Хгч 500 какой срок беременности. Хгч и благополучная беременность. Как он влияет на протекание беременности
Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
Хорионический гонадотропин человека – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности.
Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.
Роль ХГЧ в первом триместре беременности - стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола хорионический гонадотропин стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц - альфа- и бета-ХГЧ. Альфа - составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ - уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Небольшие количества хорионический гонадотропина вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови не беременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.
Допустимое содержание ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин
Как меняется уровень хорионического гонадотропина человека во время беременности?
При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия.Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.
По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности.
Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).
Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации хорионического гонадотропина в крови.
Дни прошедшие после последней менструации | Срок беременности | Номы уровня ХГЧ для этого периода мЕд/мл |
График нормы хорионического гонадотропина человека
Нормы хорионический гонадотропина человека в сыворотке крови
Обратите внимание!
В последней таблице нормы по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).
В любом случае!
Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ.
Анализы для определения уровня ХГЧ
Для определения уровня ХГЧ используются различные лабораторные анализы крови, которые способны обнаружить беременность на сроке 1-2 недели.Анализ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа. Анализ лучше всего сдавать утром, натощак. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования.
К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень в моче раза в два ниже того, что в крови.
Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.
Для выявления патологии плода у беременных анализ на хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности. Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.)
Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности
| Срок беременности, нед. | АФП, средний уровень | АФП, min-max | ХГ, средний уровень | ХГ, min-max |
|---|---|---|---|---|
| 14 | 23,7 | 12 - 59,3 | 66,3 | 26,5 - 228 |
| 15 | 29,5 | 15 - 73,8 | ||
| 16 | 33,2 | 17,5 - 100 | 30,1 | 9,4 - 83,0 |
| 17 | 39,8 | 20,5 - 123 | ||
| 18 | 43,7 | 21 - 138 | 24 | 5,7 - 81,4 |
| 19 | 48,3 | 23,5 - 159 | ||
| 20 | 56 | 25,5 - 177 | 18,3 | 5,2 - 65,4 |
| 21 | 65 | 27,5 - 195 | ||
| 22 | 83 | 35 - 249 | 18,3 | 4,5 - 70,8 |
| 24 | 16,1 | 3,1 - 69,6 |
Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?
Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности.Лабораторные анализы могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика.
Расшифровка
В норме при беременности уровень хорионического гонадотропина постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем его содержание начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:
- многоплодии (норма увеличивается пропорционально числу плодов)
- токсикозе, гестозе
- сахарном диабете матери
- патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
- неправильно установленном сроке беременности
- приеме синтетических гестагенов
- выработка ХГЧ гипофизом обследуемой женщиныопухоли яичек
опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
новообразования легких, почек, матки
пузырный занос, рецидив пузырного заноса
хорионкарцинома
прием препаратов ХГЧ
анализ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.Обычно хорионический гонадотропин повышен, если тест был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ.
Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:
- внематочная беременность
- неразвивающаяся беременность
- задержка в развитии плода
- угроза самопроизвольного аборта (пониженный более чем на 50%)
- хроническая плацентарная недостаточность
- истинное перенашивание беременности
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.
Видео. Пренатальный скрининг - ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой один из видов половых гормонов белкового происхождения, который продуцируется при выраженных изменениях в репродуктивной системе человека.
Вещество обнаруживается как в мужском, так и в женском организме. В зависимости от пола, местом синтеза является плацента или гипофизарные доли мужчин. Причинами могут быть беременность, опухоли, кисты придатков яичек и простаты.
Нормальные показатели ХГЧ
Для мужчин естественным уровнем содержания хорионического гормона принят диапазон 0-5мЕд/мл. Такая концентрация считается оптимальной, позволяющей с уверенностью говорить об удовлетворительном здоровье человека.
Для небеременных женщин детородного возраста нормой считается присутствие в крови не более 5 мЕд/мл. вещества. Наступление менопаузы увеличивает эту планку до показателя 9 мЕд/мл.
Внимание! Наличие в организме ХГЧ более 5мЕд/мл. (при отсутствии беременности) свидетельствует о развитии патологических процессов. Это серьезный повод обратиться к врачу!
