Рассчитать нормальный вес при беременности. Калькулятор набора веса беременных. Почему происходит увеличение массы во время каждой недели, и как рассчитать весу у беременной
Набор веса при беременности — совершенно нормальная физиологическая ситуация, так как с течением времени ребенок растет, увеличивается масса и размеры тела, да и организм будущей матери сильно изменяется. Вопреки распространенному заблуждению, прибавка в массе осуществляется не только из-за растущего плода и увеличения объема жировой прослойки. Эти факторы важны, но их влияние только примерно 50%.
Вес плода на 9 месяце составляет чаще всего не более 4 кг. Значительный набор веса в 9-14 кг вполне обоснован, и лишним он не будет – то есть не отложится на бедрах или талии в виде жира.
За все 9 месяцев беременности у женщины постепенно увеличивается размер матки. Если до наступления беременности она весит не более 50 г, то к 9 месяцу ее масса возрастает иногда до 2 кг. Также возрастает объем крови, в среднем на 2 литра, чтобы обеспечивать приток питательных веществ и кислорода к плоду. Возрастает и количество межклеточной жидкости.
Все время развития плод окружают околоплодные воды, объем которых постепенно увеличивается (до 900 г), формируется плацента. Для кормления будущего ребенка увеличиваются молочные железы.
Все эти изменения происходят только для того, чтобы организм мог легче справляться с вынашиванием ребенка, и обеспечивают его безопасность. Поэтому изменения веса должен отслеживать и врач-гинеколог, который ведет беременность, и сама будущая мама.
При всей важности повышения массы тела немногие будущие мамы сознают необходимость придерживаться границ разумного. Одни начинают волноваться о фигуре после родов и, боясь сильно поправиться, вводят строгие ограничения в питании. Другие бросаются в противоположную крайность и, уверовав, что чем больше еды, тем полезнее для ребенка, с удвоенной энергией налегают на любимые блюда.
Оба этих подхода неверны, так как при разумном режиме питания увеличение веса не повлияет на фигуру: появившиеся во время беременности килограммы уйдут сразу после родов. Но вот вес, набранный сверх нормы, или, наоборот, недовес, уже представляют серьезную опасность и для развивающегося ребенка, и для женщины.
Опасность возникновения отклонений в параметрах прибавки веса
Нормальный показатель прибавки в весе при беременности уже давно определен медицинскими сотрудниками и колеблется в интервале от 9 до 14 кг. Этот показатель является усредненным, так как несколько меняется в ту или иную сторону и зависит от массы беременной до периода вынашивания плода и некоторых других параметров. Однако значительное отклонение в любую сторону грозит серьезными проблемами при вынашивании. Такое отклонение угрожает здоровью развивающегося ребенка, а потому должно насторожить врача и беременную.
Вес несколько ниже нормы нередко наблюдается в первые 3 месяца беременности, когда многие женщины страдают от такого явления, как токсикоз. Если одновременно с уменьшением массы тела не наблюдаются сильные позывы к рвоте, то опасности это не представляет.
После первых 3 месяцев несоответствие в норме набора веса при беременности по неделям уже может стать серьезной проблемой. Если вес меньше нормы, то вряд ли организм справится с важной задачей поддержки растущего организма. Это в свою очередь чревато проблемами: при недостатке питательных веществ ребенок может родиться слишком маленьким и слабым, возможны патологии внутренних органов, нарушения развития и даже психологические затруднения в будущем. Самой женщине это грозит недостатком некоторых гормонов, что может спровоцировать преждевременные роды или даже выкидыш.
Знать норму прибавки веса при беременности важно и для того, чтобы избежать излишней прибавки. Существует распространенное неверное мнение о том, что чем больше потребляет пищи мама, тем лучше для ребенка, а образующиеся жировые отложения – всего лишь досадный «косметологический дефект».
В действительности жировые отложения повышают нагрузку на суставы, сердце и сосуды, что для беременной женщины означает только дополнительные неудобства. Более того, избыточный вес, вызванный перееданием, может вызывать опасное состояние – гестоз, также называемое «поздним токсикозом», который может повлечь за собой отслоение плаценты.
Еще большую опасность представляет лишний вес, вызванный отеком. В подобных ситуациях сильный набор массы происходит за небольшой отрезок времени — не менее килограмма в неделю. Отек может являться первым проявлением опасного заболевания – водянки, характеризующейся накоплением жидкости в тканях.
Самостоятельно решать эти проблемы маме не следует, ведь только врач может определить истинную причину недуга. Но чтобы как можно раньше выявить тревожные симптомы, нужно как можно чаще сверяться по таблице прибавки веса при беременности по неделям.
Способы расчета допустимой весовой прибавки
Чтобы узнать, каким является нормальный показатель увеличения веса, нужно прежде всего знать, какой была масса женщины до наступления периода вынашивания плода. Этот показатель позволяет рассчитать индекс массы тела, или ИМТ. Формула расчета ИМТ является очень простой: массу в кг требуется разделить на рост, выраженный в метрах, в квадрате. Например, 65 кг / (1,7) 2 = 22. Рассчитать показатель ИМТ можно просто с помощью обычного калькулятора или воспользоваться калькулятором на любом сайте по диетам.
Получившаяся цифра дает возможность понять отношение веса до беременности к норме. Если ИМТ составил 19 и меньше, то это недовес, превышение нормы – при ИМТ более 26. Если же ИМТ составил 30 и более — это означает ожирение. Соответствующим норме считается ИМТ в пределах от 20 до 25.
Нормальный показатель прибавки в массе зависит от типа телосложения и ИМТ:
- Женщины с фигурой астенического типа, или с дефицитом веса, должны прибавить за период вынашивания плода не меньше 13 кг и не более 18 кг.
- При нормальном весе и нормостеническом типе телосложения допустима прибавка 11-16 кг.
- Если до наступления беременности был лишний вес (ИМТ равен 26-29), либо при гиперстеническом (ширококостном) типе телосложения допустимая прибавка в весе может составлять 7-11 кг.
При развитии ожирения наступление беременности в женском организме затрудняется, что связано с изменениями гормонального фона и повышенной нагрузкой на системы организма. Но в случае ее наступления, норма набора веса при беременности не должна превышать 5 кг. Чтобы не допустить более значительного повышения массы тела, медспециалист назначает спецдиету, которую пациентка должна строго соблюдать.
Кроме ИМТ и типа телосложения важно учитывать еще и такой показатель, как гестационный возраст развивающегося плода. На разных этапах развития происходят различные изменения в строении плода, которые в итоге могут повлиять на вес матери. Поэтому без учета гестационного возраста полученный показатель нормы не будет точным.
Самостоятельно рассчитать нормальное увеличение массы тела весьма сложно, так как все факторы, оказывающие влияние на этот показатель, не специалист учесть просто не сможет. Поэтому для расчета лучше всего пользоваться калькулятором набора веса при беременности по неделям.
Изменение веса по неделям беременности
В течение всего периода вынашивания плода вес изменяется неравномерно. В первые 3 месяца изменения практически незаметны. Затем рост плода ускоряется и снова замедляется только ближе к родам.
Норма прибавки веса при беременности по неделям допускает в первые 3 месяца вынашивания, как некоторое повышение массы тела, так и ее уменьшение. В это время прибавка обычно составляет порядка 2 кг.
Во вторые 3 месяца беременности начинается активный внутриутробный рост и развитие ребенка. Распределение прибавки по неделям проходит следующим образом:
- Женщины астенического телосложения прибавляют 500 г.
- С нормальным телосложением – 450 г.
- С избытком массы тела – до 300 г.
В последние 3 месяца беременности прибавка массы снова снижается, что тоже вполне естественно: организм женщины начинает готовиться к процессу родов. В любой из периодов важно контролировать, чтобы вес не снижался слишком сильно, так как это может свидетельствовать о возникновении патологий в развитии плода.
