Для чего сдают глюкозу крови беременные. Тест на толерантность к глюкозе при беременности - когда назначают, подготовка, проведение и показатели нормы

За 9 месяцев вынашивания малыша беременной женщине доводится пройти много разных обследований. Порой она даже не понимает, зачем они нужны и для чего проводятся. Тем более что в последние годы к традиционному диагностическому комплексу постоянно добавляются все новые анализы.

Сегодня мы обсудим ГТТ - анализ на толерантность (то есть отсутствие чувствительности) к глюкозе при беременности: обязателен этот тест и что это такое вообще.

Зачем делают глюкозотолерантный тест при беременности

Многих женщин пугает такая формулировка, но само обследование очень ценно и важно, и сегодня во многих женских консультациях его необходимо проходить в обязательном порядке каждой беременной (в некоторых - только по показаниям).

ГТТ (его еще называют тестом О’Саливан или «сахарной нагрузкой») позволяет определить, каким образом усваивается глюкоза в организме беременной женщины, и нет ли нарушений в этих процессах.

Эта информация представляет особую ценность ввиду того, что все беременные женщины попадают в группу риска по развитию сахарного диабета вследствие изменений в течении метаболических реакций в этот период. Такой диабет называется гестационным. Как правило, он не опасен и исчезает после родов, но при отсутствии поддерживающей терапии представляет риск для беременности и плода и в отдельных случаях способен в будущем переходить в манифестный сахарный диабет второго типа.

Кроме того, гестационный диабет редко сопровождается яркими специфическими признаками, а потому своевременно выявить его без проведения теста очень затруднительно. Фактически ГТТ позволяет выявить диабет, протекающий в скрытой форме.

На каком сроке делают глюкозотолерантный тест при беременности

Самым оптимальным периодом для проведения ГТТ считается срок 24-26 недель. В общем, тест делают в период между 24 и 28 неделями всем беременным женщинам.

По показаниям данное обследование проводится раньше, если будущая мама попадает в группу риска, то есть при наличии хотя бы одного из таких условий:

• беременная имеет избыточную массу тела (индекс массы тела превышает 30);
• по результатам анализа обнаружен сахар в моче у беременной;
• у женщины был диагностирован гестационный диабет во время предыдущих беременностей;
• среди ближайших родственников будущего ребенка есть больные сахарным диабетом;
• вынашивание крупного плода ;
• рождение крупного ребенка в прошлом;
• анализ при постановке на учет выявил уровень глюкозы в плазме крови выше 5,1 ммоль/л.

В любом из перечисленных выше случаев анализ на толерантность к глюкозе проводится на сроке 16-18 недель (раньше проводить исследование нет смысла, поскольку резистентность к инсулину у беременных начинает возрастать лишь со второго триместра). Затем в 24-28 недель его повторяют. При необходимости ГТТ может быть проведен также и в третьем триместре, но не позднее 32 недели, поскольку нагрузка глюкозой представляет опасность для плода на таком сроке.

Как проводится глюкозотолерантный тест при беременности: подготовка

ГТТ осуществляется путем забора венозной крови натощак. Если результат оказался повышен, то на этом тест прекращается - беременной ставят диагноз гестационный диабет. Если показатель глюкозы будет ниже верхней границы нормы, то проводится пероральный глюкозотолерантный тест. Женщина выпивает раствор глюкозы (для этого 75 г сухой глюкозы разводится в 250-300 мл теплой воды) - и через час после ее приема анализ крови повторяется. При получении нормальных результатов анализ может проводиться также в третий и четвертый раз - спустя 2 часа и более с момента приема глюкозного раствора. Таким образом, существует одно-, двух- и трехчасовой тест О’Саливан.

Перед тем как сдавать глюкозотолерантный тест при беременности, нельзя употреблять в пищу ничего, кроме простой воды, за 10-14 часов до сдачи крови. Следует учесть, что любая лекарственная терапия (в том числе витаминная) способна исказить результаты теста, а потому от приема лекарственных препаратов в это время также следует воздержаться. Запрещено принимать алкоголь и курить накануне сдачи анализа.

Повлиять на результаты теста может также диета: как минимум в течение трех суток до обследования женщина должна питаться в привычном режиме, потребляя не менее 150 г углеводов в день.

Недостаток в организме калия или магния, некоторые эндокринные нарушения и другие заболевания, физические и эмоциональные нагрузки могут стать причиной ложных результатов ГТТ.

Работники лаборатории должны предупредить беременную, что до полного завершения тестирования она должна сохранять физический покой. Также важным условием является, чтобы женщина выпила весь раствор глюкозы не дольше, чем в течение 5 минут.

Следует отметить, что это очень сладкое, приторное питье, и женщину может от него стошнить. По этой причине глюкозотолерантный тест при беременности не проводится при выраженном раннем токсикозе. Есть и другие противопоказания к проведению данного исследования:

• нарушения в работе печени (в частности - панкреатит в острой форме);
• демпинг-синдром;
• болезнь Крона;
• пептические язвы;
• «острый живот»;
• соблюдение беременной постельного режима по медицинским показаниям (пока она не начнет двигаться);
• протекание инфекционных и воспалительных процессов в организме беременной;
• поздние сроки беременности (после 32 недель).

Глюкозотолерантный тест при беременности: результат, нормы, расшифровка

Несмотря на то, что уровень глюкозы в плазме крови вынашивающей плод женщины естественным образом повышается (в этом существует физиологическая потребность плода для нормального развития), установлена норма, которую этот показатель не должен превышать:

• 5,1 ммоль/л - при взятии крови натощак;
• 10 ммоль/л - через 1 час после приема глюкозы;
• 8,6 ммоль/л - через 2 часа после приема глюкозы;
• 7,8 ммоль/л - через 3 часа после приема глюкозы.

Результаты ГТТ выше нормы или равные пороговому значению хотя бы в двух из указанных тестов расцениваются как нарушение толерантности к глюкозе при беременности, то есть как наличие гестационного диабета. Если уровень глюкозы в венозной плазме (после забора крови) превышает 7,0 ммоль/л, то подозревается развитие сахарного диабета второго типа, и пероральный тест (с приемом сладкого раствора) уже не проводится.

Если возникнут предпосылки подозревать развитие диабета у будущей матери, то тест, скорее всего, будет проведен повторно (приблизительно спустя 2 недели после первого раза) для исключения получения ложных результатов. При подтверждении диагноза глюкозотолернатный тест придется пройти еще и после родов, чтобы определить: диагностированный диабет был связан с беременностью или нет.

И напоследок. Некоторые беременные полагают, что глюкозотолерантный тест может принести им или ребеночку какой-то вред. Подобные волнения совершенно беспочвенны, если только к проведению данного анализа нет никаких противопоказаний. Даже если у женщины есть диабет, и она об этом не знает, употребляемая при проведении теста порция глюкозы не причинит ей вреда. А вот отказ от этого обследования несет в себе определенную опасность: не выявленные нарушения в обменных реакциях могут негативным образом сказаться на течении беременности, здоровье мамы и малыша.

Так что не стоит ни о чем переживать: глюкозотолерантный тест при беременности всегда преследует исключительно благие цели. И даже если он окажется положительным, то есть если диагностируется гестационный диабет, то соблюдение назначенных врачом рекомендаций позволит благополучно выносить и родить здорового ребеночка!

Специально для - Лариса Незабудкина

Во время беременности будущей маме предстоит сдавать различные обязательные анализы. Среди них и тест на глюкозу при беременности. Контроль уровня сахара в крови является важным мониторингом состояния женщины.

