До какого возраста срыгивают грудные дети. Доктор комаровский о срыгивании

Срыгивание у детей - это разновидность рвоты. Таким образом желудок избавляется от заглатываемого при кормлении воздуха, избытка пищи. В 6 месяцев срыгивания обычно прекращаются. Однако бывают и другие случаи, когда подобная реакция организма является симптомом патологии. Итак, до какого возраста в норме срыгивает ребенок? И чем родители могут помочь малышу?

Обычное срыгивание, не вызванное каким-либо заболеванием, происходит практически сразу после еды. Непереваренное или полупереваренное молоко просто стекает струйкой по подбородку малыша. При этом количество срыгиваемого небольшое, максимум 30 мл (1,5 столовой ложки).

Но почему ребенок срыгивает? Причина обычно кроется в физиологических особенностях новорожденного. Дело в том, что желудок малыша отличается от органа взрослого. Во-первых, он находится в горизонтальном положении, а во-вторых, его запирающий сфинктер еще не полностью сформирован. Получается, что при любой нагрузке (переедании либо напряжении) съеденное молоко просто выливается наружу.

Наиболее частые причины срыгивания после еды:

Когда ребенок перестанет срыгивать?

В первые две недели после рождения малыши, как правило, усваивают пищу полностью.
Срыгивания появляются с приходом зрелого молока, то есть на 20–30 день после родов. При искусственном вскармливании подобное явление может возникнуть практически сразу. Но до какого возраста дети обычно срыгивают?

Как только младенец научится сидеть, он будет проводить все больше времени в вертикальном положении. Соответственно, расположение желудка тоже поменяется. Ребенок начнет срыгивать все реже, затем это явление прекратится вовсе. В каком возрасте это произойдет, точно сказать нельзя. Обычно дети начинают самостоятельно садиться в шесть месяцев. Но иногда и 7-месячный малыш большую часть своего времени проводит лежа.

Некоторые дети перестают срыгивать и раньше, в четыре и даже два месяца. Чаще всего это связано с налаживанием лактации у матери. Молочко прибывает ровно в тех количествах, которые необходимы ребенку, то есть он не переедает.

Родителям, чей ребенок срыгивает после кормления, не помешает ознакомиться с некоторыми правилами поведения во время и после еды. Такие рекомендации должен давать при первом посещении педиатр. Однако довольно часто еще не отошедшие от родов мамы пропускают слова врача мимо ушей. Итак, напомним:

Грудничок должен захватывать сосок матери полностью. Положение тела: голова выше туловища. При правильном захвате груди малыш кушает спокойно, не издает причмокивания или других посторонних звуков.
При кормлении смесью с бутылочки важно следить, чтобы соска была полностью заполнена молоком. Если ребенок сильно срыгивает, убедитесь, что данное питание ему подходит.
После кормления ребенка следует подержать несколько минут столбиком. Так ребенок будет отрыгивать только воздух.
Первые четверть часа после еды малыш должен находиться в покое. Лучше положить его набок, приподняв голову немного выше туловища.
Перед кормлением младенца следует ненадолго выкладывать на живот. Это позволит удалить скопившиеся в желудке и кишечнике газы.
Во время еды животик малыша не должно ничего сдавливать. Расстегните пояс подгузника, а ползунки с тугой резинкой лучше не используйте вовсе.

Когда нужно начинать беспокоиться?

Молодые родители часто переживают, что младенец сильно срыгивает в 4 месяца. Однако возраст не главное, на что нужно обращать внимание. Малыш может продолжать срыгивать и в 7 месяцев, и даже в 8. Беспокоиться следует в ситуации, когда:

ребенок срыгивает фонтаном;
количество срыгиваемого больше 2 столовых ложек;
малыш не набирает в весе, не растет;
он плохо спит, сильно кричит и плачет;
грудничок срыгивает регулярно, чаще 3 раз в день.

Иногда такая реакция организма может быть симптомом заболевания. Регулярные обильные срыгивания фонтаном часто наблюдаются у малышей с патологией нервной системы, пищеварительного тракта, при заражении стафилококковой инфекцией.