При беременности ХГЧ определяется через 7-10 дней после наступившего оплодотворения. Показатель постоянно повышается в течение всего первого триместра, пик приходится на 10-11 неделю развития эмбриона. В данном случае нормальный уровень хорионического гонадотропина соответствует следующим данным:
- 1-2 нед. – 25-200 мЕд/мл.
- 2-3 нед. – 102-5000 мЕд/мл.
- 3-4 нед. – до 30000 мЕд/мл.
- 4-5 нед. – 2500-82000 мЕд/мл.
- 5-6 нед. – 23000-150000 мЕд/мл.
- 6-7 нед. – до 200000 мЕд/мл.
- 7-10 нед. — до 300000 мЕд/мл.
- 11-15 нед. – 6000-103000 мЕд/мл.
- 16-20 нед. – до 80000 мЕд/мл.
- 21-39нед. – 2685–78075 мЕд/мл.
Важно! При диагностике в различных лабораториях данные могут отличаться. Поэтому необходимо руководствоваться теми шкалами оценки, которыми пользуется медицинский персонал по месту сдачи анализов.
Интерпретация анализа на уровень ХГЧ
Интерпретация результатов обследования заключается в сверке полученных показаний с нормативными и установлении возможных причин отклонений.
Невысокое значение ХГЧ в крови служит тревожным симптомом только для женщин, вынашивающих дитя. Для всех остальных категорий пациентов оно не несет никакой опасности.
Серьезно стоит отнестись к повышенному значению вещества. Критическим уровнем является отметка более 10 мЕд/мл. В таком количестве в выступает в роли онкомаркера и расценивается как свидетельство возникновения онкологических новообразований.
Заболевания, при которых увеличивается доля ХГЧ в плазме крови у мужчин и небеременных женщин:
- Доброкачественная или злокачественная опухоль (тератома, семинома), локализация которой яички или матка больного.
- Онкологические процессы в желудочно-кишечном тракте, почках, мочеполовой системе.
- Раковые образования в дыхательной системе.
- Непрерывное повышение содержания хорионического гормона — реальный признак распространения опухолевых клеток на соседние внутренние органы.
При приеме лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ, показатели в крови также превышены.
Внимание! Анализ и правильная расшифровка диагностических исследований — целиком и полностью компетенция Вашего лечащего врача. Недопустима самостоятельная постановка диагноза и самолечение. Превышение уровня ХГЧ не может быть 100% основанием онкозаболеваний. Для прояснения всей клинической картины лабораторные показатели необходимо рассматривать в комплексе с другими методиками диагностики.
Анализ ХГЧ и расшифровка результатов у беременных
Распространенные тесты на беременность, которые продаются в каждой аптеке, выявляют факт оплодотворения только после задержки менструального цикла. В то время как анализ крови на ХГЧ позволяет убедиться в зачатии на более ранних сроках.
Сам гормон состоит из 2х составных единиц — альфа и бета частиц. За определение «интересного положения» отвечает бета-ХГЧ.
Для правильной расшифровки данных необходимо сравнить результаты обследования с нормативами, свойственными данному периоду беременности. При отклонениях в большую или меньшую сторону доктор назначит дополнительные исследования.
Причинами увеличения содержания данного гормона в крови женщин могут быть:
- Вероятность развития многоплодной (два и более плода) беременности.
- Патология и аномалии плода (генетические и хромосомные заболевания, синдром Дауна).
- Сахарный диабет у роженицы.
- Сильный токсикоз на ранних стадиях беременности.
- Пузырный занос (трофобластическое заболевание, в результате которого происходит неконтролируемый рост наружней зародышевой оболочки).
- Гестоз (осложнение, симптоматикой которого является отечность, гипертензия, высокое содержания белка в моче).
- Неверная постановка срока беременности (расхождение между поставленным и действительным).
- Прием лекарственных средств, в составе которых ХГЧ (обычно это гормональные гестагены — Дюфастон, Утрожестан, Норколут и др.).
- Нетипично долгая беременность, без перенашивания ребенка (из-за индивидуальных свойств женского организма, длительности цикла).
Возможные признаки аномального снижения ХГЧ:
- Внематочная беременность.
- Замерший в развитии плод.
- Угроза выкидыша.
- Внутриутробная гибель эмбриона.
- Перенашивание плода.