Между 30 и 40 днём после оплодотворения яйцеклетки, сформировавшаяся плацента начинает вырабатывать особый гормон – лактоген, который нужен для успешного вынашивания плода. Однако он же является виновником некоторой дестабилизации инсулиновой регулировки концентрации глюкозы в крови.

Этот физиологический процесс, при хорошем здоровье беременной, не страшен ни ей, ни будущему малышу. Тем не менее он и другие гормональные изменения в организме беременной могут запустить развитие (ГСД).

Это патологическое состояние, самостоятельно проходящее после родов, может стать причиной выкидыша, преждевременных родов, развития чрезмерных размеров плода, формирования у него сердечных и мозговых патологий, недоразвитости вилочковой и поджелудочной железы.

Информация, фото и видео в этой статье, помогут будущим мамам, не бояться перед сдачей анализов на глюкозу, правильно к ним готовиться, чтобы они не дали ложной или смазанной картины, а в случае отрицательных результатов не паниковать. Выполняя все рекомендации, которые даст врач, беременность закончиться рождением здорового младенца.

Врачебная инструкция такова, что анализ на глюкозу при беременности, в период между 23 и 29 неделями, обязателен для всех. По статистике, именно в это время, у 7-15% женщин в положении развивается гестационный диабет беременных.

Тем не менее глюкозно толерантный тест при беременности может быть назначен сразу же при постановке на учёт. Перечислим факторы и признаки, которые обуславливают такую необходимость.

Факторы риска развития ГСД	Симптомы ГСД, выявленные при опросе
Возраст беременной – старше 30 лет. Изначальное (до беременности) нарушение нормы массы тела ± 15-20%. Перенесение вирусной инфекции накануне или в первые недели беременности. Поликистоз яичников. Патологии эндокринной системы. Наследственная предрасположенность.	Необъяснимая, постоянная сухость во рту. Постоянная, неутолимая жажда. Повышенное чувство голода, которое не сбивается даже частыми перекусами. Частые акты мочеиспускания с повышенным объёмом мочи. Жалобы на снижение остроты зрения. Беспричинная повышенная утомляемость.

Для перестраховки, женщинам склонным к ГСД, показано пристально следить за своим самочувствием, а также ещё раз пойти тест толерантности к глюкозе (ГТТ) в начале II триместра.

К сведению. Женщинам, у которых предыдущая беременность протекала с гестационным сахарным диабетом, была осложнена тяжелым токсикозом, либо закончилась выкидышем или самопроизвольным абортом, глюкоза с нагрузкой – анализ на её толерантность, выполняется в первую очередь. В 97% случаев данное осложнение возникнет вновь.

Начиная с 32 недели тест на не назначается по причине его малой информативности и практической бесполезности.

Подготовка к тесту на толерантность к глюкозе

Гестационный сахарный диабет отличен от других форм диабетической болезни и относится к преддиабетическому состоянию – нарушению толерантности к глюкозе. При сдаче анализа натощак остаётся нормальным, а вот после приёма пищи или напитков вырастает.

Для того, чтобы результаты теста на глюкозу были достоверными следует придерживаться следующих правил:

1. За 3 суток до сдачи анализа нельзя менять ни режим, ни привычный рацион питания. Однако при этом надо проконтролировать, чтобы каждый день потреблялось минимум 150 г углеводов.
2. Обязательно следует уделить внимание сохранению привычного уровня физических нагрузок. Их нельзя снижать или повышать. Старайтесь также пребывать в спокойном психоэмоциональном состоянии.
3. Вечером, накануне сдачи ГТТ, суммарный объём углеводов из пищи или напитков не должен превысить 40 г.
4. Первая часть глюкозо-толерантного теста проводится натощак. Поэтому строго запрещён любой приём пищи за 9-10 часов до непосредственной сдачи анализа. При этом следует помнить, что в течение этого времени можно и нужно пить, но только чистую воду, причём без газа.
5. В ожидании обследования, а также во время его прохождения, не играйте в игры на телефоне или планшете. Усиление мозговой активности не желательно. Лучше почитайте лёгкую «бульварную» литературу.

Внимание! На корректность результатов ГТТ могут повлиять некоторые виды лекарств. Если врач не назначал, не пейте самостоятельно никакие препараты, в том числе и БАДы.

Как проходит обследование ГТТ

В нашей стране анализ на глюкозу при беременности под нагрузкой выполняется перорально. После первого забора крови (натощак), женщине дают выпить очень сладкую жидкость, а не вводят глюкозу внутривенно.

Если женщина не смогла впить сладкую «нагрузку» или её сразу же вырвало, ей предлагают, спустя пару дней, пройти тест повторно, но с альтернативным вариантом – вместо сладкого напитка дают запечённый кусочек картофеля, сдобренный сахаром.

Совет. Для проверки достоверности результатов будет предложено выполнить повторное тестирование через 14 дней после первого. Для его выполнения выбирайте ту же самую лабораторию и тот же вид сладкой нагрузки.

Оральный глюкозотолерантный тест не проводится с помощью глюкометра, а только лабораторными методами. ГТТ при беременности проходит по следующей схеме:

• 1 – забор крови натощак;
• 2 – приём сладкой нагрузки;
• 3 – спустя один час, второй забор крови;
• 4 – спустя ещё один час, третий забор крови.

В течение всего времени тестирования женщине запрещено активно двигаться, следует соблюдать спокойствие, нельзя есть, жевать жевательную резинку, а также пить любые напитки, кроме чистой воды.

Кровь для анализа на сахар в плазме крови при беременности может забираться из пальца (экспресс метод) или из вены. Для ГТТ предпочтительнее второй вариант – взятие 3-5 мл крови из вены, поскольку данные полученные с помощью автоматического лабораторного анализатора более точны.

Расшифровка результатов анализа на глюкозу и ГТТ

В первом триместре, при подозрении на возможность возникновения гестационного диабета, в начале достаточно «обычного», выполняющегося натощак, анализа крови на содержание в ней сахара:

• референсные (нормальные) значения – 4,1-5,1 ммоль\л;
• если показатель превысил 5,1 ммоль\л, выполняется повторное исследование.

При повторном положительном результате следует провести ряд обследований, которые помогут дифференцировать диагноз. Вполне возможно, что у беременной присутствует не гестационная форма диабета, а пропущен дебют сахарного диабета 1 или 2 типа.

Диагноз Гестационный диабет ставится при условии двукратного, с разницей в 2 недели, получения результатов, попадающих в следующий коридор значений.

Состояние, когда глюкоза в крови пониженная, у беременных – ниже 4,0 ммоль/л, не менее опасно, чем повышенная глюкоза. В таком случае будущей маме надо сбалансировать режим и рацион питания, а также понизить уровень физических нагрузок.

Важно! При недостаточном поступлении углеводов, плод тоже не получает необходимого питания. Малыш может родиться недоношенным, ослабленным, с эндокринными патологиями.

Противопоказания к выполнению ГТТ

Глюкозно толерантный тест при беременности можно сдавать не всем.

Выполнять его бессмысленно, потому, что результаты анализов будут искажены, если:

• есть индивидуальная непереносимость глюкозы;
• идёт обострение токсикоза;
• беременная болеет инфекционным заболеванием;
• нет возможности отмены лекарственных препаратов, оказывающих влияние на результаты тестирования;
• происходит рецидив хронических заболеваний печени, поджелудочной железы, желудка, эрозийных патологий желудочно-кишечного тракта;
• беременной назначен строгий постельный режим.

Ответы на вопросы, близкие к теме

Вместе с вопросами, касающимися содержания сахара в крови, будущих мам интересует – зачем выполняется анализ на его содержание в моче, что такое глюкозурия, можно ли и в каких случаях следует принимать глюкозу?

