лихорадка, мышечные боли, недомогание и лейкоцитоз. При хориоамнионите сокращения матки сопровождают рвоту, которая усугубляется расширением шейки матки.

Причины со стороны центральной нервной системы

Повышение внутричерепного давления может сопровождаться рвотой. У молодых женщин с ожирением распространена доброкачественная внутричерепная гипертензия. Она впервые появляется во время беременности (во II триместре) или ухудшается, если заболевание существовало до беременности. Беспокоит головная боль, определяют папиллоотек без признаков объемного образования в полости черепа при компьютерной томографии.

В редких случаях при беременности встречают новообразования.

Заболевание среднего уха

Заболевание среднего уха вызывает рвоту из-за стимуляции лабиринта. Часто течение имевшегося ранее заболевания ухудшается во время беременности; нередко встречают морскую болезнь; болезнь Меньера - обычно на четвертом десятилетии жизни, и редко она сочетается с беременностью. Течение мигрени беременность часто ухудшает.

Кардиологические причины

Застойная сердечная недостаточность приводит к застою в печени и, следовательно, к тошноте. У пациентов с гипергомоци-стеинемией возникает инфаркт миокарда в молодом возрасте. При возникновении ишемии/инфаркта в области задней стенки происходит раздражение пищевода, которое вызывает рвоту.

Эндокринные причины

Диабетический кетоацидоз впервые проявляется во время беременности трудноизлечимой неукротимой рвотой. Диагноз устанавливают по результатам анализа крови на глюкозу и выявления кетоновых тел в моче. Описаны уремия, гипертиреоз и гиперпаратиреоз. Аддисонова болезнь, прежде всего, вызывает бесплодие, но при туберкулезе надпочечников во время беременности надпочечниковая недостаточность может развиться впервые. Синдром Золлингера-Эллисона приводит к увеличению выработки соляной кислоты и рвоте.

Психологические нарушения

Анорексия и булимия обычно встречаются у молодых женщин, и беременность часто ухудшает эти состояния. В этих случаях рвота спонтанная, но часто ее вызывает сама женщина. Обычно наблюдают значительную потерю массы тела из-за пищевого дефицита. Лечение: психологическое консультирование и антидепрессанты.

Лекарственные/ятрогенные причины

Во время беременности избегают приема большинства препаратов. Однако некоторые препараты, назначаемые при беременности, раздражают желудок, например низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (аспирина*), назначаемые пациенткам с антифосфолипидным синдромом. НПВС тоже назначают при хронических болевых синдромах, например при артрите. Стероиды и аминофиллин используют при сопутствующих терапевтических заболеваниях, и это приводит к рвоте. В редких случаях рвота возникает при случайном отравлении производными растений, такими как ипекакуана.

Хирургические причины

Самое частое экстренное хирургическое заболевание при беременности - острый аппендицит, однако рвота бывает проявлением дивертикулита и холецистита. У пациенток с острой почечной или желчной коликой рвота - общая реакция на боль. Кишечная непроходимость любой этиологии сопровождается рвотой.

Типы рвоты

Самые важные подсказки дают анамнез возникновения рвоты и сопутствующие симптомы.

Рвота, возникающая исключительно ранним утром, бывает при беременности, гиперхлоргидрии и уремии.
Рвота после еды вероятнее всего указывает на пептическую язву, гастропарез, стеноз привратника и пищевое отравление.
Рвоту фонтаном без тошноты встречают при повышении внутричерепного давления. Скрытая регургитация пищи - при дивертикуле пищевода.
Рвоту, которая сопровождается шумом в ушах и/или головокружением, отмечают при заболевании среднего уха.
Рвоту, которая сопровождается диареей, встречают при энтерите и пищевом отравлении.
Рвота с болью в грудной клетке указывает на инфаркт миокарда; если она сопровождается болью в животе, это аппендицит.