Многие педиатры (в том числе и доктор Комаровский) сходятся во мнении, что неважно, до какого возраста срыгивает ребенок. Если у малыша нет проблем по части неврологии, отсутствуют пороки органов пищеварения, он хорошо набирает вес, то рано или поздно он перестанет срыгивать. Детский желудок становится похожим на взрослый только к 8 годам. Поэтому все, что вы можете сейчас сделать, - это следовать простым правилам ухода за малышом, тем самым сокращая частоту срыгивания.

Вопрос, когда ребенок перестает срыгивать, начинает волновать молодых мамочек после первых же случаев данного явления. В большинстве своем они переживают за потенциальную опасность процесса, или начинают подозревать у новорожденного наличие проблем с пищеварением. Особую тревогу взывают моменты, когда дети срыгивают целым фонтаном. Специалисты спешат заверить, что с 4 месяцев неприятное последствие кормления станет беспокоить намного реже, а примерно после 6-8 месяцев исчезнет полностью.

Физиология срыгивания и его причины

Становление и совершенствование детской пищеварительной системы проходит последовательно и не очень быстро. Ее правильное функционирование начинается примерно с восьмого месяца жизни, если развитие грудничка проходило по плану. До этого периода пищевод, соединяющий ротовую полость с желудком, по принципу работы напоминает открытую бутылку. Даже в случае незначительного воздействия из вне, содержимое желудка выливается в ротовую полость.

Совет: Если в массе, которая вышла у ребенка во время срыгивания прослеживаются частички желчи, розоватые прожилки или многочисленные пузырьки, необходимо сразу же обратиться к врачу. Подобный симптом может указывать на развитие патологических процессов и требует немедленной диагностики.

Сложно однозначно сказать, с какого возраста прекратится подобное явление, это напрямую зависит от ухода, которому подвергаются дети, особенностей их развития. Некоторые груднички не срыгивают вообще или полностью избавляются от симптома примерно в 4-5 месяцев. Случается, что малышу приходится жить с такой особенностью до года. Практика показывает, что, если вовремя выявить причину явления и нейтрализовать ее, негативные последствия кормления скоро останутся в прошлом.

Факторы, усиливающие выраженность состояния

Дети могут срыгивать по нескольким причинам, являющимся следствием воздействия внешних или внутренних факторов:

Перекармливание. Переполненный желудок грудничка не способен справиться с чрезмерной нагрузкой в отличие от пищеварительной системы взрослого человека. Даже без внешнего воздействия пища может пойти обратно.
Повышенная активность грудничка после кормления. Даже не самые активные игры или громкий смех могут вызвать сокращение гладкой мускулатуры, что приводит к срыгиванию.
Попытки сразу усыпить ребенка после приема пищи. Если поступить прямо противоположно и сразу же уложить малыша спать, можно добиться такой же реакции. Кстати, это касается всех детей, независимо от того, какого они возраста.
Неправильное положение ребенка во время кормления. Если не научиться прикладывать малыша к груди, то он будет постоянно заглатывать воздух в процессе приема пищи. Желудок, переполняясь, будет пытаться облегчить свое состояние, выбрасывая излишки воздуха.
Боль в животике. Любые неприятные ощущения (даже воспаление десен при прорезывании зубов) способны стимулировать перистальтику желудка, вызывая срыгивание или рвоту.

Независимо от того, какого возраста достиг ребенок, необходимо устранить возможность воздействия всех перечисленных факторов. В противном случае, у малыша постоянно будут наблюдаться проблемы с пищеварением. Срыгивание станет практически условным рефлексом, переходящим в регулярную рвоту.

При каких симптомах нужно показаться врачу?

Несмотря на то, что срыгивание является физиологическим состоянием, существуют моменты, при которых нельзя ждать, когда все нормализуется самостоятельно. При следующих симптомах необходимо немедленно отправляться к врачу:

Малышу уже исполнилось 6 месяцев, а проблемы с периодом после кормления продолжаются. Особого внимания заслуживают дети, у которых пища выходит буквально фонтаном, а не небольшими порциями.
Плохо, когда малыши срыгивают часто и обильно. При этом симптом сопровождается капризами, вялостью, отсутствием аппетита у ребенка. В некоторых случаях это еще и осложняется болью в животе, коликами, газами.
Не стоит думать о том, со скольки месяцев закончатся срыгивания, если они происходят по несколько раз за одно кормление. Особенно, когда на фоне такого явления малыш начинает терять вес или просто перестает его набирать.