Приём глюкозы во время беременности

Вредна ли глюкоза для беременных?

Нет. Она является основным поставщиком энергии для организма. Другое дело, что её не стоит потреблять в чистом виде. Цена подобного «укрепления» и неконтролируемой «подпитки» может быть плачевной.

Пусть всё происходит естественным путём. Кушайте, но опять-таки в меру, фрукты, овощи, бобовые, злаковые, макаронные изделия – продукты, содержащие углеводы, которые в процессе ферментации (переваривания) распадаются до глюкозы.

Тогда зачем беременным пить глюкозу и можно ли беременным аскорбинку с глюкозой?

• Во-первых, беременные пьют глюкозный раствор: 75 мг её таблетированной формы на 300 мл воды – при прохождении ГТТ.
• Во-вторых, возможно будет назначена капельница с аскорбиновой кислотой вместе с глюкозой.

Её ставят строго по показаниям:

• В первом триместре – при угрозе выкидыша, но только после формирования жёлтого тела. До этого времени рекомендовано усиление меню цитрусовыми и другими продуктами, содержащими большое количество углеводов и витамина С.
• Во втором и третьем триместре глюкоза вместе с аскорбинкой и физраствором вводятся внутривенно при:
  1. острых и тяжёлых токсикозах;
  2. гестозе;
  3. маточных кровотечениях (для их купирования).

Кроме этого, аскорбиново-глюкозная капельница, поставленная накануне родовой деятельности, поможет повысить эластичность тканей, избежать обширных разрывов и кровотечений.

В-третьих, существует и такая комбинация, как глюкоза актовегин при беременности. Её назначают для сохранения и нормального течения беременности при развитии плацентарной недостаточности. Она существенно улучшает маточно-плацентарный кровоток, тем самым нивелирует кислородное и питательное голодание плода.

Глюкозурия во время беременности

В перечень обязательных анализов для беременных, вместе с обследованиями крови, входит общий анализ мочи. И если в первом триместре он выполняется при постановке на учёт, то во втором и третьем – при каждой явке. Среди показателей, которые исследуются в моче, отдельной строкой выделено содержание сахара. В норме его быть не должно.

Наличие глюкозы в крови называется глюкозурией. Глюкозурия беременных может быть следствием:

• развития гестационного сахарного диабета;
• обострения панкреатита;
• серьезных гормональных сбоев;
• перенесения накануне анализа психоэмоционального стресса;
• переедание углеводсодержащих продуктов или большое потребление напитков, содержащих быстрые сахара или их заменители.

Тем не менее паниковать по поводу возникновения ГСД раньше времени не надо. Почечная глюкозурия при беременности, в первую очередь, обусловлена физиологическим снижением почечного порога для глюкозы. Почки под удвоенной нагрузкой начинают пропускать сахар в мочу даже при его нормальной концентрации в плазме крови. Да, это состояние является фактором риска для возникновения ГСД, но отнюдь ему не равнозначно.

Если при повторной сдаче мочи почечная глюкозурия подтверждается, а глюкозотолерантный тест не показывает наличие гестационного диабета, то беременной назначается лечение, основная цель которого – поддержать работу и состояние почек.

И в заключение, хотим подбодрить и мотивировать будущих мам. Если при выполнении анализов крови или мочи у вас будут выявлены отклонения, впадать в депрессию не стоит.

Для начала надо сдать анализы повторно и, что важно, правильно к ним подготовиться. Но даже если и следующие результаты будут неутешительными, то любое из описанных в этой статье патологических состояний преодолимо. При условии соблюдения железной дисциплины и всех назначений врача, вас ожидает рождение здорового ребёнка, без отягчающих последствий для вашего состояния здоровья.

Каждые три месяца назначается анализ крови на глюкозу при беременности для того, чтобы оценить степень насыщения эритроцитов. Особенно важно такое исследование на третьем триместре, так как риск возникновения гестационного диабета значительно возрастает.

Зачем назначают анализ на глюкозу при беременности

Сахар, который поступает в организм, подвергается расщеплению и преобразуется, чтобы позже превратиться в энергию и источник питания клеток. От этого процесса во многом зависит нормальное развитие и формирование плода.

Анализ при беременности на глюкозу назначают с целью предотвращения появления гестационного диабета и гестоза на поздних сроках. Ситуация обуславливается значительными изменениями в процессе метаболизма и гормональными перестройками. Таким образом, синтез инсулина может быть нарушен, что приводит к внутриутробным порокам развития.

Анализ крови на глюкозу при беременности обязателен для всех. Если наблюдаются колебания сахара, то исследование назначается регулярно. К группе риска относятся:

• при первой беременности наблюдалась повышенная глюкоза;
• наличие избыточного веса;
• генетическая предрасположенность;
• диагностирование мочеполовых инфекций;
• возраст женщины 35 лет и старше.

В таких случаях сдавать кровь на глюкозу необходимо уже с первого триместра, чтобы выявить дисбаланс и привести в норму количество сахара.
Показатели должны находиться в уравновешенном состоянии для стабильного функционирования организма. Низкий уровень сахара характеризуется уменьшением работоспособности головного мозга. Высокий - приводит к нежелательному скоплению вещества в печени, в мышечной или жировой тканях.

Норма глюкозы в крови у беременных может варьироваться в зависимости от метода исследования. Усредненные показатели обуславливаются следующими диапазонами:

• при анализе натощак – 3,5 – 6,3 ммоль/г;
• через час после потребления пищи – 5,8 – 7,8 ммоль/г;
• по прошествии 2-х часов после еды – от 5,5 до 11.

Если проводится анализ на толерантность к глюкозе с нагрузкой, то сначала измеряется уровень сахара до еды с утра. После чего, женщина выпивает сладкий раствор, и замеры делаются каждые 30 минут или по истечении 1 и 2 часов.

Постановка диагноза гестационный диабет возможна, при превышении содержания сахара в крови 7 ммоль/г (натощак) или 11 ммоль/г через два часа, в зависимости от того откуда производился забор крови (из пальца или из вены). Если содержание понижено, то ситуация также не остается без внимания, так как головному мозгу ребенка недостает питательных веществ, что угрожает его здоровью.

Как сдавать кровь на глюкозу при беременности

Сдача крови на глюкозу предусматривает соблюдение некоторых несложных правил, которые помогут повысить результативность:

• сдавать анализ требуется в утреннее время натощак, то есть за 10-12 часов ничего не кушать, при этом питьевой режим остается тот же;
• за несколько дней исключить прием жирных и острых блюд, а также сократить употребление углеводов;
• проконсультироваться с врачом по вопросу приема лекарственных препаратов в этот период.

И главным условием теста является эмоциональный покой, так как любые стрессы и значительные перепады настроения беременной негативно сказываются на результатах.

Сдавать кровь на глюкозу при беременности с нагрузкой подразумевает употребление сладкого раствора, который необходимо разводить в 200 мл чистой воды. После процедуры выжидают один час и проводят повторный тест на глюкозотолерантность, спустя два часа забор крови и прием раствора повторяется. Во время исследование запрещен дополнительный прием пищи, а также исключаются значительные физические нагрузки, что позволяет определить скрытый диабет.

Если тест показал превышение нормы, то врач рекомендует исключить из рациона питания продукты повышающие глюкозу. К ним относятся мед, хлеб, макаронные изделия, картофель, кукуруза, молоко и сладкие фрукты. Даже кофе и чай без подсластителей способны повысить уровень сахара, поэтому врач предоставит полный перечень разрешенных и запрещенных продуктов питания в зависимости от скорости увеличения вещества в организме.