Медленный набор – достаточно относительное понятие, так как в некоторые периоды вес тела может не только увеличиваться слишком быстро или медленно, но и снизиться. Небольшое (1-2 кг) уменьшение на поздних сроках может говорить о приближении родов.
У некоторых калькулятор набора веса при беременности может показать повышение веса тела только ближе к 14 неделе. Это обычно относится к женщинам с астеническим (тонкокостным) типом телосложения либо просто генетически не предрасположенным к полноте. Не прибавляется вес и у тех, кто мучается от сильного токсикоза в первые месяцы.
При отсутствии генетической предрасположенности к накоплению жира, масса тела после 14 недели начинает возрастать. Это нормальный процесс. У тех, кто страдает от токсикоза, ко второму триместру беременности самочувствие улучшается, и масса также начинает увеличиваться.
Если же повышается слишком медленно из-за строгой диеты или неправильного питания, женщине необходимо изменить рацион, чтобы избежать риска выкидыша или преждевременных родов.
Резкий набор веса может быть нормальным в некоторых ситуациях:
- если женщина молодая, и ее организм еще не завершил развитие;
- многоплодная беременность;
- женщины, имевшие дефицит массы тела до беременности.
В остальных случаях, если замечено быстрое увеличение массы тела, женщине стоит обратиться к диетологу, скорректировать рацион (исключить мучное, сладости, жареное). В рацион стоит включить больше кисломолочных продуктов, а также зерновых, свежих овощей, фруктов.
Прибавка роста и веса плода
Такой параметр как прибавка роста и веса плода – тоже очень важно учитывать при подсчете нормы прибавки веса при беременности по неделям. Но измерять этот показатель начинают только с 8 недели беременности. Сделать это раньше просто невозможно из-за небольших размеров плода.
Рост и набор массы плода происходит также неравномерно. До 14-15 недели ребенок очень быстро растет, а затем рост несколько замедляется. Это связано с тем, что ребенок к 14-15 неделе уже практически сформировался, и основная его задача в этот период – развивать новые навыки (шевелить руками, моргать и пр.), а не расти. В третьем триместре рост плода снова ускоряется, и к моменту рождения вес достигает обычно 2,5-3 кг.
Вес плода – индивидуальный параметр, который обусловлен влиянием множества факторов, в том числе пола и наследственности. Однако существуют и «стандартные» показатели, отклонение от которых считается нарушением.
Помимо роста и веса ребенка, с помощью УЗИ определяют и некоторые другие важные параметры:
- бипариетальный размер головы, или БПР;
- окружность живота;
- длина бедра;
- диаметр грудной клетки.
В норме все эти показатели изменяются пропорционально периоду беременности. Вместе с такими показателями, как рост и вес ребенка, они могут сказать о наличии патологии плода или о каких-либо врожденных заболеваниях.
Отставание в росте или опережение – всегда повод проконсультироваться с врачом. Но даже если УЗИ действительно показало, что ребенок опережает в росте или, наоборот, отстает, волноваться рано: ведь каждый организм, даже у такого маленького человека, индивидуален, и отклонение от нормы может быть не патологией, а особенностью.
Как пользоваться программой-калькулятором набора веса?
Калькулятор прибавки веса при беременности по неделям можно найти на любом сайте, где рассказывается о процессе вынашивания ребенка и родах. Это предельно простой, удобный и понятный сервис для расчета весовой нормы на разных сроках вынашивания.
Калькулятор представляет собой программу, работающую по тем же формулам и таблицам набора веса при беременности по неделям, которые используют в женских консультациях для проведения расчета нормы весовой прибавки. В их основе – многолетний опыт врачей-гинекологов и акушеров.
Календарь может рассчитывать норму привеса для женщин разных комплекций. Для расчета достаточно ввести в поля требуемые значения. Какие именно – зависит от самой программы.
Некоторые калькуляторы требуют ввести рост (см) и вес (кг) до наступления беременности, а также выбрать акушерский срок – то есть от последних месячных. Затем нужно нажать на кнопку «посчитать прибавку», и программа выдаст результат. В результатах указывается индекс массы тела до беременности и ее соответствие норме; а также идеальный показатель для данного срока.
- Введите свои исходные данные: вес до беременности , рост в сантиметрах , срок беременности в неделях (от 1 до 40) .
- Нажмите кнопку «Вычислить прибавку веса» .
- В свободных полях ниже кнопки тут же появятся вычисленные по вашим данным параметры: индекс массы тела (BMI), «чистая» теоретическая прибавка в весе, вес с учетом прибавки.
Несколько слов о весе
Почти всех будущих мам так или иначе волнует вопрос прибавки веса во время беременности. Кто-то беспокоится, почему такой маленький живот, кому-то, наоборот, живот кажется огромным и вся фигура «слоноподобной» (кстати, недовольство своей внешностью - одна из основных причин стресса во время беременности). И когда сидишь в ожидании приема у гинеколога среди таких же «беременяшек», самый простой и естественный разговор завязывается именно со слов: «Какая неделя? Сколько прибавка? Устраиваешь разгрузочные дни?».
Ваш вес, действительно, достаточно показательный критерий нормального протекания беременности и последующих родов. Недостаточный набор может послужить причиной нарушений в развитии плода, а избыточный - осложнить роды. Давайте разберемся, сколько же «теоретически» женщина прибавляет во время беременности «в рамках нормы»?
Прибавка веса по триместрам
1-ый триместр: вес не сильно изменяется. Обычно прибавка составляет не больше 2 кг за 12-14 недель.
2-ой триместр: прибавка веса около 1 кг в месяц (или до 0,3 кг в неделю).
3-ий триместр: еженедельная прибавка в весе около 400 граммов (примерно 50 граммов в день).
Вес прибавляется равномерно. За всю беременность женщина набирает от 9 до 14 кг (если ожидается двойня, то от 16 до 21 кг). Но эти показатели среднестатистические. Ниже перечислим факторы, которые могут повлиять на значение на весах. Но сначала пара слов о взвешивании.
Если вам неинтересна «теория» и вы хотите посмотреть таблицу прибавки веса в зависимости от телосложения и срока, то нажмите на .
Взвешивание
Взвешивание проводите перед завтраком после утреннего туалета. Старайтесь, чтобы одежда на вас всегда была примерно одинаковой (по типу, чтобы свести к минимуму эту погрешность). Полученные значения можно записывать в тетрадь или вносить в специальное приложение на смартфоне - так удобнее отслеживать динамику.
Взвешивают и на приеме у врача в женской консультации (раз в месяц; и 2 раза в месяц после 30 недель).
Из чего состоят набранные килограммы
Основная часть набранного веса - это непосредственно плод, сам ребенок . На его долю приходится 3-4 кг . Примерно столько же будет в появившихся жировых отложениях (организм запасается «питательными веществами»).
Вес матки и околоплодных вод - еще +2 кг .
Дополнительный объем крови - плюс 1,5-1,7 кг .
Послед - 0,5 кг .
Увеличение молочных желез - 0,5 кг .
Дополнительная жидкость - от 1,5 до 2,8 кг .
Так что даже набрав к концу срока 14 кг, беременная женщина может не волноваться о лишнем весе.
Факторы, влияющие на набор веса
- Исходный вес. Чем меньший вес был у женщины до беременности, тем стремительнее будет его набор. И наоборот, «женщины в форме» прибавляют медленнее.
- Склонность к полноте. Склонные к полноте женщины могут набрать на 2-3 кг больше, даже если до беременности держали себя в форме, занимаясь спортом и правильно питаясь.
- Рост. Полагают, что чем выше женщина, тем больше килограммов она может набрать во время беременности.
- Крупный размер плода. Это естественный показатель. Будущая мама, ожидающая большого по весу ребенка, сама набирает больше средней нормы.
- Водянка беременных. Отеки сигнализируют о скоплении в организме большого количества жидкости, которая вас «утяжеляет».
- Токсикоз первого и гестоз третьего триместров беременности. Тошнота и рвота во время этих неприятных состояний могут привести к потере веса.