Стоит учесть, что в некоторых случаях срыгивания являются последствием разлада в работе нервной системы. Не стоит пренебрегать визитами к невропатологу, особенно, если все провоцирующие факторы исключены.

Как снизить вероятность неприятного проявления?

С тех случаях, когда срыгивания не беспокоят ни ребенка, ни маму, по этому поводу можно не переживать. Если же очевидно, что процесс доставляет карапузу существенный дискомфорт и его приходится постоянно переодевать в сухую, чистую одежду, можно попробовать следующие приемы:

После каждого кормления нужно брать ребенка на ручки, придавая ему вертикальное положение. При этом нужно стараться не сдавливать малышу переполненный животик. Ждем, когда из желудка выйдет лишний воздух (это сопровождается характерной икотой). В случае необходимости накрываем одно плечо чистым полотенцем, слегка прижимаем к себе грудничка, позволяя ему избавиться от излишков пищи.
Срыгивание нередко беспокоит малышей на смешанном вскармливании, независимо от того, со скольки месяцев оно было введено. Это объясняется разницей в качестве и составе употребляемых продуктов. Иногда малыш срыгивает только из-за того, что переедает, в то время, как мама уверена в том, что он голоден.
В течение получаса после приема пищи не стоит давать ребенку лежать на животике, активно двигаться, развлекаться с игрушками. Лучше какое-то время поносить его на руках.
Есть особое правило для мам, которые переживают, что постоянно недокармливают грудничка. Если есть подобные подозрения, новорожденных детей нужно кормить часто и понемногу. В этом случае грудное молоко будет постепенно усваиваться и уходить из желудка, не допуская его переполнения. Помимо этого, рекомендуется отслеживать прибавку веса у младенца с помощью чувствительных весов, наблюдать за его общим состоянием. Веселый, жизнерадостный и активный ребенок никак не может испытывать голода. А капризы и вялость не всегда свидетельствуют о том, что малыш хочет есть.

Зачастую частое или обильное проходит самостоятельно и происходит это незаметно. Частота явлений даже не всегда сокращается, они просто пропадают. В некоторых случаях помимо устранения раздражающих факторов приходится походить на сеансы массажа, занятия по плаванию в бассейне.

Срыгивание – это процесс, когда после кормления у малыша происходит обратный выброс небольшого количества (5–30 мл) молока или смеси, если малыш находится на смешанном или искусственном вскармливании. Обычно это не отражается на поведении и общем самочувствии ребенка.

Что приводит к срыгиваниям?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать некоторые анатомические и физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у грудничков.

Прежде всего, срыгивания у новорожденных деток связаны с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком (сфинктером называют круговую мышцу, которая, сокращаясь, закрывает то или иное отверстие в организме). В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он смыкается. Именно это не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, в связи с чем происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша. У совсем маленьких деток есть и еще одна важная особенность – угол впадения пищевода в желудок у них часто бывает тупым или приближается к 90°, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого. Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям у новорожденных.

Причины срыгиваний

Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:

при общей незрелости организма, что чаще всего встречается у недоношенных деток;
при перекорме малыша – если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей при кормлении по требованию, если у мамы много молока, или же у искусственников при неправильно рассчитанном объеме молочной смеси;
при употреблении большого количества пищи (молока или молочной смеси) происходит перерастяжение желудка, сфинктер не может выдержать повышенное давление внутри него и часть съеденного выбрасывается в пищевод. Если малыш переел, он срыгивает свежим молоком в первые полчаса после кормления;
при заглатывании воздуха во время кормления (аэрофагия), которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи. При аэрофагии ребенок уже во время кормления может начать проявлять беспокойство, бросать грудь, вертеть головой и кричать. Такие же признаки могут возникать и после кормления;
при быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивания могут возникнуть у малыша, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д.;
при повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры.

Почему ребенок срыгивает? Смотрите видео

Срыгивания у новорожденных: когда это сигнал о болезни

К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний. Довольно часто они встречаются при таких заболеваниях, как родовая травма, гипоксия (кислородное голодание) во время беременности или в родах, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях наряду со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, характерные для поражения ЦНС: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса.