Продолжение рода – один из природных законов, заложенный в каждом человеке. При этом вынашивание ребёнка предполагает усиленную нагрузку на все жизненные системы и органы будущей матери. Очень важно следить за развитием этого состояния, проводить необходимые исследования, коррекцию и своевременное лечение возникающих патологий.

Цель назначения теста на толерантность

Тест на толерантность к глюкозе рекомендуется пройти с учётом того, что гипергликемическое состояние редко сопровождается жалобами и проявлениями, но представляет определённую опасность для матери и развивающегося ребёнка. Оптимальное время его проведения – III триместр беременности, после 24 недели (не позже 32 недели).

Обратите внимание

Данный вид исследования необходимо также проводить по причине того, что около 10-15% женщин в состоянии беременности имеют предрасположенность к латентному (скрытому диабету).

Для этого есть определённые показания:

• наличие у родственников беременной женщины;
• обнаруженные внутриутробно заболевания плода;
• патологии прошлых беременностей ( , крупный плод, гестационный диабет, рождение мёртвого ребёнка);
• и алиментарное ожирение;
• чрезмерный набор веса;
• имеющееся ранее повышенное количество сахара в крови, или/и в моче.

При наличии этих проблем имеет смысл провести тест на толерантность к глюкозе с 10 – 16 недель беременности . Некоторые специалисты назначают его ещё в более ранние сроки, но объективных оснований для этого не имеется. При нормальных показателях исследование повторяют после 24 недели.

Как сдавать тест на толерантность к глюкозе при беременности

Анализ проводится по направлению лечащего врача. За 3 суток до его выполнения следует воздержаться от приёма жирных и жареных блюд, не употреблять копчёности, торты, кофе. Лучше будет ограничить (но не исключать!) мучное, солёное. То есть диета должна быть нейтральной. Приём алкоголя и курение категорически запрещены (к сожалению, некоторые беременные себе это позволяют).

На значения анализа могут оказать влияние:

• препараты с содержанием ;
• кортикостероидные гормоны;
• поливитамины;
• медикаменты, понижающие давление (в частности бета-адреноблокаторы);
• психотропные лекарства;
• ряд мочегонных средств.

Врача следует поставить в известность в случае приёма любого лекарственного вещества. По возможности необходимо воздержаться от их употребления. Если медикаменты принимаются без возможности перерыва, то следует обязательно знать о возможном изменении конечного результата в результате их влияния.

Перед самим анализом, с вечера, не следует ничего есть, можно только пить воду. Зубы необходимо почистить на ночь, так как в пасте могут содержаться вещества, искажающие данные.

Перед назначением ГТТ обязательно надо учесть возможные противопоказания:

Проведение теста включает трёхразовое измерение уровня глюкозы. Материалом служит венозная кровь.

Первый забор проводится натощак утром (в 8-9 часов). После взятия крови женщине дают выпить диагностический коктейль, раствор воды (около 200 мл), содержащий от 75 до 100 г глюкозы.

Если в первых двух пробах определится нормальное значение, то тогда, через 2 часа после приёма «коктейля» необходимо взять 3 порцию крови .

В случае явно увеличенных значений в первой пробе, сахарная нагрузка не требуется. Если уровень сахара увеличен во 2 порции, то тогда не требуется третье измерение.

Обратите внимание

Некоторым женщинам в положении тяжело выпить сладкий раствор. У них может развиться тошнота, поэтому в этом случае можно применить дольку лимона, для облегчения вкусовых ощущений.

Проведение теста требует относительного физического и эмоционального покоя. Кроме того, у беременных при проведении исследования случается , слабость. Поэтому им рекомендовано нахождение во время теста в лечебном заведении.

Тест на толерантность к глюкозе при беременности: нормы и расшифровка

В норме, у женщины, готовящейся стать матерью, уровень сахара может быть выше обычных значений. Это физиологический подъём, вызванный потребностями растущего ребёнка.

Нормой считается:

1. до 5,1 ммоль/л (при первом заборе, до сахарной нагрузки);
2. до 10 ммоль/л (вторая порция крови, через 30-60 минут);
3. до 8,6 ммоль/л (через 2 часа после начала тесте)

Через 3 часа уровень глюкозы в норме снижается до 7,8 ммоль/л.

Если первый анализ крови будет иметь значение сахара выше 7 ммоль/л, то можно заподозрить сразу наличие сахарного диабета второго типа. Дальнейшее проведение исследования уже не требуется.

В случае выхода за рамки нормы во 2 и 3 порциях имеются предпосылки к установлению гестационного диабета . На этом фоне потребуется проведение повторного исследования, для точного подтверждения патологии, исключения ложного результата. Если он окажется положительным, то тогда женщине будет рекомендовано пройти третье исследование, но уже после родов, для точного подтверждения/отсутствия наличия сахарного диабета второго типа.

При выявлении повышенных или пограничных значений проводится углубленное эндокринологическое обследование – анализ крови на сахар с нагрузкой (глюкозотолерантный тест). Это исследование позволяет установить диагноз сахарного диабета или состояния, ему предшествующего (нарушения толерантности к глюкозе). Причём показанием к проведению теста является даже однократно зафиксированное превышение уровня гликемии.

Кровь на сахар с нагрузкой можно сдать в поликлинике или в частном центре.

По способу введения глюкозы в организм выделяют пероральный (приём внутрь) и внутривенный способ исследования, каждый из которых имеет свою методику проведения и оценочные критерии.

Подготовка к исследованию

Врач должен информировать пациента об особенностях предстоящего исследования и его цели. Для получения достоверных результатов кровь на сахар с нагрузкой должна сдаваться с определенной подготовкой, которая одинакова для перорального и внутривенного способа:

• В течение трёх суток до исследования пациент не должен ограничивать себя в еде и по возможности принимать пищу, богатую углеводами (белый хлеб, сладости, картофель, манную и рисовую каши).
• В период подготовки рекомендована умеренная физическая активность. Следует избегать крайностей: как тяжелой физической работы, так и лежания в постели.
• Накануне принимать пищу последний раз допускается не позднее, чем за 8 часов до начала теста (оптимально за 12 часов).
• В течение всего времени разрешён приём воды в неограниченном количестве.
• Необходимо исключить употребление алкоголя и курение.

Как проводится исследование

Утром натощак берется первая проба крови. Далее сразу в течение нескольких минут выпивается раствор, состоящий из порошка глюкозы в количестве 75 г и 300 мл воды. Приготовить его необходимо дома заранее и принести с собой. Таблетки глюкозы можно приобрести в аптеке. Очень важно сделать правильную концентрацию, иначе изменится скорость всасывания глюкозы, что отразится на результатах. Также нельзя вместо глюкозы использовать для раствора сахар. Во время проведения теста запрещено курить. Спустя 2 часа анализ делается повторно.

Чтобы подтвердить или исключить сахарный диабет, необходима двукратная сдача анализа крови на сахар с нагрузкой. По назначению врача может быть проведено и промежуточное определение результатов: через полчаса и 60 минут после приёма раствора глюкозы, с последующим расчетом гипогликемического и гипергликемического коэффициентов. Если эти показатели отличаются от нормы на фоне других удовлетворительных результатов, пациенту рекомендуют уменьшить в рационе количество легкоусваиваемых углеводов и повторно пройти тест спустя год.

Причины неправильных результатов

• Пациент не соблюдал режим физической активности (при чрезмерной нагрузке показатели будут заниженными, а при отсутствии нагрузки, наоборот, завышенными).
• Пациент в период подготовки питался низкокалорийными продуктами.
• Пациент принимал лекарственные препараты, вызывающие изменения в анализе крови
• (тиазидные диуретики, L-тироксин, контрацептивы, бета-блокаторы, некоторые противоэпилептические и противосудорожные средства). Обо всех принимаемых лекарствах следует информировать врача.