- Повышение аппетита. Оно связано напрямую с повышением уровня эстрогена. Надо постараться взять свой аппетит под контроль, иначе грозит набор лишних килограммов.
- Многоводие. Увеличение количества околоплодных вод также сказывается на общем весе.
- Возраст. В зрелом возрасте женщина более склонна к превышению заданных врачами норм прибавки веса.
Расчет прибавки
Каждая беременная женщина может самостоятельно рассчитать допустимую для ее телосложения прибавку в весе во время беременности. Для начала нужно получить . Высчитывается он очень легко: нужно вес в килограммах разделить на рост в квадратных метрах.
Существует условное разделение женщин по типам фигуры, исходя из показателя индекса массы тела:
1 группа (ИМТ до 19,8)
– худощавые женщины;
2 группа (19,8-26)
– среднее телосложение;
3 группа (от 26)
– тучные женщины.
По индексу массы тела можете найти среднестатистическую прибавку веса на своем сроке по таблице:
| Неделя беременности | BMI <19.8 | BMI = 19.8 – 26 | BMI > 26.0 |
|---|---|---|---|
| Прибавка в весе, кг | |||
| 2 | 0.5 | 0.5 | 0.5 |
| 4 | 0.9 | 0.7 | 0.5 |
| 6 | 1.4 | 1.0 | 0.6 |
| 8 | 1.6. | 1.2 | 0.7 |
| 10 | 1.8 | 1.3 | 0.8 |
| 12 | 2.0 | 1.5 | 0.9 |
| 14 | 2.7 | 1.9 | 1.0 |
| 16 | 3.2 | 2.3 | 1.4 |
| 18 | 4.5 | 3.6 | 2.3 |
| 20 | 5.4 | 4.8 | 2.9 |
| 22 | 6.8 | 5.7 | 3.4 |
| 24 | 7.7 | 6.4 | 3.9 |
| 26 | 8.6 | 7.7 | 5.0 |
| 28 | 9.8 | 8.2 | 5.4 |
| 30 | 10.2 | 9.1 | 5.9 |
| 32 | 11.3 | 10.0 | 6.4 |
| 34 | 12.5 | 10.9 | 7.3 |
| 36 | 13.6 | 11.8 | 7.9 |
| 38 | 14.5 | 12.7 | 8.6 |
| 40 | 15.2 | 13.6 | 9.1 |
При расчете допустимой прибавки в весе можно также руководствоваться шкалой средней физиологической прибавки, которую используют врачи, начиная с 7 месяца беременности . Исходя из данных этой шкалы, будущая мама должна набирать в неделю около 20 граммов на каждые 10 см своего роста .
Беременные женщины быстро прибавляют в весе не просто из-за усиленно растущего плода — у них в течение девяти месяцев растет матка, увеличивается количество крови и межклеточной жидкости, формируется плацента и околоплодная жидкость, начинают стремительно увеличиваться в размерах грудные железы. Как добиться того, чтобы прибавка веса при беременности не превысила допустимую норму, а интенсивное увеличение веса мамочки не навредило ни ей, ни плоду?
Норма прибавки веса при беременности
Безусловно, отложение определенной доли жира в период беременности должно происходить, ведь идет интенсивное прибавление веса. Уже после родов новоиспеченная мать сумеет при достаточном стремлении в короткий срок возвратить себе первоначальный вес.
На сколько килограммов будет набор веса прибеременности, находится в зависимости от многих обстоятельств. Основной из них — это ее первоначальная масса тела до зачатия: чем у женщины меньше вес, тем больше она имеет возможность поправиться к родам.
Почему беременные набирают вес?
Бытует мнение, что набор веса при беременности происходит из-за стремительного развития малыша в утробе и образования значительной жировой прослойки, но на самом деле они в совокупности дают только половину общей массы. Все 9 месяцев у женщины становится больше матка, объем межклеточной жидкости и крови, еще появляются плацента и околоплодная жидкость, объем молочных желез также становится больше.
Какой же должна быть прибавка веса при беременности на протяжении всего периода вынашивания малыша? Нормой считаются показатели в 8-14 кг. Средняя цифра равна 10-12 кг. Показатель веса при беременности состоит из таких данных:
- Плод - 3300 г;
- Плацента - 400 г;
- Матка - 900;
- Околоплодные воды - 900 г;
- Тканевая жидкость - 2700 г;
- Молочные железы - 500 г;
- Объем крови - 1200 г;
- Отложения жира - 2200 г.
Можно установить, является ли прибавка веса при беременности завышенной, низкой или стандартной для роста будущей мамы, в акушерстве применяют особый норматив - индекс массы тела (ИМТ).
Для того чтобы произвести подсчет вероятного увеличения веса тела, мамочке необходимо учесть свою массу и ИМТ. Чтобы его узнать, нужно сделать небольшой расчет:
ИМТ — масса тела (кг) делим на рост (м), предварительно возведя показатель роста в квадрат. Рост девушки (м) — 1,60, вес (кг) — 50 килограмм. ИМТ= 50 разделим на (1,60 в квадрате = 2,560)=19,5. В данном случае, индекс массы тела — 19,5.
Располагая подобным методом, очень просто самостоятельно отслеживать колебания личного веса:
- при индексе меньше 18,5 - масса является ниже общепризнанных мер;
- индекс 18,5-25 - обычная масса тела;
- 25-30 - чрезмерная масса;
- больше 30 - свидетельствует об ожирении.
Чем старше возраст, тем больше набор веса при беременности. Кроме того, чем крупнее плод, тем больше по весу послед, объем околоплодных вод, а, значит, суммарная цифра набора также увеличивается. Многоплодная беременность также способствует большим показателям веса - 15-22 кг считается нормой.
Прибавка веса по неделям
Если говорить про набор веса при беременности по неделям, то этот процесс характеризуется неравномерностью и на начальном этапе он незаметен. В тоже время значительная динамика прибавки веса при беременности наблюдается ближе ко 2 триместру, а вот ближе к родам, на 3-м триместре, происходит незначительный набор веса. Стоит отметить, что потеря веса на ранних сроках считается нормальным явлением.
Прибавка веса при беременности в 1 триместре составляют 1,5-3 кг. Во втором триместре, когда ребенок переходит в активную стадию развития, будущей маме следует быть осторожной. Показатели веса распределяются так: худенькие набирают примерно 500 г каждую неделю, женщины с нормальным весом - 450 г, а полненькие - 300 г.
Третий триместр характеризуется незначительным набором веса. Это вполне естественно, так как организм женщины готовится к родоразрешению.
Таблица прибавки веса при беременности
Безусловно, произвести подсчет с учетом абсолютно всех условий весьма трудно, по этой причине беременным предпочтительно иметь перед собой особую таблицу. Такая таблица указывает средний набор веса при беременности и дает возможность проследить вероятные отличия от нормы.
Таблица дает возможность постоянно осуществлять контроль над тем, как меняется вес женщины на протяжении всей беременности. Чем старше будущая мама, тем норма понедельной надбавки веса повышается.
Как рассчитать динамику роста веса за неделю
Самое интенсивное увеличение веса замечается уже после 20 недель срока. А до этого будущая мама в силах накопить всего только 3 килограмма. При любом визите в женскую консультацию беременной, врачом проверяется ее вес. В норме увеличение должно быть 0,3-0,4 килограмма за неделю. В случае если девушка накапливает килограммы свыше данной нормы, то ей устанавливают разгрузочные дни и особую систему питания.
Итак, расчет:
Следует умножить 22 г на каждые 10 см роста матери. Так, при росте 1,6 м расчет будет следующим: 22х16=352 г. Это повышение веса за неделю является допустимым.
От чего зависит прибавка веса во время беременности
- Нужно помнить о наследственной склонности телосложения женщины к тучности или худощавости. Даже в случае, если первоначальный вес двух представительниц прекрасного пола одинаковый, но одна из девушек постоянно была худенькой, не соблюдая никаких диет, а другая добилась того же посредством диет и интенсивной физической нагрузки, то за период вынашивания ребенка 1-я накопит килограммов существенно меньше, чем 2-я.