Также срыгивания наблюдаются при некоторых врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта:

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это врожденное недоразвитие соединительно-тканных структур, укрепляющих отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод. При этой болезни срыгивания возникают через 2–3 недели после рождения, носят упорный и продолжительный характер, появляются сразу после кормления, ребенок быстро теряет в весе. Для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование;
пилоростеноз и пилороспазм. В том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер – привратник желудка. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища. Затем он раскрывается, и содержимое желудка перемещается в двенадцатиперстную кишку. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого замыкательного отверстия – пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера судорожно сокращается, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полноценно пройти в двенадцатиперстную кишку. В первые дни малыш не испытывает никаких неудобств, так как объем высасываемого им молока невелик. Срыгивания появляются по мере увеличения количества съедаемой пищи и, как правило, начинаются к концу первого месяца жизни. В дальнейшем вместо срыгиваний может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Для подтверждения диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование желудка;
халазия кардии. Кардия – это тот самый сфинктер, который отделяет пищевод от желудка. Так вот, при врожденной халазии (то есть расслаблении) он не может полностью закрыться, что и приводит к забросу в пищевод содержимого желудка. При этом молоко выходит в неизменном виде, так как оно еще не успело перевариться. Такие срыгивания начинаются с первых дней жизни, возникают сразу после кормления малыша и бывают более сильными, если малыша оставить лежать. Часто нарушается и общее состояние ребенка: он вяло сосет, быстро утомляется, мало прибавляет в весе и плохо спит. Диагноз подтверждается при помощи рентгена.
врожденный короткий пищевод. При этой патологии отмечается несоответствие длины пищевода и грудной клетки, вследствие чего часть желудка оказывается выше диафрагмы.

Норма или патология?

Как мама может понять, являются ли срыгивания физиологическими, то есть обусловленными нормальными особенностями желудочно-кишечного тракта, или это проявления какого-либо заболевания?

Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки), при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе (в первые 3–4 месяца малыш должен прибавлять не менее 125 г в неделю (600–800 г в месяц)) и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с возрастными особенностями желудочно-кишечного тракта но. С большой долей вероятности во втором полугодии жизни, после введения прикорма, они пройдут самостоятельно без всякого лечения.

В борьбе со срыгиваниями

Что же делать маме, чтобы избежать срыгиваний у градничков? На помощь придут следующие рекомендации:

не перекармливать малыша. Необходимо периодически проводить контрольные взвешивания малыша (взвешивание до и после одного кормления) с целью определения количества высосанного молока. Грудничкам со срыгиваниями рекомендуются более частые кормления меньшими, чем обычно, порциями. При этом суточный объем питания уменьшаться не должен. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр;
правильное прикладывание малыша к груди. При кормлении грудью важно следить за тем, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу). При этом сосок и ареола заполняют почти весь ротик ребенка, создается полный вакуум, что практически исключает заглатывание воздуха;
при искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор отверстия в соске. Оно не должно быть большим, смесь должна вытекать частыми каплями из опрокинутой бутылочки. Во время кормления бутылочку нужно наклонять под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью. В противном случае малыш будет заглатывать воздух.

Срыгивания у грудничков: лечение положением

Во избежание срыгиваний при кормлении малыша важно, чтобы он находился в правильном положении:

желательно, чтобы ребенок при кормлении располагался у мамы на руках под углом 45–60° от горизонтальной плоскости. Чтобы маме было удобно, можно подкладывать под кроху валики, подушки и т.д.;
после кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении – «столбиком» – в течение 10–20 минут для того, чтобы он выпустил воздух, который отходит с характерным громким звуком за один или несколько раз, не стоит туго пеленать кроху и одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30–60° к горизонтальной плоскости). Для этого рекомендуется укладывать малыша спать на небольшую подушечку или на 1–2 сложенных пеленок, также можно приподнять ножки головной части кроватки на 5–10 см;
малышей, страдающих срыгиваниями, рекомендуется укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок. Дело в том, что в положении на спине переход из пищевода в желудок оказывается расположенным ниже самого желудка, что облегчает обратный заброс пищи в пищевод и приводит к срыгиванию. Слева находится желудок, и если ребенка положить на левый бок, на этот орган будет оказываться давление, что в свою очередь может спровоцировать срыгивания. На левый бочок малыша можно повернуть не ранее чем через 30 минут после кормления. А вот в положении на животе входное желудочное отверстие, наоборот, находится выше желудка, что способствует удержанию в нем съеденного молока. Кроме того, положение ребенка на животе или на правом боку при срыгиваниях считается наиболее безопасным, так как в этих позах до минимума снижается возможность вдыхания рвотных масс. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.