В этом случае результаты исследования признаются недействительными, и его проводят повторно не ранее, чем через неделю.

Как вести себя после анализа

По окончании исследования ряд пациентов может отмечать сильную слаботь, потливость, дрожь в руках. Это связано с выделением клетками поджелудочной железы в ответ на приём глюкозы большого количества инсулина и значительным снижением её уровня в крови. Поэтому для профилактики гипогликемии после того как взят конторольный анализ крови, рекомендуется принять пищу, богатую углеводами, и спокойно посидеть или, если есть возможность, прилечь.

Анализ крови на сахар с нагрузкой оказывает колоссальное воздействие на эндокринные клетки поджелудочной железы, поэтому если сахарный диабет очевиден, сдавать его нецелесообразно. Назначать обследование должен только врач, который учтёт все нюансы, возможные противопоказания. Самостоятельное проведение глюкозотолерантного теста недопустимо, несмотря на его широкую распространённость и доступность в платных клиниках.

Противопоказания к проведению теста

• все острые инфекционные заболевания;
• инфаркт миокарда, инсульт;
• нарушение электролитного обмена;
• обострение хронических патологий;
• цирроз печени;
• болезни эндокринной системы: феохромоцитома, акромегалия, синдром и болезнь Кушинга, тиреотоксикоз (в организме увеличено содержание гормонов, которые повышают количество сахара в крови);
• заболевания кишечника с выраженным нарушением всасывания;
• состояние после резекции желудка;
• приём препаратов, изменяющих содержание глюкозы в анализе крови.

Внутривенный тест с нагрузкой

Назначается реже. Кровь на сахар с нагрузкой по этому методу исследуется, только если есть нарушения переваривания и всасывания в пищеварительном тракте. После предварительной трёхдневной подготовки глюкоза вводится внутривенно в виде 25% раствора; содержание её в крови определяется 8 раз через равные временные промежутки.

Глюкозотолерантный тест у беременных

Период беременности – испытание на прочность для женского организма, все системы которого работают с удвоенной нагрузкой. Поэтому в это время нередки обострения имеющихся заболеваний и первые проявления новых. Плацентой в большом количестве вырабатываются гормоны, повышающие содержание глюкозы в крови. Кроме того, снижается восприимчивость тканей к инсулину, из-за чего иногда развивается гестационный диабет. Чтобы не пропустить начало этого заболевания, женщины из группы риска должны наблюдаться у эндокринолога, и по его направлению в 24-28 недель сдавать анализ крови на сахар с нагрузкой, когда вероятность развития патологии наиболее высока.

Факторы риска диабета:

• повышенный уровень холестерина в анализе крови;
• повышение цифр артериального давления;
• возраст более 35 лет;
• ожирение;
• высокий уровень гликемии во время прошлой беременности;
• глюкозурия (сахар в анализе моче) во время прошлых беременностей или в настоящее время;
• вес детей, рожденных от прошлых беременностей, более 4 кг;
• крупные размеры плода, определённые с помощью ультразвукового исследования;
• наличие диабета у близких родственников;
• акушерские патологии в анамнезе: многоводие, невынашивание, пороки развития плода.

Кровь на сахар с нагрузкой у беременных сдается по следующим правилам:

• проводится стандартная подготовка за три дня до процедуры;
• для исследования используется только кровь из локтевой вены;
• кровь исследуют трижды: натощак, затем через час и спустя два часа после нагрузочной пробы.

Предлагались разные модификации анализа крови на сахар с нагрузкой у беременных: часовой и трёхчасовой тест. Однако стандартный вариант применяется чаще.

Критерии оценки результатов (ммоль/л)

	Исходный уровень	Спустя 1 час	Спустя 2 часа
Норма	ниже 5,1	ниже 10,0	Ниже 8,5
Гестационный диабет	5,1-7,0	10,0 и выше	8,5 и выше

У беременных женщин принята более строгая норма содержания глюкозы в анализе крови, по сравнению с небеременными и мужчинами. Для постановки диагноза при беременности достаточно провести этот анализ однократно.

Женщине с выявленным гестационным диабетом в течение полугода после родов рекомендуется повторить кровь на сахар с нагрузкой для определения необходимости дальнейшего диспансерного наблюдения.

Часто проявления сахарного диабета возникают не сразу. Человек может даже не предполагать о существовании проблемы. Важное значение для пациента имеет своевременное выявление заболевания. Раннее начало лечения уменьшает вероятность развития осложнений, повышает качество жизни, делает благоприятнее прогноз.

diabetiko.ru

Почему важно проводить анализ на глюкозу

Глюкоза принимает участие в углеводном обмене. Баланс метаболизма наступает при беременности и может меняться. Перед родами важно проводить анализ на глюкозу в крови. Женщина может корректировать обмен углеводов и снизить вероятность нарушений. Но для этого нужно следить з питанием. Тогда анализы будут хорошими.

Если женщина рано стала на учет по беременности, то анализ глюкозы ей назначат рано. И, если выяснится, что уровень глюкозы в крови будет низкий, то придется следовать врачебным советам на протяжении всего срока вынашивания плода.

Группа риска

Вероятность того, глюкоза во время беременности повысится, есть у группы риска:

• наследственная склонность (врожденный сахарный диабет или высокая вероятность его возникновения);
• лишний вес;
• наличие выкидышей или мертворожденных детей;
• при последних родах у плода был вес более 4 кг;
• хронические инфекции мочевыделительной системы, поздний гестоз;
• беременность после 35 лет.

Женщины не из группы риска обязательно сдают анализ на толерантность к глюкозе в 3-ем триместре. Когда результаты свидетельствуют о результатах вне нормы, проводятся повторные тесты (трижды). Если сахар продолжает увеличиваться, беременная садится на диету, ежедневно измеряет уровень глюкозы (дважды в сутки).

На развитие плода сахарный диабет матери не влияет. После родов метаболизм углеводов нормализуется. Но женщин волнует передача сахарного диабета по наследству.

Как подготовиться к тесту

Для верности результата нужно знать особенности проведения процедуры. Врачи рассказывают беременным особенности исследования. Они проводятся через 1, 2, 3 часа.

Материал для исследования берется натощак, а за 8 часов до теста не ешьте, пейте только воду. За 3 дня до теста нужно соблюдать диету, исключить из меню большие порции пищи. Перед тестированием не следует переедать. Также не нужно голодать. Это может дать недостоверные результаты теста. Если данные по одну очередных анализов будут отклоняться от нормы, придется проводить тест снова. Но уже через 1-2 дня.

От того, насколько правильно прошла подготовка к тесту и то корректности результатов исследования зависит здоровье женщины и плода. Не следует искусственно делать результат более «нормальным», убирая из рациона углеводы, употребляя меньше раствора глюкозы перед тестом.

Также надо сдать кровь из пальца. Ожидая повторные результаты теста важно понимать, что:

• необходимо сохранить покой, отказаться от физических нагрузок, прогулок.
• прилечь, почитать книгу, посмотреть фильм.
• употреблять только воду без газа.

Если заняться спортом, то это будет способствовать расходу энергии, что станет причиной искусственного занижения показателей, а анализы будут некорректными.

Уровень глюкозы отклонен от нормы? Необходимо пройти дополнительные анализы:

• общий (мочи и кровь);
• биохимический (кровь).