- Другое значимое условие - это годы. Чем постарше возрастом женщина, тем реальнее для нее большая прибавка веса при беременности.
- Помимо этого, увеличение веса находится в зависимости от отличительных характеристик вынашивания. Врачами это объясняется так, что испытав ранний токсикоз, тело девушки старается восполнить утрату веса, и к самому концу беременности накопит, как правило, больше килограмм.
- Случается, что в сочетании с изменением гормонального фона у матери стремительно растет потребность в большом количестве пищи. Если она не сумеет ее сдерживать, то набор веса при беременности станет существенным.
- Вдобавок ко всему, чрезвычайно существенно — это принять во внимание количество недель, проведенные плодом в материнской утробе, поскольку по истечении каждой, происходят перемены, которые оказывают большое влияние на общий вес.
- Крупный малыш. Это естественно, если беременная ожидает ребенка со значительными показателями веса, то и сама набирает больше обычного.
- Водянка при беременности. Случается из-за большого скопления жидкости, утяжеляющей будущую маму.
- Повышенный аппетит. Уровень гормона эстрогена влияет на потребление пищи. Если его много, то и аппетит у беременной повышается. Если женщина не будет контролировать свой рацион и объем потребляемой еды, то она наберет лишние килограммы, что весьма неполезно.
Контроль прибавки веса во время беременности
Определение веса для будущих мам - это важный ритуал. Получить максимально достоверные результаты можно только ранним утром, то есть перед завтраком. Следует выбирать для проведения процедуры одну и ту же одежду, чтобы получить точные данные. Цифры после взвешивания фиксируйте в тетради. Это поможет вам наблюдать за динамикой увеличения веса.
Дополнительную информацию вы также будете получать в женской консультации, где перед каждым визитом к доктору будущую маму взвешивают.
Патологическая прибавка веса при беременности
Несоответствия по весу в границах 1-2 килограмм врачами принимается в качестве нормы. При столь малом превышении, как правило, рекомендовано небольшая коррекция рациона, перестройка распорядка дня и повышение (умеренном количестве) физической нагрузки.
Большие цифры роста веса за неделю - веский предлог для волнения. Подобное состояние способно усложняет жизнь не только матери, но и малышу. Зачастую в подобных условиях у ребеночка обнаруживаются расстройства деятельности некоторых органов, увеличивается угроза возникновения травматизма во время родов.
Последствия для матери патологического увеличения массы тела:
- выкидыши;
- гестоз (поздний токсикоз);
- варикоз вен;
- проблемы при родах;
- болезненные ощущения в спине.
- повышенное давление
- сахарный диабет беременных
Среди наиболее частых причин активного увеличения веса можно назвать диабет беременных. Заболевание возникает на фоне вынашивания ребенка, а после родов уровень сахара в крови обычно нормализируется.
Гестационный сахарный диабет может спровоцировать развитие в мочевыводящих путях инфекции или позднего токсикоза (проявляется отечностью, повышением показателей белка в моче и повышением давления), а также преждевременных родов.
Стоит отметить, что высокий уровень сахара в крови приводит к патологиям развития ребенка в утробе матери. Дети, чьи мамы страдали при беременности сахарным диабетом, рождаются с лишним весом. Это, в свою очередь, усложняет родоразрешение.
Основным методом стабилизации состояния беременной в этом случае является диетическое питание.
Набор веса при беременности на поздних сроках связан с задержкой в организме жидкости, так возникают отеки.
Отеки часто сопровождают будущих мам, потому ничего удивительного в этом нет. При этом отечность может быть симптомом разных заболеваний (почки, сердце, сосуды, поздний гестоз, токсикоз). Важно отметить, что отечность свидетельствует о первой стадии гестоза. Это состояние в 90% случаев сопровождается повышенным давлением и белком в моче. Своевременное лечение позволит предотвратить усугубление ситуации: появление судорог, повышение давления, что может быть опасным не только для мамы, но и для малыша. Не стоит относиться к отечности, как к недостатку косметического характера, потому что данный признак может потребовать врачебного вмешательства и проведения терапии.
Определить наличие отеков легко: если у вас наблюдаются мешки под глазами, обувь и колечки снимаются с трудом, а кожа напряженная и гладкая, скорее всего, имеют место быть отеки. Будущая мама также может слегка надавить пальцем на кожу: отекшие ткани выравниваются медленно.
Наблюдайте за своим состоянием: если в течение недели вы прибавили больше 1 килограмма, а на коже в области талии остаются следы от резинок, следует немедленно посетить врача. После осмотра специалист оценит состояние беременной, а также показатели набора веса и давления.
Диета при беременности
Строгие ограничения в питании не рекомендуются будущим мамам. Даже женщины, имеющие лишний вес не должны изнурять себя диетами. Питание должно быть рациональным, так как дефицит полезных веществ может негативно отразиться на ребенке. Набор веса при беременности является неотъемлемым показателем здоровья, ведь в этот период увеличивается объем крови в организме женщины, запускаются процессы строительства плацентарных и эмбриональных тканей. Диеты могут привести к значительной потере в весе, что ведет к выбросу в кровь токсинов при сжигании жировых клеток.
Динамика и особенности прибавки веса при беременности
Природой заложено так, что каждая женщина во время беременности в той или иной степени набирает вес, а некоторые даже настолько, что замечают появление отчетливых жировых отложений. Таким способом организм женщины стремится создать наиболее благоприятные условия для вынашивания ребенка и подготавливается к родам. "Лишние килограммы" — это важнейшее условие для нормального течения беременности. Главное, чтобы набор веса в этот период проходил эквивалентно неделям, которым он соответствует.
Зачем беременной "лишний вес"
Прибавка в массе тела необходима женщине для нормального питания развивающегося в утробе ребенка и, что не менее важно на этапе возросших нагрузок, для поддержания ресурсов собственного организма. Жировая ткань изначально выполняет в человеческом организме массу задач. Основная функция жировых клеток — энергетическая. При расщеплении жиров выделяется колоссальный объем энергии — вдвое больший, чем способны выделить углеводы, в то время как в период беременности вдвое больше энергии тратится. Дополнительные килограммы — это надежный энергетический запас, помогающий беременности протекать так, как надо.
Не менее важной функцией жира является обеспечение хорошей защиты от воздействия внешних и внутренних факторов. Жировая ткань препятствует стремительной потере тепла при низких температурах, защищает от переохлаждений, служит своеобразной опорой для внутренних органов, помогая зафиксировать их в правильных положениях, а на поздних сроках беременности смягчает давление, оказываемое на внутренние органы женщины растущим плодом. Кроме этого, жировые клетки участвуют в выработке гормонов, кроветворении, работе иммунной системы, регуляции водно-солевого обмена. Дефицит жира чреват системными нарушениями в организме и часто делает невозможным вынашивание ребенка. Набор дополнительных килограммов после зачатия малыша является своего рода страховкой от таких неприятностей.
Важно! Недостаточная прибавка веса в период вынашивания ребенка, равно как и дефицит массы тела беременной, может привести к развитию анемии , преждевременным родам, рождению ослабленного ребенка. Если женщина с недостаточной массой тела только планирует беременность, ей прежде всего рекомендуется набрать недостающие килограммы.
Оптимальные показатели набора веса для женщины в период беременности
В среднем, женщина в период вынашивания ребенка "полнеет" на 10-15 кг. Большая часть приобретенных килограммов распределяется в организме беременной в виде подкожной жировой ткани, оставшиеся — следующим образом:
- ребенок;
- увеличенная матка;
- плацента;
- увеличенный объем крови;
- увеличенные молочные железы;
- околоплодные воды.
Скорость и границы набора веса во многом зависят от индивидуальных особенностей, веса женщины до беременности, генетики, конкретного триместра.