Важно! Для исключения внематочной беременности, которая может угрожать здоровью и жизни женщины, при низком уровне ХГЧ необходимо обследоваться методом УЗИ.
Варианты анализов
В медицинской практике распространены 2 вида анализа крови:
- Общий. Такой вид исследования рекомендован для обнаружения беременности на ранних сроках. Если процесс протекает без осложнений, то концентрация ХГЧ повышается в 2 раза через каждые 48 ч. Анализ проводят в комбинации с пренатальным скриннингом — комплексом биохимических, ультразвуковых процедур, направленных на установление рисков возникновения патологий плода.
- Свободный. Назначается в случае подозрений на образование опухоли в плацентарной площадке. Другим поводом посетить лабораторию становится онкологические образования в яичниках женщин или яичках мужчин.
Внимание! Если результат анализа на свободный ХГЧ оказался положительным, это не гарантия того, что у ребенка патологические нарушения.
Правила сдачи анализа
Забор крови осуществляется из вены. В качестве лабораторного метода исследования используется иммуноферментный анализ. Для правильного результата и постановки объективного медицинского заключения, важно выполнять несколько несложных требований.
Подготовка к исследованию крови на содержание хорионического гормона включает в себя следующие правила:
- Наилучшим вариантом является сдача анализа в утреннее время. Допускается сдавать в другие часы, но при этом следует воздержаться от приема пищи за 6ч. до момента забора крови.
- Анализ проводят натощак.
- Накануне следует ограничить потребление тяжелой, жирной пищи, алкоголе содержащих напитков.
- Необходимо предупредить персонал о приеме медикаментов, содержащих гормоны. Это может привести к ложному результату исследования.
- Не рекомендовано проводить анализ после перенесенного нервного стресса, сильных переживаний, физических нагрузках.
- Непосредственно перед забором венозной крови не надо волноваться, лучше всего спокойно посидеть несколько минут.
- Если перед анализами появилось чувство головокружения, слабости, предобморочное состояние, необходимо поставить в известность медсестру.
Показаниями для проведения обследований служат плановая диагностика протекающей беременности. Обязательно назначение процедур при угрозе самопроизвольного выкидыша и сопутствующим ему явлениям — кровянистым выделениям из половой системы, тяжесть и тянущие боли внизу живота.
Если не стоит вопрос о деторождении, то врач может отправить на анализ пациентов с нарушениями менструального цикла или женщин, прошедших процедуру искусственного аборта. Когда идет речь о мужской части населения, то припухание яичек, дискомфорт в этой области, могут быть отправной точкой для ХГЧ анализа.
Длительность исследований
Как правило, на анализирование крови человека лаборанту требуется 3-4ч. Это время на подготовку пробы, реагентов и пробирок для них. Если лаборатория проводит исследования сама, то результат становится известен в этот же день.
Многие девушки, сидя перед кабинетом акушера-гинеколога, пересматривают свою историю беременности. Она практически вся обклеена результатами анализов мочи и крови. Всем хочется понять, все ли нормально с малышом? Но, увы, все иероглифы, цифры, сокращения не разобрать простому человеку. Листая историю, практически все обращают внимание на аббревиатуру ХГЧ. У многих эти буквы вызывают интерес. А это всего лишь гормон, показывающий беременность по неделям.
Что обозначает ХГЧ?
После обнаружения задержки многие девушки идут сдавать анализы на определение уровня гормона ХГЧ в крови. Анализ покажет изменения даже при задержке всего лишь в один-два дня. ХГЧ - это гликопротеин, состоящий из альфы (обозначающейся ТТГ, ФСГ, ЛГ) и беты (ХГЧ).
Для определения уровня гормона врачи используют тест на бета-субъединицу. Тест на определение беременности также содержит эту единицу, но она настолько мала, что реагирует на наступившую беременность спустя 4-5 недель.
Для удобного пользования есть таблица ХГЧ по дням. Она показывает возраст эмбриона в соотношении с уровнем гормона.
Чтобы удостовериться, что беременность протекает нормально, необходимо сдать анализы несколько раз, и уровень ХГЧ не должен превышать 2000 мЕд/мл. Не стоит забывать, что по одному анализу нельзя определить беременность с точностью до недели.
при беременности
Таблица ХГЧ по неделям беременности в разных медицинских центрах имеет незначительное отличие. Большинство врачей используют среднее значение.