Желудочно-кишечная рефлюксная болезнь характеризуется рефлюксом желудочного содержимого во время перистальтики желудка вследствие слабости сфинктера. В I триместре причина кроется в нарушении перистальтики, тогда как в III триместре она механическая из-за смещения желудка вверх беременной маткой. При хронизации состояния эта регургитация вызовет повреждение эпителия пищевода кислым содержимым желудка с риском образования со временем стриктуры.

Обследование рвоты при беременности

Дифференциальный диагноз

Потенциальных причин неукротимой рвоты много, самые частые из них объяснены ниже.

Методы исследования

Необходимые методы исследования.

Общий анализ мочи: плотность, наличие глюкозы, кетоновых тел. Иногда обнаруживают желчные пигменты.
Развернутый анализ крови: повышение уровня гемоглобина и гематокрита, возможен небольшой лейкоцитоз.
Электролиты сыворотки: натрий и калий. Отмечают гипонатриемию, гипокалиемию и в тяжелых случаях - гипокалиемический метаболический ацидоз.
Глюкоза крови. При сахарном диабете - гипергликемия; при длительной рвоте, требующей коррекции внутривенным введением жидкости, - гипогликемия.
Функциональные пробы печени. При неукротимой рвоте наблюдают легкое повышение уровня ферментов печени у 20-30% беременных. При гепатите - значительное повышение уровня ферментов до значений, требующих определения маркеров гепатита. При панкреатите повышен уровень амилазы и/или липазы в сыворотке. Функциональные пробы печени предоставляют возможность оценить уровень белка в сыворотке, который отражает пищевой статус матери.
Функциональные пробы почек. Почечная недостаточность - осложнение тяжелой дегидратации.
Функциональные пробы щитовидной железы. Кратковременный гипертиреоз отмечен у 50-70% женщин. Обычно это самоограничивающееся состояние, не требующее анти-тиреоидной терапии.
Паратиреоидный гормон по показаниям, гиперпаратиреоз - редкая причина рвоты, которая трудноизлечима. Диагноз подтверждают высокие уровни кальция в сыворотке. При этом отмечают высокую заболеваемость матери и плода; окончательный метод лечения - операция.
При гипокалиемии на ЭКГ отмечают расширение комплекса QRS и U волны.
УЗИ для подтверждения маточной беременности, исключения многоплодной беременности или пузырного заноса. Возможно выявление желчных камней, мезаденита, расширенных петель кишечника при кишечной непроходимости, аппендикулярного инфильтрата и маленьких сморщенных почек при уремии.

Осложнения рвоты при беременности

Самые очевидные осложнения - обезвоживание и недоедание. Потеря желудочного сока приводит к обезвоживанию, метаболическому алкалозу и гипокалиемии. Для лечения обезвоживания необходимо введение жидкости. Общее обследование даст некоторое представление о тяжести обезвоживания. Кетоновые тела в моче и увеличенный гематокрит подтверждают тяжесть обезвоживания. При этом пациентку необходимо госпитализировать.

Регидратацию проводят физиологическим раствором или раствором Гартмана*. Инфузию начинают со скоростью 100 мл/ч. С целью коррекции уровня калия в сыворотке к раствору добавляют хлорид калия. При этом тщательно титруют концентрацию калия.

Пищевой дефицит корригируют совместно с диетологом. Часто встречают дефицит витаминов В 1 , В 6 и В 12 , при котором необходимо их возмещение. В случаях снижения массы тела и мышечного истощения может понадобиться полное парентеральное питание.

Другие осложнения рвоты таковы.