Лечебное питание при срыгивании у грудничков

Для того чтобы уменьшить срыгивания у детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно использовать специальные лечебные молочные смеси, которые обладают повышенной вязкостью. Это достигается за счет того, что в их состав включены загустители: кукурузный или рисовый крахмал, клейковина рожкового дерева. За счет более густой консистенции смеси пищевой комок лучше удерживается в желудке. Также в качестве лечебного питания применяются заменители молока на казеиновой основе. В этих смесях повышено содержание белка казеина, который при створаживании в желудке образует плотный сгусток и тем самым препятствует срыгиванию. Такие лечебные молочные смеси маркированы буквами AR, но их можно применять только по назначению врача и нельзя давать здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.

При естественном вскармливании и упорных срыгиваниях у ребенка наряду с грудным молоком также иногда используют смеси с загустителями. При этом до кормления маминым молоком ребенку с ложечки или из шприца (без иглы) дают 10–40 мл лечебной смеси, а затем докармливают малыша грудью.

Продолжительность применения таких смесей врач определяет индивидуально. Оно может быть достаточно длительным: 2–3 месяца.

Когда нужны лекарства

Если причиной срыгиваний является повышенное газообразование, запоры, дисбактериоз или кишечные колики, врач может назначить малышу анализы для выявления причины данных нарушений, а затем назначить лечение для уменьшения проявления этих симптомов, а также специальные препараты, которые способствуют уменьшению или прекращению срыгиваний. Лечебное действие этих препаратов заключается в том, что они нормализуют двигательную активность желудочно-кишечного тракта, повышают тонус кардиального сфинктера пищевода, ускоряют эвакуацию пищи из желудка в кишечник и тем самым приводят к отсутствию срыгиваний.

Несмотря на то, что срыгивания у грудничков встречаются часто и в большинстве случаев являются не опасными для ребенка, важно помнить, что они могут быть симптомом того или иного заболевания и вызвать ухудшение в состоянии здоровья малыша. Поэтому, если что-то в поведении или состоянии ребенка вызывает у мамы беспокойство, лучше всего обратиться за помощью к врачу.

Нужна консультация

Если мама не может сама оценить характер срыгиваний или ее что-то настораживает, ребенка надо обязательно показать врачу-педиатру. Поводом для беспокойства родителей и обязательного обращения к врачу являются:

обильные и частые срыгивания;
срыгивания с примесью желчи или крови;
срыгивания появились после 6 месяцев или не проходят после полугода;
на фоне срыгиваний ребенок плохо набирает вес, неактивен, у него редкие и небольшого объема мочеиспускания.

Вес новорожденного

Вес новорожденного – важный показатель, по динамике изменения которого можно судить, как растет и развивается малыш. Даже небольшая потеря веса может быть тревожным сигналом для родителей. А ведь при регулярных срыгиваниях ребенок может недополучать ценные питательные вещества для своего роста. Именно поэтому так необходимо постоянно контролировать вес грудничка даже в домашних условиях. Наличие электронных детских весов дома обеспечит спокойствие мамы и возможность корректировать режим питания малыша.

Меньше воздуха!

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих срыгиваниями вследствие заглатывания воздуха, разработаны специальные бутылочки: физиологические бутылочки с наклоном узкой части под углом 30°. При этом предотвращается возможность попадания воздуха в соску. Бутылочки, в которых есть особый «тоннель» в виде трубки с расширяющимся к горлышку верхом: такая система исключает возникновение вакуума и создание отрицательного давления. Бутылочки со встроенным клапаном против срыгивания, препятствующим попаданию воздуха внутрь емкости и его заглатыванию.

Вопрос о срыгивании очень беспокоит новоиспеченных мам. Это одна из самых обсуждаемых тем на форумах и детских площадках. Все дети развиваются индивидуально – это касается и частоты, и интенсивности, и присутствия срыгиваний.

С чего вы взяли, что если соседский малыш не срыгивает вовсе, а ваш – до четырехмесячного возраста срыгивает очень обильно, то он развивается ненормально?

Срыгивание является физиологическим процессом, это не несет опасности и не требует особого лечения.