Так, оптимальным показателем набора веса беременной в первом триместре считается до 200 г за неделю. Прибавка в этом периоде небольшая, поскольку организм плода и среда для его вынашивания только начинают свое формирование и требуют относительно малых ресурсов. Наибольший прирост веса происходит во втором и третьем триместрах. В период, когда активно развиваются все системы организма ребенка, а затем и сам ребенок начинает запасаться жировой тканью, женщина может "полнеть" со скоростью 500 и более граммов в неделю. При этом ближе к родам процесс набора веса значительно замедляется — организм готовится к рождению малыша.
Важно! Чем ниже был вес женщины до беременности, тем больше должен быть его набор. В целом, около 10% от общей прибавки веса приходится на первый триместр беременности, 20-30% — на второй и порядка 60% — на заключительные три месяца.
Таблица набора веса при беременности по неделям
Существуют усредненные показатели относительно того, какой должна быть прибавка в весе беременной женщины к конкретной неделе. Эти показатели несколько отличаются для одноплодной и многоплодной беременности, а также в зависимости от индекса массы тела (ИМТ) женщины до зачатия ребенка, однако во всех случаях служат ориентиром в оценке течения беременности и прогнозировании возможных рисков.
Динамика набора веса при одноплодной беременности, кг
|
Неделя беременности |
ИМТ <18,5 |
ИМТ 18,5−24,9 |
ИМТ >24,9 |
Из таблицы видно, что в среднем за весь период беременности женщина с индексом массы тела менее 18,5 единиц набирает 14,5 кг, женщина с нормальным ИМТ — 12,7 кг, а будущие мамы, чей вес изначально требует коррекции, — 8,6 кг.
Динамика набора веса при многоплодной беременности, кг
|
Неделя беременности |
ИМТ <18,5 |
ИМТ 18,5−24,9 |
ИМТ >24,9 |
Рассчитать индекс массы тела поможет простая формула: ИМТ=Вес:Рост 2 . Так, индекс массы тела для женщины весом 55 кг при росте 1,66 м будет таким: 55:(1,66x1,66)=19,96. Убедиться в точности срока поможет калькулятор беременности и УЗИ.
Важно! Незначительные отклонения от указанных в таблице выше показателей допустимы. Насторожить будущую маму должен прирост веса со скоростью свыше 2 кг в неделю или, наоборот, слишком медленная прибавка.
Также основанием для консультации со специалистом является:
- отсутствие прибавки в весе в течение двух недель подряд;
- прибавка более 1,5 кг за неделю во втором триместре или более 1 кг за неделю — в последнем;
- существенная разница между фактическим и необходимым приростом веса.
Факторы, влияющие на динамику набора веса при беременности
Ввиду разных причин вес во время беременности может набираться быстрее или медленнее по сравнению с условно-ориентировочными значениями. Среди обстоятельств, влияющих на эту тенденцию:
- Возраст. С возрастом увеличивается склонность к полноте и дополнительные килограммы во время беременности набираются легче.
- Токсикоз. Является фактором, замедляющим набор веса, так как при таком состоянии пища не успевает усваиваться полностью.
- Многоплодная беременность. Для таких случаев характерен особенно быстрый набор веса женщины к середине второго триместра, на стадии ускоренного набора массы тела развивающихся в утробе детей.
- Многоводие. Дополнительные килограммы выражаются в лишнем объеме амниотической жидкости.
- Нарушение работы почек. Вес набирается стремительнее при хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни .
Кроме того, причиной быстрого набора массы тела беременной может являться задержка жидкости в организме, связанная с сердечно-сосудистыми или эндокринными патологиями, нарушениями функций печени или заболеваниями надпочечников.
Осложнения из-за лишнего веса во время беременности
Набор дополнительных килограммов полезен для беременной женщины, но только до тех пор, пока это происходит в разумных пределах. Неслучайно акушеры-гинекологи очень пристально следят за весом беременных. Если прибавка массы тела сильно опережает усредненные цифры, то говорят о серьезной угрозе здоровью как женщины, так и будущего ребенка.
Из-за лишнего веса во время беременности возможны следующие осложнения:
- Нарушение венозного кровообращения. Избыточная масса тела снижает физическую активность, что в свою очередь негативно влияет на кровообращение в венах. Как результат, беременные женщины с избыточным весом часто страдают от варикозного расширения вен, геморроя.
- Артериальная гипертензия. Вследствие этого нарушается транспортировка кислорода в крови. Из-за этого ухудшается снабжение кислородом организма ребенка.
- Развитие радикулита . Дополнительный вес — это лишняя нагрузка на позвоночник. С каждым дополнительным килограммом увеличивается риск развития остеохондроза, радикулита.
- Ожирение плода. Крупный плод является причиной множественных разрывов родовых путей в процессе родов, увеличивает продолжительность родов, способствует вторичной слабости родового процесса. Часто ожирение плода является показанием к Кесареву сечению. Непосредственно для ребенка ожирение опасно внутричерепными травмами, повреждениями плечевого пояса, асфиксией.
Важно! Лишний вес при беременности может как провоцировать развитие проблем со здоровьем, так и являться сигналом об уже существующих патологиях. Так, стремительным набором массы тела женщины сопровождаются сахарный диабет и гестоз, ряд других опасных состояний.
Если контрольное взвешивание неделя за неделей показывает сильное отклонение от рекомендуемых показателей, то это является тревожным сигналом и требует принятия соответствующих мер.
Что делать, если вес набирается слишком быстро
Прежде всего, необходимо определить причину, почему это происходит. Если результаты очередного или внеочередного обследования показывают какое-либо нарушение в организме, врачом назначается соответствующее лечение. Параллельно анализируется и оптимизируется рацион питания женщины. Если способных дополниться ожирением проблем со здоровьем не выявляется, врач ограничивается рекомендациями по меню.
В большинстве случаев беременной женщине с избыточном весом рекомендуется увеличить физическую активность. Это могут быть просто длительные прогулки на свежем воздухе, пешая ходьба ускоренным темпом или комплекс специально разработанных упражнений.
При отсутствии серьезных нарушений со стороны работы почек будущей маме рекомендуется увеличить потребление жидкости.
Профилактика лишнего веса при беременности
Полностью застраховаться от лишнего веса во время беременности нельзя, но шансов столкнуться с этой проблемой будет гораздо меньше, если правильно рассчитать свой рацион.
Основа правильного питания на этапе вынашивания ребенка — меню из продуктов, насыщенных натуральными минеральными и поливитаминными комплексами. В первую очередь, это морепродукты, зелень, продукты пчеловодства. Также беременным рекомендуется пересмотреть свой рацион в пользу цельного молока, сыров, сметаны, куриного мяса, лосося, тунца, йогуртов, майонеза, светлого мяса индейки, яиц.
Обязательно в меню женщины должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой: фрукты, бобовые, зерновые, овощи снижают вероятность развития сахарного диабета, а кроме этого содержат белки и ценные витамины.
Свести к минимуму либо, в случае повышенной склонности к ожирению, полностью исключить из меню следует:
- копченые, жирные продукты;
- свежую сдобу;
- сладости;
- газированные напитки;
- соленья, маринады.
Важным условием успешной профилактики лишнего веса является грамотное распределение суточного рациона с точки зрения калорийности. Норма для будущей мамы составляет в первой половине беременности 2200-2400 ккал и 2550-3000 ккал— во второй.
Например, в первой половине беременности рекомендуется разделять суточный прием пищи на четыре раза. Распределение калорий в этом случае будет таким:
- завтрак — 25-30%
- обед — 40%
- полдник — 10-15%
- ужин — 15-20%
Важно! При подсчете калорий нужно учитывать степень индивидуальной физической активности. Количество калорий в суточном рационе может быть больше, если образ жизни беременной женщины продолжает оставаться активным, и меньше, если физическая подвижность снижена.