Глюкоза - ключевой источник энергии для матери и ребенка. Уровень сахара регулирует инсулин, синтезирующийся в клетках поджелудочной. Если сахар в крови не отвечает требованиям нормы, возникают болезни. Поэтому важно следить за здоровьем и вовремя проводить все необходимые анализы. Тогда роды будут простыми. А беременность подарит приятные моменты.

pervenets.com

Зачем и как правильно сдавать анализ крови на сахар взрослым и детям

Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира. Обнаружение диабета на ранней стадии развития важно для эффективного лечения болезни. Диагностировать это заболевание способен только врач на основании тестов и других обследований больного. Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:

• постоянное чувство жажды;
• частое мочеиспускание;
• ощущение сухости слизистых оболочек;
• не проходящее чувство усталости, разбитости;
• ухудшение зрения;
• фурункулы, плохо заживающие раны;
• гипергликемия.

Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар. У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию. Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:

• родственники больных диабетом;
• страдающие ожирением;
• женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей;
• принимающие регулярно глюкокортикоиды;
• люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза;
• страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит);
• лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

Нередко диабет 1 типа возникает в детском возрасте, поэтому родителям важно обратить внимание на первые симптомы диабета. Вовремя установить правильный диагноз поможет врач, который обязательно направит ребенка пройти анализ на сахар. Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л. При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:

• чрезмерная тяга к сладкому;
• ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.

Во время беременности всем женщинам рекомендуют пройти анализ на сахар, потому что организм будущей мамы работает в усиленном режиме и иногда из-за этого возникают сбои, провоцирующие диабет. Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар. Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом. Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу.

Виды анализов на сахар

Для точного определения уровня глюкозы в организме, врач направит пройти клинический анализ крови. После этого обследования на основании результатов эндокринолог сможет дать рекомендации, а при необходимости назначит лечение и прием инсулина. Как называются анализы крови на уровень сахара? На сегодняшний день информацию о содержании глюкозы дают следующие тесты: биохимический, экспресс-метод, с нагрузкой, гликированный гемоглобин. Рассмотрим особенности проведения этих обследований.

Стандартный лабораторный анализ и экспресс тест

Определить с большой вероятностью достоверности наличие или отсутствие у человека сахарного диабета поможет стандартный лабораторный тест крови. Для его проведения забор материала могут делать из вены или пальца. Первый вариант практикуют, если проводят биохимический анализ, исследование будет вестись при помощи автоматического анализатора.

Замерить уровень глюкозы больные могут в домашних условиях при помощи глюкометра. Это исследование крови называется экспресс-метод. Но этот тест не всегда дает достоверную информацию о содержании сахара. Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%. Неточность измерений связана с качеством тестовых полосок, которые со временем могут портиться от взаимовоздействия с воздухом.

С нагрузкой или тест на толерантность к глюкозе

Если стандартный лабораторный тест показал, что уровень сахара в норме, то, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности к диабету, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Его могут предложить сделать в случае подозрения на предиабет, скрытых проблем с углеводным обменом или при беременности. Сколько делается анализ крови на толерантность?

Тест с нагрузкой проводят в два этапа. Сначала натощак у человека берут венозную кровь, а затем ему дают выпить сладкую воду с сахаром (в 250-300 мл жидкости разводят 75-100 г глюкозы). Далее на протяжении 2 ч берут материал для исследования с пальца каждые 0,5 часа. Спустя 2 часа производят последний забор крови. Все время прохождения данного теста есть и пить нельзя.

Гликированный гемоглобин

Тест на определение уровня гемоглобина А1С назначают для подтверждения диабета и контроля эффективности лечения инсулином. Гликированный гемоглобин — это красный пигмент крови, который безвозвратно соединяется с молекулами глюкозы. Его содержание в плазме увеличивается вместе с повышением в ней сахара. Гликированный анализ крови на сахар выявляет средний показатель уровня глюкозы за период до 3 месяцев. Забор материала для теста «Гемоглобин А1С» производят из пальца, при этом разрешается проводить тест и после еды.

Анализ на сахар и холестерин: допустимые нормы

Ученые и врачи давно заметили взаимосвязь между уровнем глюкозы и холестерином в крови. Это связано, возможно, с тем, что к отклонениям от нормы этих показателей приводят одни и те же факторы: неправильное питание, ожирения, малоподвижный образ жизни. Значения допустимых норм у взрослых содержания в крови глюкозы и холестерина схожи. Уровень сахара в пределах — 3,3-5,5 ммоль/л говорит о хорошей работе углеводного обмена. Содержание в крови холестерина от 3,6 до 7,8 ммоль/л считается нормальным.

Таблица: расшифровка результатов анализов

После проведения теста выдаются бланки с результатами исследования, в которых указаны выявленные значения содержания глюкозы в крови. Как самостоятельно расшифровать значения анализов на глюкозу? В этом поможет таблица, которая представлена ниже. В ней приводится расшифровка результатов исследований, сделанных после забора капиллярной крови. При анализе венозной крови, результаты сравнивают с нормами, которые на 12% больше, чем приводятся в таблице ниже. Норма у детей, взрослых глюкозы практически одинаковая, а у пожилых она слегка больше.

	Норма, ммоль/л	Значения теста при диабете, ммоль/л	Показания при предиабете, ммоль/л	Показания при гипогликемии, ммоль/л
Лабораторный
Тест с нагрузкой	натощак – 3,5-5,5 после употребления сладкого раствора – менее 7,8	натощак – более 6,1 после употребления сладкого раствора – более 11,1	натощак – 5,6-6,1 после употребления сладкого раствора – 7,8-11,1
Гликированный гемоглобин

Как правильно пациенту провести подготовку перед процедурой

Как сдать анализ сахар, чтобы получить достоверный результат? Уровень глюкозы могут изменить разные факторы, от действия которых стоит оградить организм перед тестом. Основные из них – это не употреблять пищу в день сдачи биоматериала и не подвергаться стрессам, находясь в спокойном состоянии. Большое значение имеет правильная подготовка человека перед сдачей анализа крови на сахар. Она заключается в соблюдении ряда рекомендаций, которые приводятся ниже:

• перед тестом нельзя есть 8-12 часов;
• пить разрешается только чистую воду;
• за 24 часа до обследования нельзя пить алкогольные напитки;
• нельзя чистить зубы утром перед походом в лабораторию;
• нельзя жевать жевательную резинку.

Что нельзя есть перед сдачей анализа

Забор крови для исследования на сахар производится натощак в случае проведения экспресс-теста, стандартного лабораторного анализа или теста на толерантность, поэтому утром перед походом в лабораторию есть ничего нельзя. Разрешается пить только простую воду. Многие продукты содержат в себе углеводы, которые при попадании в ЖКТ расщепляются до глюкозы.

Последняя впоследствии попадает в кровяное русло, а это провоцирует временное увеличение концентрации сахара. Поэтому, если после плотного завтрака сдать данный тест, результат будет не достоверным и это приведет к постановке неправильного диагноза. Тест на гликированный гемоглобин проводят как натощак, так и после хорошего перекуса. Для проведения этого исследования не имеет значения время последнего приема пищи обследуемым.

Как уменьшить сахар в крови перед анализом

Как снизить сахар? Чтобы уменьшить содержание глюкозы в крови перед сбором анализа, необходимо за день до его сдачи есть только продукты с минимальным гликемическим показателем: нежирный кефир или йогурт, бобовые, свежие овощи, несладкие фрукты, блюда из индейки, курицы, рыбы, сыры, чернослив. Еще рекомендуется воздержаться от принятия пищи за 12 часов до теста.