Почему ребенок срыгивает?

Причинами срыгивания может быть:

перекармливание,
повышенная активность малыша после кормления.

Если вас беспокоит тот факт, что ребенок регулярно срыгивает, исключите перекармливание и постарайтесь не беспокоить малыша после приема пищи.

Зная , все мамы все равно хотят знать, когда малыш перестает срыгивать. Как правило, срыгивания прекращаются к месячному возрасту. Однако, если малыш продолжает срыгивать и в двух-, и трехмесячном возрасте, это не является патологией. Не беспокойтесь, к шести месяцам это прекратится. Если же это не происходит, есть основания сообщить о поздних срыгиваниях педиатру.

Причиной срыгиваний может быть и неправильное положение во время кормления. Кроме этого, боль в животике и прорезывание зубов также могут вызывать срыгивания.

Как предотвратить срыгивания?

Если вы считаете, что срыгивания приносят дискомфорт вашему ребенку или просто надоело без конца переодевать в чистое и сухое (не без этого, согласитесь), можно соблюдать несколько правил, которые помогут избежать срыгиваний:

После кормления, возьмите ребенка на руки вертикально (или, как еще говорят, «солдатиком»), не сдавливая при этом только что наполнившийся животик. Такое положение позволит выйти лишнему воздуху, что .
Данное правило относится к мамам, которые считают, что их ребенок всегда голоден, и, что лучше перекормить, чем недокормить. Милые мамы, возможно переедание и становится причиной срыгиваний. Установите режим питания – часто и по чуть-чуть. Желудок малыша представляет собой некий сосуд с широким горлышком, большое количество молока само собой просится наружу. Таким образом, организм сам избавляется от излишков питания. Поэтому не стоит после срыгивания повторно кормить малыша, поскольку наверняка вновь принятое молоко опять окажется на рапашонке.
срыгивания могут беспокоить и при смешанном типе кормления. Многие мамы недооценивают свое молоко и докармливают малышей молочными смесями. Кишечник может своеобразно реагировать на такие приемы пищи, а именно, провоцировать срыгивания и изменения стула.
Некоторое время после кормления не позволяйте ребенку лежать на животике, а также не стоит вертеть, крутить, трясти малыша. Помните про сосуд с широким горлышком.

Понаблюдайте за ребенком: если он остается все таким же активным и веселым, несмотря на срыгивания, нет поводов для беспокойства. Поэтому не стоит задумываться о том, когда малыш перестает срыгивать. Помните, срыгивание является физиологическим процессом.

Независимо от формы питания, грудное оно или искусственное, новорожденный при кормлении или спустя некоторое время может икать и срыгивать. В чем причина и опасно ли, когда месячный ребенок срыгивает молоко после кормления? Срыгивание – физиологический процесс, при котором еда медленно вытекает или фонтаном выбрасывается наружу из желудка через рот и нос. Как помочь грудничку, если он часто срыгивает? Что делать, когда срыгнутая масса похожа на желтую рвоту, со слизью и кровью?

Причины срыгивания у грудничка

«Почему новорожденный ребенок срыгивает?» — интересуются у педиатров молодые мамы. Причина срыгивания кроется в незрелости внутренних органов и системы пищеварения. Отрыжка – это воздух, попадающий в пищевод в процессе кормления. Организм через рот и нос избавляется от воздуха вместе с частью молока. До 3-4 месяцев новорожденный срыгивает через 5-10 минут после каждого приема еды, иногда спустя полчаса. Позже срыгивания сокращаются до 1-2 раз за день.

Причиной того, что грудничок икает и способен срыгнуть много молока, считается:

Неправильный прикорм или режим питания. При раннем вводе прикорма, объемных порциях, очень жидкой еде стенки желудка растягиваются, что вызывает срыгивание.
Лежачее положение после кормления. Когда ребенок покушал, его поднимают столбиком и поглаживают по спинке, до появления отрыжки. Если этого не сделать, кроха срыгнет большую часть того, что съел.
Нарушение покоя после еды. Только что накормленного малыша нельзя переодевать, переворачивать, выкладывать на животик. Однажды нарушив это неписаное правило, мамочка обнаружит целую лужу из молока, которую кроха немедленно срыгнет.
Прорезывание зубов. Это настоящее испытание для грудничка. Некоторые дети реагируют на него повышением температуры, плачем, беспокойством, усиленным слюноотделением. Другие, при прорезывании зубов, срыгивают чаще и больше.
Тугое пеленание, сдавливая нежное тельце, затрудняет моторику желудка. Пища, не попадая к нему, выходит обратно.