С разрешения врача можно устраивать разгрузочные дни. Меню беременной в такие дни, как правило, состоит исключительно из фруктов, овощей и большого количества жидкости.
Что делать, если вес при беременности набирается низкими темпами
Как и в случае со стремительным набором массы тела, при недостаточном наборе веса во время беременности нужно искать причину. Ведь если вес беременной меньше рекомендуемого, ребенок в утробе испытывает дефицит питательных компонентов, возрастает риск развития гипоксии и других патологий.
В зависимости от ситуации, для нормализации показателей врачом могут быть назначены капельницы, витамины, биологические добавки, стимулирующие аппетит. В меню беременной с недостатком веса включаются блюда повышенной калорийности, а также такие продукты с большой питательной ценностью, как орехи, сухофрукты, бананы, цукаты. Одновременно с этим рекомендуется увеличить количество употребляемой жидкости и уделять больше времени прогулкам на улице.
Что делать, если вес при беременности не набирается
Отсутствие прибавки в весе является нормальным на фоне токсикоза и в первые недели беременности для женщин с индексом массы тела выше 18,5. Во всех остальных случаях сохраняющийся на одном уровне вес может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. В частности, набору веса препятствуют:
- болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты , язвы);
- заболевания эндокринной системы;
- инфекции различной природы.
Отсутствие набора веса несколько недель подряд на фоне неизменяющихся параметров окружности живота может указывать на замершую беременность. К счастью, количество таких случаев невелико. Если женщина ответственно относится к своему весу и внимательно выполняет рекомендации врача, то любые риски сводятся к минимуму, беременность протекает с комфортом для мамы и без вреда для малыша, а набранные за это время килограммы легко уходят после родов.
Описание
Данный калькулятор позволяет вычислить целый ряд параметров веса будущей мамы. Если вы укажете, на какой неделе беременности вы сейчас находитесь, а также ваш рост в сантиметрах, то вы сможете вычислить, какая прибавка веса в неделю для вас максимально допустима. То есть если за неделю вы поправились больше, чем на данную вычисленную величину, то это повод задуматься том, что вы слишком быстро набираете в весе и, возможно, стоит скорректировать диету или внести в свою повседневность больше физической активности. Если вы укажете третий параметр калькулятора - ваш вес до наступления беременности, то вы получите гораздо больше интересных и полезных результатов. Помимо максимально допустимой прибавки веса в неделю, вы узнаете, какой вес для вас является максимально допустимым на данном сроке. Также калькулятор вычислит, какой вес в идеале должен у вас быть в данную неделю беременности, и на сколько в идеале вы должны были поправиться. Помимо данных, характеризующих изменения в весе для определенной недели беременности, калькулятор сгенерирует удобную и практичную таблицу, в которой вы найдёте все вышеперечисленные параметры для всех недель беременности, от 1-й до 40-й.
Нередко можно услышать, что беременной женщине нужно кушать за двоих. С точки зрения медицины, это утверждение не имеет ничего общего с правдой. Есть за двоих - это означает быстро набирать массу тела. А во время вынашивания малыша лишние килограммы - дополнительная нагрузка на материнский организм и высокие риски осложнений. Какой должная быть нормальная прибавка в весе в разные периоды беременности, мы расскажем в этом материале.
Почему при беременности растет вес?
Вес при беременности - критерий достаточно индивидуальный. У одних женщин он в первом и третьем триместрах может уменьшаться, если, к примеру, наблюдается сильный токсикоз. У других - вес постоянно растет. Изначально вес будущей мамы зависит от ее телосложения и массы тела до беременности.
У дам, страдающих ожирением, общая прибавка веса в период беременности может быть в два раза меньше, чем общая прибавка у худосочных субтильных девушек.
Вес в той или иной степени в период вынашивания ребенка растет постоянно. Однако масса тела новорожденных мальчиков и девочек в среднем одинакова - от 3000 до 4000 граммов. Она мало зависит от того, сколько женщины набрали за беременности - 5 или 15 килограммов. Разные прибавки - индивидуальная черта будущих мам.
Рост массы тела складывается из нескольких составляющих:
- Малыш. Его вес - это около трети всей маминой прибавки. Обычно детки рождаются с весом от 2500 до 4000 граммов.
- Плацента. В среднем на «детское место» отводится около 5% в общем весе беременной. Плацента обычно весит около полукилограмма – от 400 до 600 гр.
- Амниотическая жидкость. Воды, в которых малыш плавает, к третьему триместру достигают веса в полтора килограмма. Правда, ближе к родам, их количество уменьшается, равно как и вес. Масса околоплодных вод - это около десяти процентов от общей прибавки.
- Матка. Главный репродуктивный орган женщины неизменно растет, чтобы малыш мог умещаться в нем до самых родов. Вес матки к концу срока вынашивания достигает целого килограмма, и это примерно 10% от общей прибавки.
- Грудь. Женская грудь начинает претерпевать изменения с самых первых недель беременности, и к родам она чаще всего существенно увеличивается за счет разросшейся железистой ткани. Женщинам проще представить себе эти изменения в объеме.
Но мы говорим о массе, а потому стоит принять во внимание, что вес подросшей груди в среднем составляет около 600 граммов, это около 2-3% от общей прибавки веса будущей мамы.
- Объем крови. В организме беременной объем свободно циркулирующей крови увеличен примерно в 2 раза по сравнению с женщинами небеременными. В среднем, масса крови, которую перекачивает сердце будущей мамы, – около полутора килограммов.
- Жидкости клеточные и межклеточные. Их масса в организме будущей мамы может приближаться к 2 килограммам. И вместе с объемом крови, о котором мы говорили выше, жидкости составляют примерно четверть всей прибавки в весе.
- Жировые запасы. Организм беременной заблаговременно начинает заботиться о том, чтобы отложить жир в качестве источника энергии для предстоящих родов и послеродового периода. Жира в организме будущей мамы откладывается около 3-4 килограммов, что составляет порядка 30% от общей прибавки веса.
Изменения массы тела
Динамика роста массы тела беременной неодинакова в разные сроки:
- За первую половину срока вынашивания женщина в среднем набирает около 40% от общей прибавки.
- За вторую половину беременности прибавка составляет около 60% от общего количества килограммов, приобретенных за весь срок вынашивания ребенка.
На ранних сроках за накопление жира отвечает гормон прогестерон. Он запускает в организме будущей мамы массу процессов, направленных на сохранение и дальнейшие развитие эмбриона. Создание жирового «запаса» – тоже один из механизмов сохранения и благополучия плода.
Во втором триместре начинает активно расти и развиваться плацента, количество циркулирующей крови увеличивается, что неизменно приводит к повышению массы тела. Даже если в первом триместре было снижение веса из-за токсикоза и отсутствия аппетита, в середине беременности, когда тошнота утихнет, женщина сможет набрать все, что было не набрано на более ранних сроках.
В третьем триместре начинает уменьшаться количество околоплодных вод, но вес продолжает прибывать за счет того, что ребенок активно прибавляет в собственной массе. Лишь на последних двух-трех неделях вес начинает несколько убывать, поскольку ребенок уже набрал свой вес, а количество амниотической жидкости достигло своего минимума. К тому же организм беременной начинает физиологически готовиться к родам , на природном уровне освобождаясь от всего лишнего, что может помешать ему в процессе родов.
Нормы прибавки - как рассчитать?
Нормальная прибавка зависит от того, какой вес был у женщины до беременности. Для женщины с собственным нормальным весом правильной считается прибавка от 10 до 15 килограммов за весь срок вынашивания. Если у женщины незначительно превышена собственная масса, ее нормальной прибавкой можно считать вес, не превышающий 11 килограммов. У женщин с ожирением за девять месяцев масса должна увеличиться не более, чем на 7-8 килограммов.
Правильно сделать расчет индивидуальной прибавки поможет врач, который учтет все факторы, влияющие на вес данной будущей мамы - ее комплекцию, наличие многоплодной беременности и т. д.