За это время печень сможет сжечь сахар. Хороший способ снизить уровень глюкозы – за день до анализа выполнять физические упражнения в усиленном режиме. Еще для этой цели вводят подкожно инсулин, но это делать без рекомендации медика не рекомендуется. Если человек не имеет опыта и квалификации для проведения данной манипуляции, то есть вероятность, что это приведет к коме и смерти.

Как повысить уровень сахара в крови

Как быстро увеличить содержание глюкозы в крови? Чтобы экстренно сделать это, необходимо съесть 1 конфету, ¼ шоколадного батончика, 3 квадратика плитки шоколада. Не менее эффективно помогут повысить глюкозу несколько кусочков сухофруктов, чашка теплого чая с 2 ч. л. сахара, 1 банан или 100 мл сладкого фруктового сока. Для данной цели еще вводят адреналин, но самостоятельно без медработника это делать опасно.

Сколько стоит анализ крови на сахар

Стоимость лабораторных исследований на уровень глюкозы зависит от организации, которая их проводит и от вида теста. Так, в государственных поликлиниках цена анализа будет немного меньше, чем в частных клиниках. Стандартный тест на сахар стоит 250-300 рублей, гликированный гемоглобин 350-960, на толерантность – 700-800. Если вы желаете дома проводить контроль глюкозы, то приобретите глюкометр. Его стоимость – 900-1500 рублей, а цена упаковки полосок (50 шт) для исследования биоматерила – 100-500.

sovets.net

Тест на скрытый сахарный диабет при беременности

Описание

Само состояние беременности является диабетогенным фактором. Это значит, что во время вынашивания малыша организм женщины может не справиться с нагрузкой и у нее появится сахарный диабет. К тому же, в этот период будущая мама подвержена риску обострения хронических заболеваний.

Тест представляет собой нагрузочную пробу с глюкозой – он выявляет нарушение углеводного обмена в организме беременной. Перед анализом женщина проходит строгую подготовку. Проводится анализ дважды – на 8 или 12 неделе беременности (во время постановки женщины на учет) и на 30 неделе. В промежутке между исследованиями женщина проходит анализ на определение концентрации глюкозы в крови.

Кровь для анализа на скрытый диабет могут брать из пальца или локтевой вены. Перед процедурой категорически запрещается кушать. Это является необходимым условием точного результата. Прием пищи вызовет повышение концентрации глюкозы в крови, что приведет к появлению ошибочного результата.

Проведение

Наличие скрытого сахарного диабета невозможно определить по специфическим признакам. Именно поэтому требуется проводить тест на толерантность к глюкозе. Процедура взятия крови выполняется 3 раза:

1. Сначала измеряют базовый уровень сахара натощак. Как только произведен забор первой крови, уровень глюкозы немедленно изменяется лаборантом. Если он равен 5,1 ммоль/л, врач ставит предварительный диагноз гестационный сахарный диабет. При показателе 7,0 ммоль/л у женщины выявляется манифестный диабет (впервые выявленный). Далее в обоих случаях тест прекращается.
2. Если тест продолжается, беременной предлагают за 5 минут выпить раствор глюкозы (сладкую воду). Объем жидкости составляет 250-300 мл (стакан). Как только раствор принят, начинается отсчет времени.
3. В определенные промежутки времени (через 1 и 2 часа) у женщины берутся пробы крови. Если получены результаты, выявившие скрытый сахарный диабет после 2 забора крови, тест прекращают.

В целом сдача анализа длится 3-4 часа. Во время исследования женщине не разрешается есть, ходить и стоять. Можно пить воду. Результаты теста изучаются акушерами-гинекологами, врачами общей практики и терапевтами.

Нормы для беременных:

• в венозной плазме должно содержаться меньше 5,1 ммоль/л глюкозы;
• спустя час после приема женщиной сладкого раствора концентрация глюкозы должна составлять менее 10,0 ммоль/л;
• спустя 2 часа – меньше 8,5 и больше 7,8 ммоль/л.

Женщины, которые перенесли гестационный диабет, в последующем могут заболеть сахарным диабетом 2 типа. Именно поэтому за такими пациентками осуществляется контроль со стороны акушера-гинеколога и эндокринолога.

Противопоказания

Существует ряд причин, по которым проводить анализ на толерантность к глюкозе запрещено. Тест противопоказан, если:

• у женщины имеется индивидуальная непереносимость глюкозы;
• будущая мама страдает заболеваниями ЖКТ;
• наличие манифестного сахарного диабета.

Некоторых женщин при употреблении сладкой воды начинает тошнить. Иногда возможно появление рвоты. Если после приема раствора глюкозы желудок женщины не смог его принять, придется повторить тест на следующий день. В большинстве случаев беременные проходят этот тест так же легко, как и другие анализы.

Нередко плохо становится женщинам, проходящим трехчасовой тест на глюкозу. Это объясняется тем, что раствор глюкозы в 2 раза насыщеннее. После прохождения теста будущая мама может еще несколько часов ощущать тошноту.

Проведение анализа на скрытый сахарный диабет позволяет вовремя назначить лечение, подобрать диету и предотвратит развитие более серьезных форм патологии. Даже если тест оказался положительным, можно выносить и родить здорового ребенка. Для этого стоит соблюдать все рекомендации врача.

alldiabet.ru

Как сдавать анализ крови на сахар

Чтобы результаты получились корректными и правильными, необходимо соблюдать несколько довольно несложных правил по сдаче анализа крови на сахар.

Он обязательно должен сдаваться натощак. Кроме этого, важное значение имеет и временной перерыв после последнего приема пищи – он должен составлять не менее 12 часов. За все это время разрешается только пить, причем исключительно воду.

Помните, чтобы не исказить результаты анализа, пейте только чистую питьевую воду. Минералку лучше не употреблять, несмотря на то, что она соленая. Естественно, нужно отказаться от соков и газировки.

Перед сдачей анализа крови на сахар медики даже не рекомендуют чистить зубы, ведь в пасте есть различные красители и добавки, которые проникают в организм и могут сказаться на результатах исследования. То же самое касается и жевательной резинки.

Сам анализ берется из пальца. Процедура та же, что и при взятии общего анализа. Однако иногда такое исследование назначают в комплексе, и тогда медики берут кровь из вены.

Встречаются ситуации, когда у человека отмечается невосприимчивость к глюкозе. В этом случае натощак уровень глюкозы у него в норме, а вот после еды резко возрастает. В такой ситуации рекомендуется сдавать тест на толерантность к глюкозе дважды за утро. Сначала на голодный желудок, затем что-нибудь перекусить и после сдать кровь еще раз.

www.kakprosto.ru

Суть анализа

Важность нормального уровня глюкозы в крови нельзя недооценивать, ведь она является одним из главных компонентов в обмене веществ человека. Сахарные соединения являются основными поставщиками энергии в организм, необходимой для нормальной жизнедеятельности.

Любое отклонение показателя содержания глюкозы в крови может быть причиной развития серьезного заболевания. Непосредственно анализ на проверку уровня сахара необходим для получения полной картины о состоянии внутренней среды человека.

Полученные результаты в большинстве случаев помогают своевременно выявить и начать лечить патологию, что немаловажно, ведь оперативность всех мероприятий является залогом успешной терапии.

Уровень сахарных соединений в крови обычного человека всегда стабилен, иногда лишь отходя от нормы в силу некоторых гормональных изменений. Так, к примеру, скачкообразная концентрация наблюдается в период полового созревания или у женщин во время менструаций, беременности и так далее. В остальных случаях концентрация глюкозы в крови должна быть примерно одинаковой, допускаются лишь маленькие колебания в зависимости от некоторых факторов.