Срыгивание при кормлении грудью

Зачастую срыгивание молоком происходит из-за перекармливания. Мамочке нужно наладить процесс кормления, чтобы новорожденный научился кушать столько, сколько ему требуется. Не нужно давать грудь, когда он не просит, отвлекая от плача и беспокойства. Вряд ли 2-3 месячный грудничок откажется приложиться к груди, но он обязательно срыгнет лишнюю порцию молока.
Попадание воздуха в кишечник при кормлении. При неправильном прикладывании к груди, заглатывается много воздуха, отчего младенец может срыгивать и икать. Необходимо следить, чтобы он захватывал весь сосок и часть ореолы. Подбородок должен касаться груди, а нижняя губа выворачиваться наружу – о правильном прикладывании.
Вздутие и колики провоцируют срыгивание. Маме необходимо придерживаться диеты и не употреблять продукты, провоцирующие расстройство желудка, делать массаж животика.
Жадное сосание. При быстром поглощении молока, новорожденный заглатывает воздух вместе с едой. Проголодавшийся ребенок, интенсивно всасывая большие порции, может их отрыгнуть. Кормления нужно проводить чаще, устраивая между ними небольшие перерывы.

Срыгивание после кормления смесью

У новорожденных, которых кормят смесью, срыгивание происходит из-за переедания, как и у деток при грудном вскармливании. Съедаемые объемы в этом случае легче контролировать. Количество предлагаемой еды в бутылочке должно отвечать возрасту.
Смесь, содержащая много лактозы. Такое питание тяжело усваивается грудничками и провоцирует срыгивания. Если малыш часто срыгивает, есть смысл перевести его на антирефлюксные смеси. Они содержат компоненты, закрепляющие пищу в желудке, не позволяя ей извергаться наружу.
Крупная дырка в соске. Следует выбирать антиколиковую бутылочку с клапаном, предотвращающим попадание лишнего воздуха в процессе кормления. Важно удерживать бутылочку под небольшим углом. При этом соска должна заполняться смесью целиком.

Срыгивание из-за проблем со здоровьем

Когда ребенок часто срыгивает, это может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. В основном причина таится в неврологических нарушениях и расстройствах пищеварительной системы.

Неврологические отклонения:

Внутриутробные отклонения или родовые травмы. Патологии нервной системы, гипоксия, высокое внутричерепное давление, дрожание подбородка и конечностей, тонус мышц у ребенка.
Травма шейных позвонков, полученная при рождении, может вызвать срыгивание фонтаном. Грудничка мучает рвота, боли при поворачивании головы. Доктор назначает массаж, физиотерапию, прием лекарств.
Недоношенные дети отстают в физическом развитии и часто срыгивают. Пищевод и желудок у них недостаточно развит. Дабы догнать сверстников, грудничку потребуется время.

Расстройства пищеварительной системы:

Дисбактериоз. Возникает из-за приема антибиотиков, при вводе прикорма, употреблении ребенком неподходящей смеси.
Инфекционные заболевания. Кишечные инфекции, менингит, гастроэнтерит, пневмония, вызывающие токсичное отравление. Воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой, рвотой, слабостью, диареей, коликами. В продуктах срыгивания могут обнаружиться прожилки крови, слизь, желчь.
Повышенное газообразование, вздутие, колики. Большое количество газов в кишечнике способствует выталкиванию жидкости наружу через нос и рот.
Запор. Препятствует нормальному перевариванию молока, из-за чего оно отрыгивается. При этом ребенок тужится, кряхтит, беспокоится – как справиться с запорами у новорожденного.
Аллергия. Искусственники часто страдают аллергической реакцией на коровий белок. Кроме раздражений на коже, дискомфорта, колик, возникают срыгивания.
Лактазный дефицит. Отсутствие этого фермента вызывает расстройства пищеварения. Молочный сахар не расщепляется и начинается брожение в кишечнике. Определить лактазную недостаточность можно с помощью анализов. Самочувствие ребенка улучшается, когда его переводят на безлактозные смеси и дают ферменты лактазы.
Врожденные желудочные патологии.
Сужение прохода, связывающего желудок и двенадцатиперстную кишку.