В среднем, за первый триместр нормой считается прибавка по 200 граммов в неделю. До 12 недели вес женщины должен увеличиться максимально на 3-4 килограмма. Во втором триместре, когда и аппетит улучшается, и токсикоз, если он был, отступает, прибавка более интенсивная - до 400 граммов в неделю. В самом конце беременности прибавка составляет обычно не более 100-150 граммов в неделю.
Во время первого посещения акушера-гинеколога, когда женщина обратится за постановкой ее на учет, обязательно будут измерены ее рост и вес.
Если будущая мама знает свои параметры до беременности, обязательно нужно сообщить о них врачу.
Исходя из этих двух значений, доктор рассчитает ИМТ (индекс массы тела), который и позволит судить о правильной или чрезмерной прибавке веса в ходе всей беременности. Индекс массы тела - это вес, который разделили на рост в квадрате.
Например, вес женщины 55 килограммов, а ее рост - 1 метр 60 сантиметров. Расчеты будут выглядеть так: 55/ (1,6^2). Получается, что ИМТ данной женщины составляет примерно 21,5. Это соответствует нормальному весу, и прибавка в 10-13 килограммов в этом случае не будет считаться патологической.
В зависимости от того, каким получится ИМТ, женщине установятся максимальный допустимый предел прибавки:
- ИМТ ниже 18,5 - недостаточный вес, у такой женщины набор веса при беременности может достигать до 18 килограммов, и это будет вполне нормально;
- ИМТ от 18,5 до 25 - нормальный вес, прибавка может быть от 10 до 15 килограммов;
- ИМТ от 25 до 30 – лишний вес, прибавка не должна превышать 9-10 килограммов;
- ИМТ от 30 и выше - это ожирение, и набор веса выше 7 килограммов за весь срок вынашивания будет считаться патологией.
Если женщина вынашивает не одного малыша, а двойню или тройню, то и нормы прибавления будут совершенно другими в сравнении с одноплодной беременностью.
Нормы прибавки за весь период - таблица:
При расчете индивидуальной нормы разные женские консультации используют разные нормы соотношения реального веса с индексом массы тела. Мы выше рассмотрели самую популярную систему оценки. Однако в некоторых консультациях доктора используют иную систему, международную, согласно которой ИМТ ниже 19,8 считается нормальным весом, выше 19,8 до 26 - лишним весом, а выше 26 - ожирением.
Сам индекс массы тела при этом рассчитывается точно так же, как было указано выше. На основании полученных результатов можно рассчитать индивидуальную прибавку по неделям и месяцам. В зависимости от того, по какой системе рассчитывали ИМТ, нормы прибавки могут выглядеть так.
Таблица прибавки по неделям по разным расчетам ИМТ:
Срок гестации, нед | ИМТ менее 18,5 (кг) | ИМТ от 18,5 до 25 (кг) | ИМТ более 30 (кг) | ИМТ менее 19,8 (кг) | ИМТ от 19,8 до 26 (кг) | ИМТ более 26 (кг) |
||||||
Не более 3,3 | Не более 2,6 | Не более 1,2 | ||||||||||
Не более 3,6 | Не более 3 | Не более 1,4 | ||||||||||
Не более 4,1 | Не более 3,5 | Не более 1,8 | ||||||||||
Не более 4,6 | Не более 4 | Не более 2,3 | ||||||||||
Не более 5,3 | Не более 4,9 | Не более 2,6 | ||||||||||
Не более 6 | Не более 5,8 | Не более 2,9 | ||||||||||
Не более 6,6 | Не более 6,4 | Не более 3,1 | ||||||||||
Не более 7,2 | Не более 7,0 | Не более 3,4 | Не более7,9 | Не более 7,8 | Не более 3,6 | |||||||
Не более 8,6 | Не более 8,5 | Не более 3,9 | ||||||||||
Не более 9,3 | Не более 9,3 | Не более 4,4 | ||||||||||
Не более 10 | Не более 10 | Не более 5 | ||||||||||
Не более 11,8 | Не более 10,5 | Не более 5,2 | ||||||||||
Не более 13 | Не более 11 | Не более 5,4 | ||||||||||
Не более 13,5 | Не более 11,5 | Не более 5,7 | ||||||||||
Не более 14 | Не более 12 | Не более 5,9 | ||||||||||
Не более 14,5 | Не более 12,5 | Не более 6,1 | ||||||||||
Не более 15 | Не более 13 | Не более 6,4 | ||||||||||
Не более 16 | Не более 14 | Не более 7,3 | ||||||||||
Не более 17 | Не более 15 | Не более 7,9 | ||||||||||
Не более 18 | Не более 16 | Не более 8,9 | ||||||||||
Не более 18 | Не более 16 | Не более 9,1 |
По этой таблице женщине с любым индексом массы тела, каким бы образом его ни высчитывали, будет достаточно просто понять, сколько она должна прибавлять в весе по неделям и месяцам.
Однако указанные значения являются всего лишь базовыми, усредненными, демонстрирующими темпы набора веса при разном индексе массы тела будущей мамы до беременности.
Норма увеличения веса в каждом конкретном случае является индивидуальной , и только внимательное наблюдение за его динамикой позволяет врачу судить о том, все ли в порядке с будущей мамой и ее малышом, нет ли патологий беременности.
Как осуществлять контроль?
Динамику изменения массы тела будущей матери отслеживают при каждом плановом посещении врача в женской консультации. И тут у будущих мам возникает масса вопросов, связанных с тем, что взвешивание в кабинете показывает совсем не такие числа, как домашние весы.
Женщинам следует обязательно учитывать, что дома они взвешиваются в минимальном количестве одежды, тогда как в консультации они одеты и обуты, поэтому опытный врач всегда сделает поправку на наряд беременной.
К тому же взвешивание при всей видимой легкости этой процедуры требует правильной подготовки, в противном случае весы в женской консультации покажут вес, превышающий реальный, причем, довольно существенно. Прежде, чем взвешиваться дома самостоятельно или отправляться на прием к акушеру-гинекологу, женщина должна помнить правила правильного взвешивания:
- лучше всего взвешиваться в первой половине дня;
- при домашнем взвешивании надо проводить замеры в один и тот же день каждую неделю, так динамика будет более очевидной;
- желательно проводить замеры натощак;
- домашнее взвешивание проводят в минимальном количестве одежды, можно - голышом;
- перед взвешиванием следует обязательно сходить в туалет и избавить мочевой пузырь от мочи, а кишечник - от скопившихся каловых масс.
Если данные весов в женской консультации более, чем на килограмм, отличаются от домашних замеров, женщине обязательно нужно завести календарь, в котором она будет указывать свою прибавку, измеренную по всем правилам в домашних условиях.
Календарь можно брать с собой на прием и показывать врачу. В медицинской карте беременной врач каждый прием чертит график набора веса. Такой же в точности женщина может рисовать и самостоятельно в домашних условиях, это поможет вовремя заметить периоды, когда будущая мама начинает набирать лишнее, периоды, когда вес останавливается или начинает падать. Неравномерный график - всегда тревожный признак, который обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.
Сильная и резкая прибавка может говорить о начале гестоза, появлении внутренних отеков, которые не видны при внешнем осмотре. Если же вес растет медленно, мало меняется не только по неделям, но и по месяцам, это может говорить о различных патологиях в развитии ребенка, плаценты, уменьшении количества околоплодных вод и о других малоприятных процессах.
Чем опасен быстрый набор веса?
Как мы уже выяснили, нормы индивидуальны, но большое значение имеет темп набора веса. Даже если у женщины во время взвешивания наблюдается вес, который по таблице вписывается в вариант нормы, но всего неделю назад вес сильно отставал, то такая прибавка, хоть она и вполне адекватная, вряд ли порадует доктора.
Важно, чтобы масса тела будущей матери нарастала постепенно, плавно, с допустимыми на разных сроках интервалами.