При частых позывах на рвоту пациентки жалуются на боли в мышцах, в межреберных промежутках и верхних отделах живота.
Запор - распространенное явление при беременности, при неукротимой рвоте усиливается.
Обезвоживание приводит к тромбозу у пациенток, расположенных к нему.
Рвота вызывает разрывы эпителия пищевода, известные под названием синдрома Маллори-Вейса, что может привести к возникновению кровавой рвоты.
В редких случаях форсированная рвота приводит к разрыву пищевода от давления, так называемому синдрому Бурхаве. При этом пациентки жалуются на острую сильную боль за грудиной.
Рвота во время родов или наркоза приводит к регургитации содержимого желудка в дыхательные пути с развитием синдрома Мендельсона. Лечение проводят в отделении реанимации. Возникают кровоизлияния под конъюнктиву, не имеющие особого значения, но серьезное осложнение - отслойка сетчатки.
Описана энцефалопатия Вернике при длительной рвоте и обезвоживании. Она возникает в результате дефицита тиамина (витамин В 1) и характеризуется диплопией, нистагмом, атаксией и спутанностью. Ее развитие провоцирует введение растворов, содержащих декстрозу. При энцефалопатии Вернике возрастает частота потери плода.
При повторной рвоте при булимии отмечают эрозию эмали зубов.

Лечение рвоты при беременности

Разумеется, вам необходимо много пить, чтобы компенсировать потерю жидкости при рвоте. Для этого подходят минеральная вода без газа, имбирный или мятный чай. Они эффективно помогают побороть и тошноту, а черный чай хорошо успокаивает желудок. Поскольку при сильной рвоте организм теряет и соли, вы должны восполнять эти потери, употребляя электролитические напитки, продающиеся в аптеке. После приступа рвоты просто прополощите рот теплой водой, не спешите чистить зубы, подождите примерно с полчаса. Дело в том, что при рвоте кислота из желудка разъедает зубную эмаль. Преждевременная чистка зубов способствует изнашиванию эмали и ухудшению состояния зубов. Кроме того, зубная щетка и паста являются дополнительными раздражителями, вызывающими рвоту. Старайтесь использовать щетку с маленькой головкой и пасту с мягким вкусом, они подойдут вам больше, поскольку не вызовут нового приступа рвоты.

Сильная рвота при беременности

При чрезмерной рвоте вы теряете более 5 % от своего веса и вам становится все труднее удерживать в желудке даже напитки? К сожалению, вам нужно признать наличие серьезной проблемы, которую необходимо срочно устранять. К счастью, это осложнение встречается крайне редко, а его причины так и остаются невыясненными.

Организм женщин, страдающих от обильной рвоты, испытывает большой дефицит жидкости, у них наблюдаются переокисление крови и расстройство электролитного обмена. Для восстановления нарушенного водно-электролитного баланса потребуется стационарное лечение в клинике. Инъекции быстро дадут положительный эффект, женщина достаточно скоро сможет вернуться домой.

Тошнота и рвота нередки в начале беременности. Но иногда рвота во время беременности бывает частой, постоянной и очень сильной. Это называется неукротимая рвота. Причиной этого явления считается превышающий норму уровень гормонов беременности хорионического гонадотропина и эстрогена. Неукротимая рвота чаще бывает при первой беременности, у очень молодых женщин и при многоплодной беременности.

Признаки и симптомы

Главный признак - постоянная сильная рвота. В некоторых случаях рвота бывает такой сильной, что женщина теряет в весе, у нее случаются головокружения и обмороки, наступает обезвоживание.

Если у вас тошнота и рвота так сильны, что вы не можете удержать пищу или жидкости, обращайтесь к врачу. Без лечения неукротимая рвота не позволит вам получать необходимые питательные вещества и жидкости. Если это затянется надолго, может нарушиться развитие вашего ребенка.

Прежде чем начать лечение, врач постарается исключить другие возможные причины рвоты. Это может быть диабет, желудочно-кишечные расстройства или пузырный занос.

Лечение

В легких случаях лечение состоит в убеждении, исключении пищи, вызывающей рвоту, безрецептурных лекарств, питании мелкими частыми порциями. Тяжелые случаи часто требуют внутривенных вливаний жидкости, лекарств по рецепту и иногда госпитализации.