Разброс в нормах достаточно велик. Таблица ХГЧ по неделям беременности избавит от паники женщин, которые в своих анализах обнаружили отклонения в любую сторону. Таблица поможет определить уровень гормона с момента Для этого необходимо от порядка акушерской недели вычесть два. Например, гормон на 10-й акушерской неделе соответствует 8-й неделе с момента зачатия. Таблица ХГЧ-нормы, приведенная ниже, станет ориентиром для женщин. Однако следует помнить, что окончательное слово остается за вашим лечащим врачом.
Что влияет на изменение гормона ХГЧ
Скорость роста ХГЧ при беременности сигнализирует врачам о нормальном развитии либо отставании от нормы развития. Как правило, на 14-18-й неделе врачи назначают сдачу повторных анализов на гормон для перестраховки. Так как на этом сроке показатель может свидетельствовать про развитие патологии у плода.
В некоторых случаях, определяя беременность, тест-полоска, УЗИ и даже анализ крови могут ошибиться. Довольно часто ХГЧ (таблица и ее единица измерения) показывает положительный результат, но беременность отсутствует. На такой результат влияют множество факторов:
- принятие гормональных препаратов;
- недавно перенесенный аборт либо роды (в таком случае уровень гормона может еще не стабилизироваться);
- присутствие опухоли из эмбриональных ворсинок хориона;
- ненормальное течение беременности.
При повышенном уровне гормона ХГЧ, не соответствующем неделям беременности, причина может быть такой:
- срок беременности не соответствует дате зачатия, предполагаемой врачом;
- многоплодная беременность;
- начальные сроки беременности сопровождаются сильным токсикозом;
- хромосомные нарушения в ;
- сахарный диабет у матери.
Если при сдаче анализов снизился уровень ХГЧ, таблица показывает отклонения от нормы более 50%, в таком случае рассматривают следующие варианты:
- несовпадение по датам реального и предполагаемого сроков беременности;
- существует угроза прерывания беременности;
- замершая либо внематочная беременность;
- срок более 41 недели;
- замирание плода на последнем месяце беременности.
Изменение уровня ХГЧ при нормальном развитии беременности
При отсутствии разных гормональных сбоев в женском организме и соответствии будет наблюдаться увеличение гормона каждые 2 или 3 дня. Таблица ХГЧ по дням показывает увеличение гормона, поэтому если за несколько дней показатель увеличился более чем на 60%, не стоит паниковать. Беременность с 9-й акушерской недели или 7-й с момента зачатия будет показывать снижение в крови уровня гормона.
Если у женщины соответственно, и уровень гормона ХГЧ будет увеличиваться во столько раз, сколько развивается плодов.
ХГЧ во время замершей беременности
Замершая беременность - это когда под действием различных факторов погибает плод. В таком случае уровень гормона стремительно снижается. Если есть такой риск, врач назначает сдачу анализов для отслеживания динамики изменения гормона ХГЧ.
Таблица указывает на показатели, выходящие за пределы нормы? В таком случае еще нет места панике, ведь срок мог быть установлен неправильно. Такие случаи бывают, врач дополнительно назначает УЗИ, и только после его результатов можно с точностью сказать о развитии плода. Бывают и такие случаи, при которых беременность уже замерла, а показатели гормона продолжают расти.
Показатели уровня ХГЧ при двойне
Многие женщины, будучи беременными, даже не подозревают, что у них под сердцем не один малыш, а два. УЗИ на ранних сроках может не показать достаточно четко наличие такой беременности. В таком случае спасением становится анализ на гормон ХГЧ при двойне. Таблица увеличивает показатели вдвое. Однако каждая беременность не похожа на предыдущую, особенно при двойне. Значение ХГЧ таблица при многоплодной беременности показывает относительное. Если показатели постоянно увеличиваются в два раза, будьте уверены на 100%, что у вас будет два малыша.
Для полной уверенности на раннем сроке изучается динамика изменения ХГЧ. Врач назначает сдачу анализов каждые несколько дней. Это не должно пугать женщину. Такой метод исследований является единственным способом определения на раннем этапе многоплодной беременности.