Женщинам свойственно недооценивать такой критерий, как собственный вес при беременности. На многочисленных форумах будущих мам женщины нередко высказываются о том, что доктор их «терроризирует», заставляя худеть, и дружно «компетентно» советуют друг другу «не обращать на это внимания».
Лишним весом в период вынашивания ребенка считается такая прибавка, при которой:
- за неделю женщина прибавила более 2 килограммов (на любом сроке гестации);
- за первый триместр будущая мама «потяжелела» на 4 килограмма и более;
- если во втором триместре женщина каждый месяце прибавляет более полутора килограммов;
- если в третьем триместре прибавка в неделю превышает 800 гр.
Превышение веса - это вполне реальный риск развития позднего токсикоза. Отеки могут быть внешними, которые женщина легко разглядит сама по характерным следам от резинок носков, по невозможности надеть или снять обручальное кольцо. Обычно отекают запястья, лицо и лодыжки. Но даже если видимых отеков нет, это не значит, что нет отеков внутренних, гораздо более опасных и коварных.
Нормальный кровоток в системе «мать-плацента-плод» при отеках и изменениях артериального давления нарушается. В результате кроха получает меньше полезных веществ и необходимого для его правильного развития кислорода.
Лишние килограммы и активный набор веса сверх нормы опасны и вероятностью преждевременных родов до 30 недели, а также перенашиванием беременности после 39 недели.
Чрезмерная прибавка в 30% случаев приводит к раннему старению плаценты , а это означает, что малыш не получит в столь важные для него последние недели беременности большого количества питательных веществ, весьма необходимых ему в процессе подготовки к предстоящим родам.
Лишние килограммы часто приводят к появлению геморроя , варикоза, а также возникновению слабости родовых сил в процессе родов, в результате чего врачам приходится проводить внеплановую экстренную операцию кесарева сечения, чтобы спасти жизнь ребенку.
Чем опасен недобор массы?
Недостаточность массы тела при беременности ведет к разным формам гипотрофии плода. Малыш недополучает необходимые ему вещества и витамины. В 80% случаев у женщин со слишком маленькой прибавкой детки появляются на свет более слабыми , с маленькой массой тела, выраженной гипотрофией (недостаточным количеством подкожного жира). Такие дети тяжелее адаптируются к окружающей среде, им тяжелее даются процессы терморегуляции.
Задержка внутриутробного развития повышает риск врожденных заболеваний неврологического характера, а также гормональных нарушений, последствия которых могут коснуться любой системы и любого органа в организме малыша.
Иногда маленький набор или отсутствие прибавки связаны с тем, что женщина в прямом смысле слова голодает, не доедает. Такое случается не только в социально неблагополучных семьях, но и у будущих мам с полным отсутствием аппетита на фоне токсикоза беременных. Это ведет к дефициту уровня эстрогена, и в десятки раз повышается вероятность выкидыша на ранних сроках, прерывания беременности и преждевременных родов в середине и конце срока гестации.
Недостаточным считается набор веса менее 800 граммов за первый триместр, менее 5 килограммов - во втором и менее 7 килограммов в третьем триместре, ближе к 36 неделе беременности.
Что делать, если вес избыточный?
Если вес набирается слишком резко, скачками, промежуточные взвешивания показывают, что прибавка патологическая, женщине назначают анализ на гормоны, ведь помимо переедания причина такого «поведения» массы тела может крыться и в гормональном дисбалансе.
Если такая версия подтверждается, то женщине проводят гормональную терапию, в результате которой восстанавливается и гормональный фон, и решаются проблемы с интенсивным набором веса.
Если причина в переедании и малой физической активности (а многие беременные, увы, уверены в том, что кушать надо за двоих, а нагружать себя пешими прогулками и плаванием вредно), то женщине рекомендуется универсальная диета для беременных.
Есть будущая мама должна 5-6 раз в сутки, каждые 3-4 часа за исключением времени, отведенного на ночной сон.
Разовые порции следует уменьшить до такого объема, чтобы количество пищи визуально могло поместиться в ладони женщины, если она сложит их «лодочкой».
После 28-29 недели разрешено устраивать разгрузочные дни. Один раз в неделю беременной разрешается принимать за 5-6 раз полкило нежирного творога либо 400 граммов отварной гречки, либо литр кисломолочных продуктов. Сахар и соль в разгрузочные дни полностью запрещены.
В зависимости от того, насколько интенсивен прирост массы тела, женщине устанавливают количество калорий, которые можно набрать в сутки. Чаще всего это 2200-2500 Ккал. На сайтах о диетическом питании есть счетчики, позволяющие быстро выяснить количество калорий как в отдельных продуктах, так и в готовых блюдах. Это поможет легко подсчитать меню на неделю, месяц и каждый день.
Последний прием пищи проводят не позднее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну. Все блюда готовят без жарки, фритюра, обилия специй. Также следят за питьевым режимом - женщина должна употреблять от 1,5 до 2 литров чистой воды в сутки.
Разрешенные продукты и блюда - капуста, кабачки, каши, абрикосы, арбуз, яблоки, гречка, овсяные хлопья, рис, молоко, говядина, телятина, мясо индейки, курицы, кролика, творог без большого содержания жира.
Запрещенные продукты - шоколад, сдобная выпечка, жирная свинина, копченые колбасы и рыба, все жареное, соленое, маринованное, горох, фасоль, манная крупы, перловка, фаст-фуд, мороженое, сгущенное молоко, виноград, бананы, консервы (мясные и рыбные).
Количество соли сокращают до 5 граммов в сутки. От сахара вообще лучше отказаться, заменив его на медленные углеводы (сладкие фрукты и крупы). Не допустимы газированные напитки, сиропы, пиво.
На помощь беременным, которые стараются взять свой вес под контроль и снизить его, приходят специальные гимнастические упражнения, прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием, йогой. Если нет никаких противопоказаний, доктор обязательно посоветует увеличить физическую активность . Это поможет вместе с коррекцией питания привести прибавку к допустимым нормам.
Действия при недостаточной прибавке
Если вес женщины недостаточный, наблюдается его дефицит, доктор также обязан будет дать направление на обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога. Если у женщины нет заболеваний желудочно-кишечного тракта или гормональных «неполадок», ей также проведут коррекцию питания.
Калорийность ее суточного рациона должна превышать 2500 – 3000 Ккал. В рацион обязательно включают масло - сливочное и растительное, перловую и манную крупу, горох и фасоль, сдобу, жирные сорта рыбы и мяса.
Запрет, как и при превышении веса, касается копченого, маринованного и жареного. В остальном подход к диете тот же. Предпочтительно дробное питание, с нормальным объемом порций, следить за тем, чтобы содержание жиров, углеводов и белков в ее рационе было достаточным. Помимо коррекции питания, врач назначает витаминные комплексы, чтобы ребенок с кровью матери мог получать необходимые питательные вещества.
Если у женщины сильный токсикоз, при котором в буквальном смысле слова «кусок не лезет в горло», женщине придется приспосабливаться к этому малоприятному состоянию и заставлять себя есть хотя бы маленькими порциями в промежутках между приступами токсикоза.
Выбирать для этого следует моменты, в которые появление тошноты маловероятно.
Многие будущие мамы с мучительным токсикозом питаются по ночам в постели или стараются кушать только на свежем воздухе.
Если вместе с недостаточным набором веса диагностируется задержка развития плода, лечение женщине придется проходить в условиях стационара, где ей будут вводить и капать необходимые препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, а также дадут все рекомендации по организации высококалорийного питания.
Обычно после таких мер масса тела будущей мамы увеличивается, и, хотя средняя прибавка проходит по нижней границе нормы, но все-таки вписывается в нее. Такой беременной могут быть показаны более частые УЗИ-сканирования, чтобы следить за развитием плаценты, ребенка, а также проводить предварительный анализ его предполагаемой массы тела.
Про важные факты о весе во время беременности расскажет врач акушер-гинеколог в следующем видео.