Опасность срыгивания

Постоянное срыгивание у ребенка чревато потерей жидкости в организме и снижением веса, что является основным показателем у новорожденных. Особенно опасно, если грудничок срыгивает во сне. Он может задыхаться и кашлять. Педиатры рекомендуют укладывать голову малыша возрастом до 6-7 месяцев на небольшую подушку, чтобы продукты срыгивания не попадали в дыхательные пути.

Срыгивание фонтаном очень похоже на рвоту. При рвоте напрягаются мышцы живота, и пища выбрасывается через рот и нос малыша. Она начинается неожиданно, без приступов тошноты. Малыш беспокоится, бледнеет, конечности холодеют. Рвота сопровождается повышенной температурой и диареей. А рвотные массы могут быть желтыми или содержать кровь. Отличить обычное срыгивание от рвоты можно с помощью воды. Нормой объема срыгивания считается 10 мл. Наполнив 2-3 столовых ложки водой, их выливают на пеленку. Получившееся пятно сравнивают с количеством, которое срыгнул ребенок. Если грудничок способен срыгнуть больше, и это происходит регулярно, нужно посетить врача. Желательно присмотреться к составу пятна. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, напоминающим творог, переживать не надо – это не рвота.

Срыгивание – не патология. Но когда замечено, что новорожденный срыгивает после каждого кормления фонтаном, у него нарушено мочеиспускание, расстроен желудок, он теряет в весе – затягивать с консультацией педиатра нельзя.

Врач необходим когда:

после срыгивания ребенок тужится, выгибается, плачет;
после кормления он всегда срыгивает фонтаном, похожим на рвоту;
творожистое срыгивание изменило цвет и имеет неприятный запах.

Срыгивания с желтым цветом или кровью говорят о заболеваниях органов пищеварения. Если желчь и кровь замечены единожды, волноваться не нужно, возможно, это временное случайное явление. Когда малыш тужится, срыгивает, сильно напрягаясь, может порваться кровеносный сосуд пищевода. Он скоро заживет и кровь больше не появится. Но если кровь и срыгивание желтым наблюдаются несколько раз за день, то это явное нарушение, требующее медицинского вмешательства.

Что делать, если грудничок часто срыгивает

Мама может сама разобраться, что делать, когда ребенок в возрасте до 12 месяцев, срыгивает. Только она находится рядом и контролирует частоту, объемы срыгивания, его запах и цвет. Если есть какие-либо сомнения и тревоги, лучше посетить специалиста.

Что делают, чтобы помочь ребенку, если он много срыгивает, но прибавляет в весе и хорошо себя чувствует?

Когда младенец лежит на спине и срыгивает, может произойти закупоривание дыхательных путей, что ведет к развитию пневмонии. Необходимо взять грудничка на руки или повернуть на бок. Так остатки пищи вытекут без опасности для здоровья.
Если новорожденный срыгнул через нос и начал плакать, помочь ему можно, переложив на живот. Когда жидкость вытекает через ноздри, слизистая носа подвергается раздражающему травмированию. В будущем это приводит к образованию полипов и аденоидов.

В профилактических целях для избежания срыгивания нужно:

выкладывать грудничка на живот перед кормлением;
прикладывая к груди новорожденного, следить за его положением. Голова должна быть немного приподнятой, а сосок правильно захвачен;
после еды ребенка обязательно поднимают на руки. Иногда малыш, уже во сне начинает тужиться, беспокоиться и вертеться. Необходимо поднять его столбиком и покачать, пока он не срыгнет.

В каком возрасте ребенок перестает срыгивать

Здоровый грудничок перестает срыгивать, в 6-7 месячном возрасте. В это время он активно учится сидеть, все больше находясь в вертикальном положении. Густая еда в прикорме, снижает частоту срыгивания. У детей мышцы желудка развиваются медленно, и окончательно достигают зрелости к 8 годам. Из-за этого спонтанная рвота у ребенка бывает намного чаще, чем у взрослого.

Когда годовалый ребенок, срыгивает – это вызывает опасения. К такому возрасту срыгивание у здоровых детей окончательно проходит. Если оно не прекращается, у ребенка возможны патологии, требующие диагностики и лечения.