Показатель ХГЧ при двойне после проведения ЭКО
Значение ХГЧ таблица при проведении экстракорпорального оплодотворения будет показывать в видоизмененном состоянии, так как показатели будут превышать стандартные. Это связано с тем, что накануне процедуры женщина проходит гормональную терапию, которая готовит организм к вынашиванию. При проведении процедуры в матку подсаживается одновременно несколько эмбрионов. И у большинства женщин приживаются оба. Подтвердить это поможет показатель гормона ХГЧ (при двойне таблица показывает достаточно высокие цифры).
Для чего нужен тест для определения ХГЧ? И как сдать правильно кровь
Сдавая анализ на гормон, женщина может узнать о результатах беременности уже спустя 5-6 дней с момента зачатия. Это намного эффективнее обычных экспресс-тестов.
Этот тест позволит определить более точную дату зачатия. Довольно часто мама не может точно назвать дату зачатия либо называет, но она неправильная. Это достаточно важно, так как определенному сроку соответствуют параметры развития пода. А отклонение от нормы могут стать сигналом возникновения осложнений.
Показатели теста дают возможность точно определить правильное развитие ребенка. Резкое увеличение уровня ХГЧ свидетельствует о многоплодной беременности, наличии заболеваний у матери или наследственных у малыша. Напротив, уменьшение уровня может стать сигналом замирания плода, задержки развития.
Для получения более достоверного результата необходимо правильно сдать анализ на гормон. Все подробности расскажет врач. Но нужно не забывать, что анализы сдаются натощак. Желательно сдавать кровь с утра, но если нет такой возможности, можно сдать в течение дня при условии, что женщина не ела примерно 4-6 часов. Забор крови осуществляется из вены.
Желательно за день до анализов исключить физические нагрузки. В случае употребления гормональных препаратов нужно сообщить врачу, так как это влияет на точность анализа.
Если насторожили результаты анализов, не спешите паниковать. Правильно толковать их сможет непосредственно врач. При необходимости он назначит повторную сдачу анализов.
: все в нем «подстраивается» под развитие в нем новой маленькой жизни. Отныне каждая из систем и их составляющие будут готовы в мгновение ока просигнализировать, если развитию этой новой жизни станет что-то угрожать. Одной из удивительнейших метаморфоз в процессе формирования и развития малыша становится сильнейшее изменение гормонального фона женщины вплоть до того, что теперь в ее организме начинают в больших количествах вырабатываться гормоны, уровень которых до оплодотворения и после рождения ребенка крайне мал.
К таким гормонам относится и хорионический гонадотропин - в он обычно обозначается аббревиатурой ХГЧ. Так вот ХГЧ при беременности является одним из тех информативных показателей, с помощью которого у специалистов есть возможность заподозрить какие-либо отклонения в развитии беременности или, отслеживая уровень хорионического гонадотропина, подтвердить норму. Кроме того, именно ХГЧ становится тем веществом, которое окрашивает полоску домашнего ь: уже на 6-8 день хорионический гонадотропин присутствует в моче. Все потому, что его усиленно начинают вырабатывать ткани зародыша, а точнее - хорион, который в будущем превратится в плаценту. Но вот в крови уровень ХГЧ при беременности значительно выше, нежели в моче, и потому анализы для определения хорионического гонадотропина в организме беременной проводятся как раз при исследовании проб крови.
Анализ крови ХГЧ при беременности
Хорионический гонадотропин состоит из двух частиц: альфа и бета, и именно бета-частица становится тем «информатором», который помогает врачам в отслеживании динамики беременности. В начинает вырабатываться сразу после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку и прикрепления там к ее стенке. На ранних сроках беременности уровень ХГЧ стремительно нарастает, удваиваясь каждые два-три дня. Максимальная его концентрация в крови беременной наблюдается на 7-10 неделе, после чего уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и показатели его остаются одинаковыми практически до родов.
Тест на ХГЧ при беременности позволяет уже на ранних сроках определить некоторые угрозы для беременности, отклонения в нормальном ее развитии и развитии формировании плода. Или же, наоборот, исключить страхи будущей мамы по этому поводу. Анализ на хорионический гонадотропин также может рассказать, сколько деток живет у мамы в животике: при уровень ХГЧ значительно выше, причем увеличивается он пропорционально количеству плодов.