Подготовка

Так как уровень сахара в крови – крайне лабильный параметр, который зависит от рядов факторов, анализ на его проверку должен быть сдан только после правильной подготовки.

Стоит понимать, что на концентрацию глюкозы влияет огромное количество факторов. Поэтому очень важно соблюсти все подготовительные меры. Только достоверный результат, в полной мере отражающий «сахарную картину» организма, может быть полезен для лечащего врача.

Исходя из этого, перед сдачей анализа крови на глюкозу необходимо выполнить следующие основные рекомендации:

1. За 6 часов до анализа не курите.
2. За 12 часов желательно исключить употребление некоторых напитков, представленных в виде кофе, чая, газировок и фруктовых соков.
3. Как минимум за 2-3 суток до обследования не принимайте спиртосодержащие напитки.
4. Сдавайте анализ в утреннее время, идеальный промежуток с 8 до 11 часов.
5. Последний прием пищи должен быть осуществлен более чем за 8 часов до взятия биологического материала. Принимаемая пища должна быть легкой, ничего жирного и тяжелого для ЖКТ.
6. Постарайтесь за пару дней до мероприятия изолировать себя от стрессовых и тяжелых физических нагрузок.
7. Также обязательно уведомите и проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу принимаемых вами лекарственных средств (если, конечно, таковые есть).

Стоит понимать, что представленные выше рекомендации имеют общий характер, и каждый индивидуальный случай может потребовать соблюдения некоторых других подготовительных мероприятий. Уточнить необходимость дополнительной подготовки важно перед анализом у доктора.

Процедура

В современных реалиях наиболее актуально осуществление проверки концентрации крови в организме человека несколькими способами:

• Первый проводится в лабораторных условиях путем изучения взятой пробы крови. Как правило, данный вариант применяется при поликлиниках, больницах и других медицинских учреждениях.
• Второй способ проверки уровня глюкозы в крови заключается в использовании специального прибора – глюкометра. Такое мероприятие в большинстве случаев проводится в домашних условиях самим пациентом. Процесс анализа крайне прост: специальной иглой прибора необходимо проткнуть палец, после чего на экране глюкометра появится результат.

В редких случаях возможен вариант дополнительного взятия биологического материала из вены. Постоянной практики данное мероприятие не получает, в силу частой завышенности результатов.

Вне зависимости от способа определения концентрации сахара правильная подготовка является неотложной и крайне важной процедурой.

Наиболее часто возникают вопросы: насколько достоверны результаты глюкометра, и можно ли использовать его систематично? Ответ прост: при соблюдении всех правил хранения и проведения анализа прибор всегда показывает точные результаты. Данное устройство получило широкую популярность, так как помогает оперативно контролировать уровень сахара в крови без постоянных визитов в больницу к специалистам.

Расшифровка полученных результатов после анализа крови на сахар – достаточно простое мероприятие, которое не требует специальной подготовки. Как правило, вместе с результатами лаборанты прилагают также и нормы показателей.

Такая практика связана с возможными различиями в концентрации глюкозы, которые имеют место быть при разных способах взятия биологического материала. Ориентироваться в таких случаях необходимо именно на приложенные нормы.

Что касается общих норм уровня сахара в крови, то они представлены ниже:

• до 2 лет: 2,78-4,4 ммоль на литр
• от 2 до 6 лет: 3,3-5 ммоль на литр
• от 6 до 14 лет: 3,3-5,5 ммоль на литр
• от 14 до 60 лет: 3,89-5,83 ммоль на литр
• после 60 лет: 4-6,5 ммоль на литр
• у беременных женщин: 3,33-6,6 ммоль на литр

Указанные выше нормы представлены для проб капиллярной крови. Для венозного биологического материала к этим же нормам необходимо добавить 12 процентов, так как в нем показатели уровня глюкозы всегда завышены. Важно отметить, что все представленные нормы концентрации актуальны только для мероприятия, проведенного с правильной подготовкой.

Низкий уровень сахара в крови

Отклонение уровня сахара в крови в нижнюю сторону является сигнализатором ряда проблем, существующим в организме человека. Бывает, что они временны, но иногда крайне серьезны и требуют к себе должного внимания.

Основными причинами упадка концентрации глюкозы в крови являются:

• у больных сахарным диабетом: отсутствие своевременного приема пищи или препаратов
• ожирение различных стадий
• нарушенный обмен веществ
• заболевания печени, кровяных сосудов, поджелудочной железы, сердца
• предрасположенность к инсульту и саркоидоз
• отравление алкоголем и некоторыми ядовитыми соединениями
• хронический алкоголизм или острая алкогольная интоксикация
• голодание
• чрезмерно строгая диета

Стоит понимать, что точный диагноз может определить только лечащий вас специалист, так как только он обладает достаточным количеством информации.

Пониженный уровень сахара в крови нельзя игнорировать, так как, своевременно не устранив проблему, можно организовать себе серьезные неприятности. Состояние здоровья пациента необходимо изучать и выявлять причины понижения показателей.

Причины повышения

Как и пониженный уровень сахара в крови, так и повышенный является серьезной патологией. В большинстве случаев повышение подобного рода связано с заболеванием сахарным диабетом.

Однако помимо такой причины, можно выделить и ряд других:

• проблемы с эндокринной системой
• недуги ЖКТ
• эпилепсия
• систематический прием специфичных препаратов (искусственные гормоны, обезболивающие и т.д.)
• отравление различными газами
• болевой шок
• хирургические операции
• патологии печени
• травмы головного мозга
• ожоги

Своевременно выявив и начав устранять вызвавшую повышение сахара в крови проблему, можно существенно облегчить себе терапию. Вследствие этого, стоит констатировать необходимость систематической проверки состояния своего здоровья путем сдачи различных анализов, в том числе и на глюкозу.

Методы нормализации показателя

Разнообразные отхождения полученных результатов по концентрации глюкозы в крови необходимо устранять. Стоит понимать, что полная нормализация в ряде случаев возможна лишь при лечении недуга вызвавшего отклонения.

Что касается методов повышения уровня сахаров, то, как правило, они связаны с соблюдением правильного питания и приема назначенных врачом средств, а вот с понижением ситуация более интересная.

Понизить уровень сахара в крови можно огромным количеством способов. В большинстве случае необходимо комбинировать методики для увеличения эффективности терапии. Основные методы нормализации уровня сахара в случае повышения его концентрации в крови представлены ниже:

1. Организация правильного питания, которое включает в себя потребление не более 120 граммов углеводов в сутки. Также нельзя употреблять в пищу сахар в чистом виде и продукты, содержащие его в большом количестве. Крахмалосодержащая еда тоже должна быть исключена из рациона. Прием пищи важно осуществлять 4-6 раз в сутки по небольшим порциям.
2. Стоит как можно меньше нагружать себя какими-либо стрессовыми и физическими нагрузками. Все должно быть в меру.
3. При необходимости можно организовать курс приема некоторых препаратов, но только после консультации с врачом.

Полезное видео — Первые признаки сахарного диабета:

В процессе нормализации необходимо проверять уровень сахара в крови ежедневно при помощи глюкометра. Как правило, первые результаты наблюдаются после 7-10 дней подобной терапии. Стоит учитывать важность консультации с врачом в случаях проведения мероприятий по нормализации концентрации глюкозы.

В целом, проблема отклонения показателей уровня сахара в крови случается достаточно часто. Недуг достаточно опасный, но при своевременной диагностике и терапии вполне подаваемый лечению. От подобных нарушений в функционировании организма не застрахован никто, поэтому крайне важно систематично проверять состояние своего здоровья путем сдачи анализов и проведения некоторых диагностических мероприятий.