Повышенный уровень ХГЧ при беременности может говорить и о весьма опасных состояниях. Так, например, увеличивается концентрация этого гормона в связи с , по причине эндокринных нарушений у матери, возможных онкологических заболеваний. Кроме того, практически вдвое превышает уровень ХГЧ положенную норму при наличии хромосомных патологий у плода.
А вот пониженный уровень ХГЧ при беременности, как и недостаточная динамика его нарастания, может быть признаком внематочной беременности. Также значительно низкие концентрации гормона фиксируются, когда существует угроза выкидыша, при , при плацентарной недостаточности.
Чтобы анализ ХГЧ при беременности был наиболее достоверным, сдают его в утреннее время, натощак. Если же по какой-то причине утром кровь на пробу не была взята и анализ проводится в другое время, то за шесть часов до забора крови советуют не принимать никакую пищу. Если имеет место применение гормональных препаратов (даже в недалеком прошлом), медсестру обязательно нужно поставить в известность. Также накануне похода к врачу для сдачи анализа на хорионический гонадотропин придется исключить физические нагрузки
Как определяется ХГЧ и каковы его нормы?
Первый анализ крови на концентрацию ХГЧ сдается через 12 дней после зачатия или на 3-5 день после задержки месячных. Это - так называемый «определяющий» тест: повышенные уровни хорионического гонадотропина указывают на наступившую беременность. Однако, на этом этапе ХГЧ еще не достигает достаточной концентрации, посему, немного позже будут проводиться повторные анализы.
Если говорить о нормах ХГЧ в сыворотке крови, то можно ориентироваться по следующей таблице:
Небеременные женщины и мужчины - 0-5;
Беременные женщины:
1-2 недели беременности - 25-300 мЕд/мл;
2-3 неделя беременности - 1500-5000 мЕд/мл;
3-4 недели беременности - 10 000-30 000 мЕд/мл;
4-5 недели беременности - 20 000-100 000 мЕд/мл;
5-6 неделя беременности - 50 000 - 200 000 мЕд/мл;
6-7 недели беременности - 50 000 - 200 000 мЕд/мл;
7-8 недели беременности - 20 000 - 200 000 мЕд/мл;
8-9 недели беременности - 20 000-100 000 мЕд/мл;
9-10 недели беременности - 20 000-95 000 мЕд/мл;
11-12 недели беременности - 20 000-90 000 мЕд/мл;
13-14 неделя беременности - 15 000-60 000 мЕд/мл;
15-25 недели беременности - 10 000-35 000 мЕд/мл;
26-37 недели беременности - 10 000-60 000 мЕд/мл.
Кстати, следует учитывать, что нормы хорионического гонадотропина приведены для сроков беременности от зачатия.
Специально для - Татьяна Аргамакова
На протяжении всей беременности будущая роженица сдает различные анализы, которые помогают определить нормальное развитие плода, установить возможные нарушения данного непростого физиологического процесса и по возможности вовремя устранить их. Так, для определения значения ХГЧ, способного выявить нарушение функции плаценты, внематочную или замершую беременность и многие другие отклонения, женщина сдает кровь (для более точного результата) либо мочу (является меньшим по точности анализом). Какие значения ХГЧ считаются нормой, а также о чем говорит снижение и повышение данного показателя, детально опишем далее.
Норма уровня ХГЧ на каждой из недель беременности
Уровень данного показателя позволяет судить о нормальном протекании беременности и выявить отклонения, поэтому следует ознакомиться с его нормами на каждом сроке беременности.
- В большинстве случаев нормально протекающей беременности концентрация ХГЧ на уровне ниже 1200 удваивается каждые 48-72 часа
| Дней с первого дня последних месячных | Недель с первого дня последней менструации | События | Среднее значение ХГЧ, мЕд/мл | Норма ХГЧ, значение в мЕд/мл |
|---|---|---|---|---|
| 26 | 3 недели +5дней | 25 | 0-50 | |
| 27 | 3Н +6Д | 50 | 25-100 | |
| 28 | 4Н +0Д | задержка месячных | 75 | 50-100 |
| 29 | 4Н +1Д | 150 | 100-200 | |
| 30 | 4Н +2Д | 300 | 200-400 | |
| 31 | 4Н +3Д | 700 | 400-1,000 | |
| 32 | 4Н +4Д | 1,710 | 1050-2,800 | |
| 33 | 4Н +5Д | 2,320 | 1,440-3,760 | |
| 34 | 4Н +6Д | 3,100 | 1,940-4,980 | |
| 35 | 5Н +0Д | 4,090 | 2,580-6,530 | |
| 36 | 5Н +1Д | 5,340 | 3,400-8,450 | |
| 37 | 5Н +2Д | 6,880 | 4,420-10,810 | |
| 38 | 5Н +3Д | желточный мешок | 8,770 | 5,680-13,660 |
| 39 | 5Н +4Д | желточный мешок | 11,040 | 7,220-17,050 |
| 40 | 5Н +5Д | желточный мешок | 13,730 | 9,050-21,040 |
| 41 | 5Н +6Д | желточный мешок | 15,300 | 10,140-23,340 |
| 42 | 6Н | сердцебиение | 16,870 | 11,230-25,640 |
| 43 | 6Н +1Д | сердцебиение | 20,480 | 13,750-30,880 |
| 44 | 6Н +2Д | видно эмбрион | 24,560 | 16,650-36,750 |
| 45 | 6Н +3Д | видно эмбрион | 29,110 | 19,910-43,220 |
| 46 | 6Н +4Д | видно эмбрион | 34,100 | 25,530-50,210 |
| 47 | 6Н +5Д | видно эмбрион | 39,460 | 27,470-57,640 |
| 48 | 6Н +6Д | видно эмбрион | 45,120 | 31,700-65,380 |
| 49 | 7Н | 50,970 | 36,130-73,280 | |
| 50 | 7Н +1Д | 56,900 | 40,700-81,150 | |
| 51 | 7Н +2Д | 62,760 | 45,300-88,790 | |
| 52 | 7Н +3Д | 68,390 | 49,810-95,990 | |
| 53 | 7Н +4Д | 73,640 | 54,120-102,540 | |
| 54 | 7Н +5Д | 78,350 | 58,200-108,230 | |
| 55 | 7Н +6Д | 82,370 | 61,640-112,870 | |
| 56 | 8Н | 85,560 | 64,600-116,310 | |
| 9-12 недель | 25,700-288,000 | |||
| 13-16 недель | 13,300-254,000 | |||
| 17-24 недели | 4,060-165,400 | |||
| 25-40 недель | 3,640-117,000 |
Уровень ХГЧ меньше 5 считается отрицательным, а все показатели выше 25 - положительными. Если ваш анализ показал значение в промежутке 5-25мЕд/мл, то его нужно повторить через несколько дней.
На 10-11, а также 14-15 неделе беременности выполняется соответственно двойной и тройной скрининг-тесты. В них, как компонент, входит ХГЧ и помогает выявить в развитии ребенка плода аномалии и нарушения.
Что такое ХГЧ?
Уже на 7-й день после оплодотворения клетки будущей плаценты начинают вырабатывать гормон, который защищает кроху от «агрессивного» воздействия организма женщины, которая является матерью. Это и есть хорионический гонадотропин человека. Его можно обнаружить уже на 11 день после зачатия с помощью анализа крови и на 12-14 день с помощью теста на беременность.
Хорионический гонадотропин обладает действием, подобным гормонам стрессоустойчивости - кортикостероидам. Именно оно помогает женщине перенести стресс организма, который связан с беременностью плюс ослабляет ее иммунитет, благодаря чему не дает последнему отторгнуть развивающий эмбрион.
Снижение и повышение уровня ХГЧ
Следует понимать, что только лишь по значению данного гормона нельзя поставить ни один диагноз. Для его правильности необходимо провести УЗИ и определить вторично норму b хгч.
Однако снижение последнего относительно нормы может говорить о таких вещах:
- угрозе самопроизвольного выкидыша или пустом плодном яйце,
- неправильно установленном сроке беременности,
- замершей либо ,
- задержке в развитии плода,
- нарушении функции плаценты.
Повышение может быть связано с
- применением будущей роженицей синтетических гормонов,
- некоторыми ее заболеваниями и недомоганиями (поздним токсикозом, сахарным диабетом),
- наследственными заболеваниями плода либо пороками его развития,
- многоплодной беременностью,
- неправильно поставленным сроком беременности.
